Может ли быть температура во время беременности. Температура тела на ранних сроках беременности: норма и патология

Будущая мама должна внимательно следить за своим здоровьем - от состояния ее организма зависит развитие плода. Температура при беременности может говорить о развитии легкого заболевания или серьезной патологии. Поскольку во время вынашивания ребенка прием большинства лекарственных средств противопоказан, большие цифры на термометре всегда выбывают у беременной женщины страх.

Разберемся, почему может повышаться температура тела во время беременности и как снизить ее до нормальных значений.

Температура как показатель беременности

Изменение температуры воспринимается как неприятное состояние, которое характеризуется воспалительным процессом. Ее незначительное повышение наблюдается во время беременности, простуды при этом может и не быть.

Температура 37 °C при беременности - нормальное состояние, при котором изменяется гормональный фон. В теле женщины происходят перемены, связанные с беременностью, поэтому термическая регуляция и обменные процессы перестраиваются, начинают протекать иначе. Это заметно по небольшому повышению градуса, который держится три или четыре недели. Нормой считаются колебания в промежутке 37-37.5 °C.

Организм будущей мамы продуцирует гормон прогестерон, который отвечает за сохранение плода и его безопасное развитие, но этот же гормон подавляет иммунитет. Поэтому существует риск заболеть простудой или вирусными инфекциями. Иногда незначительное повышение температуры вызывает перегрев на солнце.

Температура 37 °C говорит о гормональной перестройке организма

Причины

Если температура повышается выше отметки 37,5 °C и держится несколько дней, то это говорит о болезни инфекционного или вирусного типа. Иммунная система женщины в период беременности ослаблена, поэтому подвержена вирусным и инфекционным атакам. Основные причины, по которым повышается температура в период беременности:

ОРВИ, грипп, простуда: в этом случае градусник показывает до 38 °C. Основные симптомы данных заболеваний: озноб, высокая утомляемость, боли в горле, ломота в теле, ощущение «песка в глазах» и заложенность носа;
болезни дыхательных путей: ангина, фарингит, бронхиальная астма, трахеит. Ангина сопровождается сильными болями в горле, которые усиливаются при глотании, ощущением жара по всему телу. При ларингите голос становится сиплым, появляется сухой кашель, становится трудно дышать. Бронхиальная астма и трахеит вызывают сильный непрекращающийся кашель с обильной мокротой;
болезни мочевыводящих путей: цистит и пиелонефрит. При остром воспалении мочевого пузыря (цистит) беспокоят частые позывы в туалет, дискомфорт при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота. При воспалении почек появляются болевые ощущения в поясничном отделе, которые переходят вниз живота и пах.

Высокая температура - симптом болезни

Чем опасна высокая температура при беременности?

Высокая температура в первые месяцы беременности становится причиной неправильного развития эмбриона. На первых неделях срока развиваются нервная и сердечно-сосудистая системы, а также внутренние органы. Повышение температуры до 38 °C в этот период приводит к порокам развития ребенка. Вирус легко проникает через плаценту и вызывает заражение плода: страдает мозг, внутренние органы и опорно-двигательная система.

Неправильная выработка белка и плохое снабжение кровью плаценты - возможные последствия высокой температуры, которая держится несколько дней подряд. На ранних сроках она провоцирует выкидыш, на последнем месяце беременности - преждевременные роды.

Высокие температурные показатели перед родами опасно для будущей мамы осложнениями

Таким образом, температура, которая держится на отметке 38 °C несколько дней, приводит к ряду заболеваний матери и ребенка:

Неправильная работа сердца: наступает из-за токсического воздействия на организм.
Плацентарные нарушения: приводят к недоразвитости малыша и задержке внутриутробного развития.
Пороки в развитии плода: наиболее часто возникают в первом триместре, когда формируются жизненно важные органы и ткани.
Высокий тонус матки: увеличивает риск преждевременных родов или выкидыша.

Лечение высокой температуры

Самостоятельное снижение температуры разрешено только после посещения врача-гинеколога. Если температура сопровождается общими болями во всем теле, тошнотой и слабостью, необходимо вызывать врача на дом.

При небольшом повышении температуры для постановки диагноза будущей маме необходимо пройти обследование. Обычно оно включает в себя:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ крови на биохимию;
проверку крови на антитела, гормоны;
выявление маркеров гепатита В и С;
посещение эндокринолога;
посещение терапевта;
ультразвуковое исследование внутренних органов.

На основе всех данных будет подобрано лечение.

Прием медикаментов, которые понижают жар, разрешено только по назначению врача. Аспирин и лекарства на его основе строго противопоказаны во время всего периода вынашивания ребенка. Препарат повышает риск выкидыша в первые месяцы беременности, а на последних провоцирует внутреннее кровотечение и тяжелые роды. Аспирин влияет на развитие плода, может стать причиной пороков в его развитии, снижает свертываемость крови, что опасно длительным кровотечением.

После осмотра назначается лечение

При быстром повышении температуры можно использовать половину таблетки Парацетамола или другого лекарства, в состав которого он входит - Парацет или Панадол - после чего нужно вызвать скорую помощь. Вообще, во время беременности прием лекарств необходимо свести к минимуму.

Народные средства неплохо помогают сбить невысокую температуру и облегчить общее течение заболевания.

Пить жидкость: чаи, травяные настои (разрешенные гинекологом), фруктовые и ягодные морсы. В чай можно добавлять малиновое варенье или сок лимона. Разрешено использовать теплое молоко с медом. Следует помнить, что при вынашивании ребенка разрешено использовать только несколько безопасных трав: ромашку, липу и шиповник. Если имеется отечность, пить много жидкости нельзя.
Делать компрессы, обтирания: уксусные обтирания тела и конечностей, а также прохладный компресс помогут снять жар.

Температуру можно сбивать лекарствами в следующих случаях:

температура не уменьшается после использования народных методов лечения;
показатели быстро растут;
жар вызван ангиной или пневмонией: интоксикация в этом случае слишком сильная;
градусник показывает отметку выше 38,2 °C.

Как правильно измерять температуру беременной женщине

Чтобы показатели, выдаваемые термометром, соответствовали действительности, необходимо следовать рекомендациям:

Во время измерения температуры следует находиться в состоянии покоя, не менять положение тела.
Градусник перед использованием рекомендуется протереть сухой салфеткой.
Если используется электронный термометр, то время измерений не должно превышать 5 минут, если ртутный - 10 минут.
Перед измерением температуры не рекомендуется употреблять горячий чай и кофе.
Процедуру нельзя проводить сразу после физических нагрузок и занятий спортом - только спустя 2 часа.

Способы измерения:

в подмышечной впадине: прибор нужно плотно прижимать к коже таким образом, чтобы он не соприкасался с одеждой и посторонними предметами. Время измерения - 10 минут;
через прямую кишку: перед использованием градусник смазывается детским кремом и вводится в прямую кишку чувствительной частью. Лежать при этом нужно на боку. Время процедуры - не больше 5 минут. Данная процедура точно определяет базальную температуру. Однако имеются противопоказания: болезни прямой кишки и расстройства в работе ЖКТ;
во рту: кончик измерительного прибора помещается под язык. Во время измерения нельзя разговаривать. Время процедуры - 3 минуты.

Базальная температура

Низкая температура при беременности

Понижение температуры тела во время беременности наблюдается реже, но также связано с изменениями, происходящими в организме женщины. В первые месяцы иммунитет понижен, женщину беспокоят симптомы токсикоза. Все это может провоцировать снижение температуры тела.

Гипотермией называют резкое понижение температуры, которое не доходит до опасных показателей (меньше 36 °C). Такое состояние может наблюдаться у беременных в течение двух или трех дней и является симптомом ряда заболеваний. Низкие показатели не оказывают резкого негативного воздействия на плод, но вот болезни, которые их вызывают, чреваты пороками в развитии крохи.

Основные причины низкой температуры во время беременности:

недостаточное количество съедаемой пищи: возникает на фоне токсикоза в первый триместр беременности;
слабость иммунной системы;
гипотиреоз - болезнь щитовидной железы, которая сопровождается нарушением ее работы. Проявляется усталостью, быстрой утомляемостью и постоянной сонливостью. Также гипотиреоз сопровождается ощущением холода и озноба вне зависимости от погоды;
состояние после перенесенного ОРВИ: характеризуется истощением иммунной системы, что нарушает термический обмен в тканях;
анемия: наблюдается при снижении уровня гемоглобина в крови, что приводит к общей слабости, низкой температуре тела;
перенапряжение: стресс, интенсивное занятие спортом, умственное переутомление вызывают истощение внутренних ресурсов, что влияет на терморегуляцию;
резкое понижение уровня сахара в крови: вызывает головокружение, рвоту и бледность кожных покровов. Данное заболевание проявляется при голоде, неправильном питании, а также указывает на сахарный диабет.

Если гипотермия наблюдается несколько дней, то необходимо пройти общее медицинское обследование, которое включает в себя:

Сдачу общего анализа крови.
Сдачу анализа мочи.
Прохождение биохимического исследования.
Ультразвуковую диагностику.
Посещение терапевта и эндокринолога.

Лечение включает в себя прием медикаментов, подобранных врачом после постановки диагноза. Если установлено ослабление иммунитета или истощение, то будущей маме запрещается повышенная физическая нагрузка. В общие рекомендации входят: правильное питание, покой и прием витаминов и минералов. При анемии выписываются железосодержащие препараты.

Низкая температура не влияет на развитие плода

Профилактика высокой и низкой температуры тела при беременности

Профилактика высокой температуры позволяет предотвратить тяжелые последствия. Главные принципы поддержания здоровья:

не гулять в холодную погоду, а также во время сильного ветра;
принимать травяные чаи, разрешенные будущим мамам, пить больше жидкости;
использовать ароматические масла розмарина, мяты, лаванды и эвкалиптового дерева - они поднимают иммунитет. Их применение показано в виде ароматических ванн, если нет аллергии;
гулять в теплую погоду на свежем воздухе;
избегать контакта с больными людьми;
соблюдать правила личной гигиены;
проветривать дом, делать влажную уборку.

Что касается пониженной температуры, то она обычно повышается после полноценного отдыха. Беременной женщине достаточно следить за питанием, принимать витамины, чаще гулять, читать любимые книги и думать о хорошем - организм легко восстановит утраченные силы.

Необходимым условием для нормального функционирования организма является постоянная температура тела, поддерживаемая на оптимальном уровне. Нормой принято считать температуру 36,6°С, но нужно помнить, что у каждого человека это значение индивидуально, поэтому границами нормальной температуры тела являются значения от 35,8 до 37,0°С.

Постоянство температуры обусловлено равновесием между процессами образования тепла в организме – теплопродукцией и выводом излишков тепла – теплоотдачей, главную роль в которой играют почки, легкие и кожные покровы. Обеспечением стабильной температуры тела «руководит» центр терморегуляции, расположенный в головном мозге – в гипоталамусе. При развитии неблагоприятных условий в организм либо попадают извне, либо начинают вырабатываться им самим особые биологически активные вещества, называемые пирогенами. Воздействуя на центр терморегуляции, они вызывают повышение температуры тела – гипертермию.

Учитывая, что гипертермия является ответом не только на внедрение пирогенов, попавших в организм извне, т. е. бактерий и вирусов, но и на выработку пирогенов самим организмом, причинами повышения температуры тела могут быть:

инфекции и связанные с ними воспалительные процессы;
эндокринные заболевания, например патология щитовидной железы;
нарушения гормонального фона;
заболевания крови, в том числе анемии – патологические состояния, проявляющиеся снижением в крови уровня гемоглобина – белка, который осуществляет доставку кислорода к тканям;
неврологическая патология, способствующая активизации центра терморегуляции, психоэмоциональный стресс;
аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет начинает работать против собственных тканей, что приводит к их повреждению;
аллергические реакции.

Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев повышение температуры является эффективным защитным механизмом в борьбе с инфекцией, так как при гипертермии происходит увеличение скорости обменных процессов и биохимических реакций, расширение сосудов, следствием чего является ускоренное выведение вредных агентов за счет активного потоотделения, усиления кровообращения, увеличения выведения мочи. Важным фактором является то, что при гипертермии создаются условия для гибели микробных тел.

Повышение температуры - физиологическая защитная реакция организма, но во время беременности, особенно в 1 триместре, когда идет органогенез – сложный процесс закладки органов и тканей плода, гипертермия может оказать неблагоприятное воздействие на будущего ребенка. Степень повреждающего воздействия повышенной температуры определяется тремя факторами: это степень повышения температуры, т. е. цифры, до которых она повышалась, длительность гипертермии, а также срок беременности, на котором отмечалось повышение температуры.

Нужно сказать, что повреждающим действием на развитие плода обладает температура от 38°С и выше. Неблагоприятные последствия могут развиться при достаточно длительной продолжительности периода повышения температуры тела – более 3 суток.

Что касается температуры при беременности и срока на котором гипертермия может оказать неблагоприятный эффект, то наиболее критичным в этом отношении считается период от 4 до 14 недель. При повышении температуры тела в самые ранние сроки (до 4–5 недель) организм действует по принципу «все или ничего». Это означает, что если произошло повреждение плода в силу воздействия любых повреждающих факторов, в число которых входит и гипертермия, то происходит гибель эмбриона и ранний самопроизвольный выкидыш. Женщина может и не догадываться об этом в силу очень маленького срока беременности, приняв кровотечение при выкидыше за обычную менструацию. Если же повреждающего действия на эмбрион не произошло, то рост и развитие плода продолжаются совершенно нормально.

Высокаяобладает тератогенным эффектом – способностью провоцировать пороки развития плода, причиной которых становится нарушение синтеза белка. Под воздействием гипертермии могут сформироваться дефекты:

центральной нервной системы,
передней брюшной стенки,
сердечно-сосудистой системы,
конечностей,
в формировании лицевого скелета (расщелина неба и верхней губы, порок развития челюсти – микрогнатия),
микрофтальмия – недоразвитие глазных яблок.

Высокая температура при беременности провоцирует возникновение тромбов; закупорка ими сосудов плацентарной площадки может стать причиной внутриутробной гибели зародыша, неразвивающейся беременности, самопроизвольного выкидыша. Предрасположенность к выкидышу повышается еще и потому, что гипертермия способствует повышению сократимости миометрия – мышцы матки.

Повреждающее действие повышенной температуры тела после 14 недель, к счастью, не столь драматично, потому что закладка органов и тканей плода уже закончилась. Так как высокая температура способствует нарушению кровообращения и доставки кислорода к тканям, для будущего малыша это опасно в плане развития внутриутробной гипоксии и преждевременного прерывания беременности.

Причины температуры при беременности

К сожалению, во время беременности имеется повышенная вероятность заболеть инфекциями, которые сопровождаются повышением температуры тела. Данное обстоятельство обусловлено снижением иммунитета, имеющим место даже при абсолютно нормальном течении беременности. Подавление активности иммунной системы необходимо для успешного вынашивания плодного яйца, так как генетически оно лишь на 50?% является «родным» для будущей мамы, а на 50?% содержит чужую генетическую информацию, унаследованную от отца.

Остановимся на наиболее распространенных заболеваниях, при которых может отмечаться подъем температуры тела до высоких значений.

Грипп и ОРЗ во время беременности

К сожалению, в силу описанных особенностей работы иммунной системы у беременных шанс «подхватить» грипп или острое респираторное заболевание (ОРЗ) довольно высок, особенно в период сезонных обострений.

Клинические проявления гриппа у беременных имеют классическую картину: характерно острое начало заболевания, когда происходит резкий подъем температуры тела до 39–40°С, сопровождающийся симптомами интоксикации – общей слабостью, апатией, ломотой в мышцах, сонливостью, головными болями, бледностью кожных покровов. Как правило, симптомы интоксикации уходят на второй план на 2–3 день болезни, и тогда появляются насморк, боли в горле, сухой кашель.

Учитывая физиологическое снижение иммунитета, у беременных при наличии гриппа или ОРЗ отмечается повышенный риск развития осложнений в виде присоединения вторичных бактериальных инфекций:

пневмония – воспаление легких;
отит – воспаление среднего уха;
синуситы – воспаление придаточных пазух носа: гайморит, фронтит ;
ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи.

Это значительно утяжеляет состояние будущей мамы, затягивает период выздоровления, вызывает необходимость применения антибактериальной терапии. Кроме того, вирусная инфекция, особенно если она имела место в 1 триместре беременности – до 12 недель, может неблагоприятно отразиться на развитии и внутриутробном состоянии плода. Возможно проникновение вируса через плаценту – внутриутробное инфицирование; развитие гипоксии – кислородного голодания плода; формирование пороков развития; невынашивание беременности.

При повышении температуры при беременности , независимо от степени выраженности гипертермии, и появлении катаральных явлений – кашля, насморка, болей в горле – будущей маме необходимо вызвать врача-терапевта на дом. Не стоит самой идти в поликлинику или женскую консультацию ввиду риска заражения других пациентов, что будет способствовать распространению эпидемии. К тому же, при повышении температуры тела лучше лечь – выходить из дома в таком состоянии не только нежелательно, но и опасно, так как имеется риск внезапного ухудшения самочувствия, обморока и т. п.

Больной представляет опасность для окружающих в плане передачи вирусной инфекции воздушно-капельным путем с момента появления первых симптомов (повышения температуры) и до стихания катаральных явлений, то есть в течение 5–7 дней с начала заболевания.

Острый пиелонефрит при беременности

Еще одна распространенная причина гипертермии – пиелонефрит, инфекционно-воспалительное заболевание почек. Во время беременности эта болезнь нередко впервые заявляет о себе, а если будущая мама ранее страдала данным заболеванием, то часто обостряется. Это связано с предрасполагающими условиями, которые создает беременность. К ним относят затруднение оттока мочи вследствие сдавления мочеточников беременной маткой, а также вследствие расслабляющего влияния гормона беременности прогестерона на мочевыводящие пути, что также замедляет пассаж мочи.

Клиническими проявлениями острого пиелонефрита являются резкое повышение температуры тела до 39°С и выше, что может сопровождаться ознобом, нарушением общего состояния. Это связано с интоксикацией – общей слабостью, головной болью.

На фоне общих симптомов несколько позже появляются боли в поясничной области, которые могут отдавать в бедро, паховую область, верхнюю часть живота, частое болезненное мочеиспускание; моча при этом становится мутной за счет большого количества лейкоцитов либо окрашивается кровью.

Развитие воспалительного процесса в почках может неблагоприятно отразиться на течении беременности, так как данная патология является фоном для развития угрозы прерывания беременности или позднего гестоза – осложнения второй половины беременности, проявляющегося отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче. Гестоз может привести к опасным для матери и плода состояниям.

У плода вследствие пиелонефрита могут развиться:

внутриутробное инфицирование, так как обострение этого заболевания во время беременности является фактором повышенного риска проникновения бактериальной инфекции;
плацентарная недостаточность – осложнение, при котором плацента неполноценно выполняет одну или несколько своих функций – дыхательную, защитную, иммунологическую, питательную и т. п.;
хроническая гипоксия – нарушение дыхательной функции плаценты, при котором от матери к плоду поступает недостаточно кислорода;
задержка роста плода.

В послеродовом периоде данное заболевание создает повышенный риск гнойно-септической патологии.

Необходимо помнить, что при ярко выраженных общих симптомах интоксикации местные симптомы, т. е. нарушения со стороны почек, у беременных могут быть смазаны либо вовсе отсутствовать, что затрудняет диагностику пиелонефрита, но указывает на необходимость тщательного всестороннего обследования при повышении температуры тела.

Гормон беременности

Своеобразной реакцией организма на беременность является повышение температуры тела до 37– 37,4°С. Данное обстоятельство обусловлено тем, что гормон беременности прогестерон является внутренним пирогеном и при воздействии на центр терморегуляции в гипоталамусе вызывает подобный эффект. Прогестероновым воздействием определяется периодическое появление «приливов» у будущих мам в виде чувства жара, покраснения лица и верхней части туловища, повышенного потоотделения. У физиологического повышения температуры тела, обусловленного прогестероновым влиянием, есть отличительные особенности:

температура не поднимается выше 37,5°С;
повышение температуры не сопровождается прочими признаками инфекционно-воспалительных заболеваний – кашлем, насморком, резью при мочеиспускании и т. п.;
на фоне повышения температуры не страдает общее состояние – нет слабости, недомогания;
повышение температуры имеет место только в I триместре беременности , во втором и третьем триместрах температура нормализуется и не превышает 37°С.

Чем сбить температуру при беременности

Перед тем как начать снижать температуру тела, необходимо четко усвоить несколько простых правил:

Если температура не достигает высоких значений (не выше 37°С) и ваше общее самочувствие не страдает, не стоит активно приступать к лечению и тем более – к применению медикаментозных средств. Не стоит забывать, что гипертермия является защитным механизмом в борьбе организма против инфекции. Активному лечению подлежит ситуация, когда температура тела достигает 38°С и выше.
Учитывая, что любое лекарство будет проникать к плоду, для начала стоит попробовать снизить температуру немедикаментозными средствами, особенно в первом триместре беременности. Если нет противопоказаний, например патологии почек, гестоза, необходимо для купирования интоксикации организма употреблять побольше жидкости, причем в теплом или горячем виде.
Горячие напитки, обладая потогонным эффектом, способствуют снижению температуры тела: хороший эффект могут оказать чаи с мятой и /?или лимоном, теплое молоко с медом, чай с малиной (ее косточки содержат вещество, аналогичное по своему действию аспирину), настой липового цвета, теплый куриный бульон. Вторым достаточно популярным и эффективным методом снижения температуры без таблеток являются обтирания тканью, смоченной водой комнатной температуры либо 1,5?%-ным уксусом. Испарение влаги с поверхности тела увеличивает теплоотдачу, что способствует снижению температуры.
Важным моментом является выявление причины повышенной температуры, так как гипертермия всегда является следствием какого-либо патологического процесса. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к значительному утяжелению состояния и затруднить лечение. Необходимо вызвать «скорую помощь», если отмечается резкий подъем температуры тела с ознобом, если после определенного периода повышенной температуры отмечается ее снижение (особенно неблагоприятно снижение ниже 36°С), чему сопутствуют слабость, апатия, учащенное дыхание и повышенная частота сердечных сокращений. Также необходимо вызвать «скорую», если повышение температуры сопровождается резкими болями в правом или левом боковых отделах живота вплоть до развития тошноты и рвоты. В течение суток нужно обратиться к врачу-гинекологу или терапевту, если вы отметили повышение температуры тела до любых цифр, сопровождающееся ноющими болями в области поясницы и нарушениями мочеиспускания – частыми позывами, резями, мочеиспусканием малыми порциями.
Если температура тела выше 38°С, страдает ваше общее самочувствие: появилась выраженная слабость, ломота в мышцах и т. п., а немедикаментозные методы не имеют эффекта, то без применения жаропонижающих средств не обойтись. Для беременных наиболее безопасным является препарат ПАРАЦЕТАМОЛ. Хотя это лекарство разрешено во время беременности, при длительном частом применении ПАРАЦЕТАМОЛА могут отмечаться случаи неблагоприятных побочных эффектов со стороны почек и печени, снижения уровня гемоглобина крови, что приводит к развитию анемии, и тромбоцитов – белых кровяных пластинок, участвующих в процессе формирования тромба. Снижение количества тромбоцитов повышает риск патологической кровопотери. Учитывая вышесказанное, применять ПАРАЦЕТАМОЛ будущей маме можно по одной таблетке не более 4 раз в сутки с промежутками между приемами не менее 4 часов.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, самостоятельно принимать антибактериальные или противовирусные средства. Во-первых, для назначения правильного лечения необходимо установить фактор, спровоцировавший повышение температуры. Во-вторых, многие антибиотики и противовирусные препараты противопоказаны во время беременности, а в некоторых случаях могут причинить вред здоровью будущего ребенка.
АСПИРИН, часто применяемый в качестве жаропонижающего средства, противопоказан беременным, особенно в 1 триместре, когда идет закладка всех органов и тканей, так как он может провоцировать аномалии развития плода, способствует повышению риска самопроизвольного выкидыша.

В обычных условиях температура тела колеблется в заданных пределах под влиянием многих факторов. Это уровень обмена веществ, активность гормонов щитовидной железы, функция центров гипоталамуса. А у беременной женщины терморегуляция связано также с влиянием особых гормонов, например, прогестерона. Именно поэтому обычное, среднее значение в 36,5 градусов может быть условным.

Известно, что во второй части цикла, когда начинается производиться особый гормон прогестерон, температура обязательно немного, да возрастает. Температура при беременности часто растет, особенно в начальном периоде гестации, пока функционирует желтое тело под влиянием прогестерона – предшественник хориона и плаценты. Женщины хорошо ощущают повышение температуры, но поскольку никаких неприятных симптомов нет, то они и не беспокоиться. Какое значение может считаться нормальным для вынашивающей ребенка женщины?

Напомним, что для получения правильных данных нужно измерять ректальную температуру, которая наиболее близка к температуре внутренних органов. При отсутствии беременности в начале менструального цикла максимальный подъем обычно до 36,8° С, перед овуляцией показатель несколько снижается — на 0,2 — 0,3 градуса, а во вторую фазу цикла, (лютеиновую), наблюдается рост температуры выше 37°С.

При беременности же чаще всего температура незначительно повышается до субфебрильных значений, и держится достаточно длительное время, особенно часто в начальном триместре. Чем можно объяснить повышение значений?

Это обусловлено усиленным синтезом прогестерона, а он активирует центр терморегуляции, находящийся в высших вегетативных центрах мозга. Следующая причина субфебрилитета — это незначительная иммуносупрессия. Таким образом, понятия «беременность» и «температура» — вещи неразделимые с физиологической точки значения.

Одновременно с этим нужно помнить, что норма температуры при беременности выше только в начальном триместре (до 37,4° С). В последующих периодах допускаются лишь незначительные и периодические эпизоды ее подъема. В том случае, если все же температура повышена длительный период времени — это повод для поиска и беспокойства. Почему может расти этот показатель, кроме физиологической причины?

Причины

Выше мы выяснили, что температура при беременности на ранних сроках вполне бывает немножко выше установленных значений. Это связано не только с активизацией гормонов, но и с необходимым ослаблением иммунитета: ведь в организме женщины появился генетически чужеродный объект, который наполовину несет отцовскую наследственную информацию. Именно поэтому и развивается плацента, которая вместе с трофической, кормящей ролью играет роль ограничителя и разделителя двух организмов, во избежание иммунного конфликта.

Какие еще причины приводят к росту температурных значений в период гестации?

Температура при беременности во втором триместре и позже может появиться в результате обычной вирусной инфекции. Нет сомнений, в первом триместре любая инфекция опасна. На поздних этапах опасность меньше, поскольку плода сформированы уже все ткани, и пороков развития ожидать не приходится.

Наиболее часто причиной инфекционной лихорадки является ОРВИ, грипп, фарингит, ларингит, обострение воспалительных заболеваний ЛОР — органов, такие, как гайморит, отит, фронтит.

Пиелонефрит беременных. Это особое состояние, которое может даже считаться «нормальным», но только в период беременности. Увеличивающаяся беременная матка начинает постепенно придавливать мочеточники к задней стенке брюшной полости, и создавать препятствия к нормальной уродинамике.

Как известно, «цветёт только стоячее болото». Поэтому термические показатели при беременности во 2 триместре могут повышаться по поводу этого заболевания. В данном случае характерной будет периодическая боль в области поясницы, дизурические расстройства — болезненное учащенное мочеиспускание.

Возможно появление этой симптоматики также при острых инфекциях желудочно – кишечного тракта или при пищевом отравлении.

В данном случае нужно помнить, что тошнота и рвота может быть обычным симптомом для начала беременности, а во втором триместре, и тем более на поздних сроках этих симптомов быть не должно. В том случае, если они появляются, это может говорить об отравлении.

Есть и другая вероятность — это поздний токсикоз беременных, и состояние преэклампсии. Но обычно с гестозом беременные наблюдаются, и об этом состоянии известных лечащему врачу задолго до наступления отеков, рвоты и судорожного синдрома. В случае пищевой токсикоинфекции, интоксикации или отравления, симптоматика возникает внезапно, и температура при беременности на поздних сроках бывает обусловлена именно этой причиной.

Снижение

Низкая температура тела при беременности вызывает намного меньше волнений и тревог, но есть две ситуации, при которых нужно срочно обратиться к врачу, поскольку гипотермия может быть опасной для здоровья малыша.

В первом случае речь идет об обезвоживании организма. Известно, что при эксикозе, или значительном снижении объема циркулирующей жидкости кровь сгущается, и это вызывает снижение обмена веществ. Таким образом, организм предохраняется от возможности сосудистого тромбоза, поскольку кровь потеряла идеальную текучесть.

Потеря объема жидкости может быть с тошнотой, или с рвотой, которые могут быть обычным симптомом начала беременности. Но в том случае, если рвота стало слишком частой, температура может упасть. Кроме этого, обезвоживание чревато нарушением ионного состава плазмы крови, поскольку теряется хлор и натрий.

Второй причиной гипотермии может быть недостаточность функции щитовидной железы, и развитие гипотиреоза. Это состояние может неблагоприятно отразиться на развивающемся организме ребенка. Поэтому, если кроме сниженной температуры есть такие симптомы, как зябкость, сонливость, заторможенность, замедление скорости реакции, излишняя прибавка в весе, отеки — то нужно обратиться к эндокринологу.

Лечение

Если температура при беременности не покидает верхней зоны в 37 градусов (максимум 37,4° С), то нет повода бояться, особенно если самочувствие не страдает.

Что делать, если температура при беременности поднимается выше, и развиваются симптомы — мышечная боль, гиперчувствительность кожных покровов, дискомфорт и першение в горле, кашель и насморк? Скорее всего причиной является острая респираторно-вирусная инфекция. Конечно, это состояние наиболее опасно на ранних этапах беременности, когда у эмбриона закладываются ткани и органы.

Нужно взять за правило, что тогда, когда температура при беременности составляет 38° С и выше, нужно принимать меры к ее снижению. Ситуация осложняется тем, что прием большинства лекарственных препаратов при беременности противопоказан. Можно принять следующие меры.

Обильное питье: тёплые витамины жидкости, например некрепкий чай с лимоном, малиновым вареньем, или с липовым медом, отвар шиповника. Помните, что экспериментировать с различными травами тоже нежелательно, поскольку они содержат биофлавоноиды и многие активные вещества, могущие повлиять негативно на организм ребёнка. Снижение температуры происходит через интенсивное потоотделение, кроме того, из организма выводятся различные токсины, образовавшиеся во время инфекционного процесса.

Показана постановка прохладных водных компрессов. Не стоит применять для этих целей уксус, растираться одеколоном или спиртом. Эти вещества могут всасываться в кожу, а затем в кровь, и повлиять на организм будущего малыша. Водных компрессов вполне достаточно, чтобы снизить невысокую температуру до приемлемых и комфортных цифр.

Из лекарственных препаратов будущим мамам можно применять только парацетамол.
При этом препарат назначается в дозировке, не более чем 1000 мг, или 1 г в день. Это количество должно быть разделено не менее чем на 4 приема. Таким образом, крайне не рекомендуется превышение разовой дозы в 250 мг. Запомните, что при температуре 37°С при беременности принимать парацетамол категорически не рекомендуется. Это – «тяжелая артиллерия». Оставьте его для более высокой температуры и плохого самочувствия.

Все антибиотики в виде «самолечения» запрещены, прием любых лекарственных препаратов, кроме парацетамола, может оказать губительное воздействие на развитие ребёнка. Поэтому назначать лекарства должен врач, причём об этом должен знать гинеколог женской консультации, ведущий беременность.

Если температура поднимается выше, появляются такие симптомы, как тошнота, рвота, жидкий стул, судороги, боли в грудной клетке, одышка — в этой ситуации нужно обязательно вызывать врача или даже скорую помощь, лечение нужно начинать незамедлительно.

Но всё-таки, в большинстве случаев, используя вышеназванные меры в комплексе — компрессы, обильное питье, обтирание водой с лимонным соком, прием парацетамола поможет предотвратить повышение температуры, и не нарушить комфортные условия для развития ребенка. Теперь вы знаете, как сбить температуру при беременности без вреда для малыша.

Повышение температуры тела любого человека всегда имеет свои причины. И при беременности они тоже есть. Одна из немногих — изменения гормонального фона и терморегуляции как реакция на саму беременность. Такое является признаком нового положения женщины и колеблется в границах субфебрилитета. Температура может не снижаться достаточно долгое время. Если исключены другие причины ее повышения — не переживайте и не предпринимайте никаких мер.

Случается, что в организме беременной происходит какой-то воспалительный процесс. Но при постановке на учет и в последующее время женщина сдает множество анализов, которые при наличии выявят и эту проблему.

Все же чаще повышенная температура в период беременности является симптомом . И в таком случае начать необходимо с медицинской консультации. Именно врач должен поставить вам правильный диагноз и назначить лечение. Ведь в период беременности обращение к лекарствам является крайней мерой и требует специальной квалификации. Но при невысоких повышениях температуры можно вполне обойтись домашним лечением: в период эпидемий и вирусов поликлиника — не лучшее для беременной место.

Немедикаментозное лечение — лучшее в период беременности

Если температура невысокая — принимайтесь за народные средства лечения. Самое первое и главное из них — обильное питье. Пить нужно действительно много, но ввиду вашего положения крайне осторожно: избыток жидкости может привести к нежелательной отечности. , обычно, нет оснований лимитировать себя в питье. А вот во втором и третьем количество потребляемой жидкости придется контролировать.

В качестве питья подойдут сладкий чай с лимоном, слабый отвар ромашки или липы, морсы, малина. Очень хорошо помогает молоко с маслом и медом. Важное условие: питье должно быть теплым, но ни в коем случае не горячим.

При поднимающейся температуре (около 38 градусов) можно заварить травяной чай из ягод малины (2 столовых ложки), листьев мать-и-мачехи (4 столовых ложки), подорожника (3 столовых ложки). Но принимать его надо только по одной столовой ложке четыре раза в день.

Еще один рецепт: 1 чайную ложку мелко нарезанной коры ивы белой залейте 1 стаканом кипятка, охладите. Пейте 4 раза в день по 1 столовой ложке. А можете приготовить хвойный коктейль (правда следует это сделать заранее). Измельчите 100 г молодых отростков пихты или почек сосны и 50 г корней малины. Сложите в стеклянную банку, пересыпав 100 г сахара. Долейте 1 столовую ложку кипятка, настаивайте сутки, а затем еще 6-8 часов нагревайте на водяной бане. Оставьте постоять 2 дня, слейте образовавшийся ярко-малиновый сок. Храните его в темном прохладном месте и принимайте по 1 столовой ложке 4-5 раз перед едой.

Вам придется контролировать температуру так часто, как никогда раньше. Потому что от ее показателей зависит очень многое. Лекарственные методы ее понижения очень нежелательны сейчас, но при определенных показателях температура может угрожать развивающемуся плоду.

Если температура поднялась незначительно, то вышеперечисленных средств будет вполне достаточно. Небольшая температура не несет угрозы жизни и развитию малышу. Поэтому вполне можно обойтись народной медициной. Не оказывает на ребенка серьезного пагубного влияния и кратковременное повышение температуры тела на 1-1,5 градуса. Но есть ситуации, когда времени на чаи-обтирания терять нельзя и следует активно действовать.

Когда следует сбивать температуру при беременности:

температуру не удается сбить народными методами в течение длительного времени;
не смотря на все попытки понизить температуру без лекарств, она все равно стремительно растет;
повышение температуры вызвано (возможная интоксикация слишком опасна для матери и плода);
температура тела достигает отметки 38 С;
на поздних сроках следует сбивать температуру уже после 37,5 С.

Чем опасна высокая температура при беременности?

интоксикация организма вредными веществами может вызвать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
продолжительное время не снижающаяся температура у беременной женщины может привести к изменению синтеза белка;
высокая температура способна влиять на состояние плаценты, что в свою очередь часто приводит к преждевременным родам;
высокая температура может стать причиной различных нарушений в развитии органов и систем плода.

Опасной в период беременности считается температура, начиная с 37,8 С. Достигая 38-градусной отметки она уже влияет на развитие нервной системы ребенка и может сказаться на умственных его способностях.

Как сбить температуру при беременности?

Начнем с того, как нельзя сбивать температуру при беременности. сейчас противопоказан, особенно это касается первого и : на ранних сроках ацетилсалициловая кислота угрожает прерыванием беременности, на поздних — кровотечениями и затяжным характером родов. Кроме того Аспирин может вызвать пороки развития плода. При необходимости примите что-нибудь на основе Парацетамола: Панадол, Эффералган, Тайленол, Парацет. Индометацин тоже можно: Метиндол, Индометацин-Дарница, Врамед. Но начинать всегда следует с половинной дозы и только в крайнем случае.

Есть данные, что активное применение Парацетамола может привести к нарушениям в работе печени и почек. Поэтому желательно обойтись единичным приемом лекарства. В противном случае следует связаться с доктором для уточнения дозировки.

Итак, если отметка на градуснике доходит до критической для беременных (то есть до 38), примите половинку Парацетамола и вызовите врача на дом.

Специально для - Елена Кичак