Секс при беременности: «за» и «против», ограничения. Секс во время беременности: мифы и реалии

Как только женщина узнает о своей беременности, жизнь ее кардинально меняется. Часто приходится очень сильно менять свой образ жизни, чтобы не навредить будущему малышу. Ведь некоторые вполне безобидные занятия могут быть противопоказанными во время беременности. Приходятся вести себя намного осторожнее и аккуратнее, больше следить за своей безопасностью и состоянием здоровья.

Очень много мифов связано с сексом во время беременности . Многие пары сильно ограничивают свои отношения, чтобы не навредить ребенку. Но есть ли в этом смысл? В большинстве случаев нет, так как беременность вовсе не является болезнью или противопоказанием к сексуальным отношениям . Но всем парам необходимо знать, как правильно себя вести во время беременности, чтобы девять месяцев ожидания были не только легкими, но и приятными.

Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Наверно, всех женщин можно условно разделить на две группы, первые, как только узнают о беременности, срочно бегут по врачам, сдают море анализов, и полностью изменяют свою жизнь, в том числе и отказываются от секса, чтобы случайно не навредить будущему малышу. Другие же наоборот, оттягивают визит к врачу до последнего и стараются по минимуму менять что-то в жизни. Конечно, любые крайности это плохо и необходимо во всем придерживаться золотой середины.

Кое-что изменить в своей жизни можно, например, стать более осторожной или подкорректировать питание, но вот отказываться от секса в большинстве случаев не надо. Нормальная половая жизнь это не только приятно, но и полезно, так как гормоны, которые выделяются во время оргазма, очень положительно сказываются на . Кроме того, воздержание крайне негативно сказывается на отношениях в семье, а беременность это именно тот период, когда любовь и взаимопонимание очень важны.

Всем, кто боится навредить ребенку, необходимо помнить, что организм здоровой женщины способен защитить малыша от большинства негативных внешних влияний, а секс нельзя отнести к негативным влияниям. Некоторые специалисты утверждают, что легкие толчки и сокращения матки, наоборот, могут быть даже приятными ребенку и стимулировать его двигательную активность.
Конечно, противопоказания к сексу во время беременности существуют, их надо знать и учитывать, но доверять глупым мифам не стоит. Тем более что истинные противопоказания встречаются достаточно редко.

Сроки беременности и секс

Существует очень много мифов об «опасных периодах» беременности, когда секс может привести к самым негативным последствиям. На самом деле, большинство этих мифов никак не подкрепляются фактами.
Секс в первом триместре вовсе не приводит к выкидышам . Другой вопрос, что очень большой процент беременностей, особенно первых, действительно теряются на ранних сроках. Это обычно связано с некачественным зачатием, от которого организм таким образом избавляется. Это явление не говорит ни о чем опасном, и до изобретения тестов на беременность женщины просто не знали об этих потерях.

Так какие проблемы с сексом в первом триместре? Единственное, что действительно может сдерживать женщину, это не самое лучшее самочувствие в этот период – , головокружение и сонливость не очень располагают к любви. Но именно приятные ощущения во время секса часто помогают избавиться от этих недомоганий.

А вот второй триместр беременности – это просто отличное время для занятий сексом. В это время у женщин из-за растущего объема матки и гормональных скачков либидо значительно усиливается. При этом даже ощущения от секса могут измениться в лучшую сторону, некоторые женщины могут испытывать оргазм только во время беременности. Живот в это время обычно бывает еще небольшим, поэтому не мешает воплощать свои эротические фантазии и не наталкивает на мысли о возможном вреде для ребенка.

В третьем триместре все становится немного сложнее, живот уже большой, и выбрать удобную позу непросто . Да и будущие отцы часто боятся нанести малышу вред. Кроме того, часто можно услышать, что секс может спровоцировать преждевременные роды. На самом деле, если нет противопоказаний, то заниматься сексом можно до самых родов, главное – делать это аккуратно, без акробатических трюков.

Когда секс во время беременности противопоказан?

Особенности нашей медицины таковы, что практически у каждой женщины гинекологи находят показания для так называемого «полового покоя». А еще у нас любят различные «сохранения» даже без весомых на то оснований. Но все это постепенно уходит в прошлое, появляются новые врачи и новые протоколы лечения. Сегодня, когда говорят о противопоказаниях к сексу, учитывают только действительно серьезные ситуации.

Воздерживаться от половых отношений вовремя беременности необходимо в следующих случаях:

при наличии инфекции, передающейся половым путем у одного из партнеров, особенно, если эта инфекция может быть потенциально опасна для плода;
при наличии воспалительных заболеваний половых органов у одного их партнеров;
при наличии реальной угрозы прерывания беременности, например, при кровянистых выделениях из матки;
при наличии в анамнезе преждевременных родов или при привычном невынашивании беременности;
при предлежании плаценты.

Особая осторожность необходима при многоплодной беременности . Конечно, такая беременность не является противопоказанием к сексу, но живот будет увеличиваться быстрее, чем при обычной, поэтому и дискомфорт появится раньше.

Особенности секса во время беременности

Несмотря на то, что беременность - это не болезнь и противопоказаний к сексу в этот период крайне мало, некоторые особенности все же есть. Об этих особенностях надо помнить, так как они помогут получить больше приятных отношений и меньше нервничать.

Вопреки расхожему мнению, секс во время беременности приятен большинству женщин. Более того, в этот период гораздо проще достигнуть оргазма, поэтому грех не воспользоваться таким шансом. Кроме того, оргазм вовсе не провоцирует преждевременных родов, а незначительные сокращения матки никак не могут навредить малышу. А вот от использования различных сексуальных игрушек в этот период лучше отказаться, так как велик риск травмирования слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Особенно это касается вибраторов.

Часто можно услышать вопросы, которые касаются орального и анального секса при беременности. Достаточно распространен миф, что куниллингус во время беременности может привести к воздушной эмболии и гибели женщины. К счастью, это не более чем миф, единственным противопоказанием к оральному сексу может быть наличие герпеса или другой инфекции на губах. А вот от анального секса лучше отказаться, так как он повышает вероятность возникновения анальных трещин и геморроя, которые и так являются частыми спутниками беременных женщин.

Кстати, особо чувствительным будущим папам, которые переживают, что чувствует ребенок и не «запомнит» ли он этого, надо успокоишься. Ребенок надежно защищен водами и может почувствовать только легкое покачивание, которое точно ему не повредит.

Когда беременность закончится… (Видео)

Часто можно услышать мнение, что полностью женский организм созревает только поле родов. Отчасти это правда, рождение ребенка сильно изменяет нервную и эндокринную систему женщины и делает ее немного другой. Изменяется и интимная жизнь, к этому желательно быть готовыми, чтобы встретить новый период жизни во всеоружии.

Первое время после родов секс противопоказан. В это время идет восстановление организма после родов и обычно оно требует около 6-8 недель. После данного срока можно начинать постепенно возобновлять сексуальные контакты. Но в первое время женщина может ощущать дискомфорт. Это не страшно и в большинстве случаев проходит само со временем.

Очень часто женщина настолько устает в новой для себя роли мамы, что просто не находит времени и желания для мужа. Это очень сложный момент, который приводит к расставанию многих пар. Поэтому, как бы это ни прозвучало, нельзя отдавать всю себя малышу, необходимо иногда оставлять его без внимания или поручать бабушкам-няням и .

Секс, кроме того, что он укрепляет непростые отношения в семье после появления малыша, еще и помогает скорее прийти в форму после родов. Поэтому ни в коем случае не стоит себе в нем отказывать. Если есть медицинские противопоказания, например, после эпизиотомии, можно выбрать петтинг или оральный секс, но стараться сделать свои отношения ярче и богаче нужно обязательно.

Странное дело… Увидев две полоски на тесте на беременность, первое, что ты начинаешь делать, это читать всякие страшилки в Интернете.

Ты сидишь на форумах, анализируешь чужой негативный опыт и не видишь рядом с собой человека, которому тоже нужна поддержка, уверенность в твоей любви, близость с любимой женщиной. Тем не менее, в некоторых случаях действительно показан половой покой. Так когда же запрещена интимная жизнь во время беременности и когда она просто необходима?

Кроме удовольствия от общения с партнером, секс во время беременности имеет целый ряд положительных моментов:

Во время интимной близости вырабатываются «гормоны удовольствия», которые положительно влияют на малыша.

Оргазм снимает напряженность, а воздержание, наоборот, усиливает нервозность беременной женщины, у которой и так-то, что уж там скрывать, психика не стабильна.

Когда еще ты сможешь полностью расслабиться во время секса, не думая о контрацепции? Конечно, по умолчанию ты уверена в верности мужа и в отсутствии у вас обоих каких-либо инфекций, передающихся половым путем.

Простагландины, которые содержатся в семенной жидкости, готовят шейку матки к предстоящим родам, размягчая ее.

Матка — это мышечный орган, сокращения во время оргазма — это своего рода тренировка перед родами.

Оргазм и, как следствие, сокращения матки могут стимулировать родовую деятельность в тех случаях, когда женщина уже несколько перенашивает беременность.

Близость как никогда важна для укрепления эмоциональной связи между супругами. Ожидание малыша — всегда непростое время для молодой семьи.

Тебе важно чувствовать себя красивой, любимой и желанной. Полноценная сексуальная жизнь прибавляет женщине уверенности в своей привлекательности и в том, что она ценна сама по себе, а не только как мать будущего ребенка.

Женщину всегда гложет тревога, когда она в тягости, а глаза ее мужа слишком часто ищут чужого взгляда.
Морис Дрюон

Кроме чисто эмоциональных моментов, таких как чувство одиночества, недостатка внимания любимой, ревности к будущему ребенку, есть от длительного сексуального воздержания и вполне конкретный физический вред.

Полноценная сексуальная жизнь важна для нормальной работы эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

При длительном воздержании существуют риски возникновения застойных явлений, проблем с предстательной железой, аденомы и даже злокачественных опухолей. Регулярное семяизвержение в данном случае служит профилактикой.

Есть статистика, согласно которой в 80% случаев причиной неврозов является воздержание.

Еще одно последствие многомесячного воздержания — преждевременная эякуляция.

Есть, над чем задуматься. Оно тебе надо?

Секс не важнее сэндвича с сыром. Но если у вас до вечера не было ни крошки во рту, сэндвич с сыром исключительно важен.
Ян Дьюри

Когда действительно нельзя

Что бы тебе ни советовали твои интернет-подружки, постарайся как можно раньше показаться своему гинекологу. Интимная жизнь при беременности по неделям может нести различные риски. После осмотра, ультразвукового исследования и беседы с беременной, врач может либо разрешить продолжать жить половой жизнью, либо порекомендует половой покой. Воздержаться от секса следует в таких случаях:

Если ты счастливица, которая ждет двойню или тройню, то, скорее всего, уже после 20 недели врач запретит тебе интимную близость, так как велик риск преждевременных родов. Но до этого срока можно все, так что не лишай себя и своего мужа удовольствия от интимной близости.

Периодические безболезненные сокращения матки — это норма. Но если матка в тонусе постоянно, то это может быть тревожным сигналом, и от секса лучше отказаться, по крайней мере, сегодня.

Предлежание плаценты — наиболее часто встречающаяся причина запрета сексуальных отношений. Эта патология встречается у 1 % беременных женщин.

Намного чаще можно встретить низкое расположение плаценты. В этом случае сексом можно заниматься с осторожностью и в позах, при которых проникновение не слишком глубокое.

Если ты обнаружила кровь на белье, то тебе нужно не в постель к мужу, а прямиком к врачу. И не утром, а прямо сейчас.

Если в анамнезе есть выкидыши или преждевременные роды, то рекомендован половой покой на 4, 8, 12, 16, 20 и так далее неделях, то есть в дни, когда у тебя могла бы начаться менструация, не будь ты в положении. Эти дни считаются особенно опасными.

Запрещены половые контакты в случае наличия у одного из супругов заболеваний, передающихся половым путем.

Доношенной считается беременность уже с 38 недели, однако лучше не торопить события и не стимулировать родовую деятельность раньше 40 недели. Лучше отдохни и выспись в эти последние пару недель. А вот начиная с 41 недели, если схватки не начинаются, то стимуляция сексом — это то, что тебе нужно.

Такой разный токсикоз

Заниматься сексом, когда тебя постоянно тошнит, и за целый день ты съела только дольку лимончика, конечно, невозможно. Токсикоз может начаться уже на 5 неделе и закончиться только ко второму триместру. Никто не знает, почему у одних женщин его нет вовсе, а другие буквально живут в ванной все 12 недель, а то лежат в больнице под капельницей. Это просто нужно пережить. Рецепты народной медицины для борьбы с токсикозом — в статье

В исключительно редких случаях бывает так называемый «токсикоз на мужа». Это когда тошнить начинает при виде мужа, от запаха его тела или звука голоса. Причины этого явления науке неизвестны, но как гипотеза озвучивается версия, согласно которой у женщины есть претензии к мужу. Возможно, она не была готова к беременности и подсознательно винит в происходящем супруга. Здесь поможет время, ласка, доверительная беседа.

А в совсем редких случаях от токсикоза страдает мужчина. Его так же тошнит, он реагирует на запахи, может измениться пищевое поведение, появиться перепады настроения. Мужской токсикоз имеет место, когда слишком впечатлительный муж очень переживает за свою женщину и буквально воспринимает ее боль, как свою. В данном случае показана консультация с семейным психологом.

Несколько проверенных способов справиться с токсикозом:

утром еще в кровати съесть, например, крекер, какой-нибудь сухофрукт, ложку меда, дольку молочного шоколада;
лучше отказаться от горячей пищи и выбирать по возможности жидкую или полужидкую еду;
для некоторых настоящим спасением является имбирный чай или чай с лимоном;
есть лучше часто и понемногу, а после еды полежи немного и постарайся расслабиться;
носи с собой мятные леденцы, пакетик изюма или кураги, пей чай с мятой или мелиссой;
пей столько, сколько нужно, «по жажде», но не запивай ничем еду, иначе тебе грозит приступ тошноты.

В общем, экспериментируй с различными вкусами — и ты обязательно найдешь способ борьбы с тошнотой, который подойдет именно тебе.

Мы с вами говорили об интимной стороне жизни во время беременности и затронули некоторые деликатные проблемы будущих мам, возникающие в связи с сексуальными отношениями в период вынашивания малыша. Однако, самой основной проблемой в этом опросе является опасность интимной жизни для ребенка как таковой. Давайте подробнее разберем вопрос о том, влияет ли секс при беременности на ребенка и может ли он каким-либо образом отразиться на течении беременности.

Опасен ли секс для будущего ребенка?

Зачастую можно слышать о том, что занятия сексом во время беременности могут провоцировать выкидыши или повредить будущему малышу. И конечно, с одной стороны, будущей матери очень хочется делать приятно своему партнеру, но вот с другой стороны, постоянный страх за течение беременности и здоровье ребенка никак не дает ей расслабиться. Поэтому, вместо наслаждения своим новым положением и радостей жизни и интимной близости с мужчиной, будущая мамочка либо полностью отказывается от любых вариантов интимной близости с партнером, либо дает согласие на интимные отношении только ради самого мужчины и переживает постоянные страхи за своего будущего малыша.

Но решение для данной проблемы есть и вполне адекватное. Беременность не является болезнью, но, тем не менее, это повышенная ответственность за свое здоровье и за здоровье и жизнь будущего ребенка. Поэтому, . Сексуальные отношения являются дополнительным фактором риска для беременности, и организм может с ним справляться вполне адекватно и без каких-либо сложностей, но так бывает не всегда. Если будущая мамочка вполне здорова, ее беременность не имеет никаких осложнений в своем течении, тогда можно совсем не отказываться от всех своих привычных сексуальных отношений в паре.

Однако, даже при этом необходимо будет очень внимательно следить за всеми своими ощущениями и при наличии малейших недомоганий или проблем в здоровье обращаться к врачу за консультацией. Но и бояться того, что при проведении полового акта вы можете случайно навредить ребенку, не стоит. Ребенок надежно защищен от внешней среды стенками и шейкой матки, а также плодным пузырем и его оболочками, а сами околоплодные воды выполняют функции природного амортизатора для малыша при сильных точках. Но при интимной близости нужно быть абсолютно уверенной в здоровье своего партнера и отсутствии разного рода интимных инфекций.

Однако, принимать окончательное решение о том, можно или нельзя вам заниматься сексом с вашим партнером, сможет помочь только наблюдающий вас доктор. Он подробно может объяснить вам – можно или нельзя будет вести интимную жизнь в принципе, и если нельзя – то в какие сроки, как длительно или на протяжении всей беременности. Если доктор вам это разрешил, окончательное решение будет уже за вами, вы определяете – хотите ли вы секса и готовы ли для него физически и морально. Если вы решили для себя, что интимная близость при беременности у вас продолжится, стоит внимательно прислушиваться к своим ощущениям после секса. Если после интимных отношений буду усиливаться или просто проявятся боли внизу живота тянущего характера, возникнет дискомфорт в пояснице, появятся мажущие или кровянистые выделения, тогда от интимной близости стоит отказаться и с врачом проконсультироваться, на какой срок стоит наложить запрет на интим и как в дальнейшем его возобновлять. Если же ваша беременность протекает со сложностями и относится к разряду высокого риска прерывания ее, тогда стоит отказаться не только от самих сексуальных отношений, но и даже от сексуального возбуждения и интимных ласк.

Стоит воздерживаться от интимной близости в некоторых случаях, даже при наличии вполне хорошего самочувствия. Так, запрет на интимную близость будет наложен при наличии многоплодной беременности двойней или тройней, даже если вы хорошо себя чувствуете как минимум с двадцатой недели беременности. Это связывают с тем, что многоплодная беременность влечет за собой риски преждевременных родов, а при сексуальном возбуждении и половом акте родовая деятельность может быть стимулирована. Стоит также отказаться от интимной близости при постоянном тонусе матки, при этом вне зависимости от срока, на котором вы находитесь. При половом акте тонус матки всегда повышается, и могут быть спровоцированы усиленные сокращения матки и начнутся преждевременные роды (или выкидыш в раннем сроке).

Если вам было установлено низкое расположение плаценты или неполное/полное предлежание плаценты, тогда сексуальные отношения могут провоцировать кровотечения. В таких случаях интимная близость или ограничивается совсем или врачи могут порекомендовать отказ от таких поз, при которых происходит глубокое проникновение (поза сзади, поза женщина сверху). Стоит также отказаться от интимной близости при наличии мажущих или кровянистых выделений, как минимум до того, как вы проведете осмотр у врача и выясните их причину. Обычно в дальнейшем запрет продлевается. Также стоит отказаться от интимной близости при наличии ранее имевших место выкидышей или преждевременных родов, при угрозах выкидыша, особенно в опасные для этого периоды. Самыми критическими и опасными периодами в беременности считаются сроки, когда должны бы были быть менструации, не будь беременности – в четвертую, восьмую, двенадцатую и шестнадцатую недели, либо в даты предыдущих прерываний беременности.

Запрет на секс накладывается при наличии любых из венерических заболеваний и в случае, когда наступление беременности совпало с временем лечения от данных заболеваний. Не стоит заниматься сексом при кандидозе и патологических выделениях из влагалища до выяснения и устранения проблемы. Также от секса стоит воздерживаться примерно за две-три недели до того срока, когда предполагаются роды. При наличии сексуального возбуждения в женском организме начинает активно вырабатываться особый гормон – окситоцин, который стимулирует сокращение матки. Также аналогичное действие оказывают и особые вещества – простагландины, которые содержатся в мужской семенной жидкости. Поэтому, половые акты непосредственно перед началом родов могут вызывать начало родовой деятельности и схватки. Зато при склонности к перехаживанию беременности наступлении срока родов врачи, наоборот, рекомендуют занятия любовью с целью естественного стимулирования родов и их мягкого начала.

Плюсы и минусы секса при беременности

Помимо определенных сложностей и проблем, в интимной жизни беременных могут существовать и определенные достоинства. Прежде всего, теперь вы можете окончательно расслабиться и думать только о наслаждении, так как у вас сейчас самое спокойное время. Самым благоприятным временем для интимной близости будет второй триместр беременности – уже нет проявлений токсикоза, проходит угроза выкидыша, женщина уже привыкла к своему новому положению, и эмоциональный ее фон стабилизировался, до родов еще далеко и животик еще не совсем больших размеров, постепенно подрастает. Однако, стоит напомнить вам о том, что при беременности стоит заниматься интимной близостью только с презервативами. И дело даже не в потенциальном риске заражения какими-либо венерическими заболеваниями, хотя такое тоже не исключается.

При половом акте возникают микротравмы в области гениталий, которые приводят к обострению кандидоза, мучающего практически половину беременных женщин. Кроме того, даже обычные микробы, которые могут содержаться в семенной жидкости мужчины, будут являться для беременной женщины чужеродными. Хотя они и не будут провоцировать интимных инфекций, но могут стать причинами воспалительного процесса, в том числе и цистита, который будет протекать не очень приятно. Кроме того, микробы будут излишне напрягать иммунную систему женщины. Микробы попадают в область шейки матки, что повышает риски их проникновения к плодным оболочкам. Поэтому, стоит себя поберечь.

С первых недель беременности возрастает кровоснабжение в матке и во влагалище, что приводит и к изменениям в интимной жизни. До беременности у женщин может быть состояние отсутствия оргазма из-за нарушений в механизме притока крови к тазовым органам, матке и полноценного возбуждения. И при беременности эти нарушения восстанавливаются, что приводит к интенсивному кровообращению и возможности получения новых ярких ощущений и оргазма. Помимо всего прочего, сразу же после секса и оргазма отток крови из области таза замедлен, и происходит более медленный спад ощущений, что позволяет насладиться приятными ощущениями дольше. Но, если по каким-либо причинам вы совсем не хотите заниматься сексом при беременности, принуждать себя не стоит даже ради любимого человека. Вам сейчас важнее всего рождение ребенка и заботы о себе и о нем. Любимый человек вас поймет, и вместе вы найдете решение, которое устроит вас обоих, в том числе и в отношении интимной близости.

Беременность и половая жизнь. Почти на каждой лекции, особенно в женской аудитории и в клубах молодой семьи, лектор получает немало записок с одним и тем же вопросом: «Можно ли во время беременности жить половой жизнью?» Острота проблемы понятна. Как правило, беременность наступает вскоре после замужества, во время медового или следующих за ним месяцев, когда сексуальная активность молодоженов, и в первую очередь мужчин, весьма велика. Половые акты совершаются ежедневно и по нескольку раз за ночь, молодые люди не устают наслаждаться друг другом. И вдруг...

Да, как бы ни хотелось войти в положение мужей и, посочувствовав им, не говорить столь категорично, обойти истину мы не можем. Первые 8—10 недель (2—2,5 месяца) интимная близость крайне нежелательна. После этого срока, если беременность протекает нормально, без осложнения, уже действует не система запретов, а система ограничений. Что под этим подразумевается? Прежде всего — половая жизнь не должна быть столь же интенсивной, как до наступления беременности.

Важное значение в это время приобретает поза интимного сближения. Мы не хотим рекомендовать какую-то одну как наилучшую, но советуем применять такую, при которой бы отсутствовало давление тела мужчины во время близости на растущий плод. И уж во всяком случае половое сношение необходимо прервать, если женщина почувствует какие-нибудь неприятные или болевые ощущения.

Принципиально важно запомнить, что следует исключать интимную близость в те дни, которые соответствовали бы дням наступления менструации, не начнись беременность.

Как правило, беременность влияет на сексуальное чувство женщины, чаще всего снижая половое желание но сравнению с имевшимся ранее. Иногда, особенно во второй половине беременности, у ряда женщин настолько резко снижается либидо, что может появиться даже отвращение к половому акту. Любящий и заботливый муж должен правильно понять и оценить подобное состояние и не только не упрекать жену в «охлаждении чувств», но и успокоить ее, так как она сама бывает обеспокоена этим.

Однако у части женщин в период беременности половое желание возрастает, к тому же увеличивается частота испытываемого во время близости оргазма. Связывают это в основном с тем, что такие женщины какое-то время не хотели иметь ребенка и при близости испытывали постоянный страх нежелательной беременности, который подавлял остальные чувства. Наступившая же беременность «раскрепостила» их, позволила полностью отдаться сладострастию. Кроме того, у некоторых женщин (реагирующих преимущественно вагинально) многократный интенсивный оргазм теперь достигается благодаря тому, что увеличивающаяся в объеме матка изменяет пространственное расположение половых органов. И в этих случаях мужья должны правильно понимать и оценивать ситуацию и... выполнять рекомендации, изложенные выше, заботясь о благоприятном развитии будущего ребенка.

За два месяца до предполагаемого срока родов вновь наступает период запретов. Теперь появляется опасность отслоения плаценты, преждевременного отхождения околоплодных вод, преждевременных родов... Все это достаточно грозные осложнения, которые могут быть гибельными не только для ребенка, но и для матери. Так что запрет на половую жизнь в этом периоде — категорический.

Особенность режима труда и отдыха в период беременности заключается в том, что женщина должна примирить две противоположности. С одной стороны, вести активный в физическом плане образ жизни, но с другой — не переутомляться, не травмироваться, не подвергаться, по крайней мере длительно, вибрационным нагрузкам и.т.д.

Давно прошли те времена, когда беременная женщина трудилась наравне со всеми, когда тяжелая работа продолжалась буквально до последней минуты и рожать приходилось прямо в поле. Сейчас не только в поле, на дому никто не рожает. Однако правильный режим соблюдают, к сожалению, не все.

Среди наиболее распространенных ошибок в поведении женщины во время беременности, и прежде всего ее второй половины, можно назвать две крайности. Некоторые игнорируют свое состояние и продолжают даже в последние два месяца выполнять нелегкую домашнюю работу, иные, наоборот, уже с первых недель отказываются от всякой физической нагрузки. Плохо и то и другое. Необходимо знать, что правильно подобранные нагрузки, исключающие подъем тяжести, длительное стояние на ногах, тряску тела и т. п., способствуют улучшению циркуляции крови в организме, большему обогащению ее кислородом и питательными веществами, а потому благотворно влияют и на развивающийся плод.

Очень важны физические нагрузки и специальные упражнения, которые во время беременности должны делать все женщины для поддержания хорошего тонуса в мышцах брюшного пресса. Дряблые, слабые мышцы ухудшают течение родов, удлиняют время прохождения ребенка по родовым путям, в связи с чем возрастает опасность развития асфиксии (кислородного голодания) и других нежелательных осложнений.

Наконец, беременность и вредные привычки. К их числу отнесем курение и употребление спиртных напитков, а также близкие по механизму действия на плод увлечения некоторых женщин теми или иными медикаментами.

Нет смысла тратить много места и времени для доказательства отрицательного воздействия никотина и алкоголя на организм любого человека. И если до сих пор число курильщиков и пьяниц сокращается незначительно, то вовсе не из-за недостатка сведений о вреде этих ядов для здоровья. Но в сто, тысячу, в миллион раз вреднее и никотин и алкоголь для развивающегося плода. Почему? Потому что у взрослого человека все органы и системы уже сформировались, созрели, способны нормально функционировать (если здоровы). И отравляющее действие токсинов проявляется не так резко. К тому же многолетняя привычка вызывает выработку в организме определенных защитных веществ, своего рода противоядий. Всего этого плод лишен.

Выписывая лекарства ребенку первого полугодия жизни, врач уменьшает дозу взрослого в 24 раза. И при таком ничтожном количестве медикамента эффект достигается. В настоящее время еще не умеют давать лекарство плоду, однако если бы умели, то наверняка доза составляла бы 1/48—1/96 дозы взрослого. Конечно, это очень приблизительные подсчеты, но в принципе к ним можно прибегнуть — они показывают, насколько сильнее действуют лекарства и другие проникающие в кровь вещества на плод по сравнению со взрослым организмом, не говоря уже о том, что целый ряд медикаментозных препаратов ребенку, а тем более плоду, совершенно противопоказан.

Ну а теперь те, кто курит, посчитайте, за сколько затяжек вы выкуриваете сигарету. Наверное, не более чем за 50. Следовательно, всего за одну затяжку матери плод получит такую долю никотина, которая эквивалентна количеству, получаемому взрослым от двух сигарет. Другими словами, беременная женщина, выкурившая сигарету, заставила своего будущего ребенка «выкурить» около 5 пачек сигарет за раз!

Примерно такую же картину можно нарисовать и по отношению к алкоголю. С той лишь разницей, что плод почти в равной степени страдает, если курит не мама, а папа (женщина и плод в ее чреве оказываются при этом пассивными курильщиками), а от алкоголя — только в том случае, если к рюмке пристрастна мама.

Отставание в развитии, особенно умственном,— наиболее серьезное осложнение никотиновой и алкогольной интоксикации плода. Но проявится это позже. Однако есть признаки, по которым уже с первых часов после рождения можно сказать, имело ли место отравление плода этими веществами. Такие дети и при нормальном сроке беременности имеют меньший вес, они чрезвычайно беспокойны, плохо спят, слабо сосут грудь, медленно набирают вес, отличаются вялостью и слабостью. Почему? Да потому, что ребенок у курящей женщины рождается заядлым курильщиком, у тех же, кто позволил себе «баловаться крепеньким»,— алкоголиком. Причем и первый, и второй термины мы в кавычки не заключаем, поскольку без всяких оговорок они и есть курильщики и алкоголики.

Взрослый курильщик, если его лишить на несколько часов курева, становится раздражительным, вспыльчивым, беспокойным. У алкоголика в подобной ситуации развиваются столь тяжелые явления, что ему на свет белый глядеть тошно. В медицине они называются абстиненцией, что обозначает болезненное состояние, появляющееся после прекращения употребления наркотических веществ. Взрослых людей выводят из этого состояния с помощью медикаментов и внушения. А новорожденного? А ведь у него самая настоящая абстиненция, только более тяжелая, потому что привык-то он к гораздо большим дозам.

К счастью, поистине к счастью, далеко не во всех случаях сквозь плаценту проникает все то количество никотина или алкоголя, которое имеется в крови женщины. Зависит это от ряда факторов, и самым главным среди них является степень проницаемости плаценты. А проницаемость в свою очередь обусловлена десятком других факторов. И почти никогда сама женщина не может знать, насколько ее плацента проницаема и насколько ее собственные привычки пагубны для будущего ребенка.

Становится проблемой и широкое увлечение некоторых женщин лекарствами. Болит голова — таблетку. Не спится — пилюлю. И все это, как мы уже подсчитали, в 50—100 раз больше той дозы, которая была бы безвредной для ребенка. И после родов ребенок беспокойный, возбужденный — он привык к лекарствам и не хочет обходиться без них.

Начинать половую жизнь супругам разрешается не ранее чем через 1,5—2 месяца после родов и то желательно после консультации с врачом-гинекологом. Почему же столь продолжителен этот срок? Да потому, что беременность и роды оказали на организм женщины в целом и на половые органы в частности многостороннее и разнообразное влияние. И нужно время, чтобы произошла обратная перестройка, чтобы вернулись к исходному состоянию и весь организм, и отдельные органы. Несоблюдение этого срока запрета чревато серьезными последствиями для здоровья молодой мамы: могут возникнуть кровотечения, воспалительные процессы половой сферы.

Некоторые мужья с тревогой спрашивают: «Не вредно ли столь длительное половое воздержание, которое приходится выдерживать во время беременности и послеродового периода жены?» С полным основанием категорически отвечаем: нет, не вредно. Тем более, что накапливающиеся продукты самопроизвольно выбрасываются в виде ночных поллюций. А если уж и есть какие-то негативные стороны у длительного воздержания, так это только то, что несколько первых половых актов после начала половой жизни могут закончиться ускоренной эякуляцией. Но очень скоро все обычно входит в норму.

Существенным, на наш взгляд, является вопрос о том, может ли забеременеть женщина, кормящая грудью. Почему-то среди значительной части населения распространено мнение, будто зачатие в те месяцы, когда женщина кормит ребенка грудью, невозможно. Это не так. Хотя, бесспорно, в послеродовой период способность такая снижена, что связано с гормональной перестройкой организма и функциональным состоянием матки, но полностью она не исчезает. И акушерам известно немало случаев наступления новой беременности в ближайшие после родов месяцы. Молодые супруги обязаны знать это и постараться вести себя так, чтобы зачатия не наступило. Очень часто вторая беременность оказывается нежелательной, и женщине, еще не оправившейся от первой беременности, приходится подвергаться аборту.

Когда лучше всего родить ребенка, или, что то же самое, когда наступление беременности наиболее благоприятно? На первый взгляд, эти вопросы, если даже и важны, коррекции не поддаются. Однако это только на первый взгляд. Располагая арсеналом противозачаточных средств (о них — в одной из последующих глав), супруги могут выбрать для себя срок зачатия. Другой вопрос, надо ли? Нам кажется, что, по крайней мере, желательно.

Какими же критериями следует руководствоваться, определяя этот срок? Давайте думать вместе. Известно, например, что исходное состояние организма женщины оказывает большое влияние на здоровье будущего ребенка. Значит, наиболее целесообразно, чтобы беременность наступила, когда женщина отдохнула, окрепла, загорела и закалилась на солнце. Или, как минимум, чтобы не произошло это во время либо сразу после тяжелой болезни, утомительной экзаменационной сессии.

Далее. Известно, что наиболее уязвимый для плода срок беременности — первые 8—10 недель. Как мы уже говорили, в это время происходит закладка всех органов и систем. И безобидный на первый взгляд насморк, грипп, краснуха и ряд других вирусных инфекций могут оказаться причиной серьезных уродств. А наиболее распространены эти вирусные заболевания в конце осени и начале зимы.

Наконец, немаловажную роль, хотя, конечно, гораздо меньшую, чем несколько десятилетий назад, играет сезон рождения ребенка. Одно дело, если он родится в марте — апреле — мае. Уже через месяц-другой после родов ребенок будет на солнце, а молодая мама начнет употреблять в изобилии ягоды, овощи и фрукты, богатые «свежими» витаминами, и, кроме того, также бывать на солнце. Солнечные лучи — самое лучшее и надежное на сегодня средство предупреждения рахита. А рахит — одно из самых неприятных заболеваний детей первых лет жизни...

Совсем другое дело, если ребенок родился в сентябре — октябре — ноябре. Более полугода вынужден он ждать первых лучей живительного солнца, более полугода будет кормить его мама грудным молоком, в котором недостает витаминов.

Продолжительность беременности в 280 дней позволяет наилучшим образом совместить интересы ребенка с сезонами года. Считайте сами. Для того чтобы он родился весной, беременность должна наступить летом. А именно летом чаще всего женщина оказывается здоровой и отдохнувшей. Надо знать только, что избыточное солнечное облучение в первые 8—10 недель беременности нежелательно.

Ну, а если соблюсти эти сроки не удалось? Тогда знайте, что придется затратить больше усилий на то, чтобы ребенок родился здоровым и крепким. Каких усилий? А вот каких. Оградить женщину от простуд и вирусных заболеваний в первые 2,5 месяца беременности (как оградить, мы здесь рассматривать не будем: не составит труда найти советы на этот случай в литературе), обеспечить ее полноценным витаминизированным питанием, приобрести аппарат «Горное солнце» или аналогичный ему (кстати, он понадобится и для кварцевания ребенка), чаще выезжать за город...

На каждую тысячу рождений приходится до 50 мертворожденных и несколько десятков живых, но с теми или иными уродствами... И пусть это всего лишь капля в море, но для конкретной семьи, для конкретных мужа и жены это — горе. Горе, которого в значительной части случаев можно было избежать, если бы... Вот к этому мы и призываем. Не пренебрегайте советами медиков, не игнорируйте их рекомендации, даже если сегодня вам очень не хочется ни в чем ограничивать себя.

Эта интимная часть человеческого бытия претерпевает закономерные изменения во время ожидания прибавления в семействе. Некоторые пары, впрочем, могут сказать, что для них эти изменения заключались лишь в так называемых «технических» неудобствах на поздних сроках беременности. Однако большинство супругов задает себе много вопросов относительно физических и психологических моментов половой жизни в этот период. Давайте рассмотрим, какие же физиологические изменения во время беременности могут оказать влияние на сексуальные отношения.

В первом триместре беременности характер половой жизни практически полностью зависит от самочувствия будущей мамы. Выраженный токсикоз способствует большей, чем обычно, физической утомляемости в течение дня. У некоторых женщин отмечается утяжеление молочных желез и повышенная раздражительность сосков, что делает ласки груди весьма неприятными. Нередким явлением следует признать и определенные изменения в психоэмоциональной сфере беременных женщин (раздражительность, тревожность, мнительность, плаксивость, безразличие и т.д.). Все это вместе зачастую способствует снижению женского либидо (т.е. полового влечения).

Острота ситуации усугубляется тем, что мужское либидо при этом чаще всего остается на прежнем уровне, и такое «расхождение интересов» нарушает взаимопонимание в семье. В этих случаях полезными могут оказаться следующие советы.

Первым делом поинтересуйтесь у врача, нет ли каких-нибудь обстоятельств, требующих ограничения или полного прекращения сексуальных контактов (таких, например, как привычное или активная угроза ее прерывания). В числе прочих задайте и вопрос о желательности или нежелательности оргазмов у женщины во время секса (в большинстве случаев проблемы с этим нет). В случаях вынужденных ограничений обычного вагинального секса используйте альтернативные способы, предварительно безо всякого стеснения проконсультировавшись об их безвредности в вашей ситуации.

Если противопоказаны сколько-нибудь существенные физические контакты, иногда нелишним бывает обращение к сексологу и психотерапевту (в идеале - в одном лице). Рациональная психокоррекция и деликатно поданные практические советы многим парам помогли легче перенести вынужденные трудности, связанные с ограничениями в сексуальной сфере.

Кроме того, оба супруга должны быть обследованы на носителъство нежелательных микробов в половых путях . Это существенно снижает риск инфекционных осложнений у женщины во время беременности.

Естественно, что в семьях с высокой интенсивностью половой жизни до беременности потребуется большая готовность к самопожертвованию, чем в семьях с небольшой частотой половых сношений. В конце концов, эти трудности временные и не достойны возведения в ранг ведущей проблемы семейной жизни.

Даже в самых тяжелых случаях токсикоз оставляет «светлые промежутки» в самочувствии. Используйте их для физической любви, отдавая при этом должное духовной подоплеке, и тогда вы почувствуете, как вырастет качество ваших отношений. Чисто платоническое занятие, такое, например, как совместное рассматривание семейного фотоальбома, видеокассет с записями свадьбы, пикников и путешествий или прослушивание музыкальных хитов времен вашего знакомства, сопровождаемое массажем плеч или стоп (можно еще нежно расчесать волосы вашей половине массажной щеткой), неминуемо приведет к соответствующему настрою женщины. И тогда вы можете ощутить кое-что, о чем долго можно вспоминать. Главное - не проявлять нетерпение. Не всегда поддержание прежних традиций необходимо во время беременности. Например, вместо временного пика отношений в вечернее и ночное время разумнее использовать для этого дневные часы, когда степень усталости женщины еще не столь высока. Для тех, кто не испытывает никаких трудностей с сексом в первом триместре беременности (а таких не меньше 25-30 %), и их партнеров некоторые из вышеуказанных советов могут пригодиться на более поздних сроках.

Во втором триместре, который частенько именуют «золотым периодом беременности», у большинства женщин наблюдается некоторое повышение интереса к физической любви. Связано это с ослаблением проявлений токсикоза, улучшением самочувствия и некоторыми изменениями в организме. Так, например, увеличение объема циркулирующей крови приводит к улучшению кровенаполнения сосудов влагалища и вульвы во время полового возбуждения. Улучшается и лубрикация (увлажнение женских половых органов). Все вместе способствует более высокой интенсивности приятных ощущений во время полового акта. Многие женщины впервые испытывают оргазм именно в это время. А некоторые обнаруживают даже мультиоргастичность, о существовании которой раньше не подозревали или, в лучшем случае, - лишь смутно догадывались.

Осознание факта собственной беременности приходится также на это время, а значит - начисто отметается давление угрозы нежелательного зачатия. Такое ощущение свободы маловероятно в других ситуациях. А оно очень важно для полноты сексуальных переживаний во время полового акта.

Теперь о «ложке дегтя». Наблюдение во время второго триместра может принести новые данные, чреватые наложением полного или частичного вето на физическое взаимоотношение полов. Так, например, угроза прерывания беременности или обнаруженное неудачное положение плаценты.

Поэтому обязательно поинтересуйтесь у своего акушера-гинеколога относительно дальнейшего характера сексуальных отношений с вашим партнером .

Тщательная гигиена тела во втором триместре беременности - во многом залог хороших сексуальных отношений. Выделения из половых органов женщины в это время могут приобретать весьма специфичный запах, что нередко осложняет столь любимые многими орально-генитальные отношения. Поэтому тщательный туалет наружных половых органов и использование втирания ароматических растительных масел в данную область весьма актуально. Не стоит активно применять спринцевания, достаточно регулярного влажного туалета.

Ближе к концу данного триместра плод активно манифестирует свое присутствие - появляются и нарастают по интенсивности его шевеления и перемещения внутри матки. У ряда супругов в это время появляются смутные опасения насчет возможности механической травмы плода, инфицирования плода, осознания им (плодом) того, чем родители занимаются.

Во-первых, при нормально протекающей беременности плод надежно защищен своими оболочками, околоплодными водами, поэтому повредить ему обычным половым актом практически невозможно. Это относится и к оргазму у женщины. Хотя это ощущение сопровождается сокращениями матки (причем - иногда продолжающимися еще некоторое время после окончания полового акта), при нормальном течении беременности никакой угрозы для плода нет. Выяснить, нормально ли протекает ваша беременность, разумеется, проще всего у наблюдающего вас акушера-гинеколога.

Во-вторых, при отсутствии острой или хронической инфекции мочеполовых путей у мужчины, риск инфицирования плода нулевой. Кроме того, как уже говорилось выше, слизистая пробка в шейке матки и плодный пузырь надежно защищают плод. Так что при отсутствии любви к частым «сторонним» приключениям у мужчины риск инфицирования плода пренебрежимо мал.

В-третьих, хотя поручиться за ощущения плода во время любовного акта его родителей на все сто невозможно, вероятность осознания им этого явления невелика. Более того, если малыш и воспринимает это, то воспринимает куда более правильно и естественно, чем взрослые. Ведь по сути, это величайший в своей гармоничности акт Природы, дающий Жизнь. Так что стыдиться тут нечего.

И, наконец, третий триместр. Волнообразная кривая, условно отображающая интенсивность половой жизни, идет на спад для большинства супружеских пар. Причин тому множество, часть из них объективные, часть - исключительно субъективного характера. Одной из объективных причин является увеличение размеров живота будущей мамы. Это влечет за собой существенные неудобства во время полового сношения.

Например, если женщина лежит на спине, то возможно развитие синдрома сдавления нижней полой вены. Коленно-локтевое положение также не совсем комфортно из-за нагрузки на поясницу. Положение «женщина сверху», иногда сопровождается излишне глубокой интромиссией (введением пениса во влагалище), к тому же требует от женщины значительных физических усилий, что не всегда возможно на этом сроке беременности.

Остается очень небольшой выбор - положение на боку (лицом или спиной к партнеру). А это уже не столь захватывающе, как при полной свободе выбора позиций. Хотя при высоком уровне заинтересованности супругов полет фантазии может творить чудеса.

Изменение пропорций женского тела, очевидное на этом сроке беременности, к тому же имеет немалое психоэмоциональное значение. Осознание партнерши как матери собственного ребенка переключает эротическое восприятие женского тела мужчиной на более глубокий и сложный уровень. Если хотите - это дань уважения извечной и даже несколько мистической женской миссии.

Еще одна проблема - повышенная ранимость шейки матки. Пугаться термина «ранимость» не следует, поскольку речь идет только об очень высокой чувствительности к механическим воздействиям. Разрыхленная слизистая легко ссаживается во время фрикций (движений полового члена), а богатое кровоснабжение матки способствует «мазанию» после полового акта.

В таком случае нужно в ближайшее время показаться врачу, и если причина кровомазания заключается в легком травмировании поверхности маточной шейки, то ничего страшного не произошло.

Такая особенность последнего триместра, как выделение из грудных желез женщины молозива, вызывает разный резонанс у мужчин. Однако эта проблема решается проще всего - партнерам, которым это не по вкусу (в прямом и переносном смысле), нужно просто отказаться от ласк груди.

Наконец, психоэмоциональная составляющая сексуальных желаний у женщин и мужчин в этот период зачастую также несколько регрессирует. У будущей мамы снижению либидо способствуют не только изменения в самочувствии, но и мысли о предстоящих родах (особенно если они первые).

Мужчины также озабочены этим, плюс многие из них нуждаются в некоторой «мозговой» работе для осознания факта, что теперь у его любимой женщины появится дополнительный объект для любви, кроме него. А пересмотр собственных позиций в семье всегда требует усилий.

Отцовство - один из важных этапов в жизни мужчины, и раздумья над ним иной раз могут пригасить любовный костер. Ну и конечно, оба супруга озабочены и предварительной оценкой изменений в их жизни, которые неминуемо придут вместе с рождением ребенка - ремонт, бюджет, организация помощи со стороны бабушек и дедушек, «обзаведение» инвентарем и, да простят меня врачи за кажущуюся аналогию, «собственным» педиатром и т.д. За всеми этими переживаниями и делами сексуальные потребности зачастую отходят на задний план. И это естественно.

Существенные ограничения сексуальных контактов в третьем триместре требуется в следующих случаях:

угроза прерывания беременности (включая наличие привычного невынашивания беременности в анамнезе),
предлежание плаценты,
многоплодная беременность,
при признаках амнионита.

Иногда, при воспалительном характере мазков из женских половых путей или при не очень хороших результатах исследования микробной флоры в половых путях мужчины, рекомендуется использование презерватива в последние 1 - 1,5 месяца беременности. Делается это для снижения риска инфицирования плода.

На любом сроке беременности половая жизнь требует консультации специалиста, если женщина испытывает после полового акта болевые ощущения или отмечает у себя кровотечение из половых путей .

Очевидно, что даже одна из самых сокровенных сторон жизни супругов во время ожидания прибавления в семействе зачастую нуждается в коррекции со стороны медицинских специалистов. А это еще раз свидетельствует о том, что идеальным решением для каждой семьи было бы наличие «своего» акушера-гинеколога, который помимо высокого уровня компетенции в своей сфере обладал бы хорошими человеческими качествами. Найдите такого специалиста - и вы решите сразу огромное количество проблем.

КОГДА СЕКС ПОЛЕЗЕН

Конечно, беременная женщина становится более привлекательной, если беременность протекает нормально. Поэтому многие мужья проявляют большее влечение к беременной жене неожиданно для самих себя. Беременной женщине необходимы ласковые прикосновения супруга, поглаживания и объятия, в которых она будет чувствовать себя защищенной, любимой и желанной. А если у нее возникнет ответное желание - ничто не мешает перейти собственно к половому акту. Оргазм, который испытывает будущая мама, полезен прежде всего ребенку. Так, при половом контакте улучшается циркуляция крови через плаценту, которая снабжает ребенка питательными веществами и кислородом, - следовательно, не накапливаются отходы жизнедеятельности плода. Малыш в матке получает дополнительный массаж - стенками матки, а не пенисом, как думают неискушенные в анатомии люди. Как известно, гинекологи не рекомендуют непосредственные половые контакты в первые два и последние два месяца беременности. Соблюдая гигиенические правила, женщина может предохранить себя от многих заболеваний, связанных с проникновением инфекции в половые органы и отслойкой плаценты.

КОГДА НУЖНО ОТКАЗАТЬСЯ ОТ СЕКСА

В последние два месяца беременности половую жизнь лучше значительно ограничить. В противном случае может возникнуть угроза повреждения шейки матки, раннего отхождения вод и наступления преждевременных родов. Особую опасность в этот период представляет занесение в половые пути болезнетворных микробов, которые могут вызвать серьезные осложнения во время родов и в послеродовом периоде.

Женщинам, страдающим привычными выкидышами, в первые месяцы беременности и в те сроки, когда происходили выкидыши, целесообразно воздержаться от половой близости, а в остальное время ограничить ее.

Отказаться от половой жизни следует и тогда, когда возникают неприятные или болевые ощущения, кровянистые выделения из влагалища.

Но если женщина чувствует себя хорошо, испытывает желание и угрозы выкидыша нет - не стоит отказываться от удовольствия.

СЕКС ПОСЛЕ РОДОВ

Часто женщины задают вопрос, касающийся того, как скоро можно возобновлять сексуальную жизнь.

Не торопитесь! После нормальных, физиологических, родов матка постепенно возвращается к первоначальной форме и примерно в течение 4-6 недель освобождается от остатков крови и от тех изменений, которые в ней произошли во время беременности. Так, место, к которому была прикреплена плацента, во время родов превращается в сплошную зияющую рану.

Необходимо время для того, чтобы сократилась матка, восстановились поврежденные ткани и т.д.

Поэтому в течение 4-6 недель после родов, пока не прекратятся кровянистые выделения, влагалищные половые контакты не рекомендуются .

Это ограничение обусловлено двумя причинами. Во-первых, возможно занесение инфекции во влагалище, шейку матки и саму матку. Во-вторых, удары пениса во время полового акта могут привести к тому, что тромбы, образовавшиеся в поврежденных во время родов сосудах, оторвутся и кровотечение из этих сосудов возобновится.

Если в родах были какие-то осложнения, в частности эпизиотомия или разрыв промежности с последующим наложением швов, период воздержания увеличится и продлится до полного заживления швов. Это может произойти и через два, и через три месяца - в зависимости от конкретных обстоятельств. Только после этого можно попробовать возобновить половые контакты, хотя большинство женщин отмечают, особенно вначале, болезненность при сношениях. Длительность этого дискомфорта непредсказуема. В области промежности очень много чувствительных нервов, при нарушении целостности промежности они повреждаются, поврежденные нервные окончания могут быть зажаты в швах. Поскольку ткани промежности очень подвижные и мягкие, сопоставление краев может быть не совсем четким, конфигурация влагалища может быть несколько изменена. Поэтому возможно возникновение болезненных ощущений в тех позах, которые раньше были для женщины совершенно безболезненны.

Если у женщины после родов начинаются какие-либо осложнения, то сроки возобновления половых сношений будет определять лечащий гинеколог.

И мужчины, и женщины отмечают, что после родов анатомическое соотношение половых органов партнеров меняется. Это тоже становится источником некоторых проблем.

Из-за того, что влагалище во время родов очень сильно расширялось, в послеродовом периоде оно какое-то время остается в расслабленном, вялом состоянии. Женщины часто впадают в депрессию из-за изменения ощущений во время полового сношения, бывает так, что до родов женщина испытывала возбуждение и оргазм, а после родов этих ощущений нет. Мнение о том, что у женщин оргазм появляется лишь после родов, к сожалению, не соответствует действительности. Возможно, здесь срабатывают психологические механизмы, но не более того. Часто бывает как раз наоборот: за счет ослабления стенок влагалища может произойти временное ослабление чувствительности и, соответственно, снижение возбуждения.

Ощущения мужчин во время сношения после родов также меняются. Если до родов стенки влагалища обхватывали половой член по всей длине, то после родов - только у входа во влагалище.

Это явление также связано с расширением влагалища при прохождении головы ребенка во время родов. Проблемы первых месяцев, когда мужчина не ощущает тесного контакта из-за расширения влагалища, преодолимы, если мужчина сознает, что эти изменения временны, и воспринимает их с пониманием.

Для восстановления тонуса влагалища женщинам нужно делать специальную гимнастику. Это полезно и после родов. Речь идет о произвольном сокращении единой мышцы промежности, которая имеет форму восьмерки и обхватывает вход во влагалище и задний проход. Для того, чтобы овладеть навыком сокращения этой мышцы, нужно медленно втягивать в себя задний проход, стараясь, чтобы при этом сокращалась и мышца, окружающая влагалище. Это движение напоминает работу мышцы, сокращающейся при сознательном прекращении мочеиспускания. Первое время это упражнение следует делать с частотой 1 раз в секунду по 30 раз каждый час в течение дня в любом положении. Есть и другие упражнения, например, медленное втягивание этой же мышцы: в течение 5 секунд нарастает напряжение, затем в течение 5 секунд мышца расслабляется.

Можно представлять себе, что эта мышца как бы втягивает в себя что-то, что затем отправляется вверх по позвоночнику. Какое бы упражнение вы ни выбрали, оно обязательно пойдет вам на пользу: стенки влагалища станут более упругими, более «молодыми», улучшится кровообращение в органах малого таза, т.е. в области половых органов.

При кесаревом сечении никакого изменения анатомического строения влагалища не происходит: шейка матки, стенка влагалища остаются такими же, как у нерожавшей женщины. Но от половых сношений все равно придется на некоторое время воздержаться - во-первых, из-за раны на месте прикрепления плаценты, а во-вторых, из-за шва на матке, срок заживления которого составляет те же 4-6 недель, хотя шов на коже живота заживает гораздо быстрее, чем шов на матке. О том, когда можно будет возобновить половые сношения, женщине лучше узнать у своего гинеколога.

Следует подчеркнуть, что все перечисленные выше ограничения касаются только влагалищных и частично - анальных контактов. Орально-генитальные контакты совершенно безвредны и возможны уже в скором времени после родов. На состоянии матки они никак не сказываются.

Если женщину беспокоят боли в области швов, это может быть следствием раздражения концов поврежденных нервов в рубцовой ткани. Возможно, что болевые ощущения со временем пройдут сами по мере адаптации чувствительности нерва к новым условиям. Полезно размягчать область шва с помощью мазей, использующихся для келоидных рубцов.

В некоторых случаях болевые ощущения связаны с серьезным нарушением анатомии влагалища после хирургического вмешательства во время родов. Иногда, крайне редко, врачам приходится проводить реконструктивные операции.

После родов возможно возникновение и психологических трудностей. Причин таких трудностей может быть довольно много. Одни женщины не решаются возобновить половую жизнь, опасаясь того, что у них до конца не зажили повреждения половых органов, другие боятся боли, у 6-8 % женщин развивается послеродовая депрессия, в результате которой у них снижается половое влечение и половое возбуждение.