Эмбрион в животе. Развитие эмбриона по дням от зачатия

Развитие эмбриона (зачатка будущего ребенка) лучшим образом проходит в материнском организме. Однако, в рамках проведения программы экстракорпорального оплодотворения, в какой день эмбрион переносить в матку -определяется индивидуально в каждом отдельном случае и зависит от качества его развития.

День забора яйцеклеток из женского организма при помощи пункции считается нулевым. В этот день проводят оплодотворение зрелой яйцеклетки сперматозоидом при помощи стандартного ЭКО, либо же ИКСИ.

1-й день развития

В первый день проводят анализ – произошло оплодотворение или нет. В случае наличия у яйцеклетки двух ядер (пронуклеусов) можно говорить об успешном оплодотворении. В дальнейшем возможна беременность. Эмбрион с одним, тремя и более пронуклеусами, либо вовсе без ядра выбраковывают. Перенос эмбриона в первые сутки развития практикуют в очень редких случаях.

2-й день развития

На вторые сутки развития оплодотворенной яйцеклетки, когда женский и мужской пронуклеусы уже слились (образовалась зигота), произошло первое дробление, можно говорить о полноценном эмбрионе. Клетки, образованные в результате дробления эмбриона, называются бластомерами. Как правило, на второй день своего развития эмбрион состоит из двух-четырех бластомеров. На данном этапе можно оценить его качество: по объему, занимаемому безъядерными фрагментами цитоплазмы, то есть определить степень фрагментации. От нее зависит способность сформировавшегося эмбриона к имплантации и последующему развитию. Кроме степени фрагментации эмбриона, оценивают и его форму, а также размеры бластомеров.

3-й день развития

На третий день развития эмбрион, как правило, состоит из шести-восьми бластомеров. Однако допускается четыре бластомера в случае, когда на втором дне развития эмбрион состоял из двух клеток. До того, как эмбрион достигнет восьмиклеточной стадии своего развития, его клетки являются тотипотентными, то есть каждый бластомер способен дать начало развитию новому отдельному организму. На третий день развития эмбрион включает собственный геном, образованный в результате слияния мужской и женской половых клеток. До этого периода развитие эмбриона происходило как бы по инерции, на «запасах» яйцеклетки, накопленных во время ее развития в яичнике.

Дальнейшее развитие эмбриона напрямую зависит от того, какой геном был сформирован, и насколько успешно произошло переключение на этот геном. Именно на 3-й день развития многие сформировавшиеся в ходе проведения программы ЭКО эмбрионы останавливаются в своем развитии. Причиной тому являются ошибки в их геноме, полученные эмбрионом от родительских гамет, либо образовавшиеся в процессе их слияния.

4-й день развития

На четвертый день развития образуется эмбрион 8-16 клеточный. На данном этапе наблюдается уплотнение межклеточных контактов и сглаживание поверхности эмбриона. Образуется морула. В организме матери именно на этой стадии эмбрион попадает в полость матки из маточной трубы. К концу четвертого дня развития в моруле наблюдается образование полости, то есть начинается процесс кавитации.

5-6-й день развития

На этапе, когда внутри морулы полость занимает половину ее объема, эмбрион называют бластоцистой. Как правило, период формирования бластоцисты приходится на пятый день развития, однако он возможен и на четвертый-шестой дни.

Клетки бластоцисты представлены двумя популяциями:

  • однослойным эпителием, которым окружена полость – трофобластом;
  • внутренним плотным комком клеточной массы.

Трофобласт бластоцисты отвечает за процесс внедрения (имплантацию) эмбриона в эндометрий (оболочку матки). В дальнейшем клетки трофобласта дадут начало внезародышевым оболочкам плода. Внутренняя клеточная масса даст начало всем органам и тканям будущего ребенка. Чем лучше развиты клетки бластоцисты и чем больше ее полость, тем выше потенциал эмбриона к успешной имплантации в эпителий матки.

В момент, когда полость бластоцисты достигает большого размера, блестящая оболочка истощается вследствие своего растяжения, начинается процесс вылущивания (хетчинга) эмбриона из оболочки. Лишь по завершении этого этапа бластоциста готова к имплантации. Внедрение эмбриона в эндометрий происходит, как правило, на шестой-седьмой день его развития.

Лишь после того, как произошла имплантация и эмбрион в матке успешно закрепился, можно говорить о наступлении беременности в рамках проведения программы экстракорпорального оплодотворения. В дальнейшем врачи наблюдают за тем, как развивается эмбрион неделями беременности.

Наступление беременности возможно лишь в случаях, когда для имплантации используют здоровый эмбрион. Зачатия не произойдет, если на каком-либо этапе развития эмбриона произошел сбой. Материнский организм в данном случае его отторгнет. Успешная имплантация также зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины и воздействия внешних факторов среды и внутренних факторов организма.

Как вести себя женщине после переноса эмбриона

В первые дни после перенесения эмбриона в материнский организм в рамках проведения программы ЭКО женщине необходимо:

  • ограничить физические нагрузки, исключить выполнение силовых упражнений в спортзале;
  • не поднимать тяжести;
  • рекомендуется первые сутки после переноса соблюдать постельный режим;
  • не принимать горячий душ и ванну;
  • избегать переохлаждений;
  • воздержаться от вождения автомобиля;
  • здоровый сон не менее восьми часов в сутки;
  • избегать нервных стрессов;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • соблюдать половой покой.

Обратившись в клинику «Центр ЭКО» Волгоград, специалисты в области репродуктологии и эмбриологии проведут ряд необходимых анализов, исследований, ответят на все вопросы пациентов и помогут решить проблему бесплодия каждой семейной пары.

Зародыш. Развивающийся организм человека в период до его рождения.

Внутриутробное развитие человека в норме продолжается 280 суток. За это время из двух слившихся воедино клеток формируется новый совершенно уникальный человек, способный жить отдельно от материнского организма.

Наука, которая изучает развитие эмбриона, называется эмбриология. Знания о том, как развивается эмбрион человека, очень важны врачам, особенно тем, кто работает в акушерстве и педиатрии. Представления о протекании процессов развития эмбриона в норме, помогают безошибочно и своевременно отмечать возникновение патологий у развивающихся эмбрионов, искать причины бесплодия и варианты решения этой проблемы, создавать противозачаточные средства, осуществлять мероприятия, которые будут предупреждать серьезные патологии плодов и новорожденных.

Периоды развития человека во время беременности

Развитие человека во время его внутриутробной жизни (или эмбриогенез) проходит через несколько стадий.

  • Соединение родительских половых клеток, послужившее формированию зиготы.
  • Деление образовавшейся зиготы с формированием бластоцисты.
  • Развитие зародышевых листков и старт закладки всех органов (гаструляция).
  • Развитие различных органов и тканей (гисто- и органогенез).
  • Системогенез (формирование систем органов).

По-другому внутриутробная жизнь человека разделяется на три очень важных периода: оплодотворение с образованием одной клетки (зиготы), эмбриональный и фетальный периоды.

Эмбриональный период берет свое начало со второй недели после оплодотворения до завершения восьмой недели развития эмбриона (до завершения десятой недели акушерского срока беременности).

Начало девятой недели внутриутробного развития человека (одиннадцатой недели акушерского срока ) знаменует начало фетального периода (плодного). С этого момента развивающийся человек уже не называется эмбрионом, он именуется плодом.

Оплодотворение ─ сложно протекающее соединение (слияние) двух половых родительских клеток. В процессе задействованы одна яйцеклетка и примерно 300 млн сперматозоидов, из которых лишь один станет «победителем». В результате этого процесса происходит восстановление диплоидного набора хромосом (то есть, 46 хромосом). В момент соединения родительских клеток определяется пол развивающегося человека. Образуется новая клетка ─ зигота.

Оплодотворение у человека происходит в маточной трубе, в ее ампулярной части. Различают несколько стадий оплодотворения:

  • Взаимодействие половых клеток на некотором расстоянии и их сближение.

Яйцеклетка в этой фазе оплодотворения выделяет вещества, привлекающие сперматозоидов. Они становятся способными к оплодотворению под воздействием особого секрета, вырабатываемого в женских половых путях.

  • Половые клетки контактируют, яйцеклетка активизируется.

Она совершает вращения, запускается акросомальная реакция. Итогом этого становится повышение проницаемости мембраны спермия.

  • Проникновение мужской половой клетки (сперматозоида) под оболочку материнской клетки, слияние родительских клеток.

После этого на поверхности оплодотворенной яйцеклетки формируется оболочка оплодотворения, она препятствует проникновению других сперматозоидов.

День имплантации эмбриона

На 7 сутки после зачатия эмбрион внедряется в эндометрий. Этот процесс называется имплантация, он очень сложен. Продолжительность имплантации эмбриона ─ чуть меньше двух суток (около 40 часов). Затем начинается собственно эмбриональный период развития.

Женщина еще может не знать о своей беременности, а в ее организме уже развивается новая жизнь. У многих женщин возникают подозрения относительно своей беременности тогда, когда не приходит менструация в положенный срок. Будущая мать видит всего лишь две полоски на дисплее теста на беременность, а у эмбриона уже есть первые сердечные сокращения.

Это говорит об особой важности эмбрионального периода развития. Организм женщины и будущий ребенок очень чувствительны к колебаниям окружающей среды, воздействию инфекций, радиации, токсинов и лекарств в этот период.

Знания о том, как развивается эмбрион по дням и по неделям во время своей внутриутробной жизни, помогают разобраться со сроком закладки тех или иных органов, с механизмом формирования врожденных пороков развития эмбрионов, которые могут привести даже к спонтанному прерыванию беременности. На основании полученных сведений выделены критические (опасные) периоды, касающиеся развития эмбриона и плода человека. Период с 3 по 8 недели эмбриональной жизни обозначен критическим в онтогенезе человека.

Плодный период развития человека

Плодный (фетальный) период в онтогенезе человека стартует с девятой недели развития эмбриона, начиная с момента оплодотворения. Акушерский срок беременности при этом на две недели больше, чем собственно срок развития эмбриона. Завершается плодный период рождением человека. Затем наступает период новорожденности.

Начиная с 11 недели акушерского срока беременности, развивающийся человек называется плодом. Он практически полностью сформирован, у него заложены все органы и идет активная дифференцировка тканей. Плод связывается с телом матери посредством сформированной плаценты.

Хотя закладка всех органов к этому периоду развития плода уже завершена, различаются несколько критических моментов фетального периода. Так, с 15 по 20 неделю беременности быстро растет головной мозг. А с 20 по 24 неделю гестации развиваются функциональные системы организма, дифференцируется мочеполовой аппарат.

Изучение тех сложных механизмов, как развивается человеческий эмбрион после зачатия, идет по настоящее время. То, как развивается эмбрион по дням на первой неделе своей жизни, описывает наука эмбриология. В дальнейшем эмбриология описывает то, как развивается эмбрион по неделям после оплодотворения (первый триместр).

Начиная со второго триместра беременности, описание развития эмбриона по неделям соответствует акушерскому сроку беременности. Это означает, что срок беременности отсчитывается не от момента предполагаемого оплодотворения, а от первого дня последней менструации, что составляет примерно на 2 недели больше эмбрионального срока развития.

Изменения в развитии эмбриона по дням имеют особое значение на первой неделе развития зародыша после оплодотворения. Чем же характеризуется развитие эмбриона по дням в самом начале своей внутриутробной жизни?

1-2 день

После соединения ядер родительских клеток образуется зигота. Она начинает делиться путем митоза на клетки, именуемые бластомерами. Сначала зигота делится медленно, затем быстрее.

Бластомеры формируются двух типов: «темные» и «светлые». «Светлые» клетки выстраиваются одним слоем вокруг «темных», их них формируется трофобласт. Он является связующим звеном зародыша с организмом матери, обеспечивает его питанием. Из «темных» бластомеров начинает свое образование эмбриобласт ─ предшественник тела эмбриона человека, а также его внезародышевых органов.

3-4 день

После образования зиготы плотное скопление бластомеров образует морулу. На 3-4 сутки формируется бластоциста ─ пузырек с полостью. В течение трех суток происходит перемещение бластоцисты по фаллопиевой трубе непосредственно в маточную полость. В это время продолжают свою дифференцировку клетки эмбрио- и трофобласта. Размер зародыша в этом сроке составляет до 0,2 мм.

5-6 день

В матке бластоциста в свободном виде находится двое суток. Клетки трофобласта бластоцисты обеспечивают зародыш питательными веществами за счет продуктов распада тканей матери. Клетки эмбриобласта располагаются узелком на одном из полюсов бластоцисты, который крепится к трофобласту изнутри. Зародыш готовится к прикреплению к стенке матки.

7 день

На 7 сутки после зачатия эмбрион имплантируется в слизистую оболочку полости матки, то есть внедряется в нее. Имплантация эмбриона идет в два этапа:

  1. Прикрепление эмбриона к эндометрию.
  2. Непосредственное внедрение плодного яйца в слизистую матки.

Трофобласт обладает способностью выделять ферменты, которые способствуют прикреплению эмбриона к внутреннему слою матки. После этого идет разрушение оболочки оплодотворения.

Со второй недели стартует собственно эмбриональный период развития. Продолжается он до конца восьмой недели развития (до конца десятой недели акушерского срока беременности). Эмбрион человека не прекращает своего развития ни на секунду. Для удобства и простоты понимания этот период развития человека разделен на недели. Как же развивается эмбрион по неделям при беременности?

Развитие эмбриона на 2 неделе

Из части клеток бластоцисты формируется амниотический пузырек. Это происходит к 8 суткам развития эмбриона. К 11 суткам происходит формирование хориона. Это ворсинчатая оболочка зародыша является предшественником плаценты. До 12 суток продолжается процесс имплантации эмбриона, который начался несколькими днями раньше, и запускается процесс гаструляции.

С 13 суток продолжается гаструляция. Это очень сложный процесс при котором ткани зародыша растут и дифференцируются, в результате чего образуются зародышевые листки: экто- , мезо- , и энтодерма. Из части клеток бластоцисты формируется первичная полоска, из которой образуется головной отросток эмбриона. Из него начинает развиваться хорда эмбриона (будущий позвоночный столб).

Начинают формироваться сосуды и кровяные клетки у зародыша (гемопоэз). Кроме того, идет рост сосудов в области хориона. Образование первых клеток крови идет в желточном мешке. На этом сроке эмбрион соединяется стебельком с плацентой, начавшей свое формирование.

Через 15 суток от дня зачатия эмбрион достигает размеров 0,4 мм. У него образуется хорда, перихордальная пластинка. Сам зародыш имеет трехслойное строение.

Эмбрион в срок 17-19 суток своего развития имеет длину около 1-1,5 мм. Он имеет форму груши с расширенным головным концом. Из утолщения эктодермы формируется нервная пластинка, а из нее ─ нервный желобок. Ткани нервной системы зародыша берут начало своего развития из нервного желобка. Сосуды и клетки крови развиваются далее.

В возрасте 19-21 суток эмбрион человека вытягивается. Головной конец эмбриона в этом сроке шире, чем каудальный конец. Определяются уплотнения мезодермы. Идет формирование вторичных ворсин хориона. Помимо гемопоэтических клеток в желточном мешке определяются клетки эндотелия, они впоследствии станут внутренней выстилкой артерий и вен.

К концу 3-й недели развития эмбриона закладывается сердце. Оно имеет вид двух трубок, пока отдельных. Формируется предпочка, но она вскоре редуцируется.

Развитие эмбриона на 4 неделе

Размер эмбриона в начале 4-й недели своего развития варьирует от 1,5 до 2,5 мм, но ближе к финишу этой недели он достигает 5 мм в длину. Зародыш в этом сроке по форме напоминает букву «С». Сначала формируется нервный желобок, который затем замыкается в нервную трубку. В головной части зародыша уже присутствуют нервные клетки, зачатки ушей и глаз.

Замыкаются ранее разделенные трубки, которые являлись предшественниками сердца. Можно зарегистрировать первые сердечные сокращения, начинается кровоток в разных участках организма эмбриона. В середине 4-й недели внутриутробной жизни закладываются перегородки и клапаны в сердце зародыша.

Эпителиальная ткань пищеварительной трубки дает начало органам пищеварения (печени, поджелудочной железе), а из эпителиальной ткани глоточной кишки начинают формироваться трахея, пищевод и легкие.

К концу 4-й недели эмбрион изогнут полуокружностью, располагается в амниотическом пузырьке. Формируются зачатки рук, отмечаются закладки ног. Идет образование эпителия кожи. Начинают формироваться кости и мышцы.

Идет дифференцировка головной части нервной трубки, формируются три мозговых пузыря. Образуется слуховой пузырек, формируется хрусталик глаза. Можно обнаружить первичную ротовую полость (бухта) и зачаток языка. Идет формирование щитовидной железы, активное развиваются органы дыхания и пищеварения, закладываются первичные почки.

Формируется пупочный канатик, он соединяет сосуды плаценты и печени, местоположение которой в этом сроке в головной части зародыша.

Размер эмбриона на 5-й неделе от дня оплодотворения составляет 5-7 мм. Он дугообразно свернут, у него заметен шейный изгиб. Удлиняются руки, начинается формирование кистей и иннервация верхних конечностей.

Идет интенсивный рост сердца и головного мозга, который разделен на части: передний, задний и средний. Идет дифференцировка спинного мозга, отмечается активное развитие и рост передней доли гипофиза, совершенствуется хрусталик глаза.

Становится хорошо различимым пищевод, который постепенно отделяется от трахеи. С двух сторон от него расположены легкие. Сердце имеет четыре камеры, формируются его клапаны. Идет формирование постоянной почки и мочевого пузыря.

Развитие эмбриона на 6 неделе

На 6 неделе эмбрион имеет размер от 7 до 13 мм в длину. В первые дни 6 недели у эмбриона намечается первичное лицо, формируется наружное ухо. Веки эмбриона смыкаются, определяются носовые ямки. Увеличивается мозг зародыша, идет закладка спинномозговых узлов. Углубление полости рта растет в направлении кишечной трубки. Пищеварительная трубка увеличивается по длине, отмечается рост пищевода. Почки прогрессивно развиваются. В руках эмбриона определяются сегменты. Начинают формироваться стопы и их иннервация. На протяжении всей недели эмбрион стремительно развивается, заметно меняется лицо и органы чувств.

Эмбрион в 6 недель отличается тем, что у него выпрямляется постепенно спина, инициируется окостенение скелета. Появляется мускулатура лица и нижней челюсти. Определяются ушные раковины, формируется гипофиз. В глазах формируется пигмент, срастаются веки. Идет закладка зачатков зубов, обонятельных луковиц. Эмбрион в 6 недель имеет хорошо сформированные руки, хотя еще не до конца развиты кисти.

Полным ходом идет развитие органов дыхания. Сердце имеет 4 камеры, от аорты происходит отделение легочной артерии. Идет формирование диафрагмы. Кишка эмбриона направляется в пупочный канатик, что называется физиологической грыжей зародыша. Развиваются печень, а также поджелудочная железа. Половые железы заселяются половыми клетками, пока еще первичными. Начинается развитие половых органов. Почки вырабатывают первую мочу.

Развитие эмбриона на 7 неделе

Размер эмбриона на 7 неделе своей внутриутробной жизни составляет от 17 до 28 мм. Его форма напоминает дугу. Идет формирование тканей черепа и лица. Нижняя челюсть хорошо визуализируется, а верхняя еще четко не определяется. На руках формируются пальцы, на ногах различимы сегменты, идет развитие стопы.

Различаются четко 2 полушария в головном мозге, стартует развитие заднего мозга. В брюшной полости хорошо различима брыжейка, в которой определяются артерии, вены, нервы, лимфатические сосуды. Идет удлинение мочеточников, которые направляются от почек к закладывающемуся мочевому пузырю.

На 8 неделе своего развития эмбрион составляет примерно от 25 до 40 мм. К началу 8 недели у эмбриона выпрямляется голова. У него хорошо развиты глаза, которые пока располагаются по бокам головы. Отмечается низкое расположение ушей, сформированные ноздри. В полушариях мозга заметны извилины. Идет формирование структур внутреннего уха.

Активно развивается скелет, удлиняется спина, идет развитие скелетных мышц. Согнутые в локтях руки перекрещиваются на животе. На ногах обозначаются места крупных суставов, различаются пальцы ног, хотя между ними пока есть перепонки.

На 8 неделе после оплодотворения эмбрион начинает совершать первые движения, пока еще непроизвольные. В сердце развивается перегородка между предсердиями. К концу 8 недели критический период формирования сердца завершается.

Почти сформировался язык, развиваются вкусовые луковицы, закладки зубов. Сливаются кости твердого неба. Кишка, которая ранее вышла в пупочный канатик, возвращается в брюшную полость. Активно развиваются половые органы как наружные, так и внутренние. Становится различим пол ребенка. Анальная мембрана перфорируется. Происходит дегенерация хвоста.

С внедрением в медицинскую практику ультразвуковой диагностики (УЗИ) у будущих родителей появилась возможность посмотреть на своего ребенка задолго до его рождения. Согласно протоколам ведения беременности первое УЗИ делается при акушерском сроке беременности 10-14 недель (8-12 недель эмбрионального развития). Совпадает это исследование с забором венозной крови у будущей мамы на анализы.

Все эти мероприятия называются скрининговыми во время беременности.

Чтобы посмотреть эмбрион на УЗИ раньше этого срока, должны быть показания. Например, подозрение на внематочную беременность, подготовка к прерыванию беременности, появление некоторых патологических симптомов у женщины, подозрение на замершую беременность.

Некоторые делают УЗИ эмбриона просто из любопытства, но такой риск не оправдан. В настоящее время нет достаточного количества сведений о том, насколько безопасно УЗИ эмбриона и сколько раз его можно делать за период вынашивания ребенка.

Как же выглядит эмбрион на УЗИ?

В 3-4 недели эмбрионального развития эмбрион еще слишком мал, чтобы можно было хорошо разглядеть части тела или формирующиеся пороки развития. В этом сроке на мониторе будущая мама увидит лишь светлое пятно и первые сердцебиения. Но можно с уверенностью сказать о том, в матке ли располагается эмбрион.

К концу 7 недели на УЗИ эмбриона можно различить голову, туловище, конечности, сформированную пуповину. Сам эмбрион имеет характерную изогнутую форму.

К окончанию 8 недели эмбрионального развития по данным УЗИ можно получить уже много информации об эмбрионе, увидеть некоторые пороки развития при их наличии. Для матери на экране монитора УЗИ становятся заметны части тела эмбриона, некоторые органы, активные сердцебиения.

Чтобы сделать качественно УЗИ эмбриона применяют трансвагинальное (через влагалище) и трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку) сканирования.

Можно ли сделать фото эмбриона?

Более 50 лет назад люди впервые увидели эмбрион на фото. Эти уникальные фотографии, отражающие развитие человека на разных сроках беременности, начиная с момента оплодотворения, сделал фотограф из Швеции Леннарт Нильссон. Чтобы запечатлеть эмбрион на фото, он использовал современную фототехнику, световод и цистоскоп. Благодаря ему, весь мир увидел такую таинственную внутриутробную жизнь человека. Эти фото эмбрионов до сих пор очень популярны, они играют большую роль в борьбе с абортами на ранних сроках беременности по желанию женщин.

Современные родители могут увидеть своего ребенка во время ультразвукового исследования. Аппаратура для проведения УЗИ позволяет сделать фото эмбриона, получив двухмерное или трехмерное изображение.

В нашей стране огромное число бесплодных браков. Их насчитывается более 15%. Всего в России официально насчитывается более 5 млн супружеских пар, у которых брак признан бесплодным. Причем, растет как женское, так и мужское бесплодие. Более 2,5 млн пар требуется проведение вспомогательных репродуктивных технологий.

Основой вспомогательных репродуктивных технологий считается проведение классического метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбриона (ПЭ) в матку.

Что такое ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) ─ это метод искусственного оплодотворения забранных у женщин яйцеклеток мужской спермой, которая перед этим подвергается центрифугированию и обработке в питательной среде. Ооциты (яйцеклетки) также подвергаются культивированию на питательных средах. Впоследствии происходит подсадка полученных эмбрионов в матку.

В большинстве случаев при экстракорпоральном оплодотворении используются половые клетки супругов. Донорство яйцеклеток (ооцитов) и эмбрионов используется при невозможности получить собственные половые у женщины или при их неполноценности. Донорство сперматозоидов применяется по желанию женщины при отсутствии у нее супруга, а также в случае наличия у супруга сперматозоидов, не способных к оплодотворению.

Различают следующие виды ЭКО:

  • Собственно ЭКО и перенос образовавшихся эмбрионов.

Происходит оплодотворение яйцеклетки спермой вне женского организма, затем эмбрион подсаживается в матку.

  • ИКСИ (от ICSI - IntraCytoplasmic Sperm Injection) ─ вспомогательный метод ЭКО.

Особенностью является то, что эмбрион при ЭКО образуется в результате слиянии яйцеклетки и сперматозоида, который был введен под оболочку материнской клетки с помощью специальной микроиглы. Применяется метод при различных качественных и количественных патологиях мужских половых клеток.

Бывают ситуации, когда после нескольких неудачных попыток ЭКО, удается добиться наступления беременности только, применив метод ИКСИ.

Кроме того, выделяется суррогатное материнство, при котором эмбрион после ЭКО развивается в матке женщины-добровольца. После появления на свет ребенок передается своим генетическим родителям.

Показания к ЭКО

Выделяют следующие показания к экстракорпоральному оплодотворению:

  • Бесплодие у женщины, которое вызвано нарушением проходимости или отсутствием фаллопиевых труб.
  • Невозможность зачатия, причина которой не установлена.
  • Бесплодие, которое не поддается лечению, или то, которое проще преодолеть методом ЭКО, нежели другими способами.
  • Бесплодие, вызванное иммунологическими проблемами (обнаружение антиспермальных антител).
  • Мужское бесплодие, при котором требуется применение метода ИКСИ.
  • Некоторые заболевания женской половой сферы (эндометриоз, синдром поликистозных яичников).

Противопоказания к ЭКО

Перечень противопоказаний для ЭКО и переноса эмбрионов очень широк:

  • Различные деформации полости матки, прикрепление эмбрионов в которой невозможно.
  • Новообразования любого расположения в организме (даже если это было в прошлом).
  • Опухоли матки, являющиеся доброкачественными; опухоли придатков матки.
  • Воспалительные процессы при любой их локализации.
  • Другие заболевания внутренних органов, при которых нельзя вынашивать беременность.
  • Некоторые психические расстройства.

На подготовительном этапе к ЭКО супруги проходят многочисленные обследования и сдают различные анализы для того, чтобы выявить показания и противопоказания к процедуре. Пары, возраст супругов в которых более 35 лет, обязательно консультируются врачом-генетиком.

После того, как пара будет подготовлена к процедуре ЭКО, ей предстоит пройти следующие этапы:

  • Стимуляция суперовуляции у женщины гормональными препаратами. Это необходимо для того, чтобы произошло созревание сразу нескольких яйцеклеток. По мере течения менструального цикла, отлеживается процесс созревания фолликулов и состояние внутреннего слоя матки (эндометрия). Для стимуляции суперовуляции существуют разные схемы, выбор делается индивидуально.
  • Получение женских половых клеток методом пункции фолликулов яичников.
  • Получение спермы супруга.
  • Оплодотворение яйцеклеток спермой или введение сперматозоидов в цитоплазму яйцеклеток.
  • Перенос эмбрионов в матку и наблюдение за эффективностью процесса. При необходимости назначается поддерживающая гормональная терапия.
  • Диагностика беременности.

Как получают биологический материал для ЭКО?

Биологическим материалом для получения эмбриона являются яйцеклетки и сперматозоиды.

  • Забор яйцеклеток

Эта процедура делается под общим обезболиванием в стерильных условиях. Женщина при получении биологического материала укладывается в обычном гинекологическом кресле. Процесс забора яйцеклеток контролируется ультразвуковым исследованием. Клетки забираются путем пункции фолликулов яичников специальной иглой, введенной через влагалище. Если невозможно получить яйцеклетки этим способом, то забор яйцеклеток проводится с помощью лапароскопии.

  • Забор спермы

Сперма забирается в тот же день, что и яйцеклетки. Можно получить сперму путем мастурбации или прерванного полового акта (используя презерватив без смазки и спермицидов). При наличии эякуляторных нарушений у мужчины, сперматозоиды получают путем пункции придатка яичка.

После процедуры забора половые клетки поступают в эмбриологическую лабораторию, где они очищаются от примесей. Иногда процедура экстракорпорального оплодотворения проводится сразу (не позднее 6 часов после получения материала). В других случаях биологический материал замораживают. Заморозка практически не влияет на жизнеспособность половых клеток, зато позволяет сэкономить время при последующих попытках ЭКО, если первые из них будут неудачными.

Для оплодотворения половые клетки помещают в специальные контейнеры с питательными средами. Контейнеры помещаются в инкубатор, условия в котором близки к естественным. Через несколько часов половые клетки сливаются воедино. Если этого не происходит, то сперматозоид вводят искусственным путем в цитоплазму яйцеклетки.

После процедуры происходит наблюдение за оплодотворенными яйцеклетками. Те из них, которые хорошо делятся, могут быть использованы для ЭКО. Избыток оплодотворенных яйцеклеток можно заморозить (криоконсервация) и использовать их при повторных попытках ЭКО (при необходимости).

Эмбрион после зачатия естественным путем не имеет отличий от эмбриона после ЭКО по своему строению, физиологии и стадиям дальнейшего развития. Однако половые клетки, которые использованы для ЭКО, чаще бывают неполноценными по сравнению с таковыми при естественном зачатии. В том числе по этой причине, после ЭКО выше риск врожденных патологий и хромосомных аномалий у будущего ребенка. Некоторые признаки этих проблем можно отметить у эмбриона по УЗИ или по результатам предимплантационной диагностики.

Для чего нужна предимплантационная диагностика эмбрионов?

Предимплантационная диагностика эмбрионов при ЭКО проводится для того, чтобы получить информацию о том, нет ли у будущего ребенка серьезных генетических патологий. Это делается до того, как подойдет время для имплантации эмбрионов.

Применение этого метода обследования эмбрионов человека привело к тому, что снизилось число спонтанных абортов до 13% после наступления беременности в результате ЭКО в тех семейных парах, где один из родителей является носителем генов, вызывающих хромосомные аномалии в сравнении с парами, имеющими аналогичные проблемы, но не воспользовавшимися услугами предимплантационной диагностики.

Выявление хромосомных аномалий у эмбрионов до подсадки их в матку не только позволяет получить здоровое потомство, но и уменьшить число попыток ЭКО, уменьшить риск спонтанного прерывания беременности.

Сколько эмбрионов при ЭКО переносится в матку?

Есть рекомендации, согласно которым не стоит подсаживать в матку более четырех эмбрионов. Во-первых, многоплодная беременность чревата осложнениями. Во-вторых, редукция лишних эмбрионов тоже не является безобидной процедурой. В нашей стране, как правило, пересаживают в матку двух эмбрионов.

В тот день, когда в матку переносится эмбрион, срок его развития достигает примерно 3-5 суток. Стадия развития эмбриона на данном сроке ─ бластоциста. Проведены исследования, указывающие на то, что именно на стадии бластоцисты эмбрион в матке приживается лучше всего. У зародыша уже есть трофобласт, который нужен для имплантации.

Реже подсадка эмбрионов осуществляется на третий или второй день эмбриональной жизни, или спустя 7-8 суток после оплодотворения. Решение принимается индивидуально в каждом конкретном случае. Зависит срок подсадки эмбрионов и от того, сколько яйцеклеток удалось оплодотворить, и сколько из них продолжило свое дальнейшее деление.

Размер эмбриона в день переноса его в матку

На 4 день своего существования эмбрион имеет размеры около 0,14 мм, на 6 день ─ 0,2 мм, к концу 1 недели жизни ─ примерно 0,3 мм.

Как осуществляется подсадка эмбриона в матку?

Во время переноса эмбрионов в матку будущая мама находится на гинекологическом кресле. Процедура требует соблюдения такой же стерильности, как при любой другой операции.

Сначала необходимо ввести во влагалище гинекологические зеркала. Затем в матку через канал шейки матки вводится тонкий гибкий катетер, через который переносятся эмбрионы.

Какие испытывает ощущения женщина при переносе эмбрионов?

Женщины, готовящиеся к процедуре экстракорпорального оплодотворения, хотят заранее знать, какие они будут испытывать ощущения при переносе эмбриона.

Во время процедуры подсадки эмбрионов женщина находится в сознании. Ощущения при переносе эмбриона сравнимы с ощущениями при обычном гинекологическом осмотре (введение зеркал). Некоторые описывают ощущения при переносе эмбриона, как легкий дискомфорт.

Чтобы избежать неприятных ощущений при переносе эмбриона женщине рекомендуется расслабиться, настроиться на хороший исход процедуры, не нужно напрягать мышцы живота.

По завершению процедуры нужно отдохнуть и полежать пару часов. После ЭКО можно в тот же день возвращаться из клиники домой. Желательно, чтобы у женщины были сопровождающие. Дома необходимо расслабиться и не тревожиться.

Проведенная процедура подсадки эмбрионов не гарантирует того, что беременность наступит. О том, эффективен ли был процесс ЭКО, можно судить после того момента, как закончится имплантация эмбрионов.

Прикрепление эмбриона после ЭКО наступает обычно через 7-10 суток после дня овуляции (2-3 дня непосредственно после ЭКО).

В день имплантации эмбриона в эндометрий возможно появление незначительных выделений кровянистого характера из влагалища. Они обусловлены тем, что имплантация эмбрионов приводит к повреждению слизистого слоя матки.

В дни предполагаемой имплантации эмбриона некоторые женщины описывают у себя некоторые симптомы: небольшую болезненность внизу живота, сонливость, слабость, головокружение, металлический привкус во рту, небольшое повышение температуры. Имеют ли эти симптомы отношение именно к имплантации эмбрионов, неизвестно.

Чтобы день имплантации эмбриона прошел успешно, женщине необходимо придерживаться некоторых правил: рационально питаться, ограничить нагрузки, не поднимать тяжести, воздержаться от приема ванны, носить свободную одежду. Соблюдение врачебных рекомендаций по режиму питания, отдыха и физических нагрузок позволяет добиться хороших результатов в день имплантации эмбриона.

Достоверным признаком того, что имплантация эмбрионов произошла успешно, будет повышение содержания хорионического гонадотропина (ХГЧ) в кровотоке матери.

Редукция эмбрионов после ЭКО

Обычно при ЭКО идет развитие нескольких зародышей. В матку обычно переносят два эмбриона. Если окажется, что в матке идет развитие эмбрионов в количестве более трех, то показана операция редукции эмбрионов из матки (удаление лишних). Эта вынужденная мера необходима для нормально протекающей беременности двойней или тройней.

Метод редукции эмбрионов при ЭКО имеет под собой веские основания, он постоянно совершенствуется, позволяет получить паре здоровое потомство. Это объясняется тем, что вынашивание в матке трех или более плодов грозит невынашиванием и рождением глубоко недоношенных детей.

Удаление лишних эмбрионов изначально проводилось через шейку матки. Удаляли нижележащее плодное яйцо в первом триместре беременности. Однако этот метод удаления эмбриона человека оказался очень травматичным, за ним следовало много осложнений.

В настоящее время используются другие методы редукции эмбрионов после ЭКО: трансвагинальный (через задний свод влагалища) и трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку). Вмешательство осуществляется под контролем специальной аппаратуры. Принцип процедуры состоит в том, что в полость матки вводится длинная игла, ее наконечник подводится к грудной клетке эмбриона, который нужно редуцировать. Затем с помощью иглы разрушаются органы грудной клетки эмбриона до остановки работы сердца.

Особенности течения беременности после ЭКО

Течение беременности после экстракорпорального оплодотворения имеет свои особенности.

  • Высокий риск прерывания беременности на раннем сроке развития эмбриона (25-30% от всех случаев беременностей после ЭКО), неразвивающаяся беременность.
  • Повышенный риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний во время беременности.
  • Многие беременности после ЭКО являются многоплодными. Это создает повышенную нагрузку на организм женщины во время вынашивания малыша. В связи с этим могут чаще обостряться хронические заболевания, присоединяться гестозы, возникать плацентарная недостаточность, обменные нарушения.
  • У некоторых женщин отмечается истмико-цервикальная недостаточность (слабость шейки матки). Выше риск рождения недоношенных и маловесных детей.
  • Рождение детей с врожденными пороками развития и хромосомными отклонениями. Это может быть обусловлено «неполноценными» половыми клетками родителей.

После ЭКО появление детей на свет возможно как через естественные родовые пути, так и путем кесарева сечения. Учитывая высокий риск возникновения многоплодной беременности, наличие различной сопутствующей патологии у матери, кесарево сечение после ЭКО делается большинству женщинам. Другими факторами, которые могут повлиять на выбор способа родоразрешения, являются: возраст матери, длительность периода бесплодия, гестозы во время беременности, состояние плода. Обязательно учитывают, были ли роды у женщины ранее, и каким путем появились дети на свет.

Сам по себе процесс родов или операции кесарева сечения после экстракорпорального оплодотворения ничем н отличается от такового при зачатии эмбриона естественным путем.

Осложнения ЭКО

Как и любое вмешательство в организм человека ЭКО имеет свои осложнения:

  • Иногда возникает аллергия на медикаменты, которые применяются для стимуляции яичников.
  • После ЭКО могут возникнуть различные воспалительные процессы и кровотечение.
  • Высок риск многоплодной беременности.
  • Возникновение синдрома гиперстимуляции яичников, при котором яичники увеличиваются в размерах, в них формируются кисты. Сопровождается это состояние различными сосудистыми и электролитными нарушениями, проблемами в системе свертывания крови, гормональным дисбалансом и другими серьезными патологиями.
  • Иногда развитие эмбриона после ЭКО идет за пределами полости матки (частота внематочных беременностей варьирует от 3 до 5%).

Эффективность ЭКО

Эффективность процедуры экстракорпорального оплодотворения варьируется в разных странах. Не все беременности, наступившие после имплантации эмбрионов в матку, успешно развиваются и заканчиваются родами. Многие беременности прерываются в первом триместре. В среднем, лишь у каждой четвертой женщины после проведения ЭКО рождается малыш.

Всем будущим мамочкам интересно, как развивается их малыш. Ведь всего из одной клетки на протяжении девяти месяцев формируется маленький человечек. В первом триместре будущий малыш растет очень быстро, каждый день что-то в нем меняется. Из этой статьи вы узнаете, при каком размере плодного яйца виден эмбрион, этапы развития эмбриона по неделям. Будет подробно рассказано о сроках начала формирования внутренних органов и систем.

Каков размер эмбриона в 6 недель, например? Ответы на этот и многие другие вопросы вы узнаете из данной статьи.

Как подсчитывать срок беременности?

Часто можно увидеть, как вопрос «на каком ты месяце?» приводит беременную девушку в замешательство. Всё дело в том, что врачи, а вслед за ними и беременные ведут подсчет срока беременности в неделях.

Многие беременные, впервые обратившиеся к врачу, удивляются поставленным срокам. Ведь по подсчетам будущих мам беременность наступила на одну-две недели позже. Дело в том, что существуют два метода подсчета срока беременности - эмбриональный и акушерский.

Эмбриональный срок начинает отсчет от зачатия, и предполагаемая дата родов назначается через 38 недель. Акушерский срок беременности считается самым древним. Он определяется по менструальному циклу. Уже давно повитухи заметили, что ребенок рождается через 280 дней (или девять месяцев и неделю) от начала последних месячных.

В акушерский срок включается весь цикл развития новой жизни от созревания яйцеклетки до родов. По акушерскому сроку беременность длится 40 недель. Он примерно на две недели длиннее эмбрионального. В литературе, как правило, используется именно акушерский срок.

1-я неделя

Нормальная беременность длится 38-42 недели. Так как точная дата зачатия, как правило, неизвестна, в акушерстве определение срока беременности ведется от первого дня последней менструации. В среднем менструальный цикл длится 28 дней, и примерно на четырнадцатый день цикла приходится овуляция.

Таким образом, в неделю, с которой начинается отсчет срока беременности, зачатие ещё не произошло. Именно это путает многих беременных женщин, ведь они часто начинают отсчет от предполагаемого дня зачатия. Узнавать размеры эмбриона по неделям ещё рано.

Первая неделя беременности - стадия планирования. В женском организме создаются идеальные условия для будущего зачатия. Организм готовится к зарождению новой жизни, поэтому женщине нужно особо внимательно следить за своим здоровьем. Несколько советов для будущих мам:

  1. Самая первая рекомендация - отказаться от вредных привычек именно сейчас, на стадии планирования. Это благотворно скажется на развитии и здоровье ребенка.
  2. Не принимайте никаких лекарств без ведома и одобрения врача.
  3. Не проходите рентгенологических обследований, только в случае крайней необходимости.
  4. Избегайте конфликтов и стрессов.
  5. Старайтесь не контактировать с больными людьми, принимайте меры, чтобы не заболеть простудными или иными заболеваниями, которые могут сопровождаться подъемом температуры.
  6. Для укрепления иммунитета и обогащения организма микроэлементами рекомендуется начать принимать витаминный комплекс, особое внимание нужно обратить на достаточное поступление в организм фолиевой кислоты.
  7. Большое значение на данном этапе имеет полноценное здоровое питание.

2-я неделя

На второй неделе яйцеклетка выходит из фолликула и попадает в фаллопиеву трубу. Именно там в конце второй или начале третьей недели происходит оплодотворение. Теперь оплодотворенной яйцеклетке предстоит опуститься в матку. На месте фолликула образуется желтое тело, именно эта временная железа будет отвечать за выработку прогестерона. Вместе с эстрогеном этот гормон отвечает за сохранение беременности и прикрепление эмбриона к матке.

На второй неделе организм женщины начинает работать над сохранением беременности и защитой будущего ребенка от вредных воздействий. Оплодотворенная яйцеклетка делится, происходит интенсивное развитие. К концу этого периода морула опускается в полость матки.

В этот период женщина ещё не подозревает о своей беременности, но активная работа организма и всплеск гормонов могут сказаться на самочувствии. Возможно легкое недомогание и едва заметные боли в животе, набухание груди. Большинство женщин принимают эти изменения за признаки скорого наступления менструации. Пока ещё рано, но скоро можно будет интересоваться развитием и узнавать размеры эмбриона по неделям.

3-я неделя

Третью неделю беременности можно назвать первой неделей жизни будущего малыша. Во время предымплантационного периода в матке активно нарастает эндометрий, к которому прикрепится яйцеклетка, ставшая к этому времени бластоцистой. Третья неделя - первый критический период беременности, ведь если имплантация не произойдет, то случится выкидыш. На таком малом сроке он происходит незаметно для женщины.

Большую роль на этом этапе играет количество иммуносупрессорного белка, который начал вырабатываться с делением яйцеклетки. Именно этот белок не дает принимать эмбрион за инородное тело.

К концу недели происходит имплантация и в бластоцисте начинает образовываться эмбрион. 3 недели (размер зародыша в это время составляет около 0,15 мм, а вес - всего 2 мкг) - срок еще незначительный. Будущий малыш сейчас представляет собой группу из примерно 250 клеток, несущих в себе ценный генетический код. Сложно представить, но у этого крохи уже определены пол, цвет кожи, волос, глаз.

На этом сроке будущая мама ещё не подозревает о своем положении. Беременность ещё невозможно определить с помощью УЗИ. В этот важный период будущей маме нужно избегать тяжелых физических нагрузок, переутомлений и стрессов. Крайне нежелателен прием лекарств, особенно антибиотиков.

4-я неделя

Идет вторая неделя жизни плода, а будущая мама ещё о ней не подозревает, ведь главный признак - задержка менструации - ещё не появился. Ультразвуковое исследование ещё не покажет беременность, матка и живот женщины не увеличиваются. Какого размера эмбрион на этом сроке? Всего один миллиметр, и напоминает он скорее маленькую рыбку с хвостиком, чем человека. Размеры плодного яйца и эмбриона по неделям стремительно увеличиваются.

В этот период зародыш уже прикрепился к стенке матки. Начинается закладка органов, формируются зародышевые листки. Внешний слой клеток превратится в нервную систему, кожу, волосы, зубную эмаль и роговицу глаз, средний - в скелет, мышцы, кровеносную систему, сердце и почки, а внутренний - в органы. К концу периода возникнет нервная пластинка, которая станет спинным и головным мозгом. Начинается формирование лица и глаз.

Питание на четвертой неделе эмбрион получает из желточного мешочка и ещё не связан тесно с кровью матери. Часто будущие мамы волнуются, если употребляли алкоголь в период, когда не знали о наступившей беременности. Этого делать не стоит, влияние токсинов на этом сроке минимально. Конечно, после того как вы узнали о беременности, употреблять алкоголь запрещено.

5-я неделя

Уже на пятой неделе некоторые женщины могут почувствовать недомогание, изменение вкусовых предпочтений, повышенную чувствительность к запахам, утреннюю тошноту. Заметно увеличение груди, потемнение сосков, иногда темнеет полоска, идущая от пупка. Менструация не наступает в положенный срок. Именно на пятой неделе большинство женщин узнают о своем состоянии, сделав тест на беременность.

Каков сейчас размер эмбриона? 5 недель - именно тот срок, когда врач может назначить первое УЗИ. Его назначают не всем, а только при наличии показаний. При каком размере плодного яйца виден эмбрион? Обычно он визуализируется на пятой неделе, когда диаметр плодного яйца (СВД) составляет 6-7 мм. Иногда бывает так, что эмбрион нельзя ещё рассмотреть. Не паникуйте, это зависит от многих факторов. В этом случае назначают повторное УЗИ на шестой-седьмой неделе, когда СВД составит 18-23 мм. Размер эмбриона (5 недель) составляет 2,5 мм.

Начиная с этого момента будущие мамы внимательно следят за развитием малыша. В первом триместре очень быстро меняется размер эмбриона по неделям. Фото УЗИ наглядно показывают рост и формирование эмбриона.

Что можно увидеть на ультразвуковом исследовании в 5 недель? Небольшой овал со светлым пятном внутри. С середины недели (примерно 2,5 недели от зачатия) у эмбриона можно заметить сердцебиение. Уже на первом УЗИ будущая мама может увидеть пульсирующую точку. Это бьется сердечко малыша!

Пятнышко ещё очень маленькое, и разглядеть что-то практически невозможно, но у малыша уже есть зачатки глаз, носа, ушек, сформировано личико. Нервная трубка в головке утолщается. Это будет головной мозг. Есть зачатки рук и ног, уже ясно, где будет животик, а где - спинка.

На пятой неделе активно развиваются все органы и системы: появляются зачатки скелета, мышц, кровеносной, пищеварительной, эндокринной систем. Появляется околоплодный пузырь. Матка увеличивается в размерах, но живот беременной ещё не изменился.

6-я неделя

Шестая акушерская неделя - это 4 недели от зачатия. Размер эмбриона изменился, но на внешнем облике женщины это ещё не отразилось. Зато на поведении буйство гормонов уже сказывается: настроение часто меняется, беременная может стать чувствительней, эмоциональней.

Часть женщин страдают от токсикоза, который часто проявляется не только тошнотой и рвотой, но и слабостью, сонливостью, головными болями, сменой вкусовых предпочтений, раздражительностью. Активно вырабатывается гормон прогестерон, который защищает материнский организм от инфекций, обеспечивает питание плода, но именно его избыток и вызывает утренние недомогания.

В 4 недели от зачатия размер эмбриона составляет около 5 мм. На УЗИ ещё почти не видно маленького человечка, а плодное яйцо только 2,5 см величиной. Несмотря на небольшой размер эмбриона в 6 недель, у малыша обозначено лицо, начинает развиваться нервная система, образуются основные нервные узлы и головной мозг. На руках и ногах появляются пальчики.

Продолжают развиваться внутренние органы, но находятся они ещё снаружи эмбриона, в специальном мешочке. Маленькое тело ещё не способно их вместить. На этом сроке начинает формироваться плацента. Именно она будет выполнять функции внутренних органов в первое время. Стартует развитие половых органов.

А вот мышцы и нервные ткани развились уже достаточно для того, чтобы начать работу. Появляются первые движения, но эмбрион слишком мал, чтобы будущая мама их почувствовала.

7-я неделя

На седьмой неделе к изменениям в характере присоединяются перемены во внешности будущей мамы. На животе может увеличиться количество жировой ткани, организм начинает делать запасы. Грудь увеличивается, соски темнеют.

Седьмая неделя беременности очень важна для будущего малыша. Именно на этом сроке активно развивается мозг и сердце.

К концу недели исчезают жабры, а хвостик ещё сохраняется. Ручки и ножки интенсивно растут, начинают формироваться пальчики. Наметилась шея, плечики. Размер эмбриона в 7 недель - 10-13 мм, а вес - 0,8 г.

На УЗИ будущая мама уже может увидеть маленького человечка. Наступило время выбрать женскую консультацию и врача, который будет вести беременность.

8-я неделя

На восьмой неделе матка достаточно увеличилась и низ живота может немного выдаваться. Учащаются позывы к мочеиспусканию. Влагалищные выделения могут усилиться. Это нормально, если они прозрачные или белые, без неприятного запаха. Если выделения другого цвета, неприятно пахнут или сопровождаются жжением и зудом, необходимо обратиться к врачу.

Размер плодного яйца и эмбриона - 27-34 мм и 20 мм соответственно. Начиная с восьмой недели ребенок именуется плодом. Эмбриональный этап развития позади. Основные системы и органы уже сформированы.

Наступил период активного развития глаз, потовых и сальных желез, рта, челюсти, зачатков зубов, губ и языка. Удлиняется кишечник.

Размер эмбриона в 8 недель невелик, и пол ребенка с помощью УЗИ определить нельзя, но у девочек уже развиваются яичники, в которых образуются яйцеклетки, а у мальчиков - яички.

9-я неделя

Животик на девятой неделе ещё не появился, но внимательный глаз может заметить, что фигура будущей мамы округлилась, а грудь увеличилась. Женщина ещё подвержена изменениям в характере, сонливости, утомляемости, продолжается токсикоз.

Размеры эмбриона по неделям интенсивно растут. На девятой неделе его величина составляет 3 см. Начинают работать почки, и к концу недели выделяется моча.

Шея и плечи отчетливо различимы, глазки прикрывают веки, на ручках видны локотки, начинают формироваться ногти. Плацента уже сформирована, и ребенок полностью зависит от образа жизни матери. Продукты жизнедеятельности плода выводятся через организм матери, поэтому нагрузка на почки начинает возрастать, поэтому будущей маме нужно следить за рационом.

10-я неделя

С десятой недели начинается прибавка в весе. Обычно она составляет менее килограмма, а у страдавших токсикозом может быть даже небольшая потеря в весе.

Объем крови увеличивается, и, хотя живот ещё не вырос, одежда может стать тесна. Приходит время посетить магазин одежды для беременных. Размеры эмбриона по неделям продолжают расти, на десятой неделе плод около 4 см ростом.

Все органы и системы уже сформированы, на УЗИ можно рассмотреть лицо и пальчики малыша. Плод ещё непропорциональный, с большой головой и тонким телом. Хвостик превратился в копчик.

11-я неделя

К одиннадцатой неделе токсикоз постепенно начинает проходить. Интенсивная гормональная перестройка ещё продолжается, но внешние изменения едва заметны. Ещё остаются перепады настроения, раздражительность, рассеянность, утомляемость, забывчивость. Будущая мама будто витает в облаках.

На одиннадцатой или двенадцатой неделе назначается первое плановое УЗИ. Его цель - определить общее развитие плода, а также замерить воротничковое пространство плода (ВП) и копчиково-теменной размер (КТР).

Показатель КТР определяется для того, чтобы определить примерный срок беременности и общее развитие будущего малыша. Данные ВП помогают определить риск хромосомных отклонений у плода (одно из известных заболеваний - синдром Дауна). Что из себя представляет воротничковое пространство? Это небольшая складка кожи сзади, на шее. Размер этой складки не должен превышать 2 мм на сроке 11 недель. Данное исследование нужно обязательно провести вовремя, так как со временем размер эмбриона по неделям беременности увеличивается, складка разглаживается и диагностику провести уже невозможно.

На УЗИ можно хорошо рассмотреть ребенка. Отчетливо проявилась шея, и ребенок может приподнимать голову. Голова по-прежнему большая, а ноги короче рук. Ребенок много двигается, но мама ещё не может этого почувствовать. Глазки его ещё закрыты, но он уже умеет глотать.

12-я неделя

Двенадцатая неделя - последняя неделя первого триместра, самого ответственного периода беременности. Успешно произошло оплодотворение, имплантация, сформировалась плацента и все органы и системы.

Проходит тошнота и утренний токсикоз. Самочувствие будущей мамочки улучшается, прекращаются перепады настроения и сонливость.

Животик может слегка выдаваться, но это не заметно для окружающих. Ребенок полностью сформировался, органы и кишечник заняли свои места в брюшной полости. Мочевыделительная система работает и выводит все отходы через организм матери. Сформировавшийся язык уже может распознавать вкус, на пальчиках появились отпечатки. Размер плода - от 52 до 65 мм, вес - 14 г.

На УЗИ на этом сроке иногда удается определить пол ребенка. Половые органы девочки и мальчика различаются, но точный результат можно получить только позже, при следующих исследованиях.

Во втором и третьем триместре малыш продолжит расти и развиваться, а его органы будут совершенствоваться.

Читайте в этой статье:

Зарождение новой жизни — это самая прекрасная тайна природы. Что может быть загадочней, чем развитие ребенка в утробе матери? Формирование маленького человечка из оплодотворенной яйцеклетки проходит достаточно сложный путь. Будущим мамам будет очень интересно узнать, как происходит внутриутробное развитие ребенка по неделям.

Начальное развитие беременности

Беременность длится 40 недель или 10 акушерских месяцев. Термин «акушерский месяц» подразумевает 28 календарных дней. Но началом самой беременности считается первый день менструального цикла. Таким образом, по медицинским расчетам, беременность длится не 40, а 38 недель.

Итак, произошло оплодотворение: сперматозоид проник в яйцеклетку и образовал единую клетку с двумя ядрами. Эти ядра, двигаясь навстречу друг другу, образовывают зиготу. Зигота — это одноклеточный зародыш. Этот факт есть началом развития новой жизни.

Зигота живет 30 часов, после чего происходит ее первое деление. В последующие дни деления клеток повторяется. На четвертый день жизни, зародыш состоит из 8-12 клеток. К этому времени этот маленький комочек достигает полость матки, где процесс деления клеток интенсивно увеличивается.

К седьмому дню зародыш уже состоит из сотни клеток. На восьмой день зародыш прикрепляется к стенке матки, где ее стенки приобрели рыхлую и утолщенную структуру. Процесс имплантации происходит около 40 часов.

На 14 день жизни зародыша его задняя часть утолщается, готовясь к формированию основных органов.

Уже на второй неделе после оплодотворения можно определить беременность с помощью тестов. Маленький зародыш уже на 3 день своей жизни начинает вырабатывать гормон — гонадоприн. Все тесты на беременность чувствительны именно к этому гормону.

В конце 4 недели женщина обнаруживает отсутствие месячных. Появятся первые симптомы беременности: тошнота, головокружение, сонливость.

В этот период зародыша уже принято называть эмбрионом, размер которого около 1 мм.

Развитие ребенка в утробе матери можно разделить на три основных периода:

  • Бластогенез — первые 15 дней.
  • Органогенез — развитие эмбриона от 15 дней до 10 недель беременности.
  • Фетальный период — развитие плода в утробе матери.

Если разделить всю беременность на 3 равных периода, то получим такие временные отрезки: первый, второй и третий триместры. Каждый триместр длится 3 месяца.

Если женщина еще не подозревает о своем «интересном положении» и продолжает вести неподобающий образ жизни, то зародыш, скорее всего, погибнет еще на стадии бластогенеза. Если губительный образ жизни матери не меняется в течение первых 12 недель — существует большая вероятность выкидыша.

Эмбриональное развитие ребенка в утробе матери

Развитие эмбриона — ключевой момент беременности, так как в этот период закладываются все жизненно важные органы, что скажется на здоровье малыша в будущем.

Мамочке ни в коем случае нельзя нервничать: только покой и положительные эмоции!

К концу 5 недели, эмбрион состоит из трех клеточных слоев: эктодерма, энтодерма и мезодерма. Эктодерма — основа нервной системы, волос и кожи. Энтодерма разовьется в будущем в желудочно-кишечный тракт. Мезодерма превратится в скелетную и мышечную ткань, а также ляжет в основу кровеносной, выделительной и половой системы.

На 5 неделе образовывается некая сердечная трубка. Можно считать, что с данного момента у зародыша начинает биться «сердечко».

На задней части зародыша образовывается желобок, который есть основой спинного мозга и всей нервной системы. Очень важно в этот период будущей маме принимать достаточно фолиевой кислоты. Данное вещество способствует полноценному формированию нервной системы будущего ребенка.

На 6 неделе зародыш принимает С-образную форму. В этот период происходит закладка первичной кишки, хрящей скелета, печени, почек, щитовидной железы. Маленький эмбрион достигает 4 мм.

На 7 неделе беременности у женщин появляется токсикоз. Данный период характеризуется интенсивным развитием головного мозга. Начинает формироваться ротик, глазницы. Активно развивается дыхательная система, сердечко начинает разделяться на камеры и артерии, образуются селезенка и желчный пузырь.

На 8 неделе с помощью УЗИ можно зафиксировать первые движения эмбриона.

На 9 неделе определяются пальчики на верхних и нижних конечностях, хотя они еще перепончатые. Данный период характеризуется тем, что плацента начинает поставлять эмбриону питательные вещества и забирать продукты жизнедеятельности. У зародыша уже присутствуют вкусовые ощущения.

На 10 неделе исчезают перепонки между пальчиками, исчезает хвостик. Пол ребенка еще трудно определить в этом возрасте, но у мальчиков уже начинается выработка тестостерона.

К 11 недели эмбрион весит 5 г при размере 3 см. Это заключительная стадия эмбрионального развития, впоследствии зародыша будут называть плодом.

Внутриутробное развитие ребенка по неделям во втором триместре беременности

В 12 недель у плода сформировались почти все органы и ребенок начинает активно двигаться внутри матки.

Это начало третьего периода развития плода. На этом сроке, как правило, проводится УЗИ, которое определяет качество развития ребенка, генетические отклонения.

Если обнаружились внутриутробные отклонения у плода, то женщине рекомендуют пройти дополнительные исследования. Но окончательные выводы о хромосомных нарушениях можно сделать в 20 недель контрольным УЗИ. При подтверждении серьезных патологий врачи рекомендуют прервать беременность.

Стоит отметить также, что чем старше родители, тем выше риск развития патологий у ребенка. Однако в этом случае может быть и наоборот: процент рождения талантливых деток больше как раз у родителей старшего возраста.

На 13 неделе дифференцируются наружные половые органы. Однако их можно будет различить уже на 14-15 неделе с помощью УЗИ. На этом этапе происходит формирование кишечника. Ребенок получает питание через пуповину.

С 14 недели начинает формироваться скелет малыша, который до этого был представлен хрящами. Длина рук соответствует пропорции тела, а ножки формируются с неким опозданием. Ребеночек умеет зевать и сосать пальчик. Он воспринимает вибрации звуков, хорошо различает мамин тембр голоса, музыку.

Вот почему важно будущим мамам слушать красивую классическую музыку, прививая, таким образом, малышу хороший вкус.

На 15 неделе становятся заметны кровеносные сосудики плода, которые просвещаются через тонкую кожу. Продолжает формироваться скелет и костный мозг.

В 16 недель проводится плановое УЗИ, на котором можно заметить движение глазок малыша. Ноги стали пропорциональными длине тела и начинают свой рост маленькие ноготки.

На 17-18 неделе маленькое тельце покрывается первичным пушком — лануго. Это такая первородная смазка, которая защищает кожу от водной среды. В этот период закладываются отпечатки пальчиков, которые предопределены генетически.

Вес крохи составляет 200 г при росте 14 см.

На 19-20 неделе рост плода начинает несколько замедляться. На этом этапе происходит откладывание подкожного жира, который сохраняет тепло маленькому тельцу. Все более усовершенствуется дыхательная система, но самостоятельно она еще не способна функционировать.

Середина беременности: интенсивное развитие плода

Начиная с 20 недели, у малыша формируются зачатки зубов. У ребеночка активнее растут волосики на голове, но их пигмент образуется немного позже.

С 22 недели мамочки начинают чувствовать, как малыш толкается. Его вес на этом сроке составляет 450 г, а рост — 19-20 см.

С 23 недели малыш начинает набирать в весе. Ребенок начинает видеть, он даже видит сны. Происходит активное развитие головного мозга.

Мышечная система и внутренние органы продолжают активно совершенствоваться. Дыхательная система приобретает все большее развитие. В кишечнике малыша скапливается первый кал — меконий.

Кожа малыша — красная и сморщенная. Ребенок активно реагирует на положение тела мамы и на внешние звуки. На языке уже сформировались вкусовые рецепторы, благодаря чему у ребенка формируются пищевые пристрастия. Это важно понимать мамам и стараться избегать острой и горькой пищи, так как маленькая кроха больше предпочитает сладенькое.

Начало третьего и завершающего триместра — 27 неделя. К этому времени уже сформировались все органы у плода, и в дальнейшем будет происходить их совершенствование, а также развитие головного мозга.

На 29 неделе формируется иммунная система малыша. Частота ударов сердечка достигает 120-130 ударов в минуту. Малыш может икать, о чем маме свидетельствуют легкие толчки.

Ребенок, родившийся на данном сроке, может выжить при определенном уходе. Его рост составляет 37 см, а вес — 1150 г.

Пренатальное развитие ребенка на последних сроках беременности

Женщинам, которые готовятся стать мамами здорового малыша, конечно, будет лишним говорить о правильном образе жизни. Алкоголь, сигареты, отсутствие режима, сна и отдыха — очень пагубно сказывается на здоровье будущего ребенка.

На 30-32 неделе жировой подкожный слой малыша становится толще. Некоторые дети уже переворачиваются на этом этапе головкой вниз.

На поверхности маленького мозга появляются извилины. Зрачки уже могут определить яркий свет. При проведении УЗИ на этом сроке можно заметить, как кроха закрывает глазки от яркого света. Вот по этой причине важно избегать ультрафиолетовых лучей и отказаться от пляжного отдыха.

С 33 недели маленькому человечку уже становится тесно в мамином животике. На этом сроке плод переворачивается головкой вниз, готовясь к родам.

Если на этом этапе произойдут преждевременные роды, то у малыша есть все шансы выжить. Однако он будет считаться недоношенным, и ему будет необходим особый уход в больнице.

Кожица малыша становится розовой и не такой сморщенной, благодаря подкожному жиру. Он составляет 8% от общей массы тела.

Благодаря появлению ноготков, малыш может себя поцарапать. Некоторые новорожденные появляются на свет поцарапанными.

С 37 недели идет активное усовершенствование дыхательной системы. Детки, рожденные в этот период, уже могут кричать. Пушковые волосы на теле редеют, а на голове — интенсивно растут. Ребенок с каждым днем набирает по 30 граммов жира.

Живот к этому времени опускается, и маме становится легче дышать. Это происходит, как правило, за две недели до родов.

К этому времени малыш готов увидеть свет. Ему очень тесно внутри мамы: его коленки плотно прижаты к подбородку.

На 39 неделе тельце становится чистым: пушок остался только на плечиках. Кишечная система крохи заполнена меконием и околоплодными водами.

На 40 неделе заканчивается пренатальное развитие, и на свет рождается новый человек! Фото новорожденных становится чуть ли не самой главной фотографией в доме. Ведь что может быть волнующей и прекрасней, как появление на свет маленького чуда!

9 голосов

Каждой мамочке очень интересно знать, как растёт и развивается её малыш, особенно в первые месяцы беременности, когда она еще ничего не чувствует – не ощущает его шевелений, ритма его дня – сна и отдыха, не чувствует его настроения.

Беременность будет длиться примерно девять солнечных календарных месяцев, но в акушерской практике такой расчет не точен и поэтому не применяется, мы считаем беременность по неделям. Помните, что каждая из нас индивидуальна, и сколько времени понадобится для вынашивания вашего малыша решит ваш организм. В среднем беременность считается доношенной в сроки 270-290 дней, или 37- 42 недели.

Существует несколько различных способов, но самый простой и удобный – это расчёт ожидаемой даты родов (ОДР).

Для расчёта нужно от первого дня последнего менструального периода отсчитать 3 месяца назад и прибавить 7 дней. Например, 1 мая у вас был первый день последней менструации, значит ожидаемая дата родов 8 февраля (1 мая – 3 месяца = 1 февраля +7 дней = 8 февраля).

В этой статье мы подробно рассмотрим развитие плода по месяцам, от зачатия до родов.

Первый месяц (с 0 по 4-ю неделю)

Как я уже говорила, первые 6 дней зародыш всего лишь продвигается к матке по фаллопиевым трубам.

Его клетки активно делятся по «дороге», к 7-му дню он состоит уже из 107 клеток . Примерно на 6-7-й день зародыш достигает матки и в течение 72 часов находится в полости матки в неприкрепленном состоянии, затем начинает активно «прорастать» в ее слизистую оболочку этот процесс длится около 40 часов.

Клетки зародыша словно врастают в слизистую матки, пускают «корни», в которых образуются кровеносные сосуды, по которым и будут теперь поступать все нужные вещества из организма матери. Этот процесс называется – имплантация.

Зародыш постоянно растет, увеличивается потребление кислорода, усиливается выработка белка и обмен углеводов, поэтому за 5-7 дней зародыш исчерпывает все свои запасы, слизистая оболочка матки активно готовится к приёму долгожданного малыша, делает своего рода “запас” питательных веществ в клетках слизистой.

Для малыша готов новый домик, где он будет расти и развиваться. Через 12-14 дней после оплодотворения зародыш оказывается полностью погружённым в децидуально изменённую строму эндометрия (внутреннего слоя) матки.

На 11-12 день место имплантации (прикрепления зародыша) можно увидеть невооружённым глазом, оно выглядит как красное пятнышко размером 1 мм. С 14 по 21 день в зародыше начинается этап развития всех органов и тканей.

В течение 2-й недели идет развитие в основном внезародышевых частей зародыша, как системы жизнеобеспечения будущего ребенка. Клетки же зародышевого узелка расщепляются на три слоя и каждая принимает форму диска величиной 0,25 мм в диаметре.

На 3-й неделе закладывается основа для формирования органов и тканей:

  • Закладывается основа хорды , или будущего позвоночника.
  • Закладывается основа мышц скелета, хрящей, костей, внутренних органов, сосудов, сердца, крови, лимфы, половых желез и оболочек.
  • Закладывается основа для формирования эпителия для выстилки органов пищеварительной и дыхательной систем, эпите­лия печени и поджелудочной железы. (Эпителий – это ткань, образующая наружные покровы тела (верхний слой кожи) и выстилающая внутренние полости (слизистые оболочки) различных органов.)
  • Зародыш как бы обособляется, отделяется от внешних частей , у него появляется передний конец, где впоследствии будет расположена голова, и задний конец, где будут расти таз и ноги.
  • На третьей неделе образуется первичный желточный мешок . Это внезародышевый орган, который обеспечивает обмен метаболитами между матерью и зародышем на тех этапах его развития, когда ещё нет сформировавшейся плаценты. Желточный мешок формируется полностью к 32 дню жизни эмбриона, а к концу 6 недели беременности претерпевает обратное развитие, и исчезает.

Итак, на 3-й неделе появляются зачатки всех основных систем и органов человеческого организма .

Возникают зачатки пищеварительной системы (кишечная трубка и поджелудочная железа), дыхательной системы (зачатки трахеи и двух бронхов) и выдели­тельной системы (закладывается предпочка), начинается формирование нервной системы (образуется широкая пластинка, из которой впоследствии сформируется мозг).

Формируется кровеносная система : возникают первые кровеносные сосуды, формируется сердечная трубка - будущее сердце человека.


Эмбрион на 28 день после оплодотворения

К 4-й неделе зародыш пока еще имеет цилиндрическую форму с крупной головой. Сейчас он проходит волшебные преобразования, весь путь эволюции человека! В какие–то дни он даже напоминает рыбу – у него есть жабры и хвост.

На этой неделе происходит еще одно важное событие – начинает биться сердце зародыша, пока оно выглядит как большое вздутие, как шарик на передней стороне тела. Сокращение сердца можно наблюдать с 22 дня с момента оплодотворения.

Продолжают формироваться все органы и системы будущего человека: появляются зачатки печени, легких, двенадцатиперстной кишки, растет и активно развивается мозговой отдел, начинают формироваться глаза, рот и уши, образуются зачатки мускулатуры, и даже появляются зачатки ручек и ножек, пока в виде небольших почек по бокам тела.

Итак, к концу первого месяца у зародыша уже сформированы прообразы всех систем организма и их основных органов. Длина тельца эмбриона составляет 5-8 мм, а вес - 2-3 грамма.

Сравните на этих рисунках эмбрион человека слева и дельфина справа

Второй месяц (с 5 по 8-ю неделю)

Во второй месяц происходит огромное количество изменений, каждый день зародыша наполнен массой событий, развиваются все органы, системы человека, прячется хвост и жабры, и к концу 2-го месяца зародыш похож на будущего человечка, у него есть лицо, глаза, веки, нос, ручки и ножки, зачатки пальчиков. На исходе второго месяца развития длина зародыша составляет 2,5-3 см, вес - 4-5 г.

А вот эмбрионы человека и дельфина уже на 2-м месяце развития

Давайте внимательно посмотрим на все изменения этого месяца:

  • Внутренние органы:
    • образуются зачатки легких, закладывается почка, активно растет кишечник
    • начинает работать печень, которая берет на себя функцию кроветворения
    • начинает активно работать сердце
    • активно развивается нервная система
    • формируются желудочки сердца
  • Скелет и мышцы:
    • формируется лицо и конечно­сти
    • сближаются глаза, появляется нос
    • возникают зачатки ушей, появляются зерна зубов
    • вырисовываются губы
    • начинают развиваться конечности: сначала руки (на 5-й неделе), а потом и ноги. За второй месяц руки и ноги так активно растут, что успевают сформироваться и разные отделы ножек и ручек: плечо, предплечье, кисть и даже зачатки пальцев на ногах и руках.
    • начинают сокращаться мышцы
  • Нервная система:
    • активно развивается нервная система и головной мозг, во втором месяце формируются все слои коры больших полушарий мозга
    • на 7-й неделе впервые можно зафиксировать мозговые импульсы

Третий месяц (с 9 по 12-ю неделю)

Третий месяц беременности очень важен для развития ребенка, он растет очень быстрыми темпами, постоянно меняется его лицо, черты становятся все более и более отчетливыми.

К концу третьего месяца ребенок начинает двигаться , вы пока его не почувствуете, так как он ещё очень крошечный, его движения очень нежны и деликатны, но он уже умеет хмурить бровки и жмуриться, пробует сосать палец и сжимать кулак.

Его сердце активно работает, делая 130-150 ударов в минуту.

Начинает работать кишечник, ведь ваш малыш уже учится глотать околоплодные воды.

К концу третьего месяца длина плода составляет 7-9 см, вес - 15-25 г., то есть он увеличивается практически в 5 раз за 1 месяц! Начиная с третьего месяца, его перестают называть зародышем и зовут уже плодом! Он уже маленький человечек!


10 недель

Давайте посмотрим основные изменения третьего месяца:

  • развивается печень, продолжая выполнять функцию главного органа кроветворения. Кровь плода еще не похожа на кровь взрослого человека, на 6-й неделе в крови появляются красные кровя­ные тельца (эритроциты), на 12-16-й неделе - белые кровяные тельца (лейкоциты). Еще очень низкое содержание гемоглобина и повысится оно только к моменту родов.
  • продолжает формироваться скелет, на пальцах появляются зачатки ногтей, на ручках появляются «отпечатки» пальцев.
  • начинают работать мышцы , позволяя ребеночку двигаться: он уже может двигать руками, ногами, поворачивать голову, открывать рот. На двенадцатой неделе он совершает свои первые попытки сосать и глотать.
  • удлиняется и закручивается в петли кишечник , начинается процесс пищеварения.
  • в конце третьего месяца беременности начинают формироваться наружные половые органы .
  • практически полностью формируется плацента . До 12 недель беременности малыш наиболее уязвим для воздействия вредных факторов – курения, алкоголя, стрессов, инфекций, поскольку плацента еще не сформирована и не может защитить малыша.

Вот так выглядит ребенок в 12 недель


Роль плаценты, плодного пузыря и пуповины

Плацента (детское место) - это самый важный орган, благодаря ему наш зародыш питается, дышит, она выводит все отработанные продукты, берет на себя функции легких, органов пищеварения, почек, кожи.

После 16 недели (первые 16 недель плацента только формируется вместе с ростом ребенка, в это время мамины железы вырабатывают все гормоны на двоих) плацента становится еще и железой, которая вырабатывает все нужные малышу гормону .

Кроме того, она защищает малыша от многих вредных веществ, болезнетворных микробов, токсинов , от воздействия некоторых лекарственных веществ, которые принимает мама, но плацента не справляется с алкоголем и никотином. Если мама курит или выпивает, то никотин и алкоголь сразу и непосредственно, попадают к ребёнку.

Плацента похожа на мягкую толстую ле­пешку, ближе к родам ее диаметр достигает 15-18 см, толщина - 2-3 см, масса - 500-600 г.

По плаценте врач может рассказать всю историю внутриутробной жизни малыша. Это как своеобразный паспорт.


Околоплодный пузырь – это по сути «мешок», в котором находится плод, окруженный околоплодными водами.

Водная среда обитания ребенка! Очень важно, чтобы ребёночек активно двигался! Околоплодные воды – это тоже очень важная составляющая благополучного развития малыша.

Пуповина соединяет тело ребенка с плацентой.

По ее кровеносным сосудам - двум артериям и одной вене - кровь течет от плода к плаценте и обратно , проходя через плаценту, кровь освобождается от углекислого газа и насыщается кислородом, который снова поступает к ребенку, это и есть новый, третий круг кровообращения в вашем организме .

По внешнему виду пуповина напоминает шнур или канат, она растет вместе с ребенком, постоянно увеличиваясь в размерах, и к родам длина пуповины достигает 50-60 см, а диаметр - примерно 1,5 см.

Первые три месяца – это очень важное время и для вас, и для малыша .

Он проходит массу преобразований, за считанные дни меняется полностью, закладывается основа всех его органов и систем. После трех месяцев он начинает вас отчетливо чувствовать, даже реагировать на ваше настроение, звуки, прикосновения – движением.

Ваш организм тоже претерпевает достаточно сильные изменения, и они касаются не только физиологии, но и психики.

Самое главное во время смены настроения, смены самочувствия, утреннего недомогания, помните, что сейчас очень активно развивается ваш малыш – он растет, и в вашем организме происходят неведомые превращения, и все неудобства происходят не просто так, а для великой цели – рождения Малыша!

Представьте его такого маленького, хрупкого и так нуждающегося в вашей любви и все трудности будет легко преодолевать. Только положительные эмоции, осознание, что вы причастны к великому таинству зарождения новой жизни, сделают вас поистине счастливой в этот ответственный момент, а вашу беременность радостным событием.

Второй триместр

Во втором триместре позади тошнота, недомогания, странные реакции на запахи и пищу, впереди – золотое время беременности – второй триместр.

К 16-й неделе второго триместра полностью сформируется плацента , но, уже начиная с 12-й недели, она забирает функцию выработки гормонов на себя. До этого времени эту функцию выполняло желтое тело беременности, оно-то и вызывало все «неприятности» и мучения.

Женщины по праву называют второй триместр самым приятным временем за всю беременность – женщина уже привыкает к своему новому положению, буйство гормонов и крупные изменения в организме позади, живот еще небольшой и совсем не беспокоит.


Именно во втором триместре можно почувствовать ни с чем несравнимое счастье – ощущение грядущего Материнства!

Многие женщины описывают эти ощущения как глубокое удовлетворение всем происходящим, ощущение предопределенности и высшего смысла своего бытия. Все проблемы дома, на работе, в мире кажутся совсем незначительными. Женщина знает, для чего она пришла в этот мир, и чувствует, что выполняет свою самую важную задачу.

Будущая мамочка находится на пике своей женственности и творчества – в это время есть реальный шанс создать что-то бесконечно красивое и талантливое. Вы можете почувствовать порыв начать писать стихи, картины, петь, играть на разных инструментах – не останавливайте себя – только вперед!

Ребеночек тоже прошел один из самых сложных этапов – период закладки самых важных органов и систем, проще говоря, из горошинки за первые три месяца он превратился в маленького человечка.

Впереди его ожидает: бурный рост – за следующие три месяца он вырастет с 7 сантиметров до 30, его вес увеличится в 20 раз – с 15 грамм до 300.

Во втором триместре он начнет активно двигаться и вы, наконец, начнете чувствовать его шевеления, он начнет видеть сны и у него даже появится свой режим дня. Он начнет слышать вас и реагировать на свет и звуки. Вы можете начать читать ему сказки, петь ему песенки, разговаривать с ним.

А теперь рассмотрим завоевания каждого месяца подробно:

4-й месяц: 13-16 недель


В четвертом месяце ребенок очень быстро растет – вырастая на 3-8 сантиметра в длину (к концу четвертого месяца – 12-17 см) и увеличивается в весе почти в десять раз с 25 грамм в третьем месяце до 200 грамм.

Самое важное достижение этого месяца – это движение!

Плод начинает рефлекторно двигаться, он совершает не только простые движения – двигает головой, руками, ногами, но и сложные – находит кулачком рот, начинает сосать палец, находит руками пуповину. Женщины, которые рожают не в первый раз, могут почувствовать его движения, они очень слабые и едва ощутимые, но их можно уловить.

Начинает работать вся пищеварительная система.

У ребенка появляются первые вкусовые ощущения, он реагирует на те вещества, которые растворены в амниотической жидкости – на сладкое – активным глотанием, на горькое и кислое – самым минимальным. Именно это глотание дает тренировку всей пищеварительной системе. Активно работает выделительная система, моча выводится с помощью плаценты в кровь матери.

Ребенок переходит с гормонов мамы, на свои собственные и гормоны плаценты.

И с этого месяца может даже делиться гормонами с мамой. Гормоны играют потрясающе важную роль, именно за счет них ребенок растет и развивается, чем больше и лучше плод снабжается гормонами, тем лучше и быстрее он растет.

В этом месяце кровь ребенка содержит все клетки взрослого человека и уже можно определить его группу крови и ее резус-фактор.

К 16 неделе формируются наружные половые органы , и вы можете узнать пол своего будущего ребеночка, конечно если он повернется как нужно во время УЗИ.

Пищеварительная система

  • Печень становиться органом пищеварения
  • Начинает работать желудок, кишечник, желчный пузырь
  • Появляются вкусовые ощущения
  • Формируется первородный кал – «меконий»

Начинает работать выделительная система

  • Почки начинают выделять мочу

Окончательно формируется плацента

Гормональная система (эндокринная)

  • Начинают работать надпочечники и вилочковая железа

Кровь

  • Костный мозг забирает у печени роль кроветворения

Мозг

  • Клетки мозга активно делятся, возникают борозды и извилины

Сердце

  • Очень активно бьется сердце, теперь его можно услышать даже с помощью простого стетоскопа

Кожа

  • Кожа малыша остается очень прозрачной и тонкой, ведь под ней еще нет жировой ткани, через нее видны все сосуды и поэтому она кажется красной.

5-й месяц: 17-20 недель

Самое главное достижение этого месяца – активное шевеление, теперь даже мамочки, беременные впервые не перепутают движения малыша с какими-то «газиками» внутри, теперь это активные толчки 4-8 раз в час.

Потрясающее быстро и полно развиваются все составляющие собственной эндокринной (гормональной) системы плода , обеспечивая ему стабильный и быстрый рост и развитие всех органов и частей тела. За этот месяц он вырастает почти вдвое – длина плода к концу пятого месяца – 25-27 см (в 4-м месяце всего 12-17), вес 300 грамм.

В течение пятого месяца ребеночек становится все красивее и красивее , развивается подкожная клетчатка и кожа становиться не такой красной, на теле появляются пушковые волосы и практически все тело покрывает сыровидная смазка – она помогает защитить малыша от воздействия вредных организмов и механических повреждений.


Глазки ребеночка еще закрыты, но он уже прекрасно ориентируется в матке , если у вас двойня или близнецы они уже могут находить друг друга и держаться за руки.

На личике появляется мимика – теперь он может хмуриться, улыбаться, грустить!

Изменения 5-го месяца

Кожа

  • Развивается подкожная клетчатка, кожа все еще кажется красной и морщинистой
  • Тело покрывает сыровидная смазка и пушковые волосы

Начинают формироваться легкие

Эндокринная система

  • Формируются практически все системы: гипофиз, эпифиз, надпочечники, поджелудочная железа, щитовидная и околощитовидная железы

Завершается формирование всех отделов сердца

Происходит закладка коренных и молочных зубов

На лице появляется мимика

6-й месяц: 21-24 недели

В ходе шестого месяца ребеночек становится очень красивым – под кожей уже сформирована жировая ткань и кожа не выглядит красной, ручки и ножки становятся более округлыми.

Уже сформировано лицо – глазки, выделяется носик, увеличиваются и окончательно оформляются ушки, появляются брови и ресницы.


В этом месяце ребеночек очень активно двигается, у него появляется свой режим дня – он спит и бодрствует в определенное время. Вы можете понаблюдать за ним и запомнить часы отдыха и активности, скорее всего, они сохранятся и после рождения, это даст вам преимущество хоть какого-то планирования времени в первые месяцы.

Он отчетливо реагирует на резкие звуки и яркий свет – может притихнуть и как бы спрятаться, а может наоборот начать бурно двигаться – двигать руками, ногами, головой. Помните об этом и постарайтесь не подвергать ребенка ни тому, ни другому.

Самый лучший звук для него сейчас – это счастливый, ласковый голос мамы.

Ребеночек начинает тренировать свое дыхание – он делает по 50-60 вдохов в минуту, потом затихает на полчаса-час. Потом начинает снова. Во время такого «дыхания» в легкие попадает амниотическая жидкость, но она не приносит вреда и быстро впитывается в легкие.

В течение шестого месяца ребенок полностью формируется, но он еще не готов к появлению на свет, так как в плаценте еще нет необходимых антител, которые способны защитить малыша в первые дни после появления на свет.

Изменения 6-го месяца

Кожа

  • Появляется подкожный жир
  • Все тело покрыто пушковыми волосами и смазкой

Лицо

  • Хорошо сформированы глаза, появляются ресницы и брови
  • Принимают окончательную форму нос и ушки
  • Окончательно формируется основная ткань коренных зубов (дентин)

Головной мозг

  • Очень активно растет головной мозг, вес мозга к концу 5-го месяца срставляет 20-25 грамм, а к концу 6-го – 100 грамм

Легкие

  • Ребенок совершает постоянные тренировочные вдохи – 50-60 в минуту
  • Заканчивается формирование пищеварительной и кроветворной систем

Движение

  • Ребенок очень энергично двигается, все еще свободно «плавая» в амниотической жидкости

Появляется режим сна и бодрствования, сон в среднем занимает 16-20 часов.

Появляется реакция на яркий свет и резкий звук

По окончании второго триместра будущая мамочка выходит на финишную прямую. Впереди только роды и счастливые годы материнства. Таких крупных перемен уже не будет, каждый следующий месяц ребенок будет все больше и больше готовиться к появлению на свет: набирать вес (в 9 месяцев ребенок весит – более 3 килограмм), сформируется его собственная система регуляции тепла, которая не даст ему замерзнуть при появлении на свет, окончательно разовьются легкие, чтобы позволить малышу легко перейти к новому виду дыхания.

Третий триместр


Третий триместр – это время когда женщина перестает бояться и начинает ждать родов.

Ребенок интенсивно растет, каждый день он весит все больше и больше. К 8-9 месяцу матка сильно увеличивается в размерах и давит на диафрагму, затрудняя дыхание; давит на желудок, вызывая изжогу; в положении лежа может пережимать крупные вены, по которым кровь оттекает снизу вверх, от ног к сердцу.

Женщина отчетливо чувствует своего ребенка, так как он занимает все пространство в матке и ему становится тесновато. Поэтому толчки ручками или ножками становятся очень чувствительными.

Грудь начинает готовиться к лактации (кормлению ребенка) могут быть небольшие выделения молозива.

Теперь все изменения ребенка направлены на подготовку к родам и жизни вне утробы. Растут и формируются все органы и системы: формируются легкие, чтобы ребенок мог сделать свой первый вдох; растет подкожно жировая клетчатка, чтобы ребенок мог хорошо удерживать тепло, когда родится; постоянно развиваются органы эндокринной системы, чтобы в нужный момент выделить все необходимые гормоны, позволяющие ребенку активно участвовать в процессе родов, адреналин и норадреналин.

Давайте посмотрим, что и как развивается каждый месяц.

7- й месяц: 24-28 недель

К концу этого месяца ребенок сформирован настолько, что он уже становится жизнеспособным даже при досрочном рождении, но ему понадобится профессиональный врачебный уход.

Самое главное, что позволит ему адаптироваться к новой среде и выжить – это рост и формирование легких и специального вещества – сурфактанта , который месяц за месяцем покрывает всю поверхность альвеол. Это вещество не дает легким при вдохе спадаться. На 7-м месяце его еще совсем немного, именно поэтому рожденному в этот срок ребенку понадобиться помощь в дыхании.

Так же в этом сроке очень мало, так называемого, серого жира ,который обеспечивает удержание тепла. Поэтому малыши, рождённые в этом сроке очень чувствительные к низкой температуре,охлаждение более 5 минут, может вызвать у малыша очень серьёзные заболевания, что учитывается при уходе за недоношенными детками.

В этом месяце у ребенка открываются глазки , спадает зрачковая мембрана, и он во время бодрствования «плавает» в околоплодных водах с открытыми глазками. Очень активно развивается нервная система и мозг, что дает возможность различать и даже запоминать то, что увидел, услышал, почувствовал или попробовал: вкус околоплодных вод, свет, внешние и внутренние звуки.

Развивается подкожно жировая клетчатка , кожа начинает постепенно сглаживаться, ручки и ножки –округляться. Ногти еще не доходят до кончиков пальцев, хрящи носа и ушей мягкие.

Ребенок может активно двигаться в матке , так как еще не занимает все ее пространство, к концу месяца он достигнет 35 см в длину, и 1 кг-1,2 кг в весе.

Изменения 7-го месяца

Легкие:

  • Активно формируются альвеолы и альвеолярные ходы
  • Вырабатывается сурфактант

Эндокринная система:

  • Активно развиваются все органы эндокринной системы, теперь они способны вырабатывать даже гормон роста

Мозг:

  • Активно развивается мозг и нервная система, позволяя ребенку дифференцировать разную информацию, поступающую от органов чувств
  • Костный мозг постепенно становится основным органом кроветворения

8-й месяц: 29-32 недели

Скаждым днем ребенок все больше и больше подготавливается к предстоящей жизни вне организма мамы и родам. Он уже весит около 1,5-1,6 килограмма и достигает в длину 40 сантиметров. Сейчас он занимает почти все место в матке, поэтому движения его очень рациональны. Он уже не «плавает», а совершает более точные движения ручками и ножками.

В течение 8-го месяца ребенок занимает то положение, в котором он будет в родах .

В 96% случаев – это головное предлежание – то есть ребенок располагается строго головой вниз, бывает также тазовое предлежание – когда он занимает позицию попкой или ножками к выходу из малого таза, а также поперечное предлежание – когда он лежит поперек продольной оси матки.

Самым лучшим для естественных родов, конечно, является головное предлежание, но на 8-м месяце предлежание ребенка еще может поменяться само или с помощью специальных упражнений. Однако, если он уже устроился (головное предлежание), можете одевать бандаж, чтобы закрепить такое положение.

Ваш доктор, используя специальные приемы пальпации – приёмы Леопольда, может очень легко определить положение плода.

На 8-м месяце продолжают формироваться альвеолы легких , увеличивается количество сурфактанта.

Почти полностью формируется сердце и кровеносная система : между правым и левым предсердием пока остается отверстие (баталлов проток ), поэтому в венах и артериях ребенка течет смешанная кровь. Это отверстие закроется уже после рождения.

Изменения 8-го месяца

  • Растет голова , достигая размера равного 60% головы взрослого
  • Формируются альвеолы и сурфактант
  • Формируются дольки печени , улучшается кровоснабжение всех клеток печени
  • Начинает свою работу поджелудочная железа , снабжая кровь инсулином
  • Отлично работает выделительная система , ежедневно ребенок выделяет пол литра мочи в околоплодные воды.
  • Появляется способность фокусировать глаза во всех направлениях

9-й месяц: 33-36 недели

9-й месяц – это, как правило, время появления ребенка на свет , рождение после 36 недели, считается физиологичным и естественным, ребенок полностью готов к появлению на свет.

Легкие сформированы полностью , все пространство альвеол покрыто сурфактантом.

Существенно выросший слой подкожно жировой клетчатки уже способен регулировать теплообмен новорожденного и не даст ему мерзнуть. Кожа распрямляется, приобретает приятный розовый цвет, исчезают пушковые волосы с тела, остаются только на голове, где становятся гуще и длиннее, ногти отрастают настолько, что начинают выступать за кончики пальцев.

Продолжает развиваться печень и поджелудочная железа , но их развитие будет продолжаться еще несколько лет после рождения.

Активность ребенка сейчас минимальна , так как ему очень тесно в матке, ведь его вес за этот месяц вырастает вдвое – с 1,5 кг до 3,0.

Все системы ребенка функционируют в норме, но по-прежнему идет процесс их совершенствования и улучшения.

10-й месяц: 37-40 недель

Не переживайте если ребенок не родился на 9-м месяце, у него еще есть время. Рождение в 37-42 недель абсолютно естественно и нормально. Вы должны довериться в этом ребенку и своему мудрому организму, они сами подберут наилучшее время.

Итак, на 10-м месяце все системы ребенка готовы к рождению. Работает пищеварительный тракт: ворсинки кишечника продвигают первородный кал вниз к толстому кишечнику, работает желудок, поджелудочная железа вырабатывает пепсин, необходимый в пищеварении.

Однако пищеварительная система ребенка в утробе абсолютно стерильна , все нужные бактерии, которые помогают переваривать и усваивать пищу появятся только в период лактации из грудного молока матери.

Заканчивает развитие половая система – у девочек большие половые губы закрывают маленькие, у мальчиков яички в большинстве случаев опускаются в мошонку.

Надпочечники настолько увеличиваются в размерах, что становятся больше почек, так как на их долю приходится выработка гормонов стресса во время родов – адреналина и норадреналина.

Кости черепа и швы остаются мягкими и податливыми . 2 родничка – теменной и затылочный помогают черепу принять удобную форму, чтобы пройти по родовым каналам матери без травм.