Окружность головы у девочек в 6. Как измерить окружность головы
Темы материала
Когда ребенок только появляется на свет, он в первые годы жизни очень быстро растет. Меняется его вес, рост, а также другие параметры. За этим процессом, как правило, пристально следит детский врач, который тщательно фиксирует все изменения, происходящие с малышом.
Однако и родителям в этом случае надо также держать руку на пульсе и контролировать, как растет ребенок и правильно ли он развивается. Один из важнейших параметров в данном случае – это рост головы малыша, замедление или ускорение которого может быть симптомом массы неприятных заболеваний.
И каждый родитель должен не только замерять окружность головы сына или дочери, но и сверять полученные данные с таблицами стандартов роста головы ребенка.
Размер головы ребенка по месяцам
| Возраст (месяцы) | Размер головы мальчика (см) | Размер головы девочки (см) |
|---|---|---|
| 1 | 37,3 | 36,6 |
| 2 | 38,6 | 38,4 |
| 3 | 40,9 | 40 |
| 4 | 42 | 40,5 |
| 5 | 43,2 | 41 |
| 6 | 44,2 | 42,2 |
| 7 | 44,8 | 43 |
| 8 | 45,4 | 43,3 |
| 9 | 46,3 | 44 |
| 10 | 46,6 | 45,6 |
| 11 | 46,9 | 46 |
| 12 | 47,2 | 46,2 |
| 18 | 47,8 | 46,8 |
| 24 | 48,3 | 47,4 |
Таблицы роста окружности головы ребенка по возрасту
Если говорить о данном показателе, то стандарты роста, у девочек и мальчиков отличаются, поэтому мы предлагаем вам несколько таблиц. Окружность головы здесь указана в сантиметрах.
Таблица размеров головы девочки до 5 лет
| Возраст | Очень низкий | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Очень высокий |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Новорожденный | 30.3 | 31.5 | 32.7 | 33.9 | 35.1 | 36.2 | 37.4 |
| 1 месяц | 33.0 | 34.2 | 35.4 | 36.5 | 37.7 | 38.9 | 40.1 |
| 2 месяца | 34.6 | 35.8 | 37.0 | 38.3 | 39.5 | 40.7 | 41.9 |
| 3 месяца | 35.8 | 37.1 | 38.3 | 39.5 | 40.8 | 42.0 | 43.3 |
| 4 месяца | 36.8 | 38.1 | 39.3 | 40.6 | 41.8 | 43.1 | 44.4 |
| 5 месяцев | 37.6 | 38.9 | 40.2 | 41.5 | 42.7 | 44.0 | 45.3 |
| 6 месяцев | 38.3 | 39.6 | 40.9 | 42.2 | 43.5 | 44.8 | 46.1 |
| 7 месяцев | 38.9 | 40.2 | 41.5 | 42.8 | 44.1 | 45.5 | 46.8 |
| 8 месяцев | 39.4 | 40.7 | 42.0 | 43.4 | 44.7 | 46.0 | 47.4 |
| 9 месяцев | 39.8 | 41.2 | 42.5 | 43.8 | 45.2 | 46.5 | 47.8 |
| 10 месяцев | 40.2 | 41.5 | 42.9 | 44.2 | 45.6 | 46.9 | 48.3 |
| 11 месяцев | 40.5 | 41.9 | 43.2 | 44.6 | 45.9 | 47.3 | 48.6 |
| 1 год | 40.8 | 42.2 | 43.5 | 44.9 | 46.3 | 47.6 | 49.0 |
| 1 год 3 месяца | 41.5 | 42.9 | 44.3 | 45.7 | 47.0 | 48.4 | 49.8 |
| 1 год 6 месяцев | 42.1 | 43.5 | 44.9 | 46.2 | 47.6 | 49.0 | 50.4 |
| 1 год 9 месяцев | 42.6 | 44.0 | 45.3 | 46.7 | 48.1 | 49.5 | 50.9 |
| 2 года | 43.0 | 44.4 | 45.8 | 47.2 | 48.6 | 50.0 | 51.4 |
| 2 года 3 месяца | 43.4 | 44.8 | 46.2 | 47.6 | 49.0 | 50.4 | 51.8 |
| 2 года 6 месяцев | 43.7 | 45.1 | 46.5 | 47.9 | 49.3 | 50.7 | 52.2 |
| 2 года 9 месяцев | 44.0 | 45.4 | 46.8 | 48.2 | 49.7 | 51.1 | 52.5 |
| 3 года | 44.3 | 45.7 | 47.1 | 48.5 | 49.9 | 51.3 | 52.7 |
| 3 года 3 месяца | 44.5 | 45.9 | 47.3 | 48.7 | 50.2 | 51.6 | 53.0 |
| 3 года 6 месяцев | 44.7 | 46.1 | 47.5 | 49.0 | 50.4 | 51.8 | 53.2 |
| 3 года 9 месяцев | 44.9 | 46.3 | 47.7 | 49.2 | 50.6 | 52.0 | 53.4 |
| 4 года | 45.1 | 46.5 | 47.9 | 49.3 | 50.8 | 52.2 | 53.6 |
| 4 года 3 месяца | 45.2 | 46.7 | 48.1 | 49.5 | 50.9 | 52.3 | 53.8 |
| 4 года 6 месяцев | 45.4 | 46.8 | 48.2 | 49.6 | 51.1 | 52.5 | 53.9 |
| 4 года 9 месяцев | 45.5 | 46.9 | 48.4 | 49.8 | 51.2 | 52.6 | 54.1 |
| 5 лет | 45.7 | 47.1 | 48.5 | 49.9 | 51.3 | 52.8 | 54.2 |
Если у вас не дочка, а сын, то вам надо воспользоваться другой таблицей. Так как темпы развития детей, различаются в зависимости от их пола, и у мальчиков голова растет быстрее, что обусловлено особенностями мужской физиологии.
| Возраст | Очень низкий | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Очень высокий |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Новорожденный | 30.6 | 31.9 | 33.2 | 34.5 | 35.7 | 37.0 | 38.3 |
| 1 месяц | 33.8 | 34.9 | 36.1 | 37.3 | 38.4 | 39.6 | 40.8 |
| 2 месяца | 35.6 | 36.8 | 38.0 | 39.1 | 40.3 | 41.5 | 42.6 |
| 3 месяца | 37.0 | 38.1 | 39.3 | 40.5 | 41.7 | 42.9 | 44.1 |
| 4 месяца | 38.0 | 39.2 | 40.4 | 41.6 | 42.8 | 44.0 | 45.2 |
| 5 месяцев | 38.9 | 40.1 | 41.4 | 42.6 | 43.8 | 45.0 | 46.2 |
| 6 месяцев | 39.7 | 40.9 | 42.1 | 43.3 | 44.6 | 45.8 | 47.0 |
| 7 месяцев | 40.3 | 41.5 | 42.7 | 44.0 | 45.2 | 46.4 | 47.7 |
| 8 месяцев | 40.8 | 42.0 | 43.3 | 44.5 | 45.8 | 47.0 | 48.3 |
| 9 месяцев | 41.2 | 42.5 | 43.7 | 45.0 | 46.3 | 47.5 | 48.8 |
| 10 месяцев | 41.6 | 42.9 | 44.1 | 45.4 | 46.7 | 47.9 | 49.2 |
| 11 месяцев | 41.9 | 43.2 | 44.5 | 45.8 | 47.0 | 48.3 | 49.6 |
| 1 год | 42.2 | 43.5 | 44.8 | 46.1 | 47.4 | 48.6 | 49.9 |
| 1 год 3 месяца | 42.9 | 44.2 | 45.5 | 46.8 | 48.1 | 49.4 | 50.7 |
| 1 год 6 месяцев | 43.4 | 44.7 | 46.0 | 47.4 | 48.7 | 50.0 | 51.4 |
| 1 год 9 месяцев | 43.8 | 45.2 | 46.5 | 47.8 | 49.2 | 50.5 | 51.9 |
| 2 года | 44.2 | 45.5 | 46.9 | 48.3 | 49.6 | 51.0 | 52.3 |
| 2 года 3 месяца | 44.5 | 45.9 | 47.2 | 48.6 | 50.0 | 51.4 | 52.7 |
| 2 года 6 месяцев | 44.8 | 46.1 | 47.5 | 48.9 | 50.3 | 51.7 | 53.1 |
| 2 года 9 месяцев | 45.0 | 46.4 | 47.8 | 49.2 | 50.6 | 52.0 | 53.4 |
| 3 года | 45.2 | 46.6 | 48.0 | 49.5 | 50.9 | 52.3 | 53.7 |
| 3 года 3 месяца | 45.4 | 46.8 | 48.2 | 49.7 | 51.1 | 52.5 | 54.0 |
| 3 года 6 месяцев | 45.5 | 47.0 | 48.4 | 49.9 | 51.3 | 52.8 | 54.2 |
| 3 года 9 месяцев | 45.7 | 47.1 | 48.6 | 50.1 | 51.5 | 53.0 | 54.4 |
| 4 года | 45.8 | 47.3 | 48.7 | 50.2 | 51.7 | 53.1 | 54.6 |
| 4 года 3 месяца | 45.9 | 47.4 | 48.9 | 50.4 | 51.8 | 53.3 | 54.8 |
| 4 года 6 месяцев | 46.1 | 47.5 | 49.0 | 50.5 | 52.0 | 53.5 | 54.9 |
| 4 года 9 месяцев | 46.2 | 47.6 | 49.1 | 50.6 | 52.1 | 53.6 | 55.1 |
| 5 лет | 46.3 | 47.7 | 49.2 | 50.7 | 52.2 | 53.7 | 55.2 |
Изучая таблицы, учитывайте, что показатель в графе средний, это цифра, которую принято считать нормой.
Однако не спешите расстраиваться, получив данные выше или ниже усредненного числа. Это не означает, что у вашего ребенка в обязательном порядке имеются отклонения. Не исключено, что данная особенность вызвана его индивидуальным телосложением и он абсолютно здоров.
Данные замеры проводятся для того, чтобы врачи в случае наличия отклонений, могли их вовремя диагностировать, а не затем, чтобы ввести в панику родителей, у сына которых окружность головы на сантиметр меньше чем надо.
Как с возрастом растет голова ребенка?
Самые большие темпы роста у человека в период от рождения до года. Потом дети также продолжают прибавлять в росте и весе, но делают это уже медленней. При этом очень важно и то, что ребенок должен расти пропорционально. То есть его рост, вес, обхват грудной клетки, бедер и головы должны увеличиваться соразмерно, по отношению, к другим частям тела.
Как правило, в первые три месяца жизни ребенка его голова, в среднем увеличивается на 2-3 см. каждые 30 дней.
Затем рост немного замедляется. В среднем в первый год жизни окружность головы малыша увеличивается чуть меньше чем на сантиметр. В идеале у полугодовалого ребенка она должна составить порядка 43 см, а у годовалого — 46 до 49 см.
Делаем замеры головы ребенка
Если вы хотите получить корректные результаты измерений, то вам необходимо соблюдать ряд правил:
- На протяжении первых лет жизни ребенка необходимо проводить замеры одной и той же мягкой сантиметровой лентой. Дело в том, что данные инструменты нередко имеют погрешности, которые, будучи совмещенными с прошлыми замерами, могут ввести вас в серьезное заблуждение;
- Для «чистоты эксперимента», замерять окружность головы ребенка все время должен один и тот же человек;
- Важно, чтобы во время замеров малыш не был в состоянии нервного возбуждения или истерики. В идеале он должен в это время спокойно лежать, так как, если он будет все время изворачиваться и двигаться, то вы не только не измерите окружность его головы, но и что гораздо хуже, можете случайно поранить кроху. Помните голова у детей – очень хрупкая, так как их кости в первое время очень мягкие, и вы сами того не желая, легко можете нанести карапузу серьезную травму;
- Линия самого замера проходит над ушками малыша, чуть выше бровей. При этом сантиметр обязательно должен опоясывать выпуклую часть затылка;
- Помните, что недостаточно, сверить полученные данные с приведенной выше таблицей, и забыть о замерах. Результаты всех таких процедур необходимо заносить в специальную тетрадь роста ребенка. В случае возникновения проблем, она поможет вам установить тенденцию роста малыша за любой период его жизни;
В первый год жизни ребенка, родителям необходимо замерять окружность его головы каждый месяц. Когда малыш станет постарше, данную процедуру можно проводить чуть реже. Составить график замеров вам поможет таблица, где в первой колонке указан тот возраст ребенка, когда необходимо проводить процедуру.
Помните, что контролировать рост головы малыша необходимо. В данном случае отклонение от нормы может быть симптомом или следствием целого ряда заболеваний, таких как краниостеноз, рахит и т.д.. И проведение постоянных замеров позволяет вовремя понять, что малыш нуждается в дополнительном обследовании.
Но при этом не забывайте, что сам факт более быстрого или медленного роста головы у вашего ребенка болезнью не является. То есть, если вы заметили отклонения от нормы, это нив в коем случае не означает, что ваш кроха серьезно болен.
В большинстве случаев низкий или высокий темп роста головы ребенка обуславливается индивидуальными особенностями его организма или наследственностью. Может быть у его папы, например, также большая или маленькая голова. Поэтому, заметив, что ваш результат отклонился от средней колонки таблицы, не спешите паниковать, но на всякий случай, постарайтесь как можно быстрее посетить педиатра.
Небольшая ямочка на темени ребенка — родничок — выполняет важную задачу во время появления малыша на свет. Да и после рождения ей отводится серьезная роль, а вместе с этим — особое внимание мам и врачей.
Роднички — это участки на стыках черепных костей, покрытые вместо костной ткани мягкими упругими оболочками. Благодаря им головка малыша пластична и во время родов может приспосабливаться к изгибам таза матери. Объем и размеры головы крохи в момент рождения уменьшаются, что позволяет защитить от повреждений и мозг малыша, и органы мамы.
Всего родничков шесть, но у доношенных малышей к моменту рождения, как правило, открытым остается только один, в районе темечка, — так называемый большой родничок. В норме его размер составляет от 0,5 до 3 см, а форма напоминает ромб. После рождения он помогает крохе адаптироваться к изменчивой внешней среде: поддерживать температуру тела, регулировать колебания внутричерепного давления.
Это большой родничок мы целый год невольно пытаемся обойти, когда гладим ребенка по голове, снимаем шапочку, расчесываем. Прямо под кожей, тонкой и блестящей, находится прочная, но эластичная мембрана, которая позже заместится костью, а под ней пульсирует довольно крупная вена. Именно она набухает, передавая колебания артерий и сердца, когда малыш плачет, кричит или глубоко вздыхает.
Большой родничок зарастает постепенно и окончательно закрывается между 6 и 18 месяцами. Когда именно это произойдет, зависит прежде всего от особенностей организма малыша. Хотя слишком медленное или, наоборот, быстрое зарастание родничка бывает признаком болезни, но только не само по себе, а вместе с другими симптомами. Так, чаще всего "вмятинка" затягивается слишком медленно из‑за рахита. Случается и так, что родничок исчезает уже в первые полгода жизни малыша — причиной тому становится нарушение обмена кальция и фосфора в организме.
"Впадинка" не требует особого ухода. К родничку можно прикасаться и рукой, и расческой — хотя, разумеется, сильно давить на него не стоит, как, впрочем, и на любую другую часть тела ребенка.
По внешнему виду родничка можно оценить состояние малыша. В норме он не должен ни набухать, ни западать; прикоснувшись к родничку пальцами, легко почувствовать пульсацию.
Обратиться к врачу стоит в том случае, если родничок становится жестким на ощупь, внутри него не прощупывается пульсация, он набухает или западает, а малыш при этом беспокоится или, наоборот, выглядит вялым (в норме родничок может набухать, когда кроха плачет, но потом быстро принимает прежнюю форму). Когда родничок втягивается внутрь, это может указывать на сильное обезвоживание ребенка: его надо срочно показать врачу.
Скорость зарастания большого родничка у каждого малыша своя — это нормально, если окружность головы прибавляется и плавно, и в срок. Объяснить этот феномен можно так: если из‑за какого‑то напряжения, полученного во время родов, мозгу ребенка лучше "живется" в условиях "просторного" черепа, он будет сохранять большой родничок и открытые швы долго, а если подвижность мозгу вредит, мудрый организм зарастит его в 3 месяца.
Форма и размер головы новорожденного
Форма головы у новорожденных малышей может быть не только округлой, но и вытянутой, приплюснутой, яйцевидной — и все эти варианты считают нормой. Почему так происходит?
К моменту появления на свет кости черепа у малышей еще не слишком плотные (отвердеть окончательно им предстоит в течение первого года жизни), а швы между ними пока не успели зарасти. Во время родов кости накладываются друг на друга, позволяя ребенку легче продвигаться наружу. Вот почему после естественных родов форма головы, как правило, слегка вытянутая, а у маленьких "кесарят" — ровная и округлая. Из-за перипетий путешествия по родовым путям кроха может появиться на свет с несимметричной головой, а иногда — еще и с шишкой (кефалогематомой) или отеком (так называемым родовым).
При рождении голова малыша в окружности примерно на 2 см больше грудной клетки. Но случается, что эти размеры увеличиваются еще сильнее: так бывает, если в полости черепа скапливается спинномозговая жидкость. Тогда верхняя часть становится крупнее нижней, тяжелый лоб нависает над глазами и носом, а врачи говорят о гидроцефалии. Эта проблема может возникнуть, если во время беременности женщина перенесла тяжелую инфекцию, которая повлияла на будущего малыша. В этом случае врачи сразу же начнут лечение ребенка, и через несколько месяцев его голова может приблизиться к нормальным размерам.
Более серьезной считается ситуация, когда у новорожденного, наоборот, слишком маленькая голова (микроцефалия). Иногда это происходит из‑за генетических нарушений, которые помешают малышу нормально развиваться. К счастью, во многих случаях причина необычной формы или размера головы оказывается куда проще: все эти особенности ребенок может унаследовать от родителей.
Окружность головы малыша правильно оценит только врач, поэтому родителям нет смысла вооружаться сантиметром самим. А вот специалистам этот показатель подскажет, правильно ли развивается мозг ребенка.
В норме у новорожденных окружность головы составляет 34-36 см. Поначалу голова растет довольно быстро, примерно на 1,5 см в месяц; после 3 месяцев — на 0,5-1 см и к 6 месяцам достигает 43 см в обхвате. Если малыш сильно опережает норму или отстает от нее, это может указывать на проблемы нервной системы.
Комментировать статью "Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке?"
Форма головы. Независимое мед.обследование детей. Усыновление. Обсуждение вопросов усыновления, форм устройства детей в семьи, воспитания приемных детей, взаимодействия с опекой, обучение в Форма головы формируется в буквально первые месяцы жизни ребенка.
Обсуждение
У нас не сильно было, но деформацию черепа в карте писали. Моя с рождения в системе, думается, что это от того, что подолгу лежала на одной стороне спеленутая. Плюс рахит был. Подросла, наела щечки, отрастила косички - почти и не видно, но немного и исправилось. Забирали в 2,5.
У моего среднего такая была, но связано с рахитом по-моему было. Сейчас, через год, выровнялась существенно. Хотя приплюснутость с двух сторон пока осталась, но она его не портит и меня не напрягает. Да и волосы густые все скрывают.
Нормальный размер головы отличается у разных народов. ТАблицы, по которым ориентируется врач, они для какого народа сделаны? Помимо ускоренного роста головы у детей можно выявить увеличенный в размерах и выбухающий большой родничок, который должен...
Обсуждение
Спасибо огромное всем за поддержку. Я читала, но комп глючил и никак не получалось ответить. Это мы попали к "чужому" врачу и вот она сразу обратила внимание на размер головы (ходили мы по другому вопросу). Исследования нам так и так назначили в связи с ЗРР, но на конец апреля, поэтому собираемся убивать двух зайцев сразу. Очень надеюсь, что это все-таки наследственное и просто от того, что он сам по себе крупный парень. Еще раз огромное спасибо. Пожелайте нам удачи, пожалуйста, чтобы это все оказалось ложной тревогой!
Посоветоваться с другими врачами. Они и скажут, признаком _чего_ это может быть. И если все же большая (по мнению врачей), то от обследований я бы не отказывалась, точно.
Про форму головы. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Мамочки, подскажите, пожалуйста, до какого возраста форма головы у ребенка формируется? Сынулька родился с немного вытянутой формой головы и плоским затылком, но это, на мой взгляд, не...
Обсуждение
у старшего так и остался скошеный затылок с одной стороны, но под волосами не заметно. Тоже очень переживала, потом смирилась.
У нас тоже был большой скос, было очень заметно.Врачи советовали только подкладывать подушечку, что б не лежал на одной любимой стороне все время. Ну и спец подушечку, на которой мы отказались спать. Сейчас нам год и все само выровнялось, ничего не заметно
21.04.2009 01:15:16, былоразмер головы. Возрастные нормы. Ребенок от рождения до года. Скажите мне, пожалуйста, про размер головы у месячного младенца. Меня сильно беспокоит, что у нас при маленьком личике большая голова, выдающаяся, яйцевидная.
Форма головы. Выравнивается ли голова? Может у кого были такие детки - как динамика через 1 год, 2 года? Размеры головы.. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. У меня например, у мужа большая голова - 61 см. И у ребенка всегда была больше нормы.
Обсуждение
Нам поставили гипоплазию мозжечка,е с ть ли у кого такое,напишите пожалуйста,как развивается,какя растет ребенок,как ходит как говорит,пожалуйста отзовитесь...
Малыш достиг возраста в полгода, за это время из беспомощного младенца он превратился в активного и смышленого малыша, который уже многое умеет. Кроме того, кроха сильно вырос и набрал в весе, мог обзавестись даже первым зубиком. Что должны знать родители о шестимесячном малыше?
К этому возрасту малыш уже многому научился, он вырос и окреп, обладает определенными навыками, активно познает мир, развивает все органы чувств. Развитие ребенка в 6 месяцев, будь то мальчик или девочка, примерно одинаков. Хотя имеются тенденции к опережению по росту и весу среди мальчишек, зато девочки быстрее развиваются эмоционально. Сейчас в физическом развитии ребенка в 6 месяцев много новых успехов:
- Малыш активно может поворачиваться на бочок и спинку, а также он может переворачиваться и в обратном направлении
- Кроха активно играет руками и ногами, за счет гибкости он легко может сосать не только пальцы рук, но и ног. Он активно поднимает голову к ногам, чтобы схватить их ручками.
- Ребенок может взять игрушку из рук взрослых, а также с любых поверхностей, при этом он крепко держит ее в руках, стучи или размахивает ею, бросает и снова поднимает
- Может играть одновременно двумя погремушками в двух руках, ударяя ими друг об друга или по поверхностям
- Прогибает спину, опираясь на ножки и затылок наподобие «мостика»
- Пытается становиться на четвереньки, раскачиваясь в стороны и приседая на попку, пытается ползти, лежа на животе за предметами, либо делает поступательные движения на четвереньках
- Учится сидеть, опираясь на ручки
- Делает попытки подтянуться в кроватке
- Тянется к игрушкам, подвешенным перед ним, хватает их.
Не отстает от физического также психическое развитие детей до 6 месяцев. Познавая мир, ребенок все тянет в рот, стимулируя таким образом рецепторы не только вкуса, но и осязания, определяя плотность, форму предмета. До момента, как кроха заговорит, он может все тянуть в рот, таким образом развиваясь. Сейчас ребенка должны занимать игрушки и предметы, которыми «играют» взрослые (телефон, пульт, ноутбук). Они тянутся к ним, трогают, пытаются ими играть. В общении появляется лепет с разными интонациями, малыш хорошо различает эмоции взрослых, позитивные и негативные, и реагирует на них. Также, по просьбе родных малыш может искать взглядом знакомые предметы, различает родных и чужих, может и пугаться. Кроха уже устанавливает связи между действием и его последствием, реагирует на звуки - новее и знакомые, с интересом будет изучать новую игрушку.
Как выглядит ребенок в 6 месяцев
Полугодовалый малыш выглядит пухлячком. У него значительно округлились щечки, ручки и ножки, на них образуются милые перетяжечки. Волосы на голове могут изменить свой цвет, равно как и цвет глаз, у многих детей первые пушковые волосы постепенно выпадают и головка может быть покрыта короткими новыми волосками. Основные параметры ребенка в 6 месяцев - это его ростовые и весовые показатели, а также окружности груди и головы, которые врач измеряет ежемесячно на приемах. Часто родителей интересует и такой вопрос, какой должен быть размер ноги у ребенка в 6 месяцев. его определяют по длине стопы, к этому сроку они может быть 9.5-10.5 см или это 16-18 размеры обуви. Это важно знать для того, чтобы можно было взять первую обувь крохе с запасом, ножки растут очень быстро. Но до своих первых шагов покупать сандалики не обязательно, кроха может находиться в носочках или пинетках.
Сколько должен весить ребенок в 6 месяцев
Сейчас одним из главных показателей развития будет являться средний вес ребенка в 6 месяцев. он составляет, в среднем, 6500-7800г с колебаниями, которые зависят от исходного веса при рождении. не стоит ориентироваться в оценке прибавок на стандартные нормы веса ребенка в 6 месяцев. Если кроха родился с весом в 2000г или в 4500 г, к полугоду у них будут свои нормы и динамика прибавок веса. В среднем, малышу позволительно набирать за первое полугодие от 500 до 1000г в месяц. Стоит помнить и о половых различиях, есть разница в том, сколько должна весить девочка в 6 месяцев или мальчик. Обычно мальчишки весят на 200-400 г больше, так как и при рождении они обычно весят больше.
Если ребенок в 6 месяцев плохо набирает вес, находясь на грудном вскармливании или смеси, это может быть первым сигналом того, что пора вводит прикорм, ему уже не хватает калорийности пищи. Если вес имеет тенденции к понижению, стоит водить первыми более калорийные каши. Но обычно плохие прибавки веса связаны с патологиями пищеварения, аллергиями и прочими проблемами здоровья. Стоит лишний раз проконсультироваться у педиатра.
Форма черепа и головы у новорожденного ребенка.
Еще одной особенностью новорожденного ребенка является наличие незначительной родовой травмы — опухоли на голове новорожденного. Это абсолютно нормальное физиологическое кратковременное явление — отек мягких тканей вследствие прохождения по родовым путям. Представьте себе, что младенец головой раздвигает мягкие ткани родовых путей, проходит через отверстие, образованное костями таза мамы, делает определенные повороты, которые он должен сделать, чтобы родиться. В это время, в основном, на теменные области оказывается громадное давление. Вот из-за этого новорожденный ребенок может получить родовую травму.
Родовая опухоль или гематома у новорожденного ребенка на голове, является незначительной родовой травмой, с которой рождаются 100% младенцев, появившихся на свет в результате естественных родов в головном предлежании. А вот у грудничков, родившихся в ягодичном предлежании, вся нагрузка идет на тазовую часть, и родовая опухоль — синяк — появляется на попке (мягкие ткани на нагрузку реагируют иначе).
Родовая опухоль совершенно безболезненно проходит через 1-2 дня, не требует никакого лечения.
Есть взаимосвязь между анатомическим строением матери и формой головы ребенка.
- Форма черепа новорожденного ребенка может быть:
«башенная», когда форма головы новорожденного ребенка овальная, вытянутая, так называемая, «долихоцефалическая» форма головы,
«брахицефалическая» — это округлая форма головы у младенцев с выраженными лобными буграми (как правило, она характерна для грудничков, родившихся в ягодичном предлежании).
И «башенная» («долихоцефалическая») и «брахицефалическая» формы головы и черепа у новорожденных детей являются нормой.
В родах возможна дислокация костей черепа новорожденного ребенка по швам, ведь они податливы и заходят друг на друга. Это также нормально, и никакой патологией не является, и никаких последствий в дальнейшем не будет: все кости черепа новорожденного ребенка встанут на место.
Однозначно после появления на свет у младенца будут отеки лица и волосистой части головы. Через пару дней они уходят, вот почему многие замечают, что на третьи-четвертые сутки ребеночек словно становится другим.
Как правильно тужиться во время родов.
Если мамочка ведет себя во время родов неправильно — придавливает во время потуг в промежности родившуюся голову, тужится в лицо, в глаза, во время родов — то у малыша происходят кровоизлияния — лопаются мелкие сосуды лица, на личике появляется огромный синяк, или мелкие точечные кровоизлияния. Иногда лопаются сосудики в глазах. Вот почему столь важно правильно тужится во время родов, и в потужном периоде слушать, быть в контакте с врачом и акушеркой! Со временем все эти родовые травмы новорожденного ребенка проходят, не требуя лечения. Но, после выписки из роддома, врачи, все же, рекомендуют показать ребеночка окулисту, чтобы оценить степень этого кровоизлияния.
Окружность головы и грудной клетки ребенка до года.
Окружность головы новорожденного плода очень важные антропометрические показатели, на основании которых впоследствии отслеживается степень роста ребенка. При сравнении с данными, зафиксированными неонатологом после рождения малыша, врач детской поликлиники в дальнейшем может выявить, например, развивающийся гидроцефальный синдром у младенца: клинических проявлений еще нет, но головка начала почему-то быстро расти. Если цифры после измерения роста окружности головы ребенка до года не соответствуют возрастным показателям, норме, это настораживает доктора, который направляет младенца на консультацию к специалисту, чтобы не пропустить момент, когда можно начать лечение и добиться полного выздоровления.
Средняяокружность головы при рождении - около 35 сантиметров (величины колебания нормы - 32 - 38 см.)
- Таблица окружности головы у новорожденного ребенка до года (колебания нормы): В 1 месяц - 37 см (35 - 40 см);
В 2 месяца - 38 см (36 - 41 см);
В 3 месяца - 40 см (38 - 43 см);
В 4 месяца - 41 см (39 - 44 см);
В 5 месяцев - 42 см (40 - 45 см);
В 6 месяцев - 44 см (41 - 46 см);
В 7 месяцев - 45 см (42 - 47 см);
В 9 месяцев - 45 см (43 - 48 см);
В 10 месяцев - 46 см (44 - 49 см);
В 12 месяцев (1 год) - 47 см (44 - 50 см).
У новорождённого плода окружность головы примерно на 2 сантиметра больше размера окружности грудной клетки. На 4-ом месяце размер окружности головы новорожденного ребенка и размер грудной клетки сближаются или уравниваются. На 12-ом месяце размер грудной клетки у новорожденного ребенка становится примерно на 2 сантиметра больше, чем окружность головы.
Средний размер грудной клетки при рождении - около 33 сантиметров (величины колебания нормы - 33,5 - 36 сантиметра.
- Таблица размера грудной клетки у новорожденного ребенка до года (колебания нормы): В 1 месяц - 35 - 38 см;
В 2 месяца - 37 - 40 см;
В 3 месяца - 38,4 - 42,1 см;
В 4 месяца - 39,8 - 43,5 см;
В 5 месяцев - 41 - 45 см;
В 6 месяцев - 42,4 - 46,3 см;
В 7 месяцев - 43,4 - 47,5 см;
В 8 месяцев - 44,4 - 48,5 см;
В 9 месяцев - 45,2 - 49,3 см;
В 10 месяцев - 46 - 50 см;
В 12 месяцев (1 год) - 47 - 51,2 см.
Кожа новорожденного ребенка.
Внешний вид кожи младенца.
В первые 30-40 секунд после рождения кожные покровы ребенка цианотичные (синеватые). Это связано с кратковременным прекращением кровотока по пуповине и включением в работу легких. Когда малыш начинает дышать, он розовеет.
На малыше кровь? Не надо паниковать. Это кровь мамы, которая осталась на коже младенца, когда он проходил через родовые пути.
Шкала АПГАР была предложена американским доктором Виржинией Апгар для оценки состояния ребенка при рождении. Врач диагностирует, испытал ли ребенок острую гипоксию (кислородное голодание). По шкале АПГАР оцениваются 5 параметров: цвет кожных покровов, дыхание, сердцебиение, мышечный тонус и рефлексы новорожденного.
Шкала АПГАР
цвет кожи
синюшные конечности
розовый, красный
отсутствует
медленное, неравномерное
хорошее, громкий плач
сердцебиение
отсутствует
менее
120 уд/мин
более
120 уд/мин
рефлексы
отсутствуют
легкая гримаса
кашляет, чихает, кричит
мышечный тонус
отсутствует
конечности согнуты
активно двигает частями тела
Нормальная оценка по шкале Апгар — от 7 до 10 баллов. При оценке по шкале АПГАР в 6 баллов и менее говорят об острой интранатальной гипоксии плода, то есть о кислородном голодании, которое ребенок испытал во время родов. Чем ниже оценка по шкале АПГАР, тем тяжелее состояние ребенка.
Но это не приговор. Ведь новорожденные малыши — самые благодарные пациенты: чем чаще врачи начинают принимать меры, тем лучшего и скорейшего результата достигают. Но врачам всегда важно знать, с чем они могут столкнуться в родах. Вот почему при приеме роженицы изучается ее обменная карта. Врачи оценивают возможные факторы риска и прогнозируют течение родов. Если в родильный дом поступает роженица с высоким риском развития острой гипоксии у ребенка, на эти роды приходит реаниматолог, для того чтобы в случае необходимости сразу оказать новорожденному необходимое реанимационное пособие.
Рефлексы новорожденного ребенка.
В родильном зале врачи не требуют от ребенка выполнения всех безусловных рефлексов новорожденных. Оценивается в первую очередь реакция малыша на осмотр, на манипуляции, на носовой катетер при отсасывании слизи из носика или удалении её тампоном из ротика. Также оцениваются самые важные врожденные безусловные рефлексы:
- рефлекс орального автоматизма, когда при нажатии на ладошки кроха открывает рот;
рефлекс ползания — ребеночка кладут на животик, подталкивают под ступни, и он начинает ползти;
рефлекс опоры — малыша держат вертикально, и он становится на ножки;
шаговый рефлекс — кроха начинает идти;
рефлекс подвешивания — лежащему на спинке малышу вкладывают в ладошки пальцы, он цепляется за них и держится, когда его слегка приподнимают.
Врачи не рекомендуют мамочкам самостоятельно проверять рефлексы, это должен делать только специалист. Хотя со стороны кажется, что это легко и просто! Не зная правильной техники осмотра, мамочка может навредить своему ребёнку.
Дыхание новорожденного ребенка.
Лёгкие крохи имеют небольшой объём, частота дыхания новорожденного ребенка составляет 40-60 раз в минуту, в 6 месяцев — 35-40 раз, в 12 месяцев — 30-35 раз.
Сердцебиение новорожденного ребенка.
Обмен веществ у младенца очень интенсивный, а объём крови, выбрасываемой сердцем при одном сокращении, довольно мал. Компенсируется это большой частотой сердечных сокращений. Норма сердцебиения плода у новорождённого ребенка — до 140 ударов в минуту, у грудничка 2-12-го месяца жизни -110-130 ударов в минуту.
Мочеиспускание новорожденного ребенка.
В 1-2-е сутки у новорожденного ребенка диурез низкий: он может помочиться всего 2-3 раза в сутки. Через 5-7 дней частота мочеиспускания у малыша составляет в среднем около 15-20 раз в сутки. Стул у грудничков на первом месяце жизни (при грудном вскармливании) — от 6 до 10 раз, что очень часто соответствует количеству кормлений малыша.
Питание плода.
Раньше считали, что внутриутробно ребеночек кормится только через пуповину, получая, таким образом, все необходимые питательные вещества. Но откуда в таком случае берется меконий, первородный стул? Оказывается, существует еще и второй источник питания плода — амниотрофный.
Амниотрофный тип питания — это заглатывание ребенком околоплодных вод, в результате чего питательные вещества, которыми очень богата амниотическая жидкость, всасываются через слизистую желудочно-кишечного тракта. Амниотическую жидкость малыш начинает заглатывать с 8-ми недель внутриутробной жизни, и начинается расщепление питательных веществ в его пищеварительном тракте.
Это открытие было сделано учеными совсем недавно. А вслед за этим был сделан еще один важнейший вывод: амниотрофное питание способствует лучшему переходу на грудное вскармливание. Ведь внутриутробно происходит постоянная тренировка желудочно-кишечного тракта, подготовка к тому, что когда ребеночек родится, он будет питаться иначе. Кроме того, существует зависимость содержания питательных веществ в амниотической жидкости, крови матери и молозиве. По составу они очень близки, и чем ближе к родам, тем больше амниотическая жидкость похожа по набору жиров, белков, углеводов и минеральных веществ на молозиво.
Появились новые данные о составе грудного молока, этого уникального источника здоровья и роста вашего малыша. Молозиво и молоко матери содержат полный набор ферментов, обеспечивающих пищеварение новорожденного. Мало того, материнское молоко содержит, в том числе, и те ферменты, которые помогают ребенку расщепить само мамино молочко. То есть природа не только дает ребенку питание, но и помогает это питание усваивать — молоко помогает переваривать само себя! Причем максимальное содержание ферментов, отвечающих за усвоение молока, находится в молозиве сразу после родов. Чем старше ребенок, тем этих ферментов становится меньше, потому что организм малыша сам начинает хорошо расщеплять молоко, у него созревают и запускаются собственные ферментативные системы.
Ведь первый месяц жизни ребенка становится для него первым критическим периодом после рождения: он характеризуется напряженной работой всех органов и систем организма, «ответственных» за адаптацию (приспособление) новорожденного к принципиально новым для него условиям окружающей среды. К концу этого периода все переходные процессы должны завершиться, однако под воздействием неблагоприятных условий внешней среды, при отягощенном течении беременности и родов естественные для новорожденного адаптационные процессы могут принять патологическую направленность и привести к неврологическому заболеванию ребенка.
Именно в это время и необходимо в первый раз посетить невролога - обычно просто для того, чтобы убедиться: у малыша все в порядке; но если это не так - чтобы выявить, «захватить» патологию в самом начале, не дать развиться заболеванию. Для определения уровня развития ребенка и исключения неврологической патологии имеет значение не только оценка сформировавшихся реакций на свет, звук, двигательной и психо-эмоциональной активности новорожденного, но и его внешний вид (собственно, именно этой последней теме и будет в основном посвящена моя статья).
Итак, на что прежде всего обратит внимание невролог при осмотре месячного ребенка? На форму и размер его черепа, выражение лица, позу, вид кожных покровов. Почему это так важно? Почему часто наши волнения и переживания связаны с наличием отклонений именно со стороны внешнего вида ребенка, особенно если это изменение формы и размера черепа? Связано это прежде всего с тем, что такие изменения могут оказаться диагностическим признаком серьезных заболеваний - гидроцефалии и микроцефалии.
Форма и размер черепа - возможная патология
Гидроцефалия - это чрезмерное увеличение размеров черепа, родничков, вызванное увеличением количества спинномозговой жидкости в полости черепа. При этом заболевании изменяется и форма черепа - его мозговой отдел значительно преобладает над лицевым, лобная часть резко выступает вперед, в области висков и лба наблюдается выраженная венозная сеть.
Микроцефалия - это уменьшение размеров черепа и раннее закрытие родничков. При врожденной микроцефалии размеры черепа малы с рождения, черепные швы сужены, роднички или закрыты, или небольших размеров. В дальнейшем отмечается замедленный темп прироста окружности головы, так что иногда у ребенка 2-3 лет размеры черепа почти такие же, как и при рождении. При микроцефалии череп имеет специфическую форму: мозговой отдел черепа меньше лицевого, лоб маленький, покатый, линия лба и носа скошена.
Такие состояния, как гидро- и микроцефалия, в дальнейшем приводят к задержке умственного и физического развития и поэтому требуют коррекции с самого раннего возраста!
...или повод для дальнейших обследований?
Но всякое ли отклонение от нормы однозначно должно свидетельствовать о патологическом состоянии? Конечно нет! Клинические наблюдения показывают, что есть множество факторов, которые влияют на форму и размер головы. Конечно, даже небольшое увеличение или уменьшение окружности черепа у новорожденного по сравнению с возрастной нормой можно рассматривать как фактор риска в отношении развития гидроцефалии или микроцефалии, однако не следует впадать в панику, едва обнаружив, что головка ребенка немного больше или меньше нормы: это обстоятельство должно прежде всего стать сигналом к необходимости проведения дополнительных обследований для исключения патологических состояний. Какие же это обследования?
- Абсолютно безопасным и достоверным методом является нейросонография (ультразвуковое исследование головного мозга через большой родничок). Это исследование поможет не только увидеть изменения структуры головного мозга и признаки повышения внутричерепного давления, но и оценить кровоток по основным сосудам головного мозга.
- Еще более достоверным методом является ядерно-магнитный резонанс головного мозга (ЯМР), однако данное исследование для малышей осуществляется под общим наркозом, поэтому проводят его только по достаточно веским показаниям.
- В данном случае также необходимы консультации окулиста и нейрохирурга.
"Домашнее задание" для родителей
Кроме того, прямо с рождения вы можете самостоятельно контролировать прирост окружности головы ребенка , который является одним из основных показателей нормы и патологии. Как это сделать грамотно?
- Еженедельно измеряйте окружность головы ребенка и фиксируйте полученные цифры в специально заведенной тетради.
- Сантиметровую ленту при измерении располагайте по наиболее выступающим точкам черепа (лобные и затылочные бугры).
- Во избежание недоразумений измерение должен проводить один и тот же человек.
Помимо прироста окружности головы, можно контролировать прирост окружности груди , являющийся одним из общих антропометрических показателей развития ребенка. Для этого:
- еженедельно измеряйте окружность грудной клетки в тот же день, когда измеряете окружность головы;
- сантиметровую ленту располагайте на уровне линии сосков ребенка.
Для чего нужна такая «самодеятельность»? Проводя эти несложные измерения, вы поможете врачу составить объективную картину развития ребенка, да и сами сможете быть спокойны, исключив возможность развития серьезных заболеваний (в норме ежемесячный прирост окружности головы первые три месяца у доношенного ребенка не должен превышать 2 см в месяц; до года окружность грудной клетки больше окружности головы ребенка приблизительно на 1 см).
Ну, а теперь несколько слов о том, что может и должно быть в норме, а что является патологией. Разговор на эту тему я попыталась облечь в форму ответов на вопросы, чаще всего волнующие молодых родителей.
От чего зависит форма черепа новорожденного?
В норме при прохождении ребенка по родовым путям происходит наложение костей черепа друг на друга. Особенности течения родового процесса влияют на изменение формы черепа. При осложненном родовом акте может возникнуть резкое нахождение костей черепа друг на друга, и это приведет к его деформации, которая будет сохраняться достаточно длительное время.
Изменение формы черепа может выражаться в сохранении припухлости мягких тканей головы в том месте, которым ребенок продвигался вперед по родовым путям. Припухлость исчезает в течение первых 2-3 суток. Кефалогематома (кровоизлияние под надкостницу) также изменяет форму черепа. Она рассасывается медленнее, чем припухлость, и этот процесс требует наблюдения специалистов (невролог, хирург).
Изменение формы черепа связано и с возрастными особенностями. У новорожденного череп вытянут в передне-заднем направлении, а через несколько месяцев увеличится поперечный размер черепа, и форма его изменится.
Некоторое изменение формы и размера черепа может быть и при нормальном развитии у недоношенных детей, или при частом укладывании ребенка на один и тот же бок, или при длительном лежании ребенка на спине.
Как растет голова у новорожденного?
У новорожденного в среднем окружность головы равна 35,5 см (нормальным считается диапазон 33,0-37,5 см). Наиболее интенсивный прирост окружности головы у доношенных детей отмечается в первые 3 месяца - в среднем это 1,5 см за каждый месяц. Затем прирост несколько снижается, и к году окружность головы ребенка в среднем равна 46,6 см (границы нормы 44,9 - 48,9 см).
Окружность головы у недоношенного ребенка увеличивается быстрее, чем у доношенного, и прирост максимально выражен в период активной прибавки массы тела, а к концу 1-го года жизни достигает нормальных величин. Исключение составляют глубоко недоношенные дети.
Впрочем, всегда следует иметь в виду, что даже при нормальном развитии ребенка могут быть физиологические отклонения от средних величин, которые часто связаны с конституциональными особенностями или воздействием окружающей среды.
Что такое родничок у ребенка?
Роднички расположены в области схождения костей черепа. Передний, большой , родничок расположен между лобными и теменными костями. При рождении он имеет размеры от 2,5 до 3,5 см, затем постепенно уменьшается к 6 месяцам и в 8-16 месяцев закрывается. Задний, малый , родничок расположен между теменными и затылочными костями. Он имеет небольшие размеры и закрывается к 2-3 месяцем жизни.
При патологических процессах, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, роднички закрываются позднее, а бывает, что и вновь открываются. Малые размеры переднего родничка могут быть вариантом нормы, если они не сопровождаются уменьшением окружности черепа, темпов ее прироста и задержкой психомоторного развития.
Вышеперечисленные признаки не ограничивают всего многообразия возможных вариантов отклонений у ребенка раннего возраста. Однако следует иметь в виду, что любой необычный вариант внешности ребенка требует тщательного обследования и наблюдения за его ростом и развитием.
Когда и как невролог должен осматривать ребенка?
Развитие ребенка раннего возраста - очень чувствительный признак состояния организма. Оно зависит как от наследственных особенностей, так и от сложного комплекса социальных условий и требует динамического наблюдения докторов. Не забывайте показывать своего малыша специалистам в установленные сроки - 1, 3, 6, 12 месяцев!
Если вы приглашаете специалиста на дом, то необходимо учесть следующее:
- осмотр ребенка должен проводиться на пеленальном столике или другой мягкой, но не прогибающейся поверхности;
- обстановка должна быть спокойной, по возможности исключите отвлекающие факторы;
- осмотр желательно проводить через 1,5-2 часа после кормления;
- температура воздуха в помещении должна быть около 25° С, освещение - ярким, но не раздражающим.
В заключение статьи хочу еще раз напомнить: не откладывайте визит к неврологу, помните - от правильной оценки состояния здоровья новорожденного зависит своевременность проведения всех оздоровительных, профилактических и лечебных мероприятий, направленных на обеспечение его нормального развития, а дать правильную оценку способен только специалист!