Новорожденный первый осмотр в поликлинике. Каких врачей проходят новорождённые в один месяц

Медицинский осмотр ребёнка в возрасте одного месяца – это плановое диагностическое мероприятие, которое позволяет провести тщательную оценку здоровья и составить прогноз для дальнейшей жизни. Хорошо известно, что многие заболевания долгое время могут протекать бессимптомно и впервые проявиться только на стадии осложнений. Однако этого можно избежать, если вовремя диагностировать патологию и провести коррекцию.

Медицинский осмотр проводят врачи разных специальностей. Помимо объективного обследования (осмотр, ощупывание и аускультация) показаны также дополнительные методы диагностики – УЗИ, электрокардиография. Но чтобы родители не растерялись в этом диагностическом многообразии, организацией планового медицинского осмотра занимается участковый педиатр. Доктор рассказывает, каких врачей проходят в один месяц новорождённые и какие необходимы обследования, а также дает соответствующие направления.

«На основании результатов медицинского осмотра в месячном возрасте педиатр определяет, нет ли у ребенка противопоказаний к прививкам, чтобы плановая вакцинация прошла гладко и без осложнений».

Каких врачей посещает новорождённый?

Перечень врачей, каких ребёнку нужно проходить в месяц, определён соответствующим приказом Министерства здравоохранения. Обязательной является консультация невролога, отоларинголога, окулиста, хирурга и ортопеда. Эти специалисты проведут оценку состояния всех органов и определят правильность развития. Иногда малыша могут направить и к другим врачам, не входящим в этот перечень, чтобы провести более прицельную и узкоспециализированную диагностику.

Невролог

На первом году жизни головной и спинной мозг ребёнка очень активно развиваются, контролируя работу всех органов и систем, а также определяя правильное формирование жизненных навыков, таких как сидение, ходьба, речь и прочих. Однако современная жизнь с её неблагоприятными факторами, которые могут отрицательно влиять на малыша еще в утробе матери, может привести к различным отклонениям. Поэтому невролог оценивает особенности нервно-психического и физического развития новорождённого в месячном возрасте. Для этого врач определяет:

мышечный тонус на верхних и нижних конечностях правой и левой половины туловища;
сухожильные ;
реакцию на обследование.

Раньше считалось, что консультацию невролога обязательно следует дополнять нейросонографией – ультразвуковым обследованием головного мозга через незакрытые роднички. Однако сейчас такой подход в корне считается неверным, так как приводит к ложной диагностике несуществующих патологий. Поэтому нейросонография, как любой дополнительный метод, назначается только после объективного осмотра, если будут выявлены какие-либо отклонения от нормы.

«Современная медицина доказала, что нейросонография не может являться скрининговым, то есть назначаемым всем без исключения детям методом, позволяющим оценить состояние нервной системы. Обследование показано только в том случае, если врач заподозрил нарушения на основании объективного неврологического осмотра».

Окулист

В перечень того, каких врачей нужно пройти в месяц новорождённому, обязательно входит окулист. Это действительно обоснованная консультация, так как орган зрения сразу после рождения находится в состоянии динамического развития. Все малыши рождаются с дальнозоркостью, то есть хорошо видят предметы, находящиеся на большом расстоянии, и размыто те, которые расположены близко. К тому же некоторые офтальмологические заболевания могут развиваться ещё внутриутробно. Это в первую очередь касается врождённой и глаукомы. А, как известно, чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз.

Осмотр окулиста включает в себя:

обследование глазного дна для исключения повышенного внутриглазного давления и воспалительных процессов;
визуальную оценку слёзных протоков. У малышей часто встречается их закупорка, приводящая к слезотечению. Для лечения достаточно специального массажа, которому врач обучит родителей.

«Не стоит пугаться, если вы заметили, что у малыша один глазик косит. Такое косоглазие является физиологической нормой до 3-месячного возраста и связано с неодинаковым развитием глазодвигательных мышц-антагонистов. Обычно после трех месяцев оно проходит. Если же косоглазие сохраняется, то окулист назначит специальную глазную гимнастику».

ЛОР

Задача отоларингологического обследования в месячном возрасте – это оценка слуха. С помощью специального прибора врач издает звук поочерёдно со стороны правого и левого уха. Если ребенок слышит хорошо, то кроха поворачивается в ту сторону, где прозвучал звук.

Обследование носа, околоносовых пазух и горла в один месяц не проводится, так как получаемые данные не являются информативными. Такая оценка показана в более старшем возрасте – при плановом осмотре в один годик.

Хирург

Хирург проводит визуальный осмотр ребёнка и пальпацию. Хирургическое объективное обследование позволяет выявить следующие патологии:

гемангиома – доброкачественная сосудистая опухоль на коже;
паховая или пупочная грыжа, которые обусловлены аномалиями развития брюшины;
крипторхизм – неопущение одного или двух яичек в мошонку;
фимоз – суженная крайняя плоть, которая может нарушать акт мочеиспускания.

«Детский организм интенсивно развивается, поэтому не каждая диагностированная патология сразу же нуждается в хирургическом лечении. Обычно через несколько месяцев проводится повторный осмотр. Если нормальная анатомия не восстановилась, то только тогда решается вопрос об операции, в том числе и малоинвазивными методами».

Ортопед

Ортопед оценит правильность развития опорно-двигательного аппарата. В первую очередь врач обращает внимание на состояние тазобедренного сустава, так как у малыша достаточно часто встречается его дисплазия. Для диагностики этого состояния ортопед сгибает ножки в коленях, а затем разводит их в стороны. Если складки в паховых сгибах располагаются симметрично, то диагноз дисплазии исключен. Если же эти складки находятся на разном расстоянии, то для подтверждения диагноза врач рекомендует ультразвуковое сканирование тазобедренного сустава. Это исследование позволит оценить, насколько нарушено соотношение между головкой бедра и вертлужной впадиной.

Ортопед также оценивает состояние позвоночника, косолапость и другие отклонения в развитии костно-мышечной системы.

Дополнительные обследования

Помимо осмотров врачей ребёнку необходимо сдать анализы. Как правило, это общий анализ крови и мочи. Также назначаются дополнительные обследования и процедуры.

Прививки

В возрасте одного месяца новорождённому делают только вторую ревакцинацию от гепатита В. Последняя прививка от этой инфекции проводится в три месяца.

Перед введением вакцины малыша обязательно осматривает педиатр на предмет выявления потенциальных противопоказаний, к которым относятся:

повышенная температура;
простудные заболевания;
аллергическая реакция;
кишечная инфекция.

«В течение нескольких дней после вакцинации важно, чтобы кормящая мама не вводила в свой рацион новых продуктов, которые могут усилить нагрузку на иммунную систему ребёнка».

Электрокардиография

Электрокардиография определяет характер сердечного ритма, который может изменяться при некоторых заболеваниях миокарда и пороках сердца. Если по данным ЭКГ будут выявлены какие-либо отклонения, то ребёнка направляют на ультразвуковое обследование с допплерометрией. Таким детям рекомендована консультация кардиолога.

Ультразвуковое исследование

Обычно на первом месяце жизни малышу рекомендуется ультразвуковое сканирование органов брюшной полости. Это обследование безопасно и позволяет с помощью ультразвука заглянуть «внутрь» организма. УЗИ оценивает состояние почек, мочевого пузыря, печени и желчного пузыря.

Каких врачей необходимо пройти ребёнку на первом месяце, подскажет лечащий доктор. Для этого достаточно в месячном возрасте прийти к специалисту на приём. Детский врач сориентирует вас, в какой поликлинике и когда проводятся плановые медицинские осмотры. Это сэкономит ваше время и сделает диагностику более комфортной для малыша.

С какого врача начать медосмотр на первом месяце жизни ребенка?

Чтобы понять, каких врачей нужно пройти новорождённому, а также какие анализы рекомендуются, необходимо записаться на консультацию к педиатру. Доктор даст направления к специалистам, назначит обследования, а по результатам медицинского осмотра составит заключение.

На нашем портале «Дословно» вы можете.

Вы должны знать, что ваш участковый педиатр и медсестра придут к вам с ребенком уже на второй день после приезда из роддома. Педиатр в первый месяц должен будет заходить к вам домой, чтобы осмотреть ребенка, примерно раза четыре за этот период. У вас узнают как малыш, и другие члены семьи чувствуют себя, как ребенок питается, спит и т.д.

Обычно в возрасте от двух до четырех недель, вас будет ожидать следующее:

Измерение роста, веса ребенка, окружности головы и вычисление прибавки в весе с момента рождения.
Проверка зрения и слуха
Вас поведомят о результатах анализа крови на фенилкетонурию, гипотиреоз и другие врожденные отклонения. Этот анализ крови берут при рождении ребенка.
Проведут медосмотр.

Медосмотр будет включать в себя:

Визуальное наблюдение или с помощью стетоскопа за сердечной деятельностью малыша.
Осмотр живота малыша предмет наличия каких-либо аномальных уплотнений.
Осмотр спины, позвоночника нижних и верхних конечностей, спины и позвоночника
с помощью вращения ног проверяют положение тазобедренных суставов
проверка функционирования слезных протоков, наличия глазных рефлексов и осмотр глазного дна
проверка отоскопом ушей ребенка. Смотрят на цвет и консистенцию выделений
проверка отоскопом полости носа. Смотрят на цвет и состояние слизистой оболочки, на наличие различных отклонений
осмотр подмышек ребенка. Смотрят, увеличены ли лимфатические узлы
осмотр шеи для определения ее подвижности, а также состояния щитовидной железы и лимфатических узлов;
ощупывание родничков — мягких участков черепа
осмотр горла и полости рта
проверка стетоскопом органов дыхания, возможно простукивание спины и грудной клетки
осмотр ануса и наружных половых органов
проверка на наличие на теле родимых пятен, сыпи и т.д.
проверка на наличие главных рефлексов, соответствующих возрасту малыша

Наблюдение каких врачей необходимо ребенку в первый месяц жизни

Обследование невропатологом

Он будет проверять врожденные рефлексы малыша, и смотреть за тем, как они со временем исчезают. Возможно выявление у ребенка пониженного или повышенного тонуса и назначение ему специального массажа. Основная задача невропатолога заключается в наблюдении ребенка: как идет его психическое и умственное развитие, формируются двигательные функции.

Врач будет вести проверку на освоение навыков ребенком. Например, как он умеет сидеть, переворачиваться на живот, вставать на четвереньки, какие действия может производить с игрушками, как ребенок развивается эмоционально.

Обследование ЛОРом

Еще в 1 месяц ребенку предстоит пройти первый отоакустический тест в детской поликлинике. Это безопасное и безболезненное исследование проводят при помощи прибора, который позволяет проверить слух ребенка. Позже когда малышу исполнится год, врач-отоларинголог еще раз осмотрит вашего ребенка. Он проверит, есть ли у малыша проблемы с носовым дыханием, со слухом и т. д.

Офтальмолог

В первый раз офтальмолог осматривает новорожденного в роддоме, он должен выявить наличие или отсутствие у ребенка врожденных патологий. Хотя стоит показать ребенка этому специалисту и позже, он проверит зрение малыша, выявит, есть ли у ребенка склонности к косоглазию, посмотрит глазное дно

Ортопед

Ортопед будет проверять ребенка на наличие дисплазии тазобедренного сустава. Для этого он может разводить ножки ребенка в стороны, при этом согнув их в коленях. Будет смотреть, симметричны ли складки на ягодицах и т. д. А ведь очень важно обнаружить недоразвитость тазобедренного сустава вовремя, пока еще ребенок не пошел самостоятельно.

Если необходимо будет более детальное обследование, то ортопед направит малыша на УЗИ тазобедренного сустава. В случае если диагноз подтвердится, ребенку назначат лечение. В него будут входить: специальное пеленание, массаж, возможно и использование определенных приспособлений.

При осмотре ортопед может выявить у малыша и другие нарушения в развитии. Например, кривошею — типичный поворот головы в одну сторону.

Кстати, когда ваш малыш начнет самостоятельно ходить, то важно будет еще раз показать его врачу-ортопеду. Он должен посмотреть насколько правильно формируется походка ребенка.

Какие обследования предстоит пройти малышу?

ЭКГ (электрокардиограмма) проводится для диагностирования сердечнососудистых заболеваний: пороков сердца, кардиопатии и др. Так же дополнительно вам могут назначить: НСГ. Нейросонография – это ультразвуковое исследование головного мозга, оно безболезненное, безопасное и длится всего 10-15 минут.

Это исследование назначают недоношенным малышам, после проблемных родов, детям после тяжел беременности с осложнениями, с низкой оценкой по шкале Апгар, с отставаниями в развитии, с повышенным или пониженным тонусом и др. НСГ можно проводить только пока у малыша не закроется родничок (до 1-1,5 лет). С помощью этого исследования можно выявить кровоизлияния, различные нарушения в строении головного мозга, гидроцефалию и др. отклонения.

Ответов

Первый год жизни – самый ответственный период не только для самого малыша, но и для родителей. Ведь в это время у ребенка могут проявиться различные отклонения, которые легче всего исправить на самом раннем этапе развития. Если вы интересуетесь, каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному, то эта статья ответит на этот вопрос.

В чем необходимость проходить врачей малышу

Безусловно, плановые осмотры врачей обязательно надо пройти . Ведь это поможет вовремя увидеть различные отклонения и патологии и назначить лечение. Которое поможет исправить ту или иную проблему практически бесследно.
За состоянием здоровья малыша начинают следить с самого рождения еще в роддоме.
Как только малыш появился на свет, врач-неонатолог проводит оценку здоровья малыша по шкале Апгар .
Далее во время пребывания в роддоме детский каждый доктор проводит осмотр малыша и назначает различные исследования. Если малыш родился здоровым, то через 4-5 дней его выписывают вместе с мамой домой.
В противном случае, малыша переводят в другое отделение для лечения либо отправляют в детскую больницу.

После того, как малыш с мамой оказались дома, в течение первого месяца жизни малыша осуществляется патронаж на дому. То есть педиатр и медсестра приходят к вам домой. Врач осматривает ребенка , а медсестра дает рекомендации по уходу за малышом и отвечает на все интересующие вас вопросы. Также у педиатра вы можете узнать, каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному.

Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному список

Когда вашему крохе исполнится месяц, настанет время для первого визита в детскую поликлинику для того, чтобы пройти осмотр всех специалистов. Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному:
Педиатр.
Невролог.
Хирург.
Ортопед.
Окулист (офтальмолог).
Отоларинголог (ЛОР).
На приеме у педиатра измеряют рост и вес ребенка, окружность головы, а также проводится осмотр легких.
Также вы можете спрашивать любые вопросы, касающиеся вашего малыша, его режима, питания и т.п. Такие осмотры должны проходить каждый месяц .
Осмотр врача-невролога проходит, пожалуй, с большим волнением, чем у остальных врачей. Каждая мамочка переживает, чтобы у ее крохи не было никаких неврологических проблем. Невролог обращает внимание на физическое развитие, рефлексы, тонус мышц, форму головы, родничок и другие факторы.
Также невролог может назначить УЗИ головного мозга, у кого то это исследование будет проходить первый раз, а у кого-то повторно. Это зависит от того, в каком роддоме малыш появился на свет, так как еще не все роддома обзавелись аппаратом УЗИ.
Задачей хирурга является осмотр внутренних органов малыша, но он может назначить ультразвуковое исследование. Чтобы быть уверенным в том, что состояние внутренних органов находится в пределах нормы.

Ортопед должен проводить осмотр нижних конечностей малыша и шеи. Обычно он смотрит, чтобы складки на теле малыша были симметричными. А также, чтобы не было признаков косолапия, вывиха бедра и кривошеи. Также при необходимости он может дать направление на УЗИ тазобедренных суставов.
Окулист у ребенка месячного возраста осматривает глазное дно и склонность к косоглазию.
ЛОР проводит аудиоскриниг , который нужен для проверки слуха малыша. Но если его результаты не соответствуют норме, то доктор выдает направление на дальнейшее обследование.

Каких врачей нужно пройти в 2 месяца новорожденному

В возрасте 2 месяцев малышу также необходимо посетить поликлинику, но здесь список врачей намного меньше, а точнее его вовсе нет. Вам нужно только лишь прийти к педиатру на осмотр , а также измерить рост и вес. Доктор спросит вас о достижениях в развитии вашего малыша и его поведении в течение дня. Возможно, вам предложат сделать те или иные профилактические прививки, если их не делали в роддоме и если малыш полностью здоров. Кстати, отметим, что прививку разрешается делать только в случае, когда ребенок здоров не только на момент осмотра, но и в течение последнего месяца. Если малыш заболел, то обычно врачи выписывают медицинский отвод от прививок на месяц.

Каких врачей нужно пройти в 3 месяца новорожденному

Каких врачей проходят в 3 месяца? Малыш должен опять пройти осмотр педиатра, сдать все необходимые анализы, а также повторно пройти прием у невролога и ортопеда . В этом возрасте малыш уже должен обладать определенными навыками. А врачи смогут оценить, соответствует ли развитие крохи установленным нормам. В случае выявления отклонений назначить медикаментозное лечение или дать рекомендации. Но если на осмотре в 1 месяц специалисты уже назначали определенные процедуры или лечение для устранения тех или иных проблем со здоровьем, то они оценивают эффективность проведенной терапии, и если нужно, выписывают дальнейший план действий.

Каких врачей нужно пройти в 6 месяцев ребенку список врачей

Когда ребенку исполняется полгода, он уже более активный, нежели ранее. Он начинает изучать окружающий его мир . Многие детки в полгода уже хорошо переворачиваются в разные стороны, а кто-то уже сидит и ползает. Поэтому родителям очень важно соблюдать чистоту помещения, в котором находится ребенок. А также тщательно мыть игрушки перед тем, как дать их ребенку. Ведь в этом возрасте малыш активно тянет все в рот.
В этом возрасте также надо пройти плановый осмотр педиатра и врачей-специалистов. Итак, ребенка следует показать следующим врачам:

Хирургу-ортопеду.

Неврологу.

Окулисту.

Кардиологу.

Все эти врачи должны проверить состояние здоровья ребенка, его развитие и соответствие навыков и умений нормам. Что касается невролога и ортопеда, то здесь они, как и в 3 месяца, прослеживают динамику развития ребенка после назначенного лечения и могут назначить дополнительные исследования.
Также в этом возрасте следует сдать анализы крови, кала и мочи.

Каких врачей нужно пройти в 1 год

Малыш, которому исполнился один год, снова должен посетить многих врачей. Чтобы родители могли убедится в том, что он полностью здоров и его развитие соответствует возрасту. В годик список врачей самый обширный . В него входят: педиатр, невролог, ортопед, хирург, окулист, кардиолог, ЛОР и стоматолог.
Как видите, список врачей дополнил стоматолог . Очень важно отвести ребенка к этому специалисту. Так как даже в таком возрасте может возникнуть кариес или другие проблемы полости рта. В особенности, если вы уже даете сладости своему малышу.
Мальчику этого списка врачей достаточно, а вот девочке лучше также показаться детскому гинекологу . Родителей не должен смущать столь ранний возраст малышки, ведь гинеколог оценивает половые органы только с внешней стороны. Зачем это нужно? Для того, чтобы убедится, что интимная гигиена у девочки соблюдена правильно. А если что-то не так, то гинеколог подберет подходящее лечение.
Стоит отметить, что ответственность за здоровье вашего ребенка лежит на вас. И поэтому рекомендуем не пропускать плановые осмотры врачей-специалистов, которые позволят вовремя исправлять те или иные проблемы.

Мы рассмотрели, каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному. А так же попытались развить тему дальше - в 2 месяца, в 3 или 6. А кого придется проходить в год… Никого не забыли?

С 1 января 2018 года вступил в силу новый приказ «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» № 514н от 10 августа 2017 года. Он пришёл на смену приказу 2012 года, в котором для каждого возраста ребёнка был прописан список врачей и дополнительных исследований, которые должны быть бесплатно сделаны ребёнку. Сегодня мы сравниваем таблицы с этими данными из двух приказов и обращаем внимания на отличия между ними и нововведения.

Первый осмотр новорожденного — это традиционный осмотр малыша врачом-педиатром. Важно: к этому осмотру «приурочены» скрининги: неонатальный скрининг на врождённый гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, а также аудиологический скрининг. Все эти скрининги обычно проводятся малышу в роддоме. Если они не были сделаны в роддоме, то неонатальный скрининг на пять наследственных синдромов должен быть сделан в течение 1 месяца жизни малыша, аудиологический — в первые три месяца.

В 1 месяц ребёнка раньше должны осмотреть врач-педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог. Теперь к этому перечню добавился осмотр у детского стоматолога. Список исследований остался без изменений, в него входит УЗИ брюшной полости, почек, сердца, тазобедренных суставов и нейросонография.

В 2 месяца малыша осматривает врач-педиатр (в этом изменений не произошло). Сейчас в этом возрасте в поликлинике ещё будут делать общий анализ крови и мочи — это нововведения 2018 года.

В 3 месяца теперь нет обязательной консультации врача-невролога (но остались педиатр и травматолог-ортопед). Общий анализ крови и мочи также исключены — их перенесли на второй месяц жизни ребёнка.

В 4 и 5 месяцев как по старым, так и по новым нормам малыша в обязательном порядке осматривает только врач-педиатр.

Теперь врач-педиатр единственным будет осматривать детей также и в 6, 7, 8, 9, 10 и 11 месяцев . Консультации детского хирурга и невролога в 6 месяцев, общие анализы крови и мочи в 6 и 9 месяцев с этого года как обязательные исключены.

В 1 год раньше детей осматривала целая бригада специалистов: врач-педиатр, невролог, детский хирург, стоматолог, офтальмолог, лор-врач и психиатр. С этого года консультации стоматолога, офтальмолога и психиатра в годик проходить не обязательно, зато к обязательному списку врачей добавился травматолог-ортопед. В перечне исследований остались общие анализы крови и мочи, ЭКГ. Исследование уровня глюкозы как обязательное с 2018 года исключено.

В 1 год 3 месяца обязателен осмотр только у врача-педиатра (здесь ничего не изменилось).

В 1 год 6 месяцев — также малыша осматривает только педиатр, Общий анализ крови и мочи стали необязательны.

В 1 год 9 месяцев с 2018 года дети с профилактической целью осмотры вообще проходить не будут.

В 2 года в перечне осмотров фигурирует: врач-педиатр, детский стоматолог и детский психиатр. Также ребёнок сдаёт общий анализ крови и мочи.

В 2 года 6 месяцев профосмотры теперь также отменены.

В 3 года детей вновь осматривает бригада врачей: педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, лор-врач, уролог или гинеколог. Осмотр у детского психиатра в этом возрасте теперь исключён. Среди исследований: остались общие анализы крови и мочи, а исследования уровня глюкозы в обязательном перечне больше нет.

В 4 года раньше детей осматривали педиатр и хирург, теперь хирурга заменили на детского стоматолога и исключили общие анализы крови и мочи.

В 5 лет ребёнка также будут осматривать только педиатр и детский стоматолог, и никакие анализы сдавать он не будет.

В 6 лет — будущих школьников будет осматривать уже просто огромная бригада специалистов: педиатр, невролог, хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр, гинеколог или уролог. Половина этих специалистов — это нововведение 2018 года. К тем исследованиям, которые 6-летки сдавали раньше (общий анализ крови и мочи) добавился почти весь спектр УЗИ: органов брюшной полости, почек и сердца. Также добавилась ЭКГ, а исследование уровня глюкозы, наоборот, с этого года исключили.

В 7 лет , наоборот, количество специалистов уменьшилось. Теперь детей будут осматривать педиатр, невролог, стоматолог, офтальмолог и лор-врач. Среди исследований: общий анализ крови и мочи остались, всё УЗИ и ЭКГ будет сделано годом раньше.

В 8 и 9 лет профосмотр теперь включает только консультацию врача-педиатра и детского стоматолога. Никаких других осмотров и консультаций в этом возрасте больше не будет.

В 10 лет ребёнка будут осматривать: педиатр, невролог, детский стоматолог, эндокринолог, травматолог-ортопед и офтальмолог. Консультации лор-врача и психиатра «ушли», как и ЭКГ и исследование уровня глюкозы в крови. Остались только общий анализ крови и мочи.

В 11 и 12 лет детей на профосмотр ждут только педиатр и детский стоматолог. Все анализы из профосмотра в этом возрасте также исключили.

В 13 лет раньше детей осматривали только педиатры. Теперь к ним добавились консультации детских стоматологов и офтальмологов. Все анализы же, наоборот, исключили.

В 14 лет раньше бригада врачей при профосмотре включала 8 специалистов. Сейчас их осталось 4: педиатр, детский стоматолог, уролог или гинеколог и подростковый психиатр. Все анализы и исследования, включая УЗИ, теперь в 14 лет при профосмотрах отменены.

В 15, 16 и 17 лет детей будет осматривать полный перечень специалистов, который практически не изменился по сравнению с предыдущими годами. Это педиатр, хирург, стоматолог, уролог или гинеколог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач и подростковый психиатр. Изменилось только число исследований. В 15 лет: общие анализы крови и мочи, а также ЭК, к которым добавилось УЗИ органов брюшной полости и почек. В 16 лет: остались только общие анализы крови и мочи, в 17 лет — то же плюс ЭКГ без исследования уровня глюкозы, который делали раньше.

Подводя итог материала, мы отметили, что теперь профосмотры детей ещё больше оказались «сконцентрированы» в определённые годы, значительно большее внимание будет уделяться стоматологическим проблемам в развитии малышей, и дети будут реже с профилактической целью сдавать анализы.

Регулярное посещение поликлиники – это обязательные мероприятия для мамы и новорожденного. Развитие ребенка в первые месяцы жизни продвигается такими темпами, что без постоянного наблюдения не обойтись. Осмотр педиатра помогает выявить заболевания, если они есть, на ранней стадии. Проверяется наличие наследственных недугов, риска возникновения патологий. Если ребенок здоров, врач определяет уровень развития крохи, проводит параметрические измерения, назначает анализы.

Если ребенок совершенно здоров, доктор просто проводит антропометрические замеры и записывает их, назначает анализы

Дальнейший плановый осмотр (диспансеризация) направлен на наблюдение за динамикой развития ребенка, проведение необходимой вакцинации и оздоровительных программ. Младенцев до 1 месяца педиатр посещает на дому (минимум 3 раза). Такие осмотры называют патронажем. Желательно, чтобы до месяца ребенка осмотрел ортопед, ЛОР, невролог, хирург, окулист. Когда малышу исполняется 1 месяц, маме пора отправляться с ним на первый медосмотр в поликлинику.

Какие вещи необходимо взять на осмотр в поликлинику?

Отправляясь на прием к педиатру с новорожденным, необходимо взять с собой определенные вещи и документы. Примерный список состоит из:

двух пеленок (одна для пеленального столика, другую подкладывают на весы);
пустышку (если малыш ее берет) и погремушку, чтобы занять кроху, ожидая приема;
влажные детские салфетки и дополнительный памперс;
если посещение врача проходит в летнее время, возьмите бутылочку с питьем;
сертификат о проведенных прививках и справку о результатах УЗИ и аудиоскрининга;
тетрадку или блокнот с вопросами, которые возникли у вас к врачу за этот период (заведите мамин дневник сразу после роддома).

Если у вас не получилось до первого посещения поликлиники провести осмотр малыша разными специалистами, обязательно сделайте это в свой первый визит. Очень важно вовремя выявить развитие заболеваний или подтвердить полное здоровье крохи.

Мы расскажем вам, каких специалистов необходимо пройти, какие анализы нужно сдать, что они проверяют у новорожденного. Наш обзор поможет вам перестать волноваться и понять, насколько важны эти осмотры для месячного крохи.

Маме желательно подготовить вопросы для врача - их следует записывать на протяжении всего периода между посещениями

Педиатр

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Педиатр – это врач, которого мама со своим сокровищем должны видеть раз в месяц до исполнения ребенку 1 года. Поликлиника специально отводит один день в неделю, когда врачи осматривают только младенцев. «Грудничковый день» позволяет крохам избежать контакта с другими детьми, что предупреждает риск заболеваний. Позвонив в регистратуру, вы можете узнать, на какое число попадает этот день, как принимает ваш участковый педиатр, как записаться к нему на прием.

Основные мероприятия на каждом приеме у врача направлены на измерение антропометрических показателей крохи. Измеряются вес, рост, окружность груди и головы. Полученные результаты помогают детскому терапевту выяснить, насколько правильно и успешно развивается ваше маленькое сокровище. Педиатр должен оценить функциональное состояние органов, он может скоординировать режим дня и дать совет по вскармливанию крохи.

Если осмотр показал отсутствие проблем, и малыш здоров, выписывается направление на запланированные для каждого возраста прививки. Следующая после первой, которую делают в роддоме, проводится против вирусного гепатита. Негативные реакции на эту прививку встречаются крайне редко, обычно малыши хорошо переносят ее.

Подготовьтесь к тому, что во второе посещение вам надо будет сдать анализ крови и мочи малыша. Анализы показывают работу внутренних органов и позволяют выявить воспалительные процессы.

Кроме того, доктор расскажет вам о профилактических мерах против рахита. Традиционно новорожденным назначают прием витамина D (1 капля – 500ME) или водорастворимый витамин Dз, принимаемый 1 раз в день. Возможно, доза будет рассчитана врачом исходя из физического состояния крохи или ему вообще не надо принимать дополнительные добавки. Малышам, находящимся на искусственном вскармливании, врач выписывает рецепт для получения питания на молочной кухне.

Дополнительные исследования

Специальные исследования проводятся также по назначению педиатра. Когда у врача вызывают тревогу результаты первичного наблюдения грудного ребенка, он может отправить малыша на УЗИ брюшной полости. Дополнительная диагностика необходима для проверки функционирования почек, печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы. Позволяет вовремя выявить патологические процессы в указанных органах.

Обнаружив шумы в сердце ребенка, педиатр обычно назначает малышу кардиограмму (ЭКГ). Эхокардиография проводится в том случае, если есть подозрения на порок сердца и сосудов. Если какой-либо диагноз подтверждается, ребенка ставят на учет у кардиолога. Время приема вы можете узнать в регистратуре, периодичность посещений вам сообщит сам доктор. Сложные случаи находятся в компетенции врачебной комиссии.

Невролог

Невролог проверяет у ребенка работу нервной системы. Специалист исследует мышечный тонус, ведет проверку врожденных рефлексов малыша, устанавливает параметры нервно-психического развития и проверяет моторику. Мама должна понимать, что обследования невролога очень важны для ребенка. Некоторые поражения ЦНС, произошедшие в период вынашивания плода, можно выявить именно в 1 месяц жизни.

Невролог проверяет рефлексы ребенка, цель обследования - выявить заболевания ЦНС на ранних стадиях

Проводятся специальные процедуры, способные выявить синдром угнетения ЦНС, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Обнаружив патологию, невролог назначает лечение, которое особенно важно начать именно на первом месяце. Нервная система малыша продолжает формироваться, поэтому своевременная корректировка и устранение выявленных нарушений задействуют механизм обратимости. Это значит, что малыш получает необходимую помощь и продолжает развиваться нормально.

Среди методов обследования есть и нейросонография (УЗИ головного мозга). Первое обследование должно проводиться в роддоме. Если оно не сделано, невролог обязательно его назначит. Процедура направлена на обнаружение пороков развития, признаков гидроцефалии, гипертензионного синдрома, сосудистой кисты, расширений желудочков, внутричерепных кровоизлияний.

Ортопед

Ортопед необходим ребенку для исследования двигательного аппарата. Первый прием позволяет доктору определить наличие или отсутствие у крохи дисплазии тазобедренного сустава. Раздвигая ножки ребенка в тазобедренном суставе и обследуя ягодичные складки на предмет симметричности, специалист наглядно убеждается в том, есть проблема или же ее нет. Недуг, установленный в раннем возрасте, хорошо лечится методом коррекции. Если запустить нарушение, ребенку потребуется помощь хирурга, которому придется исправлять уже более сложные изменения. Ортопед может выявить врожденную косолапость, мышечную кривошею, вывих. Обязательно назначается УЗИ тазобедренных суставов, которое подтверждает или выявляет их дисплазию (рекомендуем прочитать: ).

Хирург

Исследования хирурга позволяют обнаружить паховую или , гемангиому (опухоль на коже сосудистой природы), крипторхизм (когда яички не опустились в мошонку), фимоз (сужение крайней плоти) (рекомендуем прочитать: ). Перечисленные заболевания характерны для мальчиков. Ранняя диагностика патологий обеспечивает правильное и успешное излечение выявленных недугов.

Если нарушения диагностированы так рано, врач проводит необходимое лечение, предупреждающие образование более сложных изменений. Грыжа вызывает сдавливание содержащейся в ней массы грыжевыми воротами. Неустраненный фимоз приводит к воспалительному процессу в головке полового члена (баланит или баланопостит). Возможно, вам назначат посещение только хирурга, поскольку в некоторых поликлиниках доктор совмещает две специальности, ортопеда и хирурга.

Окулист

Сфера исследований окулиста – зрение грудного малыша. Естественно, никакой таблицы в месячном возрасте ребенку не предлагают. Врач осматривает глазное дно, чтобы исключить патологию сетчатки, проверяет фокусировку взгляда и правильную проходимость носослезных каналов. Установив, что нарушения есть, окулист составляет план консервативного лечения, помогающий избавить кроху от опасных осложнений в зрительном органе.

Ранняя проверка зрения необходима для выявления возможных врожденных или приобретенных нарушений

ЛОР

Задача ЛОРа состоит в том чтобы методом аудиологического скрининга проверить слух ребенка на наличие нарушений. Обнаружив отклонения, специалист выдает направление в сурдологический центр. Врачи центра проводят более глубокие исследования на предмет тугоухости. Слух очень важен для ребенка, поскольку влияет на его психическое и речевое развитие. Ранняя диагностика и лечение позволяют избежать более серьезных проблем.

Малышу 2 месяца, каких врачей посещать?

Основные обследования уже пройдены, поэтому в 2 месяца следует посещать только вашего педиатра. Доктор продолжит наблюдение за общим развитием младенца, ознакомит вас с выводами УЗИ на дисплазию и нарушения в работе внутренних органов, с результатами проведенных анализов. Возможно, попросят сдать анализы повторно. Какие мероприятия вас ждут в 2 месяца:

Параметрические измерения роста, веса, окружности груди и головы. Расчет прибавки веса. Если в первое посещение были обнаружены проблемы, врач назначает повторное обследование по ним.
Тестирование на владение ребенка ручками. Проверка слуха и зрения. Если ребенок здоров, врач может ограничиться внешним осмотром.
Дополнительно напомнят маме, кормящей грудным молоком, о важности приема ребенком витамина D или фтора, если выявят его недостаточность. Малышу, находящемуся на искусственном вскармливании, педиатр может выписать железосодержащие препараты.