Особенности выделений во время вынашивания. Какие выделения бывают и должны быть в норме во время беременности, что значат обильные, прозрачные или красные

Выделения у беременных - всегда тревожный признак. Однако, не все выделения заслуживают такого пристального внимания и тем более - беспокойства. Давайте рассмотрим несколько наиболее распространенных причин появления необычного отделяемого из влагалища.

В первом триместре выделения у беременной женщины представляют собой густую слизь. И это нормальное явление. Такие выделения, кстати, возникают даже не с началом беременности, а со второй половины менструального цикла, когда начинает вырабатываться гормон прогестерон, «пролонгирующий» беременность. И именно благодаря этому гормону в шейке матке формируется своеобразная пробка из слизи, чтобы предотвратить попадание в матку инфекции, сохранить жизнь ребенку. Во втором же триместре типичны слизистые выделения у беременных, что обусловлено действием уже другого гормона - эстрогена. Но, все что мы описали выше является нормой только в том случае, если не доставляет неудобств - скажем, зуда, и если выделения не имеют неприятного запаха и примесей крови, тем более. Кстати, еще относительно слизистых выделений. Густые, тянущиеся выделения с прожилками крови в конце третьего триместра могут означать отхождение слизистой пробки , что является одним из главных признаков очень скорых родов.

Признаком половой инфекции являются зеленоватые и с «рыбным» запахом выделения у беременных на ранних сроках беременности. Появление их свидетельствует если и не о недавнем заражении, то о рецидиве заболевания (трихомониаз, хламидиоз др.). А для ребенка в первый триместр беременности и то, и другое очень опасно, так как защитного барьера от инфекций (плаценты) пока нет. Инфекционные возбудители могут спровоцировать гибель эмбриона и патологии в его развитии. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют планировать беременность - то есть обследоваться и при необходимости лечиться еще до зачатия.

К примеру, очень частой инфекцией, встречаемой у будущих мам, является молочница. Ее основной признак - зуд половых органов и творожистые, белые выделения у беременных. Возбудитель заболевания - грибок, который составляет часть микрофлоры влагалища, но при снижении иммунитета начинает активно размножаться и вызывает неприятные симптомы. Но неприятные ощущения - это дело второе, главная проблема заключается в том, что эта, казалось бы, банальная молочница может спровоцировать патологии развития у ребенка, а в некоторых случаях даже привести к выкидышу.

Кстати, о выкидыше. Его основными признаками являются кровянистые выделения у беременных и боли в области матки и яичников. При таких симптомах требуется срочная госпитализация, но даже в этом случае не всегда удается сохранить беременность. Обычно, причиной кровотечения является отслойка плодного яйца (на ранних сроках) или плаценты. Результат сохраняющей терапии зависит от индивидуальных особенностей здоровья женщины и, конечно же, площади отслойки - чем больше, тем меньше у врачей шансов. Кроме того, длительные и даже умеренные кровянистые выделения могут привести в снижению уровня гемоглобина, что, в свою очередь, приводит к гипоксии плода. При низком гемоглобине врач назначает препараты железа, которые помогают избавиться от анемии.

Но особенно опасно кровотечение на больших сроках, так как его остановить медикаментозными средствами подчас невозможно, и требуется срочное оперативное родоразрешение, иначе и мать, и ребенок могут погибнуть - мама от потери крови, а малыш от острой кислородной недостаточности. В категорию риска попадают женщины, страдающие повышенным артериальным давлением, поздним токсикозом (гестозом), с предлежанием плаценты и занятые на тяжелой физической работе.

Однако, в некоторых случаях подобное отделяемое из влагалища появляется и когда нет угрозы прерывания беременности, например, при эрозии шейки матки или механических повреждениях стенок влагалища в результате каких-либо манипуляций. В таком случае обычно появляются скудные кровянистые или коричневые выделения у беременных. Но иногда это может быть признаком грозной патологии - внематочной беременности. Если даже незначительные выделения появились у вас в первом триместре, и вам еще не делали УЗИ матки для подтверждения маточной беременности, плюс к тому ощущаются боли внизу живота, нужно обязательно сходить на осмотр к врачу. Также коричневые выделения могут появляться при замершей беременности , когда плодное яйцо перестало развиваться и начинается его отторжение.

Не редкость желтые выделения у беременных. Как правило, они не несут никакой опасности и не должны вызывать тревоги, если не обильны и не имеют неприятного запаха. Однако насыщенного желтого цвета густые выделения, да еще и с примесью зеленого свидетельствуют о гнойном процессе. Наиболее распространенные возбудители воспалительных процессов: стафилококки, кишечная палочка, гонококки и т. д. При таких выделениях необходимо сдать анализы и провести адекватное лечение. Если вовремя спохватиться, все может обойтись «легким» испугом.

Чтобы не сталкиваться с подобными ситуациями, избавьтесь от инфекций еще до планирования ребенка, а в период его вынашивания соблюдайте правила личной гигиены и не переохлаждайтесь. У будущих мам и так ослабленный иммунитет, не стоит создавать для организма стрессовые ситуации.

Выделения при беременности – обычное явление, сопровождающее женщину в такой интересный период ее жизни. Выделения при беременности бывают разной консистенции, цвета, интенсивности. Они могут свидетельствовать о проблемах в организме.

Нормальные выделения при беременности

Женский организм после зачатия продолжает не только функционировать, но и приспосабливается к новому состоянию. Не удивительно, что в этот период продолжаются выделения из влагалища женщины. Причем меняются на протяжении всего срака вынашивания плода по густоте, цвету, интенсивности.

Выделения в ранний период беременности

Первые три месяца после наступления беременности проходят у женщины при большом выделении организмом гормона прогестерона. Благодаря ему:

оплодотворенная клетка-зародыш прикрепляется и удерживается внутри матки;
развивается плацента;
сохраняется плод.

Происходит это путем подавления гормоном способности мускулатуры матки сокращаться, а также перекрытием ее выхода густой слизистой пробкой.

Действие прогестерона в это время сопровождается незначительными, очень густыми и тягучими выделениями, которые, обычно, по виду стекловидные, непрозрачные. Хотя могут быть беловатыми. Благодаря такой консистенции, в частности, и образуется слизистая пробка в выходе матки, которая не позволяет проникать патогенным микроорганизмам вовнутрь.

Через десять дней после зачатия выделения из влагалища у женщины могут быть кровянистыми. Они проходят максимум за двое суток и являются результатом имплантационного кровотечения. Вызывается последнее процессом прикрепления зародыша, при котором могут повреждаться капилляры и кровеносные сосуда в матке. Более длительные и особенно обильные кровянистые выделения – признак патологии и сигнал для обращения к врачу.

Описанные выделения, наблюдаемые в ранние сроки беременности , являются нормальным явлением и не должны беспокоить женщину. Но только тогда, когда не имеют запаха, не являются причиной жжения, зуда, не имеют творожистую консистенцию. Если же все отмеченное наблюдается, нужно, не затягивая, обращаться в больницу. Наличие указанной симптоматики может указывать на серьезные заболевания, которые нужно срочно лечить.

Патологическими на этой стадии беременности считаются выделения, имеющие желтоватый, коричневатый, зеленоватый цвет. Опасения должны вызывать и выделения, в которых наблюдаются примеси крови.

Выделения в поздний период беременности

С четвертого месяца беременности плод в матке укрепляется, почти полностью созревает плацента. Период характеризуется постоянным увеличением матки и изменением превалирования в гормонах – на смену прогестерону опять приходят эстрогены.

Становятся другими выделения из влагалища. В нормальном состоянии они обильные, обычно бесцветные, но могут быть и беловатыми по окраске. При нормальном развитии плода, состояния организма, описанные отделения женщине необходимо воспринимать без какой-либо опаски. Но только если они не зловонны, не вызывают желания чесаться, не создают ощущения жжения. Если такое присутствует – необходим поход к гинекологу.

Период после тридцать четвертой недели считается самым поздним при беременности. В это время женский организм уже вовсю готовится к близким родам. Изменяется вязкость отделений, они становятся слизистыми. Меняется их цвет на молочный. Но неприятный запах у выделений отсутствует. Выделения не приводят к дискомфорту, не вызывают у будущей матери желания чесаться, чувство жжения.

Непосредственно перед родами (тридцать седьмая неделя) иногда у женщин появляются слизистые выделения, имеющие бурый цвет. Причина этого – подготовка к родам матки, которые заключаются в ее размягчении, в освобождении от пробки из слизи, закрывавшей выход.

Возможно появление в последних днях недели перед родами пенистых выделений, имеющих бурый, ярко-красный, зеленоватый оттенок. Если такое происходит, значит внутри развивается опасное осложнение.

В частности, при ярко-красных выделениях может быть отслоение плаценты, что требует неотложной помощи. При зеленоватых пенистых выделениях подозрение падает на присоединение инфекции. Особенно, если они сопровождаются зудом. Последнее, если его вовремя не вылечить, может инфицировать плод.

Белые выделения при беременности

Выделения такого вида из самых частых, сопровождающих беременность. Обычно это нормальное явление. Они редко бывают предвестником каких-либо неприятных проблем.

Белые отделения состоят:

из слизи: ее продуцируют, и постоянно, железы, расположенные в половой системе, включающей матку, влагалище;
из эпителиальных клеток: такие клетки составляют покрытие всех структур, входящих в женскую половую систему; процесс их слущивания и обновления является нормой;
из микроорганизмов: внутри влагалища каждой женщины присутствует определенная совокупность микроорганизмов, которая постоянно обновляется, может видоизменяться; в норме она представлена молочнокислыми бактериями; наличие в выделениях других бактерий не является однозначным признаком какой-то патологии.

Наличие белых выделений, в общем, считаются нормальным явлением в жизни женщины. Чаще всего они появляются при менструации:

они до половины периода водянистые, их объем незначительный;
далее, в ходе овуляции, отделения «набирают» густоту, тягучесть, становятся иногда бежевого оттенка;
к концу цикла их количество возрастает.

Среди причин выделений с белым цветом бывают:

половой акт, при котором защищаются от возможной беременности гормональными контрацептивами;
заболевания, вызываемые инфекцией, к примеру, кандидоз.

При наличии белых отделений во время вынашивания плода, хотя их появление являются, в общем, нормой, женщина должна следить за их густотой, объемом, цветом. Перемена этих показателей может быть сигналом для похода к гинекологу. Они могут свидетельствовать:

о попадании в организм инфекции;
о проблемах с гормональным статусом;
о заболеваниях в половой системе.

Самыми частыми болезнями, фиксируемыми врачами при изменениях в выделениях этого вида, являются кандидоз, молочница. При их наличии выделения становятся обильными, пахнут пивом и имеют творожистую структуру.

Белые отделения провоцируются у беременных и бактериальным вагинозом. Их отличие от нормальных в прозрачности, в присутствии неприятного запаха, в водянистой густоте. Выделения, проходящие с болями внизу живота, часто свидетельствуют о возможном выкидыше, о беременности вне матки.

Кровяные выделения при беременности

Такой вид выделений чаще всего наблюдается у беременных в течение первых трех месяцев после процесса оплодотворения. Причем для большинства из них (80%) все заканчивается благополучно, и они нормально вынашивают малышей и разрождаются.

Причин возникновения кровяных отделений при беременности достаточно:

сверхчувствительность половых органов, усиленное их кровоснабжение; источником выделений при таких состояниях может быть: проведение УЗИ, когда датчик располагается внутри влагалища; гинекологическое зеркало, вводимое во влагалище при обследованиях;
внематочная беременность;
незначительное отслоение плаценты: при такой ситуации под плацентой накапливается кровь, которая и выходит с выделениями; отличие выделений – их розовый оттенок;
половой акт – из-за раздражения слизистых, покрывающих влагалище, шейку матки;
гормональные сбои: обычно такое возможно вначале беременности, в дни, совпадающие у женщины с месячными; при этом может болеть низ живота, поясница; все перечисленное совершенно неопасно;
травмирование половых органов;
«замершая» беременность; дальше, примерно через 6…8 дн., следует, обычно, самопроизвольный выкидыш;
увеличивается по объему плацентарная ткань за счет разрастания; эта причина редкая, выделения обильные, все происходит безболезненно; обычный дальнейший результат – потеря плода;
некоторые заболевания: миома, эрозия, локализованная на шейке матки;
наличие в цервикальном канале полипов.

Опасная ситуация возникает при появлении в кровяных отделениях сгустков крови. Это прямое указание на то, что может наступить самовольное прерывание беременности, заканчивающееся выкидышем. Когда у кровяных выделений появляется коричневый оттенок, это указывает на возможность наличия внутри гематомы.

Самые опасные выделения этого вида те, которые происходят, начиная с четвертого месяца беременности. Это может указывать на присутствие патологии, которая представляет опасность для плода в утробе женщины и для самой беременной.

Коричневые выделения при беременности

Отделения, имеющие коричневый цвет, могут вызываться такими состояниями:

внематочной беременностью: при таком состоянии отторгается яйцеклетка, признаком чего выступают коричневые выделения; ко всему прочему может добавиться и кровотечение;
угрозой выкидыша: положение серьезное и происходит, в основном, на первых этапах беременности; интенсивность выделений вначале незначительная, без каких-либо болевых ощущений; однако они наблюдаются постоянно и при этом увеличиваются в объеме;
проблемы с работой плаценты : происходит такое только после прохождения половины срока беременности; причина выделений – кровотечения, образующиеся при расслоении плаценты;
начало родов: эта причина может быть единственной при условии, что выделения обнаруживаются в самом конце беременности;
неполным выкидышем: состояние может сопровождаться сильным кровотечением; выделения в таком случае красные, густые, иногда имеют коричневый оттенок; в них часто бывают сгустки;
эрозийные явления в шейке у матки или воспаления в ней;
разрывом матки: чаще коричневые выделения в этом случае появляются у женщин, прошедших через аборт, имеющих рубцы на матке.

Желтые выделения при беременности

Желтые отделения, в общем, свидетельствуют о патологии при беременности. Особенно, когда сопровождаются какой-либо болью, зудом, жжением и отдают неприятным запахом. При наличии такой симптоматики нужен срочный поход к врачу, у которого наблюдается беременная.

Причины происхождения отделений желтого цвета:

любой воспалительный процесс, обострившийся из-за беременности или других факторов;
самостоятельное прерывание беременности;
аллергическая реакция на средства, используемые в интимной гигиене; аллергия может вызываться нижним бельем, которое при вынашивании плода носит женщина;
проникновение вовнутрь матки, во влагалище определенных микробов.

Желтые выделения, в определенных обстоятельствах, могут в дальнейшем изменяться по цвету и становиться:

зелеными: это указывает на серьезность существующей проблемы с организмом женщины; к примеру, у нее может быть венерическое заболевание;
ярко-желтыми: такой цвет выделений бывает, когда воспаляются яичники, маточные трубы; то же происходит при попадании во влагалище патогенных бактерий.

Зеленые выделения при беременности

Появление зеленых отделений – явная патология, потому следует срочно обращаться к специалисту. Возможные причины такого состояния:

в начале беременности (1…3 месяцы) :
развитие воспаления, которое затрагивает слизистую влагалища (кольпит) ;
проблемы с балансом патологической и нормальной микрофлорами во влагалище (бактериальный вагиноз) ;
воспалительный процесс, затрагивающий у матки шейку (цервицит) ;
замерший плод, при котором существуют опасность прерывания беременности;
в конце беременности (7…9 месяцы): кроме перечисленных выше – воспаление оболочек, окружающих плод (хориоамнионит).

Зеленые выделения иногда оказываются околоплодными водами, которые при гипоксии в месяцы в конце беременности, могут отходить раньше времени. Такое состояние требует обращения к врачу и постоянного наблюдения за плодом в родах.

Прозрачные выделения при беременности

Отделения этого вида у женщин начинаются сразу после оплодотворения и указывают на беременность. Обычно они похожи по цвету на молоко и продолжаются примерно 3,5 месяца. Позже они становятся прозрачными и менее густыми.

Прозрачные выделения – норма протекания беременности при условии, что они не вызывают у женщин неудобств, не изменяют окраску, густоту.

У беременной женщины волнение может возникать даже по сущему пустяку: то в боку закололо, то почувствовалась несильная ноющая боль. Это вполне естественно, ведь каждая женщина заботится о том, чтобы родить здорового ребенка, а с ее организмом сейчас происходят множественные изменения.

Любой дискомфорт или непривычное ощущение непременно беспокоит будущую мать. Очень часто волнения у беременных вызывают слизистые выделения при беременности, а потому очень важно знать, какой должна быть норма этих выделений.

Какие должны быть выделения при беременности

Работу половой системы женщины до двенадцатой недели беременности регулирует такой гормон, как . Он и обуславливает появление слизистых выделений, и этот симптом рассматривают даже как первый признак состоявшегося зачатия. Однако с 13-ой недели выделения станут обильными, более жидкими, поскольку в активную фазу переходит гормон эстроген. Такие нормальные водянистые выделения не имеют запаха и не вызывают ни зуда, ни жжения. Они напоминают яичный белок, бывают прозрачными или слегка беловатыми, и обязательно должны быть однородными — без сгустков, комочков, хлопьев. Если выделения при беременности интенсивные, то можно воспользоваться ежедневными прокладками, главное выбирать средства гигиены без запаха. К тому же специалисты не рекомендуют пользоваться тампонами в период вынашивания ребенка.

Однако во время беременности цвет выделений может меняться. Это происходит под действием разных мочеполовых инфекций, гормонов, заболеваний шейки матки и прочих неблагоприятных факторов. На такие выделения непременно нужно обратить внимание.

Белые выделения

Когда выделения при беременности обретают выраженный белый цвет, имеют неприятный кисловатый запах и становятся творожными (или напоминают простоквашу), то это свидетельствует о развитии , или . При обильных проявлениях молочницы, когда возникают нестерпимый зуд и жжение в области половых органов, лечащий врач может назначить противогрибковые средства.

Нередки случаи, когда у беременных женщин развивается бактериальный вагиноз. При этом заболевании наблюдаются , похожие на бели, однако они имеют неприятный запах. В случае выявления у себя таких выделений нужно обратиться к врачу, поскольку все эти заболевания повышают риск .

Кровяные выделения

По настоящему опасными для беременной женщины и плода являются , которые сопровождаются болями внизу живота. Если это случилось на ранних сроках беременности, то такие выделения, скорее всего, свидетельствуют об угрозе выкидыша или указывают на внематочную беременность. Обязательно обратитесь к врачу - именно он поможет сохранить жизнь плоду.

Кровянистые выделения могут наблюдаться и во втором триместре беременности, однако такие случаи бывают очень редко. Подобные выделения становятся сильнее при резких движениях и тяжелых физических нагрузках. В последнем триместре беременности возможен риск или ее отслойки. В этом случае кровянистые выделения при беременности становятся сильными — и женщину необходимо срочно госпитализировать. тоже может повлиять на выделения во время беременности. Бывает, что из-за этого возникают кровянистые выделения, или выделения желтого либо . В любом случае обязательно надо пройти осмотр у врача.

Коричневые выделения

Коричневые выделения при беременности следует рассматривать как кровянистые. Они могут наблюдаться на ранних или поздних сроках, но, в отличие от обильных красных или алых мажущие кровянистые выделения не всегда представляют собой опасность.

Небольшие вкрапления крови на 6-12 день после зачатия могут наблюдаться в период крепления плодного яйца к стенке матки — это так называемое имплантационное кровотечение, которое, по сути, кровотечением вовсе не является, а выглядит как капля крови в обычных белях.

На последних неделях беременности кровяные фрагменты могут включаться в слизистые выделения, когда отходит слизистая пробка. Они тоже не представляют опасности, но являются предвестником скорых родов, а потому будущей маме следует быть начеку.

Волнения и опасения должны вызывать коричневые выделения, сопровождающиеся болью внизу живота или в пояснице, а также другими патологическими признаками: неприятным запахом, раздражением в области половых органов или учащенным мочеиспусканием.

Желтые выделения

Причисляют к разряду «плохих» и желтые выделения. В норме обычные влагалищные выделения могут иметь желтоватый или кремовый оттенок. Также желтыми могут быть творожистые выделения при молочнице. Но все же ярко желтые, зеленые и сероватые выделения из влагалища являются признаком развития бактериальной инфекции в мочеполовых путях. Такие выделения имеют неприятный гнилостный запах и сопровождаются другими симптомами воспалительных процессов в органах мочеполовой системы: тянущими болями внизу живота и в пояснице, учащением и/или болезненностью мочеиспусканий, зудом, жжением и отечностью половых органов, повышением температуры тела и пр.

Если желтые выделения при беременности неприятно пахнут и сопровождаются другими признаками, то женщине как можно скорее следует обратиться к гинекологу и сдать мазок на флору. Любые половые инфекции в этот период непременно следует лечить, и только опытный квалифицированный специалист способен подобрать безопасное эффективное лечение будущей матери.

Но в целом влагалищные выделения - это нормальный физиологический процесс, и период беременности в этом смысле не является исключением. Тем не менее, все же лучше лишний раз проконсультироваться с врачом, даже когда прозрачные выделения кажутся вам нормальными, чтобы избежать вероятных нежелательных осложнений.

Кроме того, не забывайте об элементарной гигиене женских половых органов: на период беременности стоит отказаться от мыла с сильным запахом, не использовать спреи для области промежности, не носить тесного белья и одежды.

Специально для - Елена Кичак