Что такое микроинсульт и его симптомы. Лечение и восстановление после микроинсульта

Микроинсульт происходит в результате развития ишемии небольшого участка головного мозга вследствие нарушения кровотока в мелких сосудах. Учитывая небольшую длительность нарушения кровообращения мозга, незначительные размеры очага ишемии и возможность восстановления кровообращения, эту патологию называют транзиторной (преходящей) ишемической атакой или дисфункциональной энцефалопатией. При ней симптомы поражения мозга сохраняются не больше суток.

Чаще всего микроинсульт переносится «на ногах», потому что не имеет ярко выраженной клинической картины и не является самостоятельным заболеванием, а одним из признаков другой, более серьезной патологии. Транзиторная ишемическая атака может повторяться при любом обострении основного заболевания, поражая различные участки мозга – в таком случае говорят о рецидивах микроинсульта. Патология часто встречается у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет при повышенной физической нагрузке.

Как распознать микроинсульт по симптомам и признакам?

Ишемические атаки чаще возникают на фоне. Нарушение циркуляции крови в бассейне сонных артерий проявляется нарушением болевой чувствительности кожного покрова с одной стороны и онемением половины лица.

Недостаточность кровотока в вертебробазилярной системе сопровождается клиническими симптомами в два раза чаще. Здесь основными симптомами служат головокружение, незначительная головная боль, нарушение ориентации, неустойчивость при ходьбе, нарушение речи (заплетание языка), кратковременное «выпадение» двигательных рефлексов.

Если причиной цереброваскулярных расстройств является гипертонический криз, при нем преобладают общемозговые и вегетативные симптомы:

тошнота;
головная боль;
рвота, не приносящая облегчения;
периодическое головокружение;
покраснение лица.

При повторных микроинсультах происходит дальнейшее разрушение нейронов с нарастанием неврологических симптомов. Могут быть нарушены двигательные функции, в зависимости от тяжести микроинсульта и количества его рецидивов. Появляется смазанность речи. Возможен паралич лицевого нерва, вызывающий парез половины лица. Появляется характерная для центрального паралича походка. На языке неврологов «нога косит, рука просит». Нарушение зрения может быть частичным или полным.

Причины развития микроинсульта

Основной причиной транзиторных ишемических атак служат следующие заболевания:

нейроциркуляторная дистония по мозговому типу;
сердечнососудистая патология;
гипертоническая болезнь;
атеросклероз;

Нарушение проходимости мелких сосудов головного мозга вследствие закупорки просвета фрагментами атеросклеротических бляшек или микротромбами вызывает очаговый спазм, а вслед за ним реактивный отек мозга, являющийся следствием появления головной боли и неврологических симптомов. Обычно микроэмболы быстро распадаются, восстанавливается кровоток, спадает отек и исчезает неврологическая симптоматика. Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, вызывают спазм сосудов и могут стать причиной транзиторной ишемической атаки.

Возможные последствия микроинсульта. Если кровоснабжение пораженного участка мозга не восстанавливается в течение 6-ти часов, может развиться ишемический микроинфаркт мозга, сопровождающийся гибелью нервных клеток. Это может быть незаметно для человека, перенесшего микроинсульт «на ногах», но очаги некроза мозговой ткани могут быть выявлены на томограмме. Преходящее нарушение кровотока в мелких сосудах, обеспечивающих питание мозга, является возможным предвестником развития обширного и стойкого поражения мозговой ткани с образованием зоны инфаркта – ишемического в результате тромбоза или геморрагического в случае разрыва сосуда. При развитии рецидивов на микроциркуляторном уровне возможно снижение интеллекта и нарушение памяти.

Первая помощь при микроинсульте. Первые признаки ишемии головного мозга могут проявиться в любое время и в любом месте. Если резкое ухудшение состояния здоровья наступило в помещении, среди знакомых, или дома, необходимо постараться уложить больного, обеспечить приток свежего воздуха и вызвать бригаду «скорой помощи». Учитывая возможность улучшения состояния больного, стоит уговорить человека не вставать и дождаться приезда врачей. Часто симптомы транзиторной ишемии мозга появляются на улице. Обращает внимание неуверенная походка, бессвязная речь, возможна кратковременная потеря сознания. Такого человека чаще всего принимают и проходят мимо. А тут необходима помощь. Если пострадавший в сознании, необходимо обратить внимание на улыбку, попросить человека показать язык, проверить двигательные рефлексы, обратить внимание на речь.

Первые признаки нарушения кровообращения мозга:

асимметрия лица;
отклонение языка влево или вправо;
слабость в руке и ноге с одной стороны;
бессвязная речь во время опроса;
жалобы на ;
отсутствие запаха алкоголя изо рта.

При подозрении на микроинсульт успокоить человека, уложить или посадить в расслабленную позу и вызвать бригаду скорой помощи. Если же имеет место потеря сознания, необходимо вызвать «скорую» и дождаться приезда врачей.

Своевременно оказанная помощь ускорит процесс выздоровления и поможет избежать нежелательных осложнений.

Лечение микроинсульта

Лечение преходящего нарушения мозгового кровообращения должно проводиться в условиях стационара. Назначаются препараты, как при инсульте. Диагноза «микроинсульт» в медицине нет, и диагностика транзиторной ишемической атаки обычно происходит после быстрого купирования симптомов. В течение нескольких часов состояние больного улучшается, восстанавливаются двигательные функции и речь, проходит головная боль. Но медикаментозную терапию необходимо продолжить и пройти курс лечения полностью. Поражение клеток мозга на микроциркуляторном уровне при несвоевременном лечении может стать причиной развития рецидива ишемической атаки или настоящего обширного инсульта, имеющего серьезные последствия.

Схема лечения микроинсульта предусматривает:

восстановление кровотока в пораженном участке;
поддержание функций мозга.

Назначаются сосудорасширяющие препараты: инстенон, пентоксифиллин.

Антиагреганты для снижения : аспирин, дипиридамол, тиклопидин.

Ангиопротекторы для укрепления сосудистых стенок и восстановления кровотока.

Ноотропы для восстановления функции ишемизированного участка мозга.

Метаболические средства – мексидол, актовегин – улучшают окислительные процессы в головном мозге.

После медикаментозного лечения в период реконвалесценции назначается лечебная физкультура, массаж. В некоторых случаях для коррекции речи назначаются занятия с логопедом.

Профилактика микроинсульта. Лечение основного заболевания, диспансерное наблюдение по гипертонической болезни, ИБС, сахарному диабету, атеросклерозу, если таковые имеются в анамнезе, являются основой профилактики развития микроинсультов. Не последнюю роль в данном случае играет подбор необходимой диеты и отказ от вредных привычек.

Диагноз «микроинсульт» официальной медицине неизвестен. Тем не менее, этот термин направо и налево используется, как ни странно, именно людьми в белых халатах. Давайте сначала разберемся, что понимают под инсультом, а уж потом перейдем к его «младшему» брату. Итак, инсульт, что дословно с латыни означает «приступ» - острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Соответственно, микроинсульт - то же самое, только в меньшей, по сравнению с инсультом, степени. Чтобы окончательно убедиться в существовании такого патологического состояния, как микроинсульт, достаточно взглянуть на срез головного мозга (если, конечно, у вас есть знакомый прозектор): довольно часто там можно обнаружить небольшие очаги повреждения, увидеть «мини»-кровоизлияния, притом что у обладателя этого головного мозга инсульт никогда не диагностировался. Это говорит о том, что понятие «микроинсульт» определенно имеет право на жизнь.

Причины микроинсульта

Часто в качестве причин микроинсульта доводится слышать что-то вроде «устал», «перенапрягся», и т.п. Все это, конечно, может оказать влияние на мозговое кровообращение. Но все эти возможные причины - ничто в сравнении с гораздо более серьезными аргументами, приближающими микроинсульт со крейсерской скоростью и неотвратимостью. Речь идет о «тяжелой артиллерии» сердечно-сосудистой патологии:

атерогенные изменения сосудов в головном мозге, т.е., проще говоря, атеросклероз. Это наипервейшая причина инсультов и микроинсультов;
стабильно высокое артериальное давление;
сердечная аритмия;
инфарктные состояния часто провоцируют «до кучи» повреждения головного мозга.

Симптомы микроинсульта

Чем характеризуется состояние при микроинсульте, другими словами, какие у него симптомы? Как и при инсульте, значение имеет конкретный участок головного мозга, в котором образовалось кровоизлияние. Обычно имеет место совокупность физической и психической усталости от повышенной нагрузки и гипертонии. На этом фоне начинается головная боль и головокружение, повышенная чувствительность вплоть до полного неприятия яркого света и громких звуков. Больного может вырвать, у него нарушается чувствительность в конечностях, ноги и руки немеют, появляются покалывающие ощущения, как будто по коже бегают мурашки. Наблюдаются элементы инсультной симптоматики: паралич конечностей, речевые расстройства (невнятная речь либо кратковременная утрата речи), нарушается двигательная координация.

Самое важное, я бы даже сказал, жизненно важное, отличие микроинсульта от инсульта - это его транзиторность, то есть временный характер: все вышеперечисленные симптомы проходят в течение суток. Фактически, диагноз «микроинсульт» (правильнее будет сказать «периферическое нарушение мозгового кровообращения», т.к., как я уже говорил, диагноз «микроинсульт» не используется) сразу поставить невозможно: он ставится только «задним числом». Тут все просто: если прошло, значит, микроинсульт, если нет - значит, инсульт. А пройти может очень быстро. Человек может даже ничего не почувствовать. Но пусть вас не вводит в заблуждения такой относительно «легкий» характер микроинсульта. Ему ничего не стоит избавиться от приставки «микро» и развиться в настоящий полноценный инсульт. Да и сами по себе микроинсульты не проходят бесследно: серия таких мелких расстройств мозгового кровообращения может привести к угнетению интеллектуальной функции вплоть до деменции.

Диагностика микроинсульта

Диагностика микроинсульта основывается на интригующе-непонятных словах «допплерография» и «дуплексное сканирование». Не буду разжевывать, что здесь к чему, главное ухватить самую суть: при помощи ультразвуковой допплерографии и дуплексного исследования оценивается кровообращение в сосудах шеи и головного мозга, идентифицируются возможные тромбы (для этого необходимо пару часов провести в компании с ультразвуковыми доплеровскими датчиками на своей голове).

Лечение микроинсульта

Врачи не делают никаких принципиальных различий между инсультом и микроинсультом и лечат последний аналогичными методами. Залог успешности проводимого лечения - своевременное обращение за врачебной помощью со стороны пациента. Не хочется сыпать банальностями, но фраза «Время - жизнь» в данном случае как никогда уместна.

В первую очередь перед врачами стоит задача восстановления кровотока в месте кровоизлияния и дальнейшее поддержание всех функций мозга на «докризисном» уровне. Для этого назначают препараты, расширяющие просвет сосудов (пентоксифиллин, ксантинола никотинат, инстенон), антиагреганты (дипиридамол, аспирин, тиклопидин), ангиопротекторы (танакан, билобил, нимодипин), ноотропы (пирацетам, церебролизин, винпоцетин, циннаризин), метаболические средства (мексидол (мексифин), актовегин).

Последующее восстановительное лечение включает в себя массаж, лечебную физкультуру, дыхательные упражнения, физиотерапия, если требуется - то занятия с логопедом. Обязательно регулярное наблюдение у врача.

Вся наша жизнь - борьба. Поэтому, профилактические мероприятия во избежание инсультов не выбиваются из рамок данного постулата. Следует дотошно соблюдать режимы, как труда, так и отдыха, сочетать последний с умеренной, но регулярной физической нагрузкой, откорректировать свой рацион питания, забыть о вредных привычках.

При микроинсульте симптомы и первые признаки у женщин можно определить после рассмотрения области поражения организма во время возникновения недомогания. Прежде всего, необходимо сказать о том, что патология очень схожа с обычным инсультом. Основное отличие состоит в том, что последний является более страшной болезнью, а микроинсульт — это его первый признак, который нельзя оставить без внимания.

Описание патологии

Микроинсульт — что это такое? Это более слабо выраженный инсульт. Длительность приступа несколько сокращена и продолжается от 5 минут до суток. Последствия приступа могут остаться с человеком на всю последующую жизнь. Рассмотрим механизм возникновения заболевания и природу патологии.

Существует ошибочное мнение, что инсульт в любых его проявления может возникать у людей только в преклонном возрасте. Это далеко не так, потому что статистика говорит об обратном: в последнее время наблюдается тенденция увеличения количества больных в возрасте до 50 лет, значительную долю в числе пораженных занимают женщины. Мужской пол при этом гораздо менее подвергнут патологии.

Заболевания инсульт и микроинсульт у мужчин встречаются реже, но лечение должно предприниматься незамедлительно. Восстановление после приступа может протекать от нескольких месяцев до многих лет. Особую опасность представляет недуг потому, что может привести к летальному исходу.

Как возникает микроинсульт

Как распознать недуг? Какие симптомы ему присущи? Первые признаки микроинсульта у женщин схожи с проявлениями при инсульте. Природа заболевания достаточно сложная, это связано с тем, что поражаются очень важные органы, а именно — сосудистая система и головной мозг. Кроме того, недуг отличается тем, что не всегда больной может точно оценить происходящие с ним события. Это бывает в тех ситуациях, когда симптомы очень слабо выражены. В этом и заключается вся коварность патологии. Если наблюдается микроинсульт, симптомы и последствия можно определить самостоятельно, при этом последние могут быть устранены вследствие правильного поведения больного и его окружения.

Возникновение микроинсульта

Определенный микроинсульт — это недуг, который проявляется в результате поражения сосудов головного мозга. Он способен ощущаться как спазм, разрыв, повреждение сосуда или тромб в нем. В итоге может происходить отмирание клеток, которые питают головной мозг. Здесь важно сказать о том, что, в отличие от обычного вида заболевания, после перенесенного микроинсульта клетки имеют способность восстанавливаться, что собственно и позволяет называть его именно так.

Причины микроинсульта могут быть самыми разнообразными.

Опасность патологии

Иногда во время проведения магнитно-резонансной терапии можно определить, что больным уже был перенесен недуг, связанный с головным мозгом, который остался незамеченным. Это опасно для жизни. Микроинсульт, последствия которого могут быть еще страшнее, должен лечиться комплексно. Определить наличие патологии способен только специалист в данной области и после соответствующей диагностики.

Для того чтобы выяснить, есть ли у человека шансы заболеть этим недугом, нужно проанализировать список группы риска и сопоставить его со своими возможными патологиями и изменениями в организме.

Кто входит в группу риска

Согласно статистике, чаще микроинсульту подвергаются представительницы прекрасного пола. Отличия показателей от мужчин не очень значительны, но все-таки они составляют 5-6% от общего числа больных. В группу риска входят следующие категории граждан:

люди, которые знакомы с гипертоническими заболеваниями;
те, кто страдает сердечно-сосудистыми болезнями;
если уже были перенесены инсульты или инфаркт;
наличие тромботических образований;
если наблюдались нарушения толерантности к глюкозе;
страдающие сахарным диабетом;
люди с избыточным весом тела;
те, у кого наблюдаются патологические изменения кровотока в сосудах головного мозга;
люди, которые реагируют на метеорологические изменения;
лица, имеющие вредные привычки, — табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками, наркотическая зависимость;
генетические родственники, которые имели в анамнезе развитие инфаркта, инсульта и микроинсульта у женщин;
недостаточность физической активности;
чрезмерные физические нагрузки;
преклонный возраст;
люди, которые часто подвержены стрессовым ситуациям;
хроническое недосыпание и усталость.

Это основные факторы, которые могут спровоцировать возникновение приступа инсульта или микроинсульта у женщин.

Признаки микроинсульта

Как проявляется микроинсульт? Люди, которые входят в группу риска, должны быть особо внимательны к сигналам, которые подает организм, чтобы предупредить болезнь. Для того чтобы определить патологию, требуется знать, что при микроинсульте причины его развития имеют огромное значение.

Какие проявления могут говорить о том, что недуг поразил больного? Первые признаки инсульта и микроинсульта — это следующие симптомы, которые способны возникать внезапно без явных на то причин:

Изменение лица при инсульте

очень сильная головная боль;
головокружение;
тошнота или даже рвота;
больной часто ощущает, как его части тела начинают неметь, по коже начинают «бегать мурашки»;
резкая слабость в конечностях;
может наблюдаться ненормальная чувствительность к внешним факторам, таким как свет, резкие запахи, звуки и т. д.;
нарушается нормальная речь, это проявляется как шепелявость, картавость, возникает ощущение, что язык распух и не может нормально шевелиться, так бывает, когда в стоматологии вам сделали анестезирующий укол, при котором чувствительность языка и губ резко уменьшается;
внешние изменения также могут говорить о том, что имеет место инсульт — это изменение симметрии лица;
в горле может появляться комок, который доставляет дискомфорт и от него очень сложно избавиться;
у человека начинается меняться походка не в лучшую сторону, наблюдается нарушение координации движений;
обмороки;
давление повышается;
человек постоянно чувствует усталость и вялое состояние.

Чем опасен микроинсульт? Самое страшное, чем грозит данная патология, — это поражение сосудов головного мозга, что может привести к смерти. Симптомы инсульта и микроинсульта очень схожи между собой. Восстановление после перенесенного приступа может занимать не один месяц, о его результатах никто не может говорить, поскольку предсказать события не представляется возможным для простого человека. Главное здесь — знать, как определить патологию, и вовремя приступить к лечению.

Микроинсульт у женщин

Женщины по своей природе являются более подвержены стрессовым состояниям, они часто воспринимают все проблемы близко к сердцу, «пропускают» через себя. Это приводит к тому, что микроинсульт, симптомы и лечение которого достаточно характерны, а также иные сердечно-сосудистые заболевания обычно поражают представительниц прекрасного пола.

Женщины чаще страдают такими болезнями, поэтому вероятность развития недуга у этой категории человечества гораздо больше.

У прекрасного пола микроинсульт проявляется рядом дополнительных симптомов:

женщины часто говорят о том, что во время микроинсульта наблюдалась икота;
конечности начинают очень сильно болеть, причем это может отмечаться как с одной стороны тела, так и с обеих;
депрессия и меланхоличные состояния;
нарушается речь, иногда становится невозможным сформулировать свою мысль или просто произнести ее;
резкая и мучительная головная боль, судорожные состояния;
ощущение покалывания в руках и ногах, порой в других частях тела;
сухость в полости рта;
учащенное сердцебиение, которое возникает как приступ;
удушье;
боль в грудной клетке и в брюшной полости.

Как провоцирующий фактор, курение может стать причиной приступа микроинсульта. Интересно, что женщины, употребляющие сигареты, имеют больше шансов заболеть, чем курящие представители сильного пола. Признаки микроинсульта у мужчин в некоторых ситуациях также могут быть нетипичными, их нужно знать тем, кто входит в группу риска. Реабилитация после микроинсульта может привести к полному восстановлению организма.

Как понять, что у человека возник приступ

Если ваш родной, близкий или знакомый человек стал вести себя нетипично, то это должно настораживать, поскольку необходимо быстро принимать меры для того, чтобы оказать больному первую помощь. Если развился микроинсульт, симптомы и первые признаки у женщин поможет определить диагностика.

Как можно понять, что человек стал жертвой патологии под названием микроинсульт? Необходимо обратить внимание на следующие проявления:

Если он в один момент перестал говорить, а после наблюдались нарушения в произношении.
Если он реагирует на ваше присутствие и обращение к нему не так, как это бывает обычно. Например, не замечает вас, не отвечает на вопросы, внешне выглядит растерянным, попавшим в нестандартную ситуацию.
Больной не может выполнить простое действие, такое как взять определенный предмет.
Если человек очень крепко зажал в руке какую-либо вещь, а потом ее уронил.
У него может наблюдаться дезориентация. Он похож на человека, который находится в состоянии опьянения или под действием некоторых веществ.
Часто возникает мгновенный приступ икоты.

При микроинсульте симптомы и первые признаки у мужчин приблизительно такие же, как и у женщин. Если вы заподозрили в поведении человека что-то неладное, то это нельзя оставлять без внимания. Необходимо оперативно оказать больному первую помощь и в самые короткие вызвать бригаду медиков. Диагностика микроинсульта должна осуществляться наиболее тщательно, чтобы своевременно определить причину и методы лечения патологии.

Первая помощь больному

При развитии микроисульта симптомы и лечение определит врач. Оперативное оказание первой помощи больному повышает его шансы на исход, который кардинально не изменит его дальнейшую жизнь.

Что делать, если приступ микроинсульта налицо? В первую очередь:

Ведите себя спокойно и не паникуйте.
Не заставляйте больного совершать резкие движения, например, быстро вставать или ложиться.
Спокойными движениями попытайтесь поместить человека на высокие подушки. Это необходимо, чтобы кровообращение в сосудах головного мозга активизировалось.
Обеспечьте в помещении свежий влажный воздух.
Если человек одет в тугую тесную одежду, то ее рекомендуется снять, расстегните верхние пуговицы на рубашке и ремни.
При помощи тонометра измерьте давление. Если оно повышенное, то необходимо дать лекарственный препарат, который используется в таких случаях.
При возможности сделайте больному теплую ванну для ног.
Дайте ему успокоительное средство или напиток такого же действия.
К затылочной области головы приложите холод.
Ни в коем случае не давайте препараты спазмолитического действия.
Сделайте массаж легкими движениями — это спокойные кругообразные поглаживания в области висков в направлении к затылку, после этого — от темя к плечам больного, в завершение — к коленям.
Вызовите врача или в ближайшее время посетите поликлинику для того, чтобы определить микроинсульт, пройти комплексное обследование с целью выявления факторов риска и назначения соответствующих медицинских методов лечения.

Только врач должен назначать терапевтические мероприятия, которые применяются для того, чтобы предотвратить возникновение осложнений и повторные приступы. Если имеет место микроинсульт, лечение которого должно предприниматься оперативно, оставить его без внимания нельзя.

Какое лечение применяется после первого приступа

Если это был первый приступ микроинсульта, то человек нуждается в некоторых лечебных процедурах для полного восстановления и предупреждения возникновение повторных приступов.

Как лечить микроинсульт? Реабилитация недуга проходит с помощью методов, которые назначает врач после проведения диагностики:

традиционные способы современной медицины помогут избавиться от последствий и нормализовать работу сосудов головного мозга — это лекарства, действие которых направлено на восстановление после микроинсульта клеток, очищение всего организма от шлаков и токсинов, регулирование метаболических процессов в организме, разжижение крови и расширение сосудов;
после выявления причины, повлекшей за собой приступ у мужчины или женщины, необходимо ее устранить для того, чтобы не допустить рецидива, который будет еще сложнее и страшнее, при этом последствия будут более опасными;
если причина микроинсульта заключается в том, что это осложнение другой патологии, то нужно приступать к ее устранению всеми доступными методами;
больному назначается комплексный массаж, который проводится курсами при помощи специалиста;
используется лечебная физкультура;
артериальное давление с момента приступа постоянно должно быть под контролем;
о вредных привычках стоит забыть;
иногда могут потребоваться услуги логопеда.

Если вам кажется, что после приступа больной стал лучше себя чувствовать и лечение микроинсульта осуществлять нет необходимости, то это ошибочное мнение, которое может стоить человеку очень дорогого, в том числе жизни. Лучшая терапия — это профилактика инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин, порой она приносит гораздо больше пользы, чем оперативное вмешательство.

Микроинсульт: насколько он опасен

Как могут проявляться последствия микроинсульта? Это патология, которая в несколько раз легче переносится организмом, чем настоящий инсульт. К тому же последний имеет больше шансов привести к летальному исходу. Но при этом стоит понимать, что микроинсульт тоже непременно должен лечиться, он не может пройти без последствий.

Если после возникновения приступа человек вернулся к нормальному образу жизни, то это результат длительного восстановления, которое осуществляется комплексными мерами под наблюдением врачей. Самостоятельная терапия таких патологий недопустима. При отказе от лечения этот недуг может иметь негативные последствия, которые способны изменить всю дальнейшую жизнь.

Тем, кто уже знает, что такое микроинсульт, нет необходимости говорить о том, как после него меняется образ жизни человека. Симптомы микроинсульта у женщин могут быть нетипичными, но на них стоит обращать пристальное внимание, если вы заботитесь о своем здоровье и о благополучии своих родных и близких.

Видео

Микроинсульт – это заболевание, молодеющее с каждым годом. Оно все чаще встречается у людей, которым ещё не исполнилось 30 лет. Большинство переносят его на ногах, не обращая внимания на характерные симптомы и признаки.

Это ослабляет организм и увеличивает риск повторения приступа в будущем. Давайте разберемся — что такое микроинсульт, как проявляется он у женщин (как в молодом, так и в пожилом возрасте), каковы симптомы и первые признаки заболевания и в чем заключаются лечение и оказание первой помощи в данной ситуации.

При инсульте происходит поражение сосудов головного мозга, что может стать причиной:

паралича;
утраты зрения;
нарушения речи.

Одна треть людей заканчивают жизнь летальным исходом после перенесения инсульта. Восстановить головной мозг полностью после этого заболевания невозможно.

При микроинсульте поражается только часть мелких сосудов. Отличительная особенность – непродолжительная длительность.

Он длится от нескольких минут до суток , после чего мозг восстанавливает свои функции полностью или частично. Очень многие люди даже не знают о том, что пережили микроинсульт.

Основная причина заболевания – спазмы сосудов головного мозга . В результате некоторая часть сосудов перестает нормально функционировать.

При своевременном обращении за медицинской помощью работу сосудов головного мозга можно восстановить и избежать осложнений в будущем.

Однако помощь должна быть оказана не позднее 3-6 часов после проявления первых симптомов.

Спровоцировать приступ могут:

лишний вес;
употребление острой и жирной пищи;
алкоголь и курение;
тяжелая физическая активность;
операции на сердце;
резкое изменение климатических условий;

Люди, которые страдают сахарным диабетом, апноэ и имеют злокачественные новообразования, наиболее подвержены микроинсультам . Кроме этого частой причиной заболевания является постоянное повышение артериальное давление.

В группу риска входят женщины, которые употребляют противозачаточные таблетки.

Как отличить микроинсульт от инсульта вы узнаете из этого видео:

Отличительные особенности женского и мужского

Микроинсульт может возникнуть в равной степени у мужчин и женщин. Вредные привычки, стрессовые ситуации и неправильной образ жизни являются основными причинами этого, хотя немаловажную роль играет и наследственный фактор. У женщин от 18 до 40 лет, заболевание возникает реже, чем у мужчин того же возраста . После 60 лет – ему наиболее подвержены женщины.

Выраженность симптомов наиболее развита у женщин. Они тяжело переносят это заболевание и нуждаются в длительном восстановлении.

В молодом возрасте симптомы проявляются частично, что затрудняет диагностику. Мужчины, которые столкнулись с микроинсультом в молодом возрасте, чаще всего списывали его на общее недомогание и усталость.

Ранние малозаметные показатели

Первоначально микроинсульт вызывает сильную головную боль, которую нельзя снять анальгетиками. Она имеет выраженный характер и может возникать несколько раз в сутки. Женщина чувствует головокружение и её может подташнивать . Человек находится в истощенном состоянии, для которого характерно:

усталость;
сонливость;
упадок сил.

Очень часто отмечается повышенное артериальное давление. При этом наблюдается давящая боль в области головы .

Может возникнуть боль в сердце. Дыхание учащенное.

В целом первые признаки схожи с сильной усталостью, которая сопровождается головной болью и повышением артериального давления.

Заметные приметы заболевания

В дальнейшем состояние женщины значительно ухудшается. На какие симптомы при микроинсульте у женщин в первую очередь следует следует обратить внимание?

Первое – это нарушение координации движения . В результате поражения даже мелких сосудов нарушается функция вестибулярного аппарата, что приводит к шаткой походке или частым падениям.

Этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать, так как он указывает на явные проблемы с сосудами головного мозга.

Наблюдается легкая слабость в руках и ногах . Тело становится «тяжелым» и человеку трудно совершать какие-либо действия. Это может сопровождаться увеличением потоотделения или ознобом.

Громкие звуки и яркий свет раздражают человека. Появляется чувство тревожности, сонливость и общий упадок сил.

Тревожные сигналы, которые должны направить к врачу

В результате прогрессирования заболевания наблюдаются следующие симптомы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:

онемение конечностей;
потеря сознания;
проблемы с речью;
невозможность контролировать мимику лица;
потеря памяти;
неправильное восприятие окружающего мира;
трудности при рассмотрении объекта;
тошнота и рвота.

Симптомы появляются единовременно, и чаще всего это происходит в момент наибольшего повышением артериального давления.

Отдельных признаков заболевания может и не быть, но если человек столкнулся хотя бы с тремя симптомами, то необходимо вызвать неотложную помощь.

Что будет при игнорировании

Исход зависит от степени поражения сосудов, сопутствующих заболеваний и возраста человека. При незначительно поражении сосудов восстановление функций головного мозга происходит относительно быстро. Это объясняет, почему большинство молодых людей переносят микроинсульт на ногах и не обращаются за медицинской помощью.

В более зрелом возрасте и при наличии других заболеваний сердца и сосудов возможны осложнения:

проблемы с памятью и вниманием;
агрессивность и раздражительность;
длительная депрессия;
ухудшение зрения;
частые головные боли.

Самым опасным является то, что через 3 дня может возникнуть или ишемическая атака мозга, а последствия этих патологий намного опаснее — они могут стать причиной летального исхода.

Оказание первой помощи

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо лечь на ровную поверхность и положить голову на бок. В комнате желательно открыть окна, чтобы обеспечить нормальное поступление кислорода.

Одежду нужно расстегнуть. На голову больного можно положить мокрое полотенце. Человек должен находиться в полном покое и не стоит его самостоятельно перемещать. Поддаваться панике в данном ситуации нельзя – это только негативно скажется на состоянии больного.

Терапия

Тактика лечения и противоинсультная терапия зависит от степени поражения сосудов и индивидуальных особенностей организма человека. Лечение будет направлено на восстановление кровообращения сосудов и профилактику образования тромбов. Чтобы оценить степень поражения сосудов, проводят исследование МРТ, которое позволяет выявить даже малейшие изменения. Схема лечения включает:

медикаментозные средства;
устранение причины, которая вызвала заболевание;
массаж;
правильный образ жизни.

В первые часы после микроинсульта врач назначает пациенту сосудорасширяющие средства и ангиопротекторы , которые улучшают обменные процессы в сосудах.

Показано применение антиагрегантов для снижения риска образования тромбов. С помощью ноотропов улучшается умственная деятельность и память.

Последствия

Вовремя оказанная медицинская помощь позволяет избежать негативных последствий микроинсульта. Если человек не обратиться за помощью, в дальнейшем он имеет повышенный риск повторения приступа.

Может развиться ишемическая атака мозга или инсульт , а эти патологии могут привести к смертельному исходу. В некоторых случаях последствием являются проблемы с умственными способностями, нарушение речи и провалы в памяти.

Очень важно распознать первые признаки микроинсульта и вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение и прием медикаментов в домашних условиях без предварительного обследования может только негативно сказаться на общем здоровье человека.

О том, что делать после микроинсульта, вы узнаете, посмотрев это видео:

Микроинсульт - это поражение головного мозга, возникающее не только у пожилых, но и у молодых людей. В официальной медицине такого понятия нет. По-другому его можно назвать «преходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК)».

В результате так называемого микроинсульта происходят мелкие (точечные) повреждения структуры головного мозга. Так как повреждения эти очень небольшие, нарушения, характерные для инсульта, не сохраняются. Установить факт мелкоточечного кровоизлияния в головной мозг можно только в результате патологоанатомического исследования.

Что это за заболевание, как проявляется у взрослых, первые признаки и методы лечения — далее в статье.

Что такое микроинсульт?

Микроинсульт — это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения (ишемический) мелкого сосуда. Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта.

Микроинсульт не может трактоваться как маленький инсульт. Данное понятие в медицине существует под диагнозом переходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК), что означает неполадки мозговых функций сосудистого генеза, которые возникли внезапно и сопровождаются общемозговой или очаговой неврологической симптоматикой (как и инсульт), но проходят самостоятельно либо под влиянием лечения на протяжении первых 24 часов.

Механизм микроинсульта таков:

Происходит резкий рост давления в сосудах одного из участков мозга, или же сосуд закупоривается тромбом.
Нарушается нормальное кровообращение, клетки пораженного участка начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.
Такое состояние может длиться около шести часов, если за этот период кровообращение восстановится до прежнего объема, смогут восстановиться и мозговые ткани.
Если патологическое состояние длится дольше, клетки гибнут, развивается некроз, а пораженная инсультом область становится больше.

Основное коварство микроинсультов заключается в стертой клинической картине – первые признаки микроинсульта проявляются позже и медленнее, поэтому начало диагностических и лечебных мероприятий значительно запаздывает. А чем позже начато специализированное лечение нарушений мозгового кровообращения, тем хуже результаты и прогнозы.

Причины возникновения

Список явлений, вызывающих возникновение микроинсульта, достаточно «стандартный», применим ко многим заболеваниям сердечнососудистой системы:

переедание;
ожирение;
злоупотребление алкоголем;
сидячая работа и постоянная гиподинамия;
частое переутомление, стрессы;
курение;
чрезмерная физическая активность;
плохая экология;
перенесенные операции на сердце (например, по замене клапанов);
чрезмерно большое количество животных жиров в ежедневном рационе;
постоянные холодные климатические условия (провоцируют повышение АД);
резкая смена привычных климатических и погодных условий.

Провоцируют микроинсульт и некоторые болезни:

Некомпенсированный сахарный диабет (при перепадах глюкозы);
Атеросклероз в стадии прогрессирования (снижает диаметр просвета сосудов);
Нарушение мозгового кровотока, переходящее в сердце;
Поражения сердечных клапанов инфекционной или ревматической природы (способствуют их разрушению);
Врожденные пороки сердца;
– причина , осложняющая ее диагностику;
Артерииты (воспалительный процесс, затрагивающий внутренние стенки сосудов);
Тромбоз;
Аритмии – при нарушении сердцебиения возникают микротромбы, закупоривающие сосуды мозга (аритмия снижает давление, ухудшает мозговой кровоток);
Онкологические проблемы;
Гипертонические заболевания своей яркой симптоматикой затмевают все признаки микроинсульта;
Апноэ (остановка дыхания во время сна на 10 секунд и более).

Факторы риска

К факторам риска относят людей с:

постоянными нервными нагрузками в профессиях, требующих повышенного внимания;
атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга, сонных и вертебральных артерий;
заболеваниями сердца, особенно сопровождающимися , пороками клапанов;
гипертонической болезнью и симптоматической гипертензией;
аллергическими васкулитами аутоиммунного характера;
выраженным , грыжей в шейном отделе позвоночника со сдавлением сосудов;
прорастающей опухолью, гематогенными мелкими метастазами;
травмами черепа, перенесенным сотрясением головного мозга;
врожденной сосудистой патологией.

Симптомы микроинсульта у взрослых

Сразу хочется отметить, что у микроинсульта симптомы напрямую зависят от локализации очага и калибра питающего его пораженного сосуда. Проще говоря, чем мельче сосуд, тем менее достоверны первые симптомы болезни.

При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные стрессы и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:

головокружение;
появление «мушек» перед глазами;
головная боль различной интенсивности;
общая слабость и недомогание;
тошнота.

К основным симптомам относятся:

Онемение лица и конечностей;
Головокружение и внезапная интенсивная головная боль;
Резкое повышение артериального давления;
Нарушение координации движений, возникают проблемы при ходьбе или удержании равновесия;
Гиперчувствительность на яркий свет и громкие звуки.

Также могут быть дополнительные симптомы:

Общая слабость — чувство оглушенности, разбитости, сонливости;
Возможно, но не обязательно — кратковременная потеря сознание;
Кратковременное ухудшение зрения;
Проблемы с речью, затруднение в произношении и понимании речи.

Ряд признаков микроинсульта (асимметрия, нарушение зрения…) будут зависеть от пораженной области мозга. Если пострадала левое полушарие – симптомы отображаются на правой части тела. И наоборот.

Потеря памяти - это один из самых явных симптомов микроинсульта. Он позволяет определить степень тяжести поражения головного мозга. Если у человека не полноценный или геморрагический инсульт, то восстановление памяти происходит в течение 5-6 часов.

Как распознать первые признаки микроинсульта у человека?

Первые признаки и симптомы микроинсульта варьируют в широком диапазоне, который зависит от диаметра и локализации пораженного артериального сосуда, а также от механизма развития нарушения (тромб, эмбол, спазм, сдавление, срыв ауторегуляции мозгового кровообращения и пр.).

В некоторых случаях человек может даже не подозревать , что у него случился микроинсульт, например, обычное головокружение, головная боль, онемение и покалывание в руке на протяжении нескольких секунд, расплывчатость зрения, мышечная слабость могут быть признаками транзиторной ишемической атаки.

Симптомы инсульта и микроинсульта достаточно похожи, однако приступ микроинсульта длится от 5 минут до суток, более слабо выражен.

Важно знать, какие ориентировочные тесты можно провести до обращения к медикам.

Улыбка . Если попросить пациента улыбнуться, будет заметна асимметрия рта – один уголок будет ниже.
Речь – стоит попросить пациента произнести несколько простых фраз – например, пословицу или поговорку. Речь будет более замедленной и нечеткой.
Движение . Нужно попросить больного поднять руки или ноги. Если имеются нарушения мозгового кровообращения – одна из конечностей будет отставать или вообще не слушаться хозяина.

Даже если у пациента обнаруживаются только некоторые симптомы микроинсульта из перечисленных выше, необходимо срочно вызывать скорую помощь . Правильное лечение в течение первых суток значительно повышает шанс на полное восстановление.

Первая помощь

Быстрое улучшение состояние при микроинсульте не должно вводить в заблуждение присутствующих.

Постарайтесь посадить или уложить в удобном положении.
Узнайте телефон родственников и позвоните им.
По возможности приложите холод к голове.
Расстегните тугой воротничок, галстук, пояс, ремень.
При рвоте поверните голову пострадавшего на бок.
Обязательно вызовите «Скорую помощь».

Последствия

Очень часто после преходящих нарушений мозгового кровообращения заметные последствия не наблюдаются. Но у некоторых людей наблюдаются следующие последствия микроинсульта:

ухудшение памяти,
снижение концентрации внимания,
рассеянность,
повышенная раздражительность,
плаксивость или наоборот агрессивность.

Диагностика

После того, как вас посетили все представленные выше симптомы микроинсульта, вы должны отправиться на прием к врачу, который отправить вас на обследование с целью определения состояния сердца и сосудов. К таким исследованиям нужно отнести:

Магнитно-резонансная диагностика,
Компьютерная томография,
Ангиография.
Допплерография.
Эхокардиограмма.
Электрокардиограмма (ЭКГ).
Подробный анализ крови.

При появлении симптомов микроинсульта необходимо вызвать врача: следует помнить, что эти признаки могут указывать и на крупноочаговый инсульт или инфаркт миокарда. Основное лечение будет направлено на основное заболевание. Иногда требуется полное обследование (особенно у молодых людей) для выяснения, что именно стало причиной кратковременного нарушения кровообращения головного мозга.

Лечение и восстановление

По прибытии пострадавшего в больницу, врач назначает ряд лабораторных и рентгенологических исследований для подтверждения предварительного диагноза. Как правило, микроинсульт обнаруживается на МРТ, где отчетливо видны потемневшие зоны поврежденных мозговых тканей.

Лекарственные препараты

Дальнейшая схема лечения:

средства для улучшения микроциркуляции крови и метаболических процессов в сосудах (ангиопротекторы): Нимопидин, Танакан, Билобил;
сосудорасширяющие медикаменты: Инстенон, Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин;
препараты для улучшения метаболизма: Мексикор, Актовегин;
средства для снижения способности эритроцитов к образованию тромбов в сосудах (антиагреганты): Тиклопидин, Аспирин, Дипиридамол;
медикаменты для улучшения мозговой деятельности (ноотропы): Циннаризин, Винпоцетин, Церебролизин, Пирацетам.
Витаминные средства (квадевит, декамевит, корвитол) укрепляют иммунную систему организма, а так же способствуют улучшению работы головного мозга. Данные препараты нужно принимать периодически по 1 т. 2 — 3 раза на день после еды, на протяжении 1 месяца, затем необходимо сделать небольшое перерыв на 1 — 2 недели, и снова возобновлять прием.

Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика. Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода.

Реабилитация после микроинсульта

Восстановление больного после микроинсульта лучше проводить в домашних условиях. Реабилитационная комплексная немедикаментозная программа-minimum состоит из:

устранения стрессовых ситуаций;
отказа от курения и употребления алкоголя;
диетотерапии, коррекции питания, борьбы с ожирением;
фитотерапии;
лечебной физкультуры и массажа, регулярной физической нагрузки;
физиотерапевтических процедур, водо- и теплолечения, климатотерапии;
других нетрадиционных методов лечения и реабилитации (иглорефлексотерапии, йоги, гирудотерапии и др.).

После перенесенного микроинсульта, больным категорически запрещается употреблять соленую, жирную, острую пищу, которая будит лишь усугублять общее течение болезни. Питание больных должно быть высококалорийным, содержащим большое количество витаминов (калий и магний), нужных для нормализации работы сердечно — сосудистой системы.

Прогнозы на восстановление после микроинсульта зависят от его причин:

Если она на поверхности (лишний вес, стрессы), то устранение провокаторов станет лучшей профилактикой рецидивов и осложнений;
Если причиной было конкретное заболевание, разрабатывается схема для его лечения.

Профилактика

Методы профилактики микроинсульта в любом возрасте включают:

Контроль артериального давления – главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта – высокое кровяное давление, или его резкий скачок;
Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания;
Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий;
Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга;
Снижение факторов, вызывающих стрессы , и здоровый сон – еще один залог успеха в профилактике микроинсультов.

Микроинсульт – очень опасное заболевание, которое нарушает работоспособность головного мозга, вызывая неприятные и затрудняющие жизнь симптомы. Лечить представленный недуг нужно незамедлительно, чтобы не подвергнуть свой организм различным осложнениям.