Как понять, что уже рожаешь: признаки начала родов. Состояние перед родами: психическое и физическое состояние, предвестники родов
Признаки начала родов многие женщины начинают видеть буквально в каждой незначительной мелочи уже с началом третьего триместра (начитавшись про преждевременные роды). И каждая мелочь вызывает стрессовую ситуацию. Но раз волнуется мама - плохо и ребенку. А потому, стоит узнать достоверные, а не вероятные первые признаки родов. Поверьте, не заметить их невозможно даже первородящим. Рассмотрим каждый признак подробнее.
Схватки
Первые схватки очень похожи на боли, которые ощущают многие женщины в первые дни менструации. Это вполне терпимые тянущие боли внизу живота. У других могут возникать тянущие боли в области поясницы. Очень важно суметь отличить настоящие, истинные схватки от подготовительных, которые не ведут к раскрытию шейки матки. При истинных схватках головка ребенка и околоплодный пузырь (пока он не разорвался) оказывают давление на шейку матки, под которым она раскрывается. И когда раскрытие достигает 10 сантиметров (раскрытие 10 пальцев - как говорят акушеры-гинекологи), можно начинать тужиться. Но вернемся к вопросу различия схваток. Ложные схватки не регулярны, возникают периодически, не часто и имеют совсем небольшую длительность. Если вы сомневаетесь в том - начало родов у вас уже или еще нет, попробуйте выпить таблетку Но-Шпы или даже просто полежать или принять теплую ванну. Если это ложная тревога, то очень скоро самочувствие нормализуется.
Излитие околоплодных вод
В идеальной ситуации околоплодные воды должны изливаться ближе к началу потуг, то есть тогда, когда раскрытие шейки матки практически полное - и это отнюдь не первый признак родов в данном случае. Но стоит отметить, что часто воды изливаются до начала схваток, и даже если те потом самостоятельно не начинаются, их вызывают в стационаре медикаментозным путем, так как ребенок находиться в матке долго без воды не может, чем дольше безводный промежуток - тем выше риск возникновения проблем у плода, проникновения к нему инфекции. Однако, в некоторых случаях врач может при помощи специального инструмента вскрыть плодный пузырь, таким образом в определенных ситуациях можно ускорить родовой процесс.
Кстати, воды могут отойти на любом сроке, причем разрыв плодного пузыря может быть небольшим, а потому подтекание вод почти незаметным. Если на УЗИ врач диагностирует маловодие, а женщина замечает у себя соответствующие выделения прозрачные или зеленоватые - необходимо сделать специальный тест, чтобы точно определить - воды это или нет. Делают такой тест в условиях стационара при необходимости. Беременность стараются сохранить как можно дольше, ведь чем больше срок гестации - тем больше вероятность того, что ребенок родится полноценным.
Вышеописанные два пункта - всегда присутствуют в родах. Мы также опишем вероятные первые признаки начала родов, чтобы у вас было о них понятие. Однако при их возникновении «трубить тревогу» и срочно ехать в роддом не стоит.
1. Отхождение слизистой пробки из шейки матки.
Этот слизистый «комочек» оберегает матку от проникновения в нее инфекции, то есть играет защитную барьерную роль. Отойти пробка может как за 2-3 недели до начала родов, так и с началом истинных схваток. Не заметить отхождение слизистой пробки можно только в том случае, если это происходит именно в родах, так как отходит она не быстро, постепенно. Объем выделений довольно большой. Слизь густая, тянущаяся, может содержать прожилки крови.
2. Снижение высоты уровня дна матки. «Живот опустился», - говорят опытные мамы, а значит очень скоро станешь мамой. Да это и так понятно... Живот опускается за счет того, что головка ребенка или иная предлежащая часть входит глубже в таз. Происходит это в 35-40 недель. Визуально это может быть не слишком заметно, однако будущая мама начинает чувствовать себя более комфортно, так как матка перестает сильно давить на диафрагму, исчезают симптомы изжоги, дышать и находиться в сидячем положении становится легче.
3. Тошнота, рвота, понос, может участиться мочеиспускание. Часто появляются эти признаки родов у первородящих и у повторнородящих перед самым появлением схваток или даже при начавшемся открытии шейки матки. Есть мнение, что таким образом организм избавляется от «лишнего». Но может такое быть и из-за приема пищи перед самыми родами. Однако, данные симптомы могут свидетельствовать и о ротовирусной инфекции, и об отравлении. Необходимо следить, чтобы не возникло обезвоживание, часто пить, но совсем понемногу.
4. Вес снижается на 1-2 килограмма. Это происходит опять-таки из-за избавления от лишней жидкости. Такого рода признаки родов у повторнородящих и у первородящих - не редкость. Если женщина имеет дома весы и регулярно взвешивается, то обязательно заметит это «похудение». Отеки также спадают, соответственно.
5. Ребенок начинает реже шевелиться. Это связано с тем, что в матке для подросшего малыша уже очень мало места. Такой спад активности наблюдается обычно за несколько дней до родов. Однако, если женщина наблюдает менее 10 серий шевелений в день, необходимо срочно обратиться к врачу, возможно, у ребенка гипоксия.
6. Инстинкт «гнездования». Если в течение всей беременности женщины наблюдают спад активности, вялость. Многие предпочитают меньше двигаться, возникает апатия, то за несколько дней до родов у женщины просыпается необычайная активность. Хочется сделать перестановку в квартире, сделать генеральную уборку, сходить в магазин для приобретения детских вещей, даже сделать ремонт! И это вполне нормально, таким образом женщина неосознанно создает наилучшие условия для жизни ребенка.
Легких вам родов!
Ожидание второго на ранних сроках не вызывает особых вопросов - у женщины уже есть подобный опыт. А вот с последними неделями срока дело посложнее: часто реагирует быстрее и чувствительнее, чем в преддверии первых родов. Готовиться к этому лучше заранее, это скажет любой врач. Рассмотрим, какие признаки и симптомы указывают на близкое начало у повторнородящих.
Опущение живота
Такое случается с большинством рожениц, хотя и не со всеми. Если живот явно «опущен» - готовьтесь, до родов остается недолго.
В плане физиологии это связано с тем, что многие малыши в утробе матери располагаются вниз головой, и перед рождением их голова опускается ниже, фиксируясь в так называемом нижнем тазу.
Одновременно немного сходит на низ и верхняя часть , и будущая мама ощущает следующее:
- Становится легче дышать.
- Исчезают или отрыжка.
- Из-за смещения матки ее давление приходится на мочевые пути и прямую кишку. Появляется дискомфорт при сидении и ходьбе, а также во время (трудно найти удобную позу).
- Усиливаются боли в районе таза и промежности.
- Учащаются позывы в уборную.
Важно! «Переносить» опыт первых родов на рождение второго малыша нельзя: почти все предродовые процессы в организме происходят гораздо быстрее. Поэтому о визите в роддом лучше позаботиться заранее.
Гинекологи подчеркивают, что опущение живота (равно как и его неизменное положение) - дело сугубо индивидуальное, и высчитывать дату рождения малыша по одному только этому признаку нельзя, обращайте внимание и на другие особенности.
Правда, почти у всех таких мам живот опускается за день (а то и несколько часов) до родов.
На протяжении всей плотная и густая слизь закрывает канал шейки матки, тем самым защищая плод от заражения. На финальной стадии сама шейка начинает сглаживаться и понемногу приоткрываться, выталкивая этот «затвор».
А вот как отходит эта пробка перед самыми родами у повторнородящих :
- Слизь выделяется небольшими объемами (2 – 3 мл).
- По консистенции она плотнее обычных влагалищных , бесцветная или с незначительными кровяными прожилками.
- Отслоение может быть моментальным, но и при частичном выходе характерных комков не стоит пугаться.
- Четко обозначенного времени ее схода нет, но имейте в виду - осталось несколько часов.
Если такие выделения пошли более, чем за 2 недели до рассчитанной даты и имеют яркий кровянистый цвет, тут же обратитесь к врачу.
Снижение веса
Это один из самых верных сигналов. Примерно за 2 – 3 недели «до» набор прекращается, и начинается его небольшой «сброс». Обычно это 1 – 2 килограмма, но роженица ощущает их потерю.
В это время организм увеличивает количество выделений, тем самым избавляясь от лишней жидкости.
Выражается это в уменьшении . Есть нехитрый способ убедиться в этом: просто посмотрите на ноги. Если раньше резинки от носков впивались в кожу, то теперь от этих полосок не останется и следа.
Изменение осанки
Они сразу бросаются в глаза близким. Не заметить их трудно: походка становится еще более степенной и похожей на утиную - передвигаться приходится, как бы переваливаясь с ноги на ногу. Голова при этом немного запрокинута назад.
Важно! При таких переменах в походке лучше ограничить пешие прогулки (да и передвижения вообще). Нагрузка на поясничный и шейный сегменты позвоночника в это время резко возрастает, и уже после родов могут появиться боли в этих местах.
Дело в том, что перемещение матки вниз, характерное для завершения срока, меняет всю «развесовку» тела: центр тяжести временно понижен, что создает трудности при обычной ходьбе. Голова при этом играет роль противовеса.
Такие ощущения имеют ярко выраженный «ноющий» характер: резких болей нет, но все же они довольно неприятны. Отмечено, что у женщин перед вторыми родами они наблюдаются реже, чем у менее опытных «коллег».
Вот их основные причины и проявления :
- Растяжение мышц и связок, которые удерживают матку.
- Нерегулярные ложные схватки, которые усиливают нагрузку на мышцы спины, поясницы и живота.
- Низ резко «каменеет» и больно протягивает. Если перед этим сошла из слизи, будьте готовы к ближайшему началу родов.
Обильные выделения
При повторных родах они выходят в гораздо больших количествах, чем при первых. Нижняя половина окружающего ребенка плодного пузыря отслаивается от «маточных» стенок и указывает на скорый визит в роддом.
Выходят такие жидкости через мочеполовые пути. Вот этот момент и пугает многих рожениц - они начинают переживать, что это подтекают околоплодные воды.
Знаете ли вы? Сердце малыша при появлении на свет колотит по 120 – 160 ударов в минуту. Для сравнения - у взрослых такие цифры проявляются разве что в моменты повышенной активности (к примеру, после партии в теннис).
Паниковать не стоит: выделения легко проверить на наличие амниотической жидкости, которая определяется по результатам экспресс-теста.
Но если она обнаружена, то до схваток остается не больше часа (1,5 часа уже редкость).
В третьем триместре, особенно ближе к его завершению, посещения туалета становятся более частыми. Это логично - матка попросту давит на мочевой пузырь, провоцируя быстрый выход жидкости.
Теперь о стуле. Конечно, у беременных женщин он далек от идеального, но все же он может быть стабильным. Резкое расстройство стула без видимых причин - верный признак того, что до родов остается 1 – 2 суток.
Для рожениц, ожидающих второго ребенка, такие проявления на 38 – 39 неделе очень неприятны: нередко сопровождается сильной и частой рвотой.
Тут решение одно - бегом в роддом. Некоторые, опасаясь отравления, бегут в «инфекционку», но это не тот случай, к тому же в такой ситуации дорога каждая минута.
Поведение малыша
Обратите внимание на активность ребенка. Перед своим первым «выходом в свет» притихают даже буйные крохи. Но это затишье - всего лишь передышка.
Важно! Заметив несколько признаков из этого списка, готовьтесь к появлению крохи в ближайшие сутки – двое. Более длительные задержки случаются редко.
Если малыш развил чрезмерную деятельность в утробе, знайте: он уже готовится, подыскивая лучшее положение для родов. Ждать остается недолго.
Прилив активности
Дышать стало легче, боли немного утихают - почему бы не сделать что-то по хозяйству или убрать комнату. Так рассуждают многие мамочки.
Мы уже знаем, что ощущение легкости появляется из-за «разгрузки» легких и части желудочно-кишечного тракта. В это время нужно быть наготове.
Добавляется еще и чисто психологический фактор. На уровне инстинкта женщина начинает готовить жилище к приему нового жильца - убирает в детской, что-то без конца расстилает или перемешает. Психологи называют такое поведение «гнездованием».
Здесь в дело вступают близкие. Если будущая мать вчера с трудом ходила по квартире, а сегодня хлопочет по дому, светясь от счастья - готовьте ее к вояжу в роддом.
Пожалуй, это первое, что приходит на ум, перед тем, как отвечают на вопрос, по каким же приметам понять, что роды у повторнородящих практически начались.
Здесь имеется один нюанс: в таких случаях воды начинают выходить еще до начала схваток (в отличие от первых родов, где жидкость выходит после них).
Объем таких выделений может быть совсем незначительным, но это не должно вводить в заблуждение. Если сроки уже «поджимают», то это означает, что роды уже вот-вот стартуют.
Знаете ли вы? Расхожее мнение о том, что пол малыша можно определить по частоте сердцебиения - это миф. Никакой связи нет, хотя многие упорно верят, что если сердечко бьется быстрее, то будет девочка (и в итоге появляется мальчик).
В случаях, когда беременность сопровождается фоновыми болезнями или осложнениями, воды нередко выходят внезапно и в больших количествах. Это стоит учесть задолго до посещения роддома.
Схватки
О том, как начинаются схватки, в том числе и у повторнородящих, наслышаны все, ощущения это действительно сильные и запоминающиеся.
Тут важно не спутать родовые сокращения с тренировочными схватками. Получается это далеко не у всех, поэтому перечислим особенности реальных схваток:
- Они регулярны (тогда как ложные проявляются периодически и неравномерно).
- Постепенное усиление.
- Безболезненные промежутки между ними только сокращаются.
- Сокращения сопровождаются выделениями коричневатого цвета.
Важно! Многие роженицы с ужасом вспоминают, как при первых родах медперсонал пытался ускорить процесс нарастания схваток. При повторном «заходе» в родильный дом вероятность этого очень мала - все происходит очень стремительно.
Можно отправиться в роддом и на своем авто либо на такси, но тогда женщину придется уложить на заднее сиденье (обязательно боком).
Столь быстрое развитие ситуации не должно пугать – это естественно. А вот затяжные схватки настораживают врачей: младенец может располагаться неправильно или же у роженицы деформирован таз.
Прочие предвестники
Среди прочих предвестников скорых родов у повторнородящих стоит выделить такие проявления:
- Аппетит может меняться вплоть до полного отказа от еды. Пища в этот период вызывает даже отвращение и рвоту.
- Появляется озноб. Чаще всего это происходит ближе к вечеру или ночью.
- Незначительно повышается температура.
- Многие ощущают не особо болезненное, но довольно неприятное распирание изнутри, которое нарастает ежедневно.
- Если обстановка в доме далека от идеальной, может доходить даже до легкого головокружения. Тут важно понимание и забота близких.
Знаете ли вы? Перед родами в организме женщины происходит настоящий гормональный «взрыв» - уровень выработки эстрогена за одни только сутки доходит до 3 «обычных» годовых норм!
Мы выяснили, чем отличается последний этап перед началом вторых родов. Надеемся, эти данные помогут на практике. О врачебных консультациях тоже не стоит забывать - специалисты предупредят о реакциях организма в конкретном случае. Здоровья малышам и терпения родителям!
Начало родов имеет вполне определенные признаки, которые способна распознать каждая женщина, даже та, которая рожает в первый раз. Однако обилие информации, что это событие может произойти преждевременно, приводит к тому, что практически каждая беременная женщина с начала третьего триместра видит у себя признаки близости этого события. Все усугубляется измененным гормональным фоном, страхом перед родами. Общее чувство тревоги подпитывается "страшилками", которыми любят делиться с беременными "бывалые" подруги и знакомые.
Итак, поговорим о том, как определить начало родов, и рассмотрим подробно все, что может быть их предвестниками.
Признаки и симптомы того, что день появления на свет вашего малыша близок, начинают проявляться примерно за 5-7 дней до этого события и появляются на 38-й неделе, если беременность протекает нормально. Если вы заметите что-то похожее на схватки или отхождение вод, срочно сообщите лечащему врачу, так как такие проявления могут говорить о начале преждевременных родов.
Как определить начало родов. Признаки и симптомы
Распространено мнение, что роды всегда начинаются со схваток, и только потом происходит отхождение околоплодных вод. Это не так. Все абсолютно индивидуально. Итак, первый признак начала родов - схватки либо отхождение вод.
Схватки
Вначале они похожи на менструальные боли. Это вполне терпимо, и женщина может заниматься своими обычными делами. Иногда возникают неприятные тянущие ощущения в области поясницы. Схватки бывают настоящие, когда они ведут к раскрытию шейки матки (на начало родов раскрытие достигает 10-ти сантиметров), и ложные.
Ложные схватки
При ложных схватках нет болевых ощущений, но есть напряжение связок. Эти схватки также называют предварительными. Они появляются примерно за неделю до важного события и готовят матку к началу родовой деятельности.
Настоящая схватка имеет тенденцию к учащению и удлинению. Первые длятся 10-15 секунд, а период отдыха составляет 15-20 минут. К моменту начала рождения
ребенка продолжительность схватки увеличивается до полутора минут, а период отдыха будет составлять также полторы минуты. Чтобы понять, настоящие они или ложные, попробуйте посчитать. Если схватки возникают с определенным интервалом, то это говорит о начале родов.
Можно пойти и более простым путем: выпейте таблетку "Но-Шпа" и прилягте отдохнуть. Если схватка ложная, то неприятные ощущения пройдут. Если же это действительно начало родов, они продолжат усиливаться.
Также за неделю до рождения малыша при ложных схватках рекомендуется больше отдыхать, высыпаться и готовиться к самому главному празднику в жизни каждой женщины - появлению на свет долгожданного крохи.
Настоящие схватки
При настоящей схватке боль имеет волнообразный характер. Она начинается в районе спины, потом переходит в область бедер и далее - в район живота. Во время схваток
матка находится в тонусе, живот напрягается.
Обязательно зафиксируйте или запомните, когда все началось. Эта информация может пригодиться доктору.
Если интервал между схватками составляет 5 минут, то нужно срочно ехать в роддом.
Начало родов также может сопровождаться прелиминарными болями, которые имеют тянущий характер. Она возникает внизу живота или в поясничной области. В отличие от схваток, эти боли не имеют периодичности.
Во время всей беременности настраивайте себя так, что день родов - это самый лучший день в вашей жизни. Так оно и есть, ведь в этот день должен появиться ваш малыш. При начале схваток старайтесь оставаться спокойной, расслабленной, сохраняйте глубокое и медленное дыхание. Больше разговаривайте с малышом, ведь для него появление на свет - это очень большой стресс.
Слушайте свое тело. Организм сам подскажет, что для вас лучше. Многие женщины чувствуют себя лучше при хождении.
Излитие околоплодных вод
Как уже говорилось выше, излитие околоплодных вод - тоже первый признак начала родов.
Если у вас отошли воды, то нужно срочно ехать в роддом, так как безводный период не должен составлять более 12-ти часов. Обязательно сообщите врачу, какого цвета были воды, имели ли они запах, и в какое время они отошли.
Вообще, в идеале начало родов - схватки, а воды изливаются практически перед самым началом потуг при почти полном раскрытии шейки матки. Но они могут отойти до начала схваток, или в тот момент, когда полное раскрытие шейки еще очень далеко. Иногда врачу приходится вскрывать пузырь, чтобы вызвать начало родовой деятельности.
Воды могут изливаться сразу, а могут просто подтекать.
Они могут отойти и на более ранних сроках, и их отхождение для женщины может быть практически незаметным (при маловодии).
Схватки и отхождение вод - это признаки родов, которые присутствуют всегда. Теперь поговорим, какие изменения могут косвенно указывать на то, что рождение малыша не за горами.
Отхождение пробки
Пробка представляет собой комок слизи с прожилками крови, который защищает матку от проникновения различных инфекций. Она может отойти как за несколько недель до родов, так и с началом настоящих схваток. Иногда ее отхождение происходит и в самих родах, но это бывает редко.
Опускается живот
Опускание живота происходит по той причине, что ребенок к моменту родов все глубже входит в таз мамы. Это случается на 35-40-й неделе беременности. Женщина начинает чувствовать себя более комфортно, потому что матка теперь не так давит на диафрагму. Становится легче дышать и удобнее сидеть.
Рвота, понос, учащенное мочеиспускание, тошнота
Начало родов у первородящих и у повторнородящих часто сопровождается указанными симптомами, причем они могут появиться как перед схватками, так и в начале открытия шейки матки. Как объясняют врачи, такое бывает из-за переполненного желудка, так он избавляется от лишнего. Возможно, это происходит потому, что организм бережет свои силы для родов и не позволяет себе тратить их на переваривание пищи.
Незначительное снижение веса
Вес может снизиться примерно на 1-2 килограмма, также могут исчезнуть отеки. Так организм избавляется от излишков жидкости. Если беременная следит за своим весом и контролирует его каждый день, то она обязательно заметит такое снижение массы тела.
Редкое шевеление ребенка
Малыш становится слишком большим, и ему теперь мало места в матке. Это явление наблюдается за несколько дней до начала родов. Женщине в этот период рекомендуется все же следить, чтобы ребенок шевелился не менее 10-ти раз в день, в случае если она чувствует его движения реже, сказать об этом врачу.
Высокая активность женщины
За день до начала родов может наблюдаться повышение активности женщины. Если до этого она могла целыми днями лежать на диване, то в день перед родами она берется за много дел: убирает, стирает, готовит, как перед приходом гостей. Она ведь и правда ждет, только не гостя, а нового члена семьи! Психологи объясняют это явление тем, что женщина как бы доделывает все самое важное. Есть также предположение, что пока беременная не сделает все, что ей необходимо, роды не начнутся.
Начало родов у первородящих женщин и у тех, кто рожает повторно
В целом у первородок и повторно рожающих начало родов признаки и симптомы имеет одинаковые, но есть отличия по времени.
У первородящих женщин живот опускается примерно за 7 дней, у тех, с кем это происходит повторно - за три, а иногда за два дня. Шейка матки открывается быстрее у повторнородящих, схватки у них болезненнее.
Как облегчить состояние женщины и ребенка во время начала родов
Очень важно не задерживать дыхание и дышать спокойно, так как в этом случае происходит сужение сосудов, и ребенок получает недостаточно крови и кислорода.
Хорошо, если вы заранее ознакомитесь с дыхательными методиками и освоите специальные позы, которые помогут снять болевые ощущения.
Самый простой тип дыхания называют медленным. Продолжительность вдоха (через нос) и выдоха (через рот) имеет соотношение 1:2. Помогает при малоболезненных схватках. Эту технику можно применять в течение всех родов.
Когда схватки становятся болезненными, можно подключить голосовое дыхание, когда выдох «пропевают» гласными «а», «у», «о». Звук, который вы получаете при этом, должен получаться низким, что способствует расслаблению мускулатуры. Высокие ноты могут вызвать спазм.
Также в начале схваток помогает дыхание, точнее, «выдыхание», через расслабленные губы со звуком «пу».
При интенсивных схватках многим роженицам становится тяжелее глубоко дышать. В этой ситуации помогает поверхностное дыхание «собачкой».
Во время схваток вы можете ходить и передвигаться, как вам удобно. Сидеть нельзя ни в коем случае. Можно полежать в позе эмбриона.
Как начать роды
Если срок беременности составляет более 40-ка недель, то возникает старение плаценты, и врачи говорят женщине о том, что необходимо стимулировать роды.
Чтобы избежать такой неприятности, старайтесь с 38-й недели делать гимнастику, уборку, больше ходить, особенно по лестнице, хотя, как правило, этого делать не хочется, но не перегружайтесь.
Включите в рацион не рафинированное и не дезодорированное масло, можно добавлять его в салаты.
Внимательно ознакомившись с этой статьей, вы сможете без труда определить начало родов. Сейчас лучше всего сосредоточиться на приятных хлопотах и заботе о собственном здоровье. Читайте литературу по уходу за малышом и просто хорошие книги. Покупайте приданое для новорожденного, если, конечно, вы не суеверны. Слушайте приятную музыку, не обязательно классическую, можно просто сделать для себя подборку нежных мелодий, которые пришлись по душе.
Хорошо, если вы будете заниматься йогой или гимнастикой для беременных, лучше это делать под наблюдением специалиста. Запишитесь на курсы для молодых родителей, приведите дом в порядок, а самое главное, отдыхайте. Помните, с рождением малыша вы не сможете посвящать так много времени себе, как сейчас, поэтому наслаждайтесь. Впереди вас ждет прекрасное время, полное забот и самых прекрасных мгновений.
Последние дни беременности обычно очень тревожные и беспокойные. Вне зависимости от того, какого по счету ребенка ожидает женщина, ее волнует вопрос о том, как начнутся роды. Дело в том, что каждые по счету роды могут начинаться по-разному, а потому имеющийся опыт не гарантирует, что сценарий предыдущих родов повторится с точностью до схватки. Сильнее других переживают первородящие, у них родового опыта нет вообще. В этой статье мы расскажем, как понять, что приближаются роды, и как определить, что они уже начались.
Как определить приближение?
Дата родов – большая тайна природы. Несмотря на то что акушеры указывают в обменной карте ПДР (предполагаемый день родов), точную дату, когда малыш решит появиться на свет, не скажет никто. Лишь 5% деток появляются на свет точно в ПДР. Все остальные выбирают для себя иные даты – до или даже после обозначенного срока.
Именно поэтому будущие мамы так боятся не заметить, пропустить, перепутать начало родов с другими ощущениями, на которые столь богат самый сложный третий триместр.
Лучший помощник и подсказчик беременной – ее собственный организм. Обычно он заблаговременно начинает давать «подсказки» о том, что роды приближаются.
Официально предродовый этап начинается в 38 полных акушерских недель. Именно с этого срока нужно как можно более внимательно и трепетно прислушиваться к изменениям в собственном состоянии. Ребенок уже достаточно созрел, он готов родиться в любой день.
Обычно даже у тех женщин, у которых в течение срока вынашивания малыша не было тренировочных схваток, в 38 недель они стартуют. Они проявляются как непродолжительные спонтанные напряжения мускулатуры матки, которые довольно быстро отступают, не имеют фиксированного интервала между собой. Это означает, что после одной тренировочной схватки другая может наступить и через полчаса, и через три часа, и только на следующий день. Родовые схватки имеют цикличность и всегда с определенным, свойственным определенному периоду родов интервалом повторяются во времени.
После 38 недели в среднем проявляются и предвестники родов. Вот тут будущей маме следует быть предельно внимательной – некоторые предварительные признаки могут быть очень схожими с осложнениями беременности. Например, за увеличением количества влагалищных выделений легко пропустить подтекание околоплодных вод, а вагинальную инфекцию с желтоватыми студнеподобными выделениями можно перепутать с началом отделения слизистой пробки.
Отличительной чертой родового процесса от различных подготовительных «мероприятий» является необратимость. Если роды начинаются, остановить их, замедлить или ослабить нельзя, поскольку они являются исключительно рефлекторным актом. Повлиять на предвестники и изменить их характер женщина может медикаментами и другими методами.
Когда начинаются?
Роды являются логическим завершением сложных и многоступенчатых процессов, которые протекают в женском организме в преддверии появления ребенка на свет. Каждый из этих процессов тесно связан с другими. На вопрос, когда начнутся роды, ответ один – когда все внутренние процессы достигнут максимального развития.
Матка становится большой. Репродуктивный женский орган набирает массу и достигает солидных размеров. Нервно-мышечный аппарат матки за несколько недель до родов начинает готовиться к предстоящим родовым схваткам. В клетках миометрия (структурной ткани матки) начинает вырабатываться вещество, которое поможет тканям сокращаться – актомиозин. В 38 недель и чуть позднее маточные ткани избавляются от избыточных нервных волокон. Это естественный физиологический механизм обезболивания.
К родам должна полностью созреть плацента. За неделю до начала родовой деятельности она начинает вырабатывать окситоцин. Ей в этом помогает гипофиз. Должная концентрация этого гормона в женском организме приводит к началу схваток. Гормональный фактор имеет решающее значение – для того, чтобы роды начались, необходимо чтобы уровень прогестерона снизился. Этот гормон отвечал все девять месяцев за сохранение беременности, за создание оптимальных условий для развития плода. К родам в нем больше нет необходимости, и прогестерон снижается пропорционально росту эстрогенов и окситоцина.
Перед родами в организме женщины начинает накапливаться гликоген, АТФ, соединения фосфора и электролиты. Они делают матку более выносливой к предстоящим схваткам и в целом повышают энергетический потенциал будущей матери.
Одним из важных факторов, который оказывает прямое действие на сроки наступления родовой деятельности, является состояние нервной системы. При сбоях в ней замедляется подготовка матки к родам, изменяется гормональный баланс, что может стать причиной как преждевременных родов, так и перенашивания беременности.
Предвестники – мифы и реальность
О том, что роды близко, женщине могут подсказать так называемые «предвестники» – первые признаки, совокупность которых позволяет предположить приближение скорых родов. Для всех женщин нет единого перечня симптомов, «предвестники» зависят от индивидуальных особенностей женского организма. Самые распространенные признаки таковы.
Опущение живота
Животик беременной смещается вниз, визуально изменяется его форма. Связано это с установлением головки плода к внутреннему зеву – выходу из маточной полости. Заметить, что живот опустился, женщина может самостоятельно. Становится значительно легче дышать, поскольку дно матки больше не давит на диафрагму, уменьшается изводящая женщину изжога – матка перестает подпирать желудок. Но усиливается давление на мочевой пузырь и кишечник, из-за чего у женщины усиливаются и учащаются позывы к мочеиспусканию, могут происходить неконтролируемые подтекания мочи при кашле или смехе, а также усиливаются запоры.
Опущение живота у первородящих происходит обычно за 3-4 недели до родов. У повторнородящих признак появляется за 1-4 дня до начала родовой деятельности, а порой уже в процессе первых родовых схваток либо всего за несколько часов до них.
Изменение походки, боли в тазу
После того как малыш занимает в матке «предстартовое положение», усиленная нагрузка ложится на и кости и мышцы таза. Поэтому походка становится неуклюжей, женщина все больше «переваливается» при ходьбе. Появляются тянущие и ломящие слабые боли в костях таза, в связках. Если уже начинался симфизит, то боли в области лонного сочленения усиливаются.
Чаще всего женщина может испытывать неприятные ощущения во время необходимости долго стоять, при вставании с кровати из положения лежа, при подъеме по лестнице.
Выделения
Влагалищные выделения изменяются количественно и качественно. Они становятся более обильными, разжижаются, поскольку концентрация прогестерона уменьшается с каждым днем. За выделениями нужно следить особенно пристально – если в них появятся желеобразные примеси, это может означать начало отхождения слизистой пробки. Пробка в течение беременности закрывает цервикальный канал, расположенный в шейке матки, чтобы внутрь полости матки не проникали бактерии, вирусы, чтобы среда в матке оставалась стерильной.
Отделяться пробка может по частям или выйти целиком. У первородящих это может случиться за две недели до родов, у повторнородящих пробка отходит за несколько дней до начала родовых схваток, уже в их процессе или при излитии вод.
Потеря веса
Женщина перед родами начинает терять вес. Этот признак был замечен давно. Такое неожиданное «похудение» на пару килограммов связано с уменьшением количества межклеточной жидкости. Этот процесс также начинается в связи со снижением уровня прогестерона. К тому же организм женщины начинает очищаться, поэтому нередко за несколько дней до родов начинает понос.
Поведение малыша
Крохи в подавляющем большинстве случаев перед родами за 4-5 дней затихают, перестают активно шевелиться. Ребенок тоже запасается энергией, ведь родовый процесс потребует от него больших усилий. К тому же малыш уже вырос настолько, что ему трудно шевелиться в матке – она становится для него слишком тесной.
На этом этапе важно продолжать фиксировать эпизоды сниженной активности. Если шевелений не будет совсем на протяжении 12 часов, обязательно нужно обратиться к врачу.
«Гнездование»
Синдромом «гнездования» называется проявление животного инстинкта обустройства «гнезда» – жилища перед появлением в нем потомства. Так делают многие птицы, животные. Проявляется это тем, что женщину тянет сделать уборку, привести все в порядок, в очередной раз переставить детские вещи в приготовленной детской комнате. Считается, что инстинкт благотворно влияет на психику беременной, помогая справиться со страхами перед родами и мрачными мыслями. Проявляется он не у всех и не является обязательным признаком.
Созревание шейки
Это объективный признак, который расценивается медиками как практически единственный достоверный. Шейка матки в течение беременности в норме плотно закрыта. К родам она начинает становиться короче, круглая мышца размягчается – это важно, чтобы шейка с началом родового процесса раскрылась и выпустила малыша. Оценивать состояние шейки могут начать уже с 38 недели беременности. Сделать это может только акушер-гинеколог на плановом приеме, самостоятельно обследовать шейку матки женщина не имеет возможности.
Шейка чутко отзывается на гормональное воздействие, а потому при нарушении баланса гормонов, при ряде других факторов, женщина может услышать от доктора вердикт о том, что шейка у нее незрелая. В этом случае после 39 недели будут проводить медикаментозное созревание – воздействовать на организм женщины гормональными и иными препаратами, которые помогут шейке стать короче и мягче. В норме перед родами шейка укорачивается до 1-1,5 сантиметров. В этом случае говорят о том, что шейка зрелая и роды уже на подходе.
Иные признаки и симптомы
К другим признакам относится большая группа симптомов, которые давно подмечены беременными в качестве предвестников – это и бессонница, и повышенная сонливость, и нарушения аппетита – чрезмерный или его отсутствие, и тошнота, и даже рвота за несколько дней до родов, состояние повышенной тревожности, раздражительность, обидчивость, плаксивость.
Нужно отметить, что предвестники родов окутаны массой мифов, которые далеки от медицины. Поэтому любое изменение самочувствия и состояния желательно не списывать на признаки, описанные кем-то на форумах, а обсудить со своим врачом. Только он может вовремя отличить предвестник от патологии.
Симптомы начала родовой деятельности
Несмотря на все признаки, которые могут сопровождать пару последних недель перед родами, достоверных признаков, по которым судят о начавшихся родах, всего два – это начало родовых схваток и отхождение вод. По ним и женщина, и доктор смогут безошибочно определить, что начались роды. Все остальные симптомы и предполагаемые предвестники диагностической ценности по сути не имеют. Итак, настало время подробнее поговорить о двух достоверных признаках, которые символизируют начало родов.
Схватки
По мере развития всех предпосылок – нервных, гормональных, гуморальных, физиологических, начинаются истинные родовые схватки. Это ритмичные сокращения волокон матки, у них есть четкая закономерность, периодичность, обратного развития схватки не имеют. Именно эта их особенность и поможет отличить схватки настоящие от ложных, которые могут в качестве тренировочной деятельности женского организма повторяться в последние недели перед предстоящими родами.
Если схватки не утихают после таблетки «Но-Шпы», теплого душа, если они не меняют интенсивности после смены положения тела, то можно с большой долей вероятности говорить, что начались роды.
Первые схватки не являются болезненными. Это только в фильмах показывают женщин, которые со стоном неожиданно «складываются» пополам, когда начинаются роды. Первые маточные сокращения достаточно безболезненны и по ощущениям напоминают боли при месячных.
Чаще всего первые схватки повторяются с промежутком раз в 30-40 минут. Каждая схватка длится несколько секунд – обычно не более 20. После нее у женщины появляется достаточно времени для отдыха, которое нужно максимально использовать для расслабления, релаксации, чтобы не возникало мышечных зажимов. При таких схватках ехать в роддом нет никакой необходимости, женщина может находиться дома до момента, когда схватки начнут повторяться чаще. При интервале в 5-10 минут между схватками нужно вызвать «Скорую медицинскую помощь» и поехать в роддом. Первые схватки называются латентными, они могут продолжаться 8-10 часов, раскрытие шейки матки к концу периода составит всего 3 сантиметра.
Второй период схваток носит название активного. Схватки более сильные, частые – к концу этого этапа они повторяются каждые 2-3 минуты, продолжительность каждой схватки – до 50 секунд. Раскрытие шейки составляет до 7 сантиметров. Желательно этот период провести под наблюдением врачей, поскольку рождение малыша уже неотвратимо приближается. Активные схватки наблюдаются обычно в течение 3-5 часов.
Третий период схваток будет длиться всего полчаса-час или чуть больше. Эти схватки носят название переходных, они перетекают в потуги, о чем женщина узнает по возникшему острому желанию опорожнить кишечник – шейка раскрыта полностью, головка начинает рождаться. Переходные схватки – самые сильные и продолжительные. Они повторяются каждые 1-1,5 минуты и длятся по минуте.
Всем сомневающимся в том, получится ли распознать истинные родовые схватки, когда начнутся роды, хочется рассказать о старой акушерской шутке, которая гласит, что женщина, которая сомневается, начались ли роды, на самом деле не рожает. Когда женщина рожает, она не сомневается. Истинные схватки действительно настолько специфичны, что спутать их с другими маточными сокращениями очень и очень сложно.
Воды
Нужно отметить, что роды, начинающиеся со схваток, – классические, нормальные и здоровые. Так начинается до 90% всех родов на планете, поскольку физиологически это лучший вариант. Воды при них отходят только во второй стадии – при активных схватках, когда раскрытие достигает 4-6 сантиметров. Под давлением головки плода плодный пузырь лопается и происходит излитие околоплодных вод.
Но в 10% случаев роды начинаются с отхождения вод. Они вполне могут подтекать небольшими порциями, а могут отойти сразу в полном объеме. Роды в таком случае почти всегда считаются осложненными. Если схватки не разовьются самостоятельно через 6 часов, женщине проводят медикаментозную индукцию родовой деятельности. Если она не помогает, то проводят экстренное кесарево сечение.
Помочь отличить подтекание вод от мочи могут специальные тесты, амниосистемы, которые продаются в аптеках и есть в каждой женской консультации, куда женщина может обратиться с подозрением на подтекание и где ей проведут экспресс-оценку состава выделений. При подтекании должны насторожить такие признаки, как увеличение влагалищных выделений, особенно тогда, когда женщина несколько часов проведет в горизонтальном положении, а потом сядет или встанет. Мокрые пятна могут появляться на белье, на постели.
Одномоментное излитие вод требует от женщины внимания. Необходимо не паниковать, а сразу оценить приблизительный объем околоплодной жидкости, ее цвет, запах и консистенцию. Ждать, когда начнутся схватки в домашних условиях, в этом случае не нужно. После отхождения вод или подозрении на начавшееся подтекание следует сразу отправиться в родовспомогательное учреждение. Безводный период должен проходить под наблюдением врача.
Если воды отошли не прозрачные, а зеленоватые, с кровью или другие, обязательно нужно сообщить об этом врачу. Часто это является признаком гипоксии плода и прямым показанием к кесареву сечению без времени ожидания схваток и индукции родов.
При первой и повторной беременности
Предвестники у первородящих появляются заблаговременно, тогда как у повторнородящих женщин непосредственно перед родами. Временной промежуток во втором случае очень невелик, он может ограничиваться несколькими сутками или даже часами. И сами роды начинаются по-разному. Повторнородящие обычно все воспринимают спокойнее, они имеют родовый опыт, а потому не проявляют повышенной эмоциональности в преддверии родов и не принимают за признаки приближения родовой деятельности некоторые симптомы, которые таковыми вообще не являются. Повышенная мнительность – удел женщин, которые собираются рожать впервые.
Поэтому женщины, которым предстоят первые роды, обычно замечают начало родов быстрее, тогда как повторнородящие многим признаками просто не придают значения. Степень выраженности ощущений при первых родах сильнее, а длительность каждого этапа суммарно дольше.
Если на подходе вторые, третьи роды и последующие, женщине следует обратиться к врачу за консультацией, если у нее одновременно появились три или более «предвестника», а в роддом надо прибыть раньше – когда схватки будут повторяться каждые 10 минут. Родовые пути таких рожениц лучше подготовлены, раскрытие внутреннего и внешнего зева матки протекает быстрее, есть более высокая вероятность быстрых, стремительных родов.
После стимуляции
Если принято решение о стимуляции родовой деятельности по медицинским показаниям, то начало родов будет протекать уже под наблюдением врачей. Индукция родов подразумевает большой комплекс медицинских мер – подготовка шейки матки, амниотомия (прокол пузыря и слив околоплодных вод), стимуляция схваток введением доз окситоцина. После прокола пузыря схватки обычно развиваются в течение 3-4 часов. Если этого не происходит, родовую деятельности стимулируют медикаментами. При отсутствии эффекта делают кесарево сечение.
Преждевременные
Как уже говорилось, не всегда роды происходят в срок. О том, что начались преждевременные роды, женщине могут подсказать самые разные симптомы, при этом предвестников как таковых может и не быть. Преждевременными считаются роды, которые начинаются на сроке между 28 неделей и 37 неделей беременности.
В большинстве случаев врачи видят предпосылки к преждевременным родам, сообщают об этом будущей матери и обязательно предлагают госпитализацию и постоянное наблюдение. В некоторых ситуациях такие роды раньше срока начинаются внезапно и являются неприятным «сюрпризом» и для роженицы, и для доктора, который наблюдал ее во время беременности.
Какие признаки могут указывать на вероятное начало родов раньше намеченного акушерами срока:
- назойливое ощущение тяжести внизу живота;
- живот опускается раньше 35 недели беременности;
- матка часто приходит в тонус и находится в напряжении подолгу;
- появились розовые, кровянистые или кровяные выделения из половых органов;
- женщина чувствует сильное давление в области промежности и таза;
- появляются опоясывающие схваткообразные боли.
Преждевременные роды сами по себе таят немало опасностей, а потому при появлении хотя бы одного из перечисленных выше признаков женщина должна обратиться к врачу и не отказываться от госпитализации, если ее предлагают специалисты. При появлении кровянистых выделений нужно сразу вызывать «Скорую помощь».
Можно ли ускорить?
Женщин, которые уже доносили малыша до 39-40 недели, почти всегда интересует, можно ли ускорить роды, поскольку организм будущей мамы испытывает перегрузки и очень устает к окончанию беременности. Медицина имеет на этот счет вполне конкретное мнение – ускорять роды без острой на то необходимости вне стационара нельзя, это может стать причиной тяжелых осложнений и для матери, и для малыша.
К различным народным советам следует относиться с большой осторожностью. Так, советы пить касторовое масло могут привести к тяжелой изнуряющей диарее, к обезвоживанию организма, а советы дышать эфирными маслами могут привести к развитию респираторной аллергической реакции.
Несмотря на усталость женщины, которая всем понятна и вполне естественна, специалисты просто рекомендуют набраться терпения. Лучше всего, чтобы роды начинались без любой стимуляции, самостоятельно. Ведь ни народные методы, ни медикаментозная индукция родов не гарантируют, что начавшиеся схватки будут достаточными, скоординированными, что не возникнет первичной слабости, которая может стать основанием для экстренного кесарева сечения.
Если у женщины ранее был эндометрит или расхождение мышц живота, есть рубец на матке, ни о какой стимуляции обычно речи не идет вообще, поскольку малыш, которого «поторопили», может родиться стремительно, что повысит риск травмы как у матери, так и плода, а в случае с рубцом может произойти разрыв из-за чрезмерной сократительной деятельности мышц.
Вероятность послеродовых осложнений тем меньше, чем меньше усилий женщина приложила к тому, чтобы роды начали поскорее.
О том, как понять, что начались роды, смотрите в следующем видео.
Когда до начала родов остается совсем немного, то каждая беременная женщина начинает задумываться о том, какие именно симптомы расскажут ей о начале этого важного события. Конечно, этот вопрос очень важен, ведь каждая женщина хочет быть во время родового процесса в специализированном роддоме и находится под наблюдением врачей и акушеров. Если женщина будет знать все необходимое о признаках родов, то соответственно и волноваться она будет меньше. Если же подобных знаний не будет, то беременная может начать паниковать, а делать этого ни в кроем случае нельзя.
Признаки начинающих родов
Признаки скорого начала родового процесса - это одна из частей, которая входит в период предвестников родов. Первые признаки родов, как правило, должны появиться примерно за 7-14 дней до даты родов. Итак, к списку предвестников родов можно отнести следующие изменения в организме будущей мамочки:- Живот начинает опускаться вниз . Такое состояние легко объяснить тем, что предлежащая часть ребенка начинает постепенно опускаться в малый таз женщины, происходит также опущение дна матки из-за снижения тонуса мышц брюшного пресса. За несколько недель до родов головка ребенка будет направлена на вход в малый таз матери. Если роды первые, то опущение может начать и за 4 недели до родов. Если женщина повторнородящая, то опущение, в большинстве случаев, происходит непосредственно за неделю-две перед началом родовой деятельности.
- Увеличивается секреция цервикальных желез , которые расположены на слизистой оболочке канала шейки матки. Это провоцирует отхождение слизистой пробки, а из влагалища начинают появляться слизистые выделения, которые являются вяжущим секретом из шейки матки. Со временем выделения могут становиться все более прозрачными.
- Постепенно женщине становится легче дышать . Такое состояние возникает из-за того, что ребенок передвигается больше в нижнюю часть живота и желудок с диафрагмой начинают чувствовать себя свободнее. В то же время могут начать проявляться и другие довольно неприятные последствия перемещения малыша. У многих беременных появляется дискомфорт во время сидения, изжога, частые позывы в туалет из-за давления на мочевой пузырь.
- Возникают довольно сильные боли в пояснице . Это возникает в результате увеличения веса ребенка и его давления на малый таз женщины, увеличивается растяжение подвздошно-крестцовой соединительной ткани.
- Довольно часто незадолго до родов увеличиваются позывы не только на мочеиспускание, но и калодефекацию. В таком случае многие специалисты рекомендуют начинать принимать слабительные препараты, которые направлены на подготовку и очищение организма перед родами. Также на организм воздействуют таким образом некоторые гормоны и подготавливают его естественным путем.
- Также весомым признаком есть уменьшение массы тела женщины . Перед родами женщина может скинуть в среднем 1-1,5 килограмма. Это объясняется усиленным выводом из организма будущей мамы жидкости.
- Стоит отметить, что значительно меняется двигательная активность малыша . Некоторые детки затихают, а другие начинают вести себя слишком активно, особенно если сравнивать с тем, как они вели себя на протяжении всей беременности.
- Перед родами у женщины заметно снижается или и вовсе пропадает аппетит . Также за несколько недель до родов у женщины начинает очень быстро и резко меняться настроение. На это влияют изменения, которые происходят в эндокринной системе.
- В большинства женщин начинает проявляться «гнездовальный» инстинкт, когда она усиленно готовится к появлению ребенка.
Признаки приближающихся родов
Первые симптомы начала родов, которые могут начаться примерно за 1-2 недели до рождения ребенка постепенно переходят в прелиминарный период. Нормальным принято считать прелиминарный период тогда, когда беременность у женщины доношенная и у нее начинают время от времени возникать разные по длительности и частоте, немного похожие на схватки, боли внизу живота. Стоит отметить, что нормальный прелиминарный период длится не более шести часов. Данный период никак не отражается на ритме сна или бодрствования.Если в этот период гинеколог будет осматривать влагалище, то он увидит, что шейка матки зрелая и готовая к родам, а также отметить наличие у женщины слизистых выделений. Прелиминарные боли будут со временем переходить в настоящие регулярные родовые схватки, которые и есть свидетельством начала первого периода родов.
Признаки родов у первородящих и повторнородящих
Признаки родовой деятельности не будут отличаться от того, какого по счету ребенка вы рожаете. Конечно, единственным отличием будет то, что во второй раз предвестники родов вызывают меньше страха и переживаний. Кроме того, есть уже опыт и женщина знает как вести себя в том или ином случае. Интересным фактом есть то, что у повторнородящих женщин признаки родовой деятельности могут быть более выраженными и начинаться ближе к началу родов.Начало родов признаки и симптомы
Когда организм закончил подготовку к родам, то можно заметить некоторые изменения, которые могут свидетельствовать об этом. Итак, есть несколько признаков того, что очень скоро ваш малыш появится на свет:- появляются регулярные схватки . После того, как они появились беременная женщина превращается в роженицу. Схватки можно сравнить с ритмичным давлением на брюшную полость женщины. Постепенно схватки будут становиться более частыми и сильными, соответственно будут возрастать болевые ощущения и дискомфорт. Во время каждой схватки можно будет ощутить то, что матка становится очень твердой. Между схватками организм будет полностью расслабляться.
- Отходит слизистая пробка . Это плотный комок слизи, который может отойти как за несколько недель до родов, так и за несколько суток или даже часов. Стоит отметить, что в большинстве случаев в слизи с пробки будет присутствовать небольшое количество крови.
- Шейка матки начинает постепенно сглаживаться , что заканчивается открытием маточного зева.
- Отходят околоплодные воды . В зависимости от того, как именно и в каком месте разорвется плодный пузырь, то воды могут отойти за один раз или же отходить в небольшом количестве несколько раз. Очень важно заметить то состояние, когда воды подтекают и вовремя обратится с этой проблемой к врачу.
Признаки преждевременных родов
Хотелось бы добавить, что если роды преждевременные, то их признаки ничем не будут отличаться от своевременного родового процесса. Стоит отметить, что преждевременными называют те роды, которые наступают с 27 по 32 неделю беременности.- Есть несколько ярких признаков, которые могут свидетельствовать о возможном начале родов раньше срока:
- шейка матки становится мягкой и начинает укорачиваться (увидеть это можно на УЗИ);
- у женщины появляются ощущения, которые напоминают схватки;
- возникают влагалищные кровотечения разной степени сложности;
- начинают подтекать или же полностью отходят воды;
- активность ребенка очень резко снижается.