Что хорошо помогает от опрелостей у новорожденных. Опрелости у новорожденных лечение

Опрелость у новорожденного - покраснение на детской коже, которое проявляется при сильном раздражении нежных участков тела. Ребенок чувствует болезненное жжение, кожа сильно краснеет, нередко проявляются множественные прыщички.

Если проблему опрелости вовремя не решить, она перетечет в более серьезные последствия. Поэтому, если вы столкнулись с такой ситуацией - беремся за ее решение сразу!

Предотвращать ее появление совсем несложно. Стоит вовремя замечать даже легкие покраснения и проводить несложные профилактические процедуры.

Причины появления опрелости на коже новорожденного

Опрелость проявляется в основном на участках кожи которые чаще подвергаются перепадам температур, влаге и трению, например: паховая и межъягодичная область, подмышки, складки за ушками и шейные, нижняя часть животика.

Очень часто опрелости могут проявляться у новорожденных на попе, так как именно попа часто терпит перепады температур и влияние испражнений. Сами посудите: новорожденный продолжительное время находится в подгузниках, при этом попке не только жарко, но и мокро после опорожнения и соответственно возникает парниковый эффект.

Не все мамы сразу меняют подгузник, ведь он предназначен для более длительного использования. Однако, не все подгузники выдерживают такое количество часов, которое указано на упаковке, да и дети все разные - частота испражнения у каждого грудничка своя.

Главные причины возникновения опрелостей:

Испражнения (мочеиспускания). Нежная кожа новорожденного после частого контакта с мочой и калом, краснеет и может сильно воспаляться. Мочевая кислота и протеаз каловых масс, при длительном контакте с нежной кожей, вызывает сильное раздражение и зуд;
Мокрый подгузник. Не все могут пользоваться дорогими подгузниками, которые качественно впитывают детскую мочу. А также не всегда получается вовремя поменять мокрый подгузник. Из-за длительного нахождения в жарком и влажном подгузнике, попка малыша оказывается словно в парнике, что способствует появлению опрелости;
Некачественный подгузник. Иногда у новорожденного могут возникать аллергические реакции на составляющую впитывающей основы. В таком случае опрелость формируется четко в зоне подгузника;
Недостаточный уход за новорожденным. Ухаживая за малышом, вы должны не забывать про все складочки, следить, чтобы кожа не была слишком сухой, а также насухо вытирать кожу после купания. При обнаружении опрелости на теле новорожденного - принимать меры для устранения проблемы;
Частое трение. Следите, чтобы подгузник был правильно одет, а его складочки расправлены, также обратите внимание на удобство одежды, например, ярлычки на одежде у новорожденных лучше убирать сразу, чтобы они не натерли кожу. Так как раздраженная кожа теряет свои защитные свойства, а со временем на ней возникают высыпания и опрелость;
Питание мамы и малыша. Пища которую вы употребляете, находясь на грудном вскармливании, также влияет на состав стула новорожденного. Следите за тем, что вы кушаете, правильно вводите новые продукты в питание малыша, это поможет избежать аллергической реакции, которая может спровоцировать опрелость. Подробнее в курсе Безопасное питание кормящей мамы >>>
Потничка. В случае неправильно подобранной одежды, а также в особо жаркие дни, у малышей появляется так называемая потничка. Если вовремя не обработать ее - возникнет опрелость.

Важно! Опрелость, в первую очередь возникает на участках кожи, которым недоступно поступление достаточного количества воздуха. Присутствие влаги способствует активному развитию бактерий. Поэтому необходимо не только знать, как избежать опрелости у новорожденных, но и чем правильней ее лечить.

Какие виды опрелостей могут проявиться на детской коже

Опрелость может проявиться на таких участках кожи:

попа;
подмышечные впадинки;
складочки (ручки, ножки, шея, животик);
за ушками.

Попка малыша

Если вы обнаружили покраснения в области подгузника, или, что еще хуже, краснота стала яркой, обсыпанной мелкими прыщичками вам нужно срочно избавляться от этой напасти. Итак, чем лечить опрелости у новорожденных на попе? В действительности не все так сложно, вылечить опрелость можно еще на первых стадиях:

Чередуйте подмывание водой и подмывание кремом. Это защитит воспаленную кожу от пересушивания. Берете жирный детский крем, выдавливаете на ватный диск и протираете попу;
Забудьте про мыло, оно дополнительно высушивает и так беззащитную кожу младенца;
После купания аккуратно промокните тело мягким полотенцем, будьте предельно осторожны с участками кожи где уже появилась опрелость;
Как можно чаще позволяйте малышу принимать воздушные ванночки. Они также необходимы сразу после подмывания;
Перед одеванием подгузника используйте присыпку или специальные крема на цинковой основе. Цинк подсушивает, а также убивает микробы, которые провоцируют появление опрелости;
Удостоверьтесь, что у новорожденного нет аллергической реакции на подгузник;

Подмышечные впадинки

Эти нежные места могут часто страдать не только от жары, но и от дополнительного трения с одеждой. Избежать опрелости под мышками у новорожденного, помогут такие несложные правила:

Следите, чтобы одежда у новорожденного была достаточно удобной. Лучше подбирать вверх с рукавчиком, избегая маек и безрукавных боди;
В жаркую погоду имейте при себе влажные салфетки, которые можно использовать для протирания кожи; О том, насколько часто можно использовать влажные салфетки читайте в статье: Влажные салфетки для новорожденных >>>
Купайте малыша ежедневно или по мере необходимости, главное, не использовать часто мыло;
Профилактически можно добавлять в воду для купания череду или ромашку; О том, какие еще травы полезны, можно узнать из статьи Травы для купания новорожденного >>>
Всегда имейте при себе крем на основе цинка или присыпку.

Складочки

Здоровый новорожденный должен иметь определенное количество складочек на ножках, на ручках, а также на шейке. Но за этими складочками вам, как любящей маме, нужно не забывать ухаживать. Срыгивая еду, малыш пачкает шею, влага попадает в складочку и зажимается. Несвоевременная гигиена может вызвать покраснение и появление опрелости. Процедура ухода за складочками предельно проста:

Ежедневно просматривайте все складочки малыша (протирайте и, при необходимости, наносите детский крем);
Следите за температурным режимом, не давайте малышу перегреваться;
В случае обнаружения сильного покраснения в складочках, искупайте малыша и нанесите крем на основе цинка.

За ушком

Не все мамы помнят про место за ушком, но мы то с вами знаем, что именно там также скапливается пыль, грязь и влага. Кожа в этом месте также нежная и склонна к раздражению. Старайтесь, проводя гигиенические процедуры, не забывать также заглядывать за ушко. Если опрелость за ухом у новорожденного все же появилась, сполосните кожу водой, высушите и нанесите специальный крем.

Как и чем лечить опрелость

Для быстрого избавления от опрелостей, новорожденный должен максимально долго находиться без подгузника.

Если такой возможности нет, нужно постараться менять подгузник как можно чаще.

Следите, чтобы попка не была грязной и мокрой.

А вот чем обрабатывать опрелости у новорожденных, подобрать, в наше время, совсем несложно.

Пройдемся по самым распространенным препаратам используемым при возникновении опрелости:

Присыпка (тальк). Самое простое, недорогое, и не очень удобное средство. Тальк подсушивает кожу, новорожденный чувствует облегчение, мама счастлива. Но нужно следить, чтобы тальк не скатывался в складочках, иначе он принесет только вред. Как мама троих детей могу сказать, что тальком никогда не пользовалась. Когда есть крема в тюбиках, которые удобно наносить - выбрала их;
Бепантен мазь. Обычно у каждой мамы есть этот крем, который рекомендует большинство акушеров и педиатров.

В составе Бепантена есть витамин В5, который регенерирует кожный покров, ускоряя митоз, а также улучшает эластичность коллагеновых волокон. Благодаря этому раздражение на коже быстро проходит.

Но мазь достаточно жирная и вязкая. В целом мне, как маме, он бы неприятен. Может вам он и понравится. Смотрите статью про Бепантен крем >>>

Крем Sanson. Так же как и предыдущий препарат, Sanson неплохо справляется со своей работой. Наносить его нужно на проблемную кожу, а также в складочки и за ушками. Необходимо пользоваться кремом в течение пяти дней, до угасания покраснения;
Мазь от опрелостей у новорожденных Деситин. Благодаря своему правильно подобранному составу, крем Деситин обладает рядом действий:

противогрибковый и защитный эффект;
противовоспалительное и регенерирующее действие;
абсорбция (поглощение лишней влаги, жира, пота).

Народные средства. Очень хорошее заживляющее действие дает облепиховое масло, но нужно учитывать, что оно очень маркое. Перед его нанесением, необходимо устранить основную проблему - грибок. Для борьбы с грибком подойдет купание новорожденного в сборе трав (календула, череда, дубовая кора). Гораздо проще купить какой-то из вышеперечисленных кремов или цинковую пасту и наносить ее на поврежденный участок кожи.

Смотрите также мой небольшой видеоурок об опрелостях у малышей:

Профилактика опрелости у новорожденного

В действительности опрелости - это запущенное состояние воспаленной кожи, поэтому главная ваша задача: избавиться от опрелостей и больше не допускать появление раздражения на коже. Для этого проводится профилактика опрелостей. Достаточно придерживаться таких мер:

Учитывайте температурный режим. Следите, чтобы ребенок не перегревался и не замерзал. Подробнее о температуре в комнате для новорожденного >>>;
Старайтесь одевать новорожденного в натуральные ткани, избегая синтетики;
Стирайте вещи малыша только детским порошком, следите за реакцией кожи;
Правильно обрабатывайте все участки кожи новорожденного. При любом покраснении, наносите на чистую кожу крем на цинковой основе, во избежание возникновения опрелости;
Гуляя на улице, носите с собой влажные салфетки;
Позволяйте малышу как можно больше лежать голеньким, принимая воздушные ванны. Это поможет избежать появления грибка на коже, соответственно опрелость не возникнет.

Уделяйте своему малышу как можно больше внимания: следите за кожей, раз в неделю добавляйте отвар из трав в детскую ванночку, принимайте меры при любом незначительном покраснении и опрелость на коже новорожденного не появится.

Кожа у младенцев очень нежная, чувствительная и подвержена влиянию внешних раздражителей. Поэтому часто встречается такое явление, как опрелость. У грудничков лечение такого рода раздражений должно быть обдуманным. Ведь даже своевременный и правильный уход за грудничком не всегда позволяет избежать этих явлений.

Почти все родители хотя бы раз в жизни сталкивались с такими проявлениями на коже своего малыша, как краснота и легкая припухлость. Это и есть основные симптомы опрелостей (пеленочного дерматита).

Опрелости или т. н. пеленочный дерматит знакомы практически каждой маме грудного ребенка

На первой стадии кожное воспаление не доставляет беспокойство ребенку. При своевременном лечении покраснения проходят без следа за 2-3 дня.

Но если не предпринимать никаких действий, небольшие участки покраснения на коже быстро распространяются, начинают трескаться, появляются гнойнички. Ребенка начинает беспокоить зуд и жжение, он становится раздражительным, капризным, плохо спит.

Это уже вторая степень опрелости грудничков, за которой быстро наступает и третья, самая тяжелая степень, когда кожа приобретает ярко-красный цвет, на ней возникают язвы, мокнущие зоны и эрозии. Если опрелость у грудничков достигла третьей степени, лечение должен назначать только врач.

Чаще всего пеленочный дерматит возникает в местах наибольшего трения и в естественных складках кожи малыша: в паховой зоне, на ягодицах, в подмышечной впадине и на шее.

Причины возникновения опрелостей

Опрелости у грудничков возникают по таким причинам:

1. Постоянный перегрев ребенка. Это наиболее частая причина появления кожного воспаления у новорожденных.

Постоянный перегрев тела малыша вследствие его укутывания — самая частая причина опрелостей

Если в детской комнате не соблюдается температурный режим (18 – 20 °C), кроху постоянно кутают и надевают на него несколько слоев одежды, то кожа малыша под воздействием выделения потовых желез теряет естественную смазку, становится очень восприимчивой к различным инфекциям.

2. Нарушение правил ухода за грудничком.

Несвоевременная смена подгузника, нерегулярное подмывание и купание малыша приводят к тому, что его кожа постоянно соприкасается с мочой и калом, ферменты которых разъедают и раздражают нежную кожу младенца.

3. Аллергические реакции.

Организм новорожденного может отреагировать появлением опрелости при попадании аллергена в кровь с грудным молоком, если мама съела аллергенный продукт. У более старших детей такая же реакция может возникнуть при введении нового прикорма.

Еще одна причина появления опрелостей на теле грудничка — аллергическая реакция

У малышей бывает индивидуальная непереносимость стиральных порошков, отдушек и красителей, которые входят в состав подгузников или средств для гигиены ребенка.

4. Трение кожи новорожденного о некачественную одежду или об ее отдельные элементы (вышивку, застежку), неправильно надетый памперс.

Наиболее предрасположены к появлению опрелостей карапузы, хорошо прибавляющие в весе , потому что у них более глубокие складки, чем у худеньких детишек, кроме того, они больше подвержены перегреву.

Гораздо проще не допускать того случая, при котором опрелость появится у грудничков. Интенсивное лечение нужно начинать сразу же при возникновении первых симптомов.

Читайте популярную статью рубрики: Норма билирубина у новорожденного

Лечение опрелостей у грудничков

При легкой степени пеленочного дерматита родители в состоянии сами справиться с проблемой. В первую очередь, нужно определить причину появления кожного воспаления и постараться избавиться от нее:

Если налицо признаки перегрева ребенка — тело под одеждой стало горячим, мокрым и покраснело, то необходимо раздеть малыша, искупать его и сменить ему одежду на более легкую. В зимнее время нужно чаще проветривать комнату.

Чаще меняйте малышу подгузники и при этом отдавайте предпочтение проверенным качественным торговым маркам

Во избежание натирания кожи, родители обязательно должны внимательно следить за правильностью одевания подгузника и использовать детские вещи только из мягкой хлопчатобумажной ткани без твердых швов и острых застежек.
Если причина опрелостей – аллергический дерматит, то обязательно нужно исключить из питания все продукты, на которые могла возникнуть такая реакция, и проконсультироваться с аллергологом.

Какова бы ни была причина опрелостей, нужно незамедлительно принимать меры по их устранению.

Важно помнить! Лучший метод профилактики и лечения опрелости у грудничка – воздушные ванны. При каждой смене пеленок и подгузника, ребенка надо оставлять голеньким в течение 5-20 минут. Чем дольше, тем лучше. Начинать нужно с нескольких минут и постепенно доводить общее время пребывания малыша в раздетом виде до полутора часов в день.

Основной принцип лечения первой степени опрелости у грудничков – подсушивать и смягчать кожу.

Рекомендуется ежедневно купать новорожденного в кипяченой воде с добавлениями отвара череды, ромашки или коры дуба. Можно также прикладывать примочки с отваром любой из этих трав к пораженному участку тела.

Отлично помогает гель на основе натуральных компонентов «Флоцета». Он содержит экстракты ромашки, календулы и гамамелиса, и поэтому обладает антисептическими, противовоспалительными, ранозаживляющими и вяжущими свойствами.

Для устранения первых симптомов опрелостей у младенцев подходят следующие аптечные препараты:

1. «Саносан» – средства для ухода за кожей новорожденных. Можно использовать присыпку, которая содержит оливковое масло, аллантоин и оксид цинка, либо крем от опрелостей, содержащий декспантенол, цинк, тальк. Эти средства успокаивают кожу, устраняют избыток влаги, предупреждают появление раздражений;

2. «Судокрем», который содержит в своем составе оксид цинка, обладающий вяжущим, противоспалительным и ранозаживляющим действием, а также дезинфицирующие и антисептические компоненты;

3. «Деситин» – нежирная мазь на основе оксида цинка, белого вазелина, талька и рыбьего жира из печени трески. Она помогает снять воспаление и создает защитный барьер от проникновения различных инфекций.

Цинковая мазь также хорошо убирает опрелости

Такие старые добрые, проверенные временем и поколениями мам препараты, как цинковая мазь и вазелиновое масло, тоже неплохо справляются с воспалительными явлениями кожи при опрелостях, а их стоимость в несколько раз меньше новомодных средств.

Хорошим ранозаживляющим и противовоспалительным действием обладают облепиховое и персиковое масло. Также можно использовать обычное подсолнечное масло, только предварительно его нужно прокипятить на водяной бане.

Возможно, вас заинтересует статья про: Плантекс для новорожденных. Инструкция по применению

Лечение опрелостей в паху и на попе

Паховая зона новорожденного является наиболее уязвимым местом на его теле из-за многочисленных кожных складочек и постоянного соприкосновения с мочой и калом. Поэтому именно в паху и на попе младенца чаще всего возникают воспалительные явления кожи.

После каждого испражнения обязательно подмывайте малыша

Ни в коем случае нельзя пренебрегать обмыванием малыша после каждого случая загрязнения подгузника или пеленок , особое внимание надо уделить этому при поносе, когда каловые массы очень кислые и сильно раздражают нежную кожу малыша.

После водных процедур обязательно смазывать все складки в паховой зоне ребенка любым из ухаживающих средств.

Опрелости на конечностях: причины и лечение

Причинами возникновения опрелостей на конечностях чаще всего бывают перегревание ребенка и трение об одежду. Маленькие дети часто сжимают кулачки и почти не разгибают полностью ручки и ножки, поэтому в локтевых сгибах, в подмышечной впадине, под коленками, а также между пальцами возникают воспалительные процессы.

Эти места наиболее подвержены потоотделению и скоплению секрета сальных желез, поэтому при недостаточном уходе опрелости там появляются довольно часто.

Регулярно устраивайте своему ребенку воздушные ванны

При покраснении кожи на конечностях следует уделить больше внимания гигиене, подбору правильной одежды и не пренебрегать воздушными ваннами .

Советы детских врачей: Как лечить желтушку у новорожденных. Какие причины болезни и возможные последствия.

Если опрелость появилась на шее

С опрелостями на шее чаще всего сталкиваются пухлые дети. Шея у новорожденных короткая и кожа на ней образует множество складочек, в них происходит скопление пота.

Бывает так, что причиной раздражения на шее могут стать частые срыгивания малыша. Поэтому за областью шеи требуется не меньший уход, чем за паховой областью, она должна всегда содержаться в чистоте.

За шеей ребенка, в складках которой могут возникать опрелости, также требуется тщательный уход

Как лечить опрелости в запущенной форме

Если опрелость у грудничков уже запущена, лечение потребует больше усилий и применения комбинированных лекарственных препаратов на основе декспантенола и противогрибковых или антибактериальных средств. Потому что именно проникновение инфекции в трещинки на коже является причиной ухудшения состояния кожных покровов малыша.

Показаны следующие препараты:

1. «Пантестин» – мазь, активными компонентами которой являются декспантенол и мирамистин. Представляет собой комбинированное лекарственное средство, обладающее ранозаживляющим, антибактериальным и фунгицидным свойствами;

2. «Бепантен». Выпускается в виде мази на основе пчелиного воска и миндального масла и в виде крема, основой которого является вода.

Главный лекарственный компонент мази и крема «Бепантен» — декспантенол. Он стимулирует процессы регенерации кожных покровов. В состав мази также входят дополнительные компоненты, которые обладают антибактериальным и обезболивающим эффектом.

При нанесении крема на коже не остается жирного блеска и пленки, он быстрее впитывается. Мазь действует на более глубокие слои кожи.

Обратите внимание ! Жирные мази нельзя применять при мокнущих воспалениях кожи. После их нанесения образуется пленка, которая будет мешать заживлению раздраженного участка тела. Использовать мази можно только при сухих воспалениях.

Кремы же подходят для лечения мокнущих повреждений кожного покрова.

3. В аптеке можно купить различные болтушки, которые применяются при лечении средней и тяжелой степени опрелости у грудничков: например, тальк - 20,0 г, глицерин - 10,0 г, оксид цинка - 20,0 г, свинцовая вода - 50,0 г.

В качестве примочек наносят 1% раствор резорцина или цинковый 0,4%, а также 0,1% раствор сульфата меди.

4. Порошок «Банеоцин» хорошо помогает в борьбе со сложными воспалительными процессами и используется при тяжелой степени опрелостей. Его преимущество по сравнению с мазями и кремами в том, что порошком удобнее обрабатывать раны младенцу и проводится это безболезненно. Наносить порошок следует после каждого пеленания.

Осторожно! Неправильное лечение пеленочного дерматита третьей степени может привести к стрептодермии и другим тяжелым заболеваниям, поэтому обязательно нужно обращаться за помощью к педиатру .

Врач может назначить ультрафиолетовое облучение и выпишет необходимые лекарственные препараты для обработки пораженных мест в соответствии с проведенными анализами на выявление возбудителя инфекции.

Обработку эрозий зеленкой, йодом или фукорцином можно проводить только после осмотра ребенка врачом, иначе картина заболевания может быть недостоверной. Эти средства хорошо подсушивают ранки, обладают противоспалительным эффектом, а фукорцин – еще и выраженным противогрибковым действием.

Одно из обязательных условий лечения и профилактики опрелостей у грудничка — его купание в отварах лечебных трав (ромашка, череда)

Наилучшего результата можно достичь, используя комплексный подход к лечению опрелости у грудничков. При появлении первых симптомов ребенка нужно искупать в ванночке с добавлением раствора марганцовки, ромашки или череды, а после купания обязательно нанести на пораженные участки масло, крем или присыпку.

Обратите внимание! Одновременно применять присыпку и крем (бальзам или мазь) нельзя! Эти средства обладают взаимоисключающими свойствами: присыпка – подсушивает кожу, а крем – увлажняет.

Кроме того, при одновременном использовании образуются комочки, закупоривающие кожные поры.

А знаете ли вы про: Газоотводная трубка для новорожденных — как пользоваться

Профилактика опрелостей у детей

Самые лучшие профилактические средства – это хороший уход и воздушные ванны. Менять подгузник надо не менее 10 раз в сутки, а после каждого опорожнения кишечника ребенка обязательно нужно подмывать теплой водой, при этом мыло каждый раз использовать не нужно. Достаточно ежедневного купания в отваре трав с детским мылом или средством для купания младенцев.

Кормящая мама должна следить за своим рационом, чтобы у ее малыша не возникало никаких аллергических реакций

Важно аккуратно насухо вытереть кожу малыша и все его складочки промокающими движениями и дать полежать ему некоторое время голышом. После этого можно нанести любое средство для ухода за детской кожей.

Важно также следить за питанием и использовать одежду только из натуральных тканей. Такой уход позволит избежать появления воспаления кожных покровов ребенка, что существенно облегчит жизнь и ему и его родителям.

Берегите и заботьтесь о своих малышах — и они обязательно будут здоровы.

Посмотрите видео о том, как лечить опрелости у детей:

О лечении опрелостей у грудничков рассказывает педиатр Е. Комаровский:

Как ухаживать за кожей грудничка, чтобы не было никаких опрелостей или покраснений:

Опрелости у новорожденных – воспалительное поражение кожи у детей в местах, подверженных длительному трению, перегреву и влаге. Опрелости в кожных складках у ребенка-грудничка образуются:

в паху,
подмышками,
на попе, между ягодицами,
ручках,
ножках,

Код опрелости складок кожи по МКБ-10: L30.4 Эритематозная опрелость .

Сегодня мы узнаем о причинах, симптомах и лечении сильной опрелости у детей, как и чем лечить опрелости кожи у новорожденных, ребенка-грудничка в домашних условиях.

Опрелость у ребенка: причины, фото

Главные причины опрелости у новорожденных детей зависят в больше мере от родителей. Когда малыша начинают пеленать, надевать памперс, кожа не проветривается, возникает благодатная почва для раздражения кожи и появления воспалительного процесса.

Не пеленать нельзя, в то же время делайте новорожденному отдых и проветривание кожи – воздушную ванну, ведь основная причина опрелостей у новорожденных – избыток влаги под одеждой и в постельном белье.

Не надейтесь на «идеальные» подгузники. Часто их использовать нельзя.

Помните, трение кожи памперсом, подгузником, одеждой, постельным бельем – вторая причина возникновения опрелостей. Поэтому проверяйте малыша. Вовремя просушивайте кожу, смазывайте детским кремом места начинающегося раздражения, поправляйте одежду, памперс или подгузник.

Инфекция легко развивается под подгузником. Влажная и теплая среда – место для развития бактерий, грибков.

Опрелость кожи: симптомы у новорожденных

Симптомы опрелости у новорожденных зависят от стадии воспалительного процесса в коже.

Рассмотрим три степени:

Первая стадия – небольшая гиперемия кожи (краснота, покраснение), без нарушения целостности. Нужна профилактика!
Вторая стадия – проявляется ярко-красными эрозированными участками с массой микротрещин. Иногда присоединяется сыпь и гнойнички. Здесь нужно начинать активное лечение.
Третья стадия тяжелая: воспаленные участки кожи ярко гиперемированы, мокнущие трещины, возможно отслоение эпидермиса. Кожа новорожденного может легко инфицироваться грибами, бактериями с дальнейшим переходом в микробную экзему.

При второй, третьей стадии воспалительного поражения кожи ребенок испытывает:

боль,
жжение,
ухудшение самочувствия,
беспокойство (плач),
ухудшается сон, аппетит,
возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до 38 градусов).

Лечение опрелости у новорожденных мальчиков и девочек

Проявления воспаления кожи и места поражения у новорожденных мальчиков и девочек идентичны. Мокнутие возникает:

в паховой области,
в подмышечных складках,
на ручках, ножках, шее.

Чем раньше начать лечить ребенка, тем лучше:

чаще меняйте памперс, подгузники,
давайте коже малыша дышать (воздушные ванны),
обрабатывайте поврежденную кожу.

Помните, смена режима и состава питания ребенка может расстраивать работу кишечника. Следите за питанием малыша, аккуратнее вводите прикормы. Появление поноса у закутанных в пеленку и запакованных в памперс детей – увеличивает влажность, сопровождаемую негативным воздействием на покровы кожи ребенка еще и кишечными испражнениями. Патогенная микрофлора развивается в этих условиях быстрее, активнее и глубже поражает кожу, вызывая ее раздраженное и воспаленное состояние.

Что делать: чем лечить

Нужно приготовить отвар или настой череды или ромашки аптечной, который в дальнейшем нам пригодиться для лечения опрелостей в любом месте, вот народное средство – рецепт:

Настой : 1 столовая ложка измельченного сырья заливается 200 мл. кипятка, настаивается 2 часа (укутав сосуд в полотенце), процеживается, храниться в холодильнике не более 2 суток.
Отвар : 1 столовая ложка измельченного сырья заливается 200 мл. воды, ставиться на медленный огонь и после закипания воды томиться в течение 10-15 минут на огне, остужается, доводится до первоначального объема кипяченой водой, процеживается. Хранится отвар в холодильнике не более двух суток.

Данные лечебные травы прекрасно подходят для простого и быстрого протирания покрасневших воспаленных мест, в том числе в области паха у ребенка.

После того, как Вы провели ребенку воздушную ванну, кожа в паху просохла,
возьмите ватный тампон, пропитайте его вышеуказанным настоем или отваром череды или ромашки и протрите воспаленную кожу ребенка.
Пусть подсохнет.
Затем можно на кожу нанести защитную цинковую мазь .

Лечить опрелости у ребенка можно с помощью светло-розового раствора марганцовки, также в виде протираний или ванночек.

Можно добавлять в раствор отвар коры дуба (готовить также как в вышеописанном рецепте, но томить на медленном огне нужно дольше – 20 – 30 минут).

Старайтесь хорошо стирать вещи детей специальными детскими средствами, тщательно выполаскивайте их.

После купания ребенка досуха промакивайте его полотенцем, салфеткой.

Опрелости в паху: лечение

Очень часто появляются опрелости у новорожденных в паху. В паховой области находится большое количество жировых отложений. Кожа ножек вверху трется друг о друга, возникают участки мокнутия.

При незначительном повреждении главное средство лечения – воздушная ванна, лечебные ванночки (или протирания) с аптечной ромашкой или чередой. Кремы и мази – не совсем хорошее лечение, потому что они не способствуют полноценному кожному дыханию.

Опрелости на попе: как лечить

Не менее часто возникают опрелости на попе у новорожденного. Ребенок лежит больше на спине, когда он мочится и какает под себя, влага скапливается внизу и кожа на попе начинает сильно раздражаться.

Для хорошей профилактики опрелостей на ягодицах и между ними больше внимание уделяйте гигиене ребенка. Чаще меняйте подгузник, щупайте под ребенком – не мокрый ли он. На дорогие памперсы не надейтесь, какие бы они ни были впитывающие. Памперсы – это вещь нужная и удобная, когда Вы в дороге с малышом на руках!

В теплом, влажном месте бактерии развиваются быстрее, приводят к развитию воспалительных явлений на коже.

Следите за состоянием кожных покровов ребенка всегда (проветривание кожи и замена белья мокрого на сухое).
Делайте специальные ванночки с отваром или настоем ромашки.
В серьезных случаях берите в помощь слабо-розовый раствор марганцовки.

Опрелости на шее: что делать

Редко, но бывают мокнутие и на шее.

Почему? На деле – все просто. У более крупных малышей много складок на шее и в них образуется мокнутие. Сильное потение и трение раздражают нежную кожу.

Если не лечить воспаление, могут появляться микротрещинки в коже, даже гнойнички.

Ежедневно проводите гигиенические ванночки в виде протираний складок кожи шеи с помощью отвара ромашки или слабым раствором марганцево-кислого калия.

Подсушите кожу, можно смазать дополнительно кремом для уменьшения раздражения и снятия воспаления.

Опрелости подмышками: лечение

Под мышками опрелости возникают от постоянного потения и трения кожи друг о друга. В кожных складках прячется избыток влаги и инфекция. Что делать, когда ребенок беспокоится, капризничает?

Проводите ряд профилактических мер. Включите в гигиенические процедуры ванночки из слабого раствора марганцовки, отвара ромашки, коры дуба.

Вовремя начатое лечение даст скорое облегчение и выздоровление, при тяжелой форме воспаления, без консультации врача-дерматолога или педиатра не обойтись. Нужно будет принимать еще лекарственные препараты!

Мокнущие опрелости: чем лечить

На более тяжелых стадиях возникают мокнущие опрелости у новорожденных. Здесь применяют лекарственные средства по назначению врача.

Помните, что лекарства в виде кремов назначают не на жирной основе! Нужно чтобы дышала кожа! Нельзя обрабатывать мокнущие воспаленные поверхности кожи маслами, мазями. Они покрывают пленкой участок воспаления, препятствуют заживлению.

Несколько дней на мокнущие поверхности накладывают примочки с таким составом:

1-2 % раствора танина,
0,25 % раствора нитрата серебра
и 0,1% раствора риванола.

После постепенного исчезновения мокнутия применяют цинковую пасту. Также зарекомендовала себя в лечебной практике эмульсия с бактерицидными веществами. Данные лечебные средства назначает врач!

Сильные опрелости: что делать

Опасность сильных опрелостей заключается в сложном их лечении и общем ухудшении самочувствия у детей.

На коже возникают гнойные воспаления, отслаивается эпидермис. Возрастает нагрузка на почки, как при ожогах. Все это серьезно, нельзя допускать развития тяжелой стадии.

Даже могут появляться мокнущие раны. Лечение под контролем и по назначению детского доктора или дерматолога строго обязательно. Нужны лекарственные препараты – нежирные средства. Как мы уже говорили, что мази и масла нарушают кожное дыхание, покрывая воспаление пленкой, а это как раз и делает процесс заживления невероятно длительным и сложным.

Диагностика опрелости у новорожденных детей

Диагностика проводится на данных визуального осмотра врачом-дерматологом или педиатром кожных покровов – на выявление раздражения и воспаления на коже.

Иногда, в серьезных случаях заболевания, проводятся микроскопические исследования: бактериологический посев, соскоб кожи на грибы.

Бывает, причиной мокнутий являются аллергические реакции на лекарства, продукты питания, пыльцу растений, шерсть домашних животных. Нужен врач аллерголог.

Незначительные покраснения кожи можно вылечить простой гигиеной и улучшением воздухообмена в воспаленных местах.
Одежда и постель ребенка должны быть сухими!
Вовремя меняйте на сухую мокрую постель, подгузник, памперс малышу!
Простые средства: отвар ромашки (череды), слабый раствор марганцовки – помогут в неосложненных случаях.
После каждого подмывания малыша и подсушки кожи можете использовать крем Деситин . Средство хорошее, защищает и лечит кожу ребенка, обладающее неприятным запахом из-за входящего в его состав жира печени трески.
Крем Бепантен способствует быстрому заживлению ранок.
Можно пользоваться тальком , крахмалом , правда они образуют комки, и продолжать натирать кожу.
Перед началом самолечения консультируйтесь с врачом-педиатром, дерматологом.

Чем обрабатывать?

Кожа должна дышать! Значит крема и линименты от воспаления и раздражения не должны быть жирными.

Делайте примочки ромашки, череды, 1-2% раствором танина.

Можно ребенка обтирать влажной тряпочкой, пропитанной вышеуказанными растворами.

После обтирания, купания промакайте кожу у ребенка досуха.

Можно добавлять в ванночку для купания в воду вышеописанные народные средства, вынимать малыша из воды, промакивать его насухо, обтереть еще раз отваром лечебной травы или слабым раствором марганца, промакнуть еще, одеть.

Лекарства, препараты и средства от опрелостей

Бепантен . Прекрасное профилактическое и лечебное средство. Применяют для предотвращения воспаления и лечения натертой, раздраженной кожи. Он эффективно борется с пеленочным дерматитом , воспалениями, ссадинами. Спектр действия широкий.

Главное действующее вещество: провитамин В5. Он ускоряет митоз, регулирует процессы клеточного обмена, повышать прочность коллагеновых волокон.

Крем быстро впитывается, способствует восполнению внутренних запасов пантотеновой кислоты. Бепантен хорошо увлажняет кожу и регенерирует ее. Крем обладает высокой степенью безопасности, не имеет побочных эффектов.

Наносить средство нужно после каждой замены подгузника на очищенную и сухую кожу.

Банеоцин . Применяют на тяжелых стадиях мокнутия. Банеоцин в порошке, линименте не только эффективное средство, но и доступное. Им можно безболезненно обрабатывать раны. Действие противомикробное и противовоспалительное. В сложных случаях опрелостей у детей порошок или линимент банеоцина наносят после каждого пеленания.

Фукорцин . Противогрибковый, антисептический препарат. Применяют раствор фукорцина наружно для лечения царапин, ссадин, трещин и эрозий кожи.

Наносить фукорцин нужно ватной палочкой, тампоном. Пораженные участки протираются от двух до пяти раз в сутки. Для усиления действия препарата, обработанное место пропитывают кремом для новорожденных.

Чтобы усилить действие препарата, обработанное место после высыхания стоит пропитать кремом для новорожденных. Для лечебного эффекта не обязательно наносить лекарство после каждой смены подгузника (2-5 раз в сутки).

чем смазывать опрелости

Нежирными специальными кремами, линиментами, подпудривать порошком банеоцина. Хорошие мази: циндол , бепантен и деситин , для борьбы с воспалениями кожных покровов.

Самое лучшее из масел – облепиховое масло . Приобрести можно в аптеке. Масло наносится после каждой смены подгузника. При поражении ручек, ножек, шеи – прикладывайте хорошо пропитанную в этом масле салфетку. Покраснение и раздражение на следующий день начнут постепенно уходить.

Цинковая мазь . Наносится на очищенную, сухую кожу ребенка тонким слоем. Смазывание проводить во время каждого пеленания или смены подгузника. Применяется цинковая мазь также для профилактики развития мокнутия (не более 3-5 раз в сутки). Лекарство уберет: неприятные ощущения – зуд и жжение .

Мазь Циндол . До смазывания кожи ребенка, его сначала нужно выкупать в слабо-розовом растворе марганцовки, просушить. Пузырек с линиментом взболтать, взять немного мази, смазать кожу ребенка и пусть он немного полежит голым. Процедуру в течение дня проводить по необходимости: малыш вспотел, описался, значит нужно повторить процедуру смазывания и просушивания.

Крема. Лучший – Деситин . Универсален для взрослых и детей. Опрелости промываются теплой водой, подсушиваются самостоятельно на открытом воздухе, далее – наносится крем, впитывается. Пациента можно одеть.

Крем «Нежная природа малыша » для ухода за кожей новорожденных. В составе исключительно натуральные компоненты, не травмируют кожные покровы, способствуют быстрому заживлению. Наносить крем при каждой смене подгузника и в ночное время.

Новорожденные дети: профилактика опрелости

Периодически купайте ребенка с добавлением в ванночку отвара череды, ромашки или слабого раствора марганцовки.
Проводите регулярно с новорожденным или грудничком воздушные ванны в домашних условиях.
Всегда подмывайте ребеночка после смены подгузника.
Вытирайте (промакайте) кожу ребенка насухо. Чтобы влажная кожа не контактировала с одеждой, и не возникало трение.
Следите за питанием у детей.

Видео по теме

Покраснение, раздражение кожи под подгузником: доктор Комаровский

Доктор Комаровский просветит родителей относительно зависимости красноты под подгузником и температуры в комнате.

Подгузники: школа доктора Комаровского

Практически все мамы мира вздохнули с облегчением, когда надели на своих детей подгузники. А кому нужен подгузник – ребенку или маме? Можно ли без него обойтись? Все, что знает о подгузниках доктор Комаровский, расскажет певцу Василию Бондарчуку.

Лечим опрелости у детей: самый эффективный метод

На видеоканале Ольги Вас.

Лечение опрелостей у новорожденных: в паху, на попе, между ног

На видеоканале Сергея Сергеевича Болотова о лечении опрелостей у новорожденных с применением экстракта Добрая Забота

Как быстро избавиться от опрелостей у ребенка

На видеоканале Маши Кавылиной.

Содержание статьи:

Заболевание пеленочный дерматит знакомо многим родителям грудных детей, в народе его называют опрелости. При своевременно начатом лечение оно легко поддается лечению. Что же приводит к опрелостям у детей, как от них избавиться, какие средства эффективно лечат опрелости у новорожденных детей?

Что такое пеленочный дерматит

Заболевание, вызывающее воспалительные процессы (опрелости) кожного покрова новорожденного ребенка или грудничка, называется пеленочным (аммиачным) дерматитом. Очаги поражения кожи концентрируются в зоне ануса и половых органов, участках, соприкасающихся с калом и мочой, выделяемых ребенком.

Наиболее часто они встречаются в таких областях, как:

Ягодицы;

Промежность;

Внутренняя часть бедер.

Пораженный заболеванием кожный покров приобретает ярко-красный оттенок с «лакированным» блеском. В случае отсутствия своевременного лечения в кожных складках малыша образуются эрозии. Иногда, по их краю возникают шелушения.

Заболевание в легкой форме излечивается в течение четырех дней – высыпания уменьшаются и полностью исчезают.

Важно! При запущенном процессе заболевания возможны возникновения вторичных инфекций (осложнений). Для их лечения потребуются консультации таких специалистов, как:

Дерматолог;

Гастроэнтеролог;

Аллерголог;

Иммунолог.

Распространенность заболевания варьирует от 30 до 50% по разным данным. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Диагноз "Пеленочный дерматит" по коду МКБ 10 обозначается: пеленочная эритема, псориазоподобное высыпание, вызванное пеленками (L22).

Варианты пеленочного дерматита

Перианальный дерматит

Заболевание, поражающее кожную складку ребенка между ягодицами, называется перианальный дерматит. Для него характерны покраснения и умеренный отек кожного покрова в зоне ануса. Наиболее ему подвержены дети, имеющие нарушения системы пищеварения (диспепсия).

Кандидозный пеленочный дерматит

Кандидозный пеленочный дерматит возникает, когда присоединяется грибковая микрофлора, появляется характерный белый налет в области половых органов.

Бактериальный пеленочный дерматит

Когда присоединяется патогенная микрофлора и начинается воспалительный процесс. На коже у ребенка появляются высыпания различного характера, кожа становится отечной, повышается местная и общая температура тела.

При обнаружении у малыша первых признаков пеленочного дерматита необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру, он выяснит причину опрелостей и назначит адекватное лечение.

Причины опрелостей у новорожденных

Основной причиной пеленочного дерматита у детей является несоблюдение правил личной гигиены ребенка, а именно:

1. Нерегулярная смена памперсов, подгузников, пеленок.

2. Использование непромокаемых трусиков, предназначенных для многоразового применения.

3. Отсутствие постоянного подмывания ребенка после каловых испражнений.

4. Подгузник, не соответствующий весу, возрасту и полу ребенка.

5. Натирание подгузника.

6. Раздражение кожи калом и мочой.

7. Присоединение патогенной микрофлоры.

Справка. В состав мочи и кала входят компоненты, отличающиеся агрессивностью – ферменты, аммиак, соли желчных кислот. Спровоцировать заболевание могут микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике – стафилококк, стрептококк, грибки рода Кандида.

Так как эта болезнь связана с ношением подгузников, для вас будет интересным узнать вредны ли памперсы для детей из нашей статьи.

Как выглядят опрелости у новорожденных

Поражения кожного покрова у новорожденного могут быть локальными, в таких случаях воспалительный процесс поражает незначительный участок, выглядят, как легкое покраснение. В осложненных случаях пеленочный дерматит проявляется глубоким поражением кожного покрова, вызывающим инфильтрацию.

Признаки опрелостей у ребенка, на которые стоит обратить внимание:

1. Изменение окраски кожного покрова (гиперемия), в следующих зонах:

Ягодицы;

Промежность;

Паховые складки.

Окрас кожи ребенка принимает красноватый оттенок. На начальной стадии пеленочного дерматита участки опрелости могут быть слегка гиперемированны, а при постоянном воздействие раздражающего фактора они приобретают малиновый оттенок.

Важно! При искусственном вскармливании малыша очаг воспаления часто локализуется в области ануса. Это вызвано щелочной средой кала от вскармливания смесями. Дети, находящиеся на грудном вскармливание, этому не подвержены.

2. Возможно возникновение мелких пузырьков, наполненных жидкостью, на пораженных участках кожи.

3. По краям пораженного участка кожи наблюдается ее шелушение. Также шелушение кожи у ребенка может быть при несильном но регулярном воздействие раздражающего фактора, кожа не изменяет цвет, но становится сухой.

Опрелости у детей (фото)

Легкая степень опрелостей у детей характеризуется локальными воспалительными процессами. Если лечение не будет начато, то процесс заболевания начнет прогрессировать.

Тяжелая степень пеленочного дерматита имеет такие симптомы, как:

Образование гнойничков на коже ребенка;

Возникновение отеков кожи на пораженных участках;

Инфильтрация тканей кожного покрова;

Беспокойное поведение малыша – постоянный плач, плохой сон, сниженный аппетит.

Важно! Возникновение на кожных складках ребенка ярко-красных участков, имеющих белесоватые гнойнички, сигнализирует о возникновении осложненного кандидоза.
Пеленочный дерматит, не проходящий в трехдневный срок, это сигнал о присоединении к нему грибковой инфекции, то есть диагностируется кандидозный пеленочный дерматит, который требует специфического лечения противогрибковыми препаратами.

Не всегда домашнее лечение опрелостей приводит к хорошему результату, в таких случаях стоит обратиться к участковому педиатру.

Когда при опрелостях у ребенка надо обратиться к врачу

Существует несколько признаков, по которым необходимо срочное обращение к участковому врачу:

1. Помимо воспалительных поражений кожи ребенка у него начинает повышаться температура тела.

2. Опрелость распространяется на большие участки кожи.

3. В местах воспалительного процесса кожа ребенка становится более плотной, появляется отечность. Цвет кожного покрова приобретает темно-багровый или синеватый оттенок.

4. В местах поражения появляются гнойнички, наполненные серозной или гнойной жидкостью.

5. Применяемое ранее лечение не принесло положительных результатов в течение 5 дней.

Диагностика опрелостей у новорожденных

Диагностика пеленочного дерматита включает в себя визуальный осмотр малыша и сбор анамнеза.

При отсутствии положительной динамики в лечении заболевания врач выписывает направление на сдачу мазка, для установления микрофлоры. Его берут с пораженной зоны кожи.

Опрелости у грудничка могут быть схожи с аллергическими проявлениями, которые могут возникнуть в результате реакции ребенка на смену средств гигиены (новые памперсы, крем, лосьон, мыло и т. д). Также, опрелости дифференцируют с атопическим дерматитом и потницей.

Лечение опрелостей у новорожденного и грудничка

Основным требованием является соблюдение правил личной гигиены малыша (утренний туалет новорожденного), к ним относятся:

Ежедневное проведение процедуры «воздушная ванна»;

Своевременная замена подгузников;

Использование специальных кремов "под подгузник" (мягкая цинковая паста, жидкий парафин), которые создают защитную пленку.

Требуется систематически обрабатывать кожные складочки малыша, используя противовоспалительные кремы, присыпки, мази при каждой замене подгузника.

Важно! Нельзя одновременно использовать крем и присыпку, так как вместе они образуют крупицы, которые будут дополнительно раздражать и так воспаленную кожу ребенка. Поэтому либо то либо другое, при сухой шелушащейся коже лучше крем, при нормальной и мокнутье - присыпку.

Осложненный пеленочный дерматит грибковым компонентом лечат противогрибковыми мазями, назначение которых выполняет врач. Не рекомендуется самостоятельный выбор лечебного препарата. Если у ребенка присутствует сильный воспалительный процесс с отеком, врач назначает мази с кортикостероидами. При присоединение вторичной инфекции врач назначает мази с антибиотиками.

Средства для лечения опрелостей у новорожденных и грудных детей

Для лечения пеленочного дерматита применяют противовоспалительные кремы, пасты, присыпки, содержащие в составе оксид цинка, драполен и т.п. Их используют наружно, под подгузник (памперс).

Бепантен – крем или мазь, способствует заживлению кожи, восстановлению защитных функций, кроме этого препарат подсушивает и оказывает мощное противовоспалительное действие. В состав входит декспантенол.

Веледа - крем под подгузник, успокаивает кожу, снимает воспаление и заживляет микротрещинки на коже. В состав входят ланолин, глина, пчелиный воск и экстракты ромашки, кунжута, миндаля и календулы. Подходит в качестве профилактики.

Гель Пантестин Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, подходит для лечение опрелостей. В составе Д-Пантенол и мирамистин.

Банеоцин - в виде порошка, можно применять как детскую присыпку при мокнутьях, способствует заживлению кожного покрова.

Биолан - крем от опрелостей оказывает противовоспалительное, подсушивающее, ранозаживляющее действие. В состав входит пантенол и оксид цинка.

Саносан - защитный крем от опрелостей хорошо применять на начальной стадии пеленочного дерматита, смягчает кожу, подсушивает, убирает раздражение и воспаление. В состав входит оксид цинка, пантенол, оливковое масло и молочные протеины.

Судокрем - имеет подсушивающее, антисептическое и противовоспалительное действие. Содержит оксид цинка, ланолин, спирт бензиловый, бензила циннамат.

Деситин – в виде мази и крема, оказывает вяжущее, подсушивающее, протвовосполительное действие. В состав входит оксид цинка.

Цинковая мазь – подсушивает, вяжет, оказывает противовоспалительное действие. Дешевое средство, но эффективно при небольших опрелостях, перед нанесением нужно применить антисептик.

Хлоргексидин – антисептик, используют при повреждениях кожи перед нанесением других препаратов от опрелостей.

Синофлановая мазь - оказывает противоаллергическое действие, успокаивает зуд, применяется при сильном воспаление и отеке кожи. Является глюкокортикостероидом, назначается только врачом.

Клотримазол – в виде мази или крема, является противогрибковым средством.

Кандид - лосьон или мазь, противогрибковый препарат.

Лечение опрелостей народными средствами

Для лечения заболевания легкой формы возможно использование настоев лечебных трав, обладающих подсушивающим и противовоспалительным действиями, таких как:

Кора дуба;

Череда;

Ромашка (цветки);

Приготовление настоя: вскипятить один стакан воды и залить им две столовые ложки лечебной травы. Настаивать в течение 30 минут, после чего процедить через подготовленную стерильную марлю в ванночку для купания ребенка. Или на 1 литр воды добавьте 1 стакан овса, а затем отвар вылейте в ванночку для купания.

Чем опасны опрелости у детей

Несвоевременно начатое лечение заболевания может привести к возникновению следующих осложнений:

1. Аногенитальный кандидоз.

Проявляется ярко-красными высыпаниями в зонах:

Половых органов;

В складках паха.

Также могут образоваться поверхностные язвочки, окруженные отслаивающейся коже и малым количеством пузырьков на здоровой коже.

Это осложнение пеленочного дерматита может быть вызвано и в результате приема антибиотиков.

Заболевание лечат, используя антимикотические препараты, например:

Крем Клотримазол 1%. Применяют от 2 до 3 раз в день в течение недели;

Присыпка Кандид, содержащая в составе клотримазол. Необходимо применять при каждой замене памперса (подгузника).

Помимо этих средств, необходимо использовать защитный крем (пасту), нанося на пораженные участки кожи в области заднего прохода и зоны половых органов.

2. Стрептодермия аногенитальной области.

Провоцирующим фактором возникновения заболевания является инфицирование стрептококком поврежденных кожных покровов ребенка. Для него характерны высыпания в виде узелков с небольшими язвочками.

Терапевтическое лечение заболевания включает в себя:

Прием антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или внутримышечных уколов;

Наружную обработку половых органов и ануса антисептическими растворами или мазями 1-2 раза в день.

К антисептическим растворам и мазям относятся:

Хлоргексидин 0,05%;

Калия перманганат 0,5%;

Мазь Линкомициновая 2%;

Мазь Эритромициновая 1% и т.п.

Следует помнить о том, что только врач может назначить ребенку применение нужных ему лечебных препаратов.

Профилактика опрелостей у детей

Чтобы снизить риск возникновения заболевания родителям следует регулярно выполнять несложные действия:

Не допускать длительного нахождения малыша в мокром подгузнике, менять его не реже восьми раз в день и после каждого опорожнения кишечника;

Тщательно подмывать ребенка перед сменой памперса или подгузника;

Использовать специальный крем, содержащий декспантенол, под подгузник;

Максимально ограничить применение таких средств гигиены, как мыло и крем, использовать их один раз в день;

Следует отказаться от использования подгузников из марли и пеленок;

Родителям надо внимательно относиться к выбору подгузников. Они должны соответствовать полу ребенка и его весовым параметрам;

Начиная с трехнедельного возраста, каждый день давать малышу витамин D. Его недостаток в организме ребенка вызывает снижение иммунитета и развитие рахита, как следствие, повышение потливости, которая может привести к пеленочному дерматиту.

При малейшем подозрении на пеленочный дерматит и обнаружении признаков опрелостей у новорожденного или грудничка следует незамедлительно обратиться к участковому врачу педиатру. Своевременное лечение поможет избежать негативных последствий!

Уход за детьми грудничкового периода требует выполнения массы специфических мероприятий, одним из которых является профилактический уход и лечение опрелостей. Опрелость у новорожденного является очень распространенным явлением, с которым приходиться сталкиваться абсолютно все без исключения мамочкам, несмотря на тщательный уход и качество используемых средств. Избежать появления этой неприятной проблемы практически невозможно. По тем или иным причинам она возникает у всех малышей.

Причины появления опрелостей на коже новорожденного.
Не секрет, что кожа новорожденного очень тонкая и чувствительная, отчего легко уязвима. Именно поэтому она требует особого ухода и ежедневной защиты. Даже минимальное трение или излишек влаги могут спровоцировать процесс воспаления, именуемый опрелостями. Как правило, они появляются как раз в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и трения (обычно это складки кожи: паховые, шейные, меж ягодичные, подмышечные, в нижней части живота, за ушами). Избыток влаги как бы стирает естественную смазку, отчего кожа становится уязвимой перед бактериями, различными грибками, облегчая проникновение в кожу различной инфекции. В процессе движений грудничка неизбежно появляется трение, которое только усугубляет состояние воспаленной кожи.

Различают три степени опрелостей. Вначале наблюдается лишь небольшое покраснение кожных покровов без каких-либо видимых нарушений их целостности. Если не предпринять срочных мер, ситуация усугубиться (вторая степень) появлением выраженной красноты, сопровождающейся небольшими трещинками, которые постепенно начинают приобретать мокнущий характер. Третья степень опрелостей характеризуется сильной краснотой поврежденной кожи, появлением гнойничков, и если в данной ситуации ничего не делать, состояние кожи может осложниться присоединением грибковой и микробной инфекции, а также развитием экземы. Опрелости доставляют малышу не только дискомфорт, но и болезненные ощущения (зуд, жжение, боль). На этом фоне ребенок становится беспокойным, теряет аппетит, плохо спит.

Специалисты выделяют несколько видов опрелостей. Наиболее распространенным считается пеленочный или контактный дерматит, выражающийся в появлении мокнущих высыпаний красного цвета или в виде плоских и сухих корочек на коже новорожденного. Подобная опрелость может появиться вследствие реакции на некоторые химические вещества, присутствующие в составе тканей пеленок, подгузников, моющих средствах для стирки.

Другой разновидностью опрелостей является импетиго. «Среда обитания» этого вида обычно в паховой области (там всегда тепло и влажно и происходит трение складок друг о друга). Если ребенок постоянно находится в подгузниках, следовательно, доступ воздуха к попке закрыт, вследствие этого она начинает преть. А в сочетании с мочой и калом все это дело создает идеальную среду для развития импетиго.

Между тем опрелости могут возникать на фоне аллергической реакции на новые продукты, вводимые мамой в рацион малыша. В данном случае у ребенка наблюдаются высыпания красного цвета на попке вокруг заднего прохода (имеет название аллергическое кольцо). Именно поэтому мамочкам, при введении новых продуктов ребенку, следует быть предельно внимательными.

Себорейная экзема также возникает в результате аллергической реакции. Она имеет вид большого красного пятна, расположенного в области паха и нижней части живота. Кожа в этих местах у малыша становится грубой, жирной и припухшей на ощупь.

Лечение опрелости у новорожденных.
Многие мамочки для устранения опрелостей начинают сразу использовать присыпку и детский крем, что в корне неверно. Детский крем зачастую способствует тому, что пораженная поверхность кожи начинает мокнуть, что чревато присоединением различной инфекции. Присыпка, конечно, несколько сокращает мокнущие повреждения, но она не способствует их быстрому заживлению. Следует отметить, что каждая степень опрелостей имеет свое лечение.

В частности при первой степени лечения как такового не требуется. Для устранения покраснения будет достаточно следить за гигиеной ребенка: систематически менять пеленки, не допуская нахождения малыша в мокрых пеленках, либо использовать одноразовые подгузники, меняя их через каждые два с половиной часа, максимум три; после каждой смены подгузника необходимо тщательно подмывать малыша, после чего обсушивать кожу (особенно уделяя внимание складочкам) промокающими движениями, осуществлять в течение пятнадцати минут (пять-шесть раз в течение дня) воздушные ванны, которые особенно хороши при лечении опрелостей. По окончании процедуры кожные складочки малыша следует смазать специальным защитным кремом или детским кремом под подгузник. Предпочтение отдавать необходимо качественным косметическим средствам, предназначенным для чувствительной и нежной детской кожи.

Если появление покраснения стало реакцией на подгузник, необходимо попробовать сменить фирму-производителя изделия. Если в течение суток состояние кожи не улучшилось после всех проведенных мероприятий, необходимо использовать лекарственные средства, например, ПантенолСпрей. Это проверенный временем лекарственный препарат, содержащей декспантенол, в организме превращающийся в Витамин В5, стимулирующий регенерацию кожи. ПантенолСпрей является оригинальным лекарственным препаратом, разрешенным к применению у грудных детей - производится в Европе и не содержит потенциально-опасных для нежной кожи ребенка компонентов. В отличие от мази или крема, спрей легко наносится и быстро впитывается, не оставляя жирных пятен. Т.к. препарат пользуется большой популярностью, у него много подделок на аптечной полке. Большинство из них не является лекарством и могут содержать потенциально опасные для детской кожи вещества - парабены. Поэтому при выборе спрея в аптеке - очень важно обращать внимание на упаковку - у оригинального препарата рядом с названием находится смайлик. Перед применением подобных средств важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Если процесс лечения опрелостей у новорожденных осуществляется успешно, покраснение самостоятельно исчезает на второй день, оставляя после себя тоненькие корочки, которые очень быстро проходят.

Если опрелости долго и упорно не исчезают, более того, имеют тенденцию к распространению с развитием трещин и гнойничков, необходимо обратиться к врачу, ибо все это говорит о третьей степени опрелостей. Такие опрелости очень сложно лечатся, именно поэтому важное значение имеют профилактика и своевременное лечение легких степеней. Обычно в таких ситуациях к повреждениям кожи присоединяется инфекция различной этиологии, что требует применения противовоспалительных мазей и антибактериальных средств. В данном случае помимо вышеперечисленных мер применяются так называемые «болтушки», которые готовятся в аптеке по рецепту. Обычно в состав таких смесей входят подсушивающие вещества (окись цинка, тальк, а также смягчающий компонент глицерин). Также врач может назначить (в случае с мокнущими повреждениями) прикладывание примочек растворами танина (2%), нитрата серебра (0,25%), риванола (0,1%). Данные растворы можно получить в аптеке по рецепту врача.

Следует отметить, что ни в коем случае к мокнущим ранам нельзя применять лекарства на жирной основе (масла и мази), поскольку они способствуют возникновению пленки, которая тормозит процесс заживления. Во время лечения также не стоит принимать во внимание старые рецепты бабушек, в частности применение крахмала, поскольку он затвердевает, скатываясь в комочки, тем самым еще больше нанося повреждений коже. При этом он создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микробов.

В лечение врач может включить курс процедур ультрафиолетового облучения пораженных участков кожи. Гнойнички обычно обрабатывают раствором зеленки. После того, как опрелости перестанут мокнуть, пораженные участки кожи смазывают цинковой пастой, бактерицидной эмульсией (синтомициновая (5%)). При этом необходимо обеспечить малышу полноценное питание.

Кроме того, рекомендуется купать новорожденного в слабом растворе марганцовки (вода должна иметь розоватый оттенок). Лучше разводить небольшое количество перманганата калия в отдельной стеклянной посуде до полного ее растворения, а уже потом, предварительно процеженный раствор через несколько слоев марли, добавлять в ванночку для купания. Если у малыша отсутствует аллергические реакции на травы, то вместо марганцовки можно использовать отвар дубовой коры (4 ст. л. коры на литр кипятка, держать на водяной бане в течение получаса, после чего процедить и добавить в ванночку). Применять отвар для сидячих ванн температурой не выше 36°С. Процедуру проводить в течение пяти-восьми минут. Тщательно высушивать кожу, в том числе участки между складочками, проводить обязательно воздушные ванны. Относительно последней процедуры, при третьей степени опрелостей ее следует проводить как можно чаще.

Если опрелости возникают на фоне аллергического заболевания, которое поражает кожу, вероятно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин) или 1%-ной гидрокортизоновой мази.

С лечением опрелостей затягивать не стоит, как и пробовать различные способы борьбы, подсказанные «знающими» людьми. В данном случае важно правильно установить источник опрелостей и назначить соответствующее лечение, обеспечить правильный и регулярный уход и полноценное питание, что особенно важно если ребенок-аллергик. Ведь пищевая аллергия в сочетании с опрелостями сильно ухудшает состояние малыша. Нередко в таких ситуациях требуется консультация врача аллерголога или дерматолога.

Профилактика.
Тщательная и регулярная гигиена – лучшая профилактика опрелостей. К мерам предотвращения появления опрелостей относятся:

ежедневные воздушные ванны от пяти до десяти минут;
ежедневные купания ребенка в теплой воде с марганцовкой;
проглаживание детского белья утюгом с двух сторон;
применение специальных средств для стирки и полоскания детских вещей;
сушить одежду лучше на солнце (в летний период);
использование специальных средств гигиены высокого качества (присыпка, масло, крем);
регулярная смена пеленок, не допуская длительного нахождения ребенка в мокрых пеленках (8-11 раз в течение дня), либо смена памперсов (через каждые 2-3 часа);
стараться применять одноразовые подгузники (памперсы) в грудничковый период только во время длительных прогулок на свежем воздухе, в остальное время пользоваться марлевыми подгузниками;

Следует упомянуть о детских салфетках и кремах. Не стоит заменять полноценное гигиеническое подмывание ребенка применением влажных салфеток, особенно если ребенок сходил «по большому». К тому же состав некоторых салфеток может стать причиной аллергической реакции. Поэтому данное гигиеническое средство следует применять в исключительных случаях и с большой осторожностью.

Так же не нужно часто в течения дня смазывать кожу детским кремом, иначе кожа «забудет» о своих естественных защитных функциях.

Для предотвращения опрелостей, возникающих на фоне аллергии, а также являющихся результатом дисбактериоза или диспепсии, часто возникающей в период прорезывания зубов или введения прикорма, помимо следования вышеописанным рекомендациям, до или во время беременности важно сделать анализ на аллергическую непереносимость пищевых продуктов. В ходе исследования специалисты выявляют иммуноглобулины - антитела, запускающие острую аллергическую реакцию. По результатам подобного исследования выдается лист с тремя колонками. В красную вносят продукты, запрещенные во время беременности и в период кормления грудью, в желтую колонку – пища, которую можно употреблять один-два раза в неделю, а в зеленую колонку - все разрешенные продукты. Это дает возможность предотвратить развитие нежелательных аллергических реакций у малыша, ведь то, что ест мама, отражается на ребенке, поскольку он получает все это с ее молоком. Подобный анализ можно сделать и малышу, но не ранее, чем в семь месяцев.

Советы специалиста.
При появлении опрелостей (не мокнущих поражений) можно купать малыша в ванночке с добавлением трав (ромашка, чабрец, чистотел, череда), но перед этим необходима консультация врача, поскольку эти травы могут ухудшить состояние малыша, если у него имеется на них аллергия.

Любые лечебные мази следует использовать только после консультации с врачом, поскольку самолечение может спровоцировать еще более сильное воспаление. В особо запущенных случаях врач может назначить мазь с антибиотическим действием.

Помните, только точное и регулярное соблюдение элементарных гигиенических правил ухода за грудничками может предотвратить появление на их нежной коже опрелостей.