Что можно есть при поносе беременной. Что можно беременным от поноса: какие медикаменты не противопоказаны

Для здорового организма понос не представляет опасности, и заболевание проходит через несколько дней. Женщинам, вынашивающим малыша, диарея наносит вред и повышает риск развития патологий плода и даже выкидыша.

Такое состояние всегда требует помощи специалиста и медикаментозного лечения. В данной статье рассмотрим, что можно пить беременным при поносе.

Понос у беременных сопровождается теми же симптомами, что и у обычных людей. Основными симптомами являются боль и спазмы в животе, частые позывы в туалет и изменение консистенции стула. Если причиной послужило попадание в организм инфекции, то есть риск развития врожденных патологий, гипоксии, различных отклонений, гибели плода (на поздних сроках).

Боль и спазмы могут привести к ранним родам и выкидышу (на ранних сроках беременности).

Дополнительные симптомы:

• вздутие и метеоризм;
• повышение температуры тела;
• рвота;
• озноб;
• тошнота;
• сонливость и слабость;
• головная боль;
• спазмы в кишечнике.

В каком случае необходимо к врачу без самолечения?

У некоторых пациенток симптомы проходят в течение нескольких дней и не представляют опасности для плода. Но есть симптомы, при которых необходима срочная консультация специалиста:

• испражнения черного цвета, присутствует головокружение и слабость;
• понос не проходит длительное время и сопровождается повышением температуры тела, ознобом и рвотой;
• наличие примеси крови и слизи в кале.

Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии внутреннего кровотечения или обострении язвенной болезни.

Также симптомы обезвоживания представляют опасность для мамы и малыша: жажда, сухость кожных покровов, сухость во рту, частые позывы к мочеиспусканию, вялость, выделение темной мочи.

Показания и противопоказания для лечения самостоятельно

Диарея у беременных может быть вызвана различными причинами и в некоторых случаях является проявлением серьезного заболевания. Поэтому в данном случае самостоятельное лечение недопустимо. Большинство лекарственных препаратов запрещено применять беременным, так как они негативно воздействуют на органы и системы маленького организма.

Важно обследоваться, и выявить причину недуга, чтобы назначить безопасное и эффективное лечение.

Лечение

Препараты для восполнения водного и солевого баланса

Регидрон

Содержит в своем составе натрия цитрат, натрия хлорид, глюкозу и калия хлорид. Препарат восполняет запас электролитов, которые необходимы для нормальной работы системы кровообращения. Вследствие изменения консистенции крови, сердцу трудно ее перекачивать. В результате ухудшения кровоснабжения необходимые витамины и микроэлементы не поступают к органам и системам. Особенно организму необходим натрий и калий.

Противопоказания: основное противопоказание – непереносимость глюкозы. С осторожностью необходимо использовать лекарство пациентам с нарушением функций почек и страдающим сахарным диабетом. Способ применения: 1 пакетик препарата разводят в литре кипяченой воды. Дозировка зависит от веса человека. Назначают в расчете 10 мл на 1 кг массы тела в сутки. Полученный раствор употребляют небольшими порциями в течение дня. Готовый раствор хранят в холодильнике не более суток. Курс лечения составляет не более 4 дней.

Цена:200-320 руб.

Гидровит

Состав идентичный Регидрону. Выпускается в пакетиках без вкусовых добавок и с клубничным ароматизатором. Предназначен для восстановления водно-солевого баланса и регуляции кислотно-щелочной среды у детей и взрослых, с целью профилактики потери жидкости при физических и тепловых нагрузках.

Противопоказания: почечная недостаточность, сильная и непрекращающаяся рвота, высокое содержание калия в организме, угнетенное сознание, нарушение усвоения углеводов в кишечнике. Способ применения: готовить раствор необходимо перед применением. Пакетик растворяют в стакане кипяченой питьевой воды, тщательно перемешивают и употребляют небольшими порциями. Хранить можно не больше суток в холодильнике. Новорожденным и детям до 3 лет суточная доза составляет 3-5 пакетиков. От 3 до 12 лет 1 пакетик после каждого акта дефекации. Детям старше 12 лет и взрослым 2 пакетика после каждого акта дефекации. Употребление препарата необходимо продолжать до полного исчезновения симптомов.

Цена: 180-250 руб.

Сорбенты

Смекта

Самый безопасный препарат из группы адсорбентов, разрешенный к применению у беременных и детей с рождения. Выпускается в пакетиках для приготовления раствора по 10 штук в картонной упаковке с добавлением ванильного или апельсинового ароматизатора.В состав входит диосмектит. Смекта эффективно адсорбирует на своей поверхности бактерии, вирусы, токсины, аллергены и способствует их быстрому выведению из организма.

Противопоказания: высокая чувствительность к компонентам препарата, кишечная непроходимость, осмотическая диарея. С осторожностью назначают пациентам с хроническими запорами. Способ применения: Новорожденным и детям до двух лет назначают один пакетик в сутки. Взрослым и детям старше 2 лет 2-3 пакетика в сутки. Пакетик необходимо растворить в 50-100 мл воды, тщательно перемешать. Грудным детям растворяют в 50 мл сцеженного грудного молока.

Цена: 150-180 руб.

Энтеросгель

Препарат выпускается в форме геля и пасты. Препарат имеет широкий спектр действия. Обладает адсорбирующим действием, эффективно выводит токсины и аллергены из организма, оказывает обволакивающее действие на желудок и кишечник, снижает проявление токсикоза и улучшает функционирование печени, почек и кишечника. Применяется при интоксикации, токсикозе беременных, онкологических заболеваниях, диарее, диспепсии, язвенной болезни, аллергии.

Противопоказания: атония кишечника, кишечная непроходимость.

Способ применения: Препарат применяют за час до еды три раза в сутки. Разовая доза детям до 7 лет – 5 гр. препарата, 7-14 лет – 10 гр., детям с 14 лет и взрослым столовую ложку или 15 гр.

Цена: 350-380 руб.

Уголь активированный

Самый известный адсорбирующий препарат. Широко применяется в медицине и разрешен к применению у беременных и кормящих матерей, так как не всасывается в кровь. Эффект препарата обусловлен его способность адсорбировать на своей поверхности токсичные и вредные вещества, аллергены, бактерии и вирусы.

Противопоказания: хронический запор, внутреннее кровотечение и язвенные образования в ЖКТ.

Способ применения: Назначают препарат из расчета 1 таблетки на 10 кг массы тела до трех раз в сутки. Если необходимо совместное применение других лекарств, необходимо выдержать интервал 3 часа. Таблетки можно измельчить и смешать с водой. Таким образом эффект от препарата будет развиваться быстрее. Если уголь применяется неоднократно, то необходимо употреблять в пищу кисломолочные продукты.

Препараты нормализации микрофлоры

Линекс

Препарат из группы пробиотиков. Бактерии в составе средства убивают патогенную микрофлору и устраняют дисбактериоз, восстанавливают нормальную микрофлору кишечника. Широко используется при диарее, диспепсических расстройствах и аллергических проявлениях.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Способ применения: взрослым и детям с двух лет назначают по 2 капсулы 3 раза в день, новорожденным и детям до 2 лет по 1 капсуле 3 раза в сутки. Линекс Форте и Линекс детский в пакетиках принимают однократно. Люди, которые не могут проглотить капсулу могут ее вскрыть и содержимое смешать с водой, соком и принять внутрь.

Цена: 280-510 руб.

Хилак Форте

Выпускается в форме раствора для внутреннего применения, во флаконах по 30, 100 мл и саше. Имеет кислый запах и вкус. Широко применяется для нормализации микрофлоры кишечника.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, острая форма диареи с повышением температуры и наличием крови в каловых массах.

Способ применения: Используется детям с двух лет. Взрослым назначают по 40-60 капель три раза в день, детям с 2 до 12 лет по 20-40 капель на прием.

Цена: 180-400 руб.

Бифиформ

Содержит в своем составе бактерии, восстанавливающие микрофлору кишечника. Используется у взрослых и детей с рождения.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Применяется детям с двух лет и взрослым по 2 капсулы однократно. Для младшего возраста выпускают масляный раствор, порошок и жевательные таблетки.

Цена:320-450.

Успокоительные

Персен

Назначают, если диарея вызвана эмоциональным напряжением и стрессом. В состав входят растительные экстракты валерианы, пустырника, мелиссы и мяты. Препарат нормализует деятельность нервной системы, улучшает работу сердца, снимает напряжение, нормализует сон.

Противопоказания: высокая чувствительность.

Цена: 230-260 руб.

Экстракт пустырника

Беременным лучше всего подходит лекарственное растительное сырье. Пустырник снимает напряжение, помогает при бессоннице, снижает повышенное давление и ритм сердца. Хорошо помогает при коликах, тошноте и метеоризме.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Цена: 50-80 рублей. Таблетки-20-40 руб.

Экстракт валерианы

Назначают женщинам со второго триместра беременности. Лекарство оказывает седативное действие, нормализует сон, снимает напряжение, расширяет сосуды и понижает сердечный ритм. Перед применением желательно проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания: дети до 3 лет, непереносимость компонентов препарата, дефицит лактазы, сахаразы.

Антибиотики и противовирусные

Препараты из данных групп необходимо применять только по назначению врача.

Нифуроксазид (Энтерофурил, Эрсефурил)

Противомикробный препарат, широко применяющийся при диарее инфекционного происхождения. Выпускается в капсулах и суспензии для внутреннего применения. Средство оказывает противодиарейное, бактерицидное действие, убирает патогенную микрофлору и активирует иммунитет.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, дети до 1 месяца (для суспензии), дети до 3 лет (для капсул).

Способ применения: Взрослым принимать по 200 мг четыре раза в сутки.

Возможно применение Но-шпы для снятия спазмов, перед применением необходима консультация с врачом. Лоперамид, Диару, Лопедиум для остановки диареи можно принимать только в третьем триместре.

Список запрещенных лекарств:

• Антибактериальные препараты (стрептомицин, канамицин, тетрациклин, левомицетин, бисептол, гризеофульвин, бактрим);
• Препараты хинина;
• Нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Ибупрофен, Нурофен, Мелокисикам, Нимесулид);
• Спазмолитические (Спазмалгон, Спазган, Тримедат, Дюспаталин);
• Ретиноиды;
• Триметадин;
• Амитоптерин;
• Прогестины;
• Триметадин;
• Талидомид;
• Метилтестостерон.

Народная медицина

Кожуру граната необходимо залить стаканом кипятка, дать настояться 20-30 минут. Затем употреблять в качестве чая 3-4 раза в день.

Хорошо подойдет от диареи крахмальная вода.

Для этого нужно 1 столовую ложку крахмала залить стаканом воды, хорошо перемешать и выпить.

Можно сварить кисель из плодов черники. Черника обладает вяжущим действием и хорошо помогает от поноса у детей и взрослых. А также имеет в своем составе витамины и микроэлементы, полезные для организма. Принимать нужно по 1 стакану 3-4 раза в день.

Взять 1 столовую ложку листьев грецкого ореха и залить двумя стаканами воды. Затем варить на умеренном огне 20 минут. Снять с огня и остудить. Принимать по столовой ложке четыре раза в день. Неиспользованный настой держать в холодильнике.

Для купирования диареи хорошо подойдет настой из плодов калины. На 1 литр кипятка берут стакан сушеной калины. Варят на огне 10 минут. Затем настой процеживают и добавляют две ложки меда и остужают.

Такое лекарство принимают по 3 столовые ложки трижды в день.

Обязательно посмотрите очень полезное видео на эту тему

Диета и режим питания

В первый день возникновения диареи рекомендуют воздержаться от приема пищи. Можно употреблять воду, кисели, крепкий чай, бульоны, сухарики из белого хлеба. Все это предотвратить обезвоживание организма и разгрузит его. На следующий день можно употреблять пресные каши, без добавления сахара, соли и специй. Рисовый отвар поможет защитить и стенки кишечника и снять раздражение. Такой отвар необходимо применять три раза в день. Важно исключить из рациона жареное, копченое, острое и молочные продукты.

Вся пища должна быть комнатной температуры, так как горячая или холодная будут нарушать работу ЖКТ.

В комплексе хорошо помогают травяные настои из листьев ромашки, мяты и мелиссы. Сырье можно приобрести в аптеке в пакетиках или россыпью. Можно употреблять растения по отдельности или в качестве сборов.

• газированные напитки;
• фруктовые соки;
• мясо;
• кофе;
• абрикосы;
• виноград;
• огурцы;
• кисломолочные изделия;
• свежие фрукты.

Профилактика

Диарея на любом сроке повышает риск отклонений в развитии маленького организма. Поэтому каждая женщина должна тщательно следить за своим организмом и соблюдать следующие методы профилактики:

• соблюдение правил гигиены, тщательно мыть все продукты;
• не пропускать осмотры у специалистов;
• соблюдать режим питания, принимать пищу малыми порциями 5-6 раз в день;
• принимать витамины для беременных.

Период беременности является самым счастливым для будущей мамы. Чтобы избежать нежелательных явлений она должна заботиться о себе и своем малыше.

Важно не заниматься самолечением и вовремя обратиться за помощью к специалисту, так как назначить медикаментозное лечение может только врач.

Жидкий стул у беременных, который происходит не чаще трех раз в день, не сопровождается усиленной рвотой, повышением температуры тела, болевым синдромом и не содержит примесей, не вызывает опасений, его появление связывают с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины. В противном случае понос может быть причиной опасных заболеваний. А поскольку причин диареи множество, важно правильно определить диагноз, прежде, чем начинать лечение.

Методы диагностики:

Первичный осмотр, при котором врач выясняет характер стула (цвет, консистенция, запах, присутствие в кале примесей либо частичек непереваренной пищи), длительность поноса, количество испражнений в сутки, наличие сопутствующих симптомов (рвота, боли, температура тела).

Инструментальные способы:

• ирригоскопия — обследование толстого кишечника с помощью рентгена путем введения клизмы с бариевой взвесью;
• магнитно-резонансная томография;
• эндоскопия.

Не все перечисленные инструментальные способы исследования рекомендуются при беременности. Назначение проводится индивидуально для каждого случая и зависит от сроков беременности, тяжести заболеваний.

Лечение диареи

Лечить понос во время беременности следует крайне осторожно, многие препараты имеют негативное влияние на развитие плода. Принимать лекарственные средства следует только по предписанию лечащего врача, строго соблюдая дозировку. Лечение зависит от причины, вызвавшей диарею, и назначается после полного обследования. К общим методам лечения поноса у беременных можно отнести:

1. Восполнение водного баланса в организме. Для этого необходимо употреблять как можно больше жидкости, это может быть вода, компот, только не соки из овощей или фруктов.
2. Следует принимать соляные растворы, которые помогут уменьшить симптомы интоксикации и восполнить уровень минеральных солей: Регидрон, Гудрон, Лактосол.
3. Дополнительно можно принимать такие средства, как активированный уголь, Энтеродез, которые обладают превосходными адсорбирующими свойствами, помогают более быстрому выведению токсинов из организма.
4. Аптечный йогурт – это препарат, содержащий пробиотики, необходимые для поддержания и восстановления микрофлоры в кишечнике.
5. При частой диарее, возможен прием Нифуроксазида, который нормализует микрофлору и работу желудочно-кишечного тракта.

Лечение заболеваний, ставших причиной диареи

Эмоциональные расстройства у беременных приводят не только к нарушению пищеварения, но также могут нанести большой вред ребенку. Если диарея была вызвана эмоциональными напряжениями, стрессами, то помимо препаратов для устранения симптомов назначаются успокоительные средства: пустырник, пассифлора, мята, валерьяна.

При инфекционных и вирусных заболеваниях, к сожалению, не обойтись без приема противобактериальных средств. К разрешенным при беременности антибиотикам относятся:

• Группа пенициллинов — амоксициллин, пенициллин, оксациллин, ампициллин. Их них пенициллин является более безопасным для ребенка.
• Цефалоспорины — цефотаксим, цефазолин. Данные препараты не рекомендуются лишь на первом триместре беременности, поскольку имеют негативное влияние на развитие плода. Но при опасных для жизни инфекционных заболеваниях (например, пневмония, сепсис) их применение допустимо.
• Макролиды — азитромицин, ровамицин, эритромицин, вильпрафен.

Терапия антибактерицидными препаратами должна сопровождаться приемом пробиотиков или прибиотиков для поддержания микрофлоры кишечника. К тому же они необходимы для укрепления иммунитета, сопротивляемости организма к инфекциям и вирусам. К таким препаратам относятся: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бификол, Дюфалак, Хилак Форте и т.д.

Лечение патологий различных органов также подбирается с учетом риска для здоровья, жизни ребенка и его мамы.

Противопоказанные при беременности лекарственные средства

Для беременных противопоказано лечение многими антимикробными препаратами, которые являются большой угрозой для нормального развития малыша.

Список запрещенных лекарств

1. Препараты из группы аминогликозидов известны пагубным воздействием на плод, а точнее на слуховой аппарат и почки. Их применение на ранних этапах беременности может привести к развитию глухоты у ребенка. Среди наиболее опасных препаратов данной группы можно выделить амикацин, гентамицин.
2. Трихопол, метронидазол, применяемые для терапии мочеполовых заболеваний, имеют противопоказания для первого триместра беременности.
3. Метронидазол, к тому же входит в группу препаратов, имеющих влияние на развитие онкологических образований.
4. Сульфаниламиды, опасные на ранних сроках, могут стать причиной недугов кровеносной системы.
5. Тетрациклины приводят к поражению печени, замедленному росту костей плода.
6. На формирование костей также неблагоприятно воздействуют фторхинолоны, прием которых категорически запрещен при беременности.

Применение данных противопоказанных средств возможно только в особо тяжелых случаях, когда состояние пациентки грозит смертельным исходом.

Народные способы лечения

Средства народной медицины следует применять при легкой форме диареи. Лечить понос можно следующими способами:

1. Развести чайную ложку картофельного крахмала от диареи в половине стакана холодной воды. Принимать не более двух раз в день.
2. Отвары из шиповника и ежевики, приготовленные из смеси данных ягод либо взятых в отдельности. Для приготовления требуется залить две столовые ложки плодов стаканом горячей воды и нагревать в течение десяти минут на водяной бане. Остывший отвар процеживают, пьют по сто миллилитров пять раз в день.
3. Можно сварить кисель из брусники или клюквы. Для этого нужно залить ягоды кипящей водой, размять их, процедить и, добавив картофельный крахмал, варить, помешивая, на слабом огне. Пить небольшими глотками в течение дня.
4. Столовую ложку кожуры граната залить стаканом горячей воды, настоять полчаса и пить вместо чая.
5. Настоять около двух часов смесь из мяты и мелисы – столовую ложку смешанных в равных количествах листьев заливают стаканом кипящей воды. Это прекрасный способ устранить симптомы диареи, укрепить нервную систему.

Питание при поносе

Самое главное при поносе – поддержание водного баланса. Пить нужно часто и небольшими порциями. В качестве питья можно использовать обычную воду без газов, компоты, кисели. Важно при диарее соблюдать определенную диету, при которой запрещено употреблять любые молочные продукты, жареное, соленое, кислое, копченое, острое, фрукты и овощи, сладости, соки, мучное, какао и шоколад. Первый день недуга должен ограничиться обильным питьем, можно скушать немного хлебных сухариков, пресной каши из разваренного риса, а лучше рисовый отвар. На второй день в меню можно добавить тушеные овощи, немного вареного мяса нежирных сортов, кисломолочные продукты.

Диарея возникает из-за более быстрого прохождения кишечно­го содержимого по толстому ки­шечнику, что, в свою очередь, может быть вызвано целым рядом причин, свя­занных как с заболеваниями толстого кишечника, всего желудочно-кишечного тракта или его отделов (желудка, подже­лудочной железы и др.), так и с заболеваниями общего характера. Понос обычно сопровождается изменением ха­рактера стула (кашицеобразный, пенис­тый, водянистый и пр., возможны изме­нения запаха, могут определяться раз­личные примеси: прожилки крови, слизь). Обычно диарея сочетается с дру­гими болезненными проявлениями: со стороны кишечника (боли, вздутие, ме­теоризм - повышенное газообразова­ние, ложные позывы на дефекацию) и общими для организма (повышение тем­пературы тела, слабость, озноб, тошно­та, неприятный привкус во рту и др.).

Вот примерный перечень заболева­ний и болезненных состояний, при которых может возникнуть диарея.

• Различные «большие» кишечные инфекции (дизентерия, тиф и паратиф, холера и др.). Все эти инфекционные за­болевания протекают тяжело, и каждое имеет свои особенности (высокая или сниженная температура тела, особые изменения стула и пр.). Данные болезни требуют обязательного лечения в усло­виях специализированного стационара.
• Более простая, казалось бы, груп­па - пищевые токсикоинфекции, на­зываемые в быту кишечными или пище­выми отравлениями. Как и предыдущие инфекции, эти заболевания острые, то есть возникают внезапно, протекают бурно и обычно заканчиваются полным выздоровлением. Но и среди пищевых токсикоинфекции возможны тяжелые отравления, требующие госпитализа­ции.
• Наследственная недостаточность некоторых ферментов, например лак-тазы, необходимой для переваривания молочного сахара, или фермента, рас­щепляющего клейковину (она содер­жится в злаках), и др. Это проблемы хронического порядка, они начинаются не вдруг и сопровождают человека дол­гие годы. Как правило, люди с наслед­ственными ферментопатиями знают о своем заболевании и составляют раци­он с учетом этой своей личной особен­ности.
• Иногда поносами проявляется пи­щевая аллергия. И хотя аллергическая реакция - это, безусловно, состояние острое, сама аллергическая настроенность организма на данный продукт или группу - процесс, без сомнения, хро­нический. А лечение требуется такое же, как при ферментопатиях: прежде всего следует избегать провоцирующих продуктов - аллергенов. Наиболее часто встречаются аллергические поно­сы на морепродукты, в частности на ра­кообразных, яйца, землянику и пр.
• Хронические воспалительные за­болевания кишечника (болезнь Крона, энтероколит, болезнь Уиппла, или ки­шечная липодистрофия, неспецифичес­кий язвенный колит, хронический проктосигмоидит и др.). Несколько обособ­ленно стоит синдром раздраженного кишечника.
• Дисбактериозы (дисбаланс мик­рофлоры кишечника) с бродильной или гнилостной флорой.
• Выраженные заболевания желуд­ка, при которых желудочный сок не вы­рабатывается и пища из-за этого пере­варивается плохо.
• Хронические заболевания подже­лудочной железы.
• Поражения кишечной стенки на каком-либо участке, например при он­кологических заболеваниях кишки (имеются характерные отличия, позво­ляющие их заподозрить и предположить примерный уровень поражения), гоно­рее, сифилисе, туберкулезе (он практи­чески никогда не встречается как изоли­рованная форма, а всегда сопровожда­ется туберкулезным поражением лег­ких) и пр.
• Системные заболевания соедини­тельной ткани с поражением внутрен­них органов и желудочно-кишечного тракта в том числе.
• Выраженные гормональные на­рушения при аддисоновой болезни, тиреотоксикозе, сахарном диабете, недос­таточности надпочечников и пр.
• Неврогенные реакции, в том чис­ле «медвежья болезнь».
• Отравления, например солями тя­желых металлов и др.
• Глистные поражения.

Из вышеперечисленного становится понятно, что по сравнению с привычны­ми запорами поносы, особенно возника­ющие внезапно, требуют к себе более серьезного отношения.

Конечно же, если у вас после упот­ребления в пищу подозрительного про­дукта возникла тошнота и одно-, двух- или трехкратное послабление стула, стул кашицеобразный с неприятным резким запахом, но без примесей крови и слизи, температура тела осталась нор­мальной, нет озноба и выраженной об­щей слабости, - это не повод для па­ники и экстренного вызова врача. Такая картина характерна для нетяжелого пи­щевого отравления (пищевой токсико-инфекции). Однако необходимо заме­тить, что даже при легких формах пище­вого отравления возможно рефлектор­ное повышение тонуса матки. При нор­мально протекающей беременности это не должно вызывать большой тревоги. А как быть, если тонус матки и так по­вышен? Тогда вызов врача должен осно­вываться на самочувствии женщины.

Другое дело, если поднялась темпе­ратура тела, появилась тошнота и рво­та, развился многократный понос с ложными позывами на опорожнение ки­шечника, с болями в животе - тянущи­ми, схваткообразными, ноющими, рас­пирающими, отдающими в нижнюю часть живота, в промежность и др. По­добные проявления позволяют подозре­вать у больной либо «большую» инфек­цию, либо тяжело протекающую пище­вую токсикоинфекцию, либо резкое обострение хронического заболевания кишечника, либо острую хирургическую проблему в брюшной полости. В любом случае такое состояние носит угрожаю­щий характер для матери и для ее ре­бенка - вызов врача обязателен.

Если послабление стула носит ха­рактер привычного, периодически воз­никающего хронического состояния, то отношение к нему конечно же может быть более спокойным. Лечение долж­но основываться на принципах лечения основного заболевания с учетом бере­менности.

Неврогенные состояния (расстрой­ство стула как следствие стресса) мож­но нейтрализовать приемом успокои­тельных настоев и чаев на основе пус­тырника пятилопастного - как отдель­но, так и в сборах лекарственных трав.

Например: смешать в равных частях листья кипрея узколистного, цветки ка­лендулы лекарственной, листья малины лесной, корень валерианы лекарствен­ной, листья ежевики сизой, плоды чер­ники обыкновенной и добавить к ним 2 части травы пустырника пятилопастно­го. 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка и нас­таивать 40 минут в термосе, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день, если нет аллергии, можно подсла­щивать 1 / 2 чайной ложки меда.

Рассказать о лечении всех заболева­ний, протекающих с диареей, в объеме журнальной статьи невозможно. Оста­новимся в основном на лечении нетяже­лого пищевого отравления, как на наи­более часто встречающемся и наиболее часто лечимом самостоятельно дома.

Вот основные направления лечения.

1. Восполнение потери жидкости. С поносом организм теряет очень много жидкости, поэтому пить необходимо и пить надо много. Для этого подойдут: нес­ладкий, но достаточно крепкий чай; тра­вяные настои; разведенный порошок ре-гидрона, трисоли, лактосоли и др. (кроме жидкости, они восстанавливают баланс солей, «вымытых» поносом); разведен­ный энтеродез (этот препарат еще и ад­сорбент - он «забирает» на себя токси­ны); просто чистая вода. Выпивать надо приблизительно около трети или полови­ны стакана жидкости в час (ориентируй­тесь на правило: «сколько вылилось - столько и влилось»).
2. Голод и щадящая диета с постепен­ным расширением. В первые сутки - голод. Только к концу суток от начала по­носа, если «революция в животе» более-менее успокоилась, можно позволить се­бе съесть несколько сухариков из белого хлеба с чаем. В последующие дни можно постепенно расширять диету (при этом во второй - третий дни под строжайшим запретом оказываются: фрукты, тушеные и свежие овощи, любое жареное мясо, наваристые бульоны, сливочное и расти­тельные масла и вообще все жиры живот­ного происхождения, цельное молоко). Можно есть обезжиренные кисломолоч­ные продукты, слизистые каши, чудь подкрашенные молоком.
3. Медикаментозное лечение. Необ­ходимо обсудить с доктором. Скажем лишь о таком лекарственном препарате, как ИМОДИУМ. Его нельзя применять при отравлениях, так как при приеме это­го препарата токсины, которые должны выводиться из организма с жидким сту­лом, всасываются. Кроме того, этот пре­парат вообще противопоказан во время беременности.
4. Профилактика. Ее значение трудно переоценить! Не употребляйте в пищу продукты с просроченными сроками год­ности; продукты, у которых нарушена це­лостность упаковки; продукты с подозри­тельным вкусом или запахом и пр. Не сто­ит пробовать на рынках товар, как бы вас ни уговаривали «отведать кусочек» и не убеждали в абсолютной чистоте - ее на рынках не бывает! Не покупайте с рук скоропортящиеся продукты, особенно в летнее время, даже если вы «умираете от голода».

• Слизистый отвар овсяных хлопьев (50 г овсяных хлопьев залить 2 полны­ми стаканами холодной воды, 4 часа настоять при комнатной температуре, потом варить до загустения на малень­ком огне, помешивая). Принимать по 1 -2 столовых ложки 4 - 6 раз в тече­ние дня.
• Хорошо проваренная рисовая каша (чайную чашку нешлифованного риса за­лить 7 чашками того же объема холодной воды, варить на малом огне до состояния разваренного риса, дать отвару отстоять­ся и аккуратно слить с поверхности разва­ренного риса). Принимать по трети чашки отвара каждые два часа.
• Слизистый отвар из цельного ячмен­ного зерна (40 г зерен залить 2 стаканами холодной воды и настоять 5 часов, отва­рить в течение 15 минут, процедить). Принимать по столовой ложке 4 - 6 раз в сутки.
• Вареная или печеная груша (лучше дичка) или отвар ее плодов (1 стакан мел­ко нарезанной груши заварить двумя ста­канами кипятка и еще 20 минут проварить на небольшом огне, настоять под крыш­кой 3 часа, процедить). Принимать нато­щак по половине стакана 4 раза в день.
• Отвар груши или ее вареные кусоч­ки. Их можно смешать с любым «зерно­вым» рецептом. Они только усилят вза­имный эффект.
• Черничные кисели, можно с добав­лением плодов шиповника.
• В равных частях смешать листья ежевики сизой и плоды шиповника корич­ного, 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка, 10 ми­нут греть на водяной бане и еще полчаса настаивать под крышкой, процедить, ос­тудить. Принимать по половине стакана 4-5 раз в сутки. Ежевичный и шиповниковый настои можно использовать и от­дельно.
• Отвар створок зеленой стручковой фасоли (20 г высушенных и измельченных в кофемолке створок фасоли заварить литром кипятка и еще 10 минут держать на малом огне, 20 минут настоять под крышкой, процедить, остудить). Прини­мать по трети стакана 4-5 раз в день.
• Можно приготовить по вышеопи­санному рецепту отвар створок фасоли с добавлением высушенных плодов черни­ки обыкновенной (2 столовые ложки) и (или) такого же количества плодов ши­повника коричного. Принимать так же, как предыдущий отвар.
• В качестве сорбента можно 1 или 2 раза в сутки выпить разведенный карто­фельный крахмал (1 чайная ложка на полстакана холодной (!) воды).
• Чай из цветков терна обыкновенно­го (2 чайные ложечки измельченного сырья заварить 1 стаканом кипятка в тер­мосе и оставить на 8 часов, процедить). Это суточная доза, пить в течение дня по несколько глотков.
• Отвар плодов калины с медом (1 стакан высушенных плодов залить 1 л ки­пятка, довести до кипения и кипятить еще 10 минут, процедить). В горячем отваре развести 3 столовые ложки пчелиного ме­да. Пить по трети стакана 3 раза в день. Этот рецепт особенно подходит при синд­роме раздраженной кишки и при неврогенных послаблениях стула.
• Смешать в равных частях листья ци­кория обыкновенного, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья княженики лесной и траву кипрея узколистного. 2 столовые ложки измель­ченной смеси заварить 2 стаканами ки­пятка, 10 минут греть на водяной бане, не допуская кипения, полчаса настоять подкрышкой, процедить. Принимать теплым по трети - половине стакана 4 раза в день. Все составляющие этого сбора можно принимать отдельно или в паре в любом сочетании. Заваривать так же.
• Смешать в равных частях траву яс­нотки белой, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья по­дорожника большого, траву манжетки обыкновенной, траву пустырника пятилопастного, плоды шиповника коричного. Настой готовится и принимается так же, как в предыдущем рецепте.

Прежде чем принимать какой-либо лекарственный сбор, вспомните, нет ли у вас аллергии на его составляющие. Так, при наличии поллиноза (аллергии, свя­занной с цветением растений) лечение травами вообще противопоказано. Поэ­тому прежде чем начать принимать травы, проконсультируйтесь со своим врачом.

Диарея при беременности, как и в нормальном состоянии, может быть вызвана одинаковыми факторами влияния. Характерными проявлениями являются изменения в плотности каловых масс. Кашеобразный, иногда водянистый или пенистый стул с характерным специфическим запахом, указывает на дисбаланс пищеварительной системы.

Причины диареи на ранних сроках

Основной причиной возникновения диарея у беременных сразу после зачатия является перестройка тела и повышенное продуцирование гормонов. Тело женщины подготавливается к вынашиванию, поэтому некоторый дисбаланс, на фоне общего хорошего самочувствия, не должен вызывать беспокойства.

Дополнительными факторами расстройства ЖКТ могут стать:

1. Кишечная инфекция – дизентерия, тиф, холера и т.д.
2. Пищевые отравления характеризуются внезапным началом и, при выводе всех токсинов, полным выздоровлением.
3. Генетическая предрасположенность к некоторым пищевым ферментам, которая чаще всего известна, что помогает избегать употребления ее в пищу.
4. Аллергическая реакция на определенный вид продукта (яйца, рыба и др).
5. Наличие глистов.
6. Болезни поджелудочной железы.
7. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
8. Злокачественные новообразования.

Главной особенностью, на которую необходимо обращать внимание, это общее состояние организма. Если испражнения сопровождаются наличием кровяных сгустков в каловых массах, слизью, ознобом или повышением температурного режима, то следует проконсультироваться с врачом на предмет диагностирования патологического процесса.

Отсутствие дополнительной симптоматики, в первые недели после зачатия, говорит о возможном незначительном пищевом отравлении или указывает на гормональный всплеск.

Чем опасна диарея при беременности

Жидкий стул в период 9-ти месячного вынашивания может быть опасен, как для будущей матери, так и для внутриутробного развития маленького человека. Сильный понос, прежде всего, способствует обезвоживанию, что нарушает водно-солевой баланс, организм усиленно несет потерю минеральных веществ. Околоплодные воды обновляются за счет естественного обмена, поэтому резкие потери жидкости, чреваты возникновением различных пороков у малыша.

Пищевое отравление обуславливается риском интоксикации ребенка. При помощи жидких испражнений тело пытается вывести токсичные вещества наиболее быстрым способом. Длительное расстройство желудка и активные процессы в ЖКТ, могут привести матку в тонус, таким образом, вызвав выкидыш или отторжение.

Диарея, сама по себе, не несет опасности для внутриутробного развития, только продолжительный и болезненный понос, обязан вызвать тревогу у матери.

Диарея в 1, 2, 3 триместре беременности

Жидкие каловые массы в 1 триместре беременности наиболее опасны. Это связано с формированием внутренних органов ребенка. Полезные вещества, витамины и минералы, которые способствуют строению тканей, поступают в матку в ограниченном количестве, что отражается на развитии.

Кашеобразный стул при беременности на втором триместре минимально подвергает опасности плод, т.к. плацента на данном этапе функционирует уже в полном объеме и защищает его от внешних факторов риска.

Расстройство желудка также является симптомом и на поздних сроках он может стать не менее опасным. Головокружение, тошнота и рвота добавляют беспокойства женщине. В течение суток, необходимо наблюдать за состоянием и прислушиваться к организму. Если понос длится долгий период, а частота не снижается, то обращение к лечащему врачу не станет лишним.

Третий триместр характеризуется подготовкой организма к родовой деятельности. Поэтому обезвоживание, может негативно сказаться на питании ребенка. Но в целом, частые жидкие испражнения не несут в себе угрозу.

Чем лечить диарею у беременных: что можно, диета

Процесс лечения будущей матери осложняется тем, что многие лекарственные препараты запрещены в этот период. Главным образом, такая ситуация касается ранних сроков, когда яйцеклетка только оплодотворилась и начинается формирование плода.

Основным методом уплотнения каловых масс является строгая диета, с исключением продуктов, которые имеют слабительное действие. Соблюдение правильного режима питания – дробно, но часто, обильное питье и ограничение по употреблению жирного, жареного, соленого и сладкого.

• Крепкий чай;
• Рисовый отвар, каждые три часа;
• Сухарики, без добавления приправ.

В последующие несколько дней необходимо добавить в рацион пресные каши без соли и сахара. Молочнокислые продукты, в небольших количествах, способствуют восстановлению работоспособности кишечника. Бульоны возможны только куриные или овощные. Свежие овощи и фрукты лучше исключить на некоторое время.

Перед применением отваров на основе целебных трав, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не вызвать негативного влияния на развивающийся плод.

Контроль над приемом лекарственных препаратов должен быть осуществлен врачом-гинекологом. Средства для беременных подбираются с максимально щадящим эффектом:

1. Адсорбирующие средства (энтеросгель, активированный уголь, смекта) – не принимаются вместе с поливитаминными комплексами;
2. Солевые растворы (Регидрон, Трисол, Гудрон) – поддерживают водно-солевой баланс;
3. Противодиарейные таблетки (Имодиум, Энтерофурил, Лоперамид) – назначаются только после 30-ой недели вынашивания ребенка.

Только специалисты медицинских учреждений способны подобрать то лекарственное средство, которое подходит для будущей матери. Индивидуальные особенности развития плода, учитываются в первую очередь.

Чтобы минимизировать риск возникновения интоксикации и, как следствие, расстройства желудка, следует соблюдать некоторые предосторожности. Всегда проверять срок годности продуктов питания, сырые фрукты и овощи тщательно промывать, а мясные блюда должны проходить термическую обработку. Прогулки на свежем воздухе не только способствуют улучшению самочувствия, но и улучшают обменные процессы, наполняют ткани кислородом, что нормализирует функционирование ЖКТ.

Последний семестр беременности знаменует собой постепенную подготовку организма женщины к родам: происходит перестройка гормональной системы, а также корректировка некоторых процессов. Одни из них могут быть абсолютно естественны, а другие нежелательны или вовсе недопустимы.

С физиологической точки зрения на поздних сроках вынашивания плода диарея – это способ организма очистить кишечник от шлаков перед важным процессом. Обычно послабление при испражнении носит временный характер, длясь не более двух дней, и проходит еще до наступления схваток. Но если продолжительность поноса составляет более 4 дней с резким изменением цвета и консистенции каловых масс, с включением в них кровянистых выделений и слизи, резкими и продолжительными ноющими болевыми ощущениями, то имеет место говорить о нарушении естественных физиологических функций.

Медики классифицируют диарею на следующие группы по степени тяжести и выраженности сопутствующих симптомов:

Важно! Недопустимо заниматься самолечением – устанавливать причину и назначать лечение должен квалифицированный врач, поскольку неразумные действия могут повлечь за собой опасность для жизни и здоровья матери и ребенка.

Причины

Среди возможных причин, вызывающих развитие диареи, специалисты выделяют психологические, физиологические, инфекционные и пищевые факторы.

№	Причины диареи	Описание
1	Продукты питания	В последние недели беременности повышается общая чувствительность организма. Желудок и кишечник на привычные продукты могут отреагировать отторжением и аллергическими реакциями. Поскольку в это время женское тело копит силы для родов слишком тяжелая или жирная пища может не усвоиться, спровоцировав понос
2	Ослабление иммунной системы	Сниженные защитные функции организма также могут быть причиной развития диареи
3	Отравление	Некачественные продукты и несвежая пища с большой долей вероятности принесут с собой патогенные микроорганизмы. Понос, рвота, повышение температуры тела – это все признаки отравления, которое может быть как пищевым, так и вызванным бытовой химией или индивидуальной реакцией беременной на строительные материалы и их токсичные испарения
4	Инфекции и бактериальные поражение пищеварительной системы	Неправильное хранение продуктов, нарушение принципов товарного соседства, а также блюда сомнительного происхождения могут вызывать поражение кишечника инфекциями и патогенными бактериями: дизентерией, сальмонеллезом, брюшным тифом, холерой, энтеровирусной и ротавирусной инфекциями. К причинам развития кишечных микроорганизмов причисляют и резкую смену климата, в частности переезд в неблагоприятные регионы, а также употребление зараженной или некачественной воды
5	Болезни желудка и кишечника	Гастриты, язвы и заболевания кишечника на последних неделях беременности могут обостряться или усугубляться. Нередки случаи, когда причиной диареи является дефицит пищеварительных ферментов вследствие дисфункции желчного пузыря – неспособный переварить поступившую пищу кишечник просто вымывает ее из организма, препятствуя застою каловых масс и развитию гнилостных процессов в пищеварительной системе
6	Стресс	Волнение, эмоциональные переживания, ожидание родов и боязнь болезненности процесса обуславливают собой заедание тревог чрезмерным количеством пищи. Менее активный образ жизни и бессонница приводят к нарушению моторики и естественной работы кишечника. Это явление называется синдром «раздраженного кишечника» и требует всестороннего и безотлагательного лечения

Редко понос может быть следствием реакции организма на прописанные врачом медикаменты или витамины. В этом случае нужно повторно проконсультироваться со специалистом и отменить вызвавшие нарушения пищеварения препараты.

Последствия

Самая главная опасность диареи – обезвоживание, которое неизбежно ведет к вымыванию из организма всех полезных веществ (витаминов, микро- и микроэлементов). Недостаток воды при самом неблагоприятном исходе может привести к тромбозу и резкому сокращению амниотической жидкости, окружающей плод и необходимой ему для нормальной жизнедеятельности и достаточной подвижности внутри материнского тела. В этом случае беременную женщину госпитализируют и назначают инфузионную терапию.

К симптомам, сопровождающим понос, относятся:

• головокружение;
• постоянное желание пить;
• потеря фокуса и раздвоение в глазах;
• сухость во рту и пересыхание слизистых оболочек;
• температура;
• тошнота;
• озноб;
• метеоризм;
• отсутствие аппетита;
• вялость и апатия;
• возможное изменение цвета мочи.

Общее недомогание, вялость и слабость – те состояния, которые не пойдут на пользу ни матери, ни ребенку и могут осложнить течение родового процесса. Кроме того частое испражнение и напряжение в толстом отделе кишечника может вызвать тонус задней стенки матки и ее активные сокращения, приведя к преждевременным родам.

Методы лечения

Специалисты рекомендуют соблюдать по возможности активный образ жизни, совершать пешие прогулки вплоть до самых родов. Посещение подготовительных курсов для будущих мам и занятия гимнастикой для беременных минимизируют вероятность развития диареи.

Важно! Обойтись без врачебной консультации можно только в одном случае – если диарея протекала бессимптомно и прекратилась, как только беременная женщина убрала из рациона вызвавший ее пищевой компонент.

Чтобы предотвратить потерю жидкости будущей маме необходимо пить достаточное количество воды, фруктовых или овощных соков, по разрешению наблюдающего врача можно употреблять минеральную воду (с газом или без), специальные диетические или белковые коктейли. До полного прекращения диареи важно убрать из рациона молоко и молочные продукты, в частности кефир, йогурт и сметану. Следует помнить, что для поддержания моторики кишечника нужно больше двигаться и совершать ежедневные прогулки, но при диарее рекомендован покой и отдых.

Важно! Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики или иные лекарства без одобрения врача. Чтобы ни посоветовал фармацевт в аптеке, только грамотный квалифицированный гинеколог может подобрать правильное и эффективное лечение, поскольку до 30-ти недель беременным не показан прием каких-либо антибиотиков и противовирусных лекарств.

К разрешенным и доступным аптечным средствам относятся активированный уголь и адсорбенты.

Вступая в последний триместр женщине нужно быть особенно внимательной при выборе продуктов питания и составлении ежедневного рациона.

• жареных, копченых и острых блюд;
• соли, перца и специй;
• кофе и крепкого чая;
• газированных, тонизирующих и кофеинсодержащих напитков.

Важно составить режим питания так, чтобы полностью исключить переедание или длительные временные промежутки между приемами пищи. Лучше всего есть дробно и в одно и то же время. Немаловажно соблюдение диеты, последний триместр самый тяжелый, поэтому питание должно быть легким, но достаточно богатым на витамины и минералы.

Разрешается есть:

• каши;
• отварное маложирное мясо;
• супы на куриных бульонах;
• овощи и фрукты.

Нормализовать стул и скрепить его помогут ягодные кисели и соблюдение трехдневной рисово-банановой диеты.

Профилактика развития диареи

В целях предотвращения поноса беременной женщине рекомендуется соблюдать простые правила:

• постоянно контролировать течение хронических болезней ЖКТ;
• правильно и вовремя питаться;
• вести подвижный образ жизни;
• тщательно мыть все продукты, в особенности фрукты и овощи.

О любых недомоганиях и дисфункциях в работе организма, длящихся более суток, непременно нужно сообщать наблюдающему врачу, ведь только так можно избежать нежелательных последствий и исключить риск развития патологий плода.

Видео - какие тесты нужно сделать при поносе, чтобы определить причину его появления?