Допустимый белок в моче у беременных. Белок мочи у беременных. Как сдавать суточный анализ на белок

Сдача анализов во время беременности - необходимая мера, позволяющая выявить скрытые серьезные заболевания у будущих матерей. Некоторые из них могут быть смертельно опасны как для плода, так и женщины. Одной из таких патологий является белок в моче у беременных. Мы обсудим, отчего он появляется и как лечить.

Белок в моче у беременных - что это значит

В медицине наличие белка в урине называют протеинурией. Исследование мочи является одним из самых важных анализов при беременности Этот анализ необходимо сдавать еженедельно, чтобы иметь возможность своевременно выявить скрытые болезни. Но результаты анализа бывают точными только в том случае, если подготовка к ним прошла надлежащим образом.

Если у будущей мамочки выявляют присутствие белка в урине, то ее повторно направляют на сдачу анализа. Такая процедура позволяет врачу проследить за процессом увеличения белка, и выявить, было ли это разовое проявление или в организме беременной есть определенная патология.

Как правильно собирать мочу

Специалисты советуют перед сдачей мочи отказаться от употребления соленых и кислых, а также мясной и острой продукции.

Емкость, куда будет собираться моча, должна быть стерильной, желательно для этого приобрести специальный контейнер в аптеке, так как им пользоваться гораздо удобнее, чем подручными средствами. Перед сбором урины беременная должна искупаться с мылом.

Для анализа потребуется собрать среднюю мочу. Для этого первые три секунды опорожняйте мочевой пузырь и остановитесь, затем подставить емкость, продолжите опорожнение, снова остановитесь и уберите емкость для мочи. Затем полностью опорожните мочевой пузырь. После этой процедуры желательно сразу же отнести мочу в поликлинику, чтобы результаты анализа были наиболее точны.

Изучение мочи помогает медицинским работникам оценить функционирование почек беременной, так как при беременности эти органы функционируют в усиленном режиме. Также можно своевременно узнать о присутствии диабета или иных инфекционных недугов в организме будущей мамы.

Норма

Норма белка в моче у будущих матерей составляет до 0,002 г/л в разовой порции урины (на последних неделях беременности до 0,033 г/л). Принято считать, что в этом случае нет никакой угрозы для будущей матери и плода. В том случае, когда почки начинают неправильно функционировать или в женском организме происходит воспалительный процесс, то количество белка в моче увеличивается.

Причины белка в моче у беременных

Если вы ничем не болеете, то белок в моче не будет обнаружен. Порой он может присутствовать из-за нагрузки на почки во время вынашивания малыша.

На протяжении всей беременности женский организм испытывает колоссальную нагрузку, так как ему приходится защищать не только мать, но и плода. В этот период мочевыделительная система функционирует с удвоенной силой, так как почкам необходимо выводить токсины как ребенка, так и матери.

Также повышенный белок в моче у беременных возникает в следующих случаях:

неверный сбор мочи;
употребление перед сдачей анализа большого количества молока, творога;
чрезмерные физические нагрузки;
повышенное артериальное давление;
нервное напряжение;
прием некоторых медикаментов;
диабет;
сердечная недостаточность;
болезни мочеполовой системы;
болезни воспалительного характера;
гестоз.

Наличие воспалительных болезней может быть результатом неправильного образа жизни беременной. Также они могут проявиться из-за хронических заболеваний почек, если они были у женщины до зачатия. Нередко повышенное количество белка в урине выявляется при цистите.

На поздних сроках беременности

На последних неделях вынашивания малыша патология нередко возникает из-за гестоза, который образуется из-за неправильной работы почек. В дальнейшем он может стать причиной нарушения плацентарной функции. Плацента не только перестанет защищать малыша от инфекций и других негативных воздействий, но и перестанет снабжать его важными для развития микроэлементами. Все это может привести к преждевременным родам, проблемам в развитии и росте плода, а в некоторых случаях стать причиной его гибели.

Также о наличии гестоза может свидетельствовать повышенное артериальное давление, образование отеков. В большинстве случаев гестоз требует определенного лечения в стационарном отделении. Если же недуг проявился на последних неделях беременности, то в этом случае медики рекомендуют стимулировать роды, так как речь идет о спасении жизни малыша и женщины.

Белок в моче может быть тревожным сигналом только тогда, когда проведены несколько исследований урины, и наблюдается регулярное повышение кровяного давления. Во всех остальных случаях будущей мамочке не стоит переживать.

Лечение белка в моче у беременных

Терапевтические мероприятия происходят на основании признаков заболевания. Если показатели превышают допустимую норму из-за воспалений в организме, то врачи приступают к лечению, стараясь сразу же устранить первоисточник воспаления. Например, при пиелонефрите беременная должна принимать противовоспалительные лекарства на основе трав и диуретики. Применение антибиотиков допустимо при острой и хронической форме недуга.

Для устранения застоев в почках желательно спать на боку, а также почаще вставать на четвереньки и больше двигаться. Например, пешие прогулки на свежем воздухе помогают улучшить настроение и самочувствие, а также быстро снижают белок.

Труднее всего лечить белок, если он вызван гестозом. Обычно врачам удается стабилизировать состояние беременной до самых родов. Иногда это получается у них на протяжении всей беременности и ребенок рождается в срок. Но при этом угроза преждевременных родов при гестозе остается высокой.

Нередко врачи рекомендуют женщинам с гестозом прервать беременность. Но если женщина решается на роды, то большую часть времени ей придется провести в стационаре, постоянно прислушиваясь к советам врачей. Роды при гестозе, как правило, происходят путем кесарево сечения. Гестоз невозможно вылечить, но уменьшить показатели белка в урине можно, если соблюдать специальную диету.

Профилактические мероприятия позднего гестоза включают в себя измерение кровяного давления дважды в сутки, а также постоянное прислушивание к своему самочувствию. При малейших ухудшениях здоровья следует сразу же ехать в больницу.

При склонности к отекам следует ограничить количество потребляемой соленой и копченой пищи, а также исключить соль из рациона. При этом необходимо ежедневно контролировать свой вес, при быстром наборе массы тела обращаться к своему врачу, так как подобный симптом свидетельствует о прогрессирующем гестозе.

Для снижения нагрузки на почки и облегчения их работы желательно принимать лекарства на растительной основе: канефрон или фитолизин. Также полезны мочегонные чаи из трав, морс из клюквы и брусники. Но перед их употреблением нужна консультация доктора.

Терапия устранения белка в моче у будущих матерей предполагает отказ от крепкого черного чая и кофе, шоколада, жирной кисломолочной продукции. При этом на время лечения также следует отказаться от цитрусовых.

Помните, своевременное лечение белка в урине будущей матери позволяет родить крепкого и здорового малыша. Будьте здоровы и легких вам родов!

Белок в моче при беременности - первый сигнал грозящей организму опасности. Поэтому у женщин в «ожидании чуда» все показатели анализа мочи тщательно отслеживаются. Но приводить к подобному изменению состава мочи могут не только осложнения вынашивания. Белок может выявляться и при других состояниях, и даже если анализ неправильно собрали.

Основная функция почек - фильтрация крови. При этом через «клубки» капилляров просачивается часть жидкой порции крови, содержащиеся в ней токсины и вредные продукты метаболизма. Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), а также белки должны возвращаться опять в организм. При патологических состояниях «клубки» капилляров уже не могут удержать полезные для организма элементы. В результате в моче появляются белковые комплексы. Постоянные потери белка запускают в организме беременной цепочку патологических процессов, которая влияет не только на состояние здоровья женщины, но и на развитие малыша.

Как выглядит «хороший» анализ

Несмотря на кажущуюся простоту исследования, показатели общего анализа мочи (ОАМ) указывают на ряд изменений и отражают основные функции организма женщины, в том числе, находящуюся в «ожидании чуда». Из таблицы видно, какой результат считается «хорошим» при вынашивании.

Таблица - Нормальные показатели ОАМ во время вынашивания

Показатель	Норма	Патология
Цвет	- Светло (соломенно)-желтая	- Отклонения цвета
Мутность	- Прозрачная	- Уменьшение прозрачности
рН	- от 5 до 7
Плотность	- 1006-1022	- Меньше или больше пороговых значений
Белок	- Не определяется или следы до 0,033 г/л	- Повышение
Глюкоза (сахар)	- Нет	- Наличие
Кетоновые тела	- Нет	- Наличие
Эритроциты	- Нет	- Наличие
Лейкоциты	- 0-4 в поле зрения	- Более 4 в поле зрения
Эпителий	- До 10 в поле зрения	- Более 10 в поле зрения
Цилиндры	- Отсутствуют или единичные гиалиновые	- Гиалиновые; - восковидные; - зернистые; - эпителиальные; - эритроцитарные; - лейкоцитарные
Бактерии	- Отсутствуют	- Выявляются
Грибы	- Отсутствуют	- Выявляются

Норма белка в моче при беременности такая же, как у всех остальных людей, то есть он отсутствует или определяются его следы. Наличие белка в моче называется протеинурией (от лат. protein - белок, urine - моча). При беременности ОАМ сдается при каждом посещение женской консультации, а углубленное обследование функции почек - по показаниям. Расшифровку результатов анализа проводит наблюдающий гинеколог, а при необходимости - нефролог, эндокринолог, терапевт.

Почему может появиться белок в моче при беременности

Появление белка может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений беременности. Поэтому врач всегда тщательным образом контролируют анализы. Но иногда следы белка в моче у беременной допускаются в норме, а порою это просто артефакт - следствие других явлений, не связанных с мочевыделительной системой.

Неправильный сбор. Часто женщинам предлагается использовать многоразовые баночки для сбора анализа. Иногда они недостаточно обработаны и вымыты. При сдаче мочи в такую тару результат будет неправильным. Чаще всего отмечается ложное появление лейкоцитов и белка. Также белок может попасть в мочу с половых губ, или с кожи промежности при несоблюдении женщиной личной гигиены.
Воспаление во влагалище. Если на момент сдачи ОАМ у женщины есть кольпит (она об этом может не знать), выделения при сборе могут попасть в баночку. А это «дополнительная порция» лейкоцитов и белка.
При других изменениях в анализе. Не всегда при наличии белка в ОАМ есть проблемы с работой почечных капилляров. Часто в качестве белка определяется клеточная стенка лейкоцитов, плоского или цилиндрического эпителия. Поэтому если одновременно с белком в ОАМ повышены лейкоциты, эритроциты и другие элементы, не стоит чрезмерно волноваться. Как только посторонние элементы не будут определяться, уйдет и белок.
Давление матки. После 30 недели беременности растущая матка поддавливает все органы брюшной полости, а также забрюшинного пространства, включая почки. Это может приводить к появлению следов белковых комплексов в ОАМ.
Особое питание. Повышенное содержание в рационе мяса, яиц, бобовых может стать причиной обнаружения следов белка в моче (до 0, 033 г/л).
Переутомление. Физическое перенапряжение также может спровоцировать временное появление небольшого количества белка в моче. Связано это с усилением кровотока в почках, а также с повышением давления матки на почки.

Патологические состояния, связанные с появлением белковых комплексов в ОАМ можно представить следующим образом.

Пиелонефрит. Очень частая болезнь во время беременности. Воспаление почечных лоханок приводит к повышению количества лейкоцитов, цилиндров, а при анализе данных выявляется также повышение белка.
Гломерулонефрит. Одна из опасных патологий почек, в том числе, при беременности. При этом нарушается работа основного элемента органа - почечных клубочков. Молекулы белка без препятствия могут мигрировать из крови в мочу, вызывая ряд патологических состояний у женщины.
Цистит и уретрит. Воспаление мочевого пузыря и уретры ведут к повышению лейкоцитов и эпителиальных клеток в моче. При исследовании они же будут давать реакцию на белок.
Мочекаменная болезнь. Камни в почках могут вести себя совершенно бессимптомно, а белок в моче может являться единственным признаком недуга до момента полного обследования.
Опухоли почки. Появление белковых комплексов в ОАМ при опухолях свидетельствуют о прогрессировании онкологического процесса.
Сахарный диабет. Особенно первого типа. При этом поражаются почечные клубочки, нарушается их способность удерживать белок в крови.
Ранний токсикоз. При сильной рвоте и нарушении электролитного баланса в моче, помимо ацетона, может появляться белок.
Поздний гестоз. Это самое грозное осложнение беременности, при котором в моче появляется белок. Исходя из его количества, определяется тяжесть гестоза. Одновременно с этим появляются отеки нижних конечностей или даже всего тела, повышается артериальное давление. Чаще всего гестоз развивается на поздних сроках - после 30-32 недель. Но при наличии сопутствующей патологии симптомы могут проявляться значительно раньше.

Какими еще исследованиями подтвердить

Скрининговым методом выявления белка в моче является ОАМ. При выявлении даже его следов, а также при подозрении на скрытую патологию могут назначаться углубленные методы исследования.

Исследование по Зимницкому. Для этого необходимо в течение суток мочиться в баночки. Причем каждые три часа в отдельную посуду. В итоге для анализа собирается 8 баночек с разным ее количеством. После этого подсчитывается общее содержание мочи, разделение ее на ночную и дневную порцию, а также максимальная и минимальная плотность. Исследование помогает оценить функцию почек, что важно при обнаружении белка.
Исследование по Нечипоренко. Для анализа осуществляется забор средней порции мочи. В ней подсчитывается общее содержание эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.
Проба Реберга. Для исследования проводят забор крови для определения креатинина (по этому веществу определяют скорость работы почек), а также собирают суточную мочу. Затем путем подсчетов определяется скорость клубочковой фильтрации (СКВ), которая напрямую отражает работу почек.
Суточные потери белка. Информативным исследованием является суточное определение белка. Для этого необходимо в течение суток мочиться в одну большую емкость, после чего подсчитывается общее содержания белка в ней. Суточный белок в моче при беременности не должен превышать 1 г/л. Содержание от одного до трех граммов считается средней степенью протеинурии, свыше трех - выраженной.

Симптоматика

Помимо выявления белка в моче, можно заметить другие симптомы, которые могут указывать на данное состояние. В первую очередь это отеки. Белок - «строительный» материал для клеток женщины и развивающегося внутриутробно малыша. Он определяет онкотическое давление - давление, которое противодействует переходу жидкой части крови в межклеточное пространство. Ежедневные потери белка с мочой в условиях его повышенной потребности во время беременности приводят к пониженному его значению в крови. Это неминуемо ведет к снижению онкотического давления крови и выходу жидкой части в межклеточное пространство. Так и формируются отеки. Вначале это отеки нижних конечностей, затем верхних, живота и даже всего тела (анасарка). Также женщину могут беспокоить следующие признаки:

слабость, вялость;
головные боли;
бледность кожного покрова;
снижение артериального давления;
склонность к тромбозам из-за сгущения крови.

Чем грозит состояние

Повышенный белок в моче при беременности отражается на самочувствии женщины. Если белок - проявление почечной патологии, возрастает риск отеков, развития гестоза, серьезных нарушений функции почек вплоть до острой почечной недостаточности. Кроме того, снижение белка в крови при его потерях с мочой объясняет, чем может быть опасно такое состояние во время беременности для развивающегося внутриутробно ребенка:

к плоду поступает меньше белка;
становится меньше белков-переносчиков других строительных молекул;
ухудшение состояния женщины приводит к необратимым последствиям для плода.

Что делать

В первую очередь необходимо проводить лечение того состояния, которое привело к появлению белка в моче в период беременности. Если это пиелонефрит, требуется противовоспалительное лечение с антибиотиками, гестоз - препараты, улучшающие кровоснабжение органов и снижающие артериальное давление, другая патология почек - соответствующее лечение. Терапия проводится в стационаре под динамическим контролем содержания белка в моче и наблюдением медицинского персонала.

При необходимости проводится переливание плазмы или белков (альбумины) крови. При этом искусственно восстанавливается необходимый уровень белков, что приостанавливает прогрессирование отеков, несколько улучшает состояние беременной.

Если потери белка превышают три г/л в сутки, на ранних сроках может стать вопрос о целесообразности продолжения беременности, на поздних - о досрочном родоразрешении.

Некоторые женщины интересуются, как избавиться от белка в моче и отеков при беременности в домашних условиях, можно ли для этого использовать какие-то народные средства. Заниматься самолечением в подобных ситуациях опасно. В любой момент состояние может ухудшиться и развиться серьезное осложнение для женщины и малыша. Использовать народные методы можно, но только по согласованию с врачом.

В «ожидании чуда» полезно знать, как необходимо правильно подготовиться к забору мочи, чтобы не получить ложноположительные результаты.

Банки. Лучше использовать специальную посуду для лаборатории, продающуюся в аптеках. Можно собирать мочу и в недорогие и общедоступные одноразовые банки, предварительно ополоснув их кипятком. Многоразовые банки перед сдачей анализа следует дополнительно промыть и ополоснуть кипятком.
Гигиена. Перед забором мочи нужно тщательно промыть наружные половые органы и промежность теплой водой с мылом. При мочеиспускании вход во влагалище лучше прикрыть, например, марлевым тампоном, чтобы выделения не попали в посуду.
Время. Собирать мочу следует в утренние часы, идеально - сразу после ночи.
Какая порция. Для общего анализа лучше взять мочу в середине мочеиспускания.

Что полезно для профилактики

Всем женщинам, особенно тем, кто имеет проблемы с почками или входит в группу риска по развитию гестоза, следует знать, что нельзя есть копченое, соленое, острое. Кроме того, им необходимо придерживаться следующих правил:

ограничивать физические нагрузки;
выпивать полтора-два литра чистой воды в сутки;
при необходимости принимать лечебные почечные сборы;
регулярно сдавать анализы мочи и посещать врача.

Белок в моче может быть признаком серьезных функциональных нарушений работы почек, а может являться артефактом, полученным в результате нарушения правил сбора мочи. Но установить истинные причины белка в моче во время беременности может только специалист. Не стоит заниматься самолечением, так как только своевременное выявление и лечение патологических состояний помогает выносить и завершить беременность с минимальными последствиями для женщины и ребенка.

Распечатать

Почки - это органы, которые фильтруют вещества из плазмы крови и являются частью мочевыделительной системы. Это начальный уровень формирования урины. У беременных развивается повышенная нагрузка на этот орган из-за усиления процессов обмена веществ. С ростом плода увеличивается сдавливание мочевыводящих структур, проникновение протеинов внутрь урины усиливается. Причина бывает в появившемся или обострившемся заболевании. Чтобы выяснить, что означает белок в моче при беременности, приходят на консультацию к терапевту.

Что означает белок в моче при беременности

Протеинурия - это выделение протеинов с мочой, в норме показатель не выявляется.

В норме белка в моче беременной быть не должно.

Для состояния вынашивания характерны колебания количества белка в моче беременной. Почки отфильтровывают все протеины из крови, возвращая их обратно. При протеинурии во время вынашивания плода врач назначает дополнительные исследования, которые помогут поставить диагноз.

Причины заключаются в физиологических процессах (сдавливание маткой окружающих органов) и патологиях (заболевания различного генеза).

Если повышение показателя обнаружено после первого тестирования, проводят повторное исследование, которое выявит истинные данные.

Следы белка во время беременности — что это значит

Следы белка в моче при беременности, обнаруженные во время тестирования биологической жидкости, могут появляться при нарушении правил, по которым собирается моча для анализа. Если женщина плохо подмыла гениталии или использует нестерильную емкость, всегда обнаруживаются следы белка, бактерии.

Незначительное количество белка в моче беременной указывает на начальную степень нарушения клубочковой фильтрации. Так как, чем больше протеинов обнаружено, тем сильнее поврежден или воспален орган.

Важно! Если следы белка обнаруживаются после 2-3 тестирований, врач заподозрит начало гестоза (нарушение течения беременности, сопровождающееся повышением давления, протеинурией, развитием отеков).

Как правильно собрать мочу на белок во время беременности

Существуют правила сбора мочи для анализа, которые соблюдаются людьми при сдаче тестирования, чтобы собрать суточную мочу при беременности, и результат тестирования был точным. Это поможет врачу отследить состояние организма беременной, избежать осложнений, которые повлияют и на женщину, и на плод.

За 4-5 дней женщина отменяет лекарственные средства. Исключения составляют препараты, которые нельзя исключить по назначению гинеколога совместно с терапевтом.
Диета беременной начинается за 2 дня до тестирования. Исключаются жирные, жаренные, чрезмерно соленые продукты. Количество мяса, молочной продукции уменьшается.
Пациентка должна соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра жидкости за день), при условии отсутствия отечности.
Предварительно покупают стерильный контейнер в аптеке. Использование других емкостей недопустимо, внутри них находятся микробы, посторонние вещества, которые исказят результат.
Беременная перед мочеиспусканием подмывает гениталии, перекрывает отверстие влагалища. Так исключается попадание чужеродных микроорганизмов внутрь биоматериала. Моча здоровой женщины не содержит бактерий, изначально она стерильна.
Белок определяют с помощью общеклинического анализа мочи (ОАМ), поэтому собирают всю порцию биологической жидкости.
Доставка образца осуществляется как можно скорее. Если существует причина, по которой это сделать нельзя, контейнер ставят в холодильник. Заморозка запрещается. Время хранения охлажденного материала не более 2 часов.
К контейнеру крепится бумажка, на которой пишется имя пациентки.

Таблица нормы белка в моче у беременных по триместрам

С ростом плода изменяются процессы жизнедеятельности организма, пространство брюшной полости. Ток крови бывает замедлен после пережатия сосудов маткой. Поэтому существуют нормы белка в моче при беременности, в зависимости от триместра.

Если обнаруживается белок в моче при беременности на поздних сроках, врач заподозрит развитие гестоза.

Причины повышенного белка в моче

К физиологическим причинам повышенного уровня белка в моче относят:

смещение уровня искривления позвоночника, который меняет положение почки;
изменение положения почки, вследствие давления на нее плода;
выделение следов протеина после смены положения тела пациентки;
интенсивные занятия спортом;
выделение альбуминов в мочу вследствие потери жидкости организмом (обезвоживание, недостаточное потребление воды, усиленное потение);
стрессовые ситуации;
диета, содержащая большое количество мясных и молочных продуктов;
нарушение оттока крови из-за сдавления сосудов плодом, вызывающее изменение фильтрации клубочками;
сдавление клубочков, вызывающее просачивание элементов крови.

Существуют патологические причины повышения белка в моче при беременности, которые вызывают заболевания:

гестационный пиелонефрит - почечное воспаление бактериального генеза, образующееся у беременных из-за нарушения продвижения мочи по мочевыделительным путям (урина не продвигается, микробы накапливаются и размножаются);
гломерулонефрит - воспалительное заболевание клубочков, вызывающее нарушение фильтрации элементов;
нефрит - воспаление любой области почек, происходящее по различным причинам;
образование почечных кист (образование полости на органе, внутри которой находится жидкость);
доброкачественные и злокачественные новообразования;
образование конкрементов - заболевание, вызванное скоплением кристаллов солей;
гестоз.

Признаки белка в моче при беременности

Симптоматика повышенного белка в моче зависит от состояния пациента, работы его внутренних органов, наличия заболевания. Если состояние вызывает сдавление почек, появляются боли в области поясницы, лихорадка. Болевые ощущения распространяются на всю область спины.

После развития гестозного состояния, главными признаками являются боль поясницы, сильные отеки, повышенное давление и протеинурия.

Прохождение камней по мочеполовым путям вызывает нестерпимую боль в области живота, выделение крови внутрь мочевыделительных путей.

Моча после протеинурии становится мутной. Если развивается воспаление, появляется слизь. Камни образуют осадок при стоянии образца.

Чем опасен белок в моче у беременных

Появление протеинурии опасно для организма, она приводит к нарушениям, которые опасны для мамы и плода. Необходима срочная врачебная консультация. Существуют следующие последствия повышения белка мочи при беременности:

недостаточность функционирования внутренних органов (сердца, легких, почек);
появление отеков легких, конечностей (рук, ног);
повышение внутрисосудистого давления;
опасность для вынашивания беременности;
появление малыша с умственной отсталостью;
развитие инфекции мочеполовой системы, которое может вызвать сепсис (заражение крови женщины) или попадание бактерий во внутриутробную жидкость, что является причиной инфицирования младенца еще до рождения (появляются белок и бактерии в моче при беременности).

Диета при повышенном белке мочи

Разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды.

При проникновении протеинов внутрь выделительной жидкости у пациента, врач расскажет, какие продукты стоит исключить, какие необходимо употреблять, чтобы убрать показатель, как снизить белок в моче при беременности. Из рациона пациентки исключаются бобовые, крупы, грибы, лук, чеснок, наваристые бульоны. Уменьшается употребление овощей, фруктов. Мясо употребляется только диетических сортов (индейка). Количество молочных продуктов, хлеба снижается.

При появлении в анализе мочи белка разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды, небольшое количество молочной продукции, не содержащей фосфор до обеда (сметана, сливки). Рыба разрешена небольшими порциями. Соль убирают полностью (исключают соленья и поваренную соль). Нельзя есть копчености, маринованные продукты. Разрешены тыква, изюм, свекла, курага, дыня, арбуз.

Приемы пищи дробят на 6 раз за сутки, это способствует лучшему усвоению, исключает переизбыток элементов и минералов.

Питье воды и другой жидкости за день должно быть умеренным, это исключит отеки и поможет выделительной системе отфильтровать белок.

Заключение

Белок в моче при беременности у здоровых женщин отсутствует. Появляется он только после нарушения внутреннего состояния организма. Если после нескольких лабораторных анализов выявляется протеинурия, срочно обращаются к врачу. Особенно это касается беременных, так как состояние опасно не только для самой женщины, но и для плода. Самолечение не допустимо, оно приведет к ухудшению состояния пациентки и гибели беременной во время родов. Врач точнее и эффективнее расскажет, как избавиться от отеков и протеинурии. Если у пациента возникают болезненные симптомы, при которых он не обращается к врачу, это чревато развитием почечной недостаточности.

Беременность - прекрасный и, вместе с тем, тревожный период каждой женщины. Всевозможные обследования необходимо проходить в целях выявления на ранних сроках каких-либо проблем и, по возможности, постараться устранить их.

Тому может послужить естественный процесс, который проистекает в организме, к примеру - увеличение матки (матка увеличивается в размерах, тем самым нарушает нормальное кровоснабжение мочевыводящих протоков и почек).

Заболевания, провоцирующие превышение нормы белка в моче у беременных женщин (см. допустимые нормы ниже в таблице):

заражение мочевыводящих протоков;
почечный поликистоз;
гипертония;
инфекционные болезни почек (имеется в виду: гломерулонефрит и пиелонефрит);
повышенный сахар из-за диабета;
сердечная недостаточность;
гестоз.

Самым опасным фактором возникновения следов белка в моче женщины, находящейся в «интересном» положении, является болезнь, которая именуется, как гестоз.

Этот диагноз может сопровождаться сильной отёчностью конечностей и лица, которая, скорее всего, вызвана повышенной проницаемостью сосудов и хронической гипертонией, к тому же, является и шум в ушах, сильное головокружение, слабость или быстрая утомляемость.

Обычно, гестоз проявляется во втором триместре беременности. Такая болезнь нарушает нормальное развитие плаценты , таким образом, ещё не появившемуся на свет малышу грозит опасность. Плод не получает необходимого количества кислорода и питательных веществ.

Такие явления обычно провоцируют преждевременные роды, хуже того - замедленное развитие плода.

Если вовремя не выявить патологию и не начать предпринять какие-либо действия по лечению, ребёночек может родиться мёртвым.

Могут понести за собой серьёзные последствия и менее опасные причины появления белка в моче, такие как пиелонефрит и гломерулонефрит .

Первый характеризуется болями и дискомфортом в пояснице и мочевом пузыре. Показателем второго является необычный окрас мочи – присутствие цвета мясистости. При пиелонефрите и гломерулонефрите, помимо присутствия белка, в моче проявляется большое наличие лейкоцитов и эритроцитов.

Состояние беременной уже само по себе характеризуется непредсказуемостью. Женщина в «интересном» положении может даже и не догадываться о каких-то нарушениях в своём организме, потому что до беременности всё было в норме. К тому же, после родов все проблемы, которые были при беременности, исчезают.

Появление белка после родов и кесарева сечения

Анализ на наличие белка в моче важен не только при беременности, но и после неё. Если после родов в моче обнаружен повышенный белок, то это говорит о проблемах в организме женщины, возможно это - воспаление почек или воспаление мочеполовой системы.

Каждой роженице необходимо обследоваться в обязательном порядке, только так можно предотвратить все недуги со здоровьем, в противном случае, всё может закончиться плачевно. Из-за несвоевременных обследований наблюдаются серьёзнейшие патологии, связанные с почечной недостаточностью.

Явных признаков при появлении белка нет. Все симптомы (боли в пояснице, утомляемость, усталость, отёчность) можно приписать к хлопотам с малышом. Причинами появления белка в моче после родов являются те же самые, что и при беременности.

Для устранения нарушений в почках нужно не пренебрегать советами врача и обследованиями.

Допустимые нормы

Нормальными показателями белка считается: общий белок крови 65 – 85 г/л и альбумины крови: 35 – 50 г/л.

Разберемся с различными показаниями белка:

0,066 - 0,099. Эти показания указывают на нарушение функций почек, они работают в напряжении. Это может быть из-за употребления большого количества белковой пищи или нагрузками. Скорее всего, Ваш лечащий врач потребует пересдать анализ.
0,1 - 0,2. Такие показания могут говорить о перенесённых простудных заболеваниях.
0,25 - 0,3. Необходимо ещё одно такое же обследование, возможно, нужно будет сдать анализ по Нечипоренко. Проводится обязательное УЗИ почек. После всего можно уже говорить о точном диагнозе.
0,3 - 1,0. Такой уровень белка говорит о серьёзной протеинурии. Рецепты выписывает опытный нефролог, так как может присутствовать разного рода патология почек.

Суточная потеря

У нормального здорового человека с помощью мембраны почечных клубочков происходит фильтрация белков исключительно с низкой молекулярной массой. После этого какая-то определённая их часть поглощается в канальцы почек.

Следовательно, суточная утрата белка вместе с мочой при беременности настолько невелика, что при итогах анализа белок в моче, в принципе, не просматривается. Развитие протеинурии происходит из-за повреждения мембраны почечных клубочков и канальцевой реабсорбции.

Обычной нормой коэффициента экскреции белка с мочой в неподвижности считаются 50-100 мг/сут . Присутствие белка в определённой дозе мочи, которую собирают во время всего дня, может варьироваться. К примеру, на протяжении дня наблюдается большее число белка, нежели в течение ночи.

Несоответствие с нормой предполагает собой пребывание белка в моче, тогда-то и назначается анализ суточной мочи. Это может помочь в выявлении патологии почек.

Слабая протеинурия — менее 0,5 г/сут.

Средняя протеинурия — от 0,5 до 1 г/сут.

Явная протеинурия — от 1 до 3 г/сут.

Как понизить белок в моче или избавиться насовсем?

Терапию и диету для понижения белка при беременности назначает специализированный врач , опираясь на исход анализа пациента. Для начала нужно выявить причину, из-за которой повысился белок, затем уже, исходя из результатов обследования, говорить об избавлении нарушений в почках.

Учитывая тот факт, что женщина находится в «интересном» и, вместе с тем, «непредсказуемом» положении, назначить будет не так-то просто, ведь не все препараты можно принимать при беременности.

Возможно, даже потребуется госпитализация для того, чтобы будущая мамочка всё время находилась под присмотром врачей.

Главным образом, обычно специалисты назначают мочегонные препараты , потому что они являются отличными помощниками для выведения белка из мочи. При инфекционном заболевании почек рекомендуется пить травы: ромашку, берёзовые почки, чабрец и другие противовоспалительные травы.

Если обследование показало пиелонефрит, то придётся употреблять антибиотики . Обычно, беременные пугаются слова «антибиотики», — это напрасно. Существуют антибиотики, которые никоим образом не вредят малышу, но эффективно борются с прогрессирующей болезнью мамочки.

Если же у Вас нефропатии, тогда следует придерживаться строгой диеты , которую должен назначить только специалист, возможно, он порекомендует проводить и, так называемые, разгрузочные дни.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь со своим врачом.

Если вовремя обнаружить нарушения и вовремя выявить причину, то можно с лёгкостью побороть этот невидимый, но опасный недуг. Тогда Вашему ребёночку уже не будет ничего угрожать. Заботьтесь о себе и о своём здоровье!

Какие лекарства можно принимать во время беременности расскажет в ролике доктор Комаровский:

Выявление в моче белка принято называть протеинурией. При беременности увеличивается загруженность почек, что влечет за собой сбои в их работе, наблюдается проникновение протеинов в мочу. Лабораторное исследование мочи помогает своевременно определить возникновение непосредственных угроз здоровью мамы и будущего ребенка.

Белок в моче при беременности проявляется вследствие ряда факторов. Их классифицируют на виды физиологического и патологического характера.

К физиологическим относятся:

Причины патологического характера следующие:

проблемы с мочевой системой: повреждение почек, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, специфичные почечные проблемы;
проблемы инфекционного характера: воспаление легких, ангина, грипп, ОРВИ и другие, протекающие преимущественно с повышением температуры;
аллергические реакции;
гипертоническая болезнь, развивающаяся во II и III стадии, с поражением почек;
проблемы в эндокринной системе;
возникновение в организме интоксикации;
длительное употребление лекарственных препаратов;
онкологические заболевания.

Что значит, если белок повышен

Протеинурия, обнаруженная при беременности – повод для постоянного наблюдения у специалистов гинекологического, урологического профиля. Может требоваться консультация нефролога.

Повышение уровня белка приводит к серьезным последствиям, причем женщина не всегда чувствует, что происходит сбой в функционировании внутренних органов. Только при помощи лабораторного исследования мочи можно выявить возникшую проблему.

Нормальные показатели белка в моче в разных триместрах беременности

Если наличие белка приобрело стабильный характер и имеет место увеличение показателей – это серьезный повод для обследования и лечения в больнице. Наблюдение за состоянием беременной женщины ведется в стационарных условиях.

При снижении количества белков в крови пропадает иммунитет к инфекционным заболеваниям. При снижении количества белков-прокоагулянтов происходит нарушение способности крови к сворачиваемости. При этом повышается риск возникновения кровотечений.

Виды протеинурии

При беременности, в зависимости от факторов, влияющих на образование белка в моче, классифицируют следующие виды протеинурии:

При выявлении следов белка, сначала важно исключить вероятность искаженной протеинурии (неправильного анализа), основная причина которого – неправильно проведенные перед забором анализа гигиенические мероприятия либо отказ от них, наличие хронических проблем мочевыделительной системы и их несвоевременное терапия при обострении.

Необходимо произвести повторный анализ, чтобы исключить вероятность неправильного забора. При этом требуется соблюсти гигиенические требования: основательно вымыть половые органы, изолировать влагалище тампоном (ватным), собрать урину в простерилизованный контейнер. Только соблюдая данные требования, можно получить правильную картину.

Симптомы повышенного белка в моче

Белок в моче при беременности дает следующие симптомы:

Легкая форма отклонения явных симптомов не имеет.

Особенности гестоза на ранних сроках

Если плацента в недостаточной мере снабжается кровью, повышается уровень давления для того, чтобы увеличилась интенсивность кровообращения. Давление увеличивается за счет сужения сосудов. Такой механизм является причиной недостаточного кровообращения в других внутренних органах, их качественное функционирование снижается.

Гестоз характеризуется сбоями сосудистой проницаемости. Его симптоматика следующая:

Повышается давление. На изменение давления влияет сужение сосудов, просвет которых уменьшается. Стойкое увеличенное давление приводит к возникновению головных болей, головокружению.
Появляются визуально различимые отеки на лице, конечностях . Они возникают по причине увеличения проницаемости сосудов. Жидкость свободно поступает в сосудистое русло. Отечность в первые месяцы беременности – явный показатель гестоза.

Особенности гестоза на поздних сроках

Гестоз принято называть токсикозом позднего периода беременности, поскольку он в той или иной степени интенсивности нередко является осложнением последних месяцев вынашивания ребенка.

Характерная симптоматика:

снижение качества функционирования почек;
увеличение давления;
ухудшение работы мозга;
головные боли;
визуально различимая отечность тела, особенно нижней его части;
диагностирование в урине белка.

Тяжелые формы гестоза могут привести к припадкам, судорогам, отслоению плаценты, задержке в развитии малыша или его гибели. По статистике, у 90% женщин гестоз развивается к середине третьего триместра. В сравнении с ранним гестозом, многие врачи считают его нормальным состоянием. Только усложненные формы необходимо лечить профессиональными методами.

Домашние методы диагностики

Белок в моче при беременности допускается предварительно продиагностировать самостоятельно с помощью тестовых полосок (индикаторов). Специально разработанная цветовая шкала помогает расшифровать результат, подтвердить или опровергнуть факт присутствие белка в моче, определить его уровень.

Результат устанавливают путем сравнения окрашенной части полоски, контактировавшей с мочой, и находящейся на поверхности контейнера шкалы цвета.

Полоска индикатор для выявления белка представляет собой специально подобранные реактивы, которые наносятся на подложку из пластика (иногда бумажную) на расстоянии двух миллиметров от края, который имеет рН индикатор. Он обеспечивает окрашивание (изменение цвета от желтого до сине-зеленого), что свидетельствует о присутствии белка.

Чтобы получить достоверный результат, необходимо соблюсти ряд требований:

Тестирование на белок производить при температуре от 15 до 30 о С.
Не трогать часть полоски с индикаторами руками.
Одна полоса для проведения разового теста.
При извлечении полоски из тубуса использовать ее в течение часа.
Хранить тубус с плотно закрытой крышкой.
Использовать свежую мочу (которая была собрана не более 2 часов назад), так как при длительном хранении происходит окисление мочи.
Забор производить в стерильную емкость.
Использовать утреннюю мочу для получения более точного результата.
Избегать попадания на емкость с мочой прямых солнечных лучей.
Минимальный требуемый объем: 5 мл.

Схема проведения тест-анализа:

Цветовые оттенки полосок у разных производителей могут отличаться насыщенностью. Для определения уровня необходимо сравнивать результат со шкалой на упаковке. Изменившийся цвет по прошествии пяти минут значения уже не имеет. Недостаточно стерилизованная емкость с остатками моющих средств может исказить результат. Тестовые полоски необходимо хранить согласно инструкции.

Самодиагностика: определение белка в моче с помощью тест-полосок Урибел:

Норма белка в моче – таблица

Появление белка в урине у женщины в период беременности в допустимых количествах считается нормальным. Ниже представлены допустимые и патологические показатели:

Группа	Наличие белка
Здоровые люди	Не обнаруживается
Беременность ранних сроков	Не больше 0,002 г/л
Беременность поздних сроков	Не больше 0, 033г/л
Развитие воспалительных процессов	0,03-0,33 г/л
Патологические проблемы, гестоз	0,33-3 г/л

Чем грозит ребенку повышенный белок в моче

Белок в моче при беременности в последние месяцы и возникновение гестоза влекут за собой нефропатию, токсическое поражение почек. Эти факторы оказывают негативное воздействие и на плод. Нефропатия опасна тем, что плацента не получает необходимого питания, плод лишен как питательных веществ, так и кислорода.

При этом увеличивается риск рождения ребенка истощенным или с признаками кислородного голодания. Если плод не получает кислород в необходимом количестве, это ведет к отставанию физического развития, преждевременным родам или к смерти малыша. В особенно тяжелых случаях принимается решение прервать беременность, если допустимо – провоцируют искусственные роды.

Когда нужно обратиться к врачу

Женщина в период беременности находится под наблюдением гинеколога. Но если отклонения в состоянии здоровья возникли раньше запланированного визита, посещение врача нельзя откладывать.

При возникновении болей в пояснице, учащении сердцебиения, резких перепадах артериального давления стоит немедленно воспользоваться квалифицированной помощью.

При диагностировании белка в урине дома, самостоятельно, при помощи тестовой полоски-индикатора необходимо получить соответствующую консультацию. Врач назначит проведение анализа в лабораторных условиях для подтверждения результата.

Потеря сознания, боль в голове, мерцание в глазах, судорожное состояние – все это является поводом для обращения к врачу. Эти признаки могут возникать отдельно или одновременно. О развитии гестоза может свидетельствовать и ситуация, когда характерные признаки не проявляются постоянно, а исчезают на некоторое время.

Анализ на белок

Как сдавать суточный анализ на белок

Необходимость сдавать суточный анализ мочи вызвана обнаружением белка в общем анализе. Бывают ситуации случайного проникновения белка в урину. Для получения полной картины принимается решение о заборе суточной урины. Накануне забора рекомендовано исключить потребление поливитаминов, чрезмерную нагрузку физического характера, физиопроцедуры, контрастный душ, переохлаждение.

Для получения достоверного результата перед забором урины необходимо соблюсти ряд требований:

Необходима стерильная емкость или банка из стекла, основательно простерилизованная. Стерилизация обеспечит уничтожение бактерий. В эту емкость помещается часть мочи, которая собирается в течение суток.
Для суточного забора потребуется стеклянная тара с крышкой объемом два литра. Она так же берется чистая, стерилизованная.
Утром начинается забор мочи. Период забора – полные сутки. Перед каждым наполнением подготовленной тары нужно основательно проводить процедуру интимной гигиены. В банку должна поступать только урина без примесей. Влагалище нужно отделить тампоном.
Перед сном банка основательно закрывается и помещается в холод. Ночные посещения туалета также предполагают сбор мочи.
Утром содержимое банки следует перемешать и перелить некоторое количество в подготовленную тару. Остатки урины можно вылить.

Зачем сдавать повторный анализ

В случае выявления белка принимается решение о повторной сдаче мочи на исследование. Это необходимо для подтверждения или опровержения диагноза. Появление белка может быть не связано со сбоями в работе организма, а иметь физиологический характер или вызвано нарушением гигиенических требований.

Фактором обнаружения белка в моче может стать:

потребление незадолго до сдачи анализа большого объема белковой пищи;
чрезмерные физические нагрузки;
перепады температуры;
стрессы, чрезмерная утомляемость и пр.

Накануне перед сдачей повторного анализа необходимо исключить все вышеперечисленные факторы, влияющие на появление белка в моче.

Как снизить белок в моче

Какие препараты принимать

Прием препаратов устанавливается в зависимости от причины появления белка, так как белок в моче является лишь симптомом заболевания.

Основные назначения:

Восстановление состояния здоровья при гестозе требует длительного времени. Осложнения среднего и, особенно, тяжелого характера устраняются в стационаре. Естественные роды в таких ситуациях исключены, их проводят искусственным путем роды (кесарево сечение).

Диета

Белок в моче можно понизить не только препаратами, но и посредством соблюдения диеты. Запрещается употреблять соленую, жареную пищу, изделия копчения. Следует отдавать предпочтение тушеным, запеченным, приготовленным на пару блюдам.

Исключаются из рациона следующие продукты:

цитрусовые;
кофе;
курица;
шоколад;
чеснок;
щавель;
грибы;
жирное мясо;
сыры;
мясные бульоны;
колбасы;
яйца.

Полностью исключать потребление белка нельзя, так как он влияет на формирование плода.

Эффективное воздействие на снижение уровня белка оказывают напитки из ягод. Например, калина и клюква блокируют проникновение белка в мочевыделительную систему.

Сладости негативно влияют на уровень белка. Особенно необходимо исключить шоколад, приготовленный из бобов какао. Важно снизить потребление углеводов, соли. Питание осуществляют кратными приемами. Мясо сначала исключается, но после улучшения состояния его постепенно вводят в рацион.

молоко, творог;
овощи;
фрукты;
овощные бульоны;
нежирные сорта мяса;
злаковые.

Желательно потреблять баклажаны, они способствуют выводу мочевой кислоты из организма. Рекомендовано употреблять большое количество зелени (укропа, сельдерея, петрушки). Ягоды эффективно снижают количество белка в урине. Тыквенную мякоть следует употреблять в свежем виде. Также рекомендуется пить сок тыквы.

Народные средства

При одноразовом отклонении от существующих норм в анализе волноваться не стоит. Если наличие следов белка подтвердилось после повторного анализа, для начала необходимо нормализовать режим дня, скорректировать нагрузку и время отдыха.

Народные средства вполне способны помочь справиться с ситуацией, если она не запущена:

Отвар брусничных листьев. 3-4 г листьев нужно залить кипящей жидкостью (0,6 л), настоять, после остывания сцедить. Отвар употребляют по 60 мл пять раз в день.
Настой барбариса. 35 г коры необходимо залить 420 мл кипящей жидкости. Затем ее выдерживают три часа. После процеживания принимают по 120 мл настоя трижды в день.
Настой из клюквенных ягод. Несколько ложек клюквы заливают кипящей жидкостью, объемом 220 мл, выдерживают пару часов. После процеживания пьют по 120 мл трижды в день.
Васильковый настой эффективен при проблемах мочевыделительной системы. 1 ч.л. василька нужно запарить 220 мл жидкости и выдержать несколько часов. Жидкость пьют по 60 мл трижды в день.
Эффективное действие оказывает отвар из березовых листьев. 5 г листьев заливают кипящей жидкостью (500 мл), выдерживают настой пару часов, процеживают и принимают по 120 мл перед приемом пищи трижды в день.

Можно воспользоваться сборами трав.

Эффективное действие оказывает мед

Принимать продукты пчеловодчества следует осторожно, они могут вызвать аллергическую реакцию:

Рекомендуется взять черную редьку, удалить сердцевину, поместить в отверстие мед, накрыть. Через некоторое время появится сок, перемешанный с медом. Его нужно пить по 10 мл трижды в день.
Настой из листьев мать-и-мачехи. 9 г листьев заливают кипящей жидкостью (200 мл), дают остыть, процеживают, добавляют 15 г меда, принимают по 70 мл трижды в день.
В настой брусники можно добавлять мед.
Широко применяется прополис как природный антибиотик.

Любое применение народных средств предусматривает предварительную консультацию врача.

Несоблюдение дозировок, использование трав, влияющих на протекание беременности и становление плода, усугубит ситуацию и нанесет вред здоровью мамы и ребенка.

Обнаружение белка в моче в небольшом объеме не является серьезной проблемой. Но если белок был обнаружен, ситуацию следует контролировать. При сильно завышенном уровне показателей при беременности следует обратиться за помощью к специалисту. Самостоятельное лечение самостоятельно в подобных случаях не допускается.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова