Виды лазерной шлифовки: поверхностный и глубокий пилинг

Что это такое – лазерный пилинг? Это шанс обрести красивый внешний вид лица, а еще обработать самые чувствительные зоны – в области губ и глаз. Главное достоинство такого пилинга – возможность четко сфокусироваться на нужной глубине, подобрать длину волны, силу энергии и длительность лазерного воздействия на кожу. Кроме того, такая косметологическая процедура совершенно безопасна для человеческого здоровья.

Для этого вида пилинга лица используется 2 типа лазера – эрбиевый и карбондиоксидный (). Первый вариант назначается для выполнения щадящего воздействия на самой низкой глубине, он не вызовет рубцевания дермы. Второй вид аппарата применяется в косметологии для осуществления более глубокого воздействия.

Прежде чем выполнять глубокую , необходимо предварительно обработать лицо пациента, а также придерживаться некоторых рекомендаций. Стоит отметить, что подготовка дермы зависит от ее состояния и структуры.

Перед процедурой глубокого пилинга проводят такие манипуляции:

1. Обследуют пациента на наличие или отсутствие болезней внутренних органов (выполнение общего и биохимического анализа крови, мочи, проведение кардиограммы и флюорографии). При необходимости врач может назначить и другие обследования.
2. Осуществляют механическую чистку лица и профилактику образования высыпаний.
3. Наносят косметические средства, наполненные кислотами, которые выравнивают толщину рогового слоя и стимулируют восстановительные процессы в дерме.
4. Принимают противовирусные препараты (если у человека герпес).
5. Отказываются от других процедур на участке, где будет проводиться пилинг за 7 дней до назначенного воздействия.
6. За 2 дня до манипуляций исключают нанесение любых косметических средств.
7. За день до глубокого пилинга отказываются от алкоголя, занятий спортом и выполнения тяжелой физической работы.

При необходимости косметологи могут прописать прием антигистаминных препаратов и антибиотиков, которые уберегут от возможности инфицирования дермы.

Какие еще глубокие пилинги бывают, читайте .

На видео- лазерная шлифовка:

Глубокая лазерная шлифовка кожи у каждого пациента выполняется по-разному. Это зависит от применяемого аппарата, состояния дермы и пожеланий клиента. Для каждого конкретного препарата потребуется использовать разные способы обезболивания. Пациенту могут наносить специальный лидокаиновый крем или же дать общий наркоз.

При необходимости обезболивания длительность процедуры увеличивается на 50-60 минут, поскольку такие препараты не сразу начинают действовать. Перед пилингом врач надевает специальные защитные очки, такие же выдаются и пациенту, чтобы защитить сетчатку ока от вредного лазерного излучения. После этого косметолог переходит непосредственно к воздействию аппаратом.

Тонкости поверхностного воздействия

Лазерный пилинг поверхностный оказывает действие исключительно на эпидермис. По этой причине такая косметологическая технология считается щадящим и мягким способом оздоровления и омоложения кожи. Кроме того, процедура способна решить некоторые проблемы дермы.

На фото – эффект лазерной шлифовки

Благодаря поверхностному пилингу лазером исчезают мелкие морщинки, улучшается гладкость и упругость кожи. По этой причине он подходит людям от 23 до 30 лет. От такого вида пилинга практически не бывает осложнений, процедура не вызывает раздражений и воспалительных процессов.

Этот вид процедуры проводится с определенной периодичностью:

• 2 раза в 7 дней – для жирной кожи;
• 1 раз в неделю – для нормальной дермы;
• единожды в 14 дней – для сухой кожи.

Такая косметологическая техника используется при подготовке лица к разным омолаживающим воздействиям или перед нанесением лечебных масок. Такой вид шлифовки не принесет болезненных ощущений, не нуждается в анестезии и длительном периоде восстановления. Перед поверхностным воздействием потребуется распарить кожу, нанести нужные составы на обрабатываемую зону и применить лазер.

О том, что такое лазерная биоревитализация кожи можно прочитать .

На видео- поверхностный лазерный пилинг:

Как ухаживать за лицом после поцедуры

Что такое лазерный пилинг лица? Это возможность вернуть себе былую красоту, подарить коже привлекательный внешний вид и избавиться от признаков старения.

О лазерном омоложении кожи можно узнать по .

Старение – это естественный процесс, который затрагивает буквально все органы и ткани в человеческом организме. При этом лица, которая постоянно находится под влиянием внешних факторов, стареет быстрее всего. И хотя полностью остановить этот процесс невозможно, существенно его замедлить и вернуть лицу привлекательный вид помогают современные косметические процедуры.

Особое место среди всех этих процедур занимает лазерный пилинг. Лазерный пилинг лица – это уникальная технология безоперационного омоложения, которая по эффективности ничем не уступает хирургической подтяжке кожи .

Суть и преимущества процедуры

Лазерный пилинг – это высокочастотное удаление поверхностных слоев кожного покрова при помощи монохромного лазерного излучения. Суть этого метода состоит в том, что лазерный поток, направленный на лицо пациента, распадается на множество тонких лучей и оказывает воздействие на микроскопические участки кожи, что приводит к их испарению.

Между теми участками, которые испарились, остается небольшое количество неповрежденных лазером клеток. Неповрежденные участки запускают процессы глубокой , в результате чего происходит активизация синтеза кожных волокон и стимулирование процесса образования новых клеток.

Особенности горячего и холодного пилинга

Сегодня существуют два вида лазерных пилингов: холодные и горячие. При холодном лазерном пилинге происходит послойное удаление поверхностных клеток кожи, которые испаряются вместе с морщинами. При этом на остальные слои кожного покрова он никак не влияет. Особенность холодного пилинга состоит в коротком периоде восстановления, во время которого происходит процесс активного шелушения кожи. Горячий – это более глубокий лазерный пилинг, ведь во время него происходит прогрев глубоких слоев . Такой пилинг оказывает выраженный лифтинговый эффект и выравнивает кожный рельеф. Эффект от него нарастает в течение нескольких месяцев, а период полного восстановления кожи происходит за 20-30 дней.

Основные показания и противопоказания

Показания:

Лазерный пилинг будет противопоказан в следующих случаях:

• грибковые заболевания (герпес, бородавки);
• онкология;
• простуда, грипп;
• аутоиммунные заболевания;
• сахарный диабет;
• склонность к образованию рубцов;
• беременность, лактация;
• псориаз;
• прием противозачаточных средств;
• раны, ссадина;
• темная кожа;
• филлеры в зоне предполагаемого воздействия лазера;
• повышенная температура тела;
• свежий загар.

Подготовка и основные этапы процедуры

Подготовка к пилингу занимает примерно месяц и состоит из следующих процедур:

• обследование у врача на наличие внутренних заболеваний в организме (список анализов составляет врач);
• прием противовирусных препаратов, которые помогут избежать обострения герпеса после пилинга;
• прекращение приема оральных контрацептивов, которые задерживают влагу и могут стать причиной появления ;
• отказ от солярия;
• за два дня до пилинга нельзя использовать косметику и пить алкогольные напитки;
• за неделю до процедуры нельзя посещать баню или распаривать кожу.

Перед пилингом специалист производит очищение кожи при помощи мягких очищающих средств, а затем смазывает ее обезболивающим кремом. Спустя некоторое время крем удаляют, а кожу протирают лосьоном. Глаза пациента защищают специальными очками. Длительность сеанса зависит от вида лазера и площади обрабатываемой поверхности (в среднем – 20-40 минут). После окончания процедуры на кожу наносят ранозаживляющую мазь. Делать повторный пилинг можно примерно через месяц, а курс состоит из 4-5 сеансов.

Видео: "Лезерный эрбиевый пилинг лица"

В течение первых двух суток после пилинга пациент может ощущать боль и жжение, чтоб уменьшить дискомфорт врачи прописывают успокоительные и обезболивающие препараты.

На протяжении семи дней после пилинга кожу нужно будет смазывать ранозаживляющей мазью, которую выдаст специалист. С третьей недели разрешено проведение микродермабразии и озонотерапии . Эти процедуры помогут очистить кожный покров от мелких рубцов и ускорят ее восстановление.

Наносить на лицо декоративную косметику можно будет только после того, как с него отпадут корки и немного сойдет покраснение.

Возможные осложнения:

• атрофические рубцы – возникают на фоне «передозировки» лазерных лучей, в результате неверно выставленных параметров на оборудовании;
• появление пузырей и эрозий – пузыри возникают в результате сильного перегрева кожи, лечит их врач (при правильной обработке они пропадают через две недели);
• точечные кровоизлияния – возникают в результате повреждения лазером мелких сосудов (лечения не требуют);
• обострение угревой болезни – возникает на фоне снижения защитных свойств кожного покрова;
• поствоспалительная гиперпигментация (темные пятна на лице) – возникает крайне редко, плохо поддается лечению;
• в некоторых случаях лазерный карбоновый пилинг может вызвать опущение нижнего века. Это явление встречается только в 2% людей при применении исключительно СО2 лазера, лечат его при помощи операции – кантопексии.

Лазерный пилинг: фото до и после процедуры

Лазерный пилинг лица: ориентировочные цены

Процедура лазерного пилинга помогает быстро вернуть кожному покрову молодой и привлекательный вид. Главное – это выбрать хорошего специалиста, который обеспечит качественное проведение процедуры, ознакомит пациента со всеми ее особенностями и даст рекомендации относительно последующего ухода за кожей.

Зона лица	Примерная стоимость процедуры (USD)
	Карбоновый пилинг (СО2)	Эрбиевый пилинг
Лицо (полностью)	150	185
Щеки	100	130
Параорбитальная зона (вокруг глаз)	80	100
Подбородок	40	57
Лоб	57

Лазерный пилинг лица – одна из процедур, пришедшая в косметологию из медицины, где уже сравнительно давно используют методы вапоризации для удаления опухолей (доброкачественных или онкологических).

Поэтому с достаточной уверенностью можно утверждать о безопасности метода. Использование косметологами лазеров с активными элементами эрбий и co2 открывает перспективные возможности дифференцировать виды процедур, подразделяя их на холодный или горячий пилинг, шлифовку, другие.

Видео — лазерный пилинг лица: общие представления

Процедура базируется на длине волны и скорости поглощения

Понять, как работает лазерный пилинг несложно: световой пучок фиксированной длины волны направляется на кожу. Происходит проникновение пучка света в кожу (для каждого случая на конкретную глубину). Участок обрабатываемой кожи поглощает энергию, передаваемую лазером, преобразует ее в тепло.

Все происходит довольно быстро, поэтому лазеры часто называют пико или фемто секундными. Этих временных промежутков достаточно, чтобы начался селективный фототермолиз – испарение слоев кожи на обрабатываемой поверхности. Вместе с ними исчезают те самые дефекты, которые мешали жить хорошо: пигментные пятна, татуировки, легкие морщины, глубокие существенно сокращаются, рубцы становятся почти невидимыми.

Не все кожные недостатки одинаково глубоко проникают в слои эпидермиса. Это позволяет использовать более щадящий эрбиевый пилинг, который затрагивает минимальные объемы здоровой кожи. Сочетание такого лазера с устройством, осуществляющим фракционное выполнение процедуры, дает максимально положительный результат и самые короткий срок реабилитации.

Главным осложнением, с которым сталкиваются пациенты выступает появляющаяся сеточка на лице, подобно той что на короткое время остается после мезороллов, ее часто можно увидеть на фото, которые любят выкладывать пациенты, не дождавшиеся окончания реабилитации, но уже уверенные в том, что так и останутся со следами «проколов».

Заживление должно происходит 3 дней, в это период из полученных от лазера точечек выделяется сукровица и пациенту потребуется специальный уход за кожей антибактериальными средствами, нежелательно выходить на улицу. Окончательное выздоровление наступает на 5-7 день.

Несмотря на существование различных видов пилинга по глубине проникновения: поверхностный, глубокий, лазерная хирургия, — в салонах обычно предлагают только первый вид процедуры. Оставшиеся предполагают использование анестезии местной или общей, чаще применяются, как клинические манипуляции или даже операции.

Особый образ жизни после омоложения

Эрбиевым лазером делают холодный пилинг, поскольку он не вызывает нагревание дермиса, исключаются болевые ощущения. Этот вариант для тех, у кого чувствительная кожа или требуется корректировка в зоне декольте, на шее, вокруг глаз. Erbium yag применяют для комбинированного метода, сочетая его работу углекислотным лазером. Однако тогда потребуются другой уход за кожей, также время реабилитации увеличиться на несколько дней.

Достигаемый эффект может сохраняться от 1.5 года до 7 лет, это зависит от образа жизни, который после ведет клиент. Для удержания результата потребуется выполнение следующих рекомендаций:

• пить много воды;
• вести здоровый образ жизни (отдых, умеренные физические нагрузки, пребывание на воздухе);
• защищать кожу от солнца.

Еще одним плюсом эрбиевого прибора служит возможность проводить процедуры в возрасте от 15 лет практически до самой старости, тогда как для процедуры с аппаратом, работающим на СО 2 есть ограничения 45-50 лет. Процедуры с эрбиевым лазером на протяжении всей жизни можно повторять неоднократное число раз, когда есть показания к ним.

Более того огромный список противопоказаний для углекислотного лазера, выглядит значительно короче.

В общих случаях делать лазерный пилинг нельзя:

• беременным, кормящим грудью;
• имеющим проблемы со свертываемостью крови;
• страдающим сердечными, неврологическими заболеваниями, сахарным диабетом;
• обладающих кожей, склонной к образованию келоидных рубцов.

Полный список обязательно предложить прочитать косметолог и попросит подписать документ, подтверждающий ознакомление со всеми противопоказаниями. Поэтому рекомендуется читать внимательно, чтобы потом не сетовать, ведь специалист может не знать обо всех проблемах клиента. Также рекомендуется посмотреть на фото работ мастера, чтобы убедиться в его квалификации.

Прохождение «холодного» пилинга и сравнение косметологических процедур

Отзывы пациентов, прошедших косметическую вапоризацию, чаще всего выражают умеренное удовлетворение результатом. Поскольку часто следы от рубцов не исчезают полностью, глубокие морщины не разглаживаются до младенческого состояния. Но исходя из многочисленных фото, универсального метода избавления от столь серьезных дефектов кожи пока еще не существует. Достигающийся положительный результат бывает кратковременным, тогда как лазерное вмешательство гарантирует несколько лет пусть с неисчезнувшими полностью, но все-таки сокращенными морщинами.

Для прохождения процедуры пациенту необходимо очистить лицо от макияжа, если манипуляция применяется к коже тела, то она также очищается, наносится увлажняющий крем. Это способствует лучшему и более безопасному поглощению светового потока.

Также к специальной подготовке можно отнести запрет на использование обезболивающих препаратов, оральных контрацептивов или, наоборот, назначение противовирусных средств.

В редких случаях перед процедурой назначают ультразвуковой пилинг.

Поскольку глубина проникновения эрбиевого лазера не превышает 3 мкм, процедура относится к поверхностным и не требует специальной анестезии. Также отметим, что вода на верхних слоях активно, как клетки кожи поглощает световой поток эрбиевого лазера. Это оптимизирует процесс вапоризации на выбранном участке до высокой скорости, не позволяющей тепловой энергии перекидываться на соседние участки. Что и объясняет название метода «холодный» пилинг.

Специальный прибор проходит по обрабатываемой поверхности, оставляя те самые следы-сеточки, о которых говорилось ранее. Длительность процедуры 40-50 минут, при требующемся одном сеансе. Для сравнения занимает 15-20 минут, а оптимальный курс состоит из 5-15 посещений косметолога.

Стоимость, результат и длительность

Здесь даже можно проводить некоторую аналогию между процедурами по результатам, которые на фото демонстрируют сравнительное сходство. Однако повторять мезотерапию придется через 8-12 месяцев, тогда как лазерный пилинг сохраняет эффект на несколько лет. На этом и должен стоять акцент, когда идет сравнение методов, их стоимостей.

Сегодня многие хотели бы сделать лазерный пилинг лица с эрбиевым лазером, прежде всего, из-за качества результата и длительности его сохранения. Поэтому сколько стоит процедура – это уже не вопрос, волнует наличие места, где ее могут сделать качественно.

Но если сравнивать стоимость, то лазерный пилинг эрбиевый соизмерим с уколами Диспорта, курсом процедур: , гальванизации, . Остается только сравнивать: качество результата, длительность сохранения эффекта, а также суммарное время, затраченное на лечение. По всем показателям, кроме последнего пункта, между перечисленными вариантами ухода за кожей можно поставить знак приближенного равенства. Что же касается затраченного времени, то для эрбиевого лазера оно значительно меньше.

Отметим также, что при глубоком лазерном пилинге с использованием СО2, пациенты часто говорят о появлении демаркационных линий в месте воздействия. Это явление практически не встречается при использовании эрбиевого аппарата.

Видео — лазерный пилинг эрбиевый в центре эстетической медицине

Пилинг лица лазером - безопасная высоко эффективная омолаживающая процедура, но и она имеет своих противников и почитателей. С одной стороны – это длительный реабилитационный период и довольно высокая стоимость процедуры; с другой – гарантированно высокий результат, длительностью до пяти лет.

Что такое лазерный пилинг

Само по себе определение «лазерный пилинг» - термин чисто физический, который вызывает некоторое опасение, даже страх. Вместе с тем – это световое монохромное излучение, в виде тонкого, рассеивающего на множество микропотоков луча, распыленно действующего на обрабатываемый участок кожи.

При таком воздействии лазерный луч минимально травмирует кожную поверхность, а глубина его проникновения может контролироваться специалистом. В результате чего происходит удаление отмирающих клеток эпидермиса и мелких комедонов, роговой слой истончается, очищаются и сужаются поры, смягчается кожа, — что обеспечивает доступ к более глубоким слоям эпидермиса.

Благодаря чему лазерный пилинг может быть подготовительным процессом для других, более интенсивных омолаживающих процедур.

Посредством лазерного пилинга запускается процесс фототермолиза, который направлен на усиленное деление клеток базального слоя, что приводит к:

• обновлению рогового слоя кожи
• синтезу синтез коллагена и эластина в клеточной ткани
• замедлению естественного процесса фотостарения
• выравниванию рельефа кожи: разглаживанию морщин, бугров, мимических складок
• заметной подтяжке овала лица
• устранению темных кругов под глазами
• удалению рубцов, шрамов, растяжек
• осветлению пигментных пятен, веснушек
• удалению родинок
• обесцвечиванию салонного татуажа губ, бровей, глаз
• визуальному уменьшению сосудистой сеточки
• лечению прыщей, угрей, акне; удалению шрамов постакне.

Исходя из чего, конечным результатом лазерного пилинга является: здоровая, гладкая и упругая кожа, без пятен, изъянов и шрамов.

фото до и после проведения лазерного пилинга

В одних случаях, при минимальных проблемах, такой эффект можно наблюдать уже после первой процедуры, и то не сразу, обновление тканей длительный процесс, который может занять от трех до шести месяцев. В других случаях понадобиться несколько процедур, но эффект от них сохраняется до пяти лет.

На конечный результат так же может отразиться вид лазерного пилинга, который зависит от применяемого аппарата, прилагаемых насадок, интенсивности и времени воздействия. Поэтому перед началом процедуры обязательно поинтересуйтесь, какой именно вид процедуры будет применяться в вашем случае.

Итак, лазерный пилинг может быть:

Карбоновый лазерный пилинг

Карбоксидный или, как его еще называют, углекислотный лазерный пилинг (CO2) проводится специальным аппаратом, позволяющим прогревать глубокие слои эпидермиса (более 20 мкм). В ходе, которого происходит «выпаривание» клеток, коагуляция белковых веществ, разрушение старых и синтез новых коллагеновых волокон.

Углекислотный лазерный пилинг используется в тех случаях, когда необходимо устранить визуальные дефекты в виде новообразований (бородавки, родинки) и отшлифовать рубцы, стрии, растяжки, шрамы.

Учитывая, что данный вид пилинга предусматривает глубокое прогревание кожи, возрастает риск гиперпигментации и ожогов, с последующим длительным реабилитационным периодом. Поэтому такой вид лазера требует осторожности при воздействии на тонкую чувствительную кожу, особенно шеи и вокруг глаз.

Углекислотный лазерный пилинг предусматривает высокий результат, и является одним из самых дорогих процедур. Дешевле обойдется , а результат будет аналогичным.

Карбоновый лазерный пилинг осуществляется неодимовым лазером через специальную гелиевую маску. Данный наногель включает в себя элементы диоксида углерода, которые обладают ярко выраженным противовоспалительным, антисептическим и успокаивающим эффектом.

Карбоновый лазерный пилинг оказывает терапевтическое, анестезирующее и защитное воздействие, эффективен для лечения угревой сыпи и нормализации липидного обмена.

Отличительной чертой карбонового лазерного пилинга является: высокая мощность и короткие, в несколько секунд, импульсы. Благодаря чему, такое воздействие сочетает свойства лазерного пилинга и фотоомоложения, действуя поверхностно, удаляя только отмирающие клетки кожи. Поэтому карбоновый лазерный пилинг является одним из самых бережных способов обработки кожи с незначительным сроком реабилитации.

Эрбиевый лазерный пилинг

Эрбиевый лазерный пилинг недорогой и самый распространенный. Эрбиевый лазер предусмотрен для процедуры холодного лазерного пилинга с проникновением луча не более 1 -10 мкм, что позволяет эффективно и риска осложнений воздействовать на самые деликатные участки кожи: вокруг глаз, шеи и декольте. В результате чего, происходит «испарение» и отшелушивание омертвевших тканей, но не более.

Некоторые клиники практикуют сочетание эрбиевого и CO2 лазера, что позволяет специалисту добиться удивительных результатов, применяя тот или иной вид лазера, в зависимости от проблемы, типа кожи и расположения обрабатываемой зоны.

Кстати, так же проводится при помощи эрбиевого лазера.

Фракционный лазерный пилинг

Это сравнительно молодая процедура, особенность такого воздействия на кожу, — приведение ее в состояние теплового шока. В результате чего стимулируются процессы омоложения и клеточный обмен веществ. Фракционный лазерный луч в диаметре не превышает 200 микрон, применяется в проблемных местах, где необходимо точечное воздействие.

Исходя из анализа воздействия, лазерные пилинги бывают:

Холодный лазерный пилинг. Безопасная процедура без термического повреждения клеток, отличается коротким реабилитационным периодом и быстрым результатом, который можно наблюдать уже после первой процедуры. В ходе такого воздействия происходит испарение и выравнивание верхних слоев эпидермиса, усиление светоотражающей способности кожной поверхности. В результате здоровая, упругая и нежная кожа.

Процедура проводится без обезболивания, в зависимости от проблемы может длиться от 15 минут до часа. Эффект может сохраняться до пяти лет.

Горячий лазерный пилинг . Принцип данного воздействия основан на горячем проникновении в более глубокие слои эпидермиса. В отличие от холодного пилинга предназначен для более серьезных проблем: ускоряет процесс деления и обновления коллагеновых волокон. В результате такого воздействия происходит термическое повреждение верхних слоев эпидермиса. Процедура проходит может проводиться с анестезией или под общим наркозом.

Реабилитационный период может составлять от 3 до 6 месяцев (в основном, — это касается светлой и тонкой кожи).

В зависимости от длины излучения, времени и интенсивности воздействия, лазерный пилинг, как и пилинг Джесснера , бывает:

• поверхностный
• срединный
• глубокий.

Поскольку глубина проникновения лазерного луча для поверхностного лазерного пилинга от 1 до 10 мкм, а срединного до 20 мкм, где отсутствуют нервные окончания, то для их проведения, достаточно местной анестезии или без обезболивания, в зависимости от вашего болевого порога.

Тогда, как при глубоком пилинге лица может применяться общий наркоз с последующим пребыванием в стационаре.

Показания лазерного пилинга

Лазерный пилинг может применяться в следующих случаях:

• преждевременное старение кожи
• пигментация (веснушки), в том числе возрастная
• рубцы, шрамы, постакне и прочие дефекты кожи, как следствие неправильного лечения или игнорирования прыщей
• расплывчатые контуры лица
• мелкие морщины
• неровный рельеф кожи: провисания, складки, бугры
• жирная кожа, расширенные поры, черные точки
• папилломы, родинки
• темные круги под глазами
• сосудистая сетка
• надоевший татуаж бровей, губ, ресниц.

При наличие таких проблем, с которыми уже не могут справиться эффективные средства и другие салонные процедуры, попробуйте лазерный пилинг, возможно это то, что вам нужно, чтобы забыть о проблемах и не задумываться о возрасте. Но это лишь в том случае, если нет следующих противопоказаний:

Противопоказания лазерного пилинга

• хронические заболевания кожи в стадии обострения, в том числе псориаз, атопический дерматит, экземы
• индивидуальные особенности кожи
• инфекционные заболевания, том числе герпес, повышенная температура
• воспаление кожи с образованием гнойников (импетиго, фурункулез, сикоз)
• различные незаживающие повреждения (трещинки, ссадины, царапины, раны)
• гиперпигментация
• беременность, период лактации
• заболевания сердца, наличие кардиостимулятора
• отклонения со свертываемостью крови
• онкология
• склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов
• туберкулез, эпилепсия, сахарный диабет
• контагиозный моллюск, невусы, папилломы
• патология соединительной ткани (склеродермия, ревматоидный артрит, волчалка)
• наличие филлеров, татуаж лица
• недавнее проведение других пилингов
• реакция на местную анестезию (лидокаин, новокаин)
• применение ретиноидов и оральных контрацептивов.

При наличии одного из противопоказаний (в том числе прием медикаментов), обязательно сообщите хирургическому косметологу. И не только.

ВАЖНО: Перед проведением лазерного пилинга необходимо пройти консультацию и тщательное обследование, сдать соответствующие анализы, и обязательно подписать договор.

Это необходимо на случай неприятных осложнений, за которые никто не несет ответственности. В то время как косметолог вас должен предупредить, какие могут быть последствия (глубокий лазерный пилинг).

Несмотря на широкий ассортимент процедур, наиболее подходящую методику омоложения подбирает сам хирургический косметолог, исходя из вашей проблемы, типа кожи, особенностей организма.

Как проводится лазерный пилинг

Как любая салонная процедура, лазерный пилинг проводится в несколько этапов.

В зависимости от вида пилинга проводится анестезия.

Подготовка. Поверхность кожи тщательно очищается от различных загрязнений. В некоторых случаях она обрабатывается специальным кремом или гелем, который будет способствовать равномерному восприятию лазерного воздействия.

Обработка. Посредством специального приспособления специалист направляет луч лазера на определенный участок кожи, чтобы обработать его и устранить проблему. После каждой вспышки лазера на поверхности кожи образуется сухое белесое пятно, в результате чего происходит мгновенное испарение клеток кожи без повреждения окружающих тканей.

Проход лазером осуществляется бесконтактно по всей обрабатываемой поверхности. Затем на кожу наносится пилинговый раствор и протирается анестетиком.

Выравнивание кожной поверхности происходит за счет многократных проходов проблемного места, а глубина лазерного воздействия определяется количеством проходов одной и той же зоны.

По завершению лазерного пилинга, на обрабатываемую поверхность наносится специальный состав, который успокоит воспаленную кожу и ускорит ее восстановление.

В зависимости от проблемы, сеанс может длиться от 15 до часа. Количество таких процедур зависит от состояния кожи, так для устранения постакне, рубцов и шрамов, одного-двух сеансов не достаточно. Косметолог определяет их количество и глубину, и с учетом особенности кожи, назначает курс процедур.

При проведении лазерного пилинга в целях , так же определяется состояние кожи. В некоторых случаях достаточно одного сеанса, но в основном так же необходим курс процедур, который может состоять из двух и более сеансов, с интервалом(3-6 месяцев), который назначается косметологом, в зависимости от способности кожи к восстановлению.

Оптимальное время для проведения лазерного пилинга, — период низкой солнечной активности, то есть с середины осени до начала весны.

ВАЖНО: Перед тем как отправиться на лазерный пилинг лица, позаботьтесь о своем отпуске, так как в течение одной-двух, а то и трех недель лучше не выходить на работу, — покраснение и образовавшаяся на коже лица корочка будут иметь довольно не эстетический вид.

Период реабилитации после пилинга лазером

Так же необходимо преждевременно позаботиться о своем прибытии домой после посещения клиники, по причине того же покраснения и не желания подвергать кожу переохлаждению.

На протяжении первой недели возможен сильный отек, стянутое состояние от образовавшейся корочки, с последующим шелушением и покраснением, которое сопровождается дискомфортом. По многочисленным отзывам, боль чувствуется только первые сутки.

Как было сказано выше, период реабилитации после лазерного пилинга значительно разнится, он зависит от глубины проникновения лазера и индивидуальности кожи. Так:

• после поверхностного пилинга для восстановления кожи необходима неделя и более
• после срединной термабразии – две и более недели
• после глубокого воздействия – от трех недель до трех месяцев.

Однако послеоперационное покраснение может наблюдаться от двух/трех до шести месяцев. После заживления ран на лицо можно наносить тональный крем, который поможет скрыть гиперемию (покраснение) кожи.

фото до и после лазерного пилинга

В этот период для быстрой регенерации кожи, косметолог может рекомендовать, компрессы, смягчающие, увлажняющие, и образовавшуюся пленку, мази; защитные средства от инфицирования, препараты стимулирующие деление клеток и обеспечивающие воздухообмен. То есть:

• прикладывать холодный компресс на место отека, на 5-10 минут – не более
• наносить два раза в день крем Бепантин, можно Пантенол, спустя некоторое время обрабатывать кожу мазью Элокон или BORO Plus
• использовать прозрачные антибактериальные пленочки, позволяющие коже «дышать»
• дезинфицировать воспалительные процессы антисептиком Хлоргексидин
• применять гидрогели/полимеры, способствующие быстрому заживлению дермы.

Как показывает практика и многочисленные отзывы, представительницы со смуглой кожей намного легче переносят реабилитационный период, чем светлокожие.

Несомненно, длительность реабилитации во многом зависит от правильного и грамотного ухода, когда восстановление кожи проходит в ускоренном режиме с минимальным риском осложнений. Но есть факторы, которые могут замедлять восстановительный процесс, и их следует избегать:

• первые сутки после лазерного пилинга не увлажнять лицо
• сохранять оптимальную влажность в помещении
• защищать лицо от переохлаждения
• не трогать лицо руками, не снимать корочки самостоятельно
• применять солнцезащитный крем (SPF не менее 40) при выходе на улицу
• отказаться в первые две недели от посещения солярия, бассейна, бани, сауны
• отказаться от декоративной косметики первые 6-7 дней.

Последствия процедуры

Лазерный пилинг относительно безопасная процедура, и не может вызывать побочных эффектов, так как поражение кожных покров минимально (исключение – глубокий пилинг лица). Однако некоторые осложнения все же могут иметь место, вследствие: профессиональных ошибок, несоблюдение противопоказаний и в неправильном пост реабилитационном уходе. Наиболее частые последствия:

• гиперемия, длительная отечность
• образование кровоподтеков и синяков
• инфекционное заражение, герпес, дерматит, акне
• эритема, белые пузырьки
• гиперпигментация
• длительное восстановление кожного покрова
• аллергические проявления в виде зуда, покраснения, сыпи.

В любом случае, при возникновении неприятных осложнений, ответственность за них несет косметолог, который оказывал вам эту услугу, так как он должен был предупредить вас о возможных последствиях, подписать контракт и бесплатно устранить их.

Поэтому, если вы решили сделать лазерный пилинг, найдите хорошего специалиста, почитайте отзывы, используйте сарафанное радио, пообщайтесь с теми, кто прошел данную процедуру. Проконсультируйтесь с косметологом, взвесьте все за и против.

Достоинства и недостатки лазерного пилинга

Неоспоримым плюсом лазерного пилинга является длительный стойкий эффект, который может сохраняться до пяти лет, а так же:

• минимальное повреждение кожных покровов (исключение глубокий лазерный пилинг)
• возможность контролировать сам процесс воздействия
• широкий спектр показаний
• незначительные побочные эффекты (поверхностный пилинг)
• возможность проведения процедуры на нежной коже в области глаз, шеи, декольте.

Большой минус лазерного пилинга – долгий период реабилитации (обширный ожог с образованием стягивающей корочки, струпьев и последующего длительного покраснения), а так же:

• высокая стоимость самой процедуры плюс недешевые препараты для восстановительного периода
• серьезные осложнения (при глубоком лазерном пилинге)
• множественные противопоказания
• эффект заметен не сразу, до полугода и более.

Лазерный пилинг – косметологическая процедура удаления внешних слоев кожи, основанная на использовании направленной энергии оптического излучения с определенной длиной волны .

Принцип метода

При фокусировании лазерного луча на поверхности кожи энергия светового импульса поглощается внутриклеточной жидкостью, что вызывает ее практически моментальное закипание и испарение. Эпидермальные клетки при этом разрушаются. Удаление внешних роговых слоев выравнивает рельеф кожи, вызывает ее осветление, уменьшает выраженность и глубину морщин. Сопутствующее прогревание тканей ведет к коагуляции структурных волокон, обеспечивая эффект подтяжки.

Кроме того, запускается каскад регенераторных реакций – синтезируются новые молекулы эластина, коллагена и гиалуроновой кислоты, активизируется клеточное деление, ускоряется местный кровоток и обмен веществ. В итоге кожа становится гладкой, блестящей и выглядит ощутимо моложе и свежее.

Изменяя степень фокусировки лазерного луча, длительность импульсов и время экспозиции, специалист может получить различные степени воздействия на кожу. Дозированное повреждение поддается регулировке от мягкого удаления самых внешних роговых слоев (поверхностного лазерного пилинга) до выжигания значительной толщины тканей (глубокого лазерного пилинга, или лазерной шлифовки). Щадящий вариант выполняется для коррекции начальных изменений кожи, с помощью глубокого проникновения луча удаляются рубцы, умеренно выраженные морщины, растяжки и татуировки .

Разновидности лазера

В косметологии для лазерного пилинга используются две разновидности лазера.

Эрбиевый лазер генерируется при участии редкоземельного элемента эрбия. Особенностью данного типа оптического излучения является его высокая поглощаемость водой, что вызывает моментальный «микровзрыв» кератиноцитов от закипания внутренней жидкости; при этом соседние участки ткани затрагиваются минимально.

Другое ценное свойство эрбиевого лазера – широкий диапазон режимов работы. Степень проникновения луча легко регулируется с высокой точностью (с шагом до 5 микрометров). При этом уровень воздействия может быть от самого поверхностного (он используется намного чаще) до глубокого. В щадящем режиме допустима обработка таких деликатных областей, как периорбитальные и периоральная зоны (вокруг глаз и рта).

Благодаря возможности изменения диаметра светового пятна (от 1 до 9 мм) и его конфигурации (круглой либо в виде правильных многоугольников) лазер высокоэффективен для удаления поверхностных пигментных аномалий: невусов, ксантелазм, мелазм. Допустимо применение метода для лечения некоторых доброкачественных новообразований (кист) и злокачественных структур (базалиом).

Процедура обработки кожи эрбиевым лазером не занимает большого количества времени, вызывает незначительные неприятные ощущения и может быть проведена под местной анестезией или даже без нее. Вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений низкая, восстановительный период короткий (не превышает 10 дней).

Углекислотный (карбондиоксидный) лазер генерирует высокоэнергетический луч, который проникает глубоко в толщу кожи и вызывает ее выраженное прогревание, включая участки, соседствующие с зоной обработки. При определенной мощности источника можно добиться даже эффекта рассечения тканей (это используется во время хирургических операций).

Данный вид лазера, в отличие от эрбиевого, используется для коррекции более выраженных косметологических дефектов – устранения морщин и растяжек средней глубины, сглаживания гипертрофических рубцов, удаления ненужных татуировок. Глубокое прогревание тканей позволяет получить лифтинг-эффект и дает старт регенераторным (омолаживающим) физиологическим реакциям.

Высокая мощность углекислотного лазера заставляет использовать его с большой осторожностью, особенно в областях с тонкой кожей (веки, шея). Методика требует обязательной анестезии (местной или общей). Срок восстановления длится не менее 2 недель (остаточные явления в виде розового цвета кожи могут сохраняться еще до полугода). Относительно высока вероятность возникновения осложнений: рубцевания зоны обработки, гиперпигментации, инфицирования.

Имеются аппараты для комбинированного использования двух разновидностей лазера, что существенно увеличивает их эффективность и гибкость при одновременном уменьшении вероятности осложнений.

Режимы использования лазера

Источники оптического излучения для получения тех или иных эффектов могут применяться в различных режимах .

Традиционный и фракционный пилинг

Традиционный способ обработки – наведение светового пятна достаточной большой площади на обрабатываемую поверхность. Позволяет получить равномерное и поверхностное воздействие на кожу, хорошо подходящее для коррекции незначительных и неглубоких изменений.

Фракционный пилинг (синонимы: дриллинг , DOT-терапия , фракционное ремоделирование , лазерная микроперфорация и др.) – манипуляция лучом путем нанесения множества точечных «уколов», которые суммарно занимают не более 25% площади обработки. При этом в месте попадания луча выжигается тонкий и глубокий столбик тканей, вследствие чего начинаются активные процессы заживления за счет деления клеток соседних областей и синтеза структурных молекул, что ведет к ремоделированию и омоложению кожи.

Холодный и горячий лазерный пилинг

Холодный пилинг (неабляционный фракционный фототермолиз ) – щадящий вариант методики, при которой лазерный луч фокусируется таким образом, что повреждаются поверхностные слои клеток при сохранности основной части пласта эпидермиса. Зона разрушенных тканей остается прикрытой кератиноцитами. Данный вариант практически полностью исключает вероятность инфицирования, но при этом не позволяет получить выраженный лифтинг-эффект.

Горячий пилинг (абляционный фракционный фототермолиз ) – прожигание и прогревание ткани в зоне обработке на значительную глубину с испарением рогового слоя. Обеспечивает сокращение кожи (лифтинг), но вместе с тем образование большого количества открытых повреждений повышает вероятность инфекционных осложнений и увеличивает продолжительность восстановительного периода.

Лазерная шлифовка

Лазерной шлифовкой называют вариант глубокого пилинга, при котором луч проникает на глубину до 150 микрометров с разрушением базальной мембраны и части дермы. Данный вариант применяется для коррекции глубоких морщин, рубцов и татуировок.

Подробнее о лазерной шлифовке читайте .

Достоинства и недостатки метода

Достоинства:

• Высокая эффективность в большинстве случаев исправления поверхностных и умеренных дефектов кожи.
• Широкая возможность изменения глубины и площади обработки, значительная точность дозирования приложенной энергии.
• Получение достаточно стойкого результата (сохраняющегося до нескольких лет).

Недостатки:

• Необходимость использования высокотехнологичной и дорогостоящей аппаратуры.
• Высокие требования к квалификации и опыту врача, проводящего процедуру.
• Необходимость анестезии в случаях глубокого воздействия.
• Обширный перечень противопоказаний.
• Наличие достаточно длительного восстановительного периода.
• Большая вероятность возникновения осложнений, особенно в случаях глубокого воздействия.
• Положительный эффект развивается не сразу, а постепенно нарастает в течение нескольких месяцев.
• Методика малоэффективна в случаях выраженного отвисания тканей и последствиях обширных повреждений кожи.
• Высокая стоимость процедур .

Показания и противопоказания

Показания к лазерному пилингу:

• Признаки старения и увядания кожи.
• Наличие морщин и рубцов поверхностной и средней глубины и выраженности.
• Стрии (растяжки).
• Неравномерность рельефа.
• Различные варианты гиперпигментации.
• Тусклый цвет кожи.
• Угревая болезнь и ее последствия (акне и постакне).
• Расширенные поры.
• Дряблость кожи.
• Татуировки, подлежащие удалению .

Противопоказания:

• Наличие незаживших повреждений кожи в зоне предполагаемой обработки (раны, царапины, ссадины, ожоги).
• Местные гнойно-воспалительные процессы (фурункулез, сикоз, импетиго).
• Активная фаза герпеса.
• Склонность пациента к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.
• Обострение хронических кожных болезней (экземы, псориаза, атопического дерматита).
• Папилломы, невусы и контагиозный моллюск в зоне воздействия (в подобных ситуациях требуется консультация дерматолога для решения вопроса о допустимости пилинга).
• Наличие татуировок, от которых пациент не желает избавляться.
• Тяжелые внутренние патологии.
• Эпилепсия.
• Психические расстройства.
• Беременность и период лактации.
• Патологии свертывающей системы крови.
• Онкологические процессы (кроме поверхностных образований кожи, подлежащих лазерной коррекций; вопрос решается после обязательной консультации онколога).
• Инфекционные заболевания.
• Лихорадочные состояния любой природы.
• Системные патологии соединительной ткани (склеродермия, ревматоидный артрит, волчаночный процесс и др.).
• Аутоиммунные заболевания.
• Перенесенный инсульт в анамнезе.
• IV – VI по Фитцпатрику (у подобных смуглокожих и темнокожих пациентов допустимость процедуры определяется косметологом).
• Наличие под кожей в месте воздействия любых филлеров (наполнителей).
• Установленный кардиостимулятор.
• Непереносимость средств для местной анестезии (новокаина, лидокаина).
• Недавно выполненный (менее 2 недель) .
• Прием ретиноидов (текущий или прекращенный менее полугода назад) и оральных контрацептивов .

Предварительная подготовка, технология процедуры, постпилинговый уход

Перед проведением лазерного пилинга в течение нескольких суток не рекомендуется загорать, посещать солярий, злоупотреблять декоративной косметикой, принимать алкоголь и выполнять любые косметологические процедуры. Врачом с профилактической целью могут быть назначены антибиотики, антигистаминные и противовирусные препараты.

Непосредственно перед лазерным пилингом производится механическая или химическая чистка кожи. При обработке лица лазером пациент надевает защитные очки. После дезинфекции области воздействия применяется местная или общая анестезия, определяющаяся конкретным вариантом оптического излучателя. Продолжительность процедуры пилинга зависит от сложности и площади рабочей зоны и может составлять от нескольких минут до полутора часов.

После проведенной манипуляции пациенту необходимо избегать солнечного излучения, обрабатывать кожу антисептиками и наносить средства с ранозаживляющим, увлажняющим и фотопротекторным действием. Не рекомендуется курение, которое замедляет репаративный процесс за счет спазма капилляров. При необходимости принимаются анальгетики, антибиотики и противовирусные средства. Образующиеся корочки нельзя насильственно удалять (это может вызвать гиперпигментацию), они должны отторгнуться самопроизвольно; также запрещается расчесывать кожу .

Возможные осложнения

Проведение лазерного пилинга, особенно его глубоких разновидностей, может сопровождаться развитием следующих осложнений:

• Образование пузырей (ожог II степени при слишком большой мощности источника импульсов).
• Рубцевание кожи.
• Точечные кровоизлияния.
• Распространение папиллом (бородавок) на другие участки.
• «Эффект марли» – появление зон в виде сетки из множественных углублений. Проблема встречается при фракционном пилинге с неправильно установленными параметрами и при склонности кожи пациента к образованию келоида.
• Возникновение областей с повышенной или пониженной пигментацией.
• Обострение угревой болезни.
• Активация герпетического процесса.
• Гнойная инфекция раневой поверхности.

Лазерный пилинг – методика, эффективная при начальных и умеренных возрастных и патологических изменениях кожи. В случаях выраженных дефектов процедура не может обеспечить удовлетворительный результат; в таких ситуациях требуются хирургические способы коррекции.