Сбиваем высокую температуру у ребенка. Жар – это хорошо! Надо ли снижать температуру у ребенка

При лихорадочном симптоме у ребенка важно первым делом определиться, по какой причине произошло повышение температуры. Многие родители сразу без консультации с педиатром самостоятельно начинают избавлять ребенка от жара, используя любые лекарства с жаропонижающим эффектом. Но необходимо понимать, что не все лекарства разрешены к использованию в детском возрасте. К примеру, традиционный аспирин или анальгин опасно принимать не только детям, но и взрослым людям. В любом случае, прежде чем сбивать высокую температуру своему ребенку, выясните происхождение симптома, так как ни при каждой патологии целесообразен прием жаропонижающих препаратов.

Довольно распространенная ситуация, когда малыш элементарно перегрелся от чрезмерного количества одежды, которую надели родители совершенно не по погоде или в несоответствии с температурой воздуха в помещении. Отсюда возникает тепловой эффект, ведущий к повышению температуры тела. Детский организм до 7-8 лет находится в стадии формирования сбалансированной работы аппарата терморегуляции, поэтому следите за тем, чтобы ребенок не был одет на десять кофточек во время прогулки, тем более, если он находится в закрытой коляске зимнего варианта.

Что касается раннего и дошкольного возраста, помните, в этот период дети очень энергичны и подвижны, поэтому тело разогревается моментально. Физическая активность сама по себе, даже без дополнительных одежек, вполне может вызвать повышение температуры у ребенка. Если возникла гипертермия тела после прогулки или после сна под одеялом, полностью разденьте малыша, и пускай он спокойно полежит 30-45 минут. Дайте ему попить водички. Обычно для восстановления температуры достаточно одного принятия воздушных ванн. Немаловажное значение в перегреве малышей играет и слишком отопленное помещение, оптимальная температура для детской комнаты – от 18 до 22 градусов.

Чаще всего, конечно, дети начинают температурить по причине инфекционно-воспалительного заболевания , а его виновниками выступают респираторные инфекции и вирусы. Если ребенок простудился, не спешите его «пичкать» жаропонижающими пилюлями, они угнетают работу иммунной системы и мешают организму создать естественную защиту от распространения болезнетворного возбудителя. Подобрать верное противовирусное средство в зависимости от конкретного случая поможет участковый педиатр.

Предельного внимания требует лихорадка, которая сопровождается двумя симптомами – рвотой, головной болью . Эти признаки в определенной мере присущи сотрясениям мозга. Для понижения высокой температуры в данных ситуациях лучше использовать компрессы, смоченные в уксусном растворе. У младенцев, которые так часто бьются головой, обычно даже несильный удар может спровоцировать подобную реакцию организма. Паниковать не нужно, но и бдительность родителей должна быть на высшем уровне, поэтому лучше после травмы показать младенца педиатру для оценивания его физиологического состояния. Если ребенок в более старшем возрасте получил по каким-либо причинам травму головы, а через недолгое время возникла рвота и повысилась температура, необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

В любом детском возрасте строго-настрого запрещается использовать любые средства на спирту, как внутреннего, так и внешнего применения . Особенно это касается популярных у наших людей жаропонижающих компрессов и обтираний водкой или спиртом. И совсем неважно, в какой концентрации был разбавлен спирт с водой, подобные процедуры приведут к развитию алкогольной интоксикации у ребенка. А токсическое отравление алкоголем, который очень быстро проникает через теплые кожные покровы ребенка в кровь, еще больше увеличит температуру тела.

Если ребенка морозит, это частый предвестник того, что повысилась температура, поэтому померьте ее сразу . Некоторые родители совершают большую ошибку – измеряют ее прикосновением ладошки или губ ко лбу малыша. Запомните, это не способ определения теплового показателя детского организма! Очень часто именно у детей отмечается сильнейший жар, а кожа на ощупь кажется прохладной. Данному явлению имеется научное название в медицине – «белая» лихорадка. Она характеризуется оттоком крови от поверхности кожи и спазмом мелких сосудов верхних и нижних конечностях. Чтобы поспособствовать нормализации кровообращения и быстрой регуляции температуры, следует растереть кожу ножек и ручек малыша до легкого покраснения.

При высокой температуре у ребенка грудного возраста, нужно учитывать, что:

для грудничков считается нормой температура 37-37,5 градусов, поэтому если малыш активен и хорошо кушает, у него нормально функционирует мочеотделение, зона родничка не впала, следовательно, причин для беспокойств абсолютно нет;
вследствие несовершенной работы функций теплообмена младенцы очень часто перегреваются, это нужно учитывать и не кутать малыша, а также не гулять под открытым солнцем и поддерживать комфортную для грудничков температуру воздуха в детской комнате (18-22 градуса);
использовать препараты с жаропонижающим эффектом допускается только в критических ситуациях, предпочтительнее воздействовать на снижение высокой температуры посредством воздушных ванн, водных компрессов и обтираний тела 35-градусной водой;
прежде чем что-то предпринять самостоятельно при плохом самочувствии малыша, его необходимо показать доктору, который даст грамотные рекомендации по уходу и лечению в период болезни.

Какие жаропонижающие препараты назначают детям?

Очень удобными лекарствами от жара в плане и эффективности, и использования являются детские суппозитории для ректального введения. Во-первых, они быстрее воздействуют на снижение температуры. Во-вторых, их легче применять, так как многие дети напрочь отказываются пить таблетки или сиропы. Кроме того, очень часто лихорадка вызывает тошноту у ребенка и рвоту, поэтому принятое внутрь лекарство быстро отторгается желудком, и пользы от него не будет. В-третьих, жаропонижающие свечи не оказывают негативного раздражающего воздействия на желудок и органы пищеварения. В-четвертых, они не содержат ароматизаторов и красителей, поэтому появление аллергических реакций сведено к минимуму. Суппозитории – это идеальный вариант для детей грудного возраста.

При жаре для ребенка следует выбирать суппозитории ректальные с парацетамолом и ибупрофеном. Надежными и относительно безопасными являются гомеопатические свечи и суппозитории, в состав которых входит интерферон. Помимо понижения температуры, они окажут иммуномодулирующий и противовирусный эффект, поэтому их особенно уместно применять при ОРВИ и гриппе.

Детские суппозитории против жара:

Парацетамол и Эффералган (свечи) – выпускаются в терапевтических дозировках по возрастам, начиная с 6-месячного возраста можно использовать свечи Парацетамол, а с 3 месяцев – суппозитории Эфералган;
Нурофен для детей, свечи – основным компонентом является ибупрофен; препарат можно использовать малышам с 3-месячного возраста;
Виферон (суппозитории с интерфероном) – назначаются только врачом, свечи выпускаются в разных терапевтических дозах – с различной концентрацией активнодействующего вещества: например, новорожденным и детям до 7 лет прописывается Виферон 150000 МЕ, старше 7 лет – 500000 МЕ;
Генферон (свечи с интерфероном) – препарат можно использовать сугубо по рекомендации педиатра, детям младше 7 лет прописывают суппозитории с пометкой «Лайт»;
Вибуркол (гомеопатические свечи) – в их состав входит натуральный фитокомплекс, который понижает температуру, снимает боль, оказывает седативное и противосудорожное воздействие; гомеопатические суппозитории разрешается применять грудным детям дважды в сутки по 1 свечке.

Маленькому ребенку раннего возраста (1-3 лет) можно использовать жаропонижающие средства в форме сладких и приятных сиропов со вкусом ягод. Обычно от приема вкусного лекарства дети не отказываются. Фармацевтическая детская продукция из жаропонижающей серии сегодня имеет достаточно разнообразный ассортимент, поэтому с выбором более подходящего для вашего ребенка препарата проблем не возникнет. Но только перед покупкой не забудьте проконсультироваться с врачом насчет безопасности того или иного средства конкретно в вашем случае. И полностью разузнайте, сколько и как принимать жаропонижающий препарат. Для каждого медикамента имеются противопоказания и возрастные дозировки, поэтому изучите инструкцию от «А» до «Я», чтобы избежать риска появления побочных эффектов.

Наиболее хорошо переносятся детским организмом жаропонижающие средства в различных лекарственных формах (таблетки, сиропы, суспензии, свечи), произведенные на базе одного из двух веществ – парацетамола или ибупрофена. Данные активные компоненты обладают одновременно жаропонижающими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Кроме того, существует и серия препаратов, в состав которых входит нимесулид, но такие средства хоть и высокоэффективны, но могут плохо отразиться на состоянии печени.

Средства с парацетамолом для детей:

Детский Панадол;
Калпол для детей;
Парацетамол для детей;
Эффералган детский;
Цефекон Д.

Средства с ибупрофеном для детей:

Нурофен для детей;
Ибуфен из детской серии;
Ибупрофен.

Детские препараты с нимесулидом:

Суспензия Нимесулид (доза рассчитывается по массе тела);
Найз (нельзя использовать детям до 2 лет).

Больше никакие медикаменты от высокой температуры для детей использовать не рекомендуется ввиду того, что все они имеют токсические вещества, несовместимые с функциональностью детских внутренних органов и систем.

Экстренная помощь при критически высокой температуре

Что делать, если высокую температуру не берут ни физические способы, ни медикаментозные средства от жара, а столбик термометра стремительно движется вперед и достиг до 39-40 градусов? Это тревожный показатель, требующий экстренной помощи. Существует один безотказный способ, которым пользуются врачи скорой помощи, литическая смесь. Это инъекционный раствор, который готовится самостоятельно из 3-х препаратов в ампулах:

Анальгина;
Димедрола;
Папаверина.

Литическую смесь следует ввести при помощи шприца в ягодичную мышцу ребенку – в крайнюю верхнюю ее четверть. Как рассчитать правильную порцию? Пропорции каждого препарата берутся в соответствии с возрастным показателем ребенка, а именно: 1 год соответствует дозировке по 0,1 мл каждого активного вещества. Например, вашему ребенку 2 годика, следовательно, нужно набрать в шприц 0,2 мл Анальгина (метамизола натрия), 0,2 мл раствора Димедрола и столько же Папаверина. Таким образом, для детей 2-х лет количество литического раствора будет составлять 0,6 мл.

Даже если самочувствие малыша нормализовалось, не оставляйте без внимания тот факт, что температура просто так не повышается. Приглушить симптоматику – не означает вылечить заболевание. Поэтому обязательно покажите ребенка доктору для выяснения причины, спровоцировавшей лихорадку. Специалист быстро поставит диагноз и составит схему необходимого лечения. Вовремя принятые меры по борьбе не с жаром, а конкретно с патогенным возбудителем воспалительного очага в детском организме, обеспечат ребенку быстрое выздоровление, предупреждение повторного повышения температуры и защиту от развития серьезных осложнений.

Спасибо

Высокая температура тела у ребенка (лихорадка) может являться неспецифическим признаком многих заболеваний. Она может говорить об острых инфекционных болезнях, прорезывании зубов, перегреве и других состояниях. Во всех этих случаях помощь ребенку должна быть различной, поэтому очень важно установить причину повышения температуры.

Особенности температуры у ребенка

В первые дни и месяцы жизни ребенка температура тела у него может быть очень непостоянной. При любых заболеваниях она может быстро повышаться.

Чтобы выявить лихорадку у ребенка, необходимо знать, какая температура является для него нормой. Для этого следует хотя бы один раз измерить ее в спокойном и здоровом состоянии. Лучше повторить эту процедуру утром и вечером, так как в вечерние часы температура обычно выше на 0,3-0,5 o С.

Температура ребенка первого года жизни может быть более высокой, чем у старших детей и взрослых (по данным измерения в подмышечной впадине):
1. В возрасте до 1 года допускается температура тела до 37,4 o С.
2. У ребенка старше 1 года обычно устанавливается температура до 37 o С.

Особенно плохо удерживают температуру тела новорожденные дети, родившиеся недоношенными. Процессы терморегуляции у них незрелые, поэтому следует помнить, что они могут не только легко охлаждаться, но и перегреваться.

Температуру тела можно определять в нескольких местах. Результаты таких измерений будут различаться:

температура, измеренная в прямой кишке (ректальная), будет примерно на 1 o С выше, чем в подмышечной впадине (37,6-38 o С – норма);
температура, измеренная во рту (оральная), будет примерно на полградуса выше, чем в подмышечной впадине (37,1-37,6 o С – норма);
показатели температуры, измеренной в подмышечной впадине и паховой складке, будут примерно одинаковыми.

Наиболее достоверные результаты показывает ртутный термометр. При использовании электронных градусников, по данным измерений, может быть достаточно большая погрешность. Для того, чтобы выявить различия в показателях, можно одновременно определить температуру в подмышечных впадинах обычным градусником, и электронным. Необязательно это делать у ребенка, можно измерить температуру себе или любому здоровому члену семьи. Различия между измерениями и будут говорить о погрешности.

Определить ректальную температуру обычно возможно только у маленького ребенка до 4-5 месяцев. Так как процедура часто неприятна, то у ребенка 6 месяцев высокую температуру таким способом, скорее всего, невозможно будет зафиксировать из-за его сопротивления процедуре. Лучше всего измерение проводить электронным термометром, наконечник которого смазывают детским кремом. Градусник вводят примерно на 2 см в прямую кишку, приподняв при этом ножки ребенка, как при подмывании.

В подмышечной впадине и паховой складке измерения можно проводить ртутным термометром. Определение температуры в паху проводится путем укладывания ребенка на бок. Градусник ставится так, чтобы его наконечник полностью был расположен в складке кожи. Затем рукой прижимают ножку ребенка к телу. В подмышечной впадине процесс измерения проводится так же, как у взрослых.

Патологически высокая температура, в зависимости от степени ее повышения, условно делится на следующие виды (по данным измерений в подмышечной впадине):
1. Субфебрильная (до 38 o С).
2. Фебрильная (выше 38 o С).

Как правильно измерять температуру у маленького ребенка

Правила измерения температуры у детей:

ребенок должен иметь свой личный градусник, который обрабатывается теплой водой с мылом или спиртом перед каждым использованием;
во время болезни температура измеряется минимум трижды в день (утро, день, вечер);
измерение не следует проводить, когда ребенок сильно укутан, плачет или излишне активен;
высокая температура в комнате и принятие ванны также повышают температуру тела;
пища и напитки, особенно горячие, могут повысить температуру в ротовой полости на 1-1,5 o С, поэтому измерение во рту должно проводиться за час до или через час после еды;
определение температуры может осуществляться в подмышечной впадине, прямой кишке или паховой складке – любыми градусниками; измерение во рту проводится только с помощью специальных термометров-пустышек.

Причины высокой температуры у ребенка

В норме повышение температуры тела является защитной реакцией организма на какие-либо инфекционные или неинфекционные заболевания, повреждения.

Инфекционные агенты, попадая внутрь организма, вырабатывают токсины, вызывающие повышение температуры тела. Организм, в свою очередь, также вырабатывает вещества, способствующие возникновению лихорадки. Такой механизм является защитным, так как на фоне высокой температуры ускоряются все обменные процессы, интенсивнее синтезируются многие биологически активные вещества. Но когда лихорадка становится слишком выраженной, она сама может стать причиной различных осложнений - например, фебрильных судорог .

Почему возникает высокая температура у ребенка:

инфекционные заболевания (ОРВИ , "детские" и кишечные инфекции , другие патологии);
неинфекционные заболевания (болезни нервной системы, аллергическая патология, гормональные расстройства и другие);
прорезывание зубов (это одна из наиболее частых причин у маленьких детей);
перегрев;
профилактические прививки.

Существуют и другие причины лихорадки у ребенка. К ним относятся также многие неотложные состояния и острая хирургическая патология. Поэтому при любом повышении температуры у ребенка (особенно выше 38 o С) следует немедленно обратиться к врачу.

Особенности повышенной температуры при некоторых заболеваниях

Высокую температуру у ребенка будут сопровождать другие симптомы патологии. При различных заболеваниях лихорадка будет иметь свои особенности.

Инфекционные заболевания

Обычно значения лихорадки при инфекционных заболеваниях – в пределах 39-39,5 o С. Но в некоторых случаях температура у ребенка поднимается выше 40 o С. Это во многом зависит от вида инфекции и индивидуальных особенностей организма ребенка.

При инфекционных заболеваниях высокая температура у ребенка сопровождается другими признаками патологии (кашель , заложенность носа, рвота , расстройство стула и другие).

Еще одной частой причиной лихорадки являются детские инфекции. Например, у ребенка с высокой температурой появление сыпи в виде зудящих пузырьков является характерным признаком ветряной оспы . Особенно таким инфекциям подвержены дети, посещающие дошкольные учреждения. Например, высокая температура у ребенка в возрасте 3 года, который ходит в детский сад.

Перегрев

При перегреве можно четко отметить связь лихорадки с воздействием источника тепла. Например, высокая температура у ребенка летом может быть связана с длительным пребыванием на солнце или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Дети грудного возраста могут легко перегреваться, когда одеты в слишком теплую одежду.

При небольшой лихорадке стремление родителей укутать ребенка потеплее также может спровоцировать подъем температуры тела до более высоких цифр. Перегрев очень опасен из-за вероятности возникновения теплового удара , при котором необходима экстренная помощь врача.

Признаками теплового удара являются:

сильная лихорадка, возникшая после перегрева;
нарушение или потеря сознания ;
судороги;
нарушение дыхания и сердцебиения .

Первой помощью при тепловом ударе является помещение ребенка в прохладное, хорошо проветриваемое помещение, компресс на лоб, обтирание, выпаивание (если ребенок в сознании). Также следует незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Прорезывание зубов

Высокая температура у ребенка при прорезывании зубов бывает редко. Обычно лихорадка не превышает показателей 38,5 o С. Но в некоторых случаях температура может подниматься до очень высоких цифр, сопровождаться вялостью ребенка, отказом от еды, беспокойством. Такую лихорадку необходимо снижать. У ребенка 10 месяцев высокая температура вполне может быть связана с зубками, особенно если он активно трет десну, капризничает, и при этом отмечается повышенное слюноотделение.

Прививки

После проведения профилактических прививок высокая температура у ребенка, как правило, долго не держится. Повышается она обычно в течение суток после вакцинации , и может сочетаться с другими симптомами: небольшой отек и болезненность в месте инъекции, ребенок может щадить ножку и меньше двигаться. Данные признаки являются защитной реакцией организма на введение вакцины и свидетельствуют об адекватном иммунном ответе.

При повышении температуры после прививки можно однократно дать ребенку жаропонижающее средство , даже не дожидаясь фебрильных цифр лихорадки. Можно также пользоваться физическими методами охлаждения, но проводить обтирания не рекомендуется (особенно нельзя мочить место инъекции). Если нет положительной динамики в течение 1-2 дней, то следует думать о другой причине повышения температуры (например, о начале ОРВИ).

При обтирании используется смоченное водой полотенце, которое кладут на лоб. Как только оно высыхает или нагревается, полотенце можно снова смочить. Также водой протирают руки, ноги, грудь, шею, лицо. После обтирания нельзя укутывать ребенка, так как процедура может вызвать обратный эффект. Не следует проводить данную процедуру ребенку, у которого когда-либо были судороги на фоне высокой температуры, или имеются заболевания нервной системы.

Кроме обтираний, можно прикладывать лед, обернутый в пеленку, к подмышечным, паховым областям. Однако этот метод может использоваться только у старших детей. Не стоит слишком увлекаться, так как в местах прикладывания льда можно получить обморожение .

При лихорадке также не следует забывать об обильном питье. Потери жидкости через кожу и с дыханием при повышенной температуре увеличиваются, поэтому ее дефицит необходимо своевременно восполнять. Также усиленное питье способствует ускорению выведения токсических веществ из организма. При высокой температуре у годовалого ребенка поить его бывает сложно. Если он отказывается пить, давать ему жидкость можно понемногу, но часто.

Маленьких детей необходимо почаще прикладывать к груди, или давать им обычную воду , а полугодовалому малышу можно травяные чаи (фенхелевый, ромашковый, липовый), разбавленные соки и морсы. Старшему ребенку можно также предложить компот, разбавленный сок или чай. Особенно активно следует поить детей при кишечной инфекции, когда высокая температура сопровождается поносом . Но не слишком усердствуйте, большое количество жидкости может спровоцировать рвоту.

При высокой температуре не следует:

заставлять ребенка соблюдать постельный режим, если он этого не хочет, но допускать избыточной активности также нельзя, так как это может привести к повышению температуры;
излишне кутать или укрывать ребенка – это препятствует естественной отдаче тепла;
делать очистительную клизму, если нет соответствующих рекомендаций врача (хоть эта процедура обладает жаропонижающим эффектом, не стоит ею злоупотреблять и делать самостоятельно);
использовать для обтирания спиртсодержащие жидкости, теплую воду;
накрывать ребенка мокрой простыней или полотенцем, кутать после обтираний – все это может привести к еще большему повышению температуры.

Когда и как сбивать высокую температуру у ребёнка - видео

Высокая температура у ребенка: лечение медикаментозными средствами

Быстро сбить высокую температуру ребенку можно с использованием лекарственных жаропонижающих средств. У детей разрешены к использованию препараты на основе ибупрофена или парацетамола .

Лекарственные средства могут различаться формой выпуска (таблетки, сиропы, свечи для ректального применения, порошки). Препараты в виде сиропов или суппозиториев обычно применяются у маленьких детей. Например, когда у грудного ребенка температура выше 39 o С, ее удобно снижать с помощью ректальных свечей.
Некоторые особенности применения различных лекарственных форм:

лекарственные средства, принимаемые через рот, начинают действовать быстрее – через 20-30 минут после приема;
эффект от суппозиториев наступает спустя 30-45 минут, но длится дольше;
если заболевание сопровождается рвотой, лучше использовать свечи;
лекарства в суппозиториях удобно применять, когда температура у ребенка поднимается ночью;
препараты в виде сиропов, таблеток и порошков содержат ароматизаторы и вкусовые добавки, поэтому нередко вызывают аллергические реакции;
при необходимости применения различных лекарственных форм препаратов (например, днем – сироп, ночью – свечи), выбирайте средства с различными действующими веществами, чтобы избежать возникновения побочных эффектов;
повторное использование жаропонижающих лекарств возможно не ранее, чем через 5-6 часов после предыдущего приема; в случае недостаточного снижения температуры, или повторного ее повышения в короткие сроки, не следует экспериментировать - лучше сразу обратиться к специалисту за дополнительной помощью.

Ибупрофен и парацетамол одинаково эффективны, однако оба имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом . Дозы лекарственных препаратов для детей обычно рассчитываются на возраст ребенка, или на массу тела. Поэтому перед приемом следует тщательно изучить инструкцию. Так, ребенок в 2 года при высокой температуре должен получить практически в два раза большую дозу лекарственного вещества, чем пациент грудного возраста.

Также для снижения лихорадки можно использовать некоторые гомеопатические средства. Например, когда у ребенка часто высокая температура, чтобы не возникало побочных эффектов от частого применения ибупрофена и парацетамола, их можно сочетать с гомеопатическими препаратами.

Если повышенная температура сопровождается бледностью, похолоданием конечностей, то дополнительно даются небольшие дозы спазмолитиков (Но-шпа , папаверин) и антигистаминных препаратов . Однако делается это только врачом.

При высокой температуре у ребенка долго применять один и тот же жаропонижающий препарат нельзя. Также противопоказан одновременный прием лекарственного средства через рот, и в виде свечей. Это может привести к чрезмерному снижению температуры тела, и возникновению побочных эффектов от препарата.

Лекарственные препараты, не применяемые у детей

К медикаментозным средствам, которые не используются у ребенка, относятся:
1. В настоящее время такие препараты, как амидопирин, антипирин или фенацетин в качестве антипиретиков не применяются из-за большого числа побочных эффектов.
2. Средства на основе ацетилсалициловой кислоты (Аспирин) практически не используются у детей из-за их способности уменьшать количество тромбоцитов в крови, вызывать кровотечения , аллергические реакции, а также очень тяжелое осложнение, характерное для детей – синдром Рейе.
3. Анальгин и другие препараты, содержащие метамизол натрия в качестве действующего вещества, также обладают большим количеством побочных эффектов, таких как угнетение кроветворения, тяжелые аллергические реакции, чрезмерное снижение температуры с потерей сознания. Данные средства не рекомендуется использовать в домашних условиях.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

К врачу следует обращаться в любом случае возникновения лихорадки у ребенка или у взрослого. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и назначить, помимо жаропонижающих средств, другие лекарственные препараты (лекарства от кашля , сосудосуживающие капли в нос). При необходимости назначается также этиотропная терапия, направленная на ликвидацию причины заболевания. Например, высокая температура, связанная с тем, что у ребенка ангина , требует назначения антибиотиков .
Незамедлительного обращения к специалистам требуют следующие случаи:

Крайне высокие цифры температуры тела – более 39,5-40 o С.
Если у ребенка держится высокая температура более трех дней, и отсутствует стойкий положительный эффект в течение заболевания, несмотря на проводимую терапию, назначенную врачом. Необходимо осуществить коррекцию назначенного лечения, провести дополнительные диагностические процедуры (например, сделать рентгенографию легких , сдать анализы крови и мочи).
При появлении на фоне температуры новых симптомов, таких как сыпь, выраженный кашель, рвота или понос.
Ухудшение состояния ребенка на фоне начавшегося выздоровления, что может говорить о присоединении другой инфекции.
Если повышение температуры предположительно связано с перегревом ребенка и возможным возникновением теплового удара.
Появление осложнений от назначенной терапии. Например, если после приема препарата, выписанного врачом, у ребенка возникла аллергическая реакция. Следует вызвать специалиста для подбора новых медикаментозных средств.
Ребенок отказывается от питья, присутствуют признаки обезвоживания : сухая кожа , редкое мочеиспускание, темный цвет мочи и другие.
Наличие тяжелых хронических заболеваний у ребенка, течение которых может обостриться на фоне сильной лихорадки (патология сердца , почек , нервной системы, другие болезни).
Если у ребенка очень высокая температура, сопровождающаяся отказом от еды, фебрильными судорогами, резким беспокойством и стонами, появлением сыпи, нарушением сознания, необычным поведением, отеком шеи, обмяканием, затруднением дыхания, одышкой , другими признаками крайне тяжелого состояния ребенка – необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Таким образом, длительная высокая температура у ребенка – не повод лечиться самостоятельно или экспериментировать с терапией. Выжидательная тактика может привести к тяжелым осложнениям. Если возникли какие-либо сомнения по поводу состояния ребенка, лучше перестраховаться и обратиться к специалисту.

Последствия высокой температуры у ребенка

Одним из наиболее распространенных осложнений высокой температуры у ребенка являются фебрильные судороги. Они, как правило, возникают у детей до 6 лет на фоне температуры выше 38 o С. Часто такая реакция на лихорадку появляется у детей, имеющих заболевания нервной системы.

Признаки фебрильных судорог у ребенка:

судорожные подергивания мышц, которые могут быть как выраженными (с запрокидыванием головы, сгибанием рук и выпрямлением ног), так и небольшими, в виде вздрагиваний и подергиваний отдельных групп мышц;
ребенок перестает реагировать на окружающее, может бледнеть и синеть, задерживать дыхание;
часто судороги могут повторяться во время последующих повышений температуры.

Когда температура высокая, и у ребенка возникли судороги – необходимо немедленно вызвать "03". Неотложными мероприятиями в домашних условиях будут:

уложить ребенка на ровную поверхность и повернуть на бок головку;
при отсутствии дыхания после окончания судорог начать делать ребенку искусственное дыхание;
нельзя пытаться вставлять ребенку палец в рот, ложку или другие предметы - это только навредит и травмирует;
следует раздеть ребенка, обеспечить проветривание комнаты, использовать обтирание и жаропонижающие свечи, чтобы уменьшить температуру тела;
нельзя оставлять ребенка одного на время приступа.

Перенесшим судороги детям необходимо наблюдение у невролога , а также полноценное медицинское обследование для исключения дебюта эпилепсии . Таким образом, не стоит ждать, чтобы у ребенка неделю была высокая температура. Своевременно обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения терапии. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

4 или 5 лет - возраст, при котором уже можно давать большинство жаропонижающих практически в любом виде (состоянии). Но есть существенные ограничения по конкретным лекарствам, в противопоказаниях которых указан детский возраст до определённого. Чем сбить температуру у ребёнка в 4-5 лет, что можно давать, а что нельзя и при какой степени гипертермии?

Ответы на эти и ряд других вопросов мы и дадим в статье.

Какую температуру в 4-5 лет нужно сбивать?

Прежде всего, большинство педиатров рекомендуют не сбивать температуру ниже 38-38,5 градусов . До этих значений организм активно и, главное, эффективно борется с попавшей в него инфекцией и препятствует размножению бактерий или вируса. Но всё это отменяется, если ребёнок плохо переносит температуру или имеет хронические заболевания, которые могут обостриться даже при небольшом при жаре. И тогда его нужно сбивать.

Жаропонижающие лекарства

Основной принцип для 4-5-летнего ребёнка в безопасности лекарственной терапии - это правильная дозировка. Причём, речь идёт не только о разовой дозе таких лекарств, но и частоте приёма, если они не помогают.

Давайте рассмотрим наиболее распространённые лекарственные средства и сравним их действенность (помогают или нет), при какой температуре их можно давать, степень опасности для ребёнка 4-5 лет и другие данные.

Лекарство		Форма	Насколько сильное?
Парацетамол	Парацетамол	Таблетки, свечи, сироп	Слабое	от 38,5 до 40℃ (выше уже бездейственно)
Нурофен	Ибупрофен	Таблетки, сироп, свечи (таблетки в 4-5 лет противопоказаны)	Слабое (но сильнее парацетамола)	от 38,5 до 40,1℃ (выше не способно сбить температуру до безопасной)
Цефекон Д	Парацетамол	Свечи (не путать с Цефеконом Н, который противопоказан детям)	Среднее	от 38,5 до 41℃
Панадол детский	Парацетамол	Суспензия	Слабое	от 38,5 до 40℃ (выше уже бездейственно)
Вибуркол	-	Свечи	Среднее	от 38,5 до 41℃
Эффералган	Парацетамол	Шипучие таблетки	Среднее	от 38,5 до 41℃ (только по назначению врача)
Анальгин в уколах	Метамизол натрия	Раствор для уколов	Сильное	от 39,5℃
Ибуклин детский	Парацетамол и ибупрофен	Таблетки	Среднее	от 38,5 до 40℃
Нимулид	Нимесулид	Свечи	Очень сильное	от 39,5℃ (только по назначению врача, лекарство опасное)
Нимесил	Нимесулид	Суспензия	Очень сильное	от 39,5℃ (только по назначению врача, лекарство опасное и противопоказано детям до 12 лет)
Найз	Нимесулид	Таблетки	Очень сильное	от 40℃ (только по назначению врача, лекарство опасное)

1 - У всех лекарств в основе обычно лежит какое-либо одно действующее вещество, а остальные компоненты - катализаторы, возбудители или протекторы побочных эффектов.
2 - То, при какой температуре ребёнку в 4-5 лет можно давать то или иное жаропонижающее, зависит от соотношения его действенности (способности снижения температуры) и опасности для ребёнка.

Все перечисленные жаропонижающие помогают сбить температуру, но разных значений. Некоторые не подойдут конкретно Вам при наличии у ребёнка хронических заболеваний, в частности, аллергии.

И помните, все эти лекарства сбивают температуру, но не устраняют её причину. Если это не банальный перегрев или солнечный удар, то причина кроется в ином корне, и именно его нужно лечить. Достоверно определить и вылечить то или иное заболевание сможет только врач. Поэтому снижение температуры должно быть как промежуточный этап между вызовом врача или неотложки и прописанием необходимого курса лечения.

Как принимать жаропонижающие?

При фебрильной температуре (от 38,5 до 40℃) детям в возрасте 4-5 лет, как правило, дают сначала более слабые лекарства. Здесь подойдут препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Большинство лекарств на основе парацетамола слабее ибупрофена, и именно с них следует начинать. Оральные жаропонижающие помогают сбить температуру быстрее, но эффект длится меньше, чем у ректальных свеч, которые начинают действовать немного позднее при прочих равных, но их эффект длится дольше.

Стратегия здесь достаточно проста: в ответе на вопрос, чем сбить температуру у 4-5-летки дайте сначала парацетамол или лекарство на его основе. Если эффект не достигнут, то через 4-6 часов нужно дать жаропонижающее на основе ибупрофена. При необходимости чередовать их, так как каждое нельзя давать чаще, чем каждые 8 часов.

Чаще всего отменно сбивает высокую (выше 39,5℃) температуру комбинация Парацетамол+Анальгин. Но у анальгина есть повышенный риск анафилактического шока (поэтому его нужно давать, только когда возможные риски температуры превышают риски шока, а это решает врач). Детям 4-5 лет лучше дать не более четверти каждой одновременно.

Такой рецепт должен быть по показанию или предварительной консультации врача, потому как имеет побочные эффекты и, помимо анафилактического шока, может дать пониженную температуру . А для ребёнка, как и для взрослого организма, резкое снижение температуры - это очень вредно.

На сегодняшний день почти все дети имеют аллергические реакции на какой-либо раздражитель - кто-то более сильную, кто-то слабее. Поэтому с осторожностью используйте как жаропонижающие, так и народные методы снижения температуры. Впрочем, если ребёнку 4 или 5 лет, то о существенных аллергических реакциях Вы как родители, скорее всего, уже в курсе. Но с особенной осторожностью нужно относиться к жаропонижающим сиропам с вкусовыми добавками (например, к Нурофену с клубничным вкусом).

Если температура очень высокая и не сбивается

Однако, если температура у ребёнка поднялась до высоких значений - выше 40 градусов , то слабые и средние жаропонижающие могут не помочь вовсе, потому как они в общих случаях способны снизить температуру на 1-1,5℃. То есть по результату их приёма жар так всё равно останется высоким, хоть и ниже, чем был.

При агрессивном развитии бактериальной или вирусной инфекции жаропонижающие могут и не помогать вовсе. Общее правило (в котором, однако, есть исключения) таково: если температура у ребёнка легко сбивается жаропонижающими, то в организме вирусная инфекция, если нет - инфекционная. Последняя означает, что лучше вызвать неотложную или скорую помощь.

В обоих случаях можно прибегнуть к более сильным препаратам. Эффективность при отсутствии таковой у более слабых торговых наименований лекарств, показывают препараты на основе нимесулида. Но их нельзя давать детям в общих случаях. Только по прямому назначению врача, когда риск высокой температуры выше побочных действий этих лекарств.

В экстренных случаях помогают уколы. Не делайте их самостоятельно, если ни разу не практиковали. В случае высоких и чрезвычайно высоких температур показаны уколы анальгина или так называемая "триада": смесь парацетамола, димедрола и папаварина. Такие уколы делает скорая уже по приезду к больному ребёнку.

Чем ещё сбить?

Важно понимать, что при высокой температуре эффективность жаропонижающих имеет приоритет ниже, чем банальные комфортные условия для ребёнка, способствующие снижению жара. Здесь следует учесть, что гипертермия бывает так называемая "белая" и "красная". При белой организм неэффективно борется с причиной, показатель - холодные конечности при высокой отметке на градуснике, озноб. При красной тело ребёнка 4-5 лет горячее, и в это время оно гораздо эффективнее борется с напастью. Ребёнку, как правило, жарко, и он может быть активным.

При красной температуре следует:

раздеть ребёнка до трусиков, если ему не холодно,
регулярно проветривать помещение и поддерживать нормальную влажность,
обеспечить температуру в помещении ниже комфортной для ребёнка в здоровом состоянии на 2-3℃,
давать обильное питьё,
желательно кормить, но, если аппетита нет, то заставлять не нужно.

При белой:

если ребёнок мёрзнет, обязательно его укутать в одеяло или одеть в тёплую одежду,
пытаться перевести температуру в красную: давать согревающие горячие напитки (чай или морс с малиной, мёд).

Обтирания

При температуре выше 39,5℃ можно делать обтирания, но только при красной температуре. Их можно делать, если ребёнка не знобит.

Эффективность показывает простая прохладная вода. Обтирать можно не всё тело, а только места скопления кровеносных сосудов: в подмышках, под коленями, на шее, под локтями. Можно также использовать слабый раствор уксуса (5 к 1 воды и столового уксуса соответственно). Уксус можно использовать только при отсутствии ларингита у ребёнка, иначе первый может вызвать приступ.

Нельзя обтирать ребёнка в возрасте 4 или 5 лет спиртовыми растворами. Они быстро впитываются кожей и, попадая в организм, могут вызвать тяжёлые последствия, наиболее распространённое из которых - отравление алкоголем, которое усугубит болезнь.

Время чтения: 4 минуты

Как сбить температуру 39 у ребенка различными проверенными способами периодически приходится выяснять любому родителю, ведь вряд ли найдется на свете ребенок, не страдающий хотя бы изредка какими-то заболеваниями, повышающими температуру тела. Любая переживающая и заботливая мама начинает беспокоиться, едва завидев на термометре отметку, превышающую показания в 37 градусов.

Но педиатры по всему миру рекомендуют не сбивать такую маленькую температуру у детей, объясняя это тем, что детский организм самостоятельно должен справиться с атакующим его заболеванием. А вот когда отметка термометра превышает показания в 38,5 градусов и тем более 39 градусов, следует незамедлительно давать малышу жаропонижающие препараты.

Повышенная температура у новорожденных

Не любая повышенная температура может свидетельствовать об инфекционном заболевании. Дети рождаются с не совершенной системой терморегуляции и в течение первых несколько месяцев им довольно проблематично самостоятельно поддерживать нормальную температуру тела. В связи с этим существует такое понятие, как транзиторная лихорадка, которая подразумевает повышение у новорожденного температуры тела до 38-39 градусов. Она является следствием выхода малыша из привычной для него среды (материнской утробы) и появление на свет. Если возможные заболевания исключили, то врач может предположить именно транзиторную лихорадку у новорожденного, которая длиться не более недели.

Исключаем возможные причины повышения температуры у ребенка

Как правило, высокая температура свидетельствует именно о прогрессирующем инфекционном заболевании, но порой некоторые внешние факторы могут негативно сказаться на повышении температуры. В связи с этим даже при малейшем ее повышении у малыша следует их исключить:

Нарушению терморегуляции может поспособствовать слишком теплая одежда. Не нужно чрезмерно перестраховываться и одевать малыша в несколько слоев шерстяных вещей. Снимите с ребенка теплые вещи и оставьте его в легкой одежде.
Также негативно на механизм терморегуляции может повлиять высокая температура окружающей среды. Следите за комфортной температурой в жилище, которая не должна превышать 22 –х градусов.
Порой повыситься температура тела у малыша может из-за перевозбуждения или на фоне стрессовой ситуации.
А иногда прорезывание зубов может спровоцировать существенное поднятие температуры.

Исключите все вышеописанные факторы, и уже после этого давайте малышу жаропонижающие препараты.

При таком существенном повышении температуры тела разденьте малыша, снимите с него подгузник, а также убедитесь в том, что температура воздуха в комнате является нормальной. Ни в коем случае не переусердствуйте с жаропонижающими средствами, которые можно давать не более трех раз в сутки, а также лишь в течение трех дней. Ведь при инфекционном заболевании уже на третий день идет снижение температуры, которую сбивать не нужно. Но вот если существенно повышенная температура продолжает сохраняться и на четвертый день, то следует поспешить к педиатру, чтобы исключить развитие осложнений. Учтите, что при расстройстве кишечника давать ребенку желательнее жаропонижающий сироп. А при рвоте лучше подействует свечка.

Хороший эффект снижения жара дадут обтирания. Обтирайте малыша ватным диском, смоченным в обычной водке. Не забывайте про питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания организма, чаще поите ребенка небольшими порциями.

Особых различий между тем, как сбить температуру 39 у ребенка 2 лет или 3 лет — нет. При столь существенном повышении следует соблюдать все вышеописанные советы и рекомендации. Также помните, что во время жара ребенка следует уложить и соблюдать постельный режим, ведь многие маленькие непоседы пытаются резво бегать и играть. Высокая температура чревата нарушениями в работе дыхательной и сердечнососудистой системы. Уложив малыша в постель, постоянно давайте ему пить большое количество жидкости. Из питья отдавайте предпочтение обычной негазированной воде, натуральным морсам, молоку, а также негорячим чаям, вкус которых скрасит корица, кусочек лимона и ложечка меда.

В случае, когда у малыша жар и наблюдается озноб, бледность кожи, а руки и ноги холодные, необходимо напротив сделать все, чтобы малыш согрелся. Для этого накройте его теплым одеялом, наденьте согревающую одежду, дайте пить обильное горячее питье. При таких показаниях избегайте применения растираний и инъекций, поскольку они все равно будут малоэффективны либо же вообще безрезультативны. Снижайте градусы в этом случае с помощью сиропов и таблеток. А вот когда розовеет кожа, а руки и ноги становятся горячими можно применять прохладные растирания. Сбивать жар в таком случае рекомендуется с помощью свечей или внутримышечных инъекций.

Помните, что успешным сбиванием температуры будет понижение ее хотя бы до 38 градусов. Показатели выше этого могут спровоцировать у детей младше пяти лет судороги. Сбитая с 39 до 38 градусов температура принесет заметное облегчение ребенку, и ему будет более комфортно дожидаться прихода педиатра по вызову.

Одним из наиболее эффективных и распространенных средств для снижения температуры является препарат, содержащий ибупрофен. Но помните, что дав ребенку такое жаропонижающее средство, не рассчитывайте на сиюминутное снижение температуры. Препарат на основе ибупрофена начинает действовать только спустя 40 минут, поэтому не торопитесь попутно давать малышу еще что-то жаропонижающее.

Если вы предпочитаете сбивать температуру ребенку с помощью свечей, то выбирайте для этого препараты, содержащие парацетамол. Будьте здоровы!