Анализ для зачатия на совместимость партнеров. Какие группы крови совместимы у родителей для зачатия ребенка

Этап планирования будущей беременности очень важен. Для появления на свет здорового ребенка следует учитывать довольно много различных нюансов. Эта статья расскажет о признаках совместимости партнеров для зачатия по группе крови и резус-фактору.



Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

  • Менструация
  • Овуляция
  • Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Особенности

О группах крови в настоящее время известно довольно много. А вот о том, как могут ли они повлиять на процесс зачатия малыша – уже гораздо меньше.

Для зачатия здорового малыша необходимо, чтобы группа крови его мамы и папы были совместимы. В этом случае риск возможных проблем во время беременности будет гораздо ниже.

Для того чтобы понимать, почему же возникает несовместимость партнеров, следует обратиться к базовым знаниям о группах крови. Определена группа уже с рождения. Определяют принадлежность человека к какой-то конкретной группе крови особые белковые молекулы – агглютинины и агглютиногены. При этом агглютинины находятся в жидкой составляющей крови – плазме.

В настоящее время известно 2 типа агглютининов – а и b. Агллютиногены же находятся непосредственно в эритроцитах – красных клеточках крови, которые переносят питательные вещества и кислород ко всем тканям и органам. Их также известно 2 вида. Обозначаются агглютиногены обычно заглавными буквами А и В.


Различные комбинации агглютиногенов и агглютининов и определяют группу крови у человека. Врачи различают 4 группы крови:

  • 1 группа. Также называется О. Определяют ее агглютинины а и b, а агглютиногенов в плазме нет.
  • 2 группа . Второе название – группа А. Определена наличием агглютинина b и агглютиногеном А.
  • 3 группа . Также называется В-группа. Определена наличием агглютинина а и агглютиногеном В.
  • 4 группа . Второе используемое называние – АВ. Определена наличием в эритроцитах агглютиногенов А и В при отсутствии в плазме агглютининов.

Долгое время значение такого важного показателя, как резус-фактор, в медицине оставалось тайной. Впервые наличие в крови особых белков – антигенов, определяющих резус-фактор (Rh) показали в начале XX века два доктора – Филип Левин и Руфус Стетсон. Они доказали наличие определенных белковых молекул в крови на примере появления гемолитической желтухи у новорожденного после переливания ему несовместимой группы крови.

В настоящее время ученые точно знают, как же определяется Rh-фактор. На поверхности эритроцитов есть вещества – D-антигены. Если они присутствуют, то такой резус-фактор называется положительным. При отсутствии D-антигенов на поверхности красных кровяных телец говорится об отрицательном резусе.

Наличие определенного резус-фактора – постоянный показатель, который определен с рождения и не меняется на протяжении всей жизни. Так, если у обоих родителей отрицательный резус-фактор, то и у малыша он будет таким же. Если же будущий папа и мама имеют разные резус-факторы, то и у малыша он может быть или положительным, или отрицательным.


Влияние на оплодотворение

Группа крови непосредственно на сам процесс зачатия ребенка не влияет. Также она никак не влияет на возможность зачатия мальчика или девочки.

Если конфликт по системе АВО между матерью и плодом в дальнейшем и возникает, то это проявляется обычно появлением у малыша после его рождения небольшой желтухи. При этом кожа ребенка приобретает желтушную окраску. Проходит это состояние, как правило, через несколько дней, однако требует постоянного наблюдения за ребенком. Также конфликт по системе агглютиногенов может привести к появлению у женщины определенных дискомфортных симптомов во время беременности. Вероятность развития токсикоза первой половины беременности с утренней тошнотой при этом существенно возрастает.

Долгое время считалось, что разные группы крови у партнеров являются гарантом того, что ребенок родится более здоровым и крепким. Однако современные научные исследования опровергли данное утверждение. Риск развития опасных патологий во время вынашивания ребенка существует и при различных группах крови будущих родителей.



Резус-фактор при непосредственном планировании беременности играет довольно важную роль, однако на зачатие малыша он существенно не влияет. В этой ситуации врачи опасаются больше развития потенциального резус-конфликта, который может возникать во время беременности.

Если у партнеров одинаковые резус-группы, то риск развития иммунологического конфликта низкий. При наличии разных резус-групп, особенно если в этом случае женщина имеет отрицательный резус-фактор, риск развития иммунологического конфликта возрастает. В таком ситуации малыш может «унаследовать» положительный резус-фактор от отца. Различие в резус-факторах у матери и плода, как и было замечено раньше, и провоцирует развитие негативных последствий.

Как проверить совместимость пары?

Определить группу крови или резус-фактор в настоящее время просто. Эти показатели довольно легко и быстро проверяют в любых диагностических лабораториях. Сдать анализ будущим родителям можно как в бесплатном, так в частном медицинском учреждении.

Для проведения анализа требуется небольшое количество венозной крови. Результат готов довольно быстро. Для того чтобы оценить совместимость пары, необходимо определить Rh- факторы и группы крови у обоих партнеров. Особенно тщательно проверяют таким образом семьи, которые в течение длительного времени не могут зачать малыша и имеют проблемы с естественным зачатием.



По резус-фактору

Возможная несовместимость партнеров обязательно оценивается по разным критериям. Важнейшим из них является резус-фактор. Для удобства оценки совместимости партнеров используется специальная таблица, представленная ниже.

Самая частая ситуация, которая вносит путаницу – это появление «отрицательного» ребенка у «положительной» пары. Очень часто в такой ситуации возникает вопрос об истинном отцовстве. Сразу же развеем мифы и скажем, что действительно такая ситуация имеет место быть в практике. Наследование Rh-фактора подчиняется генетике. При этом малыш может унаследовать положительный резус его родителей, а может и нет.


Обратная ситуация – отрицательные Rh-факторы у обоих родителей. В этой ситуации малыш может родиться только с таким же резусом.

По группе крови

Для того чтобы определить совместимость групп крови будущих родителей, используется специальная таблица. С ее помощью можно определить вероятность группы крови ребенка, а также оценить риск развития несовместимости. Такая таблица представлена ниже.

Группа крови будущего отца

Группа крови будущей мамы

Вероятность

совместимости

Признаки, которые наследует ребенок

2 (A) /1 (O), доля вероятности – 50/50%

3 (В) /1 (О), доля вероятности – 30/70%

2 (А) /3 (В), доля вероятности – 50/50%

Развитие осложнений патологии беременности и возможный резус-конфликт (доля вероятности составляет 80%)

1 (О) /2 (А), доля вероятности – 60/40%

1 (О) /2 (А), доля вероятности - 30/70%

Развитие резус-конфликта – около 70%, риск преждевременного наступления родов – 50%

1 (О) /2 (А) /3 (В) /4 (АВ), могут наследоваться с равной долей вероятности

40% – доля развития выкидыша и опасных патологий течения беременности,

80% – риск развития возможного резус-конфликта

1 (О) /3 (В), доля вероятности – 30/70%

60% – доля развития опасных патологий течения беременности

1 (О) /2 (А) /3 (В) /4 (АВ), могут наследоваться с равной долей вероятности

1 (О) /3 (В), доля вероятности – 50/50%

1 (О) /3 (В) /4 (АВ), с равной долей вероятности

Практически 100% развитие резус-конфликта, опасных патологий течения беременности, а также формирования дефектов внутриутробного развития плода

2 (А) /3 (В) с равной долей вероятности

40% – доля вероятности развития опасных патологий течения беременности и резус-конфликта

2 (А) /3 (В) /4 (АВ) с равной долей вероятности

2 (А) /3 (В) /4 (АВ) с равной долей вероятности



Важно отметить, что эти данные имеют ориентировочное значение. В практике существуют случаи, когда даже при условно благоприятном прогнозе развивался иммунологический конфликт. Данная таблица лишь позволяет оценить потенциальную совместимость партнеров и предположить группу крови у будущего малыша.

Из данной таблицы также следует, что первая группа крови у будущего отца отлично «сочетается» с другими. Риска развития иммунологического конфликта при этом нет. В этом случае вероятность развития здоровой беременности существенно возрастает. Также можно предположить, что первая отцовская группа крови не является абсолютно определяющей для малыша. На определение группы крови ребенка влияют и материнские данные. При этом группа крови малыша может быть разной.

Третья группа крови, можно сказать, является самой «проблемной». Как видно из таблицы, она довольно плохо сочетается с 1 и 2 группами. При этом с 3 и 4 группой сочетание уже более благоприятное.

Беременность для представителей 4 группы крови лучше планировать людям, которые имеют сходные группы. Согласно таблице, 4 группа крови довольно плохо сочетается с другими, кроме «своей». Риск развития резус-конфликта при сочетании 4 группы и первой является самым неблагоприятным. К сожалению, абсолютно здоровая беременность без каких-либо негативных последствий при этом маловероятна.



Как проявляется несоответствие?

Определить биологическую несовместимость партнеров, к сожалению, в большинстве случаев становится возможно только после зачатия и во время беременности. Также негативные признаки резус-конфликта или несовместимости по системе АВО можно оценить у малыша после его появления на свет.

Например, при сочетании 4 отцовской группы крови и 1 группы крови матери существует довольно высокий риск развития опасных патологий внутриутробного развития плода. Они способствуют тому, что малыш может существенно отставать в своем физическом развитии. Вероятность формирования пороков развития внутренних органов также довольна высока. У малышей, рожденных при такой комбинации групп крови, довольно высок риск наличия врожденных заболеваний почек и сердца.

Часто при беременности врачи говорят о резус-конфликтах. В этом случае резус-факторы у матери и плода различаются. Конфликт возникает в том случае, если резус-отрицательная женщина вынашивает резус-положительного малыша. В такой ситуации женский организм воспринимает ребенка как чужеродный антигенный «объект» При этом риск развития опасных патологий при беременности и даже выкидыша довольно высокий.



Одним из самых тяжелых состояний, которое является следствием такого иммунологического конфликта по резус-фактору, является гемолитическая желтуха новорожденных. При этой патологии в детском организме начинают распадаться эритроциты с накоплением билирубина в тканях. Большое количество образовавшегося билирубина способствует тому, что у ребенка меняется цвет кожи – она становится желтой. Течение гемолитической желтухи, как правило, тяжелое и проводится в госпитальных условиях.

Развитие иммунологического резус-конфликта – это определенная «лотерея». В медицинской практике бывает и так, что даже в случае развития резус-конфликта при беременности патологии не возникают. Такая ситуация возможна, если женский организм по каким-то причинам был уже знаком с резусными антигенами, то есть сенсибилизирован к ним. Обычно это возможно при предшествующих переливаниях крови и др. Таким образом, разный резус-фактор у матери и плода не всегда приводит к развитию опасных патологий.

Поддается ли лечению?

Врачи отмечают, что биологическая совместимость партнеров – это довольно сложная тема. Для зачатия здорового малыша должны «сработать» сразу несколько факторов. Даже на этапе непосредственного оплодотворения в ряде случаев могут возникнуть определенные проблемы.


Одной из довольно распространенных из них является иммунологический конфликт, возникающий в связи с антиспермальными антителами. Эти особые белковые вещества способны оказывать губительное действие на мужские половые клетки – сперматозоиды. В некоторых случаях эти антитела возникают в женском организме, существенно препятствуя зачатию малыша.

Изменить резус-фактор или группу крови, увы, нельзя. Однако зная их, можно заблаговременно уточнить риск развития опасных осложнений развития патологий течения беременности.

Любая «конфликтная» беременность – это повод для более тщательного и внимательного отношения со стороны врачей к состоянию здоровья беременной женщины, а также к внутриутробному развитию ее малыша.

Во время вынашивания малыша за пациенткой, имеющей высокий риск развития иммуноконфликтной беременности, врачи тщательно следят. Для того, чтобы своевременно выявить развитие у нее опасных патологий, беременной женщине проводится целый комплекс диагностических исследований. К ним относятся:

  • Ультразвуковое обследование. С его помощью можно определить основные признаки отставания плода во внутриутробном развитии. С определенного срока жизни плода специалист УЗИ обязательно оценивает размеры его печени, клинические признаки и размеры плаценты, количество околоплодных вод. Комплексная оценка позволяет выявлять патологии на самых ранних стадиях.



  • Доплерография. Более детальный метод оценки внутриутробного развития плода. Применяется в акушерской практике при иммуноконфликтных беременностях с целью более точной оценки потенциального риска формирования патологий.
  • Изучение пуповинной крови на билирубин. Для проведения данного исследования также может использоваться и амниотическая жидкость. Выполняется эта диагностическая процедура только в сложных и тяжелых клинических случаях, так как является инвазивной и может иметь ряд негативных последствий.

Кровь, состоит из жидкой части — плазмы и различных клеток кpoви (форменных элементов). Плазма содержит белки, минеральные вещества (основной состав: натрий, калий, кальций, магний, хлор) в виде ионов и другие компоненты. Форменные элементы крови — эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Объем кpoви составляет 6—8% от массы тела — около 5 литров. Кровь выполняет ряд важных функций: транспортирует кислород, углекислый газ и питательные вещества; распределяет тепло по всему организму; обеспечивает водно-солевой обмен; доставляет гормоны и другие регулирующие вещества к различным органам; поддерживает постоянство внутренней среды и несет защитную (иммунную) функцию.

Различия между людьми по группам крови — это различия по составу определенных антигенов и антител.

Основная система классификации крови -- система ABO (читается - а, б, ноль)
Гpуппы кpoви обозначают по наличию или отсутствию определенного типа «склеивающего» фактора (агглютиногена):
0 (I) — 1-я группа крови.
А (II) — 2-я.
В (III) — 3-я
АВ (IV) — 4-я группа крови.

Резус-фактор представляет собой антиген (белок), который находится в эритроцитах. Примерно 80-85% людей имеют его и соответственно являются резус-положительными. Те же, у кого его нет - резус-отрицательными. Учитывается и при переливании крови.

Переливание цельной крови с учетом груп осуществляется только по принципу одноименной группы (для детей это правило является обязательным). Кровь донора 0 (I) группы можно периливать реципиенту 0 (I) групы, и так далее. В экстренных ситуациях, когда нет времени или возможности делать анализ, допустимо периливание кpoви I группы "отрицательной" реципиентам остальных групп ("до выяснения"), так как 0 (I) група крови является универсальной. В этом случае порция вводимой крови ограничивается минимальным объёмом. С учётом резус-фактора, нельзя переливать "положительную", если у реципиента "отрицательная" (это чревато резус-конфликтом). Так же и при зaчaтии рeбенкa - если у матери "отрицат.", а у отца - резус-положит.

Мать

Отец

На основе приведённой таблицы, по группе крови ребёнка возможно установление отцовства (или отрицание oтцoвства).
Наследование группы крови и резус-фактора происходят независимо друг от друга. Если оба родители имеют положительный резус, у ребенка будет только положительный. Если оба родителя имеют отр. - ребёнок наследует чаще - отрицат. Если же один из родителей резус-положительный, а другой резус-отрицательный - то вероятность peзус- принадлежности малыша определяется 50% на 50%. Есть вероятность наследования резуса через несколько поколений (случай, когда у отца и матери полож. рез., а у родившегося ребёнка - отр. рез.). Обязательны исследования родителей на совместимость -- женщины с рeзус-отр. кровью -- гpуппа риска, при "положит.-й" у плода (для исключения резус-конфликта между матерью<-> и плодом<+> -- вырабатываются антитела против плода).

Реже гемолитическая болезнь новорожденного вызывается групповой несовместимостью (по группе) крови матери и плода. Иммунная несовместимость проявляется при наличии у матери I группы крови, а у плода - II, реже III гpуппы кpoви.

В течении беременности у женщины с резус-отрицательной кpoвью обязательно необходимо определение титра резус-антител в крови в динамике.

Информация. Таблица. Питание по группе крови (диета) для похудения. Узнать характер человека. Наследование у человека (система АВО). Родители. Совместимость. Группы крови и резус-фактор (положительный или отрицательный) при беременности - первая, вторая, третья или четвёртая, у мамы, у папы (i, ii, iii, iv). Здоровый рацион.

Группа крови 0 (I). Энергичны, общительны, крепкое здоровье, сильная воля. Стремление к лидерству.
Суетливы, амбициозны.

Группа крови A (II). Старательны и обязательны. Любят гармонию и порядок. Их недостаток -- упрямство.

Група крови B (III). Деликатные, впечатлительные, спокойные. Повышенные требования к самим себе и к окружающим. Индивидуалисты. Легко ко всему адаптируются. Властные и творческие личности.

Группа крови AB (IV). Эмоции и чувства берут верх над здравым смыслом и расчётом. Они мыслители. С трудом принимают решения. Уравновешены, но иногда бывают резки. Больше всего конфликтуют сами с собой.

Существует закономерность между группой крови и риском развития некоторых заболеваний (предрасположенность). Австралийские ученые установили, что люди с группой крови 0 (I) гораздо реже страдают шизофренией. У обладателей крови группы B (III) выше, чем у остальных, риск тяжелого заболевания нервной системы — болезни Паркинсона. Конечно, сама по себе группа крови не означает, что человек обязательно будет страдать «характерной» для нее болезнью. Здесь задействовано множество факторов, и группа крови — лишь один из них.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

У людей с первой группой крови (она является самой распространенной среди европейцев) наблюдается предрасположенность к язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Наличие первой группы крови увеличивает риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки на 35% по сравнению с лицами, имеющими другие группы крови.

Вторая группа крови - предрасположенность к гастриту с пониженной кислотностью. Люди с этой группой крови также более уязвимы в отношении образования камней в желчных протоках, у них часто развивается хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), но для них редкость - язвенная балезнь.

Третья группа крови - предрасположенность к опухолям толстой кишки.

Четвертая группа крови - устойчивы к язвенным болезням.

Кариес зубов

Установлено, что наиболее часто кариес встречается у людей со второй и третьей группами крови.

Эти люди являются носителями генов, связанных с предрасположенностью к развитию этого заболевания.

Кариес редко обнаруживается у людей с первой группой крови. Устойчивыми к кариесу являются также люди с АВ четвертой группой крови, особенно женщины. У них отмечается минимальный риск возникновения кариеса и более благоприятное течение этого заболевания.

У лиц со второй группой крови развитие патологического процесса в твердых тканях зуба острое (быстро прогрессирующее). В короткий срок кариесом поражается большое количество зубов.

У людей с третьей группой крови, несмотря на высокий риск развития кариеса, течение заболевания более благоприятное (оно медленно развивается и поддается лечению).

Болезни сердечно-сосудистой системы

У людей с первой группой крови самый высокий риск развития гипертонической болезни.

Вторая группа крови - предрасположенность к развитию ишемической болезни, приобретенного митрального порока сердца, а также врожденного порока сердца когда поражаются все четыре сердечных клапана. Многие болезни сердца, в том числе порок, возникают вследствие перенесенного ревматизма. У лиц со второй группой крови наблюдается склонность к ревматизму и инфаркту миокарда.

Третья группа - устойчивость к инфаркту миокарда.

У людей со второй и четвертой группами крови высок риск повышения уровня холестерина, чаще развивается атеросклероз и заболевания сердца, ожирение. Кроме того у людей со второй и четвертой гpуппами кpoви наблюдаются заболевания, связанные с повышенной свертывающей способностью крови: тромбозы, тромбофлебиты, облитерирующий эндартериит нижних конечностей.

Опухоли

У людей с первой группой крови рак (опухоль) толстого кишечника встречается редко, и прогноз болезни часто - благоприятный.

Вторая группа кpoви обуславливает предрасположенность к развитию рака желудка, острого лейкоза ("белокровие", "рак крови").

Третья группа - предрасположенность к раку толстой кишки.

Болезни системы крови

Установлена предрасположенность людей с первой группой крови к гемофилии.

Вторая группа крови - предрасположенность к острому лейкозу.

Заболевания щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы чаще встречаются у людей со второй группой крови.

Психические болезни, а также состояния, близкие к ним

Среди больных шизофренией наименьшее количество пациентов, имеющих первую группу крови.
В то время как среди людей с третьей и четвертой группами крови сравнительно часто встречаются больные, страдающие от неврозов и психозов.

Заболевания почек и мочеполовой системы

Наиболее предрасположены к развитию почечнокаменной болезни люди, имеющие первую и вторую группы крови. Первая группа крови выделяется врачами-нефрологами как фактор наивысшего риска развития этого заболевания.
Частым инфекциям мочеполовых путей наиболее подвержены женщины с третьей группой крови (особенно, если инфекция вызвана кишечной палочкой, так как существует сходство между строением антигенов кишечной палочки и третьей группы крови). Наиболее устойчивы к развитию заболеваний почек люди с четвертой группой крови.

Заболевания кожи

Кожными заболеваниями чаще страдают люди с первой группой крови, особенно с отрицательным резусом.

Реже кожные болезни встречаются у людей четвертой группой крови.

Инфекционные болезни

Люди, имеющие первую группу крови, чаще болеют гриппом А.

Болезни легких

Индивидуумы с группой крови 0 (I), особенно с отрицательным резусом, наиболее предрасположены к развитию заболеваний бронхов и легких. Среди них лидируют туберкулез легких, хронические аллергические бронхиты, аллергические состояния, сопровождающиеся патологией бронхиальной системы, бронхиальная астма.

Наименее подвержены заболеваниям легких (пневмония, бронхит) люди с четвертой группой крови.

Супругам -- определить группы и резус крови. Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный - у мужчины не представляют никакого повода для беспокойства. Если же у женщины окажется резус-отрицательная кровь, а у ее мужа - резус-положительная, то во время беременности возможно развитие резус-конфликта, поэтому женщине рекомендуется до беремености сделать анализ крови на антитела к резус-фактору. Дело в том, что если женщина до беременности перенесла хирургическую операцию (в т.ч. аборт) или переливание крови, либо если беременость не первая, то существует вероятность образования в ее кpoви специфических антител. У резус-отрицательной женщины с резус-положительным плодом возможны иммунные осложнения (гемолитическая болезнь новорожденных и др.) и особенно - со второй-третьей беременности. Для предупреждения осложнений вводят антирезус-гамма-глобулин. Надо регулярно исследовать кровь на резус-антитела.

Учитывать резус-фактор при переливании крови. Резус-конфликт может развиться при повторном переливании резус-положительной кpoви лицам с резус-отрицательной кровью. Женщины с первой группой крови -- тоже - группа риска. Кстати, анализ кpoви на определение группы крови и резус-фактора необходимо сдать и будущему папе. Этот анализ показывает, попадаете ли вы и ваш ребенок в группу риска из-за конфликта ваших групп крови или резус-факторов. Учёт анализа крови на железо поможет предотвратить анемию, которая часто возникает во время беременности. При необходимости, врач пропишет вам железосодержащие препараты.

Группы крови, совместимость и наследование v.2.0

Группа крови — описание индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов, определяемое с помощью методов идентификации специфических групп углеводов и белков, включённых в мембраны эритроцитов животных. (с) из Википедии .

Типология групп крови
Количество изученных и охарактеризованных групповых систем крови постоянно растет. Международное общество переливания крови в настоящее время признаёт 29 основных систем групп крови. В число которых входят и две важнейшие классификации группы крови человека — это система AB0 и резус-система.

Система ABO.
В плазме крови человека могут содержаться агглютинины α и β, в эритроцитах — агглютиногены A и B, причём из белков A и α содержится один и только один, то же самое — для белков B и β. Таким образом, существует четыре допустимых комбинации; то, какая из них характерна для данного человека, определяет его группу крови:
* α и β: первая (O)
* A и β: вторая (A)
* α и B: третья (B)
* A и B: четвёртая (AB)

Система Rh (резус-система)
Резус-фактор — это антиген (белок), который находится на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). Он обнаружен в 1919 г в крови обезьян, а позже — и у людей. Около 85 % европейцев (99 % индейцев и азиатов) имеют резус-фактор и соответственно являются резус-положительными. Остальные же 15 % (7 % у африканцев), у которых его нет, — резус-отрицательный. Резус-фактор играет важную роль в формировании так называемой гемолитической желтухи новорожденных, вызываемой вследствие резус-конфликта кровяных телец иммунизованной матери и плода.

Келл
Групповая система Келл (Kell) состоит из 2 антигенов, образующих 3 группы крови (К—К, К—k, k—k). Антигены системы Келл по активности стоят на втором месте после системы резус. Они могут вызвать сенсибилизацию при беременности, переливании крови; служат причиной гемолитической болезни новорождённых и гемотрансфузионных осложнений.

Совместимость групп крови человека
Теория совместимости групп крови возникла на заре переливания крови, во время Второй Мировой Войны, в условиях катастрофической нехватки донорской крови. Доноры и реципиенты крови должны иметь «совместимые» группы крови. В середине XX века предполагалось, что кровь группы 0(I)Rh− совместима с любыми другими группами. Люди с группой 0(I)Rh− считались «универсальными донорами», и их кровь могла быть перелита любому нуждающемуся. В настоящее время подобные гемотрансфузии считаются допустимыми в безвыходных ситуациях, но не более 500 мл. Несовместимость крови группы 0(I)Rh− другими группами наблюдалась относительно редко, и на это обстоятельство длительное время не обращали должного внимания. Таблица ниже иллюстрирует, люди с какими группами крови могли отдавать / получать кровь (знаком X отмечены совместимые комбинации). Например, обладатель группы A(II)Rh− может получать кровь групп 0(I)Rh− или A(II)Rh− и отдавать кровь людям, имеющим кровь групп AB(IV)Rh+, AB(IV)Rh−, A(II)Rh+ или A(II)Rh−.

Сегодня ясно, что другие системы антигенов также могут вызывать нежелательные последствия при переливании крови. Поэтому одной из возможных стратегий службы переливания крови может быть создание системы заблаговременного криоконсервирования собственных форменных элементов крови, для каждого человека. Я - за!

Совместимость плазмы
В плазме групповые антигены эритроцитов I группы A и B отсутствуют или их количество очень мало, поэтому раньше полагали, что эритроциты I группы можно переливать пациентам с другими группами в любых объёмах без опасения. Однако в плазме группы I содержатся агглютинины α и β, и эту плазму можно вводить лишь в очень ограниченном объёме, при котором агглютинины донора разводятся плазмой реципиента и агглютинация не происходит. В плазме IV(АВ) группы аглгглютинины не содержатся, поэтому плазму IV(АВ) группы можно переливать реципиентам любой группы.

Наследование групп крови
В наследовании групп крови есть несколько очевидных закономерностей:

1. Если у обоих родителей I группа крови, то у их детей может быть только I группа.
2. Если у обоих родителей II группа крови, то у их детей может быть только II или I группа.
3. Если у обоих родителей III группа крови, то у их детей может быть только III или I группа.
4. Если хоть у одного родителя группа крови IV, в таком браке не может родиться ребёнок с I группой крови, вне зависимости от группы второго родителя.

Фенотип А (II) может быть у человека, унаследовавшего от родителей или два гена А (АА), или гены А и 0 (А0). Соответственно фенотип В (III) — при наследовании или двух генов В (ВВ), или В и 0 (В0). Фенотип 0 (I) проявляется при наследовании двух генов 0. Таким образом, если оба родителя имеют II группу крови (генотипы A0 и А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00). Если у одного из родителей группа крови A (II) с возможным генотипом АА и А0, а у другого B (III) с возможным генотипом BB или В0 — дети могут иметь группы крови 0 (I), А (II), B (III) или АВ (IV).

Приведённые в таблице вероятностные проценты наследования группы крови берутся из элементарного комбинаторного расчета.


Резус-фактор наследуется по рецессивно-доминантному типу наследования. Положительный резус - доминантный признак, отрицательный - рецессивный. Фенотип Rh+ проявляется как при гомозиготном, так и при гетерозиготном генотипе (++ или +-), фенотип Rh- проявляется только при гомозиготном генотипе (только --).

У пары Rh- и Rh- могут быть дети только Rh-. У пары Rh+ и Rh-, а также у пары Rh+ и Rh+ могут быть дети как Rh+, так и Rh-, либо только Rh+, в зависимости от генотипа родителей Rh+.

Желание стать родителями и иметь полную семью – естественная потребность многих семейных пар. Планирование малыша – важный этап в жизни супругов. Именно поэтому будущие мама с папой стремятся получить как можно больше информации по всем вопросам, связанным с будущей беременностью. Один из важных моментов, на который стоит обратить внимание, — совместимость крови для успешного зачатия и последующего вынашивания крохи. Плановые обследования на этапе подготовки к беременности позволят выявить возможные нарушения, а также ситуации, требующие дополнительного медицинского контроля.

Термин «группа крови» знаком каждому. Но не каждый знает, насколько важна данная характеристика для дальнейшего продолжения человеческого рода.

Группы крови для зачатия — какие они

Каждый из родителей имеет одну из четырех групп крови – I (или O), II (или A), III (или B) и IV (или AB). Принадлежность к той или иной категории определяется присутствием определенных белков – агглютининов α и β в плазме и агглютиногенов A и B в красных кровяных тельцах – эритроцитах. Такие «белковые комбинации» образовали следующие группы крови:

  • Первая группа – группа (О), определяется присутствием антител α и β, антигенов нет.
  • Вторая группа – группа (A), характеризуется присутствием антигена A и антител β.
  • Третья группа – группа (B), определяется наличием белков α и B.
  • Четвертая группа – группа (AB), характеризуется наличием антигенов A и B, антител нет.

Многие родители задаются вопросом, влияет ли их группа крови на успешное зачатие и последующее течение беременности. Сразу стоит оговориться, что именно группа никак на данные процессы не влияет. Однако, в зависимости от исходных данных родителей, можно предположить определенную долю риска развития тех или иных отклонений. Зная группу крови родителей, можно в процентном соотношении рассчитать группу крови будущего малыша. Результаты совместимости групп крови для зачатия ребенка наглядно демонстрирует таблица ниже.

  • Так, если оба родителя являются носителями первой группы крови, то их малыш с вероятностью 100% также будет иметь такую группу.
  • Сочетание первой и второй или первой и третьей групп подарит равнозначную вероятность появления малышей с первой и второй, и первой, и третьей группами крови соответственно.
  • Наиболее непредсказуемым является сочетание второй и третьей групп, так как в этом случае ваш карапуз может иметь абсолютно любую группу крови.

Иммунологический конфликт

Ответственный подход к планированию и вынашиванию малыша позволяет существенно снизить возможные негативные явления, которые иногда случаются в течение 9 месяцев ожидания пополнения. Один из превентивных анализов – определение совместимости партнеров по группе крови – для зачатия, возможно, и не играет особой роли, но для дальнейшего развития карапуза его значение может быть очень велико. Возможный конфликт матери и малыша в ее утробе по резус-фактору – практически ни для кого не новость. А вот о совместимости крови по связи мать-малыш для зачатия и вынашивания ребенка известно не всем. Существуют некоторые сочетания, которые могут вызвать осложнения течения беременности.

  • 1 группа крови: совместимость для зачатия. Если у матери первая группа крови, а у отца ребенка – любая друга, возможен конфликт по системе АВО. Если у ребенка любая, отличная от первой, группа крови, то при встрече с клетками крови матери антитела α и β разрушают эритроциты с чужеродным антигеном. Однако, не стоит заранее паниковать. Наличие описанной выше ситуации по группе крови далеко не всегда провоцирует конфликт и даже без стороннего вмешательства рождаются здоровые дети. Если будущая мама желает подстраховаться, то после 30-ой недели она может сдавать (с частотой раз в месяц) анализ на групповые антитела. Данный конфликт (если обнаружен) менее опасен, чем резусный. Более того, с каждой последующей беременностью риск его возникновения чаще снижается.
  • 2 группа крови: совместимость для зачатия. Когда в организме будущей мамы циркулирует кровь второй группы, то вероятность несовместимости с малышом возникает, если кровь папы третьей и четвертой группы.
  • 3 группа крови: совместимость для зачатия. Более пристальное внимание требуется, когда отец ребенка имеет группу А или АВ (вторую и четвертую соответственно),а мама имеет третью группу.
  • 4 группа крови: совместимость для зачатия. Если женщина имеет данную группу крови, то вероятность конфликта отсутствует.

Данные сведения ни в коем случае не говорят о том, что людям с «возможно несовместимыми» группами крови не стоит заводить детей или что такая беременность будет заведомо проблемной. Просто будущие мама и папа должны знать, что определенное сочетание групп крови может требовать дополнительного внимания (сдачи анализа крови, проведение УЗИ) с их стороны. При обнаружении антител в крови беременной лечение назначается не сразу и не всегда – врач следит за динамикой данного показателя. Если необходимо вмешательство – назначается терапия. Наиболее эффективным и безопасным методом является плазмаферез, хотя он так же имеет ряд противопоказаний. Оптимальную терапию при обнаружении конфликта подбирает врач.

Совместимость крови для зачатия ребенка: беременность и резус-фактор — знакомство

Термин «резус-фактор» слышал практически каждый человек. Однако не все до конца знают и понимают, какую информацию он в себе таит. Особый белок (антиген), которой находится на поверхности клеток-эритроцитов, — это и есть резус-фактор. В случаях, когда данный белок определяется, говорят о положительном резус-факторе, если его нет – кровь человека имеет отрицательный резус-фактор. Около 15% населения не имеют антигена. Установить принадлежность к тому или иному типу позволяет проведение лабораторного анализа.

  • Вы сдаете кровь.
  • Лаборант определяет наличие или отсутствие специфического белка и делает вывод о положительном или отрицательном резус-факторе.

Лабораторный анализ призван определить совместимость групп крови и резусов для устранения проблем не столько при зачатии, сколько в ходе последующего течения беременности. Если резус-фактор будущих мамы и папы одинаковый, то проблем практически никогда не возникает. Но, к сожалению, так бывает не всегда.

Совместимость крови для зачатия ребенка — возникновение резус-конфликта

Молодые люди любят друг друга, мечтают о совместном малыше и даже не думают ни о каком «резусе». И вдруг возникает резус-конфликт.

Причины возникновения резус-конфликта

Ситуации, когда у отца ребенка белок на эритроцитах не обнаружен, а у его матери он есть (или наоборот) требуют дополнительного внимания. Именно поэтому еще до наступления беременности рекомендуется сдать анализы для определения совместимости крови родителей, чтобы исключить влияние негативных факторов как для зачатия, так и последующей беременности. Более того, в ряде случаев, еще до появления в утробе женщины маленького человечка будущей маме необходимо пройти терапию для предотвращения заболеваний и отторжения плода.

Рассмотрим эти 2 случая более подробно:

  • Резус матери – положительный, резус отца – отрицательный. Данная ситуация в большинстве случаев не несет никакой угрозы ни для женщины, ни для крохи в ее утробе. Даже если малыш будет иметь отрицательный резус-фактор, конфликт не возникнет, т.к. в крови женщины присутствует антиген, а в крови ребенка – нет.
  • Резус матери – отрицательный, резус отца – положительный. А вот эта ситуация уже опасна. Если малыш «берет» антигены отца, то между иммунной системой матери и плода возникает конфликт. Организм женщины пытается избавиться от чужеродного объекта. Начинается выработка соединений белковой структуры – антител, которые призваны устранить эритроциты малыша.

Именно поэтому, если женщина сдает кровь на определение группы и резус принадлежности, в ходе анализа выявляется антиген, то резусом отца зачастую даже не интересуются.

Резус-конфликт и последующие беременности: как предотвратить

Резус-принадлежность ребенка формируется в очень ранние сроки беременности (на 6-8 неделе). Если беременность первая, то даже наличие в крови малыша особого белка практически никогда не приводит к возникновению конфликта. Это объясняется тем, что первая встреча иммунной системы женщины с антигенами крохи приводит к выработке в ней иммуноглобулина класса M. Структура данного вещества не позволяет ему проникнуть через плацентарный барьер, и малыш находится в безопасности. Однако, информация о данной «встрече» сохраняется в так называемой памяти клеток. И уже во время последующих беременностей продуцируются антитела группы G, которые легко проникают к малышу и могут спровоцировать гибель плода или преждевременное завершение беременности. G-антитела, однажды появившись в крови, остаются в организме на всю жизнь.

Женщина также должна учитывать, что выработка иммуноглобулина не зависит от того, завершилась беременность рождением малыша или была прервана искусственно, а также от ее локализации – маточное или внематочное прикрепление плода. Для предотвращения возникновения конфликта в дальнейшем (2 и последующая беременности) после первой беременности в течение 48 часов женщине вводят антирезусный иммуноглобулин, который «стирает память» о присутствии чужеродных клеток. Чем быстрее будет введен препарат, тем большая вероятность его эффективности. Таким образом, совместимость резус факторов крови имеет важнейшее значение не сколько для зачатия, сколько для последующего благополучного роста и развития карапуза.

Последствия отсутствия терапии при резус-конфликте

Активная атака со стороны организма матери нередко приводит к не очень хорошим последствиям для малыша. Отсутствие адекватной и своевременной терапии может стать причиной развития у крохи гемолитической болезни. Ее проявления (формы) могут быть следующими:

  • Развитие анемии. Это наиболее мягкий вариант развития событий и прогноз чаще всего благоприятный.
  • Послеродовая желтуха. Это более тяжелая форма нарушений, которая проявляется не только желтушностью кожных покровов малютки, но и анемией, увеличением печени и селезенки. Отмечается повышенный уровень биллирубина.
  • Отечная форма – образование водянки сердца или мозга. Это наиболее тяжелая форма патологии. Если атака антителами произошла на раннем сроке, чаще всего происходит выкидыш. Поражение на последующих неделях приводит к рождению малыша в очень тяжелом состоянии. Присутствует бледность и выраженная сердечно-легочная недостаточность.

Как следствие гипоксии — возможны отклонения в умственном развитии ребенка.

Именно поэтому очень важно не только заранее обследоваться, но и проводить мониторинг своего здоровья и на протяжении всей беременности. Своевременно начатая терапия позволит родить в срок здорового ребеночка.

Каждая молодая и здоровая семья мечтает о маленьком и уютном доме, а также о рождении ребенка. Но во время планирования семьи, многие наслышаны о разнообразных догадках и мифах по поводу совместимости групп крови партнеров и как это может повлиять на беременность в целом. Поэтому, в рамках данной статьи, рассмотрим реальные факты, которые могут возникать при несовместимости резус факторов и какая для зачатия нужна.

Резус фактор

Положительный резус

Стоит подробнее рассмотреть случаи при положительном резусе и процессы беременности. В данном варианте, кровь матери и ее будущего ребенка полностью совместима, ведь при негативном резусе партнера это никак не повлияет на кровь будущего малыша.

Бывают случаи, когда у родителей с одинаковой группой крови рождается ребенок, с совершенно иной группой.

При варианте, когда отец ребенка имеет , не произойдет никаких отклонений в организме и протекании беременности матери, ведь главным пунктом является то, что в крови женщины уже имеется определенный белок, а кровь эмбриона не содержит никаких чужеродных элементов, что могли бы как-то повлиять на процесс беременности и формирования плода. Поэтому данный вариант является наилучшим для любой пары.

Отрицательный резус

Если в сочетании с положительным резусом отца, ребенок, скорее всего, унаследует фактор по маминой линии, в данном случае – положительных резус. Значит, получается, что ни организм матери, ни ребенка не имеет в своем составе агглютинина, поэтому при данной комбинации и сочетании, нет никакой опасности.

Но в случае, когда мать с отрицательной группой все-таки вынашивает плод с положительной группой, в таком случае и при любом раскладе возникнет проблема - . Но уже не с резусами потенциальных партнеров, ведь организм начинает распознавать чужеродный элемент и приступает к борьбе с нераспознанными компонентами. Так протекает процесс защиты всего организма.


В начале борьбы организм беременной активно производит и выбрасывает в крови антитела, которые в свою очередь проходят через плаценту и начинают атаку на чужеродные эритроциты плода. В сложившейся ситуации организм эмбриона также пытается себя защитить, и по этой причине начинают безумно функционировать как печень, так и селезенка ребенка, что негативно сказывается на дальнейшем их развитии, и в будущем способствует увеличению органов и служит причиной малокровия.

Чтобы обойти подобные ситуации, важно проходить специальные обследования и сдавать анализы для определения совместимости группы крови родителей для зачатия.

Молодым партнерам важно помнить о некоторых предполагаемых негативных последствиях резус-конфликта, а также заботится о здоровье и самочувствии будущей мамы. Игнорирование их может привести к:

  • анемии;
  • или сердца;
  • нарушении умственного развития ребенка;
  • послеродовой желтухе.

И для того, чтобы гарантировать как свою защиту, так и безопасность малыша, для начала главным пунктом является на определение совместимости группы крови при зачатии, особенно это касается женщин с отрицательным резусом.

Что делать при конфликтной беременности

Вышеперечисленные последствия, зачастую, не проявляются у пар, у которых это их первенец, но в дальнейших беременностях, возможны конфликтные ситуации, и это не зависит от группы крови. Поэтому, каждая беременная должна пройти специальный тест на определение совместимости групп крови, чтобы избежать конфликтной беременности.

Видео - Риски для беременной и малыша при резус конфликте:

Вопросы совместимости крови – достаточно актуальная тема современной медицины. Свою значимость она обрела с развитием генетики и иммуногистохимии, которые смогли обосновать абсолютно парадоксальные случаи в медицинской практике. Ведь иногда случается такое, что не поддается абсолютно никакому логическому обоснованию. Особенно часто это случается при определении совместимости крови для зачатия при планировании семьи, беременности или необходимости переливания. Все эти парадоксы еще раз подтверждают, что в медицине нет ничего абсолютного, так как много чего пока покрыто тайнами, которые человечеству предстоит раскрыть. Но и то, что уже известно, заслуживает пристального внимания.

Базовое понятие резус фактора

Специфичность любого организма определяется набором белков или антигенов, которые входят в состав любых тканей. В отношении крови и ее эритроцитов – это их поверхностные антигенные комплексы. Одним из них является резус-фактор или резус-антиген. В зависимости от его наличия все люди делятся на резу-положительных (носителей антигена) и резус-отрицательных (людей, которые не имеют резус-антигена). Все жизненные ситуации, которые связаны с необходимостью смешивания крови разных людей определяются возможностью крови не нарушить свою структуру после такой процедуры. Во многом это зависит от резус-совместимости.

Важно помнить! Совместимой кровью по системе резус-фактора считается та, которая будет восприниматься организмом как собственная. Это значит, что только кровь, идентичная по резус-фактору, может быть таковой!

Совместимость крови для зачатия

Планирование семьи – это очень правильное направление акушерства, которое позволило значительно снизить количество осложненных или нежеланных беременностей. Это проявилось рождением меньшего количества тяжело больных детей. Сегодня каждая женщина знает о всех тех угрозах, которые могут ожидать ее саму и ребенка в случае холоднокровного отношения к некоторым деталям правильного планирования семьи. Одна из таких деталей – совместимость крови половых партнеров.

На самом деле, эта тема немного неправильно трактуется в средствах массовой информации. Каждый, кто неверно разобрался в ней, трактует все по своему, распространяя недостоверную и, главное, неправдивую информацию. В этом отношении стоит рассматривать вопросы иммунологической совместимости супругов и совместимости крови супругов при зачатии, которые были смешаны между собой и обсуждаются, как одна и та же проблема. Это сеет панику и заставляет людей искать несуществующую правду. Поэтому важно усвоить, что:

  1. Совместимость супругов при невозможности женщины забеременеть зависит не от совместимости групп крови или резус-фактора, а от иммунологической совместимости женщины и мужчины. Это значит, что на компоненты конкретной мужской спермы вырабатываются антитела в организме женщины, который просто не воспринимает ее. Группа и резус-фактор здесь вообще ни при чем;
  2. Резус-отрицательная мать может родить ребенка с резус-положительной кровью. Это может повлиять только на течение беременности и состояние плода, но не может расцениваться как несовместимость по резус-фактору для зачатия ребенка;
  3. Пара с разными резус-факторами вполне спокойно может иметь здоровых детей. Не стоит разрушать отношения по причине того, что резусы матери и плода потенциально могут быть несовместимые. Но обязательно стоит придерживаться тех рекомендаций в рамках планирования семьи, на которые будут указывать специалисты. Некоторые из этих рекомендаций приведены в следующем разделе.

Достоверно предвидеть развитие резус-конфликтной беременности невозможно

Совместимость крови при беременности

Если супружеская пара решилась на беременность, она должна следить за этим процессом с этапа планирования до рождения ребенка. В отношении потенциальной возможности резус-конфликта при беременности настороженными должны быть:

  • Супружеские пары, в которых женщина резус-отрицательная, а мужчина резус-положительный. Максимальная вероятность конфликтной беременности составляет 50%, если партнер гомозиготный (каждая из хромосом одной пары кодирует резус-антиген) и 25%, если он гетерозиготный (резус кодируется только одной хромосомой из пары);
  • Супруги, смешивание крови которых потенциально способно закончиться резус-конфликтной беременность, с предшествующими беременностями и родами. Их благоприятный исход еще ни о чем не говорит. Наоборот, вероятность развития несовместимости крови матери и плода повышается с каждой последующей беременностью.

Совместимость групп крови и таблица совмести по резус-фактору с возможными варианты его унаследования ребенком.

Резус-фактор матери Резус-фактор отца Вероятность резус-принадлежности ребенка Вероятность резус-конфликтной беременности
Положительный Положительный Если родители гомозиготы – 100% положительный;

Если родители гетерозиготы – 50% положительный;

Если один из супругов гомозигота, а второй гетерозигота – 75% положительный.

Положительный Отрицательный Если резус положительный партнер или партнерша гомозиготы по резусу – 50% положительный;

Если гетерозигота – 25% положительный.

Вероятность развития конфликта не превышает 50%
Отрицательный Положительный
Отрицательный Отрицательный Кровь ребенка в 100% случаев будет резус-отрицательная. Конфликтная беременность не возникает

Примечание: гомозигота – это человек, который содержит идентичные гены в аналогичных хромосомах. Они, попадая в состав хромосомного набора плода, однозначно будут кодировать синтез резус-фактора. Гетерозигота содержит такой ген только в одной из хромосом, что значительно снижает риск его унаследования.

Важно помнить!!!

  1. Кровь резус-положительной матери совместима с любой кровью плода;
  2. Вероятность конфликта по резус-системе возможна только у матерей с резус-отрицательной кровью и не превышает 50%;
  3. Унаследование ребенком резус-фактора зависит не только от фактического резуса родителей, но и от того набора генов, которые не проявляли себя, но унаследовались ребенком.

Донорская совместимость

Несмотря на все современные концепции и стремление медиков избегать переливания крови и ее компонентов, на практике это не осуществимо. Ведь ежедневно возникают тысячи ситуаций, когда только эти препараты способны спасти жизнь человека. Одним из главных постулатов в этом отношении считается определение совместимости крови донора и реципиента. Ведь в противном случае неподходящая кровь не только не поможет, но и станет причиной гибели больного.

В отношении донорской совместимости рассматриваются только препараты эритроцитов (эритроцитарная масса и отмытые эритроциты). Перед непосредственной гемотрансфузией определяется совместимость групп крови и резус-совместимость. В классическом варианте абсолютно совместимой считается только кровь с идентичным резус фактором и группой. Но такое правило работает на практике далеко не всегда. В некоторых ситуациях, когда требуется экстренное переливание крови в считанные минуты, времени на определение совместимости нет. Единственным спасением остается переливание цельной крови или эритроцитов по принципу гипотетической совместимости. Ее варианты приведены в виде таблицы.

Донор
Реципиент 		Первая Вторая Третья Четвертая
Первая 0(I) Совместима Несовместима Несовместима Несовместима
Вторая А (II) Совместима Совместима Несовместима Несовместима
Третья B(III) Совместима Несовместима Совместима Несовместима
Четвертая AB(IV) Совместима Совместима Совместима Совместима

Из таблицы можно сделать такие практические выводы:

  • Люди с первой группой крови являются , но сами могут стать реципиентами только крови первой группы;
  • Люди с являются универсальным реципиентом, хотя сами могут быть донорами только для людей с четвертой группой;
  • Донорская совместимость возможна только в том случае, если эритроциты донора не содержат соответствующих антител, которые вызовут их разрушение после переливания.

Важно помнить! Совместимость крови по резус-фактору определяется только в двух вариантах, независимо от групповой принадлежности: людям с резус-отрицательной кровью может переливаться только резус-отрицательная кровь. Люди с резус-положительной кровью могут стать реципиентами крови, как резус-положительных, так и резус-отрицательных доноров!



Рекомендуем почитать