Что делать при запорах у малышей. Что делать, если у ребенка запор: адекватные меры

Для многих родителей нет страшнее заболевания, чем запор у ребенка. Это нарушение доставляет крохе страдания и боль, о чем он постоянно жалуется родителям при помощи криков и плача.

Что же делать молодым родителям в этом случае? Как предотвратить проблему?

В педиатрической практике запоры у детей встречаются часто. Отсутствие стула в течении нескольких дней, и отказ от горшка, приносят беспокойство многим родителям. Запор представляет собой медленное продвижение кала по кишечнику.

Эта проблема может возникнуть и у грудничка, и у дошкольника, также является самым распространенным заболеванием ЖКТ. Многие родители не придают этому значения и не обращаются к врачам, чем вредят здоровью ребенка.

Основной фактор-провокатор

Частые запоры у ребенка явление нередкое, основной причиной нарушения считается неправильное питание. Употребление взрослой пищи приводит к своеобразной «закупорке» кишечника.

Родители должны задумываться о недопустимых продуктах в рационе детей, к которым относят соленое, копченое, сладкое, жирное, кислое. Также провоцирует запоры и отсутствие в питании ребенка пищи богатой клетчаткой.

Особенности проблемы в зависимости от возраста

Причины запоров у детей зависят от возраста маленького пациента. Есть показатели нормальной частоты стула у детей:

Если опорожнение кишечника происходит с трудом и ребенок сильно тужится, присутствуют частые жалобы на боль в животе, стул стал мелкий и сухой, значит, у ребенка случился запор. Это повод обратиться к специалисту, иначе запоры перейдут в хроническую форму и будут с трудом поддаваться лечению.

Симптоматика нарушения

Запоры у детей бывают:

  1. Органические (5%) возникают у ребенка с рождения и являются следствием анатомического дефекта сегментов кишечника. Недоразвитие нервных окончаний стенок кишечника приводит к тому, что его нижние отделы сужаются, а верхние расширяются. Это замедляет движение каловых масс. Данная патология встречается редко. Чаще бывает удлинение одного из отделов толстой кишки, которая начинает бесконтрольно и сильно двигаться, нарушая продвижение кала к выходу. Это заболевание бывает у детей 3-4 летнего возраста. Симптомами органических запоров у грудных детей является уменьшение количества дефекаций и их непродолжительность. У ребенка происходит бурление, вздутие и боли в животе из-за скопления кала в кишечнике, когда его выходу мешает описанное выше препятствие.
  2. Функциональный запор (95%) у детей встречается очень часто и зависит от множества факторов. На грудном вскармливании качество стула зависит от питания матери и состава прикорма малыша, немаловажную роль играет недостаток употребления воды. На искусственном вскармливании – от частой перемены смеси, режима питания, недостатка жидкости. Избыток в рационе малыша белков и жиров нарушает регулярность стула. Запоры бывают, если у ребенка присутствуют такие заболевания: железодефицитная анемия, рахит, поражение ЦНС при родах, дисбиоз кишечника, пищевая аллергия. Частое употребление препаратов, стимулирующих пищеварение, приводит к нарушениям работы кишечника и запорам. Симптомами функционального запора являются: твердый кал, похожий на бобы, натуживание при дефекации, занимающее четвертую часть времени испражнения, в одном случае из четырех случается чувство не опорожненного кишечника, ощущение преграды каловым массам при дефекации и стул реже 2-3 раз в неделю.

Дети в возрасте от 2 до 6 лет часто стесняются идти в туалет и намеренно сдерживают дефекацию.

Переезд, привыкание к садику или развод родителей, а также приучение к горшку является психологическим препятствием к опорожнению кишечника. Здесь важна родительская поддержка: необходимо вовремя поговорить с ребенком и объяснить, как правильно ходить в туалет.

Мнение доктора Комаровского о причинах и лечении запоров у детей:

Первая помощь

Что делать родителям до осмотра врача, чтобы облегчить страдания ребенка у которого запор? В таком случае необходимо очистить кишечник своего чада с помощью клизмы. Для этого используется кипяченая вода комнатной температуры, в которую можно добавить 1-2 чайные ложки глицерина, чтобы усилить послабляющий эффект.

Помочь размягчить каловые массы может применение вазелинового масла, которое не усваивается кишечником.

Важно соблюдать дозировку воды для клизм и количество вазелинового масла (она увеличивается с возрастом ребенка).

Клизма – это экстренная помощь при запоре, поэтому постоянно использовать ее не рекомендуется, потому как кишечник не должен привыкать к такому испражнению. В таких случаях лучше использовать свечку с глицерином.

Действенный способ помочь ребенку – это массаж животика. Для этого необходимо круговыми движениями по часовой стрелке начиная от пупка и постепенно увеличивая круг вращения массировать животик ребеночка.

Достаточно осуществлять массаж в течение двух минут, но несколько раз в день.

Последующая терапия

Когда ребенка мучают запоры, родители не должны игнорировать посещение врача. Педиатр должен назначить анализы крови, мочи, кала на гельминты, копрограмму, и по их результатам направить к нужному специалисту: эндокринологу, хирургу, гастроэнтерологу, неврологу и другим специалистам.

Лечение предусматривает достижение регулярного опорожнения кишечника каждый день или через день, примерно в одно время. Стул должен стать мягкий, а дефекация быстрой и безболезненной.

Лечение для каждого малыша индивидуальное и длительное. Так психологическую проблему можно устранять в течение двух лет.

Особенности питания

Первым пунктом в лечении является назначение послабляющей диеты. Изменение рациона питания носит характер наказания, поэтому для эффективности лечения рекомендуется изменить привычки в еде всем членам семьи.

В таких случаях необходимо:

Важно соблюдать режим питания и опорожнения кишечника – они должны проходить всегда в определенное время. Тогда организм будет готов к дефекации физиологически и психологически, — лучше всего это делать по утрам.

Ребенок должен много двигаться, играть в подвижные игры, гулять, кататься на велосипеде, коньках. Можно делать лечебную гимнастику, в игровой форме предложить различные упражнения, направленные на улучшение перистальтики кишечника.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях врач назначает применение слабительных препаратов. Лечение такими препаратами должно быть не более 2 недель, иначе может наступить привыкание или возникнуть побочные эффекты в виде аллергии или поноса.

До 3-х летнего возраста рекомендуются препараты на основе лактулозы (Дюфалак). Он не имеет побочных эффектов и безопасен для маленьких детей.

Прокинетики способствуют улучшению работы желудка и кишечника, способствуют продвижению каловых масс. Один из таких препаратов – Домперидон, который устраняет боль и газы, нормализует опорожнение кишечника.

Также показаны детям растительные желчегонные препараты для улучшения работы поджелудочной железы и желчного пузыря. Для улучшения микрофлоры кишечника рекомендуются препараты Бифидумбактерин, Линекс и другие.

Народная медицина

Из народных рецептов наиболее пригодны для детей употребление в пищу пшеничных отрубей и морской капусты. Их необходимо обильно запивать водой после употребления. Они разбухают от воды в кишечнике и разжижают кал, что способствует быстрому опорожнению.

Действенна и настойка листьев сенны — 1 ст. ложка на стакан воды – она способна к послаблению без появления спазмов. Ребенку следует давать настой по одной ложке 3 раза в день.

Малышам грудничкового возраста при запорах лучше давать растительное масло по несколько капель перед кормлением, а также поить укропной водой.

Лучше не знать, чем лечить

Лучшая профилактика детского запора это употребление достаточного количества жидкости, питание продуктами богатыми клетчаткой, ведение активного образа жизни, постоянные прогулки.

Родители должны своевременно выявлять и лечить заболевания ЖКТ, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, которые вызывают нарушение.

Опасно ли это?

Последствия невылеченного запора у крохи могут быть неприятными и даже опасными. Запор может привести к дисбактериозу, интоксикации организма, которая проявляется вялостью, бледностью кожи, головной болью.

Попадая в кровь отравляющие вещества вызывают гнойничковые заболевания, шелушение кожи и желтушность. Частые запоры могут привести к ослаблению иммунитета.

Запоры у малышей хорошо поддаются лечению, если терапия грамотная и своевременная. Для лечения нарушения достаточно эффективных и безопасных методов, средств и препаратов.

Важно выполнять все назначения врача, согласно которым можно добиться ежедневного стула у ребенка без боли и дискомфорта.

Часто молодые родители сталкиваются с появлением . Это неприятное явление может возникнуть и в грудном возрасте, и у детей постарше. Разберемся, как помочь ребенку при запоре в домашних условиях.

Как понять, что у малыша запор

Зависимо от возраста малыша существует норма, сколько раз он должен опорожнять кишечник:

  • новорожденный ребенок какает 5-8 раз за день, зависимо от количества кормлений;
  • на 2 месяце жизни – 3-5 раз в сутки;
  • на 3 месяце – 1-2 раза на день;
  • 4-6 месяцев – 1 раз в сутки;
  • с 6 месяцев до 2 лет – 1-3 раза на день;
  • после 2 лет – 1 раз в 1-3 дня.

Если ваш ребенок какает реже, значит у него запор. Кроха может жаловаться на боль в животе. Во время дефекации малыш тужится, процесс происходит тяжело. Каловые массы становятся твердыми, необычной консистенции или цвета.

Причины появления запора у детей

Причин развития проблем со стулом много. Это могут быть:

  • нерациональное питание;
  • наличие патологий кишечника;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • прием антибиотиков;
  • пищевая аллергия;
  • недостаток железа;
  • заболевания щитовидной железы;
  • психологические факторы.

Важно! Все дети должны пить простую воду, чтоб избежать проблем с кишечником. Соки, компоты, чаи не могут ее заменить.

На искусственном вскармливании запоры не редкость. Часто малышу не дают достаточного количества воды, которое должно обеспечить правильную работу кишечника. Также крохе может не подойти смесь для кормления. Попробуйте сменить ее, тогда стул должен наладиться.

Запор у ребенка, который находится на грудном вскармливании, может появиться от неправильного питания матери. Нередки случаи, появление трудностей с дефекацией после введения прикорма, или когда резко перешли с грудного молока на смеси.

Важно! Запор может вызвать лактозная недостаточность, когда родители начинают варить кашки с коровьим молоком.

Что делать, если у ребенка запор

Как помочь ребенку сходить в туалет по большому? В первую очередь нужно разобраться с причинами появления проблемы. Учитывая все факторы, важно правильно подобрать средства для лечения и позаботься о профилактике:

  • пересмотреть рацион крохи;
  • пить достаточное количество воды;
  • провести стимуляцию работы кишечника;
  • ребенок должен быть активным;
  • медикаментозное лечение.

Важно! Нельзя часто стимулировать дефекацию у ребенка. Это может вызвать привыкание, в результате он не сможет сходить в туалет без сторонней помощи.

Если у малыша часто появляются проблемы с дефекацией не давайте ему продуктов, которые скрепляют стул. К ним относятся яйца, рис, хлебобулочные изделия. Не делайте пищу излишне мягкой или жидкой. Иногда не доваривайте кашу до конца, дайте ребенку съесть целое яблоко.

Как лечить запоры у детей

Когда проблемы со стулом вызваны неправильным питанием или другими факторами, которые не связаны с серьезными заболеваниями, можно поставить клизму.

Объем клизмы зависимо от возраста ребенка:

  • новорожденный – 20-30 мл;
  • грудничок 1-3 месяцев – до 40 мл;
  • ребенок 3-6 месяцев – 70-90 мл;
  • после 6 месяцев до 1 года – 150 мл;
  • после 1 года – 200 мл.

Клизма ставится из простой кипяченой воды. После первой порции жидкости может произойти полное опорожнение кишечника.

Важно! Вода, которую вы используете для клизмы, должна быть комнатной температуры. Теплая жидкость может спровоцировать всасывания кишечником вредных веществ, которые в нем образовались.

Если клизма не помогает, обратитесь за помощью к врачу. Можете воспользоваться аптечным препаратом Микролакс, который имеет вязкую консистенцию и вводится ректально. Он производит слабительный эффект, поможет малышу опорожнить кишечник.

Запор у месячного ребенка, что делать в первую очередь

Для профилактики проблем со стулом, улучшения пищеварение у грудного ребенка нужно перед каждым кормлением укладывать малыша на животик.

Рекомендуется делать массаж крохе. Легонько прижмите ладошку к животу, двигайте рукой по кругу за часовой стрелкой. Можете уложить кроху на себя. Тепло вашего тела будет стимулировать работу кишечника у грудного ребенка.

Важно! Если у малыша проблемы с опорожнением не давайте ему никаких препаратов от газиков (Смекта, Эспумизан). Они могут уменьшить перистальтику кишечника.

Если все эти методы оказались бесполезными, попробуйте механически воздействовать на сфинктер, чтоб вызвать у крохи желание опорожнить кишечник. Для этого можно воспользоваться несколькими методами:

  • используйте градусник, который нужно вставить в задний проход;
  • намочите ватную палочку в детское масло и введите в анус. Немного покрутите ее, стимулируя опорожнение;
  • используйте газоотводящую трубку.

Важно! Не вводите в прямую кишку малыша мыло. Это может вызвать ожог слизистой из-за щелочи, содержащейся в нем.

Также можете использовать глицериновые свечи, которые не всасываются кишечником и полностью безопасны для грудничков.

Что дать ребенку от запора

Если все выше перечисленные методы не помогают, можно прибегнуть к медикаментозному лечению. Препараты нужно принимать курсом не больше 2 недель, чтоб не вызвать привыкания. Это скорее вынужденная мера для восстановления нормальной работы кишечника, но не норма.

  • легкое слабительное (Дюфалак, Микролакс, Сенаде, глицериновые свечи);
  • прокинетики – стимулируют работу кишечника, заставляя его опорожняться самостоятельно. К этим средствам относят Домперидон, Мотилак;
  • ферментные средства – помогают переварить пищу. Это Креон, Мезим, Панзинорм;
  • спазмолитики – уменьшают болевые ощущения. Например, Но-шпа, Папаверин.
  • желчегонные препараты (Хофитол) – улучшает пищеварение, в результате пища усваивается лучше и выводится с организма без особых усилий;
  • пробиотики – устанавливают нормальную микрофлору кишечника, избавляют от дисбактериоза. К ним относят Линекс, Аципол, Хилак Форте.

Важно! Для грудных детей эффективны средства с содержанием лактулозы, например, Дуфалак. Начинать принимать этот препарат нужно с дозы 5 мл.

Народные средства

Не всегда для лечения проблем с опорожнением кишечника нужно прибегать к медикаментозным препаратам. Не меньше эффективны рецепты народной медицины.

Чабрец

Чай из чабреца поможет улучшить работу кишечника, устраняет процессы брожения, улучшает аппетит. Приготовить его очень просто.

  1. Половину чайной ложки травы заливаем 0,5 л воды, кипятим и настаиваем 10 минут.
  2. Принимать средство несколько раз на день. Если ребенок не хочет пить чай из чабреца, добавьте к нему ложечку меда.

Важно! Чай с содержанием чабреца поможет также справиться с сильным кашлем.

Льняное масло

Его употребляют утром до завтрака по 0,5 ч. л. Также можно перед сном смешать 1 ч. л. масла с таким же количеством меда. Добавьте эту смесь к йогурту и давайте малышу перед сном.

Эффективными средствами для лечения запоров есть свежевыжатые соки из свеклы, моркови. Грудным малышам можете давать их в виде прикорма по несколько капель, а детям постарше – по 50-100 мл. Лучше всего не использовать их в чистом виде, а разбавить в соотношении 1:2 с водой.

Запор может появиться у любого ребенка независимо от возраста. Чтобы этого не допустить, нужно обязательно заниматься профилактикой этой деликатной проблемы, пересмотреть рацион ребенка, давать малышу пить простую воду. Когда ничего не поможет, можно воспользоваться рецептами народной медицины или медикаментозными препаратами.

Доктор Комаровский подробно расскажет что такое запор у детей, и как помочь ребенку. Смотрите видео ниже.

Каждый родитель время от времени сталкивается с таким распространенным явлением, как запоры у ребенка. Эта неприятная ситуация приносит немало тревог и переживаний. Однако далеко не все мамы и папы идут с этими вопросами к врачу, многие пытаются решить проблему самостоятельно, особенно если сталкиваются с ней впервые. Что делать, если у малыша возник запор, как помочь ребенку мягко и деликатно решить проблему?


Чтобы наладить стул и избежать неприятных ситуаций, следует изучить проблему более глубоко.







Запором называется нарушение стула, при котором у ребенка наблюдается нерегулярный и затрудненный процесс дефекации. Обычно при запорах стул отсутствует в течение 3-х дней и больше.


Иногда родители неверно истолковывают само определение запора, которое подразумевает не только задержку, но и затруднения при дефекации. Так редкий (1 раз в 2-3 дня) стул может быть вариантом нормы, если он не доставляет ребенку дискомфорта. В этом случае решающим становится его консистенция, а не частота. В то же время ежедневные, но затрудненные дефекации у малыша (твердая консистенция, долгое и упорное сидение на горшке) могут говорить о патологических процессах в кишечнике, и требуют врачебного вмешательства.


Частота стула может зависеть от характера питания и индивидуальных особенностей организма ребенка, поэтому подходить к решению вопроса запоров также нужно, опираясь на физиологию малыша. Одним детям достаточно некоторое время соблюдать диету и питьевой режим, другим же не обойтись без лекарственных препаратов.




Чтобы понять, почему у детей возникают запоры и что делать с этой проблемой, следует разобраться в том, как работает пищеварение у малышей. Дело в том, что ребенок рождается с незрелой ферментной системой, которая будет формироваться в первые годы его жизни. Этим обусловливается неспособность малыша переваривать некоторые продукты и необходимость в особом диетическом питании. Работа желудочно-кишечного тракта также подвержена воздействию многих негативных факторов.


Кишечник крохи представляет собой полую трубку длиной около нескольких метров, где пища продолжает перевариваться и питательные вещества всасываются в организм. Его стенки сокращаются, продвигая каловые массы по направлению из тонкого, в толстый отдел (это явление называют перистальтикой). Там они накапливаются и создают необходимое давление на стенки толстого кишечника и анус для того, чтобы у малыша возникли позывы к дефекации. Если кишечнику недостаточно жидкости, или у него слабый тонус, либо снижена его перистальтика, в этом случае у ребенка могут возникать запоры.




Особенного подхода к вопросам нарушения стула требуют дети, находящиеся на грудном вскармливании. Нормой для таких малышей может быть как ежедневная дефекация, так и отсутствие стула в течение 5-6 дней. Это связано с тем, что материнское молоко практически полностью усваивается в детском организме. Ведь для процесса дефекации нужно, чтобы в кишечнике крохи создалось определенное давление на анус, при котором возник необходимый рефлекс и произошло опорожнение кишечника. То есть кал должен собраться в определенном количестве, и лишь тогда у малыша появится возможность испачкать подгузник.


Вопрос о запорах у грудничков возникает в том случае, если кал ребенка становится твердым (его еще называют «козьим», т.к. он имеет форму твердых шариков). Обычно это происходит при обезвоживании организма (после высокой температуры) или при нарушении питания кормящей матери.


Часто проблемы со стулом встречаются у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Молочная смесь, которая служит заменителем грудного молока, требует от пищеварительной системы ребенка гораздо больших усилий для своего переваривания, чем грудное материнское молоко. Незрелая ферментная система новорожденного не всегда справляется с такой нагрузкой и у крохи могут возникать запоры. Это может быть сигналом к тому, что родителям следует поменять смесь (купить более дорогую высокоадаптированную смесь). Однако перед этим нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.




Причины запоров очень разнообразны. Они бывают органические (врожденные патологии кишечника) и функциональные.

Часто бессистемное использование слабительных препаратов может стать причиной хронического запора.




Ответ на вопрос что делать, если у ребенка запор, зависит от характера проблемы. В том случае, если задержка стула носит ситуативный (не системный) характер, родители могут помочь ребенку, сделав ему очистительную клизму или поставив специальные свечи, стимулирующие перистальтику кишечника и способствующие дефекации (например, глицериновые свечи). Показаниями для такой стимуляции кишечника могут послужить: отсутствие дефекации в течение 3 суток и более, вздутие живота, болезненные ощущения в кишечнике, то есть те ситуации, когда ребенку необходима экстренная помощь.


К недостаткам этих методов можно отнести:


  • дискомфорт, который испытывает кроха при этих процедурах;

  • высокую вероятность травмировать стенку кишечника неправильным введением свечи или наконечника клизмы;

  • возможность развития дисбактериоза из-за того, что при использовании клизмы вода нарушает микрофлору кишечника, поэтому делать эту процедуру часто не рекомендуется.

Если самочувствие малыша удовлетворительное, но стул отсутствует больше 3-х суток, можно воспользоваться слабительными (Дуфалак, Гутталакс и пр.). Некоторые минеральный воды, в составе которых есть магний, также обладают мягким слабительным эффектом (Донат и пр.). Однако принимать их длительное время (больше 7-10 дней) не рекомендуется, т.к. возможно привыкание. Исключение составляет сироп лактулозы (Дуфалак), который способствует увеличению объема каловых масс и таким образом стимулирует дефекацию, он не вызывает привыкания даже при длительном приеме, однако не решает проблему хронических запоров.




Если запор носит хронический характер, перед тем, как что-либо делать, ребенку необходимо консультация педиатра или гастроэнтеролога. Длительные нарушения работы кишечника могут говорить о серьезных проблемах в организме карапуза. Скорее всего, малышу придется пройти обследование: УЗИ брюшной полости, анализы кала на копрограмму и на дисбактериоз.


Лечение хронических запоров должно носить комплексный характер и может быть длительным по времени (до полугода). Дело в том, что при длительной задержке стула кишечник постепенно удлиняется, растягивается и перестает реагировать не небольшие порции кала, поэтому приучить организм к ежедневной дефекации становится первостепенной задачей.


Для этого используются слабительные препараты, минеральные воды, лекарства с желчегонным эффектом, а также массаж, лечебная гимнастика и специальная диета. Именно правильное сочетание этих методов может помочь малышу справиться с проблемой.




Диета при запорах у ребенка имеет одну цель – обогатить организм грубой клетчаткой и растительными волокнами, которые необходимы кишечнику для работы. Основные рекомендации по питанию при запорах включают в себя:


  • ограничение мягкой, жидкой, протертой пищи (она не создает нагрузки для кишечника);

  • основным продуктом питания должны стать каши, а также свежие овощи и фрукты (источники клетчатки и растительных волокон);

  • ограничение сладостей и хлебобулочных изделий, а также других «легких» углеводов;

  • свежие кисломолочные продукты (кефир, йогурт) помогают восстановить микрофлору кишечника, которая нарушается при запорах;

  • соки с мякотью, а также компоты из сухофруктов (особенно из чернослива) оказывают хорошее слабительное действие, к тому же они способствуют поступлению жидкости в кишечник малыша и тем самым помогают справиться с запорами.

При лечении заболевания у детей не стоит пренебрегать народными средствами. Считается, что чайная ложка растительного масла, выпитого ребенком натощак, поможет ему справиться с проблемой и сделает стул мягким. Также одним из методов лечения считается употребление отвара из семени льна перед сном. Согласно рецепту, 1 ст. ложка семян льна заваривается в 1 литре воды, настаивается, процеживается и дается ребенку перед сном (по 100 грамм желеобразного отвара).


Достаточная двигательная активность малыша поможет также поможет ему справиться с проблемой запора, т.к. при беге, приседаниях и многих других движениях стимулируется и массируется кишечник, в результате чего начинает лучше работать его перистальтика и дефекация происходит быстрее и чаще.

Приветствую каждого читателя на страницах сайт ! Как же радостно и светло становится на душе, когда узнаешь об очередном прибавлении в семье своих друзей, родных или просто знакомых. Заветные слова « Ну наконец-то! Зря переживала, ведь все хорошо» становятся важнее

долгожданных «Будь моей супругой!») В свою очередь, искренне поздравляю всех, кто столкнулся с рождением новой жизни где-то рядом и желаю по-больше сил, терпения и радости.

Сегодня зашла в одну из популярных групп в соцсети и начиталась слезных просьб о помощи в решении проблемы с деликатной детской проблемой – а именно, запоры новорожденного. Помнится, и меня мучил этот вопрос…

Как жалко кроху… ведь его состояние от и до зависит полностью от нас, занятых по горло взрослых.

Понятие запора и с чем его путают.

Одной из наиболее часто встречающихся проблем со здоровьем у детей, начиная с самого рождения, являются проблемы с животиком. Сначала новорожденных мучают газики и колики , потом, с введением прикорма, почти у каждого ребенка начинаются запоры , а на прорезывание зубов организм частенько реагирует поносами . Бедные наши крохи! Чем же им помочь?

О газиках, коликах и диарее мы поговорим в следующий раз, а сегодняшняя основная тема на повестке дня будет звучать следующим образом: «Запор у маленького ребенка! Что делать? »


Для начала, надо определиться с понятиями. Что такое запор ?

Это задержка опорожнения кишечника, длящаяся более 2 суток, либо затрудненный стул с нормальной частотой, но уплотненным калом и болезненными ощущениями. При этом в разном возрасте ребенка критерии определения запора разные.

В наш век гаджетов и новейших технологий маме бывает трудно приспособитьсья к ситуациям, когда сгладить происходящее кажется невозможным, поэтому приучайтесь рассчитывать и на свои интуиционные сигналы , не подгоняя под запоры любые задержки стула! Об этом чуть ниже.

Для начала, надо определиться с понятиями. Что такое запор? Это задержка опорожнения кишечника, длящаяся более 2 суток, либо затрудненный стул с нормальной частотой, но уплотненным калом и болезненными ощущениями. При этом в разном возрасте ребенка критерии определения запора разные.

В наш век гаджетов и новейших технологий маме бывает трудно приспособиться к ситуациям, когда сгладить происходящее кажется невозможным, поэтому приучайтесь рассчитывать и на свои интуиционные сигналы, не подгоняя под запоры любые задержки стула! Об этом чуть ниже.

Паника или реальная проблема?

У новорожденных детей обычно считается нормой дефекация после каждого кормления, ну или несколько раз в сутки . Но имеется различие между грудничками и малышами, находящимися на искусственном вскармливании:

— первые могут не какать до 7-10 дней, и если это не доставляет им беспокойства, то является нормой и свидетельствует лишь о том, что грудное молоко в их организме полностью переваривается;

— у вторых, то есть детей-искусственников, отсутствие дефекации больше 1 дня уже считается запором.


В возрасте примерно до полугода консистенция кала должна быть кашицеобразной. Если же кал у таких малышей твёрдый, это также считается запором. Однако у педиатров считаются различные мнения на этот счет. Как и обычно, маме надо уметь прислушиваться к интуиции ;-)

Причины запора у детей.

Почему у маленьких детей возникают запоры? Причины запора у малышей могут быть разными. Чаще всего это связано с питанием малыша (новая смесь, введение прикорма и т.д.) или нарушением кишечной флоры, так называемым дисбактериозом. Кроме того, причиной запора может стать стресс, использование тех или иных лекарств и даже малоподвижный образ жизни младенца (например, у детей с весом выше нормы).


На тему запора была снята целая передача доктором Комаровским. Уверена, многие вопросы после просмотра видео у Вас отпадут!

Что делать при запоре.

Бороться с запорами у грудничков можно несколькими способами.

Во-первых , необходимо обеспечить малыша обильным питьем. Чем больше жидкости пьет ребенок, тем лучше. Конечно, насильно вливать в него воду не стоит, но и ограничивать не надо. Например можно давать пить ребенку не только кипяченую воду, но и ромашковый детский чай, чай с фенхелем либо укропную водичку, которую также помогает при газиках. Мамочки, давайте напишем в комментариях чем еще можно пользоваться при запоре у ребенка. Кому и что подошло, помогло?

Если вы видите, что малыш тужится, очень хочет покакать, но у него никак не получается, он плачет и поджимает ножки, можно ему помочь путем легкой стимуляции : помассировать животик по направлению часовой стрелки, поджимать ножки к животу. А если все эти действия совсем не помогают, придется предпринять срочные меры: осторожно воспользоваться газоотводной трубочкой, специальной микроклизмой под названием Микролакс или поставить ¼ глицериновой свечки.

Если запор возник на фоне ввода прикорма, то на некоторое время стоит отказаться от новых продуктов . Можно попробовать дать ребенку настой чернослива или пюре из чернослива, они оказывают хорошее слабительное действие.

Запор может появиться и в результате лечения болезни, например, из-за приема антибиотиков или как побочное действие после лечения поноса . Почему так происходит? Сейчас объясню.


В случае, когда речь идет об антибиотиках, необходимо помнить, что они оказывают на организм не целенаправленное, а общее действие, поэтому не просто уничтожают вирусную инфекцию, а вместе с ней убивают и некоторое количество полезных бактерий, принимающих участие в процессе пищеварения. Соответственно, для лечения запора, возникшего на фоне приема антибиотиков, придется заняться восстановлением микрофлоры кишечника ребенка при помощи лакто- и бифидобактерий, например, дать ребенку пропить курс таких препаратов как Линекс или Бифидумбактерин.


Если у ребенка возникает запор после длительного поноса, это свидетельствует о том, что кишечник полностью прочистился, и в нем нет каловых масс. Поэтому стоит просто некоторое время подождать, и стул снова наладится. Но если при этом вы видите, что ребенок хочет, но не может сходить в туалет, необходимо предпринять меры: например, давать ребенку продукты, известные своим слабительным эффектом – овощи, свеклу (если ее уже ввели в рацион), упомянутый уже выше чернослив. Если и это не помогает, то придется действовать уже при помощи слабительных свечей или клизмы.

Диета при запоре.

Придется ограничить продукты маме и малышу, если успели ввести прикорм, оказывающие на организм крепящее действие. Такими продуктами являются:

  • груша,
  • картофельное пюре,
  • яблочное пюре,
  • белый хлеб,
  • печенье.

Конечно, это не весь список продуктов, но остальные (например, хурма, шоколад, гранат и т.д.) обычно не входят в рацион маленьких детей, поэтому о них как-то в другой раз.

Если вдруг при запоре у грудного ребенка вы увидели в кале кровь, срочно обратитесь к врачу , а лучше сразу вызывайте скорую ! Кровь в кале может быть признаком опасных заболеваний кишечника и действовать в таком случае нужно безотлагательно.

Запор у ребенка – это клинический синдром, характеризующийся нарушением эвакуаторной функции кишечника, увеличением временных промежутков между актами дефекации, либо изменением характера стула. В педиатрии данная проблема считается актуальной, поскольку возникает у 12-30% детей различного возраста. Отсутствие регулярного нормального стула у ребенка оказывает негативное влияние на его физическое и умственное состояние, приводит к различным осложнениям.

Важно! Запоры могут быть ситуационными или эпизодическими, которые возникают часто, и длятся непродолжительный период. Однако если в течение трех месяцев и более симптомы патологии не исчезают, она переходит в хроническую форму, и тогда избавиться от болезни становится сложно.

Классификация запоров

Учитывая многообразие факторов, почему у ребенка появляются запоры, специалисты выделяют следующие формы данной патологии детского кишечника:

  • алиментарные запоры, вызванные нарушением нормы и режима питания;
  • органические запоры, вызванные анатомическими патологиями;
  • функциональные запоры, развивающиеся вследствие нарушения функционирования толстого кишечника;
  • интоксикационные запоры, обусловленные воздействием химических и токсических веществ;
  • условно-рефлекторные запоры, развивающиеся на нервной почве;
  • ятрогенные запоры, связанные с приемом медикаментов;
  • эндокринные запоры, вызванные нарушением гормонального баланса.

В зависимости от степени задержки стула, различают три стадии запоров:

  • компенсированная, когда опорожнение кишечника происходит раз в 2-3 дня. При этом у ребенка появляются боли в животе до и во время акта дефекации, причем кишечник опорожняется не полностью;
  • субкомпенсированная, когда задержка стула увеличивается до 3-5 дней, и сопровождается метеоризмом и болями в кишечнике. Ребенок не может самостоятельно справиться с проблемой, и возникает необходимость в приеме слабительных средств.
  • декомпенсированная, когда кишечник не опорожняется в течение 10 суток и более. Эта форма считается тяжелой, и характеризуется эндогенной интоксикацией, наличием твердых каловых масс по ходу кишечника, которые определяются при пальпации.

Симптомы детских запоров

Частота стула у здорового ребенка с возрастом постепенно изменяется. Так, у малышей, находящихся на грудном или искусственном вскармливании, кишечник опорожняется несколько раз в сутки (до 5-7 раз), а начиная с момента введения прикорма, сокращается до 2-3 раз в день. К году у деток формируется определенный ритм дефекаций, и нормой считается опорожнение кишечника 1-2 раза в день.

По мере роста и развития ребенка изменяется и консистенция каловых масс. Если в первые полгода жизни у малыша стул имеет кашицеобразный вид, то с возрастом становится более оформленным.

Как любое патологическое нарушение, запор характеризуется общими и местными симптомами.

Местными проявлениями запоров считаются:

  • увеличение продолжительности между актами дефекации;
  • вздутие и боли в животе;
  • отсутствие стула;
  • боль и трудности во время дефекации;
  • уплотнение каловых масс;
  • наличие примеси крови в каловых массах;
  • ощущение тяжести в кишечнике вследствие его .

Вследствие задержки акта дефекации у ребенка появляется тяжесть в животе, вздутие, метеоризм, возникают колики, чувство сдавления в ректальной области. При регулярной задержке стула возникает каловая интоксикация, и появляются другие общие внекишечные симптомы:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • тошнота;
  • раздражительность;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • головные боли;
  • анемия;
  • бледность кожных покровов.

Длительная задержка стула или хронический запор у ребенка приводит к скапливанию в просвете толстой кишки каловых масс, что вызывает нарушение микрофлоры, ухудшение питания слизистой оболочки. Нередко в результате запоров у детей развивается колит, который усугубляет расстройства кишечника, и вызывает еще большую задержку стула. Постоянные потуги во время акта дефекации также могут привести к развитию тяжелой патологии – выпадению прямой кишки.

Причины запоров у детей в зависимости от их формы

Основным фактором нормального роста и развития ребенка является полноценное питание. Это особенно важно для новорожденных и грудных детей, поскольку у них не сформированы до конца механизмы регуляции пищеварения. Поэтому педиатры в первые полгода советуют кормить новорожденного материнским молоком.

Функциональные запоры

Они считаются наиболее распространенными нарушениями дефекации. Изменение питания, переход на искусственное вскармливание в большинстве случаев вызывает дисфункцию кишечника, результатом которой становятся диарея или запоры, которые делятся на дискинетические, спастические и гипотонические. Функциональные запоры формируются вследствие:

  • нерационального питания, в котором преобладают жирные и белковые продукты;
  • нарушения баланса кишечной флоры, которая повышает моторику кишечника вследствие выработки молочной кислоты;
  • , который влияет на качество переработки пищи в кишечнике;
  • пищевой аллергии, возникающей вследствие употребления специфических продуктов;
  • недостаточного питьевого режима, когда ребенок употребляет мало воды.

Для нормального функционирования кишечника необходимо включать в ежедневный рацион кисломолочные продукты.

Постоянные запоры у ребенка

Такие патологии могут формироваться из-за развития гипотрофии, рахита, миастении, заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности, гастрита, язвенной болезни, дуоденита. Гиподинамия (малоподвижность), постельный режим также способствуют снижению моторики кишечника и возникновению запоров.

Органические запоры

Органические запоры (не более 5-6% от общего числа) связаны с врожденными или приобретенными анатомическими дефектами различных участков толстого кишечника. К первым относятся болезнь Гиршпрунга, долихосигма, эктопия заднего прохода, но они проявляются в раннем возрасте, и в большинстве случаев успешно лечатся.

Выявить органический запор можно тогда, когда на фоне привычного образа жизни и рациона питания развиваются кишечные расстройства. Непроходимость кишечника может быть вызвана , опухолями, наличием рубцов. Симптомами этой патологии является скопление каловых масс, сопровождающееся вздутием, метеоризмом, острыми болями.

Условно-рефлекторные запоры

Условно-рефлекторные запоры также часто возникают у детей различных возрастных групп. Причинами являются как серьезные болезни: пеленочный дерматит, паропроктит, анальные трещины, так и негативные внешние факторы.

Психологический запор

Психологический запор у ребенка может развиться в период отлучения от груди, приучения к горшку, при возникновении иных дискомфортных ситуаций, связанных с актом дефекации.

А если дискомфорт сопровождается еще и болевыми ощущениями, ребенок старается перетерпеть и проигнорировать естественные позывы к опорожнению кишечника. В результате происходит скопление каловых масс и их уплотнение, что усугубляет ситуацию.

Ятрогенные запоры

Патологии такого вида возникают у детей различного возраста при длительном или бесконтрольном употреблении лекарственных средств: ферментов, энтеросорбентов, диуретиков, препаратов железа. Очень часто возникает запор у ребенка после приема антибиотиков, когда в кишечнике развивается дисбактериоз. Если малыш страдает эндокринными нарушениями, в частности, сахарным диабетом, гипотиреозом и т.п., у него также может нарушиться процесс дефекации.

Запор у ребенка в 2 года и старше может возникнуть вследствие острой или хронической интоксикации химическими или токсическими веществами, а также вследствие развития инфекционных заболеваний: дизентерии, язвенного колита. Нарушения дефекации могут формироваться у детей, чьи родители или просто родственники страдали от этого недуга. Многие родители могут наблюдать разовые запоры, которые возникают из-за употребления в пищу продуктов с закрепляющим эффектом, или вследствие болезни, сопровождающейся повышением температуры.

Запоры любого вида и формы успешно поддаются лечению, главное – определить вид нарушения, причины, провоцирующие его появление, и пройти эффективное лечение.