Почему пахнет моча у грудничка. Неприятный запах мочи у ребенка — признак патологии или норма: когда начинает пахнуть урина у грудничка

Рождение ребенка в большинстве семей является радостным и долгожданным событием. Каждая мама не хочет, чтобы ее любимый малыш болел и испытывал недомогание. Ежедневный гигиенический уход, правильное питание, обеспечение необходимого теплового режима – все это помогает расти ребенку здоровым и крепким. Но, к сожалению, иногда малыш начинает заболевать, и не всегда родители замечают воспалительный процесс.Моча грудного ребенка может ответить сразу на многие вопросы, связанные с детским самочувствием и здоровьем. Поэтому при осмотре, который проходит в 3 месяца после рождения малыша, педиатром назначается проведение анализа мочи.

На что следует обращать внимание в результатах анализа детской мочи?

В настоящее время все больше появляется коммерческих лечебных учреждений, где есть свои лаборатории. Многие родители обращаются к ним, чтобы сделать анализ мочи грудного ребенка. После этого, они получают лист, в котором указываются результаты. Иногда напротив полученных данных стоят нормативы, иногда нет. Стоит заметить, что обычно указываются нормы для взрослого человека, поэтому сначала может показаться, что анализы плохие. Родители должны разбираться в нормативах для детей грудного возраста, чтобы заранее не впадать в панику.

Основные показатели, на которых стоит заострить внимание — это различные клетки, цилиндры, эпителий, слизь и кристаллы солей.

Достаточно часто в результатах анализа мочи встречается некоторое содержание солей, что не должно вызывать особой паники. Кристаллы солей в моче у грудного ребенка часто выявляются при изучении мочевого осадка. Выделение солей зависит от детской активности, особенностей питания. У новорожденных повышение некоторых разновидностей этих кристаллов (ураты и мочекислый аммоний) является нормой.

Даже небольшое число лейкоцитов в моче у грудного ребенка уже опасно, так как может быть вызвано болезнями почек и мочевыводящей системы. Молодым мамам надо помнить, что по одному положительному анализу диагноз не ставится, ребенок отправляется для повторного прохождения анализа. Ребенка при следующем сборе мочи следует хорошо подмыть, чтобы исключить вероятность неправильных результатов. Медики называют несколько обстоятельств, которые могут вызвать появление лейкоцитов у грудного ребенка. Тот или иной вид лейкоцитов отвечает за разные заболевания:

лимфоциты сигнализируют о заболеваниях соединительной ткани.
эозинофилы могут быть признаком хронического пиелонефрита.
нейтрофилы провоцируют различные бактериальные инфекции.

Если у Вашего ребенка все же подтвердится наличие лейкоцитов в моче, не стоит отчаиваться. Обычно лечение инфекции мочевыводящей системы, мочевого пузыря на ранней стадии проводят краткосрочным приемом антибиотиков. Конечно, подобные медпрепараты не желательны для приема маленькими детьми, но все же некоторые лекарственные препараты не имеют противопоказаний по возрасту. После курса лечения процедуру сдачи мочи необходимо повторить. Это обусловлено тем, что некоторые бактерии имеют устойчивую сопротивляемость к антибиотикам. Наиболее известным и точным является анализ мочи по Нечипоренко.

Сбор мочи

От правильности сбора мочи у грудного ребенка зависит достоверность результатов анализа. Молодым родителям может показаться, что у них могут возникнуть трудности, однако это совсем не так. Основное требование – моча должна быть утренней и после проведения гигиенических процедур.

сбор мочи у грудных детей

Контролировать здоровье ребенка – прямая обязанность родителей. Обращать внимание нужно на самые незначительные признаки, ведь маленькие дети не жалуются на симптомы, очевидные для взрослых. Сильно пахнущая моча – один из способов, которым организм малыша может сообщать о начавшейся болезни. На что указывает неприятный аромат урины у ребенка?

Почему моча сильно пахнет у ребенка? Инфекционные заболевания мочевыводящих путей

Резкий запах мочи у малыша нередко связан с проникновением в организм инфекции и развитием воспалительного процесса. Аммиачный аромат урины – повод заподозрить такие болезни:

Пиелонефрит. Поражение почек сопровождается острыми болями в пояснице и высокой температурой. Ребенок может плакать и не находить себе места, поскольку дискомфорт действительно очень сильный. Возможны учащенные позывы к мочевыделению, а урина становится не только зловонной, но и мутной.
Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала немного по-разному проявляется у детей разного пола. Мальчики страдают от жжения при мочеиспускании, зуда полового члена, слизистых выделений. Девочки жалуются на дискомфорт в нижней части живота и учащенное мочевыделение, которое сопровождается болью.
Цистит. Воспаленный мочевой пузырь – в основном женская проблема, поэтому у мальчиков заболевание встречается редко. Недуг выдает себя частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря и резями при мочеиспускании.

Болезни мочевыводящей системы в качестве «жертв» выбирают детей с ослабленным иммунитетом: в таком случае организм не может бороться с инфекцией и быстро перед ней «капитулирует». Свое влияние оказывают переохлаждение и нехватка в рационе ребенка витаминов.

Моча сильно пахнет у ребенка: причины – дефицит витамина D

Рахит – патология, которую часто диагностируют младенцам. Заболевание напрямую связано с недостаточным поступлением в организм витамина D. Как правило, к трем-четырем месяцем жизни у ребенка заканчиваются внутренние резервы этого вещества, из-за чего начинают проявляться первые симптомы заболевания:

проблемы с засыпанием;
раздражительность и беспокойство;
повышенное потоотделение;
появление небольшой залысины в области затылка.

Если младенец сам по себе трудный, то подобные признаки могут остаться незамеченными. Но спустя несколько недель нехватка витамина D проявляется в полной мере, в частности – моча приобретает резкий аммиачный запах. Этому способствует нарушенный обмен аминокислот, связанный с дефицитом фосфора и кальция.

Если урина ребенка стала вонять именно из-за рахита, то также должны наблюдаться такие признаки болезни:

Деформация грудного отдела и ребер.
Утолщения в зоне, где ребра присоединяются к грудине.
Разрастание в толщину костей предплечной области.
Грудной кифоз.
Искривление ног (О- или Х-образное).

Необходимо обратиться к врачу, чтобы он подобрал лечебные процедуры. Прогноз благоприятный: уже в 2-3 года малыши перестают страдать этим недугом.

Изредка случается, что у ребенка наследственное заболевание, при котором организм попросту не усваивает витамин D. В такой ситуации неприятный запах мочи вполне естественен.

Почему у ребенка сильно пахнет моча? Ацетонемия

Ацетонемический синдром представляет собой набор симптомов, связанных с повышенным содержанием в плазме крови кетонов. Состояние преимущественно характерно для маленьких детей, его признаки:

Ацетоновый запах, исходящий от урины и рвотных масс.
Повышенная температура (до 38,5 С).
Бледность лица, сопровождающаяся румянцем.
Сонливость, общая слабость.
Сильные приступы рвоты.
Сухость кожных покровов и слизистых оболочек.

Ацетонемия развивается у детей, в меню которых преобладают наваристые мясные бульоны, жирная пища, консервы, шоколад, сливочное масло. Возможна и противоположная причина: резкое ограничение в еде способно спровоцировать ацетонемический синдром и вызвать резкий запах мочи.
Подобная патология требует обязательной консультации у врача. До визита педиатра родители должны в достаточной мере поить ребенка, но ни в коем случае не перекармливать, если малыш отказывается от пищи.

Почему у ребенка моча пахнет ацетоном? Сахарный диабет

Приторно-сладкий ацетоновый аромат выступает признаком сахарного диабета. Помимо этого симптома, проявляются:

усиленная жажда;
частые позывы к мочевыделению;
потеря веса;
зуд и сухость кожи;
воспаления на теле, которые трудно поддаются лечению.

Сахарный диабет – опасное заболевание с серьезными осложнениями. Поэтому ацетоновый запах мочи должен стать поводом для скорейшего обращения в поликлинику и сдачи глюкозотолерантного теста.

Причина сильного запаха мочи у ребенка – особенности питания

Все съеденное ребенком может влиять на запах урины. Особенно активны в этом смысле:

спаржа;
капуста;
чеснок;
острые приправы;
хрен;
морепродукты.

Если малыш еще не приучен к взрослому столу и находится на искусственном вскармливании, то изменение аромата урины может быть связано с новой смесью, на которую организм реагирует таким образом.

У детей, пребывающих на грудном вскармливании, резкий запах мочи появляется в случаях, когда мать включает в свой рацион что-либо из «опасных» продуктов, указанных выше.

Сильный запах мочи у ребенка – почему возник? Обезвоживание

Нехватка жидкости приводит к тому, что выделяемая из организма урина становится неразбавленной, концентрированной. Вполне объяснимо и изменение аромата на ярко выраженный и даже неприятный.

Случаи обезвоживания характерны для таких ситуаций:

малое количество воды, выпиваемое ребенком в сутки;
высокая температура, провоцирующая усиленное потоотделение и вывод жидкости через поры на коже, а не при участии почек;
диарея и рвота, в частности сопровождающие ротавирус и кишечные инфекции.

Обезвоживание для ребенка гораздо опаснее, чем для взрослого. И чем младше малыш, тем рискованнее подобная ситуация.

Любое настораживающее изменение в организме ребенка – потенциальный симптом опасной патологии. Лучше лишний раз побеспокоить врача, чем затем долго лечить малыша от болезни, начальный этап которой был пропущен.

У новорожденного малыша моча не имеет никакого запаха, но с возрастом она становится больше похожей на мочу взрослого и приобретает запах. Родителям следует знать, какой из них является нормальным, а когда нужно насторожиться.

Каким должен быть в норме?

Запах у мочи ребенка в норме является довольно специфическим, но не резким. Именно поэтому появление очень выраженного или неприятного запаха всегда вызывает мысль о заболевании у малыша. Такие перемены игнорировать нельзя, хотя бывает, что ребенок и полностью здоров.

По внешнему виду мочи и ее запаху можно диагностировать некоторые заболевания

Пахнет аммиаком

Появление такого запаха указывает на нарушения здоровья малыша. В первую очередь нужно исключить наличие сахарного диабета и ацетонемии. При диабете моча может приобрести не только аммиачный запах, но напоминать яблочный уксус либо нашатырный спирт. При этом у ребенка будут присутствовать и другие признаки болезни, например, повышенная жажда, потеря массы тела, сухость кожи, нарушения частоты мочеиспусканий и другие. Также он может появляться при инфицировании мочевых путей.

Запах ацетона

Появление запаха ацетона свидетельствует о повышенном выделении кетоновых тел с мочой ребенка, что бывает при большом количестве кетонов в крови. Повышение уровня ацетона в крови бывает из-за разных факторов, в том числе эмоциональных или физических нагрузок. Если у вашего ребенка уже были случаи появления ацетона, следует проследить, чтобы у малыша не было длительного голода или переутомления. Когда ребенок устал, дайте ему сладкую пищу, что предотвратит появление кетонов.

Определить уровень ацетона в моче у ребенка помогут специальные тест-полоски

Пахнет несвежей рыбой

Появление неприятного запаха, напоминающего тухлую рыбу, характерно для триметиламинурии. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается триметиламин, обуславливающий появление рыбного запаха от мочи, пота, выдыхаемого воздуха и кожи человека.

При других генетических патологиях запах мочи также становится неприятным и начинает напоминать плесень или мышей (указывает на фенилкетонурию), жженого сахара (бывает при лейцинозе), капусты (отмечают при тирозинемии).

Возможные причины

К изменению запаха мочи ребенка приводят такие факторы:

Изменение водного баланса. Ребенок может выпить слишком мало жидкости либо потерять ее, например, при рвоте или в жаркую погоду с потом. Также причиной может быть затруднение носового дыхания.
Изменения рациона. Неприятным запахом обладает моча голодающего ребенка, а также малыша, в меню которого слишком много фастфуда, сладкой пищи, жирных белковых блюд, морепродуктов, острого. Также он может меняться, если ребенок ел хрен, чеснок, спаржу или капусту. У грудного малыша может повлиять новый продукт прикорма или новая смесь, а также смена рациона кормящей мамы.
Нарушения обменных процессов, вызванные генетическими патологиями.
Прием антибиотиков и других лекарственных средств.
Некачественный подгузник или несвежее белье. В данном случае запах будет неприятным в утренний период.
Рахит. Он вызывает изменение запаха мочи у малыша до года, а также проявляется потливостью ладоней, плохим аппетитом, нарушенным сном и другими симптомами нехватки витамина Д.
Гормональные изменения при гормональной подростковой перестройке. Это временное явление, но родителям важно приучить подростка к уходу за телом и правилам гигиены.
Инфекционные заболевания выделительной системы. Неприятный запах появляется при цистите, а также при уретрите, пиелонефрите и других воспалениях.
Сахарный диабет. Моча при такой болезни выделяется в большом количестве, при этом она отдает аммиаком.
Заболевания печени. Не только становится неприятно пахнущей, но и приобретает темную окраску.

Употребление некоторых продуктов может привести к изменению запаха мочи

Что делать?

Разовое изменение запаха не требуют никаких действий, особенно, если родители заметили влияние питания. При появлении резкого запаха мочи в течение нескольких дней следует обратиться к педиатру и сдать на анализ кровь и мочу ребенка. При появлении запаха аммиака нужно обязательно определить сахар в крови малыша .

Если вы подозреваете наличие в моче ацетона , убедиться в этом можно еще дома, используя специальные тестовые полоски. При положительной реакции на ацетон, в первую очередь нужно дать ребенку глюкозу. Вы можете дать малышу выпить глюкозу из ампулы или разжевать таблетки с глюкозой, а также сделать для ребенка отвар изюма или теплый чай с медом.

Если вы связываете ситуацию с обезвоживанием, важно дать ребенку больше питья. Особенно это важно при наличии диареи или рвоты, а также при болезнях с высокой температурой тела. В этих случаях крайне важно избежать больших трат жидкости, и все нормализуется само собой.

Многие родители считают, что моча у грудничка должна быть всегда в норме. Ведь с появлением малыша на свет у него, как уже у сформировавшегося организма, все выделительные функции работают неустанно. Обращать внимание на количество мочеиспусканий, их интенсивность, концентрацию практически не принято. И только ответственные мамы стараются отследить все параметры и записывают малейшие изменения, происходящие с мочеполовой системой грудничка. Редко у кого сохраняется данная привычка после выхода из родительного дома. Мало кто знает, что моча у грудничка может не появляться только на вторые или даже третьи сутки. Хотя, для большинства здоровых деток родившихся естественным путём, мочеиспускание в первый день жизни должно наступить не позднее 12 часов после рождения. За первый день жизни здоровый ребёнок может сходить в туалет до 10 раз. Наблюдать за правильностью работы всей мочеполовой системы младенца весьма ответственное занятие. Таким образом, на ранних стадиях можно предотвратить множество заболеваний, о которых свидетельствуют внешние признаки мочи: цвет, запах, объём, периодичность.

Цвет мочи у грудничка

О том, каков цвет мочи у грудничка можно говорить долго. Цветовая палитра варьируется от светло-жёлтого до тёмно-янтарного. В первые дни жизни, она должна иметь светлый окрас. Если объём выделений скудный, то насыщенность может быть весьма высока. В данном случае нужно учесть концентрацию. Она не только влияет на цвет мочи, но и может раздражать половые органы ребёнка. В результате от постоянного повышенного количества соли, поверхность дермы может быть сильно раздражена.

Иногда цвет мочи у грудничка имеет ярко выраженный насыщенный жёлтый окрас на протяжении долгого периода времени. В некоторых случаях подобный окрас свидетельствуют о болезнях почек и печени. Если есть проблемы с желчевыводящей системой, то билирубин будет присутствовать и в моче. Об этом явно свидетельствует насыщенный жёлтый цвет и характерный запах.

Если в рацион грудничка постепенно стали вводиться новые продукты, то моча может окраситься. Свёкла, морковь и некоторые другие продукты растительного происхождения, довольно сильно влияют на цвет мочи у грудничка, несмотря на то, что он, в качестве основного продукта питания предпочитает грудное молоко.

Немаловажным является не только цвет мочи у грудничка, но и её прозрачность. Присутствие мути, слизи и прочих элементов в моче может быть вызвано клеточными образованиями. Нередко, именно внешний вид мочи может явно свидетельствовать о наличии разнообразных инфекционных заболеваний, распространяющихся через мочевые пути.

Запах мочи у грудничка

Оставлять без внимания запах мочи у грудничка также не стоит. Довольно часто именно изменение запаха может свидетельствовать о развитии различных заболеваний или нарастающих проблем в неокрепшем организме.

Нормой является слабый запах с отсутствием характерных специфических шлейфов. При наличии нормального цвета и отсутствия мути, можно говорить о вполне хорошей моче, не являющейся предвестником никаких неприятностей.

Когда запах мочи у грудничка приобретает специфический запах гнилых яблок, то это непрямое свидетельство того, что ацетон сильно поднялся. Требуется немедленное проведение анализов и установление соответствующего диагноза. Первоначально избыток ацетона зарождается в печени, а это значит, что именно в этот момент она подвержена наибольшему раздражению и очень чувствительна к всевозможным агрессивным воздействиям.

Кетоновые тела, являющиеся первопричиной чрезмерного образования ацетона, появляются не сами по себе. Их обильному образованию способствуют:

запоры;
сильные физические нагрузки;
токсикации;
гастрит;
смена рациона и введение новых продуктов, которые плохо усваиваются организмом;
переохлаждение;
острая инфекция, протекающая в организме;
постоянная усталость;
перевозбуждение.

Когда в моче у грудничка, присутствует запах аммиака, то налицо цистит. Бактерии способствуют разложению мочи ещё внутри мочевого пузыря. Как результата в мочеиспускательной системе назревает сильное воспаление, снять которое необходимо быстрым и правильным медикаментозным лечением. Как только запах мочи у грудничка претерпел сильные изменения и приобрёл сильную выраженность, стоит обратиться к врачу, для восстановления нормы.

Когда необходим анализ мочи у грудничка, то медлить со сбором соответствующего материала не стоит. Именно за счёт уровня различных веществ, преобладающих или наоборот отсутствующих в её составе, можно поставить соответствующий диагноз и предпринять правильные действия. В большинстве случаев, в организме малыша протекает инфекционное заболевание способствующее угнетению иммунитета. Поэтому, как только педиатр назначил прохождение общего анализа мочи либо на количество белка, необходимо как можно быстрее отнести анализы в лабораторию. На их основе будет поставлен соответствующий диагноз и назначено лечение. Анализ мочи у грудничка – это верный путь к оздоровлению организма подвергающегося агрессивному воздействию.

Как собрать мочу у грудничка

Для большинства молодых родителей вопрос: «Как собрать мочу у грудничка?» становится камнем преткновения. Ведь малыш ещё не ходит на горшок самостоятельно, а ждать когда жизнерадостное создание решит опорожнить свою мочеполовую систему можно часами. Тем более, что даже при удачном стечении обстоятельств, можно собрать не ту порцию мочи и результаты будут не только искажены, но и могут привести к постановке неправильного диагноза.

Прежде чем приступить к сбору мочи следует провести водные процедуры, для того чтобы моча у грудничка была передана в лабораторию без посторенних примесей появившихся из внешней среды. Промыть паховую область нужно либо привычной детской косметикой, либо мылом, предназначенным для самых маленьких. Как известно, лаборатории принимают большинство анализов именно с утра. Поэтому после пробуждения и водных процедур следует приняться за сбор мочи. В помощь родителям, не знающим как же добиться от ребёнка заветных капель жидкости, разработаны специальные мешочки для сбора анализов. Их только стоит наклеить в нужном месте и сбор анализов не составит никакого труда. Для девочек и для мальчиков предназначены свои мешочки, которые можно свободно купить в аптеках.

С деться постарше, уже самостоятельно ходящим в туалет, вопрос обстоит намного проще. Единственное, что стоит помнить, так это то, что горшок должен быть идеально чистым перед сбором материала. Как собрать мочу у грудничка в данном случае, знают многие родители. Необходимо просто перелить чистые анализы, собранные с утра в специальную стерильную баночку и отнести в лабораторию.

Строго запрещено забор материала из пелёнок и подгузников. В противном случае результаты будут искажены и малышу будет поставлен неправильный диагноз.

Белок в моче у грудничка

Довольно часто сильная активность ребёнка приводит к тому, что белок в моче у грудничка образуется весьма быстро. Ортостатическая протеинурия один из диагнозов, о которых свидетельствует белок в моче у грудничка. При некоторых заболеваниях наличие белка в моче можно выявить только при повторном заборе материала проведённом во второй половине дня.

Большинство заболеваний, о которых свидетельствует белок в моче можно устранить довольно быстро. Даже элементарная смена рациона (исключение соли) может привести к резкому снижению количества белка и стабилизации результатов анализов.

Соли в моче у грудничка

Нередко соли в моче у грудничка явно свидетельствуют об ошибках в питании. Риск возникновения обилия соли в моче возникает при введении прикорма. Мясные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, яйца и многие другие продукты животного происхождения могут привести к резкому скачку объёмов соли в собранном материале.

Различные заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенные болезни желудка, гастриты, недостаточная ферментация, нестабильная работа почек и сбои в функционировании желчевыводящих путей. Именно соли в моче у грудничка приводят к мочекаменной болезни. Поэтому, как только количество соли значительно превышает норму необходимо срочно обратиться к педиатру.

Среди наиболее распространённых заболеваний, к которым приводит избыток соли в моче, стоит выделить:

интоксикацию;
диатез;
лейкоз;
лихорадку;
подагру;
язвенный колит;
пиелонефрит;
синдром Фанкони;
цистит;
гиперпаратиорез.

Соли в моче у грудничка стоит снижать, как только будет поставлен правильный диагноз, чтобы не поспособствовать активизации болезни.

Лейкоциты в моче у грудничка

Когда у малыша поражена мочевыделительная система то, лейкоциты в моче у грудничка наблюдаются в весьма большом объёме.

При повышенном уровне лейкоцитов в моче может наблюдаться явное изменение состава материала, которое можно довольно легко определить визуально. Белые клетки в крови весьма превосходят норму, что приводит к видоизменению мочи.

Когда лейкоциты в моче у грудничка вызывают подозрение стоит провести повторный анализ, так как их завышенные показатели зачатую выявляют случайно.

Для того чтобы родители могли самостоятельно обезопасить себя и определить уровень лейкоцитов (не точно) им необходимо провести визуальный анализ. Кроме того на выручку придут органы обоняния. Так, на повышенные лейкоциты в моче у грудничка можно определить по очень неприятному запаху, образованием хлопьев в довольно большом объёме, а также мутной консистенции собранного материала. При этом цветовая гамма может быть как прозрачной, так и иметь насыщенный жёлтый окрас. Зачастую у малыша наблюдается жёлтый цвет мочи, так как первопричиной могут быть болезни почек. Нередко болезни мочевыделительной системы приводят к тому, что уровень лейкоцитов в моче резко повышается. Для ребёнка очень важно своевременно выявить основные симптомы развивающегося заболевания, чтобы со временем оно не переросло в патологию не подвластную лечению.

При инфицировании половых органов, лейкоциты могут также дать завышенные результаты. Зачастую они попадают в мочу случайно. Нередко плохое очищение мочеполовой системы приводит к искажению анализов. В таком случае необходим повторный анализ мочи с правильным сбором материала.

Эритроциты в моче у грудничка

Большинство воспалительных процессов протекающих в организме у малыша связано с тем, что эритроциты в моче у грудничка явно завышены. Очень важно установить их правильный уровень и определить, что послужило первопричиной их активного образования. Большинство болезней почек, желчевыводящей системы и мочеиспускательных путей могут сопровождаться их повышенным уровнем. Кроме того, к повышенному уровню эритроцитов могут приводить различные вирусные инфекции, опухолевые заболевания, травмы, гнойные заболевания, сепсис, остеомиелит.

Эритроциты в моче у грудничка не появляются беспричинно и к их завышенным показателям стоит отнестись весьма серьёзно.

Бактерии в моче у грудничка

Когда выявлены бактерии в моче у грудничка, то на лицо инфекция либо активно протекающее вирусное заболевание. Стоит учитывать, что бактерии в моче у грудничка могут быть предпосылкой инфекционного заболевания способного пагубно повлиять на неокрепший организм ребёнка. Хотя, в большинстве случаев они обнаруживаются уже во время нахождения в инфекционном отделении больницы. Если у ребёнка началась диарея, рвота, появился жар, повышенная утомляемость и раздражённость, то причиной подобного недомогания являются бактерии в моче у грудничка. Посещение больницы или вызов педиатра на дом, в ближайшие часы жизненно необходим.

Анализ мочи у грудничка расшифровка

Каждый родитель должен помнить, что как только получен анализ мочи у грудничка, расшифровка должна производиться педиатром незамедлительно. В большинстве случаев поводов для беспокойств не наблюдается. Но, лучше уж предупредить заболевание, чем расплачиваться за его последствия.

Моча у грудничка – норма

О том, какова норма тех или иных показателей анализа мочи, знает каждый уважающий себя педиатр. Не стоит изводить себя самостоятельным изучением результатов. Проще всего обратиться к специалисту способному быстро и правильно расшифровать все результаты и поставить соответствующий диагноз.

Моча у грудничка кажется довольно несерьёзной проблемой до момента, пока по анализам, проведённым на основании правильного сбора материала, не поставлен диагноз. Наблюдать за любыми изменениями в состоянии своего малыша стоит постоянно и тогда, он будет радовать своих родителей задорной улыбкой и неизменно отличным состоянием здоровья.

Забота о здоровье своего ребенка – первостепенная задача любящих родителей. Любые нестандартные проявления общего состояния сигнализируют об изменениях в детском организме, которые не всегда опасны.

Одним из подобных состояний, очень беспокоящих родителей является появление резкого и неприятного запаха мочи у ребенка. Важно знать, когда подобное явление несет реальную угрозу для детского здоровья, а когда представляет собой временное и не опасное состояние, что нужно делать маме и папе до посещения педиатра для устранения подобной проблемы.

Нормальный запах мочи

Здоровая моча новорожденных и грудничков чистая, прозрачная, имеет слегка желтоватый оттенок и практически лишена запаха. Это скорее едва уловимый «аромат», который можно обнаружить лишь тщательно принюхиваясь к урине.

По мере взросления она становится чуть ярче по цвету (на что влияют особенности питания и количество потребляемой жидкости), приобретает своеобразный мягкий запах, без резких оттенков, слегка напоминающий аромат свежесваренного мясного бульона.

К 3 годам моча ребенка по цвету и запаху напоминает урину здорового взрослого человека.

В ряде случаев, детская моча изменяется по цвету и запаху, начинает плохо пахнуть. Подобные явления характерны во время перемен в рационе питания ребенка, психо-физических нагрузок или незначительных нарушений органов выделительной системы. Такие проявления не опасны в случае разового возникновения.

Но если специфический, едкий запах сохраняется в течение нескольких дней, моча буквально воняет и сопровождается сопутствующей симптоматикой (капризность, вялость, плохой аппетит), стоит незамедлительно проконсультироваться с педиатром. Подобные проявления, чаще всего, говорят о сбоях в работе какого либо органа или системы.

Запах аммиака

Любых родителей будет беспокоить, почему моча у их ребенка сильно пахнет аммиаком. И не зря. Урина с аммиачным запахом – достаточно распространенное явление, указывающее на серьезные нарушения в организме малыша. Почувствовав подобный «аромат», нужно сразу же показать ребенка врачу. Состояние требует незамедлительной диагностики, поскольку может указывать на определенные патологии:

инфекционные поражения выделительной системы (пиелонефрит, цистит);
сахарный диабет;
патогенные микроорганизмы;
ацетонемия;
возможная интоксикация организма по причине скопления токсинов.

Запах ацетона

Моча, отдающая ацетоном, появляется при увеличении концентрации кетоновых тел в крови, которые в большом количестве выделяются с уриной, создавая резковатый и специфический «аромат». Ацетоновый и аммиачный запахи схожи, но ацетон «звучит» резче, чем аммиак.

Чаще всего химический «аромат» мочи вызван чрезмерными психо-физическими нагрузками, нарушением метаболизма. Для предотвращения увеличения кетонов необходимо обеспечить ребенку полноценный отдых, избегать повышенной активности (как физической, так и эмоциональной) и голода.

В качестве профилактики состояния нужно угостить малыша сладостями. В зависимости от возраста это может быть сладкий компот, чай с медом (если у ребенка нет аллергии на продукт), мармеладная конфета.

Запах несвежей рыбы

Если у ребенка моча начинает пахнуть тошнотворным «амбре» протухшей рыбы, нужно обратиться к доктору как можно скорее. Зловонная «рыбная» моча, (особенно в сочетании с подобным запахом изо рта, пота и кожи) может свидетельствовать о редкой генетической патологии у ребенка (триметиламинурия), которая лечится индивидуально подобранным терапевтическим курсом в сочетании с особым диетическим столом. Лечение требует строгого врачебного контроля.

Возможные причины изменения запаха мочи

Появление неприятного и сильного запаха мочи может свидетельствовать о развивающихся заболеваниях, которые требуют наблюдения и лечения. Это могут быть воспалительные процессы органов выделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит), врожденные патологии, болезни печени, рахит. В таких случаях моча приобретает аммиачный, «рыбный», химический запах.

При сильном повышении глюкозы на фоне сахарного диабета может появляться ацетоновый или «аромат» жженого сахара характерен для болезни «кленового сиропа» – лейцинозе.

Но в большинстве случаев, изменения запаха мочи у ребенка вызваны довольно безобидными (физиологическими) причинами, которые варьируются в зависимости от возраста и не требуют врачебного вмешательства. Состояние легко и быстро устраняется, если ликвидировать факторы, ее вызывающие.

У грудничка

У новорожденных изменение запаха и цвета урины может быть спровоцировано определенными физиологическими причинами.

Одним из распространенных факторов, влияющим на появление запаха мочи у грудничка, является нехватка жидкости в организме. Особенно состояние проявляется в летний период, когда во время жары малыш теряет много жидкости вместе с потом. При этом нормальный водный баланс не восполняется в нужном объеме.

В таком случае грудничка нужно допаивать кипяченой водой, вне зависимости от того, находится он на естественном или искусственном вскармливании.

Моча может приобрести неприятный запах из-за изменений в рационе кормящей матери. При грудном вскармливании малейшие перемены в меню женщины могут вызвать изменения запаха мочи и кала ребенка.

Это касается потребления острых, соленых, жареных и жирных блюд. И уж совсем не стоит удивляться подобному явлению, если кормящая мама позволила себе бокал вина или сигарету (что, к сожалению, совсем не редкость).

Повлиять на возникновение неприятного, едкого запаха мочи у ребенка до года может и введение прикорма. Организму малыша нужно адаптироваться к новым продуктам, поэтому изменение пищевого рациона ребенка также может сопровождаться появлением мочи или кала с запахом.

Важный момент, на который нужно обращать внимание при введении прикорма – «амбре» урины при мочеиспускании не должно быть слишком резким. В таком случае, новый продукт нужно временно исключить из рациона и ввести его позднее.

Некачественные подгузники, недостаточная гигиена также могут провоцировать появление неприятного «аромата» мочи у младенца.

У детей в возрасте после года

Если необычный запах приобретает моча у ребенка после года, к наиболее распространенным причинам можно отнести:

Нехватка жидкости в организме. В ряде случаев, организм ребенка не успевает восполнить ее потерю, что приводит к нарушению водного баланса, изменению объем, цвета и запаха мочи (урина приобретает тяжелый и неприятный «аромат», становится темнее, выделяется в меньшем количестве).

Подобная ситуация характерна при пищевых отравлениях, когда потеря жидкости происходит из-за рвоты или поноса, насморке, антибиотикотерапии, высокой температуре.

Изменение пищевых пристрастий. Уже в 2 года ребенок начинает высказывать свои предпочтения в еде. Часто моча имеет странный запах у сладкоежек, которые, с согласия родителей потребляют слишком много сладостей и мало полезных продуктов. Состояние может проявиться после употребления фаст-фуда, жирной и острой пищи, морепродуктов.
Колебания психо-эмоционального фона. Перевозбуждение ребенка, чрезмерное проявление как отрицательных, так и положительных эмоций, дает толчок к развитию в детском организме определенных реакций. Эти процессы, в свою очередь, приводят к появлению неприятного, нередко аммиачного запаха мочи.
Чрезмерная физическая активность.

Диагностика патологий и других отклонений

Урина является важнейшим индикатором, отражающим состояние здоровья ребенка, поэтому выявление предполагаемого заболевания осуществляется при помощи анализов мочи.

Когда урина неприятно и резко пахнет, это является сигналом, что в детском организме происходят определенные изменения, которые не всегда опасны. Диагностировать развитие заболевания на основании одного лишь запаха не возможно, здесь врач учитывает сопутствующую симптоматику, назначается дополнительное лабораторно-инструментальное обследование.

Воспалительный процесс в почках может проявляться неприятным запахом аммиака в моче у ребенка, повышением температуры, слабостью, болями в поясничной области.

Для постановки диагноза и выявления болезни назначаются исследования:

общий анализ и биохимия крови;
исследования мочи: общее, по методу Нечипоренко, Амбурже, Аддис-Каковскому;
посев на флору, биохимия, антибиотикограмма урины.

Для подтверждения пиелонефрита проводится изучение частоты и объема выделяемого биоматериала, назначается УЗИ почек.

Цистит

Кроме аммиачного или гнойного запаха детской мочи, воспаление мочевого пузыря характеризуется частым и болезненным мочевыведением, значительным снижением объемов выделяемого биоматериала, жжением и неприятными ощущениями в области половых органов, хлопьями и осадком в урине.

Для выявления цистита назначаются диагностические мероприятия:

общий анализ мочи, оценка уровня ее кислотности, двухстаканная проба, бакпосев на флору;
УЗИ мочевого пузыря для определения состояния органа.

Уретрит

Запах аммиака или гноя при этом воспалительном заболевании сопровождается рядом общих симптомов:

ощущение жжения, зуд в половых органах;
болезненное мочеиспускание;
гиперемия (покраснение), раздражение мочевыводящего канала;
повышение температуры (проявляется не всегда).

Симптомы этого заболевания мочеполовой системы различаются в зависимости от пола ребенка. Уретрит у мальчиков дополнительно проявляется следующими признаками:

частое мочеиспускание;
аммиачный запах и изменение цвета урины (потемнение) и ее помутнение;
кровяные сгустки в моче.

У девочек болезнь проявляется:

зудом наружных половых губ;
болями низа живота;
частыми позывами к мочеиспусканию и резями в уретре.

Чтобы точно диагностировать патологию у ребенка, назначаются процедуры:

анализы крови: общий, развернутый;
исследования мочи: посев на флору, общее;
проводятся мазки из влагалища у девочек и из уретры у мальчиков.

Недостаток витамина D

Нехватка «солнечного» витамина Д проявляется неприятным запахом мочи напоминающим аммиак, чрезмерной потливостью ребенка (сильно потеет голова, ладони, ступни), чрезмерной нервной возбудимостью, изменениями в формировании костных тканей.

У ребенка до года дефицит витамина провоцирует развитие рахита, у детей старше – деформация, разрушение зубов, нарушение осанки, слабость, судорожные состояния.

Для определения уровня витамина Д у ребенка проводится забор утренней мочи для исследования по методу Сулковича. Для более детального изучения необходима суточная проба урины.

Ацетонемия

Состояние вызывает увеличенная концентрация кетонов, которые из крови попадают в систему выделения и выходят вместе с мочой. В результате, урина имеет характерный запах ацетона. Причиной ацетонемии являются проблемы с обменом веществ в организме ребенка – в процессе переработки пищи кетоны выделяются активнее, чем у здоровых детей.

Кроме мочи с запахом ацетона, состояние сопровождается:

отсутствием аппетита, вялостью;
нарушениями в работе ЦНС (чрезмерная возбудимость, чередуемая с апатией);
приступами тошноты, рвоты с ацетоновым запахом;
болями в желудке, нарушением стула;
бледностью при повышенной температуре.

Для постановки диагноза требуются следующие процедуры:

общее исследование мочи;
биохимия и общий анализ крови;
обследование печени ультразвуком.

Сахарный диабет

На фоне патологии моча у ребенка приобретает необычный запах (ацетон или яблочный уксус). При развитии тяжелой формы диабета она отдает жженым сахаром. Кроме этого, урина становится темнее по цвету, гуще по концентрации, после ее высыхания остается белесоватый налет (из-за повышенной глюкозы).

Помимо изменения мочи, сахарный диабет диагностируется по следующим признакам:

чрезмерная жажда и голод (отдельно отмечается тяга к сладкому);
снижение веса, общая слабость, апатия;
мочеиспускание – частое и обильное;
кожные поражения (дерматиты), сопровождаемые зудом;
плохо заживающие повреждения кожи (даже небольшие ранки склонны к воспалениям).

Для подтверждения диагноза требуется проведение следующих исследований:

анализ крови на сахар (оценка его уровня);
выявление глюкозы в моче. В норме сахар в урине должен отсутствовать;
определение кетонов в урине – исследование на повышенный ацетон.

Нарушение режима питания и водного баланса

При нарушении пищевого поведения и недостаточном потреблении жидкости моча ребенка приобретает необычный запах (чаще всего напоминает аммиак). Кроме этого состояние диагностируется по следующим признакам:

сухость кожных покровов, возможен запах изо рта (не слишком выраженный);
кожные высыпания. Подобная реакция может возникать при неправильном питании;
слабость, капризность;
низкая физическая активность;
апатические состояния, чередующиеся с раздражительностью;
нарушения стула – диарея или запор (проявляются не всегда).

Состояние не требует врачебного вмешательства и требует лишь корректировки рациона ребенка и питьевого режима. Стоит придерживаться правильного питания, исключить жареные, соленые, острые блюда.

Необходимо давать ребенку как можно больше питья. Идеально подойдут кипяченая вода и компоты – не только восстанавливающие водный баланс, но и обладающие мочегонными свойствами, что позволяет «почистить» выделительную систему.

Что делать родителям?

Когда странный запах возник неожиданно и быстро пропал – предпринимать ничего не нужно. В такой ситуации родителям паниковать не стоит, особенно, если грудничку вводился прикорм или ребенок, более старшего возраста, попробовал специфический продукт.

Обязательно обратиться к доктору нужно, если вонючая моча у ребенка сохраняется в течение нескольких дней. До консультации педиатра нужно внимательно следить за количеством потребляемой воды (давать больше питья) и кормить ребенка полезной пищей – это позволит избежать ошибок в анализах, нормализует состояние при обезвоживании и реакции на новые или вредные продукты.

Если от мочи исходит запах ацетона, можно проверить уровень кетоновых тел в домашних условиях, использовав тест-полоски на кетоны. Инструмент позволит точно выявить уровень и концентрацию ацетона в урине. Для улучшения состояния ребенка, его нужно угостить конфетой, напоить сладким чаем.

Если у ребенка моча приобретает особый аммиачный запах, нужно сдать анализы на уровень глюкозы. Подобное явление часто возникает при обезвоживании, поэтому стоит больше поить ребенка и, возможно, запах исчезнет.

«Рыбный» аромат – признак серьезного генетического заболевания, требующего обязательного врачебного контроля и индивидуального лечения. Снизить выраженность запаха можно особой диетой: нужно исключить капусту, печень, яйца, фасоль, морепродукты.

Контролируйте состояние ребенка, наблюдайте за малейшими изменениями, обязательно наблюдайтесь у педиатра. Это позволит предотвратить целый ряд болезней и патологических процессов в детском организме. Пусть ваши дети растут здоровыми!

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)