На какой недели шевелиться ребенок в животе. На каком сроке ощущаются первые шевеления плода при первой и второй беременности

Самое трепетное, незабываемое ощущение во время беременности — первое долгожданное шевеление под сердцем малыша. Когда его ожидать? Что означают периоды активности и покоя? Как самостоятельно провести тест шевелений и какие исследования могут подтвердить, что с малышом все в порядке?

Признаки новой жизни: шевеления плода

Положительный тест на беременность, постановка на учет в женскую консультацию, регулярные посещения врача... Все так ново для вас. Но наиболее сильные эмоции вызовет первое шевеление ребенка. Ощущения безболезненные, еще слабые и неотчетливые, но такие разные: как будто рыбка в животе проплыла, или запорхала бабочка в ладонях. Именно с этого момента к вам приходит осознание, что внутри растет новая жизнь.

На самом деле ребенок начинает двигаться с . У него уже есть первые мышечные пучки и нервные волокна. Он пока очень мал и, окруженный околоплодными водами, практически не касается стенок матки. В процессе роста и развития нервной системы его движения становятся более упорядоченными. Малыш реагирует на внешние раздражители, касается стенок матки. Тогда вы и ощущаете шевеления.

Степень чувствительности

Когда же ребенок дает о себе знать? Считается, что при первой беременности это происходит в , при повторной — на две недели раньше. Но сроки приблизительные и зависят от многих причин.

Если вы опытная мама, и подобные ощущения знакомы по прошлым беременностям, вы распознаете их раньше. Высока восприимчивость и у худеньких девушек. Женщине "с весом" почувствовать первые шевеления мешает подкожно-жировая ткань, а бывает, она принимает их за особенности перистальтики кишечника.

Не последнюю роль играет плацента. Если она расположена по передней стенке матки, шевеления малыша станут для вас явными позднее.

Доктору на заметку

Итак, наступил тот день, когда вы поняли: ребенок двигается. Запомните дату. Врач обязательно спросит о ней и отметит в обменной карте. По этому параметру он высчитает предполагаемый срок родов. Во время первой беременности к дате прибавит 20 недель, при повторной — 22.

По шевелению можно определить положение плода. В месте его наибольшей активности обычно располагаются конечности. Если толчки в основном ощущаются ближе к диафрагме, ребенок лежит головкой вниз. Если в нижних отделах живота — вероятно тазовое предлежание. До у ребенка есть возможность занять правильное положение.

Методы диагностики самочувствия малыша

Контролировать самочувствие малыша помогает кардиотокография (КТГ). На живот, там, где лучше прослушиваются сердечные тоны, накладывают датчик. Второй устанавливают на верхней части матки для регистрации маточного тонуса. В руке вы будете держать специальную кнопку, на которую надо нажимать при каждом шевелении. Сигнал фиксируют на бумаге.

Проверяют и взаимодействие нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем. Если ребенок пошевелился, и у него усилилось сердцебиение — реакция правильная. Если при шевелении сердцебиение не изменилось — это говорит о первых признаках гипоксии и необходимости пристального медицинского контроля. Подобное исследование плановое. Проводят его с два раза в месяц.

Состояние кровообращения в системе "мать — плацента — плод" позволяет оценить ультразвуковое исследование с допплерометрией. На этом УЗИ делают качественный и количественный анализ кровотока в маточных артериях, сосудах пуповины, аорте и мозговых артериях плода.

Тесный домик

Большую активность малыша вы ощутите на сроке . В этот период он быстро растет, развивается, и в его "домике" еще достаточно места. Позже ребенку становится тесно в матке, и его энергичность снижается. Особенно перед родами. С ростом меняется и характер движений. С нервная система плода уже достаточно развита, происходит становление цикла "активность — покой". Малыш может в течение часа усердно шевелиться, а потом затихнуть.

Многие беременные жалуются на строптивый характер малыша. В течение дня он ведет себя спокойно, но стоит прилечь отдохнуть или заснуть, как начинаются "танцы". А ребенку просто нравятся приятные покачивания живота, когда вы ходите в магазин, хлопочете по дому. К тому же, когда вы находитесь в расслабленном состоянии, улучшается кровоснабжение, и у малыша появляется больше сил "проказничать". И своими энергичными шевелениями он заставляет вас вставать, изменять положение тела. Не стоит переживать. На больших сроках беременности ваши с ним ритмы сна и бодрствования скорее всего будут совпадать.

Ощущаете ритмичные подергивания в животе? Это ваш малыш икает. Не тревожьтесь. Взаимосвязи между икательными процессами плода и нарушением его внутриутробного состояния не установлено.

На контроле активность ребенка

Имеет значение изменение двигательной активности ребенка в течение нескольких дней. О нарушении его состояния будут говорить непривычно сильные, беспорядочные, молотящие шевеления. Возможная причина такого повышения рефлекторной деятельности — увеличение содержания углекислоты в вашей крови. Врач назначит дополнительное лабораторное исследование и даст рекомендации.

Снижение или прекращение шевелений малыша после бурной двигательной активности может быть признаком гипоксии, когда ребенку не хватает питательных веществ и кислорода. Спровоцировать плацентарную недостаточность может неудовлетворительное состояние как вашего здоровья, так и ребенка. Придется установить степень развития гипоксии. При острой форме необходима экстренная медицинская помощь, при хронической — постоянный контроль и лечение.

Шевеления малыша: считай до 10

Это самый простой и распространенный тест шевелений малыша Д.Пирсона. Он рекомендован Минздравом РФ и указан в официальных документах по ведению беременности в нашей стране. Его можно применять всем с в домашних условиях, чтобы самостоятельно наблюдать за состоянием ребенка. В специальной таблице отмечают каждое десятое шевеление с 9:00 до 21:00. Так определяют особенности его двигательной активности. При нормальном состоянии десятое шевеление отмечается до 17:00. Если количество движений в течение 12 часов менее 10, желательно сообщить доктору. Если малыш не дает о себе знать в течение 12 часов — экстренный случай, срочно к врачу!

Если малыш не шевелится в течение трех часов, нет повода для беспокойства. Он может просто спать.


Язык движений

Иногда шевеления становятся особенно интенсивными в небольшой промежуток времени. Это малыш "протестует" из-за вашего неудобного положения. Если вы долго лежите на спине, происходит сдавливание крупных сосудов матки, снижается приток крови к плоду. Своими действиями он пытается заставить вас поменять положение.

Затихает малыш в период похолодания, когда вы переживаете, волнуетесь, часами сидите в одной позе. Попробуйте съесть что-нибудь сладкое — он должен отреагировать на лакомство. Ему полезны прогулки на свежем воздухе не менее трех часов в день, хорошее питание, продолжительный сон, разумное чередование работы и отдыха.

Еще ребенок очень хочет, чтобы вы с ним общались. На последних неделях беременности его движения иногда могут причинять боль и дискомфорт. Измените положение тела, погладьте живот, скажите несколько ласковых слов проказнику, и все придет в норму.

Ирина Лебедева гинеколог, заведующая женской консультацией
при роддоме № 32 г. Москвы

Обсуждение

Нужно быть очень чутким в таких вещах. Особенно с первым ребенком. Наверно, ко вторым родам относишься более спокойно. А первые всегда страшны. Тем более если у тебя никогда не было сестер или братьев и ты не умеешь обращаться с малюткой.

Комментировать статью "Шевеления плода во время беременности: что означают и как считать?"

Шевеление плода. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Жду, стыдно сказать, четвёртого, поэтому первое шевеление почувствовала очень рано. Сейчас 19 недель, и я не могу вспомнить, должна ли я уже регулярно чувствовать движения плода, или нет?

Обсуждение

поэтому я купила домашний допплер, чтобы не паниковать.

Все говорят и пишут, что во второй раз раньше можно почувствовать, а у меня наоборот. Дочку почувствовала в 18, а сейчас вот только в 20, но у меня плацента по передней стенке. Задавала вопрос врачу, она сказала что 20 - это норма для шевелюшек, чтобы из почувствовать) Про единицу не знаю)))

Ещё про шевеления. Развитие плода. Беременность и роды. Беременность первая -срок 21 я неделя пошла,а шевелений все нет!Акушер говорит со дня на день начнется,а я уже начинаю переживать и волноваться?У кого на каком сроке началось,и что это вообще за...

Обсуждение

У меня в 20-22 недели видны были бугорки когда Соня гимнастикой занималась. Но у меня плацента по задней стенке была и до беременности совершенно плоский живот.

Господи, как давно кажется это было... :)

1 беременность, я почувствовала за один до 18 недель, а муж стал чувствовать и видеть ровно через неделю т.е. в 19 недель пуз реально стал прыгать

23.10.2012 22:47:20, _mestnaya_

Очень сильные шевеления. ...затрудняюсь выбрать раздел. Беременность и роды. Ты шевеления и должна чувствовать сильнее. А у меня где-то с 26 недели ребёнок как бы перекатывается, резких пинков я даже и Первые шевеления плода во время беременности.

Обсуждение

У меня очень буйная малышка, и тоже ночами пик её активности. Я сама не могу уснуть, так ещё и мужа будит, если я к нему прижмусь - правда бьёт так, что он просыпается. И долго-долго, без перерыва. Не пиночки, а реальные толчки, так что меня на кровати подкидывает. Но нам ещё на узи в 12 недель врач сказал - ооооо, боевой малыш, давно такого активного не видел! Уже тогда скакал по всему животу:)

ну есть детки активные и не очень.....все они разные))))
можно доплер сделать для успокоения души))))

про шевеления и плаценту. Развитие плода. Беременность и роды. про шевеления и плаценту. Я где-то недавно читала, что если плацента расположена по передней стенке, то шевеления ребенка чувствуются меньше, они более деликатны, что плацента является как бы...

Обсуждение

не, ну в 28 недель плацента настолько не амортизирует, что не слышно. просто у вас спокойный малыш, a может действительно погода.
я для собственного спокойствия купила такое устройство для прослушивания сердца ребенка, не помню как оно по русски называется (я в штатах). моя девица была наиболее активной поздно вечером, когда я ложилась спать. говорят, что на протяжении дня мамимы движения убаюкивают ребенка, как в колыбельке, а когда она сидит/лежит, дите просыпается:)

Вот у меня с 16-17 недель волнения, при первой беременности на этом сроке уже все ощущала, а сейчас плацента по передней стенке и первые ощущения в 18 неделек появились, и сейчас не особо чувствую, врача своего уже замучила по этому поводу...
Вот сегодня тоже целый день ничего не было, но думаю мы там спим)

Первые шевеления. Вторые и последующие роды. Первые шевеления плода во время беременности. Ощущения движения плода - какая неделя беременности? Вот говорят, что во вторую и последующие беременности начинаешь чувствовать шевеление ребенка раньше...

Как признаются будущие мамочки, особенно, ожидающие рождения своего первенца, впервые восторг осознания скорого материнства, накрывает именно после ощущения первых шевелений будущего крохи.

Сигналы, которые подает из материнской утробы еще неродившийся малыш это не просто приветствие своим родителям.

Акушеры-гинекологи советуют будущим мамам обязательно отслеживать внутриутробную активность крохи, так как изменения частоты и характера шевелений плода часто являются первым признаком изменения его благополучия.

Свою двигательную активность будущий малыш начинает проявлять задолго до того, как его мама почувствует первый толчок. Однако через несколько недель движения плода будут проявляться уже постоянно, частота и интенсивность их может снизиться лишь незадолго до рождения.

Первый триместр

Двигательную активность плода на УЗИ можно разглядеть уже в конце второго месяца беременности (на 7 – 8-ой неделе): он начинает «работать» конечностями. На этом сроке его размер – не более 2 см., а вес, примерно, 3 г., поэтому, движения эмбриона еще никак не ощущаются его мамой.

Спустя некоторое время, на сроке 10 – 12 недель с момента зачатия, у плода появляются хватательный и глотательный рефлексы, малыш корчит рожицы. Активность плода повышается, он свободно плавает в матке, которая для его крохотных размеров как огромный резервуар, кувыркается.

Второй триместр

Еще через пару недель на УЗИ можно обнаружить, что кроха сосет пальчик, что не мешает ему беспрестанно плавать, барахтаясь в плодном пузыре. Шевелений плода мамочка по-прежнему не чувствует. Однако малыш заметно подрастает, набирает вес и до первого ощутимого мамой толчка остается ждать совсем недолго.

Со второй половины беременности, при нормальном развитии плода, будущая родительница уже вполне может почувствовать его шевеления, причем на интенсивность их оказывают влияние внешние раздражители, мамино настроение, ее состояние, пищевые предпочтения и т.п. Плод начинает «икать», заглатывая амниотическую жидкость.

Третий триместр

В начале третьего триместра плод еще достаточно мал, но довольно скоро границы амниона начинают его стеснять, малыш занимает определенное положение и, поэтому, его пинки, толчки достаются в большей степени определенному участку маминого живота.

Шевеления плода становятся заметно цикличными, т.е. у малыша вырабатывается некий режим состояния покоя и активности.

Кроме того, кроха может реагировать на конкретные позы, принимаемые мамой, явным неудовольствием: интенсивными движениями, толчками.

Незадолго до своего рождения кроха, как будто, затихает, оттого, что его предлежащая часть плотно прижимается к выходу из матки, а в самом «убежище» становится тесновато. Впрочем, некоторые малыши, не желая смириться с ограничениями «свободы», напротив, усиливают свою активность. И это тоже является вариантом нормы.

Когда начинаются шевеления плода, как их распознать?

Первые шевеления плода при первой беременности будущим родительницам удается ощутить в срок с 16 по 24 неделю вынашивания.

Близость наступления этого момента зависит не только от природной чувствительности нервных окончаний женщины, но и, к примеру, от того, в который раз женщина готовится стать мамой:

  • при первой беременности женщина, как правило, не может уловить легких касаний малышом стенок матки до 20 – 22-ой недели.
  • повторнородящие мамочки скорее понимают в определенный момент, что это – «то, самое!». Поскольку им это ощущение уже знакомо, то при второй беременности они чувствуют шевеления малыша на пару недель раньше, чем первородящие, примерно, на 16 – 18-ой неделе беременности.

Кроме того, значение имеет телосложение будущей мамы.

Беременные женщины без лишнего веса, не имеющие жировых прослоек на животике, как правило, более чувствительны к внутриутробным касаниям плода, чем «аппетитные» мамочки.

Количество плодов здесь особой роли не играет. По наблюдениям медиков, будущая мама, ожидающая рождения близнецов, ощущает шевеления малышей впервые, примерно в те же сроки, что и женщина, вынашивающая одного малыша.

Женщины – уже состоявшиеся мамы, сходятся во мнении, что шевеления своего малыша в утробе невозможно забыть и, узнав, что это такое, невозможно перепутать.

Рассказывая о своих ощущениях, к примеру, папам, которым никогда не испытать этого чувства, мамочки сравнивают легкие касания малыша с мягкими кошачьими прикосновениями, «бабочками в животе», бульканьем и т.п.

Первые ощутимые шевеления плода для мамы не доставляют никакого дискомфорта, они бывают редкими и малозаметными. Но совсем скоро подросшего и окрепшего кроху, начнут стеснять границы стенок матки, и его внутриутробная активность может доставлять дискомфорт будущей мамочке. Это будут настоящие пинки и толчки.

О чем расскажут шевелюшки

Внимательная мамочка обязательно следит за подвижностью плода и уже знает, в какое время суток малыш более подвижен, а в какое – спокойнее. Знает, что на изменения её эмоционального и физического состояния непременно последует реакция крохи.

Изменения внутриутробной активности малыша, которые ощущает будущая мама, могут быть признаками угрожающих ситуаций.

Заметное снижение частоты и интенсивности шевелений плода, так же как и слишком «буйное» поведение его в мамином животе, могут означать ухудшение состояния крохи – стойкое . Поэтому, доктора велят обязательно отслеживать динамику изменений признаков жизнедеятельности плода.

Как считать шевеления и что является нормой?

В период бодрствования, плод постоянно перемещается в околоплодном пузыре и, примерно, 8 – 10 раз в час касается стенок матки. Именно эти касания, толчки, пинки, шевеления и чувствует будущая мама.

Соответствует ли активность малыша медицинским нормам, будущая родительница может самостоятельно проверить с помощью методов учета шевелений плода:

  • Метод Пирсона.

Регистрацию шевелений следует начинать в 9.00. С этого момента нужно вести регистрацию касаний плода с указанием их времени до 21.00.

Если с момента первого шевеления и до окончания наблюдения (до 21.00) женщина ощутила активность плода менее 8 раз, то будущей маме рекомендованы дополнительные исследования для уточнения состояния плода.

  • Метод Кардифа.

Строгой временной точки отсчета начала подсчета шевелений нет. Следует, выбрав какой-то момент шевеления как стартовый, подсчитывать в течение дня шевеления до тех пор, пока их число достигнет 10. После этого определить промежуток времени между 1-ым и 10–ым шевелениями.

В норме, его длительность не должна превышать 3 часа. Если такие периоды составляют 6 и более часов подряд, то это можно считать поводом для волнений и причиной для визита к доктору.

  • Метод Садовски.

В этом случае учет шевелений плода ведут в период с 19.00 до 23.00, так как, отмечено, что будущие малыши особенно активны как раз в эти часы. Перед началом подсчета будущей мамочке следует перекусить и принять положение «лежа на левом боку».

В норме, мамочка должна почувствовать не менее 8 шевелений в течение часа.

Если за два часовых промежутка подряд женщина ощущает движения плода менее 8 раз/час, то ей следует посетить доктора с подобным тревожным симптомом.

Плод шевелится слишком редко

Если будущая родительница, при подсчете движений плода не ощутила достаточное их количество за отведенный промежуток времени, то причиной этому могут быть:

  • Излишняя подвижность самой мамочки.

В периоды двигательной активности беременной женщины: во время пеших прогулок, плавания, выполнения гимнастических упражнений, плод, напротив, затихает, так как кровоснабжение матки при этом несколько уменьшается.

Никакой опасности для малыша это не представляет, но ложные результаты наблюдений и ложная тревога при этом возможны. Поэтому, при учете шевелений плода будущей маме следует ограничить физическую активность.

  • Период покоя плода во время наблюдения.

Возможно, что малыш спит. «Оживить» его поможет поступление глюкозы в кровь. Для этого женщине достаточно выпить чашку сладкого чая или полакомиться десертом.

  • Готовность к появлению на свет.

Незадолго до своего рождения, малышу бывает настолько тесно в его убежище, что двигаться в полную силу он уже не имеет возможности. Поэтому, мамочке может показаться, что кроха присмирел.

  • Гипоксия плода.

После поступления пациентки с жалобой на редкие шевеления плода или отсутствие их, в первую очередь, доктор прослушает живот женщины, для определения ЧСС малыша.

Составляет 120 – 160 уд/мин. Даже если результат удовлетворительный, женщину направят на или на (целесообразно, если срок беременности более 32 недель).

Плод шевелится слишком часто

Частые шевеления плода также могут сигнализировать о его дискомфорте. Это может случиться:

  • если мамочка находится в душном помещении;
  • если мамочка переживает стресс (восторг, панику, испуг и т.п.);
  • если мамочка приняла позу, в которой могут быть пережаты сосуды, расположенные у позвоночника, в результате чего кровоснабжение плаценты ухудшается, плод начинает испытывать недостаток кислорода. В этом случае женщине достаточно лишь поменять положение тела, чтобы все пришло в норму.
  • если мамочка голодна, либо, напротив, только что перекусила.

Однако излишняя активность плода может носить патологический характер:

  • начинающаяся гипоксия.

Во всех случаях тревожащего изменения характера шевелений малыша будущей маме следует обратиться к своему доктору, либо в ближайший роддом для выяснения причин подобной ситуации. Даже, если в результате, напрасно взволнованной мамочке пропишут пустырник для успокоения.

Шевеления плода — это самый трогательный и самый эмоциональный момент всей беременности. Особенно это касается первых шевелений. Любая мама с трепетом ожидает часа, когда малыш впервые даст о себе знать. Как правило, это происходит к тому времени, когда позади, женщина свыклась со своим новым положением и ожидает знакомства с крохой. Таинственность и торжественность момента состоит еще и в том, что больше никто в мире не удостоен такой чести, кроме мамы: впервые ощутить своего ребеночка.

Невероятно, но плод начинает двигаться уже с 8-9-ой недели. Однако он еще слишком мал, при «плавании» редко касается стенок матки, и мама не чувствует этих движений. Мнение о том, что некоторые продукты способны «разбудить» малыша, скорее всего, ошибочно — активность детки не зависит от потребляемой мамой пищи. Считается, что отчетливые шевеления ребенка впервые можно услышать в среднем на — он вытягивает ручки с ножками, дотрагиваясь при этом стенок матки. Но все очень индивидуально, и сроки могут существенно отличаться. Худенькие женщины обычно чувствуют первые шевеления раньше полненьких. Это зависит также от того, какую по счету беременность вы носите: большинство повторнородящих женщин ощущают первые движения крохи уже на 18 неделе и даже раньше. Вообще женщины ощущают шевеление плода при повторных беременностях примерно на 2-4 недели раньше, чем при первой. Происходит это главным образом потому, что женщина уже знакома с этим ощущением, а также мышцы матки уже подготовлены к этому. А первородящие могут не чувствовать малыша и на 24 неделе. Если врач заверяет вас, что беременность протекает нормально, вы и малыш в полном порядке, то волноваться из-за отсутствия шевелений не стоит. Совсем скоро они станут регулярными и отчетливыми, и вы обязательно их узнаете. А пока можете попробовать такой способ. Выпейте вечером стакан молока, лягте на спину и немного полежите. Считается, что такая поза очень неудобна для ребенка, и вполне возможно, что он даст вам об этом знать своими толчками.

Обычно к радость шевелений могут испытать ваши родные и близкие. Толчки становятся достаточно сильными, чтобы их чувствовали другие люди. Но захочет ли малыш пообщаться с «чужими»? Если только привык к их голосу и частым касаниям руки.

С увеличением срока движения крохи должны наращивать интенсивность и силу. На 20 неделе плод совершает в среднем 200 движений в сутки, а между 28 и 32 неделями их количество достигает максимальных показателей: 600 движений. Перед родами ребенок уже достаточно вырос, места в животике уже совсем мало, поэтому количество движений постепенно уменьшается, хотя их сила остается прежней или даже нарастает.

Исследования показывают, что к концу срока активность ребенка повышается с 8 часов вечера до 8 часов утра — в течение дня малыш спит, убаюканный движением мамы.

Чем занят ребенок в материнской утробе?

На что же похожи шевеления ребенка в утробе матери? Женщины, с нетерпением ожидающие этого момента, боятся его пропустить, поэтому хотят иметь очень точное представление о предстоящем. Но у каждой из них первые движения ребенка вызывают различные ассоциации: для кого-то они похожи на трепетание бабочки или плескание рыбки, а кому-то напоминают поглаживание, щекотание или самые обычные толчки. Нередко их сравнивают с перистальтикой кишечника.

Пока что у ребенка только одно задание: расти. Но это сложнейший процесс, подготавливающий маленький организм к самостоятельной жизни. А для этого малышу необходимо многому научиться. Часто на можно увидеть, как он сосет пальчик. Но ребенок умеет еще много всего! Уже с девятой недели беременности плод может заглатывать околоплодные воды, а это сложный двигательный процесс. Он причмокивает губами, потягивается, шевелит конечностями. В 17 недель плод начинает жмуриться. В 18 недель — перебирает ручками пуповину, сжимает и разжимает пальчики рук, дотрагивается до лица и даже закрывает лицо при резких, громких и неприятных звуках.

Язык шевелений — как понимать малыша?

Шевеления — это не просто признак жизни внутри матери. Это способ общения между нею и ее ребенком. Язык шевелений обладает большой таинственностью, поскольку он понятен только этим двум. По характеру и интенсивности движений мама способна понять, радуется карапуз, играет или возмущается. Уже с 16 недель малыш способен отвечать движением на звуки (в первую очередь на мамин голос).

Как правило, наиболее активно детки шевелятся в состоянии маминого спокойствия. Стоит женщине прилечь или тихонечко себе посидеть, как малыш сразу начинает резвиться. А вот во время физической активности мамы детки обычно спят.

Уже сейчас начинает проявляться маленький характер. К примеру, детки по-разному реагируют на громкие звуки: одни затихают, другие напротив — «бушуют». Почти все возмущаются, когда мама принимает неудобную позу (лежит на спине, сидит «нога на ногу») или много работает. Бытует мнение, что слишком бурные шевеления малыша — это признак (кислородной недостаточности плода). Но поводом для беспокойства и обязательной консультации с врачом скорее должны быть слишком вялые и слабые движения. Для оценки состояния малыша применяют специальный тест шевелений плода.

На заметку

  • При камнях в желчном пузыре шевеления ребенка на большом сроке могут вызывать у мамы дискомфортные ощущения.
  • Если у беременной есть рубец на матке после кесарева и она чувствует болезненность в области рубца при шевелениях ребенка, то следует обратить на это внимание акушера-гинеколога.
  • Будущая мама может иногда ощущать пульсацию в животе. Это пульсирует кровь в пуповине или сосудах женщины. Если такое явление не носит постоянного характера, то волноваться не стоит.

Специально для - Елена Кичак

Что ощущает женщина при первом шевелении ребёнка и как распознать этот момент? Такими вопросами, бесспорно, задаются все будущие мамы. Поэтому рассмотрим основные признаки, которые указывают на шевеление ребёнка.

В большинстве случаев при движении плода женщина ощущает небольшие толчки. Однако на ранних сроках беременности они бывают не очень выражены. В этом случае будущая мама чувствует только некоторые шевеления плода. Как правило, женщины начинают ощущать движение своего ребёнка на сроке беременности от 19-ти до 21-й недель.

Однозначно описать чувство, испытываемое женщиной при первом шевелении ребёнка, достаточно сложно. Некоторые будущие мамы отмечают, что это чувство имеет много сходства с повышенной перистальтикой кишечника. Другие женщины говорят, что движение ребёнка похоже на порхание бабочки, перекатывание предметов или на плывущую рыбку. В любом случае, такие ощущения совершенно безболезненны для самой мамы и не причиняют ей дискомфорта на протяжении большего срока беременности.

Лишь по мере усиленного роста ребёнка женщина может ощущать движения малыша, более выражено, по сравнению с первыми месяцами беременности. Активность движения плода связана со временем суток, движениями мамы и её физиологическими ритмами. Научившись распознавать движения малыша, мама может даже управлять их активностью, регулируя режимы приёма пищи, а также сна и бодрствования.

Для женщины, особенно первородящей, первое шевеление малыша является крайне трогательным моментом в её жизни. В этот момент она впервые может почувствовать внутри себя живого человека, что для многих будущих мам является побуждением к более ответственному отношению к своей беременности.

По причине индивидуальности организма каждой женщины, будущие мамы ощущают первое шевеление своего ребёнка совершенно по-разному. Также отличаться могут и сроки, в течение которых произошло первое движение плода. Это зависит от телосложения женщины, а также от того, является ли женщина первородящей или повторнородящей.

Примечательно, что женщины, вынашивающие свою первую беременность, начинают ощущать движение плода намного позже по сравнению с уже рожавшими ранее женщинами. Это объясняется тем, что у первородящих женщин стенки матки обладают гораздо меньшей чувствительностью.

Первое шевеление плода - волнительное событие для каждой мамы

Характер шевелений ребёнка

Как характер шевеления ребёнка может помочь будущей маме диагностировать состояние своего ребёнка, и какие признаки должны вызвать особую настороженность? Знать это необходимо каждой женщине, чтобы вовремя предпринять нужные меры, а также лучше понимать своего ребёнка.

Примечательно, что эмбрион впервые начинает двигаться ещё на седьмой неделе беременности. Однако эти движения столь малы, что будущая мама не может их распознать и ощутить. Чаще всего плод начинает двигаться с 14-й по 26-ю неделю беременности. В том случае, если на двадцати недельном сроке беременности женщина не ощущает никаких движений плода, возможно, врач посоветует ей пройти ультразвуковое обследование, чтобы убедиться, что ребёнок развивается нормально.

Женщины описывают первое движение плода как толчки, пинания, дрожь, удары или трепет. Однако в некоторых случаях первородящие женщины могут принять шевеление ребёнка за движение в желудочно-кишечном тракте. Интенсивность восприятия будущей мамой движений ребёнка в значительной степени зависит от её веса и конституционных особенностей.

Специалистами замечено, что женщины с избыточной массой тела могут очень слабо ощущать своего ребёнка, и, наоборот, худые женщины отмечают выраженные признаки шевеления плода. Также, это зависит от активности беременной женщины. В период движения будущая мама может не распознать тонкие сигналы, подаваемые её малышом. В свою очередь, в состоянии полного покоя у женщины появляется идеальная возможность прислушаться к движениям ребёнка.

Примерно на 28-й неделе беременности частота движения плода увеличивается. В это время будущие мамы могут заметить практически постоянное шевеление ребёнка. Женщине необходимо научиться контролировать активность плода, чтобы биологические часы женщины и ребёнка совпадали.

В том случае, если беременная женщина случайно займёт неправильную с анатомической точки зрения позу, ребёнок может внезапно и резко начать двигаться. Обычно это происходит, когда женщина лежит на спине или закидывает одну ногу на другую в положении сидя. Как правило, при изменении позы будущая мама прекращает ощущать бурное движение ребёнка. Однако если частота шевелений не уменьшилась в течение нескольких часов, женщине необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы продиагностировать и предотвратить такое состояние плода, как кислородное голодание.

По характеру шевелений можно определить состояние плода

Частота шевелений ребёнка

Многие современные беременные женщины задаются вопросом о том, какая частота движения плода читается нормальной. Такие переживания вполне обоснованны, поскольку слишком редкое или слишком частое шевеление может говорить о наличии проблемы.

По достижении срока беременности в 24 недели ребёнок может шевелиться до 15-ти раз в час. Однако иногда шевеления на несколько часов прекращается, что не должно беспокоить будущую маму, так как в это время ребёнок просто спит. Поводом для немедленного обращения к врачу может послужить лишь полное отсутствие каких-либо движений плода в течение двенадцати часов.

Если женщина отмечает, что характер и частота движений ребёнка как-то изменились в течение последних нескольких суток, это также является серьёзным поводом для того чтобы обратиться к акушеру-гинекологу. Любое изменение активности плода, которого раньше не наблюдалось, должно насторожить будущую маму.

Для того чтобы достоверно оценить частоту шевеления ребёнка, существует специальный тест Пирсона. После того, как срок беременности превысить 32 недели, будущая мама должна регулярно записывать время каждого десятого движения плода. Временным интервалом для такого наблюдения рекомендуется избрать отрезок времени с 9-ти утра до 9-ти вечера.

В том случае, если количество отметок меньше десяти, это может свидетельствовать о развитии у ребёнка кислородной недостаточности, что, конечно, не должно остаться без внимания, поскольку такое состояние может привести к гибели плода. Беременной женщине следует как можно скорее обратиться к врачу с данной проблемой.

Многие будущие мамы также отмечают, что количество шевелений их малыша заметно увеличивается ближе к вечеру, что является вполне нормальным явлением. Также, женщине следует знать о том, что наибольшую активность ребёнок проявляет в период между 24-й и 32-й неделей беременности. Однако по мере приближения третьего триместра концу шевеления ребёнка могут уменьшиться. Особенно это проявляется непосредственно перед самими родами. Однако следует помнить о том, что интенсивность движений ребёнка должна быть такой же, как и прежде, чтобы можно было утверждать, что с ребёнком всё в порядке.

Таким образом, несложная процедура по подсчёту количества шевелений плода может рассказать будущей маме много важного о состоянии её малыша.

Необходимо контролировать частоту шевелений плода

Шевеление ребёнка на третьем триместре беременности

На что женщине следует обратить особое внимание на третьем триместре беременности? Рассмотрим наиболее важные моменты для женщины в этот период времени.

Третий триместр начинается примерно с седьмого месяца течения беременности. В это время ребёнок уже практически сформировался. На данном этапе его органы и системы завершают своё развитие, а также происходит быстрое, по сравнению с первыми месяцами беременности, увеличение роста и массы плода. В связи с тем, что ребёнок на данном этапе становится крепче и сильнее, будущая мама может отмечать увеличение интенсивности толчков и шевелений.

Примечательно, что в начале третьего триместра беременности плод может ещё достаточно свободно вращаться в полости матки, принимая самые различные положения. Однако по достижении 30-ти или 32-х недель плод уже достаточно большой и к этому времени принимает своё постоянное положение.

В большинстве беременностей ребёнок располагается в полости матки головкой вниз. Такое положение, называемое головным предлежанием плода, наиболее анатомичное и позволяет малышу легко пройти через родовые пути. Однако в некоторых случаях встречаются такие состояния, как тазовое предлежание плода. В этом случае ребёнок располагается ножками вниз, что затрудняет или делает невозможным естественное родоразрешение.

Для того чтобы придать плоду нужное для естественного протекания родов положение, в акушерстве используются специальные приёмы, при помощи которых врач аккуратно меняет положение плода при помощи надавливания в определённых местах живота.

Уже в начале третьего триместра беременности будущая мама может по своим ощущениям определить, какое именно положение занят ребёнок. Как правило, в случае головного предлежания женщина чувствует активные движения ребёнка в верхней части матки. Если же плод располагается в матке ножками вниз, женщина в течение беременности ощущает активные движения в нижней части живота.

При наступлении третьего триместра беременности будущая мама уже может распознавать режимы сна и бодрствования своего малыша. Более того, она уже знает о том, какие позы её необходимо принимать во время сна для того, чтобы ребёнок не испытывал кислородного голодания. Известно, что при положении женщины лёжа кровеносные сосуды в матке немного сжимаются, на что ребёнок, как правило, отвечает интенсивными движениями.

В третьем триместре мама уже знает режим ребенка

Диагностика состояния женщины по характеру шевеления ребёнка

Как по характеру шевеления ребёнка женщина может диагностировать своё состояние и состояние ребёнка, а также вовремя заметить наличие каких-либо отклонений в течение беременности? Этим вопросом задаются многие женщины, которым известны пагубные последствия невнимательного отношения к тем знакам, которые подаёт человеческий организм.

При любых отклонениях в поведении ребёнка женщине следует обратиться к акушеру-гинекологу для прохождения дополнительного обследования. Если будущая мама не может оперативно добраться до доктора, необходимо вызвать специалистов «скорой помощи», которые прослушают сердцебиение плода. В норме оно должно составлять от 120-ти до 160-ти ударов в минуту. После этого доктора отправят женщину в медицинское учреждение для прохождения дальнейших диагностических процедур.

Даже если в сердечном ритме плода не отмечается никаких отклонений, врач назначает женщине пройти кардиотокографическое исследование (КТГ), которое позволит определить, не испытывает ли ребёнок кислородного голодания. В процессе исследования доктор прикрепляет специальный датчик на уровне передней брюшной стенки живота женщины. Будущая мама держит в руке кнопку, на которую нажимает каждый раз, когда ощущает движение ребёнка. Эта информация отображается графически, и врач может определить состояние сердечного ритма малыша. Следует отметить, что метод КТГ наиболее эффективен на сроке беременности от 30-ти до 32-х недель.

Постоянное движение малыша и увеличение живота женщины в размерах свидетельствует о нормальном течении беременности. Будущей маме следует помнить о том, что единственным способом поведать о своём состоянии у ребёнка является именно шевеление. Поэтому женщине следует с максимальной ответственностью подойти к оценке и диагностике движений ребёнка.

В первую очередь, по характеру движения плода женщина может самостоятельно заподозрить у себя неправильное предлежание плода, что часто влечёт за собой необходимость операционного родоразрешения. Это позволит ей как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При своевременном обращении положение плода может быть изменено при помощи специальных акушерских приёмов, после чего женщина сможет родить ребёнка естественным образом.

Почему будущим мамам нужно прислушиваться к шевелениям своего ребёнка

Какие преимущества дают современной женщине элементарные медицинские знания? Как с их помощью будущая мама может предотвратить массу нежелательных последствий для себя и своего ребёнка? Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть основные проблемы, которые могут возникнуть со здоровьем женщины и малыша во время беременности.

Одним из самых опасных состояний для ребёнка является гипоксия, которая происходит из-за нарушения нормального притока крови к плаценте, в результате чего плод начинает испытывать кислородное голодание. В первую очередь, это грозит появлением различных нарушений в нервной и сердечнососудистой системе ребёнка. Если же ребёнок недополучает кислород на протяжении длительного времени, это может определённым образом сказаться как на умственном, так и на физическом уровне развития плода. При этом женщинам следует помнить о том, что подобное состояние с одинаковой вероятностью возникает как на ранних, так и на более поздних сроках беременности.

Чтобы защитить своего ребёнка от длительного кислородного голодания, женщина должна регулярно следить за частотой и характером шевелений малыша. Чтобы предупредить возникновения такого осложнения, с самого начала беременности женщина должна достаточно двигаться, рационально питаться, а также достаточно времени уделять сну и отдыху. Также, будущая мама должна постоянно следить за своим весом. Лишняя масса тела провоцирует возникновение у женщины одышки, что крайне вредно как для малыша, так и для самой мамы. Чтобы избежать переедания, калорийность дневного рациона беременной женщины не должна превышать 1600 ккал/день.

Другим осложнением беременности, которое женщина может самостоятельно у себя выявить, является неправильное предлежание плода. Внимательно прислушиваясь к изменениям характера движения ребёнка, женщина с неправильным предлежанием сразу заметит изменения в своём организме. Чаще всего встречается головное предлежание плода, при котором роды протекают наиболее естественно. При тазовом предлежании плода ребёнок располагается в полости матки ножкими вниз, в результате чего будущая мама постоянно ощущает сильную активность в нижней части живота. Это должно насторожить женщину и заставить обратиться к врачу для прохождения медицинского обследования.

Наиболее опасным в акушерской практике является косое предлежание плода, когда тело ребёнка располагается под прямым углом к телу матки. При таком предлежании по мере роста ребёнка его движения причиняют женщине дискомфорт, и даже боль. В этом случае самостоятельно родоразрешение не представляется возможным.

Для того чтобы предотвратить появление тазового или косого предлежания плода, на протяжении беременности женщине необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, которые позволят плоду принять в матке правильное положение. Важно отметить, что эти упражнения должны назначаться только акушером-гинекологом. Самовольные и тем более излишне интенсивные упражнения беременной женщине крайне противопоказаны.

По характеру движений мама может определить положение плода

Для того чтобы оставаться здоровой и благополучно выносить беременность, женщина должна соблюдать все рекомендации врача, состоять под наблюдением у участкового акушера-гинеколога, а также правильно и разнообразно питаться, достаточно гулять на свежем воздухе и соблюдать режим сна и бодрствования. Также её следует вести наблюдение за характером шевелений своего ребёнка, которые могут многое рассказать о его самочувствии.

Почувствовать отчетливо первое шевеление плода большинство женщин смогут приблизительно во второй половине беременности.

У первородящих женщин это происходит, как правило, позже, чем у тех, кто ожидает ребенка во второй или третий раз. Это объясняется тем, что женщины, которые уже рожали, знают, какими должны быть ощущения, а впервые беременные могут принять за шевеления плода газообразование в животе, перистальтику кишечника или мышечные сокращения.

Помимо этого, передняя брюшная стенка у женщин, чья беременность не первая, более чувствительна и растянута. Также более худощавые женщины могут ощущать первые шевеления плода немного раньше, чем полные.

Таким образом, первородящие чаще всего ощущают первые шевеления между 18 -ой и 22 - й неделями (средний срок - 20 - я неделя беременности), а повторнородящие чувствуют шевеления плода приблизительно на 16 - й неделе.

Когда беременные ощущают первые толчки своих малышей, то у них возникает большое количество вопросов по поводу того, с какой частотой должен шевелиться малыш, или какую «интенсивность» шевелений следует считать правильной.

Здесь нужно отметить, что развитие каждого малыша индивидуально, и темпы развития у каждого свои, поэтому нормы относительно шевелений плода достаточно условны и имеют широкий диапазон колебаний.

Характер шевелений плода в зависимости от срока беременности


Первый триместр

На протяжении первого триместра беременности рост будущего ребенка характеризуется особо выраженной степенью интенсивности. Конечно же, на этих этапах будущая мама не будет чувствовать первые шевеления, так как эмбрион, формирующийся из группы делящихся клеток, еще очень мал. На этом этапе зародыш прочно прикреплен к стенке матки и защищен от вредных факторов воздействия плодными оболочками, амниотической жидкостью и миометрием - мышечной стенкой матки.

Начиная с 7- 8 - ой недель, с помощью ультразвукового исследования можно наблюдать первые движения конечностей эмбриона. Это происходит в силу достаточной степени зрелости нервной системы малыша для проведения нервного импульса к мышцам. Движения эмбриона в этот период довольно хаотичны и недостаточно сильные для того, чтобы мама смогла их ощутить.

Второй триместр

К началу 14 - 15 - й недель беременности размеры плода уже значительно больше, а конечности дифференцировались. Движения малыша стали более активными и интенсивными. Этот период характеризуется свободным «плаванием» малыша в амниотической жидкости. Несмотря на то, что на УЗИ можно увидеть, как малыш отталкивается ножками от стенок матки, беременная не может ощутить эти «отталкивания», так как они еще очень слабые.

К 18 - 20 - й неделям плод заметно подрастает, поэтому его движения теперь более ощутимы для матери. Они представляют собой первые легкие прикосновения, которые беременные сравнивают с «порханием бабочек».

По мере того, как растет плод, ощутить его шевеления можно более отчетливо, и примерно к 20-й неделе все беременные могут четко почувствовать первые толчки своего ребенка.

На протяжении второго триместра будущие мамы могут почувствовать шевеления малыша в различных отделах живота, так как определенного положения в матке он еще не занял. При этом на УЗИ в этот промежуток времени можно увидеть, как будущий малыш пьет амниотическую жидкость (при этом на ультразвуковом исследовании можно заметить шевеления нижней челюсти), стучит ножками и ручками, перебирает пуповину и поворачивает головку.

С увеличением срока беременности толчки становятся сильнее, а при поворотах ребенка внутри матки снаружи можно заметить изменения конфигурации живота . В этот промежуток времени будущая мама даже может столкнуться с тем, что ее малыш совершает «икательные» движения , ощущаемые ей как вздрагивания ребенка через равные промежутки времени. Их появление обусловлено интенсивным заглатыванием плода амниотической жидкости и сокращениями его диафрагмы. Следует сказать, что, как наличие, так и отсутствие «икания» являются вариантами нормы.


Третий триместр

В третьем триместре беременности плод свободно вращается и переворачивается в полости матки, а к 30 - 32 - ой неделе занимает в утробе матери постоянное положение - в большинстве случаев это расположение плода головкой вниз (так называемое головное предлежание плода). При положении малыша ножками или ягодицами вниз его предлежание называется тазовым.

Если у малыша головное предлежание, то его активные шевеления мать будет ощущать в области верхней половины живота, если тазовое, то шевеления будут чувствоваться в нижних отделах.

В течение третьего триместра беременная может заметить наличие у малыша определенных циклов бодрствования и сна. Также будущей маме уже известно, какое положение ей надо принять для большего удобства малыша: при принятии неудобной позы для ребенка его шевеления будут более бурными и интенсивными.

Ближе к моменту родов более активные шевеления отмечаются в области расположения конечностей малыша - чаще в правом подреберье. Толчки могут быть настолько сильными, что могут служить причиной возникновения боли у мамы (особенно в положении лежа - сдавление пупочной вены вызывает дефицит притока крови к малышу и развитие гипоксии).

Однако при совершении наклонов вперед толчки становятся меньше по силе, что можно объяснить улучшением кровотока в таком положении и поступлении к плоду большего количества кислорода.

Перед непосредственным моментом родов двигательная активность плода становится меньше. Это можно объяснить большими размерами плода к концу беременности и меньшим объемом места для выполнения «активных» шевелений.

Однако некоторыми будущими мамами, наоборот, может отмечаться повышение двигательной активности плода, что можно объяснить более «бурной реакцией» малыша в ответ на ограничение свободного пространства для движений.

Нормальная частота шевелений плода


Двигательная активность плода может служить своеобразным «датчиком» протекания беременности. Например, в зависимости от интенсивности и частоты шевелений можно определить, благополучно или не очень протекает беременность.

До 26 - й недели беременности в связи с малыми размерами плода женщина чаще всего отмечает между эпизодами шевелений большие промежутки времени, средняя продолжительность может длиться до суток. Это обусловлено не столько сниженной двигательной активностью малыша, сколько ее слабостью, а также отсутствие у мамы навыка и опыта распознавания движений своего ребенка в связи с маленьким сроком.

Начиная с 26 - 28 - й недель беременности, среднестатистической нормой шевелений плода принята частота 10 раз на протяжении 2 - 3 - х часов .

Акушерами - гинекологами был разработан специальный календарь учета частоты шевелений плода. На протяжении дня женщина должна подсчитать количество шевелений ее малыша с постоянной фиксацией времени каждого десятого шевеления.

При «затихании» ребенка женщина должна расслабиться, принять удобное положение, можно что - либо съесть (было замечено, что прием пищи является своеобразным «стимулятором» двигательной активности плода). На протяжении 2 - х часов необходимо следить за частотой шевелений малыша: если она составляет 7 - 10 раз, поводов для волнения нет. Если шевеления все еще отсутствуют, то нужно не спеша походить, можно спуститься и подняться по лестнице, затем полежать. Если даже после этого плод не активизируется, и шевеления не возобновляются, то в течение ближайших 2 - 3 - х часов нужно обратиться к врачу.

Обратиться к врачу следует также в том случае, если беременная заметила меньшую двигательную активность ребенка в последние дни. Это может служить неблагоприятным прогностическим признаком развития плода.

К началу третьего триместра беременности женщины в большинстве случаев знают характер и частоту шевелений довольно хорошо. Бурное и слишком активное шевеление, равным счетом, как и снижение двигательной активности в сравнении с предыдущими шевелениями, является для большинства женщин тревожным признаком.

Однако очень часто повышение двигательной активности малыша - признак не патологии, а неудобного положения будущей мамы, затрудняющего приток крови, а вместе с ней кислорода, к плоду. То есть, в положении женщины сидя, сильно отклонившись кзади, или лежа на спине, происходит передавливание беременной маткой кровеносных сосудов, обеспечивающих приток крови к плаценте и матке. Малыш, ощущающий нехватку кислорода, начинает двигаться в более активном режиме. После перемены положения тела, например, после наклона вперед, плод будет шевелиться с обычной активностью, так как приток крови восстановится.

Поводы для беспокойства


Основным поводом для беспокойства является снижение/исчезновение двигательной активности ребенка в сравнении с предыдущими показателями.

Это свидетельствует в пользу гипоксии (нехватки кислорода) плода. При отсутствии шевелений в течение последних 6 - ти часов нужно немедленно обратиться к акушеру - гинекологу либо на амбулаторном приеме, либо при отсутствии такой возможности - путем вызова бригады «скорой помощи».

При проведении обследования врач в первую очередь должен с помощью акушерского стетоскопа выслушать частоту сердцебиений плода: норма в минуту составляет от 120 до 160 ударов.

После обычной аускультации, даже если частота сердечного ритма плода - в пределах нормы, проводится еще и такая процедура, как КТГ - кардиотокографическое исследование плода . Данная методика позволяет произвести оценку частоты сердцебиений плода и в зависимости от этого - его функциональное состояние с целью проверки отсутствия или наличия у малыша гипоксии.

Сама техника проведения процедуры представляет собой прикрепление к передней брюшной стенке специального датчика - приблизительно в месте проекции сердца плода. Данный датчик способен определять кривую, отражающую сердцебиение плода. Параллельно этому, беременная с помощью специальной кнопки фиксирует время, когда чувствует шевеления плода: на графике ЧСС плода это отображается с помощью специальных меток.

При нормально протекающей беременности шевеления плода и частота сердечного ритма увеличиваются «синхронно» - за счет так называемого «моторно - кардиального рефлекса», появляющегося после 30 - 32 - й недель беременности. В связи с данными физиологическими особенностями проведение КТГ на сроке до 30 - 32 - й недель беременности недостаточно информативно.

Средняя продолжительность КТГ - около 30 - ти минут. При отсутствии зарегистрированных учащений сердечного ритма в течение этого промежутка времени, возникающих в ответ на шевеления, беременная должна заняться умеренной физической активностью, например, походить по комнате. После этого проводится еще одна запись.

В случае отсутствия миокардиальных комплексов назначается проведение допплерометрического исследования. Основная его цель - это измерение скорости кровотока в пуповинных сосудах и определение факта наличия либо отсутствия гипоксии.

Если при проведении обследования были обнаружены признаки гипоксии плода, то последующая акушерская тактика зависит от степени выраженности гипоксии.

В случае незначительных и невыраженных признаков гипоксии беременной показано в дальнейшем наблюдение врача, проведение кардиотокографического и допплерометрического исследований с оценкой результатов в динамике, в том числе и назначение лекарственных средств, стимулирующих кровообращение и доставку кислорода к плоду.

В случае нарастания симптомов гипоксии показано проведение немедленного родоразрешения, потому что на сегодняшний день адекватного медикаментозного лечения, направленного на устранение гипоксии малыша, не существует. Немедленное родоразрешение проводится путем операции кесарева сечения; возможно также родоразрешение и через естественные родовые пути, что зависит от общего состояния матери, сопутствующей патологии, готовности родовых путей и срока беременности.

Таким образом, прислушиваться к частоте, силе и динамике шевеления плода должна каждая будущая мама. В случае если насчет благополучного состояния плода у нее имеются какие - либо сомнения, затягивать с визитом к врачу не следует для своевременного предотвращения возможных негативных исходов беременности.