Нормальный вес родившегося ребенка. Причины и последствия отклонения от нормы веса новорожденного

Вес только что появившегося на свет малыша является основным показателем состояния его здоровья в целом. Именно поэтому на данный фактор врачи обращают особое внимание, фиксируя его одним из первых в медицинской книжке новорожденного. И вопрос о том, какой вес считается нормальным при рождении ребенка, неслучайно так сильно интересует молодых мам. Кроме этого, роженицам также следует знать, от чего зависит этот показатель, чем может грозить недобор или избыток веса и как в будущем избежать проблем с весом у малыша. Многие также задаются вопросом: а какой ребенка при рождении в зависимости от пола малыша? Ответы на все эти вопросы вы найдете здесь.

Все, что необходимо знать о весе новорожденного

Нормальный вес ребенка при рождении колеблется в пределах 2,5-4,5 кг. При этом нужно учитывать, что новорожденные мальчики обычно имеют несколько большую массу тела. Так, нормальный вес ребенка при рождении девочки может составлять максимум 4 кг.

Если же масса тела менее 2,5 килограмма, то в таком случае у малыша фиксируется ее дефицит. Отсюда могут возникнуть сложности с выхаживанием ребенка, возможно, даже потребуется специальное питание и соответствующие условия для нормализации веса. Такие малыши не считаются недоношенными, но их пребывание в больнице тем не менее может несколько затянуться. Сейчас молодые мамы чаще всего рожают деток с нормальным и даже превышающим нормы весом. Но малыши, имеющие недобор в массе, обычно догоняют своих сверстников в этом плане уже к шести месяцам.

От чего зависит вес ребенка после рождения?

На оказывает влияние множество факторов. Причины, по которым дети рождаются со слишком большой массой тела, могут быть следующими:


Дефицитная масса тела у малышей: причины

  • Вынашивание двух, трех и больше плодов одновременно.
  • Заболевания сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем (в том числе и инфекционные), хронические болезни легких у роженицы.
  • Болезни матки, дефекты плаценты, плохая свертываемость крови у матери.
  • Скудное питание будущей матери во время беременности, неблагоприятный климат и экология.
  • Курение и употребление алкоголя в количестве, превышающем допустимые нормы (в большинстве случаев алкогольные напитки следует полностью исключить).
  • Потребление кофеина в больших дозах.

Питание и его влияние на массу новорожденного в первые дни

Нормальный вес ребенка при рождении в первые 24 часа его жизни может уменьшиться примерно на 150-200 грамм. Такой показатель уместен, если малыш появился с весом 2,5-4,5 кг. Это нормальный вес ребенка при рождении. Считается допустимым и абсолютно естественным его уменьшение максимум на 300 грамм. Это происходит вследствие того, что у новорожденного постепенно сходят отеки, и кишечник освобождается от того, что в нем скопилось. После рождения у малыша еще не установлен режим питания, а это также оказывает влияние на массу тела.

Нормализация веса малыша происходит уже на пятые сутки. На десятый же день масса тела начинает увеличиваться регулярно, в зависимости от питания. Молодым мамам, которые кормят грудью, не стоит паниковать, если ребенок поправляется слишком медленно. Дело в том, что на искусственном вскармливании малыши набирают массу в разы быстрее, чем на материнском. Это объясняется наличием в покупных смесях различных питательных веществ и компонентов, позволяющих новорожденному развиваться более быстро.

Нормальный вес ребенка при рождении в наше время не является редкостью, но современные медицинские центры позволяют выхаживать новорожденных с массой тела всего лишь в один килограмм. Такие детки рождаются с ослабленным иммунитетом, они совершенно неактивные и вялые, поэтому в первые дни жизни им требуется больше внимания и ухода. Как показывает статистика, уже через год благодаря помощи врачей малыши становятся окрепшими, их вес нормализуется, и по своему развитию они нисколько не отстают от сверстников.

Избыток и недостаток массы тела: опасность

Недостаточная масса тела плода, впрочем, как и ее избыток, может наблюдаться еще в утробе матери. Если дефицит веса диагностируется на поздних сроках беременности, то в таком случае молодой маме назначается специальная диета, богатая необходимыми витаминами и минералами. Калораж питания также определяется лечащим врачом.

Если плод имеет избыточный вес, это также не является хорошим показателем и считается отклонением. Врачи относятся к этому настороженно, поскольку лишний вес малыша может свидетельствовать о нарушениях в его развитии, и в большинстве случаев дают роженице некоторые рекомендации. Чаще всего ей назначают сбалансированное питание, в котором преобладают обезжиренные молочные продукты, овощи и фрукты. Жирные деликатесы, сладкую выпечку и прочие мучные изделия желательно полностью исключить из меню, на копчености и слишком калорийные блюда также ставится табу.

Помимо неправильного питания, нередко избыточный вес у малыша уже при рождении может свидетельствовать о наличии у мамы заболеваний эндокринной системы.

Чем опасен лишний вес малыша для здоровья будущей матери

Важный момент: избыточная масса тела малыша может принести вред не только самому новорожденному, но и его матери. До рождения это может грозить возникновением осложнений у женщины уже в процессе родов. Самые частые из них - разрыв промежности. Во избежание подобных травм роженицам назначают делать кесарево сечение. После рождения такому малышу может потребоваться повышенное внимание.

На протяжении первого года родителям следует постоянно контролировать развитие своего чада. Кстати, нормальный вес и при рождении частично гарантируют, что самочувствие его на тот момент будет положительным. Кроме того, при избыточной или дефицитной массе тела у малышей могут развиваться совершенно разные осложнения.

Чем опасен недобор веса новорожденного

Представим, что ребенок уже родился, и рассмотрим проблему нормализации веса в процессе жизнедеятельности малыша. У детей, рожденных с малым весом, происходит нарушение терморегуляции. Как результат, малыши быстрее замерзают, и им требуется гораздо больше времени на то, чтобы согреться и восстановить температурный баланс. Такие детишки больше подвержены различным болезням и простудам, поскольку в большинстве случаев у них наблюдается пониженный иммунитет. Гиповитаминоз и анемия - еще одни частые спутники детей, имеющих недостаточную массу тела.

К чему может привести избыточная масса тела новорожденного

Всегда считалось, что чем больше вес рожденного ребенка, тем более здоровым он будет. Особенно часто так говорят именно про мальчиков - мол, вырастет настоящий богатырь! Это предположение в корне неверно, ведь нормальный вес ребенка при рождении мальчика должен составлять до 5 кг.

Возможно, в первые годы жизни малыш, рожденный с большей массой, будет реже болеть, чем его сверстники. Однако в будущем у него могут возникнуть серьезные проблемы. К ним можно отнести аллергию, отставание в физическом развитии (поскольку дитя будет испытывать сложности в управлении своим телом), а также непонимание со стороны друзей (что в дальнейшем может стать причиной развития психических расстройств).

Регулярный контроль веса - залог правильного развития

Нормальный вес ребенка при рождении - это, конечно же, отлично, но в дальнейшем родители могут, сами того не замечая, откормить малыша (или наоборот). Избежать проблем в этом плане не только можно, но даже нужно еще на начальном этапе роста ребенка. В первую очередь необходимо тщательно разработать рацион питания, обговорив и уточнив все нюансы со специалистом. В дальнейшем нужно постоянно следить за ростом и весом малыша.

Однако здесь есть одно «но»: если состояние стабильное даже при наличии лишнего веса (в допустимых пределах), то родителям не стоит беспокоиться об этом. Главное, что дитя хорошо себя чувствует и в этом весе ему комфортно. В данном случае молодым родителям можно просто считать своего ребенка в меру упитанным крепышом и не предпринимать никаких действий на пути к снижению веса.

Показатели при рождении свидетельствуют о том, насколько грудничок здоров, соответствует ли он срокам развития. Нормальная ежемесячная прибавка в сочетании с хорошим настроением малыша свидетельствует о том, что всё идёт как надо, беспокоиться не о чем. Отдельное внимание стоит уделить росту новорожденного ребёнка.

Рост новорожденного ребёнка до года

Средними нормальными значениями роста новорожденного ребёнка являются 48-55 см. У врачей существует индекс, вычисляющийся при рождении у доношенных детей.

Ежемесячно параметры малыша меняются, педиатры и учёные приводят таблицы, по которым следует ориентироваться молодым родителям. Все дети могут развиваться по-разному, таблица роста новорожденных содержит усреднённые значения, но если отклонения от нормы велики, стоит разбираться в причинах вместе с педиатром.

Есть периоды интенсивных прибавок, а есть периоды, когда рост замедляется. В первые 3 месяца жизни кроха вытягивается на 3 см ежемесячно. До полугода ежемесячная прибавка составляет около 2,5 см. До 9-го месяца грудничок вырастает до 2-х см каждый месяц. Затем его рост увеличивается лишь на 1 см ежемесячно до года. В среднем, длина годовалого малыша по таблицам составляет 75 см.

Правильно, когда длина отслеживается ежемесячными прибавками, потому что итоговый рост будет зависеть от изначального, при рождении и может не совпадать со средними значениями. Если младенец вырастает в месяц согласно положенным сантиметрам, значит всё в порядке.

Рост в см

Прибавка за период

Новорожденный 50 – 53 (+3) 3
1 мес 53 – 56 (+3) 6
2 мес 56 – 59 (+3) 9
3 мес 59 – 61,5 (+2,5) 11,5
4 мес 61,5 – 64 (+2,5) 14
5 мес 64 – 66 (+2) 16
6 мес 66 – 68 (+2) 18
7 мес 68 – 70 (+2) 20
8 мес 70 – 72 (+2) 22
9 мес 72 – 73 (+1) 23
10 мес 73 – 74 (+1) 24
11 мес 74 – 75 (+1) 25
12 мес 75 – 76 (+1) 26

Таблица роста новорожденных и детей до года.

Как измерять рост новорожденного ребёнка

В поликлинике на плановых приёмах измеряется рост новорожденного ребёнка, но иногда требуется периодически делать это самим. Кроху нужно положить на твёрдую поверхность, так чтобы голова касалась стены. Далее нужно выпрямить одну ножку, сделать отметку. Измеряется расстояние от стены до отметки, это и будет рост новорожденного ребёнка.

Рост крохи важно знать ещё и в практических целях, ведь подобрать одежду бывает достаточно сложно. В разных странах-производителях детских вещей, может по-разному указываться размер. На глаз определить трудно, но одежду всегда можно измерить.

Врачи зачастую пользуются несколько иными методами оценки роста малышей, например, центильными. Сверив показатели с рядом приведённых в специальной таблице цифр, педиатр ставит цифру от 1 до 7. 1 обозначает, что рост очень низкий, а 7 – очень высокий.

Несоответствие нормам

Если отклонения от приведённой таблицы наблюдаются существенные, то это повод для обращения к врачу. На рост новорожденного ребёнка влияют разные факторы, наследственность к ним тоже относится. Когда происходит сильное опережение или отставание, то это должно контролироваться эндокринологом. Только квалифицированные специалисты могут своевременно выявить причины отклонений.

Что может повлиять на рост новорожденного ребёнка?

Самый явный фактор – это наследственность. Если родители высокие, то не стоит удивляться, что ребёнок опережает своих сверстников. Кроме этого, на рост влияет протекание беременности, качество питания матери. Отставание происходит из-за аномалий в развитии или недостаточного потребления пищи. Если младенец плохо растёт, то проблему стоит решать уже с доктором. Значительное опережение может быть результатом патологии эндокринной системы, на это следует обратить внимание.

Есть определённые показатели, свидетельствующие о нормальном сочетании веса и роста ребёнка. Этот параметр называется индекс Кетле. В норме он составляет 60-70. Масса тела младенца делится на его длину, индекс применим для детей, рождённых в срок. Нормой для недоношенных детей считается показатель в 34-46 см. Приведённые в многочисленных таблицах числа не являются истиной в последней инстанции. Если кроха родился «богатырём», не удивительно, что в год он будет выше ровесников.

Первые и самые главные цифры на заветной бирочке, которую вы сохраните на всю жизнь, — это вес и рост вашего ребенка. Вес новорожденного ребенка – главный показатель здоровья малыша. Какой же показатель веса ребенка при рождении можно считать нормальным?

Вес новорожденного ребенка предопределяет несколько факторов:

  • время появления ребенка (если малыш родился раньше срока, его вес будет естественно меньше, чем у доношенных детей);
  • комплекция родителей (так, ребенок весом 2900 грамм у миниатюрной мамы не будет считаться патологией, нежели весом 5000 грамм);
  • какой по счету ребенок у женщины (вторые и последующие дети, как правило, рождаются крупнее первых);
  • образ жизни и здоровье будущей мамы во время беременности и до нее (несбалансированное питание, частые стрессы, курение и употребление спиртных напитков приводят к рождению детей с недостаточным весом, а злоупотребление высококалорийной пищей – к рождению очень крупных детей, при резус-конфликте мамы и малыша возможно рождение более крупного ребенка).

В среднем, нормальный вес ребенка при рождении от 2500 до 4500 грамм. Причем мальчики чаще рождаются с весом, большим, чем у девочек. Но если новорожденный ребенок имеет маленький вес, не стоит переживать, ведь понятие «норма роста и веса» весьма относительное: уже к 6 месяцам или к году большинство детей догоняют малышей с нормальным весом.


Изменение веса новорожденного ребенка

В первые дни жизни ребенок теряет около 150 — 200 грамм. Это вполне нормально и вызвано естественными физиологическими причинами: кишечник освобождается от первого стула (мекония), уходят отеки. Кроме того, получая необходимые питательные вещества «из мамы», после рождения ребенок еще в полной мере не приспособился добывать пищу самостоятельно, да и режим кормления пока не установился. К 4 — 5 дню жизни вес стабилизируется, а приблизительно с 10 дня – начинает стабильно увеличиваться.

Помимо ежемесячных взвешиваний в детской поликлинике, молодой маме следует и дома иметь весы, чтобы следить за весом своего малыша. Чтобы правильно проследить за набором веса грудничка, его необходимо взвешивать каждую неделю в одинаковых условиях (день недели, время суток, пеленки). Важно помнить, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, прибавляют в весе медленнее, чем так называемые «искусственники». Поэтому кормление ребенка по требованию – вот основной принцип грудного вскармливания.


За первый месяц жизни младенец набирает в среднем 500 грамм. К концу второго месяца общая прибавка составляет уже около килограмма.

После полугода вес уже не увеличивается так стремительно: примерно 300 — 400 грамм в месяц. К году ваш малыш будет весить в среднем от 9 до 13,5 килограмм. По таблице набора веса новорожденных можно определить, как развивается малыш.

Если ребенок получает достаточное количество пищи, он гармонично развивается и в целом хорошо себя чувствует. Вот почему так важно, чтобы пищи было именно достаточно, ни много ни мало, ведь лишний вес может стать причиной диатеза.

В течение первого года жизни интенсивно увеличивается не только масса тела ребенка, но и его рост. Так, за 12 месяцев ваш малыш вырастет примерно в 1,5 раза.


Что делать, если ваш ребенок теряет вес или плохо его набирает?

Главное – не переживать! Ведь при частых лишних тревогах у мамочки может меньше вырабатываться молока или оно и вовсе пропадет, из-за чего малыш будет постоянно голодным.

Возможными причинами недобора веса могут быть:

  • недостаточное количество грудного молока;
  • неправильное прикладывание к груди (в этом случае малыш высасывает только «переднее» молоко, более жидкое);
  • гиперактивность ребенка;
  • неполноценное ;
  • а также различные заболевания.

В любом случае родителям следует обратиться за помощью к педиатру, чтобы исключить возможные ошибки в кормлении и наличие каких-либо заболеваний.

Одни малыши рождаются крупными, другие крошечными. На это влияет много факторов. По показателям ВОЗ нормальный вес ребенка при рождении передаст состояние его здоровья.

Когда у новорожденного отмечается недобор или избыток массы, важно определить причину проблемы. Норма веса ребёнка при рождении колеблется от 2,5 до 4,5 кг. Мальчики имеют больший показатель, чем девочки. У малышек верхняя граница составляет 4 кг.

Сколько должен весить ребёнок при рождении? Оптимальным считается показатель от 2,6 кг до 4 кг. Считается, что масса зависит от цифр, которые отмечали при рождении родителей. На самом деле в утробе малыши развиваются по другим законам.

Таблица нормы веса ребёнка при рождении:

Во время беременности мамы рассчитывают узнать идеальный вес ребёнка по сроку, окружности головы и животика, длины бедренной кости. Если отличается только этот показатель, а других отклонений не выявлено, не стоит волноваться раньше времени.

Нормальный вес мальчика при рождении составляет 3,3 кг, а девочки 3,2 кг. По таблице оцениваются отклонения для своевременного обращения к специалистам. Основную роль играет рост и масса тела. По ним устанавливают индекс Кетле. Для этого вес в граммах разделяют на рост в сантиметрах. Нормальным считается показатель в пределах 60–70.

По УЗИ не всегда точно определяют, какой должен быть вес ребёнка. Часто показатель расходится с массой при рождении. Роженицы отмечали разницу в полкилограмма. При проведении УЗИ женщине определяют около 4 кг, а малыш появляется на свет 3,5 кг.

Причины изменений

Первые сутки после рождения вес детей уменьшается на 100–200 г при условии, что мама родила без особых отклонений. Максимально снижение происходит на 300 г. Это происходит, когда снимаются отёки, кишечник очищается, а режим питания ещё не установлен. Все нормализуется на 5 сутки, после 10 дня масса начнёт регулярно увеличиваться. При грудном вскармливании малыш поправляется медленнее, чем на искусственном.

От чего зависит вес ребёнка при рождении:

  1. срок вынашивания;
  2. пол новорождённого;
  3. хронические заболевания;
  4. многоплодность.

Недоношенные малыши часто обладают низкой массой. Если новорожденный родится позже положенного срока, показатель будет выше. Имеет значение питание во время беременности, психологическая нагрузка. Стрессы и физические занятия увеличивают риск появления на свет младенца с маленьким весом. Крупные малютки рождаются при сахарном диабете или ожирении.

Параметры ребёнка при рождении с массой менее 2,5 кг говорят о дефиците, поэтому прибегают к особому питанию, чтобы нормализовать вес ребёнка при рождении. Несмотря на то что малышей считают недоношенными, уже к полугоду они полностью догоняют сверстников.

Стандартный вес ребёнка при рождении будет отличаться, если женщина курит, сосуды сужаются, уменьшается плацентарный кровоток. На показатель влияет анемия, дефицит кислорода, бронхит, пиелонефрит. Нагрузка на организм возникает, когда женщина рожает до 15 лет и после 35. Эти факторы препятствуют нормальной работе плаценты, нарушают транспортировку питательных веществ. Происходит задержка роста и развития плода.

Когда новорождённый весит более 4 кг, значит, у него избыточная масса тела. Часто малыши страдают гипотериозом, нарушением обмена веществ. Такое случается в 8% случаев.

Причиной избытка массы тела становится:

  • перенашивание;
  • сахарный диабет;
  • неправильное питание.

Если срок родов прошёл, плод все равно продолжает набирать массу. Когда у мамы отмечают сахарный диабет, возрастает уровень глюкозы у малыша, происходит избыточное повышение гормона роста. Женщину кладут в роддом на 32 неделе, чтобы контролировать уровень сахара в крови и моче. Во время беременности мама неправильно питается, что приводит к избыточному весу ребёнка при родах.

Недостаточный показатель

Маленький вес плода наблюдается ещё в утробе матери. Груднички, которые появились в 28 недель с массой в 1,5 кг считаются недоношенными. Им присваивают статус маловесных. Новорожденные часто не готовы самостоятельно дышать и питаться, поэтому нуждаются в дополнительном уходе.

Доношенными считаются дети из двойни или тройни. Их масса меньше 2,5 кг, но это нормальный показатель. Новорождённые полностью готовы к жизни вне организма женщины. Лечебное вмешательство не требуется, только наблюдение специалистами.

Причины недостаточной массы тела малыша:

  • болезни сердца;
  • гипертонии;
  • несколько плодов;
  • плохая свёртываемость;
  • проблемы с маткой;
  • экология;
  • частое употребление кофе;
  • курения;
  • инфекций;
  • возраста роженицы.

Недобор приводит к нарушению терморегуляции. Малыш мёрзнет, долго не согревается, поэтому тратится много времени на восстановление температурного баланса. Дети подвержены различным заболеваниям, простудам, гиповитаминозу, анемии, у них сниженный иммунитет.

Чтобы восстановился нормальный вес плода, назначают диету, витамины, подбирают количество калорий. Внимание уделяют общему состоянию, сформированности внутренних органов и жизненно важных систем.

Женщине назначают сосудорасширяющие препараты, которые улучшают кровоснабжение, расслабляют мускулатуру матки. Необходимы лекарства против гипоксии плода. При положительной терапии выдерживают обычные сроки и методы родоразрешения. Если масса не набирается, проводят досрочные роды.

В больнице за такими детьми ухаживают по-особому, после выписки питание обычное. Кормить нужно часто и понемножку. Между приёмами пищи дают сладкую воду. При необходимости грудничка докармливают смесью, богатой белками и жирами.

Рекомендуется закаливание, приём воздушных и солнечных ванн. Активируют рост мышц и набор массы с помощью гимнастики. Впоследствии детки ничем не отличаются от обычных малышей ни в умственном ни в физическом развитии.

Избыток

Плохим показателем является избыточная масса у малыша. Врачи относятся к этому с осторожностью, так как показатель свидетельствует о нарушении в развитии новорождённого и проблемах с эндокринной системой у мамы.

Причинами увеличенного веса становятся:

  1. генетическая предрасположенность;
  2. вторые и последующие роды;
  3. задержка развития;
  4. неправильное питание;
  5. разный резус-фактор у родителей.

Большой риск разрыва промежностей приводит к тому, что женщин назначают кесарево сечение. После рождения новорожденному понадобится повышенное внимание.

Первый год родители контролируют развитие малыша. Женщине назначают сбалансированное питание с обезжиренными молочными продуктами, овощами и фруктами. Исключают жирные мучные блюда, выпечку, копчёности и продукты с повышенным содержанием калорий.

В начале формирования грудничок отстаёт от сверстников, не успевает в физическом развитии. Впоследствии возникает аллергия, проблемы в общении. Корректируют вес индивидуальными дозировками в питании. Грудное вскармливание приводит к гармоничному воспитанию, поэтому проблема впоследствии исчезнет. Иногда малышам назначают плаванье, массаж, физические нагрузки.

Маме следует ориентироваться не только на массу младенца, но и общее состояние. Если новорождённый чувствует себя нормально, значит, он растёт крепким и здоровым. Чтобы не переживать по поводу избыточной массы или ее недостатка, об этом стоит позаботиться ещё во время беременности.

Необходимо отказаться от вредных привычек, сбалансировано питаться, вовремя наблюдаться у специалистов, принимать витамины и микроэлементы. Это факторы, которые влияют на прекрасное самочувствие малыша и крепкое здоровье.

Вес рождённого ребёнка необходимо регулярно контролировать, чтобы не откармливать. Избежать проблем можно, если делать это ещё на начальном этапе роста. Разрабатывают состав и нормы питания, уточняют нюансы со специалистом.

При рождении вес некоторых малышей существенно разнится, даже если они появились на свет через одинаковое количество недель, проведенных в утробе матери. Вес ребенка при рождении не предопределяет его дальнейшую массу и конституцию, после рождения ребенок теряет в весе.

Физиологической нормой потери веса у новорожденного ребенка считается 5 - 7% от массы тела при рождении к 3 — 4 суткам жизни (в среднем это около 150 г).

Вес ребенка, появившегося на свет довольно популярная тема для разговоров как накануне родов, так и еще минимум в течение двух последующих лет. И хотя начальная масса тела новорожденного достаточно индивидуальна, существуют общепринятые в медицинской практике норма веса новорожденного.

Массу тела новорожденных принято классифицировать как нормальную (2,6-2,9 кг), большую (4,0 кг и выше), низкую (1,5-2,5 кг), очень низкую (1,0-1,5 кг) и экстремально низкую (до 1,0 кг).

На самом деле все намного проще - нормальным при рождении ребенка считается вес в пределах от 2600 до 4000 г и рост 46-56 см.

Важно и соотношение массы и роста, для детей используется росто-весовой индекс Кетле (норма 60-70): вес в килограммах разделить на рост в сантиметрах. Значение менее 60 - недостаток, более 70 - избыток массы.

До 1 января 1993 г. ребенок, родившийся с массой тела менее 1000 г, рассматривался в России как нежизнеспособный. И только с переходом России в 1993 г. на критерии живорождения, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения еще в 1975 г., стало возможным практическое использование фундаментальных знаний в области физиологии и патологии глубоко недоношенных детей, накопленных нашими учеными.

Международная статистическая классификация болезней (МКБ-10) относит новорожденных, родившихся с гестационным возрастом менее 28 полных недель, к крайне незрелым детям (код Р07.0). Большинство из них рождается с массой тела менее 1000,0 г, что согласно рекомендациям ВОЗ 1977г. определяется как экстремально низкая масса тела и определяется МКБ-10 как крайне малая масса тела (код Р07.2).

В России число детей, рождаемых с низкой массой тела (1,5-2,5 кг), достигает 6-10%, а за рубежом - 5-19%. Чаще всего такие дети рождаются либо при преждевременных родах на сроках 34-38 недель, либо при срочных родах, но при наличии плацентарной недостаточности. Эти дети имеют низкий иммунитет и высокую заболеваемость на первом году жизни, а девочки отстают по физическому развитию до 7 лет и даже до 17-18 лет, и для них характерна задержка полового созревания.

Дети, рожденные с низкой массой тела, в 8-9 лет чаще имеют нарушение внимания, зрительного восприятия и познавательной деятельности, низкий уровень интеллекта и контроля над эмоциями, а также низкую успеваемость, особенно по письму, чтению и математике.

По данным литературы, дети с большой массой тела (4,0 кг и выше), рождаются в 10-20% случаев и среди них преобладают мальчики. Считается, что причинами развития большой массы тела плода является наличие у матери таких состояний, как сахарный диабет и/или ожирение, врожденный или приобретенный порок атриовентрикулярных клапанов сердца, низкий уровень в крови альфа-фетонротеина, высокий уровень белка, связывающего гормон роста и особенности метаболизма плода, обусловленные генетическими факторами.

Полагают, что большая массой тела при рождении повышает риск развития патологии в родах, которая, в свою очередь, увеличивает риск перинатальной смертности и негативно влияет на дальнейшее развитие детей. Показано, что большевесные дети уже через 1 год после рождения не отличаются от сверстников по физическому развитию. Есть данные что, девочки, рожденные с большой массой тела, даже в пубертатном периоде опережают своих сверстниц с нормальной массой тела по весу и росту, но при этом имеют задержку полового созревания.

И в заключении, если ребенок родился в срок, то его здоровье не зависит от того, имеет ли он большой, средний или малый вес. Более того, при правильном подходе даже недоношенный ребенок может иметь нормальные показатели физического развития в будущем.