Вконтакте

Одноклассники

Почки предназначены для фильтрации жидких продуктов жизнедеятельности и последующего выведения их из организма в составе урины, т. е. мочи. Во время указанных процессов отдельные химические элементы и их соединения, содержащиеся в моче, оседают на внутренней поверхности почек, что вызывает формирование так называемого почечного песка, т. е. мелких кристаллов. Постепенно из мелких частиц образуются конкременты, т. е. почечные камни. Они имеют более крупные размеры.

Диаметр мочеточника у взрослых мужчин не превышает 0,8 см, его длина - не более 40 см. У женщин эти размеры немного меньше. Прохождение крупных конкрементов затрудняется не только их размером, но и неправильной формой. Подобные новообразования могут иметь острые выступы, края и т. п. Если они пошли по мочеточнику, то вызывают повреждение его внутренних стенок.

Что такое нефролитиаз

На ранних стадиях нефролитиаз часто идет бессимптомно. Мелкие новообразования частично выходят в составе урины, т. е. мочи.

Основные проблемы у мужчин или лиц женского пола, страдающих почечнокаменной болезнью, начинаются, когда через мочеточник идут крупные конкременты. При прохождении такие новообразования могут повредить внутреннюю поверхность мочеточника. Кроме того, крупные камни не могут выйти сами и застревают внутри мочеточника. Это нарушает процесс выведения мочи и вызывает сильные болевые ощущения. Такая ситуация требует серьезного лечения в условиях стационара. В отдельных случаях бывает необходимо проведение хирургического вмешательства.

Симптоматика заболевания

Обнаруженные на ранних стадиях формирования камни в почках позволяют при помощи необходимого лечения избавиться от них без особых проблем и не допустить продолжения процесса. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть больные с диагностированным пиелонефритом; это заболевание намного чаще встречается у женщин.

Первые признаки, указывающие на то, что начали образовываться камни в почках, поначалу не принимаются во внимание. Следует помнить, что почечнокаменная болезнь вызывает следующие симптомы:

ноющая поясничная боль, ломота; частое мочеиспускание; боли во время опустошения мочевого пузыря; непрозрачность мочи; частицы крови в составе урины; изменение густоты и цвета мочи в процессе мочеиспускания.

При появлении указанных признаков нужно обратиться к врачу для проведения полного обследования. Ведь почечные камни могут вызвать колики с сильнейшими болями, которые увеличиваются даже при самых обычных движениях, не говоря уже о более-менее сильных нагрузках. В состоянии полного покоя боль не проходит совсем, а немного теряет интенсивность.

Другая серьезная проблема, которую могут спровоцировать почечные камни - самоотравление организма больного. Это случается, когда крупные конкременты застревают в мочеиспускательном канале. Моча не может нормально выходить наружу. Вредные вещества, содержащиеся в ее составе, поступают во внутренние органы, вызывая различные недуги.

Мочекаменная болезнь у детей

К сожалению, в последнее время мочекаменной болезнью очень часто страдают дети. Основные причины этого:

наследственность; дефекты внутриутробного развития; последствия перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний; неправильное питание.

Первыми признаками образования камней в организме ребенка служат дисфункция паращитовидных желез или пищеварительной системы. При их обнаружении нужно обязательно обследовать ребенка на предмет мочекаменной болезни.

Методы лечения

Мочекаменная болезнь лечится только по рекомендациям врача. Ведь почечные конкременты имеют различный состав. Лечение назначается только после его определения лабораторными методами. Больному предписывается прием средств, под воздействием которых начинается растворение конкремента. В помощь медикаментозному лечению составляется диета, которую необходимо строго соблюдать. Для лечения сопутствующих инфекционно-воспалительных заболеваний назначаются необходимые антибиотики.

В настоящее время особо сложные случаи мочекаменной болезни лечатся при помощи открытых полостных операций только при почечной недостаточности или очень большом размере конкремента.

Удаление органов при подобных операциях проводится крайне редко.

При закупорке мочеточника крупным камнем предварительно проводится медикаментозное восстановление микроциркуляции крови и курс лечения препаратами из группы антибиотиков и антиоксидантов. Удаление урины, скопившейся в почке, производится искусственно при помощи соответствующих медицинских инструментов.

Как выходят камни из организма

Понять, как выходят камни из почек, можно по следующим симптомам:

сильный болевой синдром; острая боль в почечной и поясничной области с отдачей в район бедра и паховую область; почечные колики; гипертермия и озноб; практически непрерывные позывы к мочеиспусканию; нестерпимое жжение; кровь в моче.

Выход почечного камня может продолжаться долго (от 7 до 30 дней), пока конкремент идет по мочеточнику. Без принятия соответствующих мер в почке начинает образовываться новый конкремент. После того как камень выйдет, необходимо провести курс лечебных и профилактических процедур, чтобы не допустить повторения процесса.

После того как вышел камень из почки, симптомы постепенно сходят на нет. Болевые ощущения через некоторое время прекращаются. Температура тела и общее самочувствие нормализуется. Мочеиспускание происходит в обычном режиме.

Крупные конкременты не могут выйти самостоятельно, образуя при этом пробки в мочеточнике. Подобного рода пробка непременно вызывает дополнительный приступ боли и колик. Если при этом становится невозможным естественное прохождение мочи по мочеточнику, у больного может начаться гидронефроз.

Лечебные мероприятия

После обнаружения мочекаменной болезни пациенту нужно быть готовым к тому, что могут выйти камни из почек. Что делать в этом случае, подробно расскажет врач. По его рекомендации следует заранее приобрести необходимые препараты и хранить их в домашней аптечке. Среди необходимых медикаментов обязательно должны быть:

спазмолитики для расширения диаметра мочеточника и расслабления его мышц; анальгетики для уменьшения болевых ощущений; травы, отвар которых обладает мочегонной силой.

Анальгетики можно принимать перорально. Спазмолитики лучше вводить уколом. Затем принять необходимый травяной отвар.

Ускорить процесс выхода камня из мочеточника поможет горячая ванна. Принимать ее необходимо от 15 минут до получаса. При этом необходимо обильное питье, чтобы камень быстрее пошел наружу.

После принятия ванны необходимо сделать специальные гимнастические упражнения, заранее оговоренные с врачом. Это может быть быстрое хождение по лестнице, приседания и т. п.

Мочеиспускание лучше проводить в подходящую емкость, чтобы не упустить вышедший камень. Моча с примесью крови укажет на повреждение стенок мочеточника острыми краями выходящего конкремента.

Камень нужно будет показать врачу, который назначит необходимые лабораторные исследования для определения состава конкремента и некоторых других необходимых сведений. Пациенту обязательно проводится исследование ультразвуком. Все полученные данные будут использованы при назначении последующего лечения.

После самовыведения почечного камня больному проводится курс лекарственной терапии и поддерживающее лечение на соответствующем курорте. При наличии инфекции проводится антибактериальный курс до полного излечения.

Важное значение при этом имеет соблюдение жизненного режима и соответствующей диеты. Рацион питания составляется врачом-диетологом по рекомендации лечащего врача-уролога.

Специальная диета

В зависимости от характера конкрементов составляется индивидуальный рацион питания, которого нужно строго придерживаться. При уратных новообразованиях нужно исключить или значительно ограничить потребление жирного мяса и рыбы, копченостей, жареных блюд. Отрицательное воздействие на организм в данном случае оказывают чечевица, грибы, орехи, бобовые культуры. Категорически недопустимо употребление алкогольных напитков.

Если конкременты имеют кальций-оксалатный состав, помимо вышеперечисленных продуктов следует отказаться также от какао, шоколада, кофе, некоторых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов.

Конкременты фосфатного характера требуют ограничить употребление овощей, фруктов, молочных продуктов. Для предотвращения почечного камнеобразования и облегчения выведения существующих конкрементов необходимо повысить количество потребляемой жидкости. Взрослому больному бывает необходимо до 2 л жидкости ежедневно. Особенно полезны бывают соки клюквы и цитрусовых (апельсина и лимона).

Основной принцип составления диеты для больных мочекаменной болезнью - повышение содержания магния при снижении количества натрия в потребляемых продуктах. Поэтому в рацион необходимо включать такие продукты, как морепродукты, пророщенные пшеничные зерна, овощи, имеющие листья темно-зеленого цвета.

Наличие конкрементов в почках – достаточно распространенное явление, затрагивающее людей разного возраста и пола. Качество питания, особенности обмена веществ организма, генетическая предрасположенность – все это влияет на вероятность формирования инородного элемента в важном органе. Несмотря на то, что иногда присутствие подобного новообразования становится неожиданностью, каждому пациенту нужно знать, что делать, если идет камень из почки. Это позволит облегчить самочувствие и поспособствовать выведению конкремента наружу, исключая необходимость операции.

Признаки того, что камень передвигается из почки

Во время мочеиспускания, из уретры могут выйти самостоятельно только небольшие по размерам камни, поэтому, рассматривая вероятность устранения конкремента без применения вспомогательных средств, всегда нужно учитывать данный факт. Существуют определенные симптомы, характеризующие почечную колику и продвижение камня в мочеточник.

Болевой синдром. Острое неприятное ощущение может иметь опоясывающий характер, распространяться не только на поясницу, но и на крестец.

Жжение – когда оно достигает пика и становится крайне интенсивным, пациент может даже потерять сознание. Повышение уровня артериального давления до высоких цифр. Гипертензия обусловлена механическим воздействием на почечную артерию. Чаще данное явление происходит в тех случаях, если камень застрял в мочеточнике и не выходит. Диспепсические расстройства. Ухудшение самочувствия пациентов часто минует стадию тошноты, перерастая в длительные позывы к рвоте.
Повышение общей температуры тела до субфебрильных цифр.
Озноб (предшествует гипертермии и сопровождает ее не всегда).
Наличие крови в моче – это обусловлено повреждением стенок мочеточника острыми краями конкрементов.
Отеки конечностей и лица.
Неврологические расстройства – пациент беспокойный, он дезориентирован во времени и пространстве, крайне раздражен, неусидчив.

Когда новообразование перемещается из почечных лоханок, перечисленные проявления возникают в комплексе. Степень их интенсивности у разных людей индивидуальная, но связующим фактором является необходимость оказания первой помощи.

Пациентки часто ассоциируют приступ почечной колики с родовой деятельностью – во многом, это обусловлено сочетанием мышечного напряжения и интенсивной боли. Однако то, как выходят камни из почек у женщин, может указывать и на другие патологические процессы, поскольку симптомы напоминают течение аппендицита, холецистита, панкреатита, внематочной беременности, колита. Важно провести своевременную дифференциальную диагностику.

Первая помощь при продвижении камней

То, насколько правильно будет оказана помощь при выходе камней из почек, иногда предопределяет необходимость оперативного вмешательства: действовать нужно грамотно и без промедлений. Прежде всего, необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда занять удобное положение. Сложно придерживаться постельного режима, испытывая боль настолько высокой степени, однако пользу принесет сидячее положение, при котором пациент наклонит туловище вперед.

Можно наполнить ванну горячей водой, и полежать минимум 20 минут, постоянно восполняя резервуар по мере охлаждения. Вода высокой температуры подействует на состояние пациента отвлекающе, а также позволит расслабить напряженные стенки мочеточника: при осуществлении двигательной активности, можно будет продвинуть камень ближе к выходу из уретры. Для той же цели используют грелку, наложив ее на область мочевого пузыря и поясницы.

Внимание! Находиться в горячей воде при повышении артериального давления – категорически запрещено! Людям, с сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов, нужно наполнить ванну до такого уровня, чтобы вода не достигала области груди. Также противопоказано проводить данную водную процедуру на том этапе, когда мочекаменная болезнь осложнилась пиелонефритом.

Основная задача – купировать болевой синдром. Боли, сопровождающие почечную колику, входят в число самых мучительных ощущений, поэтому первостепенной целью является облегчение самочувствия. Однако это не единственная задача, которую преследует первая помощь при камнях в почках. Не менее важно предотвратить воспаление: конкремент движется, травмирует слизистую оболочку, провоцирует развитие патологического процесса, а значит – осложнений.

Избежать подобного помогут следующие препараты:

1. Баралгин. Обезболивающий препарат. Вводится внутримышечно. Если состояние больного расценивается как средней тяжести, лекарственное средство вводят внутривенным способом. Кроме того, это обеспечит снижение общей температуры тела и высокого уровня артериального давления.

2. Но-шпа. Спазмолитик. Позволяет расслабиться напряженным мышцам, что позволит камню беспрепятственно покинуть пределы почечной лоханки, продвигаясь по мочеточнику наружу. Вводят инъекционно, на пике болевого приступа.

3. Папаверин. Чаще вводится одновременно с но-шпой (для создания более мощного спазмолитического эффекта), реже – вводится отдельно.

4. Кетанов. Обезболивающий препарат, вводят внутримышечно, при условии отсутствия аллергии на действующие компоненты.

5. Канефрон (капсулы) – препарат исключительно натурального происхождения. Его действие направлено на купирование воспалительного процесса или предотвращения такового. Это актуально при смещении камней, застрявших внутри мочеточника: особенно если учесть, как долго может выходить камень из мочеточника (от 3-6 часов до нескольких дней). Блокируя просвет мочевыделительного канала, конкремент способствует развитию инфекционного процесса, что может обернуться пиелонефритом, почечной недостаточностью. Канефрон разрешено принимать даже беременным: природные компоненты не оказывают негативного воздействия на развивающийся плод.

Следует отметить, что вводить или принимать анальгетики до приезда врача допустимо лишь в тех случаях, когда есть четкое понимание, что возникший приступ обусловлен продвижением камня, а не аппендицитом, колитом или внематочной беременностью. В обратном случае, врачу будет сложно установить причину приступа быстро, поскольку клинические проявления будут искажены за счет приема анальгетика. То же самое относится и к проведению прогревания пояснично-крестцовой зоны: если есть сомнение в происхождении боли – лучше дождаться осмотра врача.

В определенных клинических случаях, урологи выполняют так называемую водную нагрузку, форсируя диурез: пациенту вводят мочегонное средство (Фуросемид, Лазикс) внутримышечно, затем назначают выпить 1,5 литра очищенной воды без газа и увеличить двигательную активность. Обоснованный вопрос – каковы последствия этого действия? Камень, если он незначительных размеров, не только покинет полость почечных лоханок, но и эвакуируется из мочевыделительного тракта в целом, однако нужно усилить физическую нагрузку – чаще пациенту предлагают попрыгать на одной ноге по лестнице – это стимулирует смещение и продвижение конкремента.

Важно! При выполнении ускоренного диуреза, возникнут частые позывы мочиться – выполнять это нужно в предварительно подготовленную емкость, чтобы не пропустить момент, когда выйдет камень. Его нужно будет обязательно показать врачу: оценив диаметр, форму и особенности конкремента, если на то будет необходимость, специалист направит выделенный конкремент в лабораторию.

Поскольку камень может перекрыть просвет мочеточника, не исключено, что отхождение мочи полностью прекратится. Это усугубляет общее состояние пациента и предполагает неотложное вмешательство. Острая задержка мочи – характерный признак того, как выходят камни из почек у мужчин и женщин разных возрастов. Чаще данный симптом отмечают пациенты с двусторонней почечной коликой. Поэтому нужно выпустить мочу при помощи уретрального катетера – иначе застаиваясь, она вызовет инфекционный процесс – пиелонефрит, или станет причиной гидронефроза. Эвакуацию мочи проводит врач в урологическом стационаре.

Успешность действий определяется благодаря проведению УЗИ. Специалист визуализирует положение конкремента, а также определяет шансы его самостоятельного отхождения.

Люди, которым поставлен диагноз нефролитиаз, должны знать, как выходят камни из почек. Дело в том, что процесс передвижения конкрементов по мочеточникам и мочевыводящим путям может быть очень болезненным и даже опасным для здоровья пациента. Поэтому важно знать, какими симптомами сопровождается выход камней из почек, и что нужно будет предпринять, чтобы облегчить свое состояние.

Чем опасен выход камней из почек?

Почки – важная система органов, которая обеспечивает фильтрацию всех жидкостей в организме и дальнейшее выделение вредных веществ вместе с мочой. В процессе очищения некоторые химические элементы оседают в почках, а со временем превращаются в песок. При скоплении песчинок под влиянием кислотной среды урины образуются камни, которые могут достигать больших размеров.

Основная проблема заключается в том, что камни не находятся в стабильном положении и порой начинают передвигаться по мочевыводящим путям. Наиболее узким местом является мочеточник, у взрослого мужчины его диаметр составляет примерно 0,8 миллиметров. Это затрудняет выход почечных камней, поскольку многие из них иногда вырастают до 1 сантиметра в диаметре.

Более того, камни могут иметь различную форму и острые концы, которые при передвижении по мочеточникам могут задевать его стенки, причиняя боль пациенту. Если камень слишком большой, он просто застревает, перекрывая отток мочи.

Процесс выхода камней в большинстве случаев сопровождается болезненными ощущениями. Порой боль может быть очень сильной и даже нестерпимой. Если почечный камень очень крупный и имеет острые углы, его передвижение может быть очень опасным, поскольку в процессе его движения образуются повреждения стенок мочевыводящих путей, в которые легко может проникнуть инфекция из урины. Это неизбежно повлечет за собой развитие воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

Симптомы образования камней в почках

Люди, у которых имеются камни в почках, должны быть особенно осторожными, поскольку порой даже небольшие физические нагрузки провоцируют движение камней по мочевыводящим путям. Однако, проблема в том, что далеко не все знают о наличии заболевания до появления болезненных ощущений вследствие почечной колики.

Большинство пациентов слишком поздно узнают о том, что у них есть почечные камни, когда медикаментозное лечение уже помочь не сможет, и необходимо предпринимать срочные меры по устранению камней из мочевыводящих путей.

Есть некоторые признаки, по которым можно понять, что в почках имеются камни:

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют Спрей «М16». Это натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав «М16» входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря природным компонентам, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Отзыв главного уролога России…

Частая боль в области поясницы, имеющая выраженный ноющий характер. Частые позывы в туалет. Болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря. Выраженный темный или желтый цвет мочи, не прозрачный. Появление кровяных частиц в моче. Изменение характеристик мочи прямо в процессе мочеиспускания. К примеру, смена цвета или густоты.

Данные признаки могут свидетельствовать о наличии патологии почек, поэтому при их обнаружении необходимо обратиться к специалисту для назначения полноценного обследования.

Важно понимать, что конкременты, выходящие из почек, могут спровоцировать сильные боли, которые будут проявляться при малейших движениях. Кроме того, при закупоривании мочевыводящего канала почечными камнями есть большая опасность того, что произойдет интоксикация организма, или по-другому - самоотравление. Когда урина не выходит из организма, токсичные компоненты, содержащиеся в ней, начинают поступать во внутренние органы, что влечет появление различных заболеваний и недугов.

Лекарства от камней в почках;

Как лечить камни в почках от 4 до 10 мм;

Как вывести камни в мочеточнике дома.

Может ли появиться мочекаменная болезнь у детей?

Многих родителей интересует, может ли появиться мочекаменная болезнь у ребенка, и что делать, если у малыша начали выходить камни из почек. Стоит отметить, что камни в почках у детей в наше время образуются довольно часто. Происходит это по нескольким причинам:

Плохая наследственность. Нарушения в развитии плода в период нахождения в утробе матери. Осложнения после инфекционных или воспалительных заболеваний. Неправильное, несбалансированное питание.

Одним из первых признаков появления камней в почках у ребенка является нарушение функции паращитовидных желез, а также проблемы в работе пищеварительного тракта. Данные симптомы должны быть сигналом для родителей к тому, что ребенка нужно отвести к врачу на обследование.

Начинать лечение мочекаменной болезни самостоятельно ни в коем случае нельзя, поскольку предварительно нужно пройти ряд процедур по выявлению размеров и качества камней. Только после этого специалист сможет подобрать лекарства для растворения камней или назначить операцию.

Как понять, что камни вышли из почек?

Выход камней из почек всегда сопровождается множеством симптомов. Понять, что началось движение конкрементов по мочевыводящим путям, можно по следующим признакам:

сильные боли; острая боль в области поясницы и почек, которая может отдавать в паховую зону и бедра; почечные колики; повышение температуры тела, озноб; постоянное желание к мочеиспусканию; сильное жжение; появление крови в моче.

Движение почечного камня по мочеточнику может происходить довольно долго. Минимум этот процесс длится неделю, максимум – месяц (в зависимости от размеров конкремента). При этом в почках в это время образуется (скорее всего) новый камень, который затем также начнет движение по мочевыводящим путям. Если после выхода почечного камня пациент не предпримет никаких действий относительно решения проблемы и лечения, есть большая вероятность того, что ситуация повторится.

После выхода камня из почки и мочевыводящих путей, все неприятные симптомы постепенно проходят. У пациента пропадают сильные боли, нормализуется общее состояние организма, приходит в норму температура тела и восстанавливается нормальный процесс мочеиспускания.

Крупные камни могут застрять в мочеточниках, прекратив дальнейшее движение и нарушив отток мочи. Данная проблема решается только хирургическим путем и в короткие сроки, иначе из-за интоксикации в организме начнется развитие множества других заболеваний.

Что делать, если выходит камень из почек?

Если пациенту уже поставлен диагноз, подтверждающий наличие камней в почках, больной должен быть готовым к тому, что конкременты начнут выходить. Происходит это, как правило, неожиданно, поэтому лучше подготовиться заранее. Подробно рассказать о том, что делать, если начнется движение камней по мочевыводящим путям, может только врач. Первым делом необходимо приобрести ряд препаратов, которые облегчат состояние больного:

Спазмолитические средства . Данные препараты необходимы для устранения почечной колики, расслабления стенок мочеточника и расширения его диаметра для более легкого и быстрого прохождения конкремента. Отлично подойдут в этом случае препараты Но-шпа, Папаверин или Дротаверин. Анальгетики . Средства этой группы облегчат болевой синдром. Можно воспользоваться средствами Кетонал или Баралгин. В некоторых случаях врачи назначают более сильные обезболивающие. Травы, обладающие мочегонным эффектом . Во время выхода камней отвары из таких трав позволят ускорить процесс движения конкремента по мочевыводящим путям.

Сначала рекомендуется принимать обезболивающее, допустим прием пероральным способом. Затем можно подключать спазмолитики, однако, их лучше ставить уколом, чтобы средство быстрее подействовало. Ну а после приема препаратов можно начать пить травяной отвар.

Также облегчить спазм в мочеточнике поможет теплая ванна. Однако, не стоит слишком долго лежать в воде, процедура должна занимать не более получаса. При этом желательно больше пить мочегонные отвары, чтобы камень быстрее продвигался по путям.

После проведения указанной процедуры допускается выполнение ряда специальных упражнений. Как правило, пациентам рекомендуется хождение по лестнице или приседания, поскольку такая физическая нагрузка ускоряет выход камней из мочевыводящих путей. Однако, лучше предварительно с врачом обговорить комплекс упражнений, чтобы не навредить самому себе.

В процессе мочеиспускания рекомендуется собирать мочу в специальную емкость. Таким образом, пациент не пропустит выход камня и сможет увидеть примеси крови в моче, если таковые появятся. Такой признак говорит о том, что в мочевыводящих каналах имеется повреждение стенок. По данному факту нужно будет предпринять лечение, направленное на обеззараживание и предотвращение развития воспалительного процесса.

Сам камень обязательно нужно будет показать врачу. Специалист назначит лабораторное исследование, которое позволит определить качественный состав конкремента. Результаты исследования будут использованы для дальнейшего лечения пациента. Ведь, вполне вероятно, что в почках имеются и другие камни.

После выхода конкремента больному обязательно назначается ультразвуковое исследование для определения внутреннего состояния органов мочеполовой системы, а также обнаружения других камней.

Кроме того, пациенту в обязательном порядке назначается курс терапии, а также ряд процедур на курорте, что позволит привести здоровье в норму. Если в процессе выхода камня была занесена инфекция, врач также назначает антибактериальную терапию. Пациенту прописывается определенная диета и образ жизни, которые позволят предотвратить дальнейшее образование камней в почках.

Вам все еще кажется, что улучшить потенцию невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с эректильной дисфункцией пока не на вашей стороне…

И вам не дает покоя эта проблема? Оно и понятно, ведь плохая потенция не дает уверенно чувствовать себя в постели и жить полноценной половой жизнью. Разочарование девушек, снижение либидо и потеря уверенности в себе… Все это знакомо вам не понаслышке.

Но может, стоит лечить причину, а не искать временные решения? Рекомендуем прочитать мнение главного уролога страны, где он рекомендует обратить внимание на одно эффективное средство для улучшения потенции и продления полового акта.

Как определить идет ли камень из почек - этот вопрос волнует многих, у кого есть подозрения на мочекаменную болезнь. Зачастую очень сложно понять, у вас почечная колика или симптом выхода камня из почек.

Так как боль в области поясницы может быть вызвана кучей причин, необходимо четко знать все симптомы выхода камней из почек, чтобы определить их у себя и предпринять правильные действия.

Есть два варианта развития события, в первом камень выходит сам не причиняя никакого дискомфорта, если человек ведет активный образ жизни и правильно питается.

Во втором случае камень обладает острыми краями и при выходе может причинять невыносимую боль.

В этой статье вы сможете узнать про все симптомы выхода камней из почек, подробности самого процесса и как справиться с болью без помощи лекарств.

Выход камней из почек: причины и признаки процесса

Существуют следующие признаки выхода камней - моча сначала идет густая, а затем переходит в светлую и жидкую. Если появляется в моче осадок желтоватого или красноватого цвета, то это указывает на наличие камня в почках, а выход его будет сопровождаться резью и болью.

Почечные камни представляют собой кристаллоподобную твёрдую массу. Состоят они из солей, которые входят в небольших количествах в состав нормальной человеческой мочи.

Камни могут отличаться по форме и размеру. Они могут быть мельчайшими крупинками, которые проходят незаметно в мочу, а могут быть и крупными образованиями с диаметром до 10см сложной формы и тогда выход камней из почек сопровождается нетерпимой болью.

Человек обычно о своем заболевании не знает, пока камни не начинают двигаться по мочевыводящим путям и менять своё местоположение. Даже маленький камень при выходе из почки, способен вызывать мучительные боли.

Выход камней из почек: что делать?

Чтобы снизить температуру и снять боль, примите спазмолитики и обезболивающие. Если не утихает боль, и вы заметили кровь в моче, вызовите врача.

Что может сделать врач?

Врач должен снять у больного боль и провести необходимое обследование. Иногда для проведения соответствующих анализов, а также определения состава камней нужно собрать вышедшие камни. Он может порекомендовать дальнейшее лечение, включающее лекарственную терапию и диету.

Если камень у больного увеличился в размерах, не выходит, вызывает застой мочи и постоянную боль, становится причиной инфекций мочевых путей и кровотечений - понадобиться хирургическое вмешательство. Сейчас применяются также методики ультразвукового дробления камней.

Выход камня через мочеточник

Мочевыделительная система человека состоит из нескольких органов, самым узким из которых является мочеточник. Когда идёт конкремент, человек на своём опыте ощущает, насколько узким является мочеточник. Размер мочеточника составляет примерно 8 мм в диаметре и около 40 см в длину.

Соответственно, камни менее 8 мм могут пройти через мочеточник безболезненно для человека. Когда идёт конкремент, превышающий в диаметре 8 мм, то чисто теоретически, из-за эластичности тканей мочеточника, камни диаметром в 1 см, могут пройти через мочеточник.

Однако, при этом пациент почувствует боль, и велика вероятность выделения крови из уретры. Стоит учесть, что боль может быть разной интенсивности, так как камни бывают не только разных размеров, но и могут иметь разный состав и поверхность.

Если камень гладкий, он не повредит стенки мочеточника, а если же камень имеет острые края, то это чаще всего приводит к повреждениям тканей, вследствие чего с мочой выделяется кровь.

Как выходят камни из почек. Меры снижения дискомфорта.

1. Когда идёт конкремент, человек испытывает мучительные ощущения. Нужно принять обезболивающее средство. Таблетки могут не снизить интенсивность боли, тогда лучше сделать укол. К тому же, укол не только окажет эффективное воздействие против боли и снимет симптомы, а ещё и расширит диаметр мочеточника, и будет способствовать расслаблению его мышц. Когда идёт конкремент, расширение диаметра мочеточника - лучшее решение.
2. Лечь в ванную с горячей водой, и находиться там около получаса. Горячая ванная поможет снизить боль, когда идёт конкремент. Однако, стоит помнить, что при наличии заболеваний, как пиелонефрит, принимать горячую ванну нельзя. Если принять ванную при воспалительных заболеваниях, то горячая вода может только ускорить интенсивность воспаления.
3. После принятия ванны, нужно начать активно передвигаться, чтобы камень не застаивался. Но, следует быть готовым к тому, что при физической нагрузке, скорее всего, возникнут болевые симптомы, так как выгнать конкремент безболезненно не получится.
4. Нужно пить много жидкости. Когда идёт камень, лучше пить мочегонные травы.
5. Перед каждым позывом к мочеиспусканию, особенно когда пошел конкремент, нужно приготовить какую-либо посудину, чтобы подставить её для камня. Это необходимо, чтобы сдать конкремент в лабораторию для распознания его состава.

Как уже сказано выше, люди долго могут не знать, что у них есть камни в почках или в полости мочевого пузыря. Часто камни не подают признаки, пока не происходит их смещение. Многие люди находятся в состоянии растерянности, когда у них вышли камни, и не знают, что делать в таком случае.

Ответ прост: нужно обратиться к врачу и сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что конкремент вышел полностью и не осталась его часть в органе. Не стоит полагаться на случай, когда удалось выгнать самостоятельно один конкремент. Лечение необходимо в любом случае, даже если боль полностью прошла, так как камней в почках и в полости мочевого пузыря может быть несколько.

Если идут камни из почек: консервативное лечение

Эти мероприятия считаются эффективными только когда камни маленьких размеров, сегодня существуют препараты для растворения камней, но принимать их можно только лишь по назначению врача.

Важной составляющей процесса лечения считается диета. В зависимости от типа почечного камня необходимо исключать те или иные продукты из рациона. Соблюдение диеты является также профилактическим мероприятием, которое направленно на предупреждение формирования новых камней.

При мочекаменной болезни также необходимо выпивать в день более 2 л жидкости. Незамедлительного лечения болезни требуют случаи развития пиелонефрита и присоединения инфекции на фоне камней. Тогда не обойтись уже без антибиотиков.

Оперативное лечение, чтобы вышел камень из почки

Оперативное лечение применяется, когда консервативное лечение неэффективно. Раньше проводились лишь открытые операции, что заканчивалось очень часто удалением почки.

Такие операции сегодня делают только при тяжелом течении болезни и очень больших камнях, которые сопровождаются почечной недостаточностью или гнойным пиелонефритом. Перед операцией пациенту проводится обязательная подготовка. Ему назначаются средства для улучшения микроциркуляции крови, антибиотики и антиоксиданты.

В случае если мочевой путь закрыт полностью камнем, приходится проводить удаление мочи из почки, что можно считать также операцией. Все данные вмешательства приводят к кровопотере, осложнениям и проводятся под общей анестезией.

• Если в результате какого-то планового обследования у вас обнаружили камень в почке, возможно, не стоит трогать его вовсе, и вы проживёте счастливо и долго со своим «сокровищем» тем более, если камень вас не беспокоит. Но если он вышел? Если камень в почке больше 10 мм то у него мало шансов самостоятельно отойти, тогда необходимо его либо растворять, либо дробить. Если же камень меньше 10 мм он может выйти самостоятельно.
• Итак, вышел камень из почки что делать – не следует паниковать. В данном случае лучше подстраховаться и конечно обратиться к врачу, также будьте готовы к тому, что камень у вас может быть не один. Многие в данном случае прибегают к народным средствам. Существуют тысячи народных рецептов и медикаментов для растворения камней в почках. Хотя официальная медицина мочекаменную болезнь относит к заболеваниям, которые требуют хирургического вмешательства. Зачастую такая стратегия оправдана, так например, при большом размере камня, когда возникает острый приступ почечной колики, когда самостоятельное отхождение камня по разным причинам невозможно и пациенту тогда необходимо оказать хирургическую экстренную помощь, чтобы спасти ему почку.
• Если камень в таком случае полностью блокирует по мочеточнику отток мочи, возникает острый приступ колики, а если перекрыт частично просвет мочеточника, но отток мочи все же затруднён, тогда развивается гидронефроз. В таком случае почка может весьма быстро утратить свою функцию.
• Чем камень в почке меньше, тем легче и проще ему самостоятельно выйти с мочой. Примерно девять из десяти камней в почках в размерах составляют менее 5 мм, и примерно пять из десяти камней – 10 мм. Такие камни способны выйти сами. Только лишь в 1 - 2 случаях требуется специальное медицинское вмешательство.

Камни в почках в среднем выходят в течение 1 - 3 недель через мочевыводящие пути, а две трети камней выходят через 4 недели после появления симптомов.

Если идут камни из почек что делать?

Если вы знаете химический состав находящихся у вас камней, то можете подобрать с его учётом соответствующее лечение и диету. Но зачастую камни в почках имеют смешанный состав, поэтому однообразные диеты в таком случае вредны.

Питание пациентов с мочекаменной болезнью должно быть полноценным. Не следует фанатично исключать из своего рациона те или иные продукты, вы можете лишь навредить своему организму. Стоит забыть о похудениях «на 10 кг за 1 наделю» и других модных способах угробить здоровье. Резкое похудение приводит только к опущению почек и провоцирует сдвиг камня.

Опыт наших читателей - выход камней из почек

Помните, был такой мужик в мифологии, камни на гору закатывал? У него ничего не получалось. Люди с мочекаменной болезнью тоже катают камни. Только ИЗ себя.
Процесс довольно неприятный, но при правильном подходе вполне осуществимый.

Итак, при стремлении сходить по малой нужде вас постигла неудача. вытекающие капли явно не оправдали затрат на их производство. Слева или справа от пупка нарастает тяжесть.
Поздравляю! Скорее всего у вас камень в почке. И он желает выбраться наружу, можно сказать - желает посмотреть мир. Как помочь ему, ускорив и облегчив процесс?

Лучшее для меня средство - диклофенак. Сглаживает боль и снимает воспаление. Если камень пошел вечером, выпив диклофенак можно наутро любоваться новорожденным микролитом. У меня так бывало. Учтите - есть противопоказания.

Менее радикальным средством является уролесан и баралгин (ревалгин). Одновременно с тем, можно пить травки: мята, почечный чай, брусничный лист, зверобой. Противопоказания тоже есть, так что внимательно читаем инструкцию.

Если камень задержался, надо делать УЗИ. Посмотрим его размеры, местонахождение, количество собратьев. У меня в 2007 обнаружилось семь штук. Самый крупный - 9 мм.

С уЗИ идем к урологу. Муниципальному вы до лампочки. Получите бумажку с перечнем препаратов и удалитесь с верой в свои силы. Платный уролог проявит чуть больше внимания (за ваши деньги) и отправит на анализы. Совершенно неожиданно обследование может показать наличие еще каких-либо болячек. Не размениваемся на мелочи, но при желании лечим в комплексе.

При длительном процессе выхода булыжника может вытекать кровь. гной и другие жидкости. Пугаться не надо. Это воспалительные процессы. Сообщите урологам. Заинтересуется только платный. Пошлет еще на какие анализы и выпишет антибиотики: нолицин или абактал. Побочных эффектов тоже по горло. Принимаем аккуратно.

Если вдруг процесс начал исчисляться месяцами, можно принять релаксанты гладкой мускулатуры - омник. Хотя уролог и так пропишет. Зачем это? Чтобы спазмы не мешали отхождению конкремента. НЕпонятно? Ничего, поболеете с мое - будете знать терминологию!

Но наконец-то! Свершилось! Вывалился. Можно еще разочек сходить на УЗИ, чтобы убедиться, что в очереди на выход не стоит еще какой красавец. Дальше можно попить цистон, для предотвращения рецидивов.

Если камень есть, но он прочно засел на своем месте, можно попить фитолизин - смесь разных полезных трав. Средство растворяет и выводит камни. Вещь шикарная, но помогает не сразу. И, как вы уже догадались, есть противопоказания.

Ну, здоровья вам! И всего, всего, всего! Но не в почках…

Вчера из больнички вышел.Позавчера приехал с женой,сдыхал реально,не знал,что со мной.
Болел правый бок,причём боль возрастала по нарастающей,потихоньку,но верно.

Разбудил жену в 10:00,(она сова),поехали в больничку,благо автомобиль есть.Как ехали и как я в больничке сдыхал-не про то рассказ.

Долго определялись с диагнозом,полное определение мне дала мне знакомая давно боль-кабут по кончику лезвочкой дёргают…Камни,мать их….Что ж,определились,сделали мне обезболивающее и наступило самое хреновое-камень встал…

Для тех,кто не в курсе:Почка имеет структуру наехавших друг на друга и замерших шариков.При выходе жидкости из почки мочеточник имеет толщину(общую) 4 мм,потом 180 мм до мочевого пузыря,перед пузырём толщина около 7 мм,ну уж из мочевого пузыря толщина не менее 10 мм.

Так вот,камни образуются только на выходе из почки,т.е. непосредственно перед мочеточником.Мочеточник имеет структуру далеко от мышечной,расширятся он не может.
Самая большая и невыносимая боль при отрывании камня и прохождении мочеточника,так как камень закрывает проход жидкости и при давлении ей же движется вперёд,разрывая по пути канал мочеточника.

Ну,или разрезая,не суть важно,боли при этом меньше не становиться.

Прям предвижу крики про песок….Песок образуется постоянно,в КАЖДОМ организме,дело в том,кому как повезёт при образовании камней.Кто про них и не слышал никогда,и не узнает,причин очень много.
Так вот.Самое плохое-когда камень находит удобное место в мочеточнике,при котором и жидкость пропускается и он не толкается жидкостью.

При наличии обезболивающего кажется что всё,всё прошло и причин для тревог нет,но. На узи вам говорят,что камушек встал,нужно прыгать,топтаться и пить очень много воды,не менее 5 литров в день.В день,а не в сутки.

И у меня произошло тоже самое.Боль прошла,да и ладно,подумает каждый второй.Не тут то было.
Камень у меня далеко не первый,при первом камне тупо прыгал по ступенькам с ваткой смоченной аммиаком у лица,повезло-вышел.

При втором выходе посторонних солей скрутило дома,скорую ждать-время терять(живу в посёлке),прогуглил.

Смешиваем масло и сок,трясём основательно,чОб смешалось,и,за один глоток внутрь.
Срок действия 3 часа.Ну…при третьем камне времени побольше прошло,часа три с половиной.
Ну я ж в больничку попал,жене сказал,чОб привезла мне нужные ингридиенты,часу к пятому она мне всё привезла,принёс в палату и смешивая препараты всем сказал,что это самый действенный способ,срок действия пояснил и принял…

Скажу сразу-следил за мной и за временем только один человек.Я даже не бегал и не прыгал,тупо лежал и в планшет мультики советские смотрел,(когда же мне их смотреть то…).

Прошло три часа,чуть больше…Я,видя за тем что за мной следили,принёс извинения,мол,рецепт не работает и всё,что с этим связано..

Взял баночку и пошёл в туалет,(баночка нужна для ловли камней),сначала в баночку,потом выливаешь в унитаз.При освобождении мочевого пузыря камушек победно стукнул о стенку банки.

Слух о моём рецепте пронёсся по этажу за полчаса…С утра собрали консилиум,в связи с чем обход задержался на три часа.

На следующее утро,стоя в очереди на сдачу крови я всем объяснял,что масло нужно простое,не рапсовое и не пальмовое и не нерафинированное и рафинированное…Не люблю славу я…

Еще раз рецепт-2 столовых ложки подсолнечного масла вылить в стакан(или в любую удобную для вас форму),выжать в тот же сосуд половинку лимона,хорошенько встряхнуть и внутрь одним глотком!

Да…Употреблять после симптомов резей схожих с отрезанием уздечки тупым ножом(мужики поймут).Это не профилактическое средство!Про профилактику и виды камней расскажу в следующем посте.

Болевой синдром в боку на фоне почечнокаменной болезни становится довольно выраженным в том случае, когда по мочеточнику идет камень из почки. Что делать и как облегчить боль? Особенно если конкремент застрянет в мочеточнике.

Причины боли

Основными причинами сильных болевых ощущений в боку или пояснице при перемещении камня из почки в мочеточник являются следующие факторы:

• Камень застревает в мочеточнике, перекрывая отток мочи.
• Застойные явления создают условия для накопления урины в чашечно-лоханочной системе почек.
• Повышение внутрилоханочного давления приводит к раздражению нервных рецепторов.
• Нарушается кровоток в почечных артериях, что является причиной ишемии паренхимы почки.

Если идет камень из почки, то боль будет сравнима с ощущениями женщины во время потужного периода родового акта. При одном существенном дополнении – с рождением малыша болевые ощущения исчезают, а при камне, застрявшем в мочеточнике, сильная боль длится долго и моментально не исчезнет даже на фоне лечения.

Симптомы при смещении камня

Макролиты или коралловидные камни малоподвижны, поэтому крайне редко большой конкремент смещается в сторону мочеточника. Песок будет идти из почек с минимальными ощущениями. Обычно боли возникают при перемещении микролитов, величина которых не превышает 10 мм. Движение камня из почки к мочеточнику провоцируется следующими факторами:

• разовое обильное употребление жидкости;
• бег или быстрая ходьба;
• прыжки или игровые виды спорта;
• езда на велосипеде или мотоцикле по пересеченной местности;
• выраженная тряска при поездке в автомобиле по разбитой дороге.

Внезапно возникшая боль первично возникает в пояснице или в боку, но практически сразу начинает перемещаться вниз через нижнюю часть живота в паховую область и бедро. Человек не может найти удобную позу – при любом изменении положения тела ничего не меняется. Выраженность болевого синдрома настолько сильна, что возможны крики и стоны. Именно в этот момент до прибытия врача следует оказать первую помощь, но только надо знать, что можно делать, а что – нельзя.

Мероприятия первой помощи

До появления врача главное, что надо сделать – постараться облегчить боль. Однако все методы обезболивания можно использовать только при 100% уверенности в том, что болевой синдром вызван отхождением камня из почки. Обычно это возможно при повторных эпизодах почечной колики.

Если сильная боль в правом боку появилась впервые и ранее обследование на предмет почечнокаменной болезни не проводилось, то единственным вариантом неотложной помощи будет прием любого спазмолитического препарата. Это мера несколько снизит интенсивность болевого синдрома. Врач скорой помощи сможет отличить движение камня из правой почки от острого аппендицита или приступа желчнокаменной болезни.

Если болевые ощущения будут слева, то прием сильных обезболивающих препаратов скроет от врача острые состояния, не связанные с почками (перфорация полых органов, непроходимость кишечника, инфаркт селезенки). Боли в спине и пояснице могут быть при патологиях позвоночника (дорсопатия, остеохондроз, грыжа позвоночного диска).

Если диагноз нефролитиаза был поставлен раньше и камень идет из почки не в первый раз (повторный эпизод почечной колики), то можно смело применять следующие средства:

• любой способ тепловой процедуры на область боли (горячая грелка набок, ванна с температурой воды около 40°);
• прием внутрь лекарственных средств с обезболивающим и спазмолитическим эффектом;
• желательно применять инъекционные препараты, но только если рядом будет медицинский работник, который может делать внутримышечные или внутривенные уколы.

Даже если острая боль исчезла, то нельзя отказываться от осмотра врача и проведения дальнейшего лечения в условиях больницы. Это необходимо из-за следующих факторов:

• избавление от неприятных ощущений вовсе не является критерием того, что камень вышел из почки;
• если конкремент идет из почки, то это всегда сопровождается затруднением оттока мочи, что может стать причиной опасных осложнений (гидронефроз, острый пиелонефрит с нагноением, почечная недостаточность);
• после окончания обезболивающего эффекта, боль вернется с новой силой.

Вконтакте

Мочекаменная болезнь может развиваться в любом органе мочевыделительной системы. Локализация конкрементов в мочеточниках является наиболее опасной формой заболевания и приводит к множеству осложнений. Поэтому важно знать, как вывести камень из мочеточника.

Чаще всего конкременты диагностируются в нижней трети мочеточника, реже встречаются в средней и верхней части. Расположение камня в мочеточнике приводит к проблемам с отхождением мочи, нарушению целостности оболочек, в результате чего происходит кровоизлияние и атрофия мышечной ткани.

Основной причиной является нарушение обмена веществ, из-за которого происходит оседание и скопление солей в органах мочевыделительной системы. К нарушению метаболизма приводит малоподвижный образ жизни, вредные привычки, неправильное питание, недостаточное потребление воды или употребление большого количества жидкости низкого качества (газировки, водопроводная вода, сладкие напитки).

Образование конкрементов в мочеточнике также является результатом инфекционно-воспалительных заболеваний и уролитиаза почек. Значительную роль в процессе формирования конкрементов играет генетическая предрасположенность. В большинстве случаев мочекаменная болезнь была диагностирована у пациентов с генетической предрасположенностью к данной патологии.

Обмен веществ также нарушается вследствие заболеваний эндокринной системы, при которых происходит изменение гормонального фона и физико-химического состава крови и мочи. Заболевания желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, психоэмоциональные потрясенная также являются причинами уролитиаза.

Признаки

Формирование конкрементов в мочеточнике имеет выраженную клиническую картину во время выхода камня, когда признаки усиливаются и становятся более яркими. Больного постоянно мучают боли в области живота и в пояснице. При развитии колики боль сопровождается резкими приступами.

Уролитиаз также сопровождают симптомы расстройства органов пищеварения: метеоризм, понос или запор, тошнота. Приступ почечной колики часто сопровождается рвотой. Исчезает аппетит. Длительный болевой синдром и расстройства желудочно-кишечного тракта вызывают спазмы мышц брюшной полости.

Когда камень идет по мочеточнику, происходит его закупорка, что приводит к застою мочи, повышается внутрипочечное давление, которое постепенно приводит к повышению артериального давления. При присоединении воспалительных процессов поднимается температура тела, больного лихорадит.

Закупорка мочеточника провоцирует расстройство мочеиспускания, для которого характерны следующие симптомы:

• снижение объема выделяемой урины;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• чувство тяжести в нижней части живота;
• боли, рези, жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря, которые локализуются в области промежности и нижней части живота;
  моча становится мутной;
• в урине появляются кровяные прожилки, сгустки или она приобретает красный или кирпичный оттенок из-за скопления большого количества эритроцитов после травм мочеточника;
• образование белого осадка свидетельствует о присутствии белка и лейкоцитов в моче, которые образуются в результате воспалительных процессов в мочеточнике и других органах мочевыделительной системы.

Также симптомы отличаются в зависимости от локализации камней в мочеточнике. При расположении конкрементов в нижней трети боль отдает в паховую область. Опасность данной формы болезни связана с тем, что она схожа с другими заболеваниями. Часто камень в устье мочеточника без должной дифференциальной диагностики легко принять за воспаление уретры или мочевого пузыря. Локализация в средней и верхней части мочеточника является одним из признаков идущих к мочевому пузырю камней. Сопровождается резкой и невыносимой опоясывающей болью.

Определить уролитиаз можно с помощью анализа мочи, по результатам которого определяется кислотность, плотность, уровень белка, солей. При подозрении на инфекционно-воспалительные процессы назначается бактериологический анализ урины. Для определения месторасположения твердых образований используются инструментальные методы исследования: УЗИ, рентген, МРТ, КТ, урография.

По результатам исследования врач назначает прием лекарственных препаратов. Ускорить процесс отхождения можно с помощью средств народной медицины. Прием лекарственных препаратов назначается, если выходящие камни не превышают 3 мм в диаметре и не препятствуют нормальному отхождению урины. Медикаментозная терапия проводится амбулаторно препаратами, действие которых направлено на растворение и выведение твердых образований.

Госпитализация необходима при развитии осложнений, почечной колике, присоединении инфекционно-воспалительного заболевания, при отсутствии почки.

Оперативное вмешательство необходимо, если долго отсутствует положительная динамика после лечения лекарственными средствами, если конкременты в диаметре более 3 мм, имеют коралловидную форму или шипы, а также при наличии других показаний.

Сколько будет выходить камень из мочеточника, зависит от выбранного вида лечения, а также размера образования.

Лечение лекарственными препаратами

Вопросом, как вывести камни из мочеточника лекарственными препаратами, задается каждый пациент после постановки диагноза уролитиаз. Назначение всех препаратов, которые способны растворять и выводить конкременты, осуществляется урологом в соответствии с их химическим и органическим составом.

При камнях уратного происхождения назначается курс аллопуринолов, среди которых Канефрон, Уролесан, Зилорик и другие. Фосфаты поддаются растворению Марелином, в состав которого входит трава марена. Конкременты оксалатной природы поддаются лечению с помощью Пролита. Эффективны также препараты, изменяющие щелочную среду мочи, которая способна растворить в себе конкременты. Чтобы быстрее вышел цистиновый камень, доктор рекомендует прием Пеницилламина и Тиопронина.

Ускорить процесс отхождения помогут спазмолитики и анальгетики (Но-Шпа, Папаверин, Кеторолак, Диклофенак, Анальгин и другие), действие которых направлено на расслабление гладкой мускулатуры мочеточника.

В случае, если отхождение камня из мочеточника сопровождается воспалительными процессами, врач назначает прием антибактериальных препаратов, выбор которых осуществляется на основании результатов бактериологического анализа урины.

Помочь выведению конкрементов и улучшить эффект от лекарственных препаратов могут физиопроцедуры (ванны, диатермия, диадинамические токи) и специальная лечебная гимнастика.

Хирургическое вмешательство

В зависимости от размера конкрементов, их химического и органического состава, а также при наличии противопоказаний к использованию различных методик, используется контактное или дистанционное дробление ударной волной, а также открытые полостные операции.

Дистанционная литотрипсия

Дистанционная литотрипсия – малоинвазивный метод оперативного вмешательства, который помогает удалить камни из мочеточника путем воздействия на них ударной волны. В результате конкремент крошится, образуя песок или мелкие частицы, которые постепенно выходят с мочой. Метод используется при диаметре твердого образования до 0,5 см. Данный метод используется реже, чем контактная литотрипсия, так как дистанционное воздействие ударных волн способно повредить окружающие ткани и органы.

Нефролитотомия чрескожная

Методика контактного дробления камней через прокол в коже в области локализации твердого образования путем воздействия ультразвуковых волн. Операция проводится после введения контрастного вещества. Данный вид оперативного вмешательства строго противопоказан при беременности.

Контактная литотрипсия – малоинвазивный способ, который используется в большинстве случаев оперативного лечения уролитиаза. Предполагает дробление камня с помощью различных методик. Контроль корректности выполнения и ход вмешательства прослеживается с помощью эндоскопического, ультразвукового и рентгенологического оборудования.

Суть пневматической контактной литотрипсии заключается в воздействии на камни мощным потоком воздуха, в результате чего происходит их разрушение. Остатки удаляют специальными щипцами. Операция проводится через уретру путем введения трубки, через которую подается воздух.

Лазерное дробление используется, когда камни превышают 5 мм в диаметре, а также при их коралловидной форме. Операция предполагает введение лазера через мочеиспускательный канал как можно ближе к твердому формированию и его дробление.

Ультразвуковая контактная литотрипсия предполагает дробление камней ультразвуковой волной до состояния песка, который может выйти, не причиняя дискомфорта пациенту.

Открытые полостные операции

Данный вид хирургического вмешательства применяется крайне редко, так как приводит к значительным кровоизлияниям, развитию воспалений, грыжам. Является экстренной мерой при развитии тяжелых осложнений, вызывающих дисфункции почек, а также при инфекционно-воспалительных патологиях.

В ходе операции хирург делает разрезы мягких тканей, после чего пережимает мочеточник в двух местах и удаляет камень. После этого ткани послойно сшиваются.

Эндовезикальный метод

В случае, если камень полностью перекрыл устье мочеточника и превышает в диаметре 8 мм, необходима катеризация. Данный метод выведения конкрементов предполагает введение препаратов, которые усиливают спазм мочевыделительного канала. Также в ходе операции требуется установка катетера, через который происходит отхождения формирования. Данный способ помогает справиться с закупоркой и нормализовать процесс мочеиспускания.

Как выходит камень? Чтобы убедиться, что после операции начался процесс отхождения осколков и песка по мочеточнику, необходимо помочиться в емкость и посмотреть на осадок. Наличие песка указывает на выход камней.

Основной мерой борьбы с уролитиазом является соблюдение диеты, которая назначается в соответствии с химическим составом камней. При оксалатах необходимо ограничить продукты с высоким содержанием аскорбиновой и щавелевой кислоты, а также кофе, какао и крепкий чай. При наличии конкрементов фосфатного происхождения необходимо снизить потребление молочной продукции, кислых овощей и фруктов. Ураты хорошо растворяются в моче, если исключить мясо любого сорта, бобовые и какаосодержащие продукты. При цистинах из рациона убирают яйца, мясо, бобовые и орехи.

Убрать проблемы нарушения мочеиспускания поможет достаточное потребление воды, а также мочегонные средства, приготовленные на основе брусники, клюквы, черной смородины. Рекомендуется часть суточного объема жидкости заменить на минеральные воды, которые назначаются в зависимости от химико-органической структуры конкрементов.

Поможет быстро справиться с мочекаменной болезнью активный образ жизни, благодаря которому устраняются застойные процессы и улучшается обмен веществ. Также необходимо знать, как вывести камни в мочеточнике с помощью физкультуры. Подойдут прыжки, бег, которые будут способствовать лучшему движению камней.

Камни в мочеточнике образуются в результате нарушения обмена веществ в организме. Симптомы уролитиаза: боли, нарушение мочеиспускания, расстройство процесса пищеварения. Для того, чтобы вывести камни из мочеточника, врач назначает лекарственные препараты, действие которых направлено на их растворение и выведение. При наличии показаний проводится операция.

Заболевание, при котором в мочеполовых органах формируются камни. Зачастую, недуг возникает у людей среднего возраста, и образуется в почке. Согласно статистике, у людей пожилого возраста, камни находятся в полости мочевого пузыря. Это легко объясняется тем, что к старшему возрасту камни смещаются в полости мочевого пузыря из почек по мочеточникам. Таким образом, человек может жить долго, и не ощущать признаки того, что в их организме есть инородные конкременты. А вот когда идёт конкремент уже из мочевого пузыря, тогда больной начинает ощущать острые болевые признаки. Нередко наличие вызывает воспаление пузыря.

Некоторые особенности

Камни в почках образовываются зачастую из-за пассивного образа жизни и неправильного питания. Обычно камни формируются постепенно, изначально являясь всего лишь песком. Как известно из множества статей о мочекаменной болезни, камни в почках, в полости мочевого пузыря, и мочеточнике, могут иметь различный состав и иметь разные размеры. Если камень в почках или в другом органе мочеполовой системы имеет не слишком большой размер, то он может выйти сам, без применения консервативной терапии или же хирургического вмешательства.

Ситуации, когда идёт конкремент, чаще случаются у женщин, так как у женщин анатомическое строение мочеполовых органов отличается от того же строения у мужчин.

Однако, у мужчин мочекаменная болезнь встречается чаще. Это объясняется тем, что среди большинства мужчин здоровый образ жизни занимает меньшее место, чем среди лиц женского пола. К тому же, мочеполовая система мужчин более расположена к возникновению камней. Камень небольшого размера легко может пройти через уретру, но у мужчин он может пройти только тогда, когда превратится в песок. Камни, имеющие небольшие размеры, называют микролитами. Как правило, это происходит тогда, когда человек ведёт активный образ жизни. Но, нередко бывает, что песок задерживается в почках или мочеточнике, после чего из песка формируются камни. Лечение камней происходит гораздо сложнее, чем лечение песка.

Как камни проходят через мочеточник

Мочевыделительная система человека состоит из нескольких органов, самым узким из которых является мочеточник. Когда идёт конкремент, человек на своём опыте ощущает, насколько узким является мочеточник. Размер мочеточника составляет примерно 8 мм в диаметре и около 40 см в длину. Соответственно, камни менее 8 мм могут пройти через мочеточник безболезненно для человека. Когда идёт конкремент, превышающий в диаметре 8 мм, то чисто теоретически, из-за эластичности тканей мочеточника, камни диаметром в 1 см, могут пройти через мочеточник. Однако, при этом пациент почувствует боль, и велика вероятность выделения крови из уретры. Стоит учесть, что боль может быть разной интенсивности, так как камни бывают не только разных размеров, но и могут иметь разный состав и поверхность. Если камень гладкий, он не повредит стенки мочеточника, а если же камень имеет острые края, то это чаще всего приводит к повреждениям тканей, вследствие чего с мочой выделяется кровь.

Поэтому, когда появились такие симптомы, как боль в нижней части живота, рези, спазмы, и наблюдается кровь в моче, то, возможно, идёт камень.

К тому же, человек вполне мог не знать о наличии камней в своём организме, и узнать об этом только тогда, когда камни сместились.

Симптомы

Чувствуется боль в пояснице

Симптомы и признаки наличия камней в мочеполовой системе могут отличаться, в зависимости от органа, в котором они находятся. Как правило, камни в почках способны вызвать приступообразные симптомы.

При этом человек ощущает и другие симптомы:

— болевые ощущения под рёбрами разной интенсивности;

— кровь в мочевой жидкости;

— колики в почках;

— болевые ощущения отдают в паховую область, в промежность и в мошонку у мужчин.

Лечение

1. Лечение мочекаменной болезни осуществляется двумя способами: консервативное лечение и хирургическое вмешательство (операция). Консервативное лечение показано только в том случае, когда состояние здоровья пациента находится не в критическом состоянии: когда идёт конкремент небольшого размера, имеющий гладкую поверхность. В этом случае врач назначает препараты, действие которых направлено на растворение камня. Стоит учесть, что препараты подбираются индивидуально, в зависимости от состава камня. Также, пациенту назначается специальная лечебная диета, с исключением из рациона продуктов питания, которые способствуют образованию камней. Так, к примеру, при оксалатных камнях, пациент не должен употреблять в пищу щавель и подобные ему продукты. Кроме того, больной должен выпивать большое количество жидкости, примерно 2 л в сутки. Как правило, это должна быть минеральная вода без газа. Однако, нельзя пить кофе, крепкий чай и спиртные напитки. Если же образованию камней способствовало другое воспалительно-инфекционное заболевание мочеполовой системы, или же болезнь протекает параллельно (например, пиелонефрит), то тогда пациенту назначаются антибиотики и антивоспалительные препараты.

1. При неэффективности консервативной терапии или в запущенном случае, камни удаляют хирургическим путём. Данное решение врачи стараются принимать в самую последнюю очередь, так как любая операция — это риск. Однако, в сравнении с прошлыми годами, когда проводились только открытые операции, сейчас медицина сделала много шагов вперёд. Раннее, подобные операции часто заканчивались органа, а сейчас в большинстве случаев орган удаётся сохранить. К тому же, существует альтернатива операции, например лазерное дробление камня.

Нередко бывают случаи, когда камни достигают размера более 10 мм и полностью перекрывают мочеточник. В таком случае проводится процедура удаления мочи из почек пациента. Такая процедура в медицинской практике воспринимается за операцию, которая проводится под общим наркозом.

Как выходят камни из почек. Меры снижения дискомфорта.

1. Когда идёт конкремент, человек испытывает мучительные ощущения. Нужно принять обезболивающее средство. Таблетки могут не снизить интенсивность боли, тогда лучше сделать укол. К тому же, укол не только окажет эффективное воздействие против боли и снимет симптомы, а ещё и расширит диаметр мочеточника, и будет способствовать расслаблению его мышц. Когда идёт конкремент, расширение диаметра мочеточника - лучшее решение.
2. Лечь в ванную с горячей водой, и находиться там около получаса. Горячая ванная поможет снизить боль, когда идёт конкремент. Однако, стоит помнить, что при наличии заболеваний, как пиелонефрит, принимать горячую ванну нельзя. Если принять ванную при воспалительных заболеваниях, то горячая вода может только ускорить интенсивность воспаления.
3. После принятия ванны, нужно начать активно передвигаться, чтобы камень не застаивался. Но, следует быть готовым к тому, что при физической нагрузке, скорее всего, возникнут болевые симптомы, так как выгнать конкремент безболезненно не получится.
4. Нужно пить много жидкости. Когда идёт камень, лучше пить мочегонные травы.
5. Перед каждым позывом к мочеиспусканию, особенно когда пошел конкремент, нужно приготовить какую-либо посудину, чтобы подставить её для камня. Это необходимо, чтобы сдать конкремент в лабораторию для распознания его состава.

Как уже сказано выше, люди долго могут не знать, что у них есть камни в почках или в полости мочевого пузыря. Часто камни не подают признаки, пока не происходит их смещение. Многие люди находятся в состоянии растерянности, когда у них вышли камни, и не знают, что делать в таком случае. Ответ прост: нужно обратиться к врачу и сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что конкремент вышел полностью и не осталась его часть в органе. Не стоит полагаться на случай, когда удалось выгнать самостоятельно один конкремент. Лечение необходимо в любом случае, даже если боль полностью прошла, так как камней в почках и в полости мочевого пузыря может быть несколько.

Профилактика

Многих людей интересует вопрос: «Что делать, когда идёт конкремент из почек?» и «Как выходят камни из почек». В таком случае, непременно стоит обратиться к врачу, а самим ничего делать без ведома врача не желательно. Особенно если симптомы слишком болезненны и выделяется кровь с мочой. Безусловно, выгнать конкремент можно и в домашних условиях, но только если доктор дал согласие.

Лучшее лечение — это профилактика заболевания. Необходимо поддерживать рекомендуемый водный баланс (пить не менее 1,5 л воды в день), заниматься спортом, вести активный образ жизни и правильно питаться. Когда проблема уже есть, нужно делать всё, чтобы не усугубить болезнь.

Вконтакте

Соли, сформировавшиеся в камни, проходя по мочевыводящим путям, могут нанести немалый дискомфорт и болевые ощущения человеку.

Они застревают при выходе из мочевого пузыря и в самом узком проходе – уретре. Сильные боли, риск осложнений вызывает камень в мочеточнике. Такое расположение камня считается опасным, так как может привести к тяжелым осложнениям.

Задержаться в мочеточнике может камень с диаметром более 2 мм. Мочеточник имеет три места физиологического сужения, и диаметр его просвета колеблется в пределах 2-10 мм. В среднем 25% камней застревают в верхней части мочеточника, 45% — в средней, 70% — в нижней части.

Для удаления камня в современной медицине применяются способы: медикаментозная терапия, дробление, а в сложных случаях – хирургическое изъятие. Только после определения размера конкремента (камня) и его химического состава, врач рекомендует способ решения проблемы, если камень застрял в мочеточнике.

Симптомы камня в мочеточнике

Боль начинается от физических усилий, быстрой ходьбы, тряски в транспорте, может затухать и снова усиливаться. Приступ может длиться 2-24 часа. Если камень в устье мочеточника, то возникают позывы к мочеиспусканию, если он застрял в устье, то становится трудно мочиться.

• боли внизу живота, отдающие в поясницу, подреберье;
• расстройство, вздутие и напряжение в мышцах живота;
• тошнота и рвота;
• головная боль;
• лихорадка и повышение температуры.

Если камень вышел сам, больной испытывает облегчение и боль стихает. Если же камень задерживается в узком месте, пытаясь продвинуться к выходу, он ранит слизистую, повреждает стенки мочевыводящих путей и вызывает вторичные симптомы и различные осложнения.

Основной симптом камня в мочеточнике – колики – сильные, приступообразные боли. Камни в мочеточнике у мужчин вызывают боль, распространяющуюся от поясницы до мошонки, яичек и полового члена, частые позывы помочиться. Если камень совсем перекроет просвет, то моча не может выделяться и возникает острый приступ почечной недостаточности. Те же симптомы у женщин, боль опускается до половых губ, у женщин симптомы очень схожи с возникающими при цистите. Общие симптомы:

• все усиливающиеся боли;
• колики, распространяющиеся в половые органы;
• постоянные позывы и дискомфорт мочеиспускания;
• нарушение слизистой оболочки протоков;
• слизь и вкрапления крови в моче;
• воспаление органов мочеполовой системы и повышение температуры;
• сухость во рту, озноб и чрезмерное потоотделение.

При таких симптомах, невозможности помочиться и нестерпимых болях надо вызывать скорую помощь, не пытаясь справиться с проблемой самостоятельно. Можно выпить но-шпу, обезболивающий препарат до приезда врачей.

Песок и небольшие солевые кристаллы могут выйти безболезненно без врачебного вмешательства. Но более крупные образования надо измельчать с помощью определенных препаратов, чтобы вышел камень.

Растворение камней

В зависимости структуры камней и их размеров уролог подбирает лекарства, которые способствуют распадению конкремента на мелкие осколки. Для этого используются различные препараты:

• с помощью медикамента Пролита и лекарств, ощелачивающих мочу, выводят оксалаты;
• для выведения цистиновых образований используют Пеницилламин, Тиопронин;
• Марелин (растительный препарат на основе марены) способствует распаду фосфатов;
• Санфипуролом, Зилориком лечат ураты. Также используют быстродействующие Канефрон Н, Уролесан и Блемарен.

Для расслабления гладкой мускулатуры, снижения болевых симптомов при продвижении фрагментов конкремента по мочеточнику применяются: но-шпа, папаверин, как спазмолитики; анальгин, темпалгин, как обезболивающие. Если воспалена слизистая каналов, подключают и антибиотики. К сожалению, выведение камней из мочеточника этими способами не всегда удается. Тогда, чтобы выгнать камень из мочеточника, применяются более радикальные методы.

Если попытки с помощью консервативной терапии вывести камень оказались безрезультатными, и он по-прежнему находится в мочеточниках, назначают дополнительное обследование. Современная медицина предлагает широкий спектр радикальных техник, как вывести камень, находящийся в мочеточнике:

• катетеризация;
• уретроскопия;
• чрескожная нефролитотомия;
• контактная литотрипсия;
• дистанционная литотрипсия;
• хирургическое вмешательство.

Чтобы выбрать наиболее приемлемый и сопряженный с наименьшими рисками метод, больному назначают сдать общий анализ мочи и крови, посев мочи, пройти электрокардиограмму и урографию.

Чтобы удалить камни почек и мочеточников, подбирают метод лечения индивидуально с учетом результатов обследования.

Вначале применяется тактика наблюдения. Назначается строгая диета, питьевой режим и препараты для облегчения самостоятельного выхода камней. Если локализация конкремента, его размеры и форма не дают возможности это сделать, применяют более действенные методики.

• Катетеризация.

При расположении камня в устье мочеточника и его размере 8 мм и более, коликами и затрудненным мочеиспусканием у пациента, используют эндовезикальный метод. В мочевой канал с помощью тонких катетеров вводятся препараты, усиливающие перистальтику. Процедуру повторяют несколько раз, чтобы получить результат.

Чтобы вывести камень из мочевого пузыря применяют стимуляцию мочевых путей электродами катетера. Используют мочеточниковые петли для извлечения твердых частей конкремента. Этот метод нельзя применять при расположении камня выше уровня подвздошных сосудов.

Если метод не помог удалить камни мочеточника, производят рассечение устья мочеточника и выводят камни в течение 2-3 дней. Этот метод может повлечь такие последствия, как сужение мочеточника и обратный ток мочи (рефлюкс).

• Уретероскопия.

Уретероскоп – гибкий инструмент со щипцами, снабженный корзинкой и встроенной камерой. Он позволяет увидеть размер и дислокацию конкремента. Этот прибор вводят в мочеточник естественным путем под анестезией и удаляют камень без разрезов. Затем устанавливается катетер для промывания. Однако недостатки метода: боли после наркоза и в течение 2-3-х недель:

• кровь в моче,
• частые позывы в туалет,
• жжение и дискомфорт при мочеиспускании

из-за травмированной процедурой слизистой и стенок мочеточника, вплоть до заживления.

• Чрескожная нефролитотомия – это удаление камня под общей анестезией специальным инструментам (нефоскопом) через небольшой разрез. Метод показан, если камень более 2 см с твердыми и острыми краями (кальцевые, коралловые образования), располагается в верхней части мочеточника. Перед извлечением камень измельчают. Нефоскопом возможно извлечение камней в почках и мочеточнике. Метод категорически запрещено использовать для беременных женщин и при злокачественных опухолях мочеполовых органов у пациента.
• Контактная литотрипсия – основной и эффективный метод дробления камней. Для дробления используются разные способы дробления:
• Пневматический – камень дробят сильной направленной струей воздуха через мочевыводящий проход и убирают осколки через маленький разрез щипцами. Недостаток: невозможность дробления плотных конкрементов;
• Ультразвуковой – дробление камней на мелкие частички и песок специальным аппаратом, продуцирующим ультразвуковые волны;
• Лазерный – дробит даже самые твердые солевые образования, не травмируя при этом мягкие ткани органов. Процедура проводится через мочеиспускательный канал, используется общий наркоз.
• Дистанционная литотрипсия.

Специальным аппаратом (литотриптером), вырабатывающим волны, дробят камень на мелкие кусочки, что облегчает его выведение. Эти кусочки постепенно выносятся из организма мочой. Используется, если камень имеет диаметр не более 5 мм и виден на рентгенографии. Однако, метод считается неэффективным, при его использовании страдают и стенки органов. Время от времени процедуру приходится повторять снова и снова. Метод противопоказан при перекрытии мочеточника, воспалительных процессах в МПС и сильных болях у пациента.

• Хирургическое вмешательство.

Если камни большие, долго не выходят и не поддаются ни одному методу изгнания. А также при полном перекрытии оттока мочи, воспалениях и сильных болях у пациента, применяется экстренный путь для спасения почек, а иногда и жизни пациента – хирургическое вмешательство.

Как вывести камни с помощью народной медицины

Традиционная медицина в своем арсенале имеет немало нехирургических методов выведения камней и народная медицина предлагает множество рецептов, как вывести камни из мочевого пузыря. В основном это обильное питье и отвары, настои трав с мочегонными свойствами. Рекомендуется:

• пить 3 раза/день 200 смесь соков (морковный, огуречный и свекольный);
• 2 ст.л луковой настойки принимать перед едой. Мелко нарезать полбанки емкостью 1 л лука и залить 45-градусным спиртом. Настоять;
• пить 3-4 стакана березового сока весной;
• употреблять каши, отвары, супы из пшена – препятствует образованию камней.
• настой корней и листьев петрушки, отвар корней подсолнуха и множество других.

Но такие отвары могут навредить, если камни находятся в почках. Подтолкнув их продвижение из почек в мочевыводящие протоки, можно спровоцировать почечную колику и другие осложнения.

wmedik.ru

Какими бывают камни в мочеточнике?

Конкременты, которые появляются в мочеточниках в своем составе содержат минералы и органические компоненты. Они могут иметь разную форму, но наиболее опасными считаются оксалатные образования. Они имеют шипы, которыми можно легко травмировать слизистую. Конкременты в отделах мочеточника чаще перемещаются из почек, они могут локализоваться в верхнем, среднем или нижнем отделе. Очень часто диагностируется камень в устье мочеточника. Причиной такого состояния выступает малоподвижный образ жизни, нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Если камень застрял в устье, симптомы достаточно выраженные, часто вызывают приступ почечной колики.

При локализации образований в интрамуральном отделе или в нижней трети мочеточника, человек жалуется на частые позывы к мочеиспусканию, присутствует давление в надлобковой области. Когда образования имеют большие размеры, происходит полное или частичное перекрытие просвета, что ведет к расширению почечных лоханок, чашечек, появлению невыносимой боли.

Прежде чем рассматривать, что делать и как лечить мочекаменную болезнь в мочеточниках, важно знать причины такого состояния, а также первые признаки и как выгнать камень, чтоб избежать осложнений.

Причины

В основе развития болезни важную роль играет генетическая предрасположенность, нарушенный режим питания, злоупотребление алкогольными напитками. К формированию образований могут приводить и другие состояния, среди которых:

• воспаление мочевых путей вызванные инфекционной или неинфекционной природой;
• нарушение обменных процессов;
• дефицит витамина Д;
• употребление некачественной питьевой воды.

Причиной образования конкрементов часто является нарушение фосфорнокислого и щавелекислого обмена, изменение кислотности мочи. Образования при мочекаменной болезни состоят из различных солей с белковой субстанцией. В их структуре могут присутствовать клеточные элементы, сгустки крови, белок фибрина и другие вещества. Камни в мочеточнике у мужчин развиваются на фоне таких заболеваний как подагра, аденома простаты. В группу риска входят лица после 35-ти лет, любители острой и жирной пищи.

Камни мочеточника могут проявиться по самым разным причинам, иметь разный состав, размеры, поэтому прежде чем ставить заключительный диагноз, предпринимать меры по лечению, нужно пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований, ознакомится с симптомами и признаками.

Симптомы

Клинические признаки камней в мочеточниках напрямую зависят от размера и локализации образования. При маленьких размерах, симптомы могут не доставлять никакого дискомфорта. Когда камень частично или полностью перекрыл просвет мочеточников, симптомы становятся выраженными и сопровождаются:

1. Сильные боли низом живота.
2. Лихорадка, озноб.
3. Повышение температуры тела до 40 градусов.
4. Симптомы интоксикации организма.
5. Рвота, тошнота.
6. Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию.
7. Ощущение давления в надлобковой области.

Основной симптом камня в мочеточнике — боли средней или сильной интенсивности, присутствуют в области поясницы, низом живота, отдают в паховую область. У женщин, боль локализуется в области влагалища, а мужчин — в мошонке.

Когда образование частично перекрывает просвет — болевой синдром умеренный, боль тупая, тянущая. При больших размерах нарушает отток урины, происходит закупорка, сильная интоксикация организма. Приступ почечной колики, один из частых симптомов камней в мочеточнике. Болевой синдром может длиться от 2-х часов до суток 2-х суток. Присутствуют схваткообразные боли, иррадиирущие в область поясницы, живот, позвоночник. Приступы появляются внезапно после физической нагрузки, употребление острой или жирной пищи.

Возможные осложнения

Камни в просвете мочеточника часто провоцируют осложнения, которые не только существенно ухудшают самочувствие, но и могут привести к необратимым последствиям:

1. Инфекции мочевыводящей системы.
2. Абсцесс, сепсис почек.
3. Гидронефроз.
4. Острый или хронический пиелонефрит.

Мочекаменное заболевание всегда нарушает работу почек. При конкрементах больших размеров, моча не выводится из организма, что при отсутствии своевременного лечения может привести к смерти человека.

Диагностика

При подозрении на камнеобразование в просвете мочеточников или жалобах больного на почечную колику, врач назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований.

• УЗИ почек, мочевого пузыря и мочеточников.
• Анализы мочи, крови.
• Экскреторная и обзорная урография.
• Рентген с контрастированием или без него.
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Результаты исследований позволяют распознать локализацию, размер и состав образования, оценить работу почек, назначить адекватное лечение.

Методы лечения

Если камень застрял в мочеточнике, врач при помощи результатов исследования определяет тактику лечения. Лечение может проводиться консервативным или хирургическим методом. Медикаментозное лечение проводиться только на этапе, если камни маленьких размеров. Назначение некоторых препаратов, соблюдение диеты поможет исключить рецидив после того, как камень вышел.

Как показывает практика, в 80% случаях проводится операция. Консервативная терапия может выгнать камень из мочеточника только мелких размеров. Если камень 5 мм и больше, единственным методом лечения может выступать только операция. На практике чаще всего используют следующие методики:

1. Уретроскопия.
2. Дистанционная литотрипсия.
3. Чрескожная нефролитотомия.
4. Лазерное дробление камней.

Прогноз после операции в основном благоприятный, но напрямую зависит от степени мочекаменной болезни, работы почек и других органов мочевыделительной системы. В послеоперационный период больному может назначаться медикаментозная терапия, соблюдение диетического питания на протяжении нескольких месяцев. Из рациона нужно исключить все жирные и острые продукты, алкоголь. Пересмотреть нужно не только режим питания, но и образ жизни.

Выведение камней из мочеточника может проводиться несколькими способами, но окончательное решение принимает лечащий врач. При присутствии камней в мочеточнике лечение должно проводиться как можно быстрее, что позволит снизить риск осложнений, избежать приступов почечной колики.

Профилактика

Профилактику мочекаменной болезни нужно начинать далеко до появления ее первых признаков:

1. Правильное и здоровое питание.
2. Отказ от продуктов, содержащие щавелевою кислоту: шпинат, капуста белокочанная, щавель.
3. Достаточное употребление жидкости – не меньше 2-х литров в день.
4. Отказаться от употребления алкоголя.
5. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
6. Своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
7. Отказ от самолечения или бесконтрольного приема лекарств.

Соблюдая элементарные правила можно в разы снизить риск развития мочекаменной болезни, улучшить работу почек, исключить всевозможные осложнения болезни.

tvoyapochka.ru

Причины образования камней в мочеточнике

Большая часть конкрементов мочеточников, с которыми сталкивается практическая урология, — это сместившиеся из лоханок камни почек. Они могут иметь разнообразную форму и величину. Чаще в мочеточнике застревают одиночные конкременты, однако встречаются и множественные камни мочеточника. Обычно конкремент задерживается в зонах физиологического сужения мочеточника – лоханочно-мочеточниковом сегменте, в области перекреста с подвздошными сосудами или пузырно-мочеточниковом сегменте. Для задержки в мочеточнике диаметр камня должен превышать 2 мм.

Лоханочно-мочеточниковый сегмент – это место перехода почечной лоханки большего диаметра в мочеточник с просветом 2-3 мм. Вслед за лоханочно-мочеточниковым сегментом просвет мочеточника расширяется до 10 мм, поэтому небольшой камень может сместиться дистальнее – до второго физиологического сужения на уровне подвздошных сосудов. В этом месте мочеточник пересекает верхнюю границу входа в таз и вновь сужается до диаметра 4 мм. Третьим физиологическим сужением мочеточника является пузырно-мочеточниковый сегмент, где диаметр мочеточника составляет 1-5 мм.

В верхней трети мочеточника застревает примерно 25% камней, в средней – около 45%, в нижней – до 70%. Первичные камни в мочеточнике встречаются редко. Их изначальному образованию в мочеточнике может способствовать уретероцеле, опухоли, эктопия мочеточника, стриктуры, инородные тела (лигатуры и др.). Камни левого и правого мочеточника выявляются одинаково часто.

В генезе мочекаменной болезни определенная роль принадлежит географическим и климатическим факторам. Так, в бассейне Дона и Волги, на Кавказе, в Средней Азии, Баварии и Далмации уролитиаз встречается особенно часто. Камнеобразованию в мочевыводящих путях способствуют алиментарные факторы – особенности питания и качество питьевой воды.

Поскольку в основе образования камней лежит нарушение фосфорнокислого, щавелевокислого, мочекислого и др. видов обмена веществ, частота мочекаменной болезни коррелирует с подагрой, гиперпаратиреозом, остеопорозом, переломами костей.

В патогенезе камнеобразования первостепенное значение играет изменение рН мочи, нарушение ее коллоидного состояния и снижение растворяющей способности. Такие изменения могут развиваться под влиянием инфекции, прежде всего, пиелонефрита. Известная роль здесь отводится факторам, приводящим к уростазу, — неправильному строению чашечек и лоханок, стриктурам и клапанам мочеточника, неполному опорожнению мочевого пузыря при стриктуре уретры, аденоме простаты, дивертикулах мочевыводящих путей, позвоночно-спинномозговых травмах и т. д.

Симптомы камней в мочеточнике

Клинические проявления камней мочеточника развиваются при частичной или полной блокаде оттока мочи из почки. Поэтому у 90-95% пациентов камни в мочеточнике выявляются только при развитии почечной колики.

При частичном перекрытии просвета мочеточника камнем боли тупые, с локализацией в соответствующем реберно-позвоночном углу. В случае полной обтурации мочеточника развивается внезапное нарушение оттока мочи из почки, перерастяжение лоханки и повышение внутрилоханочного давления. Нарушение микроциркуляции в почечной ткани и раздражение нервных окончаний вызывает сильнейший приступ болей — почечную колику.

Острый болевой приступ при камне в мочеточнике развивается внезапно и чаще связан с физическим напряжением, быстрой ходьбой, тряской ездой или обильным приемом жидкости. Боли локализуются в пояснице и подреберье, иррадиируют по ходу мочеточника в мошонку или половые губы. Острая боль вынуждает пациента беспрерывно менять положение, что, однако, не приносит облегчения. Почечная колика может продолжаться несколько часов или суток, периодически стихая и возобновляясь снова.

Болевой приступ при камне в мочеточнике сопровождается рефлекторными расстройствами деятельности ЖКТ – тошнотой и рвотой, метеоризмом, задержкой стула, напряжением мышц передней брюшной стенки. Это связано с раздражением нервных окончаний прилежащей к блокированной почке париетальной брюшины.

Дизурические расстройства при камне в мочеточнике зависят от места расположения конкремента. При локализации камня в нижнем отделе мочеточника развиваются беспрерывные болезненные позывы на мочеиспускание, ощущения сильного давления в надлобковой области, обусловленные раздражением рецепторов стенок мочевого пузыря.

Иногда при обтурации мочеточника камнем наблюдается олигурия ввиду невозможности выведения мочи из почки или общего обезвоживания при сильной рвоте. При камнях в мочеточнике в 80-90% случаев отмечается макрогематурия, которая часто предшествует болевому приступу. Длительное нахождение камня в мочеточнике приводит к присоединению лейкоцитурии и пиурии.

Почечную колику сопровождает резкое ухудшение общего состояния – головная боль, озноб, слабость, сухость во рту и др. При мелком камне в мочеточнике почечная колика может закончиться самопроизвольным отхождением конкремента. В противном случае острый приступ мочеточниковой боли обязательно повторится.

Наиболее вероятными осложнениями камней в мочеточнике служат обструктивный пиелонефрит, гидронефроз, развитие почечной недостаточности (при двустороннем уретеролитиазе или конкрементах единственной почки). У части пациентов с камнями мочеточников заболевание отягощается присоединением инфекции — кишечной палочки, вульгарного протея, стафилококка, что проявляется острым и хроническим пиелонефритом, уретритом, пионефрозом, уросепсисом.

Диагностика камней в мочеточнике

Клиника почечной колики с высокой степенью вероятности заставляет уролога предположить наличие камней в мочеточнике. Пальпация проекции почек крайне болезненна, реакция на симптом поколачивая – резко положительная. После купирования почечной колики при пальпации точек Турне, соответствующих местам анатомического сужения мочеточников, сохраняется болезненность.

Исследования мочи при камне в мочеточнике (общий анализ, биохимическое исследование мочи, определение pH, бактериологический посев) могут дать ценную информацию о наличии примесей в моче (эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, гноя), химической структуре камней, возбудителях инфекции и т. д.

Для визуализации камня в мочеточнике, определения их локализации, размеров и формы выполняется комплексное рентгенологическое, эндоскопическое и эхографическое обследование, включающее обзорную рентгенографию брюшной полости, обзорную урографию, экскреторную урографию, КТ почек, уретероскопию, радиоизотопную диагностику, УЗИ почек и мочеточников. На основании комплекса данных планируется лечебная тактика в отношении камня в мочеточнике.

Лечение камней в мочеточнике

Консервативно-выжидательная тактика при камне в мочеточнике обоснована в случае малого размера конкремента (до 2-3 мм). В этом случае назначаются спазмолитики, водная нагрузка (более 2-х л в сутки), препараты-уролитики (экстракт плодов амми зубной, комбинированные фитопрепараты), антибиотики, ЛФК, физиотерапия (диатермия, диадинамические токи, субаквальные ванны). При развитии почечной колики принимаются неотложные меры по ее купированию с помощью наркотических анальгетиков, блокад, спазмолитиков.

К числу эндовезикальных методов удаления камней относится введение в просвет мочеточника специальных препаратов (глицерина, папаверина, прокаина), усиливающих перистальтику и облегчающих продвижение конкремента либо проведение электрической стимуляции мочевых путей через катетеры-электроды.

В ряде случаев для извлечения камней из мочеточника прибегают к эндоурологическому вмешательству – уретеролитоэкстракции – удалению конкрементов с помощью специальных петель-ловушек через канал уретероскопа, введенного в просвет мочеточника. При ущемлении камня в устье мочеточника прибегают к его рассечению, облегчающему извлечение или отхождению конкремента. После экстракции камня производится стентирование мочеточника для лучшего отхождения мочи, песка и микроскопических фрагментов конкремента.

Конкременты диаметром более 6 мм перед извлечением требуют фрагментации, которая достигается проведением ультразвуковой, лазерной или электрогидравлической литотрипсии (дробления). При камне в мочеточнике применяют дистанционную уретеролитотрипсию либо чрескожную контактную уретеролитотрипсию.

Открытая или лапароскопическая уретеролитотомия показана при камне в мочеточнике более 1 см; инфекциях, не поддающихся противомикробной терапии; тяжелой, не купируемой колике; непродвигающемся конкременте; обструкции единственной почки; неэффективности УВЛ или эндоурологических методов.

www.krasotaimedicina.ru

Причины и симптомы камня в мочевыводящем протоке

Врачи различают виды камней по различным признакам. Например, у взрослых и детей отличается состав конкрементов: в старшем возрасте основу образований составляет мочевая кислота, у маленьких пациентов, кроме нее, обнаруживаются соединения кальция – фосфаты и оксалаты.

Различаются они также и по количеству:

• множественные образования;
• одинарный камень.

По размеру конкреции делятся на мелкие (размером с песчинку) и крупные, могущие закупоривать весь проток и даже занимать полный объем пузыря.

Уролиты отличаются консистенцией: они бывают мягкими на ощупь или твердыми. Поверхность образований – гладкая или шероховатая. По локализации это может быть камень в устье мочеточника, в почке, ближе к выходу в пузырь, или где-то на протяжении трубки мочевого канала.

Симптомы присутствия камня в почках:

• боль в нижней части живота в процессе мочеиспускания, при движении. Это первый и самый ранний тревожный признак, на который следует обратить внимание. Также при мочекаменной болезни человека часто тянет в туалет по малой нужде, позывы усиливаются и учащаются после ходьбы, поднятия тяжестей, прыжков и встряски;
• неполное опорожнение мочевого пузыря: струя прерывается до наступления чувства облегчения. Завершить мочеиспускание удается, только сменив положение тела в пространстве;
• невозможность помочиться стоя: процесс осуществляется только в горизонтальном положении. Происходит это из-за закупорки слишком большим уролитом мочеточника, особенно если он застрял в устье. Это свидетельствует о запущенной стадии болезни; именно поэтому при первых же симптомах, не откладывая, нужно обратиться за врачебной помощью, чтобы не позволять патологии развиться до тяжелой стадии;
• может появиться болезненность при отправлении малой нужды, кровь в моче (особенно при наличии выходящего камня);
• в запущенных случаях может повыситься температура, количество крови в выводимой жидкости увеличивается, боль становится нестерпимой. При этих симптомах показана скорейшая госпитализация;
• у больного начинается дрожь;
• тонус брюшных мышц повышен;
• растет артериальное давление;
• человека тошнит, наблюдаются признаки диареи.

Симптомы у женщин в основном похожи на мужские.

Диагностика

Обычно пациенты пропускают начало процесса образования камней. Если возникают небольшие боли или дискомфорт, люди склонны списывать их на общие недомогания и переутомление. Беспокоиться больной начинает лишь при появлении затруднений с мочеиспусканием, именно тогда он и обращается к врачу за обследованием и лечением.

Как и в случае с любым недугом, ранняя диагностика – залог успешного лечения. Поэтому, если ощущаются частые и резкие позывы к отправлению малой нужды, чувствуется боль в нижней части живота и пояснице, отдающая в половые органы, если в моче появляется кровь, наблюдается недержание – необходимо срочно пойти к врачу. У маленьких мальчиков при мочекаменной болезни иногда может возникать болезненная эрекция.

Современная медицина имеет в своем распоряжении достаточное количество методик и диагностической техники, способной вовремя и точно определить наличие патологического процесса.

Своевременное начало лечения позволяет избежать неприятных осложнений:

• нарушение целостности слизистой оболочки мочеточника;
• колики;
• свищи и воспалительные процессы;
• внутренние кровотечения;
• блокирование камнем мочи и ее застой.

Конкременты в мочевыводящих путях определяются несколькими способами:

• общий анализ пробы урины пациента:
• цистоскопия мочевого пузыря (его внутреннее обследование);
• УЗИ мочевыводящей системы;
• компьютерная томография;
• рентгеновское обследование;
• цистограмма (введение контрастного вещества и наблюдение за ним);
• метод МРТ также позволяет точно определить локализацию камня и его размеры.

Получив результаты диагностики, врач выбирает, как выгнать уролит.

Выведение конкрементов из мочеточника

Уролит иногда способен выйти сам. Если вывода не произошло, выгнать камень из мочеточника можно как медицинскими методами, так и попытаться сделать это в домашних условиях. Но следует помнить, что при острых симптомах самостоятельное лечение опасно, и даже при легкой форме заболевания применение домашних методов нужно согласовывать с доктором. Итак, поставлен диагноз камень в мочеточниках — как вывести беспокоящее образование?

Врачи предлагают следующие способы выведения камней:

1. Уретроскопия. Это методика, позволяющая удалить образования из мочеточника с помощью специального инструмента – уретроскопа, вводимого в уретру. Инструмент для облегчения работы врача имеет светодиодную подсветку.
2. Дистанционная литотрипсия: высокотехнологичный метод, основанный на ультразвуковом и магнитном воздействии на камень специальным аппаратом. В результате конкремент дробится и выводится в виде мелкого песка.
3. Нефролитотомия. На сегодня это достаточно редко применяемая техника, поскольку для ее выполнения требуется помещение пациента под общий наркоз.
4. При камнях размерами 5 миллиметров и более, или если каменьзастрял в мочеточнике, показано хирургическое удаление.

Если на это получено согласие доктора, можно попытаться вывести камень самостоятельно. Как это сделать?

Говоря о том, как вывести камни из мочевого пузыря, следует понимать устройство мочеточника: это трубочка, зауженная по краям, соединяющая мочевой пузырь и почки. Через нее жидкость попадает в пузырь, откуда выводится наружу.

Выше говорилось о самостоятельных способах лечения. Как вывести камни из мочеточника в домашних условиях?

К числу домашних методов относятся:

• прием спазмолитиков. Эти средства расслабляют мускулатуру, увеличивая, в том числе и диаметр мочеточника. В качестве лекарства могут подойти имеющиеся почти в каждой аптечке Но-шпа, Папаверин и т.п.;
• если боль нестерпима – прежде чем прибегать к другим методам, следует принять обезболивающее;
• хороший эффект показывают горячие ванны в сочетании с мочегонными отварами. Так, десять минут, проведенные в горячей воде, в сочетании с выпитым отваром семян укропа или хвоща полевого способствуют усилению работы почек, и жидкость может вытолкнуть небольшой камень наружу. В воду для ванны следует добавить травы с противовоспалительным действием – ромашку, спорыш, зверобой или календулу, смесь из них;
• может помочь и физическая активность: прыжки, бег (особенно с упором на пятки) «растрясут» камень, и он, вероятно, легче выйдет;
• следует пить больше чистой воды, допускается также есть богатые жидкостью продукты (особенно хороши арбузы), чтобы помочь организму вытолкнуть конкремент.

Кроме того, возможны негативные последствия выхода камня:

• мочеточник изнутри может быть серьёзно поврежден острыми гранями камня, довольно часто развивается внутреннее кровотечение, ведущее к воспалениям. В воспаленной области начинают размножаться патогенные микроорганизмы, распространяясь, они способны вызвать абсцесс и даже полную потерю почек;
• сам по себе процесс, когда уролит идет по мочеточнику – весьма болезнен, его трудно переносить даже мужчинам. Нужно учитывать также, что образования нечасто выходят с первого раза – может потребоваться несколько повторений процедуры. Конечно, врачебные техники тоже болезненны, но при них обычно дается местный или общий наркоз.

Для домашних методов есть и противопоказание: при высокой температуре самостоятельные попытки вывести конкремент предпринимать категорически запрещается! В этом случае необходимо идти к врачу, может потребоваться госпитализация.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Выходит камень из почек - что делать

Содержание статьи:

Наличие конкрементов в почках – достаточно распространенное явление, затрагивающее людей разного возраста и пола. Качество питания, особенности обмена веществ организма, генетическая предрасположенность – все это влияет на вероятность формирования инородного элемента в важном органе. Несмотря на то, что иногда присутствие подобного новообразования становится неожиданностью, каждому пациенту нужно знать, что делать, если идет камень из почки. Это позволит облегчить самочувствие и поспособствовать выведению конкремента наружу, исключая необходимость операции.

Признаки того, что камень передвигается из почки

Во время мочеиспускания, из уретры могут выйти самостоятельно только небольшие по размерам камни, поэтому, рассматривая вероятность устранения конкремента без применения вспомогательных средств, всегда нужно учитывать данный факт. Существуют определенные симптомы, характеризующие почечную колику и продвижение камня в мочеточник.

Болевой синдром. Острое неприятное ощущение может иметь опоясывающий характер, распространяться не только на поясницу, но и на крестец.
Жжение – когда оно достигает пика и становится крайне интенсивным, пациент может даже потерять сознание.
Повышение уровня артериального давления до высоких цифр. Гипертензия обусловлена механическим воздействием на почечную артерию. Чаще данное явление происходит в тех случаях, если камень застрял в мочеточнике и не выходит.
Диспепсические расстройства. Ухудшение самочувствия пациентов часто минует стадию тошноты, перерастая в длительные позывы к рвоте.
Повышение общей температуры тела до субфебрильных цифр.
Озноб (предшествует гипертермии и сопровождает ее не всегда).
Наличие крови в моче – это обусловлено повреждением стенок мочеточника острыми краями конкрементов.
Отеки конечностей и лица.
Неврологические расстройства – пациент беспокойный, он дезориентирован во времени и пространстве, крайне раздражен, неусидчив.

Когда новообразование перемещается из почечных лоханок, перечисленные проявления возникают в комплексе. Степень их интенсивности у разных людей индивидуальная, но связующим фактором является необходимость оказания первой помощи.

Пациентки часто ассоциируют приступ почечной колики с родовой деятельностью – во многом, это обусловлено сочетанием мышечного напряжения и интенсивной боли. Однако то, как выходят камни из почек у женщин, может указывать и на другие патологические процессы, поскольку симптомы напоминают течение аппендицита, холецистита, панкреатита, внематочной беременности, колита. Важно провести своевременную дифференциальную диагностику.

Первая помощь при продвижении камней

То, насколько правильно будет оказана помощь при выходе камней из почек, иногда предопределяет необходимость оперативного вмешательства: действовать нужно грамотно и без промедлений. Прежде всего, необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда занять удобное положение. Сложно придерживаться постельного режима, испытывая боль настолько высокой степени, однако пользу принесет сидячее положение, при котором пациент наклонит туловище вперед.

Можно наполнить ванну горячей водой, и полежать минимум 20 минут, постоянно восполняя резервуар по мере охлаждения. Вода высокой температуры подействует на состояние пациента отвлекающе, а также позволит расслабить напряженные стенки мочеточника: при осуществлении двигательной активности, можно будет продвинуть камень ближе к выходу из уретры. Для той же цели используют грелку, наложив ее на область мочевого пузыря и поясницы.

Внимание! Находиться в горячей воде при повышении артериального давления – категорически запрещено! Людям, с сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов, нужно наполнить ванну до такого уровня, чтобы вода не достигала области груди. Также противопоказано проводить данную водную процедуру на том этапе, когда мочекаменная болезнь осложнилась пиелонефритом.

Основная задача – купировать болевой синдром. Боли, сопровождающие почечную колику, входят в число самых мучительных ощущений, поэтому первостепенной целью является облегчение самочувствия. Однако это не единственная задача, которую преследует первая помощь при камнях в почках. Не менее важно предотвратить воспаление: конкремент движется, травмирует слизистую оболочку, провоцирует развитие патологического процесса, а значит – осложнений.
Избежать подобного помогут следующие препараты:

1. Баралгин. Обезболивающий препарат. Вводится внутримышечно. Если состояние больного расценивается как средней тяжести, лекарственное средство вводят внутривенным способом. Кроме того, это обеспечит снижение общей температуры тела и высокого уровня артериального давления.

2. Но-шпа . Спазмолитик. Позволяет расслабиться напряженным мышцам, что позволит камню беспрепятственно покинуть пределы почечной лоханки, продвигаясь по мочеточнику наружу. Вводят инъекционно, на пике болевого приступа.

3. Папаверин. Чаще вводится одновременно с но-шпой (для создания более мощного спазмолитического эффекта), реже – вводится отдельно.

4. Кетанов. Обезболивающий препарат, вводят внутримышечно, при условии отсутствия аллергии на действующие компоненты.

5. Канефрон (капсулы) – препарат исключительно натурального происхождения. Его действие направлено на купирование воспалительного процесса или предотвращения такового. Это актуально при смещении камней, застрявших внутри мочеточника: особенно если учесть, как долго может выходить камень из мочеточника (от 3-6 часов до нескольких дней). Блокируя просвет мочевыделительного канала, конкремент способствует развитию инфекционного процесса, что может обернуться пиелонефритом, почечной недостаточностью. Канефрон разрешено принимать даже беременным: природные компоненты не оказывают негативного воздействия на развивающийся плод.

Следует отметить, что вводить или принимать анальгетики до приезда врача допустимо лишь в тех случаях, когда есть четкое понимание, что возникший приступ обусловлен продвижением камня, а не аппендицитом, колитом или внематочной беременностью. В обратном случае, врачу будет сложно установить причину приступа быстро, поскольку клинические проявления будут искажены за счет приема анальгетика. То же самое относится и к проведению прогревания пояснично-крестцовой зоны: если есть сомнение в происхождении боли – лучше дождаться осмотра врача.

В определенных клинических случаях, урологи выполняют так называемую водную нагрузку, форсируя диурез: пациенту вводят мочегонное средство () внутримышечно, затем назначают выпить 1,5 литра очищенной воды без газа и увеличить двигательную активность. Обоснованный вопрос – каковы последствия этого действия? Камень, если он незначительных размеров, не только покинет полость почечных лоханок, но и эвакуируется из мочевыделительного тракта в целом, однако нужно усилить физическую нагрузку – чаще пациенту предлагают попрыгать на одной ноге по лестнице – это стимулирует смещение и продвижение конкремента.

Важно! При выполнении ускоренного диуреза, возникнут частые позывы мочиться – выполнять это нужно в предварительно подготовленную емкость, чтобы не пропустить момент, когда выйдет камень. Его нужно будет обязательно показать врачу: оценив диаметр, форму и особенности конкремента, если на то будет необходимость, специалист направит выделенный конкремент в лабораторию.

Поскольку камень может перекрыть просвет мочеточника, не исключено, что отхождение мочи полностью прекратится. Это усугубляет общее состояние пациента и предполагает неотложное вмешательство. Острая задержка мочи – характерный признак того, как выходят камни из почек у мужчин и женщин разных возрастов. Чаще данный симптом отмечают пациенты с двусторонней почечной коликой. Поэтому нужно выпустить мочу при помощи уретрального катетера – иначе застаиваясь, она вызовет инфекционный процесс – пиелонефрит, или станет причиной гидронефроза. Эвакуацию мочи проводит врач в урологическом стационаре.

Успешность действий определяется благодаря проведению УЗИ. Специалист визуализирует положение конкремента, а также определяет шансы его самостоятельного отхождения.