Чем можно вылечить насморк беременной женщине. Лечение насморка при беременности аптечными и народными средствами

Время чтения: 10 минут

Тошнота, изжога, частые запоры и вздутие вен – на фоне этих неприятных симптомов беременности заложенность носа может показаться незначительной проблемой. Однако специалисты утверждают, что в этот период относиться к риниту беспечно нельзя. Узнайте, чем чреват насморк при беременности для женщины и ребенка в каждом триместре, можно ли его лечить сосудосуживающими каплями для носа и какие методы народной терапии самые эффективные.

Причины насморка при беременности

При появлении постоянного насморка не стоит тянуть с визитом к врачу и тем более заниматься самолечением, так как причин его появления может быть очень много. Следует исключить возможность аллергической реакции организма. Надо выяснить, нет ли развития инфекционных болезней или обострения старых хронических заболеваний. Беременной женщине обязательно нужно проконсультироваться у гинеколога, возможно, посетить:

  • врача-эндокринолога;
  • отоларинголога;
  • аллерголога.

Инфекционный

Если врач установит вирусную природу болезни, то его основной причиной, как правило, является банальная инфекция – простуда, грипп или ОРВИ. Инфекционный ринит – частое явление во время вынашивания малыша, причиной которого служит снижение работы иммунной системы для сохранения беременности и нормального внутриутробного развития ребенка. Относиться к инфекционному насморку будущей маме стоит с особой осторожностью, ведь на ранних сроках он может спровоцировать выкидыш.

Неинфекционный

Если инфекционный насморк при беременности развивается постепенно – сначала появляется недомогание, щекотание в носу, чихание – то аллергическому риниту свойственно внезапное возникновение. Характерные симптомы неинфекционного заболевания у женщин – отек слизистых оболочек, слезоточивость, обильные выделения из носа. Как правило, появляется он в период цветения деревьев, некоторых видов трав и растений. Однако спровоцировать аллергический насморк у беременных могут:

  1. запыленность помещения;
  2. использование парфюмерии;
  3. наличие или появление в доме домашних животных.

Хронический

Если насморк у беременных не проходит в течение длительного периода времени, его принято называть атрофическим. Причинами появления такого ринита могут стать:

  • общие заболевания организма;
  • изменения гормонального фона;
  • наличие полипов, опухолей или смещение носовой перегородки;
  • длительное использование сосудосуживающих капель;
  • загрязнение атмосферы;
  • наличие скрытых хронических болезней, которые обострились из-за «интересного положения».

Кроме того, хронический тип может спровоцировать недолеченная ранее инфекция. На фоне беременности у женщин часто обостряются болезни носоглотки: фарингиты, гаймориты, тонзиллиты. Чтобы вовремя назначить грамотное лечение, будущей матери необходимо заранее сообщить врачу о нюансах здоровья:

  1. возможных проблемах, аллергиях;
  2. наличии хронической болезни или инфекций;
  3. заболеваниях, находящихся в стадии ремиссии.

Опасен ли насморк при беременности

Простая заложенность носа чаще не опасна для человека, но при беременности, на фоне общего снижения иммунитета даже ринит может стать серьезной угрозой для здоровья женщины и ее малыша. Вне зависимости от этимологии он способствует нарушению дыхания у женщины, повышению АД (давления), появлению сильных головных болей. Болезнь может привести к замиранию плода на ранних сроках и отклонениям внутриутробного развития в третьем триметре. Если при беременности у вас появились симптомы ринита, стоит сразу обратиться к врачу.

В 1 триместре

Насморк на ранних сроках беременности чаще носит инфекционный или аллергический характер. В первом случае кроме этого симптома будут присутствовать другие признаки – повышение температуры тела, озноб, кашель, ломота, першение в горле. Чем опасен для плода инфекционный ринит при беременности? В первом триместре он становится частой причиной выкидыша или замирания плода.

2 триместр

На 14-26 неделе ринит уже не может спровоцировать выкидыш. Организм малыша на втором сроке уже почти полностью сформирован, сам ребенок окреп, а от воздействия инфекции его надежно защищает плацента. Опасность для плода представляет лишь гормональный ринит, который излечить крайне трудно. Из-за отека слизистой при беременности у плода может развиться кислородное голодание, которое приведет к ряду серьезных проблем:

  • гипоксия негативно сказывается на головной мозге и нервной системе;
  • нарушаются функции плаценты, из-за чего малыш недополучает необходимые питательные вещества, минералы и витамины;
  • может пострадать эндокринная система ребенка.

В 3 триместре

На поздних сроках беременности особенно опасным считается вирусный ринит, который может привести к появлению серьезных осложнений:

  • попаданию инфекции в околоплодные воды и инфицированию ребенка перед родами;
  • преждевременных родов;
  • меньшему количеству и худшему качеству (составу) молока у матери;
  • ослабить защитные функции плаценты, привести к попаданию вредных веществ в околоплодные воды.

Что можно беременным от насморка

Лечение ринита при беременности осложняется тем, что многие медицинские препараты категорически противопоказаны беременным. К примеру, любимые многими сосудосуживающие капли (Риназолин, Отривин, Ксилометазолин) негативно влияют на плаценту, которая, как и слизистая носа, состоит из мелких капилляров. Антибиотики беременным совершенно бесполезно пить при болезни грибкового или аллергического характера, они эффективны только против бактерий. Подбором средств должен заниматься только врач.

Медикаментозные средства

Среди широкого спектра аптечных средств при беременности предпочтение отдается увлажняющим спреям. Они хоть и не лечат причину заболевания, но хорошо снимают отек слизистой, облегчают дыхание, убирают зуд . К таким лекарствам относятся:

  • Аквамарис;
  • Хьюмер;
  • Но-соль;
  • физраствор;
  • Долфин;
  • Физиомер.

Альтернативой сосудосуживающим каплям станет обычное промывание носа морской солью или растворами, приготовленными на основе травяных сборов. Если полностью отказаться от капель не получается, можно воспользоваться детскими лекарствами. При беременности они помогают не хуже, а побочных эффектов дают гораздо меньше. Безопасными каплями от насморка считаются:

  1. Мирамистин;
  2. Виброцил;
  3. Пиносол;
  4. Салин.

Гомеопатические препараты

Средства, сделанные из натуральных компонентов, считаются относительно безопасными при беременности. Они хорошо снимают воспаление, отек носовых пазух, подсушивают слизистую и снижают риск появления осложнений. Среди таких медикаментов стоит обратить внимание на:

  • назальный спрей Эуфорбиум Композиум;
  • мазь Флеминга;
  • гомеопатическое средство «Звездочка»;
  • Оксолиновую мазь;
  • Делуфен.

Народные средства от насморка при беременности

Абсолютно безопасных средств народной медицины тоже не существует. Однако по рекомендации врача можно проводить лечение насморка при беременности самодельными каплями или делать ингаляции. Список разрешенных продуктов и трав обозначен в таблице:

Чем лечить насморк при беременности

Эффект от применения

Как принимать

Самодельные капли:

Снимают заложенность носа, подсушивают слизистую, снимают отек.

Капать в каждый носовой проход по 3-4 капли 3 раза в день.
  • из лука или чеснока;
  • свеклы или моркови;

Закапать в нос по 7-8 капель.
  • выпаренный черный чай;

Капать 3 раза в сутки по 2-3 капли.
  • сок алоэ или каланхоэ.

Брызгать в каждую ноздрю 3 раза на день.

Ингаляции:

  • соляным раствором;
  • картофельным отваром;
  • ромашкой и шиповником;
  • эфирными маслами эвкалипта, мяты, чайного дерева.

Смягчает дыхательный пути, убивает микробы, снимает зуд, убирает отек слизистой носа, лечит основное заболевание.

Накрыв голову махровым полотенцем нужно дышать над паром по 5-7 минут каждый вечер.

Противопоказание – наличие температуры.

Как лечить насморк беременным

Самый популярный вид средств при лечении ринита – капли, спреи, мази. Однако использовать их тоже надо правильно: четко соблюдать дозировку, рекомендации врача и длительность применения. При гиперчувствительности к компонентам капель можно вылечить насморк при беременности мазью. Наносить бальзам нужно непосредственно на слизистую оболочку носа. Удобнее это делать мягкой ватной палочкой или специальным силиконовым шпателем.

Капли и спреи от насморка

Чтобы уметь самостоятельно разбираться в ассортименте существующих капель, стоит внимательно изучить их состав, принцип действия и побочные эффекты. К примеру, спрей Пинасол можно начинать использовать при беременности уже в первом триместре:

  • Производитель: Словацкая республика.
  • Фармакологические свойства: оказывает местное противовоспалительное воздействие, уменьшает отек слизистой носа и вязкость секрета.
  • Состав: пихтовое, эвкалиптовое, ментоловое масло, витамин Е.
  • Показания для применения: острый, хронический и вирусный ринит.
  • Побочные эффекты: жжение, отек и зуд.
  • Цена: от 142 р.

Капли Називин Сенситив хоть и считаются условно безопасными, использоваться при беременности могут только по рекомендации врача:

  • Производитель: Германия.
  • Фармакологические свойства: оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает выделения из носа.
  • Состав: оксиметазолина гидрохлорид, вода очищенная, натрия цитрат, моногидрат лимонной кислоты.
  • Показания для применения: вирусный насморк, синусит, ринит любого происхождения.
  • Побочные эффекты: жжение, снижение чувствительности, головная боль, бессонница, повышение АД.
  • Цена: от 149 р.

Назик Спрей не проходил клинических испытаний на токсичность при беременности, поэтому лечить им заболевание можно только по совету врача:

  • Производитель: Германия.
  • Фармакологические свойства: сужает сосуды, нормализует дыхание, стимулируют регенерацию клеток слизистой оболочки.
  • Состав: вода, дексапантенол, раствор гидрохлорида.
  • Показания для применения: ОРЗ, вазомоторный насморк при беременности, синусит.
  • Побочные эффекты: учащенный пульс, зуд, сыпь, жжение слизистой носа.
  • Цена: от 142 р.

Мази для лечения ринита

Гомеопатическое лекарственное средство «мазь Флеминга» рекомендуют использовать трижды в день на протяжении 1-2 недель. Основные характеристики препарата:

  • Производитель: Россия.
  • Фармакологические свойства: обладает бактерицидным, противовоспалительным и подсушивающим действием.
  • Состав: календула, вазелин, оксид цинка, ментол, гамамелис.
  • Показания для применения: вазомоторный ринит.
  • Побочные эффекты: сыпь, зуд, покраснение.
  • Цена: от 248 р.

Прием мази Эваменол при беременности должен быть не более 7-12 дней. Средство быстро снимает воспаление, выступает в роли антисептика:

  • Производитель: Россия.
  • Фармакологические свойства: оказывает антисептическое и бактерицидное влияние.
  • Состав: вазелин, левоментол, эвкалиптовое масло.
  • Показания для применения: хронический ринит, простудный.
  • Цена: от 75 р.

Как избавиться от насморка при беременности

Облегчить свое состояние, снять заложенность носа, очистить проходы можно не только с помощью проверенных медицинских средств, но и другими способами. К примеру, избавиться от насморка при беременности без постороннего вмешательства можно, прибегнув к точечному массажу. Промывание носа заменит капли, а прогревание снимет отек. Хорошо лечится насморк во время беременности с помощью небулайзера.

Точечный массаж

О том, что на теле человека существуют определенные точки, связанные с внутренними органами, знали еще в древности. При правильном воздействии на них можно унять головную боль, улучшить зрение, приостановить учащенный пульс. Каждую точку нужно прорабатывать большим и указательным пальцами (подушечками) на протяжении 1 минуты. Если места симметричны, то воздействовать на них лучше одновременно . Чтобы избавиться от насморка, сделайте легкий массаж точек:

  • между большим и указательным пальцем на внешней стороне руки;
  • центральной впадины под коленками;
  • у внешних уголков глаз;
  • на линии слияния шеи и головы;
  • на внутренней стороне запястья;
  • по центру макушки.

Промывание носа

Процедуры при беременности делают со специальными растворами, которые можно изготовить в домашних условиях или купить в аптеке. Хорошее средство от насморка для беременных – Аквамарис. Для получения результатов закапывать им нос нужно по 4 раза в день:

  • Производитель: Ядран Галенски, Хорватия.
  • Фармакологические свойства: стимулирует иммунитет, промывает и подсушивает слизистую.
  • Состав: стерилизованная вода Адриатического моря.
  • Показания для применения: аллергический насморк, профилактика и лечение инфекций.
  • Побочные эффекты: аллергические реакции.
  • Цена: от 223 р.

Антисептический раствор для лечения насморка Мирамистин можно использовать на любых срока беременности:

  • Производитель: Инфамед, Россия.
  • Фармакологические свойства: оказывает бактерицидное действие, ускоряет регенерацию тканей, раствор способен уменьшить сухость носа.
  • Состав: вода очищенная, мирамистин.
  • Показания для применения: воспалительные заболевания носоглотки.
  • Побочные эффекты: жжение, зуд.
  • Цена: от 198 р.

Прогревания

При насморке не стоит проходить мимо тепловых процедур. Если парить ноги, лежать в горячей ванне и ставить горчичники беременным запрещено, то воздействовать на насморк можно точечно. К примеру, от отека слизистой хорошо помогает прогревание носа сваренным и обернутым тканью отварным яйцом, крупными камешками, солью или песком. Такой подход:

  • поможет разбавить слизь;
  • улучшит кровоток;
  • снимет слезоточивость;
  • облегчит дыхание.

Ингаляции

Не менее эффективно при насморке дышать над парами отварного картофеля, смеси из трав и растений. Приготовить паровую ингаляцию не слишком сложно: добавьте в кипяток несколько капель эфирных масел или ложку лекарственного сбора. Перед применением раствор желательно настоять состав 2-3 минуты и процедить. Накрыв голову полотенцем, нужно подышать над паром 5-7 минут.

Для усиления эффекта можно воспользоваться небулайзером. В специальную емкость устройства можно залить морскую воду, с добавлением масел либо без, или специальные антисептические препараты. Пользоваться устройством просто: наденьте на лицо маску, включите прибор и медленно вдыхайте влажный воздух . После использования чашу небулайзера надо промыть мыльным раствором.

Видео

Насморк при беременности - вполне обычное дело. И даже не потому, что иммунитет женщины сейчас ослаблен, и заболеть простудой или ОРЗ можно просто в считанные минуты. Есть еще некоторые факторы, вызывающие заложенность носа у будущей мамы. Но не зависимо от причины, насморк доставляет дискомфорт и маме, и ребеночку, поэтому требует облегчения состояния.

Бывает, еще до того, как женщина узнала о беременности, у нее заложило нос. И до самого конца срока она проходила, шмыгая носом. Речь идет о достаточно распространенном явлении - вазомоторном рините или так называемом насморке беременных. Он вызван гормональными перестройками в организме, провоцирующими отек слизистой. Чаще всего такой насморк появляется во втором триместре. Но в подавляющем большинстве случаев он проходит только после родов. Специального лечения гормональный насморк не требует. Но помочь себе дышать однозначно нужно. Можно воспользоваться любым из приведенных ниже способов. Но начинать следует всегда из самых безопасных.

Неожиданное беспрерывное чихание и обильные потоки из носа могут быть аллергическим ринитом. Особенно если за окном весна и в разгаре цветение. Такой диагноз требует специальных мер, поэтому обязательно нужно идти к специалисту. Но если среди симптомов недуга у вас отмечается еще кашель, головная боль, першение в горле и повышение температуры - почти стопроцентно, что вы подцепили вирус. Лечение необходимо начинать незамедлительно. Потому какинфекция может быть очень опасной для будущего малыша, да и для самой беременности в принципе, особенно на ранних ее сроках.

В любом случае, по какой бы причине у вас не потекло из носа, ее (эту самую причину) в идеале должен установить врач. Он же и расскажет вам, как можно и нужно лечить насморк во время беременности, что делать нежелательно и чего категорически нельзя. Если же доктор будет не очень общительный или по каким-то причинам вы к нему так и не попадете, вам Капли в нос. С них, наверное, все и начинается. Потому что как бы ни был метод хорош, но проще и привычней всего закапать капли. И как бы не ругали беременных за сосудосуживающие препараты, многие пользуются именно такими. Но мы все же еще раз призовем вас этого не делать. Попытайтесь облегчить свое дыхание предложенными способами, если понадобится - перепробуйте все! И если уж ни от одного из них вам ни на йоту не станет легче, только тогда берите сосудосуживающие аптечные капли: Називин, Виброцил, /pharmacy/37807-nasic -спрей, Фармазолин, Нафтизин, Галазолин. Но бесконтрольно ими пользоваться нельзя: только в острой фазе насморка, только в детской дозировке, только 1-2 раза в сутки (лучше всего - перед сном) и только не более трех дней. Ведь вместе с сосудами эти средства сужают и капилляры плаценты, что может привести к гипоксии плода .Кроме того, они способны подыматьартериальное давление и провоцировать спазмы, чему вы вряд ли обрадуетесь. После кратковременного облегчения отек слизистой усиливается еще больше, и вы вынуждены закапывать нос буквально все время. Поэтому внимательно читайте инструкцию и не превышайте установленной дозировки, а еще лучше - капайте меньше. Немаловажно и доказано: сосудосуживающие капли вызывают привыкание. Но вы как раз можете этого не допустить.

Куда безопаснее и надежнее капли в нос на натуральной основе, например, Пиносол. Да, он многим не помогает, но также многие остаются довольны. Так почему бы и не попробовать? Есть и другие гомеопатические препараты: спрей Эуфорбиум Композитум, мазь Эваменол и прочие.

Не забывайте о промывании носа. Для этого можно сделать или купить физраствор, но лучше и удобней воспользоваться готовыми препаратами на основе морской воды и соли: Аквамарис, Долфин, Салин, Хьюмер. А можно промыть нос отваром шалфея или ромашки.

Народные средства лечения насморка

Попробуйте в качестве назальных капель морковный или яблочный сок, а также травяные настои. Просто вливайте по 6-8 капель сока в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

А самые преданные делу мамочки могут приготовить себе содово-таниновые капли. Заварите чайную ложку чая в стакане кипятка и выпаривайте в течение 15 минут, затем процедите и добавьте чайную ложку питьевой соды. Такой раствор закапывайте по 1-2 пипетки в каждую ноздрю 2-3 раза в день.

Питье при насморке

Много пить необходимо не только при кашле во время беременности и при повышении температуры, но точно так же и при насморке. Ведь ежедневно со слизью ваш организм теряет до 2,5 л жидкости, и эти потери необходимо восполнять. Среди подходящих напитков - традиционно чаи, морсы, травяные отвары, молоко с медом. А лучше всего - витаминизированный напиток с аскорбиновой кислотой: отвар шиповника, смородиновый компот, чай с лимоном. Чтобы правильно приготовить отвар из шиповника необходимо прокипятить засушенные соцветия в течение 3-5 минут с добавлением малого количества сахара. Так возможно сохранить и не разрушить длительным температурным воздействием целебный витамин С, который будет бороться с инфекцией, предотвращая связывания ее с клетками.

От насморка игайморита помогает горячий настой подорожника, листьев земляники лесной или зверобоя: 2 столовые ложки любой травы залейте стаканом кипятка, настаивайте 30 минут, процедите и пейте по полстакана 2-3 раза в день. Такой же отвар можно приготовить из листьев мать-и-мачехи, коры ивы и травы душицы.

Процедуры для лечения насморка при беременности

Тепловые процедуры. Парить ноги и ставить горчичники во время беременности нельзя, как и применять множество других тепловых процедур. А вот местное тепло не помешает. Наденьте теплые шерстяные носки и даже спите в носках. Носовые пазухи можно согреть вареными яйцами, мешочком с солью или песком. Но будьте осторожны: не обожгитесь. Вообще хорошо иметь для таких целей синюю лампу - и в будущем для малыша тоже пригодится.

Ингаляции. Очень хорошо себя зарекомендовали луково-чесночные ингаляции от насморка. Для этого нарежьте в заварник лук и чеснок, залейте их кипятком и дышите поочередно каждой ноздрей, приставляя их к носику чайничка. Но будьте осторожны и не обожгите слизистую.

Отлично подходит для ингаляций /pharmacy/36433-menthol_oil и травяные настои. 3-4 ежедневных процедуры длительностью в 5 минут существенно облегчат ваше дыхание.

Комфортные условия. Первым делом - свежий циркулирующий воздух. Проветривайте помещение столько раз, сколько это возможно (если речь не идет о сезонном аллергическом рините, а у вас под окном тополь стоит).

Возьмите для сна подушку повыше или подложите под свою еще одну. Это уменьшит отек слизистой, облегчит дыхание и, следовательно, улучшит качество сна во время болезни.

Массаж. Уменьшить заложенность носа поможет незатейливый массаж: помассируйте кончиками указательных пальцев точки у наружного основания ноздрей. Можно при этом использовать мазь Доктор Мом или старый добрый бальзам Звездочку. Наносите бальзам на переносицу, наружные уголки ноздрей, виски и те места на лице, где ощущаете дискомфорт. Можно проделывать это несколько раз в день.

Несомненно, насморк во время беременности нужно лечить. Ведь тяжело дышать становится не только вам, но и вашему малышу тоже. Однако не зависимо от того, что стало причиной заложенности носа, выбирайте самые безопасные методы борьбы с этим явлением. Знайте, что всегда так не будет, стоит всего лишь немного переждать, помогая себе и будущему ребенку дышать свободнее. Так что, беря в руки флакончик аптечных капель, думайте дважды.

Содержание статьи:

Ринит или насморк является довольно частым явлением, которое возникает практически у каждого человека хотя бы раз в год. Это ЛОР-заболевание связано обычно с инфекциями, проявлением аллергии и другими факторами. При этом появление насморка при беременности далеко не всегда говорит о наличии инфекций. Ринит беременных имеет свои отличия и требует особого подхода при лечении. Итак, ринит или насморк беременных - чем можно лечить, чтобы не навредить будущему ребенку, и не допустить развития нежелательных последствий?

Каким ринит бывает?

Можно назвать такие виды ринита, которые могут появиться у беременных:

Вызванный наличием вирусов или инфекции;

Аллергический;

Ринит беременных.

Острый ринит вызван вирусной инфекцией, при этом насморк становится следствием самого заболевания, сопровождающегося слабостью, повышением температуры тела, появлением кашля и боли в горле.

Аллергический ринит характеризуется появлением насморка в определенных условиях и не носит перманентный характер.

Эти виды ринита могут возникнуть у любого человека: у мужчин, женщин, детей, стариков. В отличие от них, ринит беременных возникает только в период вынашивания ребенка и носит исключительно физиологический характер.

Причины возникновения ринита

Причиной типичного ринита, как правило, является ослабленный иммунитет беременной женщины. В этот период женщина подвержена заражению различными инфекциями, в том числе и респираторной. Насморк может возникнуть даже после переохлаждения. Инфекция может нанести серьезный вред здоровью еще не родившегося ребенка, поэтому с лечением медлить нельзя, лечение необходимо начинать после появления первых симптомов заболевания.

Аллергический ринит у беременных возникает внезапно, характеризуется обильными выделениями из носа, чиханием, слезоточивостью. Такой насморк возникает обычно в период цветения некоторых видов растений, может быть вызван также употреблением в пищу продуктов-аллергенов, действием парфюмерных средств, химических препаратов, шерстью животных. В случае появления аллергических проявлений необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования, чтобы определить виновника аллергической реакции и назначит соответствующее лечение.

Гормональный ринит беременных возникает в связи с гормональной перестройкой организма женщины, в результате которой происходит избыточное накопление жидкости в слизистых тканях.

Способствуют развитию такого состояния такие факторы, как:

Наследственность, анатомические патологии;

Прием гормональных или сосудосуживающих препаратов до наступления беременности;

Нарушение обмена веществ;

Рефлекторная реакция организма на факторы окружающей среды – вдыхание грязного воздуха, табачного дыма, острая пища и т.д.

Насморк, который возникает из-за гормональных перестроек организма, носит название вазомоторный ринит у беременных, или ринит беременных. Предотвратить его появления очень сложно, а избавиться от этого явления получится, скорее всего, только после рождения ребенка, когда восстановится гормональный фон.

Признаки ринита

Основные признаки ринита беременных:

Заложенность носа;
появление прозрачных выделений;
может появиться слезотечение;
чихание;
появление дискомфортных ощущений в носу – например, зуд или сухость;
появляется сопение, усиливающееся при физических нагрузках и в положении лежа;
может появиться храп;
ухудшается обоняние;
снижается аппетит;
повышенная утомляемость.

При появлении насморка у беременной возникает вопрос: как отличить ринит от простуды и гриппа, ибо симптомы очень похожи? Ответ довольно простой: отличительной особенностью вазомоторного ринита является отсутствие симптомов воспалительного процесса и интоксикации организма. Женщина не чувствует себя разбитой, у нее не снижен аппетит, нормальное настроение, отсутствует боль в теле. Насморк при вирусных заболеваниях и простуде сопровождается ознобом, повышением температуры, головной болью, общей слабостью, ломотой в теле.

Физиологический ринит беременных отличается и от аллергического насморка. Выделения из носа довольно скудные, отсутствует резь в глазах, нет высыпаний на теле, чихание возникает очень редко, да и остальные симптомы выражены слабее. Кроме того, аллергический ринит можно устранить, уменьшив контакт с аллергеном, в то время как насморк беременных не имеет выраженной причины.

И хотя вазомоторный ринит доставляет множество неудобств женщине, прямого негативного влияния на плод это состояние не оказывает и не приводит к необратимым изменениям в слизистой оболочке носа. После родов функционирование носа восстанавливается, и все проявления исчезают сами по себе. Однако, для того, чтобы облегчить состояние женщины, необходимо предпринять необходимые меры.

При этом следует помнить, что четко определить физиологический насморк сможет только врач, который после тщательного осмотра сможет исключить или подтвердить возможные патологии, поставить верный диагноз и провести лечение ринита у беременных.

Особенности и опасность насморка в разные периоды беременности

Нормальным физиологическим процессом считается дыхание через нос. Нарушение процесса может негативным образом сказаться на организме. Дыхание должно обеспечить поступление кислорода в организм в достаточном количестве. Кроме того, во время вдыхания через нос воздух очищается, увлажняется и согревается до комфортной температуры. Поэтому, нарушение нормального дыхания приводит к снижению местного иммунитета, что не лучшим образом сказывается на течении беременности. Если не проходит насморк у беременной в течение длительного времени, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики.

Также женщина должна знать, что уменьшение кислорода в легких из-за неполного вдоха ведет к недостаточному поступлению его плоду, в результате чего развивается патологическая гипоксия. По этой причине очень важно лечить насморк у беременных 1 триместр, когда формируются все органы и системы плода.

Если же насморк имеет вирусное происхождение, то вирус может проникнуть к ребенку через кровь матери, что может стать угрозой всей беременности. Кроме того, как инфекционный, так и аллергический насморк у беременных на ранних сроках способны значительно снизить защитные свойства организма беременной женщины, повлиять на внутриутробное развитие ребенка, а также перейти в хроническую форму.

Большой сложностью является и то, что лечение ринита при беременности требует особого подхода. Ведь в этот период капли в нос при рините беременных и множество других лекарственных средств женщине противопоказаны.

Насморк, который появился во 2 триместр, уже менее опасен, потому что угроза выкидыша снижается. Риск возникновения врожденных пороков практически отсутствует. Тем не менее, ринит, вызванный инфекцией, может привести к патологиям плаценты, нарушениям нервной системы, вероятности преждевременных родов или рождения ребенка с низким весом.

Именно 3 триместр характеризуется самым частым появлением насморка. По статистике, в этот период ринит отмечается более чем у 40% беременных женщин. Это состояние может свидетельствовать о наличии простудного заболевания, которое может привести к преждевременным родам, старению плаценты, а также к гормональным нарушениям. Поэтому очень важно вовремя выявить простудное заболевание в на любом сроке беременности, чтобы избежать возможных осложнений.

Даже ринит беременных на поздних сроках в слабо выраженной форме беременности может говорить о наличии в организме женщины скрытой инфекции. Поэтому важно своевременно обратиться в к врачу и пройти необходимое обследование, чтобы выявить возбудителя инфекции и пройти необходимое лечение.

Лечение: особенности

При беременности многие лекарственные средства противопоказаны, потому как могут негативным образом повлиять на развитие и рост плода. Поэтому лечение насморка у беременных должно проводиться только под наблюдением врача. Метод терапии будет зависеть от причины, вызвавшей появление заболевания.

Ринит беременных на ранних сроках при простуде требует комплексной терапии, потому как необходимо избавиться не только от внешних проявлений заболевания, но и от его причины – вирусной инфекции, которая губительно действует на плод. В этом случае врач может назначить противовирусные средства либо антибиотики, если вред от инфекции будет серьезнее, чем от приема медпрепаратов. К примеру, при сильном насморке, гайморите, в период обострения вирусного заболевания врач может назначить синупрет. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное, противовирусное, отхаркивающее, секретолитическое и иммунномоделирующее действие. Препарат выпускается в форме капель и драже, однако, при беременности его назначают только в виде драже, потому как капли содержат спирт, употребление которого в этот период противопоказано. При этом капли помогают справиться е только с насморком, но и с возбудителем инфекции.

Также следует знать, что капли от насморка для беременных, обладающие сосудосуживающим действием, запрещены в этот период. Объясняется это тем, что они сужают сосуды, а значит и капилляры плаценты, что приведет к недостаточному обеспечению плода кислородом, может также вызвать повышение артериального давления у беременной. Поэтому если без лекарственных средств обойтись не получится, то лучше отдать предпочтение каплям и спреям на масляной или растительной основе. Например, можно воспользоваться каплями Эвкасепт или Пиносол.

Также медики рекомендуют применять для лечения острого ринита спрей от насморка для беременных, содержащий глюкокортикоидные стероиды, которые считаются максимально безопасными и при использовании в разрешенных дозировках не наносят никого вреда плоду. Это спреи Назонекс, Флутиказон, Будостер.

При простудном насморке рекомендуется также проводить частые промывания носа. Многих беременных интересует, чем промывать нос при насморке в домашних условиях? В аптеке можно приобрести солевые растворы, предназначение которых – увлажнение слизистой носа, гигиена носовых пазух, а также разжижение накопившейся слизи. Например, можно приобрести спреи Аквамарис, Аквалор, Маример, Долфин. Основой этих средств является морская вода.

Аллергический насморк лечится антигистаминными препаратами Алерон, Зодак, Лоратадин, которые предназначены для приема внутрь, а также капли или спрей в нос Кромогексал. Для избавления от аллергических проявлений необходимо также избегать контакта с аллергенными веществами. К примеру, если у женщины аллергия на шерсть, любимого животного можно перевезти к родственникам или друзьям, если ринит вызван веществами, содержащимися в домашней пыли, рекомендуется ежедневно делать влажную уборку в доме.

Вазомоторный насморк беременных труднее всего поддается лечению. Если сказать точно, то он практически не поддается терапии, поэтому приходится принимать меры только для облегчения состояния женщины. В этом случае рекомендованы капли и спреи в нос на масляной основе, например, Эвкасепт, Пиносол, Эвказолин. Подойдут для лечения гомеопатические капли Эуфорбиум композитум.

Если женщине очень трудно дышать, то, в крайнем случае, врач может разрешить капли с сосудосуживающим действием. Однако, в этом случае он порекомендует воспользоваться средствами с детской дозировкой, закапывать нос только на ночь, чтобы женщина могла выспаться. Длительность применения этих капель должна быть не дольше, чем пять дней.

Облегчить общее состояние поможет также применение бальзама звездочка от насморка беременным. Средство следует наносить в области носовых крыльев и на виски. В составе бальзама содержатся эфирные масла, поэтому применять средство следует с осторожностью, наносить точечно, чтобы не вызвать ожог кожи. Также рекомендуется вдыхать аромат бальзама, это поможет пробить даже сильно заложенный нос.

При этом, стоит отметить, что появившийся насморк у беременных на поздних сроках, за неделю-полторы до родов, на развитие плода уже никак не повлияет.

Лечение без применения медикаментов

Помогают при насморке также способы, не предполагающие применение медикаментов:

1. Промывание носовых пазух солевым раствором, приготовленным самостоятельно. Для этого нужно растворить половину чайной ложки соли в стакане очищенной воды. Противопоказаний к проведению подобных процедур не существует, поэтому их можно делать без опасений любому человеку.

2. Очень хорошо помогают ингаляции при насморке, которые можно делать с лекарственными травами, эфирными маслами, которые эффективно уничтожают болезнетворные микробы. В качестве альтернативы можно сделать луково-чесночную ингаляцию, эти продукты также в достаточном количестве содержат эфирные масла.

3. Выполняйте массаж рефлекторных точек – переносицы и области над верхней губой, поможет также массирование зоны над надбровными дугами и гайморовых пазух.

4. Зажигайте периодически аромолампу, используя эфирные масла с антибактериальными свойствами.

5. Приподнимайте на ночь изголовье кровати, это уменьшит отечность.

6. Регулярно делайте влажную уборку и проветривайте помещение.

Народные средства

Отлично помогают справиться с насморком народные средства:

Можно закапывать в нос сок алоэ или каланхоэ, разведенный в физрастворе в соотношении 1:1;

Облегчить состояние можно, закапав в нос сок свеклы, моркови, либо их смеси;

Смазывайте носовые ходы растительным маслом, в которое добавлено несколько капель чеснока или лука;

Делайте ингаляции с травяными отварами из ромашки, календулы;

Обильное горячее питье, которое поможет восполнить жидкость в организме, а также окажет общеукрепляющее действие. Для этих целей подойдут чай с лимоном, отвар шиповника, морсы, отвары лекарственных трав: ромашки, липы, подорожника.

Теперь вы знаете, как облегчить ринит у беременных с помощью народных средств. Однако, специалисты предупреждают, что не все лекарственные травы и другие средства безопасны для женщины и будущего ребенка. В любом случае необходима предварительная консультация с врачом.

В период вынашивания ребенка при ослаблении иммунитета вирусы и бактерии легко проникают в организм, провоцируя развитие простудных, респираторных и других заболеваний. Первым симптомом развивающейся простуды является . Как же устранить этот неприятный симптом?

Чем можно промывать нос беременной при насморке:

  • Для промывания носовой полости можно использовать слабый солевой раствор. Он не только очищает слизистую носа от вредных микробов, но и облегчает дыхание. Для приготовления раствора следует в стакан теплой кипяченой воды добавить чайную ложку соли и 2-3 капля йода. Вместо поваренной соли можно взять морскую. Состав готовится аналогичным образом.
  • При гнойных выделениях для промывания можно использовать : таблетку растворить в стакане воды. Это эффективное противомикробное средство.
  • В аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды: , Салин, Квикс, Ринолюкс и др. Они абсолютно безвредны.

Для промывания можно использовать любую емкость с носиком или резиновую грушу. Промывание следует проводить несколько раз в день течение 3-4 дней.

Народные методы лечения

В лечении насморка можно обойтись без медикаментозных препаратов. При рините можно воспользоваться народными методами лечения.

Популярные и эффективные рецепты от насморка:

  • . Небольшую свеклу очистить и измельчить. Залить кипяченой водой и оставить настаиваться на 2 часа. Капать в каждый носовой проход по 4 капли не более 5 раз в день.
  • Морковный сок. Морковь обладает чудодейственными свойствами и может применяться для лечения . Свежевыжатым соком закапывать нос несколько раз в день.
  • . Предварительно сок разводят в кипяченой воде. В каждый носовой проход следует закапывать по 3 капли 3 раза в день в течение недели.
  • . Отрезать небольшой листочек, промыть и отжать сок. Достаточно 2-3 капель в каждый проход около 3 раз в день.
  • Отвары лекарственных трав также можно использовать в качестве капель при любом насморке. Они помогают уменьшить выделение слизи и облегчить дыхание.
  • Лук является хорошим антибактериальным и противовоспалительным действием. Полезно вдыхать пары лука, жевать во рту. Рекомендуется выполнять 2 раза в день.

Можно употреблять теплые чаи на основе лекарственных трав: ромашка, смородина, шиповник и др. Отвары не только укрепляют иммунную систему, но и помогают восполнить жидкость в организме. Для вкуса можно добавить лимон или пол-ложки меда.

Опасен ли насморк у беременных для плода

Кратковременный насморк не представляет угрозу для ребенка, если не сопровождается высокой температурой и общей интоксикацией организма. Если сопли стали зелеными или желтыми, то это указывает на присоединение бактериальной инфекции, что может быть опасно на ранних сроках беременности.

Длительный насморк приводит к нарушению дыхания и может спровоцировать гипоксию – кислородное голодание у плода. В результате происходит задержка в развитии эмбриона. Большую опасность ринит представляет именно в первом триместре, когда происходит закладка и формирование жизненно важных органов малыша.

При использовании сосудосуживающих препаратов велика вероятность развития плацентарной недостаточности сосудов и как результат нарушение развития нервной системы.

Опасность в том, что аллергены могут попасть к плоду и вызвать реакцию у собственной иммунной системы. На поздних сроках организм готовится к родам, поэтому вирусный или бактериальный ринит может стать причиной старения плаценты, попадания вируса в амниотическую жидкость и развития заболевания у плода или досрочным родам.

Затяжной насморк может опуститься в дыхательные пути привести к бронхиту или перейти в хроническую форму. Тогда понадобится серьезное и длительное лечение. Чтобы избежать неприятных последствий, лечение насморка следует начинать при первых симптомах. Важно вовремя обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации. Самостоятельное лечение недопустимо.

Полезное видео — Чем лечить насморк при беременности в домашних условиях:

  1. Избегать переохлаждения.
  2. Употреблять в пищу больше овощей и фруктов.
  3. Следует употреблять больше жидкости. Полезно принимать травяные отвары, чаи, молоко с медом и т.д.
  4. Ограничить контакты с больными людьми.
  5. По возможности исключить из рациона соль. Она провоцирует отеки.
  6. В пищу употреблять чеснок и лук. Они обладают бактерицидными свойствами. Их также можно порезать и разложить по всей комнате.
  7. Важно регулярно проводить влажную уборку и проветривать комнату.
  8. В хорошую погоду рекомендуется проводить достаточное количество времени на улице.
  9. В осенне-зимний период рекомендуется употреблять витаминно-минеральные комплексы. Препараты должен назначать только врач.

Женщины, даже здоровые и закаленные, во время беременности часто простужаются. Попала под дождь, посидела на сквозняке, надела слишком тонкое пальто – и нос уже заложило, голова раскалывается, а горло покраснело и першит. Обычные люди могут пойти в аптеку и купить любые сосудосуживающие капли, а вот будущей матери приходится тщательно выбирать метод лечения и препараты, которые не навредят малышу.

Виды насморка

Сначала беременная определяет причину выделений из носа. Спровоцировать заложенность и отек слизистой могут:

  • инфекции;
  • гормональные изменения;
  • вирусы;
  • аллергены;
  • обычная простуда;
  • новые химические средства или косметика.

Инфекционный и аллергический ринит развивается на любом сроке беременности. Организм, ослабленный гормональными перестройками, не может сопротивляться вирусам и бактериям. Повышается чувствительность, поэтому аллергический насморк способны спровоцировать даже косметические средства или бытовая химия.

Вазомоторный ринит появляется на 2 и 3 триместре, когда увеличивается концентрация эстрогена и прогестерона в крови. Гормоны заставляют слизистую носа набухать и выделять прозрачный секрет. Самочувствие будущей матери улучшится после родов, когда снизится уровень прогестерона.

Вазомоторный насморк лечат солевыми растворами и травяными отварами, которыми промывают носовые проходы. Если беременной трудно дышать, врач выписывает сосудосуживающие капли, но препараты применяют с осторожностью. При злоупотреблении они вызывают гипоксию плода.

Аллергический ринит лечат антигистаминными средствами, обильным питьем и солевыми растворами. Если женщина не знает, какой продукт вызвал отек слизистой, она проходит обследование. Обнаружив причину, она просто не употребляет этот компонент и старается не контактировать с ним.

Инфекционный ринит самый опасный. Обычный насморк без правильного лечения быстро превращается в гайморит и вызывает осложнения. Вирусы влияют на ребенка, провоцируя развитие пороков.

Беременная должна обращаться к гинекологу или терапевту при первых симптомах ринита. Специалист определит причину выделений и заложенности, порекомендует средства, безопасные для развивающегося малыша.

Отдых и витамины

Будущим мамам, у которых инфекционный насморк, рекомендуют забыть о домашних делах и провести 2–3 дня в постели. Не важно, какая температура. Беременным нельзя переносить ринит и простуду на ногах. Ослабленному телу нужна мягкая кровать, теплое одеяло и много отдыха. Полезно спать, пить чай и употреблять много яблок и других сезонных фруктов.

Организм, который сражается с инфекцией, ежедневно снабжают витамином С. Лимоны и апельсины богаты аскорбиновой кислотой, но цитрусы противопоказаны. Повышается риск, что родится ребенок со склонностью к аллергии.

Экзотические фрукты заменяют яблоками, грушами и отваром из плодов шиповника. В красных ягодах содержится много аскорбиновой кислоты. Они справляются с простудой, насморком и не вредят ребенку. Водные настои из шиповника дают даже младенцам, если те часто болеют.

Витамин С есть в петрушке и листьях салата. Аскорбиновая кислота укрепляет иммунитет и стенки сосудов, убирает отек слизистой и облегчает дыхание. Полезным компонентом нельзя злоупотреблять, чтобы не спровоцировать преждевременное старение и отторжение плаценты.

Помогает при простудах и рините токоферол и ретинол. Витамины отвечают за эластичность сосудов, помогают организму бороться с вирусами и воспалением. Содержатся в курином желтке, морковке, говяжьей печени, персиках, абрикосах, оранжевом сладком перце.

Полезна при насморке калина. Ягоды перетирают с сахаром или медом, едят дважды в день. Выздоровление ускоряет смородиновое и малиновое варенье, но увлекаться сладким нельзя. Употреблять по 50–100 г вкусного лекарства ежедневно до исчезновения заложенности и выделений.

Чай и увлажнитель воздуха

Беременной при насморке нужно выпивать 1,5–2 л любой жидкости. Полезна негазированная вода, ягодные морсы и кисели, травяные отвары и зеленый чай. Если ринит сопровождается головной болью и температурой, в напиток добавляют мед и щепотку имбиря. Специя согревает, убирает воспаление и поддерживает ослабленный иммунитет.

Симптомы ринита исчезнут за несколько суток, если заваривать лекарственные травы:

  • зверобой;
  • листья земляники;
  • кору ивы;
  • подорожник;
  • ромашку;
  • душицу.

Беременным нельзя пить концентрированные отвары, поэтому на стакан кипятка берут щепотку выбранного растения. Настаивают противовоспалительный чай в термосе или под крышкой. Процеживают, когда напиток станет теплым. Беременным, которым не нравится вкус лекарства, советуют смешать настой с ложкой меда или малинового варенья. Пить дважды в день по 150–200 мл.

Важно: Если после употребления травяного отвара появились высыпания, странные боли или другие неприятные симптомы, растение не подходит женщине. Нужно попробовать другой компонент или отказаться от этого метода.

Беременной перед сном рекомендуют выпивать стакан теплого молока. Продукт подогревают на водяной бане, соединяют со щепоткой соды и 30 г меда. Напиток расслабляет, успокаивает, помогает при повышенной температуре и першении в горле.

Водный баланс восстанавливают куриным или овощным бульоном. Тяжелые супы, приготовленные из свинины, грибов или жирной рыбы, противопоказаны. Организм беременной ослаблен насморком, поэтому ему сложно переварить такую пищу.

Отвары и кисели разжижают слизь. Выделения не скапливаются в гайморовых пазухах, поэтому женщине становится легче дышать.

Слизистая носа отекает из-за пересушенного и застоявшегося воздуха. Квартиру нужно проветривать минимум 2 раза в сутки. Осенью и весной можно открывать окна и уходить гулять в парк на 1–1,5 часа. Комнаты за это время наполнятся кислородом. Зимой приоткрывают форточки на 15–20 минут. Морозный воздух освежает, сужает сосуды и облегчает дыхание на несколько минут.

В спальне и комнате, в которой беременная проводит много времени, расставляют мисочки с луком или чесноком. Заготовку измельчают и заливают водой. Она выделяет фитонциды, которые дезинфицируют помещение и уничтожают бактерии. Рядом с кроватью и диваном советуют ставить увлажнители воздуха. Они регулярно распыляют жидкость, поэтому слизистая не пересыхает и меньше отекает.

Тепло от насморка

Парить ноги нельзя. Кровообращение в нижней части туловища усиливается, матка начинает сокращаться. На ранних сроках из-за такой процедуры может случиться выкидыш. У беременных на 5–8 месяце повышается риск преждевременных родов.

Ноги при насморке нужно держать в тепле, поэтому рекомендуют надевать шерстяные или хлопковые плотные носки. Стопы нельзя натирать водкой или горчичным порошком.

Заложенность уберут ванночки для рук. В тазик наливают теплую воду, добавляют немного морской соли. Погружают в раствор ладони на 15–20 минут. Благодаря процедуре кровообращение усиливается лишь в верхней части тела, поэтому ребенку ничего не угрожает.

Насморк уберут паровые ингаляции. В керамический или фарфоровый чайник наливают горячий раствор. Подойдет:

  • ромашковый отвар;
  • солевой раствор с йодом или без;
  • горячая вода с луком или чесноком;
  • ментоловое эфирное масло или чайного дерева.

Емкость заполняют жидкостью наполовину. Накрывать чайник крышкой не обязательно. Носик вставляют в одну ноздрю, вторую прижимают пальцем к перегородке. Делают несколько глубоких вдохов. Выдыхать тоже через нос. Повторяют дважды в день.

Ингаляции проще проводить, если в доме есть небулайзер. Дышать можно над вареной картошкой, накрывшись широким полотенцем или покрывалом. Тепловые процедуры длятся 5–15 минут.

Гайморовы пазухи прогревают тканевыми мешочками, в которые насыпают:

  • рисовую или гречневую крупу;
  • соль;
  • песок.

Сухой наполнитель раскаляют на сковороде. Подойдут и вареные яйца, которые заворачивают в тканевые салфетки или маленькие полотенца, чтобы не обжечь кожу. Носовые пазухи прогревают синей лампой в больнице или домашних условиях. Она помогает при насморке, ангинах и простудах.

Народные рецепты

Отек и гнойные выделения убирают луковые капли. Готовят натуральное лекарство из мелко нашинкованного овоща, который смешивают с липовым медом. Соединить по 30–40 г компонентов и настаивать, пока заготовка не начнет выделять сок. Жидкость сливают в стеклянный пузырек. Закапывают нос луковым соком по 3–4 раза в сутки.

Насморк лечат марлевыми турундами, смоченными в специальных составах. Тампоны пропитывают смесью из эфирного масла и растительного. Подойдет кукурузное, подсолнечное или оливковое. Ложку основы налить в стеклянную тарелку или чашку, подогреть на водяной бане. Добавить 2 капли эфирного масла, размешать деревянной палочкой. Пропитывать средством тампоны, отжимать лишнее и вставлять в носовые проходы на 15–30 минут.

Раствор для турунд готовят из сливочного масла и молока. В керамическую емкость положить по столовой ложке каждого продукта, подогреть. В теплую смесь добавить 5 г соды и 30 мл меда. Размешать, смачивать в средстве марлевые тампоны.

Нос закапывают натуральными соками:

  • морковным;
  • яблочным;
  • свекольным;
  • из каланхоэ.

Алоэ нельзя применять от насморка при беременности. Растение провоцирует выкидыши и преждевременные роды. Фруктовый или овощной сок разбавляют водой. Закапывают в каждую ноздрю 4–5 раз в сутки.

Снять отек слизистой помогает эвкалиптовое и ментоловое масло, которое смешивают с подсолнечным или льняным. Средство наносят на переносицу, гайморовы пазухи, виски и крылья носа. Жидкость втирают массажными движениями. Вместо эфирных масел используют «Звездочку» или «Доктор Мом».

Очищение и увлажнение

Нос регулярно промывают теплым раствором, который готовят из морской или йодированной соли. На стакан подогретой воды взять чайную ложку сухого продукта. Вводить в каждую ноздрю с помощью шприца или маленькой спринцовки. После промывания полоскать солевым раствором горло, чтобы инфекция не опустилась на миндалины и в бронхи.

В аптеках продают готовые капли:

  • Долфин;
  • Салин;
  • Хьюмер;
  • Аквамарис;
  • Маример;
  • Отривин.

Солевой раствор заменяют отварами ромашки или календулы. Гнойные выделения хорошо вымывает теплая вода, в которой растворили толченую таблетку фурацилина. Препарат дезинфицирует гайморовы пазухи и уничтожает инфекцию.

Слизистую после промывания смазывают вазелином или жирным детским кремом, чтобы она не пересыхала. Подойдет и облепиховое или льняное масло.

Беременным при насморке нужно много отдыхать, пить теплый чай с лимоном и прогревать гайморовы пазухи. Закапывать нос фруктовыми соками и промывать солевыми растворами. Если состояние будущей матери ухудшается, и народные средства не помогают, врач назначает сосудосуживающие капли, антибактериальные препараты и антибиотики.

Видео: как лечить простуду и грипп во время беременности



Рекомендуем почитать