Что делать, если мигрень возникает при беременности. Мигрень при беременности на ранних сроках лечение Что выпить от мигрени при беременности

Мигрени – медицинская проблема, возникающая в любом возрасте, чаще – у женщин. При беременности имеет ряд особенностей течения и специфическую тактику коррекции.

Мигрени

Это приступ сильной односторонней головной боли на фоне резкого ухудшения самочувствия, реакции внутренних и органов чувств. В основе — нарушение взаимодействия нервной с сосудистой системой. Длится от нескольких часов до 3 суток , проходит несколько стадий.

Имеет следующие проявления:

  1. В начальный период (за несколько часов до боли) возникают быстрые смены настроения, слабость, нервозность из-за шума, света.
  2. Стадия ауры (при ее возникновении) длится до 1 часа, проявляется изменениями со стороны органов чувств.
  3. В болевую стадию возникает изнуряющая головная боль на фоне реакции внутренних органов.
  4. На заключительной стадии (не более 1 часа) прекращаются боли, улучшается состояние, нормализуется пищеварение.

Мигрени при беременности

При вынашивании ребенка иногда возникает впервые.

Психоэмоциональное состояние женщины меняется, что служит пусковым механизмом или усугубляет течение заболевания в разные сроки. Если симптомы наблюдались ранее, то течение болезни, как правило, видоизменяется, значительно уменьшаются или исчезают проявления после 3-4 месяца.

Симптомы

Проявления зависят от степени поражения нервной ткани, максимально выражены во время болевой стадии.

Основные признаки:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота, понос;
  • свето-, звукообоязнь;
  • бледность кожи;
  • слабость;
  • чувство жара, холода.

Головная боль обусловлена расположением пораженного участка нервной ткани.

Характеристика боли:

  • односторонняя;
  • пульсирующая;
  • очень высокой интенсивности.

Болевой синдром всегда сочетается с непереносимостью шума и громких звуков, света, запахов.

Ранние сроки

Беременность в разные периоды имеет свои особенности, которые способствуют возникновению заболевания.

Особенности:

  • специфические стрессы;
  • изменение гормонального фона;
  • недостаток воды, обезвоживание;
  • аллергия или неприятие продуктов питания, ранее привычных.

Характерно состояние некоторого психического напряжения, связанное с беспокойством о благополучном вынашивании, родах. Количество разрешенных медикаментов резко ограничено. Приступы возникают чаще всего.

Поздние сроки

В это время организм женщины претерпевает следующий этап изменений и готовится к родам.

Особенности:

  • увеличивается количество жидкости;
  • повышается проницаемость сосудов;
  • затрудняется движение крови;

Происходит увеличение нагрузки на разные отделы позвоночника, особенно поясничный. Меняется осанка. Изменения позвоночного столба влияет на состояние нервных окончаний, сосудистых образований этой области.

Беременные становятся более чувствительны к изменению погодных условий, колебанию атмосферного давления, влажности, температуры. Это обуславливают учащение возникновения и усиления приступов болезни.

В триместре

Для второго триместра , в отличие от первого (ранние сроки) и третьего (поздние сроки) характерно заметное улучшение, облегчение симптомов, уменьшение частоты возникновения. Нередко отмечается полное исчезновение проявлений в это время.

Также врачами несколько расширяется список разрешенных препаратов.

Причины

Возникновение связано с нарушением нервной регуляции работы сосудов, выделением особых биологически активных веществ (серотонина). Это приводит к ухудшению работы нервной ткани, нарушается обработка информации о боли, а также импульсах, исходящих из органов чувств, внутренних систем.

Чаще всего могут заболевание провоцируют:

  • сильные эмоции, включая позитивные;
  • длительная тревожность, сниженное настроение;
  • физические перегрузки;
  • колебания атмосферного давления, температуры, магнитные бури;
  • потребление большого количества шоколада, копченостей, красного вина, кофе, твердых сыров;
  • изменение гормонального фона.

Сильный свет, громкий звук, определенный резкий запах запускает каскад процессов, приводящих к появлению симптомов.

Мигрень с аурой при беременности

Во время вынашивания ребенка часто перед болевым синдромом наблюдается ряд признаков, связанных с реакцией органов чувств, нервной системы (как правило, односторонних), которые называются аурой .

Аура проявляется симптомами:

  • зрительные эффекты (точки, линии, зигзаги, световые лучи);
  • временная слепота на один или на оба глаза;
  • ослабление двигательной способности руки, ноги с одной стороны;
  • покалывание , нарушение чувствительности конечностей;
  • нарушение речи.

Если на этом этапе удается прекратить действия провоцирующего фактора, то дальнейшего развития симптомов может не возникнуть .

Что делать и чем лечить?

Во время беременности желательно максимально избегать приема таблеток. Нормализовать образ жизни, рацион питания, использовать средства народной медицины. Необходимо наблюдение врача.

При приступе нужно:

  1. Создать покой , прекратить раздражение всех органов чувств.
  2. Выключить в комнате свет, закрыть и занавесить окна, выключить все, распространяющее звук, увлажнить воздух.
  3. Далее, использоват ь народные и традиционные средства.

Народные средства

Перед использованием методов нетрадиционной медицины лучше проконсультироваться с врачом, чтобы избежать негативного влияния на организм будущей мамы, ребенка.

Наиболее безопасно для облегчения состояния:

  1. Заварить , выпить сладкий чай, крепче обычного.
  2. К болевой зоне приложить компресс из свежего капустного листа, облитого кипятком. Обмотать шерстяным шарфом.
  3. Поместить лед на непродолжительное время.
  4. Делать массаж руками или массажной щеткой, по условным линиям ото лба до затылка, каждые полчаса.
  5. Вдыхать пары цитрусовых ароматических масел, мелиссы, мяты.
  6. Использовать подушку, внутри которой находятся сухие лавровые, вишневые, эвкалиптовые листья.
  7. Положить небольшие ломтики лимона на височную область, перевязать голову полотенцем, смоченным горячей водой.
  8. Салфетки , смоченные водой с добавлением пары капель эвкалиптового масла, положить на виски, лоб.
  9. Компресс из запаренной полыни положить на лоб, виски, обмотать полотенцем.

До применения растительных средств и ароматических масел нужно убедиться в отсутствии аллергии на них.

Препараты

Лечебные средства женщине, которая находится в любом периоде вынашивания ребенка, назначает врач. Без консультации доктора никакие таблетки употреблять нельзя, даже если женщина принимала их раньше, до беременности.

Большинство традиционных препаратов для лечения мигрени в это время использовать опасно . Употребление аспирина может привести к кровотечению, осложнениям, выкидышам на ранних стадиях, преждевременным родам на поздних сроках.

Парацетамол

Парацетамол на сегодня является одним из немногих препаратов, которые можно принимать для лечения во время вынашивания . Назначает этот препарат, определяет количество таблеток, которые можно выпить за сутки, исключительно врач. Принимать парацетамол при беременности нужно с осторожностью, стараться не принимать натощак.

Когда стоит идти к врачу

Беременной женщине обязательно стоит идти к врачу, если ее начали беспокоить или усилились ранее наблюдаемые мигрени. Консультация поможет сориентироваться с рекомендациями, в подборе таблеток для лечения, если это необходимо.

Однако, существуют ситуации, когда обращение за врачебной помощью должно быть срочным .

Обязательно должно насторожить:

  • более интенсивная головная боль, чем обычно;
  • не проходящее нарушение зрения;
  • сохраняющееся после приступа онемение или ухудшение движений;
  • постепенно увеличивающаяся хроническая боль любой области головы;
  • спутанность сознания.

Важность срочной диагностики при этих проявлениях обусловлена тем, что симптомы и признаки, подобные мигренозным, могут быть признаками других заболеваний, которые требуют совершенно других действий.

Профилактика

В основе профилактики лежит коррекция образа жизни, рациона питания.

В первую очередь необходимо:

  1. Соблюдать режима отдыха и бодрствования (сон 9-10 часов);
  2. Избегать нервных психологических перегрузок;
  3. Обеспечить низкий уровень шума, отсутствие химических средств, световых раздражителей (световые индикаторы);
  4. Поддерживать температуру помещения не более 23°C, влажность – 50-70%.
  5. Спать преимущественно на боку, особенно в третий триместр.
  6. Активные физические нагрузки прекратить не позже чем за 6 часов до сна.
  7. Употреблять за ужином небольшое количество хорошо усваиваемых продуктов, содержащих много белка (нежирное мясо, рыба, творог).
  8. Кушать не позднее чем за 2 часа до сна.

Чем ранее диагностирована болезнь и предприняты меры по уменьшению ее симптомов, тем легче будет ускорить окончание приступов, а в дальнейшем не допустить их появления.

Таким образом, при беременности происходит ряд изменений, которые способствуют возникновению, а также влияют на существующую мигрень . Наблюдение, своевременное выявление и комплекс лечебных мероприятий позволяет стабилизировать состояние, избежать осложнений, восстановить здоровье.

23.09.2016

Мигренью называют сильную боль с одной стороны головы, вызываемую сосудистыми спазмами. Приступ сопровождается тошнотой, светобоязнью, головокружением, слабостью, а боль локализуется либо в височной части, либо в лобной доле, затылке.

Характерной особенностью является мощная пульсирующая односторонняя боль, избавиться от которой не помогут обычные обезболивающие.

Именно во время беременности, женщины чаще сталкиваются с , а причиной тому может стать переутомление, гормональная перестройка организма, сосудистые патологии, стресс.

От чего возникают приступы у беременных, как и чем лечить мигрень во время беременности? Об этом далее.

Мигрень является наследственным хроническим заболеванием , чаще впервые проявляющимся в период беременности.

Происходит это из-за естественных гормональных и физиологических изменений, а спровоцировать приступ могут сразу несколько факторов . К ним относятся:

  • отсутствие прогулок на свежем воздухе;
  • травмы и сосудистая дистония;
  • активное или пассивное курение;
  • нерегулярное и неполноценное питание;
  • гипертония;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • сон более 8-9 часов в сутки или бессонница.

Кроме того, вызывать приступ мигрени у беременных способны даже такие привычные продукты, как шоколад, крепкий чай или кофе, жареный арахис, бананы, апельсины и лимоны.

Важно уметь отличить приступ мигрени от обычной головной боли . Врачи советуют обратить внимание на несколько признаков, предшествующих пароксизму. Все они имеют общее название «аура» и выражаются в резком нарушении слухового и зрительного восприятия, нарушении речи, появлении черных точек перед глазами.

Обычная головная боль всегда начинается внезапно, без предшествующих сигналов, охватывает всю голову.

При мигрени, болевые ощущения локализуются строго в одной точке, приступ длится долго, от пары часов до 2-3 дней, сопровождаясь сильной тошнотой и мучительной рвотой. Именно по этой причине женщины часто путают мигрень с токсикозом, особенно на ранних сроках .

Появление подобных симптомов требует незамедлительного обращения к врачу, ведь обычные средства от головной боли в этом случае не помогут.

В чем опасность?

Приступы пульсирующих болей в период беременности представляют определенную женщины и ребенка.

Основная проблема заключается в игнорировании симптомов или неправильном лечении. Плохое самочувствие будущей мамы сказывается и на ребенке , он точно так же страдает от негативных проявлений боли.

Кроме того, беременность является поводом отказаться от принятия разного рода медикаментов, способных оказать негативное действие на плод. А практически все препараты от мигрени могут вызывать пороки развития.

С чем можно перепутать?

Симптомы и признаки у беременных женщин

В основном приступы мигрени сопровождают женщину в течение первого триместра, но известны случаи, когда патология проявлялась позже.

Если мигрень наблюдалась до беременности, то с большой долей вероятности она проявится с новой силой уже с первых месяцев, постепенно ослабевая. На поздних сроках мигрень бывает редко, только при сопутствующих патологиях, гестозе.

Развитие приступа проходит три основные фазы:

  1. За полчаса-час до начала пароксизма, женщина испытывает необъяснимую слабость, вялость и сонливость. Портится настроение, постепенно начинает болеть висок или затылок.
  2. Дальше происходит резкий всплеск пульсирующей боли, потливость, бледность кожи, тошнота, непереносимость яркого света и шума.

    Может развиться отек лица, онемение конечностей, нарушение слуха и зрения, рвота.

  3. Закончиться приступ способен внезапно, оставляя ощущение разбитости, истощения. Длительное течение чревато развитием гипоксии, появлением судорог и обезвоживания.

Сильные болевые ощущения терпеть нельзя , а при необходимости, стоит срочно обратиться за врачебной помощью. Такое состояние опасно сбоями в работе сердечно-сосудистой системы ребенка, приводя к гипоксии и нарушению кровоснабжения мозга.

Какие медикаменты нельзя принимать и почему?

Ни в коем случае нельзя принимать такие привычные лекарства, как Анальгин, Темпалгин, Спазмалгон, Цитрамон, Баралгин и Аскофен . Они проникают сквозь плаценту и оказывают токсичное влияние на плод на любом сроке беременности.

Некоторые нестероидные препараты (Аспирин, Напроксен, Ибуфен) разрешены к использованию строго во втором триместре. В начале срока они вызывают патологии плода, а в конце – развитие кровотечений.

Принимать специально разработанные противомигренозные средства при беременности категорически запрещено.

Все эти лекарства условно делят на 2 группы : изготовленные из спорыньи (Дигидергот) и .

Кстати, последний препарат может назначаться на любом сроке беременности, но только в случае острой необходимости, для однократного снятия тяжелого приступа. Кроме того, строго запрещены к приему в любой стадии вынашивания и эффективные антиконвульсивные средства, антидепрессанты.

Как снять боль?

Самым безопасным средством от мигрени, способным избавить от боли при любом сроке беременности, является Парацетамол , не оказывающий на плод негативного влияния. Сюда же можно отнести лекарства на его основе, например, Панадол Экстра, Эффералган.

К сожалению, все они обладают слабой эффективностью и при сильном приступе не помогут. При необходимости, врач может посоветовать Цитрамон , но пить его в начале вынашивания запрещено.

Особенности лечения на ранних и поздних сроках

Ингибиторы МАО абсолютно противопоказаны беременным женщинам , а вот такие антидепрессанты, как Амитриптилин, могут применяться по жизненным показаниям, но только под наблюдением врача.

Что касается бета-блокаторов, то разрешенными считаются лишь Атенолол либо Метопролол. Верапамил, Амлодипин (блокаторы кальциевых каналов) можно принимать только во втором триместре.

Некоторые врачи в минимальных дозировках рекомендуют Аспирин, но лишь при его эффективности, и только в 1-2 триместре.

Нередко советуют принимать проверенные противорвотные средства, такие как Метоклопрамид и Хлорпромазин и спазмолитики (Но-Шпа), но также до 3 триместра.

Доксиломин и Пиридоксин от мигрени могут использоваться лишь периодически во время беременности из-за частых побочных реакций.

Как избавиться без лекарств?

Хорошей альтернативой медикаментам считаются безопасные .

Они не оказывают негативного влияния на плод, допускаются к применению на любом сроке, но всегда перед использованием нужно посоветоваться с врачом, чтобы не спровоцировать аллергию и другие негативные влияния на организм беременной.

Что пить?

Можно попробовать пить ароматный чай из мяты , заваренный из стакана кипятка и 1 ч. л. сухих листочков мяты. Смесь помещают в термос, дают настояться около часа и пьют трижды в день по полстакана, до еды.

Отличный напиток, снимающий приступ готовится из стакана кизила и литра воды. Достаточно сварить обычный компот и пить его в течение дня.

Рецепты компрессов

Таким же эффектом обладает компресс из полыни, который готовится как обычный настой. В литре кипятка заваривают пару ложек сухой полыни, настаивают, процеживают, смачивают в настое полотенце и прикладывают ко лбу.

Еще один проверенный способ снять боль – это приложить к вискам ломтики лимона , смочить в горячей воде полотенце и туго перетянуть им голову, прижав лимонные дольки к голове.

При выборе народных методов, важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не навредить организму. У кого-то может наблюдаться аллергия на цитрусовые или полынь, а капустные листья могут вызвать раздражение и кожную сыпь. Перед применением подобных средств, лучше посоветоваться с врачом.

Ароматерапия с эфирными маслами

Неплохо поможет в борьбе с мигренью компресс с эфирным маслом эвкалипта. На литр воды достаточно капнуть 4 капли масла, смочить в нем полотенце и положить на лоб.

Не стоит забывать, что резкий аромат не каждому подойдет, и вместо облегчения симптомов можно лишь усугубить положение.

Некоторые специалисты советуют вдыхать пары смеси, приготовленной из равных частей нашатыря и камфорного спирта, но это тоже индивидуально.

Хорошо снимает приступ подушка, набитая сухими листочками вишни, мирры, эвкалипта и лавра. Достаточно просто лечь и прижаться к ней больной частью головы.

Что делать для профилактики приступов?

Полностью предотвратить приступы мигрени нельзя, но можно сократить их возникновение и облегчить протекание.

Мигрень во время вынашивания ребенка может возникнуть даже у тех, кто до этого времени не подозревал, никогда не замечал за собой признаков такого недуга. Более чем в 20% случаев женщина страдает таким заболеванием, как мигрень при беременности.

Боль Рецепт
массаж головы обратиться к врачу При беременности
Лечение


У болезни имеются отличительные признаки, которые позволяют диагностировать ее. Для организма женщины, без того находящейся в непростом положении, переносить еще и мигрень очень тяжело. Терпеть головные боли нельзя, поэтому необходимо искать способы ее устранения.

Мигрень или гемикрания – это заболевание, которое может носить наследственный характер. Оно выражается сильными болевыми ощущениями. Многие девушки списывают ощущения на простое недомогание при беременности. Ввиду того, что симптомы достаточно выраженные, дискомфорт стараются унять обычными средствами, которыми пользуются при головных болях.

У каждой женщины организм индивидуален, причины образования мигрени на раннем сроке у всех разные. Но, тем не менее, различают несколько причин образования этого недуга при беременности.

  1. Питание. Прием некоторых продуктов способен вызвать приступ мигрени на ранних сроках. Это такие продукты, как сыр, шоколад, цитрусовые (в большом количестве), острые приправы, алкоголь. Правильное питание очень важно для здоровья женщины и будущего ребенка.
  2. Изменение в рационе способно вызвать аллергические реакции и начало болезни.
  3. Недостаточное количество воды в организме.
  4. Отрицательная реакция на лекарственные препараты, передозировки (это может быть обычное, несильное лекарство).
  5. Стрессы, недосыпания, психологические нагрузки, переутомления – все эти факторы способны вызвать приступы мигрени (минимальный сон девушки должен составлять не менее 7 часов за сутки, особенно это важно на первом триместре беременности);
  6. Погодные условия, смена климатических поясов и т. п. Старайтесь в помещении создавать благоприятный микроклимат.

Беспокоит пульсирующая боль

Диагноз обычно определяется врачом в ходе беседы с пациенткой. Но есть определенные критерии, которые помогут отличить обычную головную боль от мигрени.

Существует несколько вопросов, ответив на которые, можно безошибочно определить верный диагноз.

  1. Сопровождаются ли головные боли, которые были за последние несколько месяцев, рвотой, тошнотой?
  2. Сопровождаются ли головные боли за последние несколько месяцев непереносимостью звуков, света?
  3. Бывало ли, что головная боль препятствовала вашей ежедневной активности (работа, учеба) хотя бы на один день?

Если на несколько вопросов вы отвечаете положительно, то, скорее всего, ваши головные боли не что иное, как мигрень.

Признаки гемикрании у женщин

Как мы выяснили проявление мигрени у всех индивидуально. У одной женщины при беременности симптомы выражены легким недомоганием или дискомфортом. У кого-то – это невыносимые острые болевые ощущения, которые сопровождаются рвотой. Самые частые, ярко выраженные признаки болезни – это сильная пульсирующая головная боль, она обычно распространяется на одну сторону головы. Ее продолжительность может составлять от 3 часов до нескольких суток.

У некоторых отмечается сильная чувствительность к яркому свету, громким звукам, женщина становиться отстраненной замыкается. Может повышаться артериальное давление, появляются тошнота, общая слабость – еще такие симптомы называют аурой.

Выделяют несколько групп – это простая мигрень при беременности и мигрень, которая сопровождается аурой.

  1. Первая сопровождается односторонней болью сильного, пульсирующего характера. Она носит давящий характер, сильно снижает работоспособность, реакция на нее может быть неадекватной (излишняя агрессия или апатия). Центр боли сосредотачивается в височной части головы или в затылке. Приступы могут повторяться до 4 раз за месяц. Могут прибавляться такие симптомы, как расстройство желудка (тошнота, рвота, которые не приносят облегчения). Яркое освещение, громкие шумы, запахи, физические нагрузки – лишь усиливают боль.
  2. При мигрени с аурой появляются невралгические симптомы перед приступами и иногда сопровождают их. Когда появляются первые симптомы мигрени их необходимо лечить, обычные лекарства не помогут, их должен одобрить, назначить специалист, наблюдающий за вашей беременностью.

Еще несколько признаков отличающих головную боль от гемикрании:

  • возникающая боль имеет другой характер, отличный от прежнего;
  • появление боли после физических нагрузок, сильного потягивания, кашля, половой активности;
  • слабость конечностей, нарушение зрения, речи.

После подобных проявлений необходимо обратиться к специалистам.

Тревожные мысли

Основные методы лечения

Профилактика лечения назначается только в случаях, когда приступы очень тяжелые, они наступают чаще 3 раз за месяц, длятся более 48 часов, а также имеются такие симптомы, как депрессивное состояние, тревожность, боль шейного отдела, нарушение сна и т. п. Курс составляет от нескольких месяцев.

Если мигрень беспокоила девушку до беременности, то во время вынашивания она может уйти, но бывает наоборот, что она начинается лишь в интересном положении. Но обычно это только первый триместр, потом симптомы прекращаются.

Лечение обычно чередуется лекарственными методами и не лекарственными. Это противоэпилептические, сосудосуживающие препараты, лекарства, относящиеся к группе триптаны.

За дозировку и назначение отвечает лечащий врач. Также необходимо изменить свой образ жизни и исключать провоцирующие факторы:

  • сон должен длиться от 7 часов;
  • чаще расслабляться, избегать сильных эмоциональных нагрузок;
  • рабочий график должен быть определен и обговорен со специалистом и работодателем;
  • регулярный прием пищи (от 4 раз за день);
  • разрешенные виды спорта во время беременности помогут избавиться от мигрени, например, такие как гимнастика, йога, бассейн и т. п.;
  • пить не меньше 1,5 литра в день;
  • больше проводить времени на свежем воздухе;
  • исключить все вредные привычки (табак, алкоголь, кофе).

Рецепты народной медицины

Тем, кто склонен к частым головным болям, лучше предупреждать мигрень до ее появления и соблюдать меры профилактики. Но если приступ застал вас врасплох, помогут проверенные рецепты народной медицины. Они безопасны для беременных, быстро помогают избавиться от недуга.

Для первого рецепта необходимы будут:

  • масло эвкалипта;
  • вода;
  • салфетки;
  • листья лавра, мирры, вишни и эвкалипта.

Способ применения.

  1. Необходимо 4 капли эвкалиптового масла капнуть на 1 литр воды.
  2. После этого смочить там салфетку и положить на виски, лоб.
  3. Если случаи мигрени частые, то необходимо воспользоваться таким народным средством, как подушка из листьев лавра, мирры, вишни и эвкалипта.
  4. При возникновении боли беременной необходимо лечь на подушку больной стороной (боль быстро проходит).

Еще для одного рецепта от сильных головных болей необходимы будут:

  • листья капусты;
  • повязка.

Рецепт народной медицины

Способ применения.

  1. При возникновении боли необходимо размять до образования сока листья.
  2. Прикладывать их к больному месту.
  3. Можно закрепить повязкой на голове.

Еще один рецепт. Необходимые ингредиенты:

  • калина;
  • черная смородина;
  • кипяток.

Способ применения.

  1. Заварить ягоды калины, черной смородины.
  2. Дать настояться не менее получаса.
  3. Пить каждые несколько часов по стакану отвара в день.
Риски и опасности недуга

Мигрень скрывает в себе множество опасностей и неприятных последствий для будущей матери и ребенка. С мигренью, которая начинается во время беременности, необходимо бороться, иначе она может привести к патологиям при вынашивании. Это может быть:

  • потемнение в глазах;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • нарушения кровотоков;
  • резкие перепады артериального давления;
  • сильные и продолжительные головные боли;
  • гестоз;
  • внутричерепное давление;
  • гипертония;
  • токсикоз на последнем триместре;
  • болезни сердца и почек и многое другое.

Все эти последствия негативно отображаются на развитии плода. При возможности необходимо посещать массажиста. Про .

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Большое количество женщин страдают мигренозными головными болями, а те, кто не знает, что это такое – просто счастливицы. Как правило, с наступлением беременности мигрень отступает, так как развитие данного вида головной боли сопряжено с гормональным фоном женщины. Но, увы, бывают случаи, когда мигрень не покидает женщину даже во время беременности. Что делать в таких случаях, ведь практически все медикаментозные средства для купирования головной боли запрещены во время вынашивания ребенка? В данной статье мы рассмотрим, почему возникает мигрень при беременности, какие ее симптомы и как избавиться от мигренозной головной боли, чтобы не причинить вреда будущему ребенку.

Причины мигрени во время беременности

Причины мигрени у беременных женщин ничем не отличаются от пациенток, которые не находятся в положении. Сегодня ученые полагают, что мигрень – это генетически обусловленное заболевание. Выделено порядка тридцати генов и их вариаций, которые отвечают за мигренозные приступы у своих “хозяев” от легких до очень тяжелых.

Но одной генетической склонности для возникновения приступа мигрени мало, необходимо воздействие провоцирующих головную боль факторов. К таким можно отнести:

  • стрессовая ситуация;
  • физическое или эмоциональное перенапряжение;
  • употребление некоторых пищевых продуктов (шоколад, твердые сорта сыра, орехи, рыба, большие дозы кофеина, консерванты для продуктов, например, глутамат натрия, аспартам, нитраты);
  • прием алкоголя, особенно это касается красного вина и шампанского;
  • длительный сон;
  • применение оральных гормональных контрацептивов;
  • различные дисгормональные нарушения в организме женщины;
  • изменение погодных условий.

Развитие приступа мигрени связывают с повышенным количеством эстрогенов в организме женщины, потому мигрень у небеременных чаще всего развивается в начале менструального кровотечения. При беременности гормональный фон меняется в сторону преобладания прогестерона, соответственно, приступы должны прекратиться. Но, если у беременной наблюдаются любые гормональные изменения, например, недостаточность прогестерона, то женщина продолжает страдать мигренозными приступами.

Симптомы мигрени у беременных

Мигрень – это особый вид головной боли, который кардинально отличается не только по специфической клинической картине, но и по механизму развития головной боли. Если в основе большинства видов боли лежит спазм мозговых артерий, что приводит к гипоксии мозга , то патогенез мигрени заключается в патологическом расширении церебральных сосудов и гиперперфузии мозговой ткани. Такой механизм боли обусловливает неэффективность большинства медикаментов для лечения головной боли, что требует применения специфических противомигренозных препаратов.

Заподозрить приступ мигрени у беременной женщины можно по следующим симптомам:

  • односторонняя локализация головной боли;
  • боль носит пульсирующий характер;
  • интенсивность средняя или высокая;
  • усиливается при любой физической активности;
  • сопровождается повышенной чувствительностью к внешним раздражителям;
  • приступ длится от нескольких часов до нескольких суток (как правило, не превышает 72 часа);
  • сопровождается тошнотой и рвотой;
  • неэффективность обычных обезболивающих медикаментов;
  • перед приступом головной боли может присутствовать аура (25% пациенток), которая проявляется в виде зрительных нарушений (мерцание перед глазами, точки, туман и пр.), тактильных ощущений, нарушений речи, такие симптомы возникают от 5 минут до часа перед началом головной боли.

Установить диагноз мигрени несложно. Для этого достаточно внимательно проанализировать симптомы патологии. Но в случае беременности любой эпизод сильной головной боли не должен остаться без врачебного внимания. Ведь существуют другие заболевания, который сопровождаются головной болью у беременных.

Одним из таких является преэклампсия и эклампсия – серьезная патология беременности, которая может привести не только к смерти плода, но и женщины. Проявляется заболевание повышенным артериальным давлением , отеками и головной болью. В случае перехода преэклампсии в эклампсию развиваются судороги, которые могут стать причиной смерти матери или ее еще не рожденного малыша.

Лечение мигрени при беременности медикаментами

Когда беременную женщину застает врасплох мигренозная головная боль, то, естественно, первый вопрос, который возникает – это какую таблетку можно выпить, чтобы и от боли избавиться и малышу не навредить. Сразу необходимо ответить, что таких медикаментов единицы, да и от мигрени они не всегда спасут.

Рассмотрим возможность применения препаратов по отдельным группам, которые используют при мигрени пациенты не в положении.

Неспецифические антипиретики и анальгетики

Это самая распространенная и широко известная группа лекарственных средств, которые применяют в связи с головной болью. Но, необходимо сказать, что мигренозную головную боль они устраняют не так хорошо, как другие виды головной боли. Свою эффективность эти медикаменты могут проявить только в начале приступа, но если он уже длится некоторое время, то даже вся пачка таблеток не поможет избавиться от мигрени.

Кроме того, практически все препараты из этой группы запрещено применять на тех или иных сроках беременности. Единственным препаратом, который позволен к использованию на всех сроках беременности, является парацетамол. Ему присвоена группа безопасности В по классификации Управления по надзору за лекарствами и пищевыми продуктами США.


Для справки:

  1. Категория А – абсолютно безопасные медикаменты, исследования на людях не выявили негативного влияния на плод. Необходимо отметить, что сегодня не существует ни одного препарата из этой группы, так как эксперименты на беременных проводить неэтично и запрещено.
  2. Категория В – относительно безопасные препараты. Исследования на животных не показали никаких последствий для эмбриона. Имеющиеся клинические наблюдения приема препарата матерью доказывают, что риск для малыша не превышает такового в общей популяции.
  3. Категория С – потенциально опасные препараты. Эксперименты на животных подтвердили негативное влияние вещества на плод, на людях оценка не проводилась. Но препараты данной группы могут назначаться беременным строго по показаниям, если польза для матери превышает негатив для плода.
  4. Категория D – имеющиеся клинические наблюдения выявили негативное влияние препарата на плод человека, но препараты данной группы могут назначаться беременным строго по показаниям, если польза для матери превышает негатив для плода.
  5. Категория N – еще недостаточно данных для классификации лекарства.
  6. Категория Х – опасные препараты для эмбриона. Клинические исследования на животных и наблюдения за беременными, которые принимали препарат, выявили достоверное негативное влияние на плод. Таким образом, риск превышает пользу для матери и эти лекарства строго запрещены во время беременности.

На современном фармацевтическом рынке существует много препаратов парацетамола – Эффералган, Панадол, Парацетамол, Ацетаминофен и др. Средняя терапевтическая доза, которая позволена беременным, составляет 325-500 мг, суточное количество не должно превышать 2 грамм (4 таблетки по 500 мг).

Другие препараты из группы НПВС, такие как аспирин, ибупрофен , напроксен (которые позволены при головной боли и кормлении грудью), можно принимать только во втором триместре беременности (категория С). В первом они увеличивают риск пороков развития плода, а в третьем – кровотечения и преждевременных родов.

Категорически запрещено принимать анальгин , баралгин, спазмалгон , темпалгин, цитрамон , аскофен и подобные препараты. Необходимо учитывать и то, что прием комбинированных препаратов от головной боли не приветствуется. Дело в том, что в их составе, помимо позволенных парацетамола и кофеина, часто присутствуют запрещенные вещества, например, ацетилсалициловая кислота.

Специфические противомигренозные препараты

В данную группу входят 2 вида лекарств: производные спорыньи (дигидроэрготамин, дигидергот) и агонисты серотонина (золмитриптан, суматриптан, наратриптан). Прием всех указанных препаратов запрещен во время беременности (категория D), помимо суматриптана (категория С). Назначение таблетки суматриптана возможно только лечащим врачом для купирования тяжелого приступа мигрени в случае, если польза для женщины превышает риск для плода.

Видео-передача о мигрени:

Антиконвульсанты и антидепрессанты

Часто для избавления от мигрени применяют препараты из этой группы. Рассмотрим возможность их применения во время беременности.

Ингибиторы обратного захвата серотонина:

  • Циталопрам, Сертралин, Флуоксетин (группа D) – имеются данные о таких пороках развития, как легочная гипертензия, дефекты развития головного мозга и черепа, сердца и крупных сосудов. Препарат допустим при беременности.
  • Пароксетин (группа Х) – вызывает пороки сердца, анэнцефалию, дефекты черепной коробки, эмбриональные грыжи. Запрещен к использованию у беременных.

Трициклические антидепрессанты:

  • Амитриптилин, Нортриптилин (категория С) – у животных вызывает недоразвитие конечностей, подтверждения на людях нет. Позволен к применению по строгим показаниям врача.

Ингибиторы МАО:

  • Все препараты из этой группы относятся в категорию Х и противопоказаны при беременности.

Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов

Из бета-блокаторов к применению у беременных позволены только метопролол и атенолол. Данные лекарства относятся к группе С и назначаются врачом по строгим показаниям.

Препараты из группы блокаторов кальциевых каналов позволены к применению только во втором триместре (категория С). Это верапамил, дилтиазем, амлодипин, нифедипин и пр.

Таким образом, самостоятельно принять от головной боли можно только таблетку парацетамола, все другие случаи нуждаются в предписании врача после оценки всей пользы для матери и риска для плода.

Видео-передача о еде против мигрени:

Альтернативные методы лечения мигрени у беременных

Не стоит сразу расстраиваться и готовить себя к тому, что боль придется терпеть несколько дней, ведь существует множество альтернативных и безопасных методов лечения мигрени у беременных. Рассмотрим самые действенные:

  • можно выпить чашку крепкого и очень сладкого чая либо кофе;
  • приложить к голове компресс из капустного листа и туго обвязать платком;
  • обеспечить себе полный покой – ни света, ни звука, ни движений;
  • холод является отличным помощником в борьбе с мигренью – холодный душ, компресс, грелка со льдом на голову – помогают привести тонус сосудов в норму и сузить их, что проявляется в виде уменьшения головной боли;
  • можно намазать виски лавандовым маслом или звездочкой, но не для всех данный метод подходит, у некоторых беременных резкий запах может только усилить головную боль;
  • питание должно быть легким и сбалансированным, из меню нужно исключить все продукты-провокаторы мигрени;
  • нужно употреблять достаточное количество жидкости, обезвоживание только усугубляет ситуацию;
  • точечный массаж головы;
  • рефлексотерапия и акупунктура;
  • отличный результат может оказать дыхательная гимнастика;
  • короткий сон.

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как мигрень при беременности, в первую очередь женщина в положении должна соблюдать рациональный режим труда и отдыха, здоровый образ жизни, заниматься физкультурой для беременных, исключить все вредные привычки, правильно и здорово питаться, вести активный образ жизни и много гулять. А самое главное – избегать стрессовых ситуаций, готовиться к материнству и радоваться своему счастью.

Мигренью называется хроническая патология, сопровождаемая сильными головными болями, повышенной чувствительностью к свету, звукам и запахам. Сама болезнь и причины ее появления до сих пор полностью не изучены. Ученым удалось установить, что она развивается в связи с генетическим фактором и возникает, чаще всего, у женщин.

Смотрите видео о том, что такое мигрень:

Особенности мигрени у беременных

Каждая из женщин по-разному переносит мигрень. Одним болевые ощущения практически не причиняю дискомфорта, потому что являются еле заметными, других она совсем не беспокоит, но чаще всего – она все же возникает. Причина этого в гормональной перестройке организма. Это состояние протекает с такими симптомами:

  • Потемнением в глазах;
  • Появлением тошноты;
  • Резким повышением уровня артериального давления.

Причины, по которым мигрень опасна для беременных девушек и женщин:

  1. Сильные головные боли заставляют будущую маму нервничать, и малыш тоже становится беспокойным.
  2. Резкое сокращение сосудов влияет на поступление к плоду питательных веществ и кислорода.
  3. Мигрень иногда принимают за токсикоз и начинают лечение, вредное как для себя, так и для ребенка.
  4. Тошнота и рвота вызывает истощение организма женщины, поэтому может спровоцировать выкидыш. Также возможна остановка развития плода.

Обратите внимание : по словам врачей, появление мигрени при беременности может предупреждать о других опасных патологиях, например:

  • менингита;
  • глаукомы;
  • гайморита;
  • опухоли мозга.

Если беспокоят сильные головные боли, нужно немедленно обратиться за врачебной консультацией. Среди других опасных заболевании, которые могут развиться в результате осложнений – мигренозный инсульт. Его сопровождают долгие приступы боли, а сильные проявления могут вызвать неврологические нарушения, опасные параличом лицевого нерва.

Причины возникновения во время беременности

Медики выделяют две главные причины возникновения мигрени у беременных женщин:

  1. Изменения организма, гормональная перестройка. Нервная система становится чувствительной к воздействию внешних раздражителей и реагирует головной болью.
  2. Возрастание нагрузки на почки, сердце и сосуды.

Среди других факторов, серьезно влияющих на состояние здоровья при беременности:

  • сильный стресс;
  • недостаток сна ночью и общая усталость;
  • физические или эмоциональные перегрузки;
  • снижение уровня сахара в крови;
  • нехватка воды (особенно это касается первых трех месяцев беременности);
  • чувствительность к переменам погоды;
  • неправильное питание с большим количеством шоколада, сыра, рыбы и орехов;
  • злоупотребление кофеином;
  • наличие неприятных запахов, духоты, слишком яркого света или громкой музыки в комнате;
  • увеличение токсинов по причине того, что женщина недавно перенесла острую респираторную вирусную инфекцию или отравление;
  • панкреатит;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет.

Обратите внимание: мигрени появляются на ранних сроках, но могут проявляться и в период последнего триместра. Чаще всего это происходит из-за преэклампсии, гипертонии, избыточного веса и сильной нагрузки на позвоночник.

Основные симптомы

Среди основных симптомов мигрени:

  1. Пульсирующие болевые ощущения в одной области (чаще всего они сосредотачиваются в висках, во лбу и в надбровной области). Иногда приступ сопровождается перемещением болевых ощущений в затылочную область.
  2. Возникновение боли при физической активности.
  3. Повышенная восприимчивость к свету, звукам и запахам.
  4. Возникновение тошноты и рвоты.
  5. Нарушение зрения. Перед приступом женщина может видеть перед глазами прыгающие точки, предметы становятся объемными, возможен туман и возникновение галлюцинаций.
  6. Изменение в восприятии звуков – этот симптом называется «аурой».
  7. Повышение показателей артериального давления.

Головные боли могут продолжаться несколько часов, а могут – несколько дней, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Симптомы пройдут не позднее, чем через три дня.

Допустимо ли лечение таблетками?

Во время беременности большинство медикаментов находятся для женщин под запретом. Если головная боль очень сильная, можно принять парацетамол и препараты, в которых он выступает основным компонентом: панадол или ацетаминофен. Их прием допустим независимо от сроков беременности.

Важно: допустимая доза в день не должна быть больше четырех таблеток по 500 мл.

Аспирин или ибупрофен можно принимать, только при наступлении второго триместра, иначе, у малыша могут возникнуть различные заболевания. На последних сроках эти медикаменты могут спровоцировать преждевременные роды. Использование анальгина, баралгина, темпалгина при беременности строго запрещено. Нельзя принимать медикаменты без назначения врача.

Более детально о том, чем и как лечить голову при мигрени, можно узнать в этом материале .

Как избавиться от недуга народными средствами?


На ранних сроках от головной боли хорошо помогает иглоукалывание. Процедура является эффективной и полностью безопасной. Иголки оказывают блокирующее воздействие на нервные импульсы, проходящие по болезненным путям. Несколько процедур восстанавливают работу сердца и сосудов, убирают головную боль на длительный срок. Если же сами иголки вызывают опаску, можно попробовать следующие методы:

  1. Выпить горячий, сладкий чай – одна кружка нормализует уровень глюкозы. Внимание: нельзя использовать способ при сахарном диабете.
  2. Прикладывание к больной области капустного листа – его нужно зафиксировать при помощи полотенца или платка.
  3. Массаж круговыми, легкими движениями шеи, головы, висков.
  4. Лавандовый чай – возьмите 10г травы, залейте стаканом кипятка и оставьте на 15 минут. Через указанное время, отвар нужно выпить.
  5. Дыхательные упражнения.

Подробнее о том, можно ли обойтись без приема таблеток можно узнать в этом материале .

Профилактика

Чтобы предотвратить мигрени, будущим мамам помогут простые рекомендации:

  • избегать стрессов;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • спать не меньше семи часов в день;
  • включить в режим дня занятия йогой;
  • пересмотреть рацион питания и снизить употребление шоколада и цитрусовых.
  • ограничить выполнение неприятных обязанностей и круг общения с негативно настроенными людьми, общение с которыми не приносит радости.

Заключение

Мигрень может возникать также во время месячных и грудного вскармливания. У беременных женщин сильные головные боли возникают в результате перестройки организма. Ко второй половине срока он привыкает к изменениям и учится решать проблему собственными ресурсами. К концу беременности мигрени, обычно, почти не беспокоят. Решить проблему головных болей можно медикаментами и народными методами, но главное – соблюдать профилактические меры.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.